2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Объем простаты у мужчин методы определения

Размеры предстательной железы в норме по УЗИ

5 минут Автор: Ирина Бредихина 572

От того, какое состояние имеет предстательная железа, зависит мужское здоровье, его уровень сексуальной активности. При нарушении сексуальной функции, воспалении органа, увеличении простаты больному назначается ультразвуковая диагностика. Определить степень нарушения помогут размеры предстательной железы в норме по УЗИ, они позволяют диагностировать наличие патологических очагов.

Характеристика

Предстательная железа или простата относится к непарному органу, который встречается только у мужского населения. Он состоит из двух долей, между собой соединенных перешейком. Железа по своей форме напоминает каштан, отличается плотной консистенцией, трубчатым строением. Орган расположен пониже уровня мочевого пузыря, полностью охватывая шейку, часть его протоков переходят в мочеиспускательный канал. Своей задней областью примыкает к прямой кишке. Это дает возможность проводить диагностирование пальпацией посредством прямой кишки через анальное отверстие.

Функция простаты заключается в синтезировании секрета, разжижающего эякулят. Кроме того, она во время эрекции блокирует мочеиспускательный канал. Контролирование данных функций производится гормонами, вырабатываемыми гипофизом. Секрет, синтезируемый органом, состоит из витаминов, ионов цинка, ферментов, иммуноглобулинов. Простата является довольно уязвимым органом у мужчин начиная с 35-летнего возраста.

Ее размер может меняться в течение времени и зависит от таких качеств, как:

  • возрастные особенности;
  • гормональный фон;
  • особенности мужского здоровья.

Как проводится процедура оценки размеров

Диагностирование ультразвуком предстательной железы может производиться двумя способами:

  • Траснабдоминальным , проводимым посредством брюшной стенки. Этот метод не имеет противопоказаний к применению. Однако, если на брюшной области имеется большая рана или находится дренажная трубка, то выполнение УЗИ затрудняется. Чтобы улучшить визуализацию простаты, врач рекомендует наполнить мочевой пузырь. Причем наполнение мочевого пузыря должно быть средним. Так как не только не дополненный, но и переполненный орган может ухудшить обзор предстательной железы.
  • Трансректальный метод производится посредством введения ультразвукового датчика через анальное отверстие на 5 см в прямую кишку. При помощи данного способа, благодаря близкому расположению простаты, можно получить наиболее точную оценку органа. Кроме того, если возникнет необходимость, то можно взять анализ ткани на биопсию. Чтобы провести трансректальное УЗИ, не требуется предварительно наполнять мочевой пузырь.

Показатели нормальных размеров

Предстательная железа отличается длительным формированием. Окончательное созревание органа происходит к 23 годам. Что имеет связь с большей концентрацией гормонов. Постепенно происходит увеличение объема железы.

Если на УЗИ определились немного увеличенные размеры предстательной железы, то это не является серьезным отклонением, указывающим на возникновение деструктивных процессов. К патологии относится стремительное увеличение размеров, которые сопровождаются характерной клинической картиной.

Для того чтобы не сделать возможным серьезные патологические отклонения, важно знать нормы простаты. Наличие нормальных размеров предстательной железы говорит об отсутствии у мужчин проблем с мочеполовой системой. Здоровый орган должен быть длиной и шириной не более 40 мм, при этом максимально допустимый объем равен 30 кубическим сантиметрам.

Определение размера предстательной железы производится по специальной формуле, выведенной Громовой. Где берется в расчет объем простаты, возрастная граница пациента. У здоровых мужчин орган имеет следующие показатели:

  • ширину, варьирующуюся от 27 до 42 мм;
  • длину от 23 до 45 мм;
  • толщину от 15 до 25 мм.

Объем органа

Чтобы определить состояние органа, важно знать объем предстательной железы. Вычисление данного размера в ходе обследования может производиться несколькими способами. Первое исчисление предлагает произвести умножение поперечного размера простаты на ее продольный размер. Полученный результат умножается на 0,52. Если во время диагностики определилась масса органа больше 80 г, то значение 0,52 умножается на поперечный параметр, возведенный в куб. При массе простаты меньше 80 г, 0,52 умножается на поперечный размер, возведенный в квадрат и передне-задний размер.

Здоровая простата имеет средние показатели объема, которые напрямую зависят от возраста исследуемого:

  • для детей объем органа находится в пределах 17 куб. см;
  • мужчин 30–40 лет – 20 куб. см;
  • мужчин 60–70 лет – 30 куб. см.

У мужского населения от 25 до 40 лет нормальный объем варьируется в пределах 25–30 куб. см. Когда в ходе процедуры обнаруживается увеличение объема простаты на 10 ед., то врачом выдвигается предположение о простатите. Данное увеличение возникает из-за отеков, воспалительных очагов. Большее увеличение говорит о наличии аденомы, развившейся в результате разросшихся клеток ткани.

Чтобы рассчитать массу предстательной железы, необходимо полученный объем умножать на 1,05. При определении нормальных показателей органа, врач уделяет внимание его структуре. Обе его половинки должны отличаться симметричностью. Они точно пополам разделены бороздкой. Причем каждая из половинок состоит из долек, число которых варьируется от 15 до 25.

О каких патологиях говорит изменение размеров

При первых предпосылках к патологиям предстательной железы, которые проявляются в форме нарушенного мочеиспускания, болях или резях при данном процессе, следует обратиться к врачу, который назначит ультразвуковое исследование. С помощью данного метода возможно определить следующие патологии:

  • аденому, относящуюся к разряду доброкачественных опухолей, влекущую за собой изменение тканей;
  • простатит, который является воспалительным процессом, имеющим прямую связь с нарушением кровообращения;
  • злокачественные новообразования;
  • наличие кист, которые являются полостью, имеющей жидкостное заполнение;
  • кальциниты, являющиеся каменистыми отложениями внутри протоков простаты.

Некоторые серьезные заболевания выделяются неоднородной структурой, с образованными на ней опухолями, кисточками. Наличие диффузных изменений говорит о гиперплазии, дисплазии, атрофии. Для избегания развития серьезных патологий, ежегодному обследованию подлежит все мужское население старше 40 лет. Обследование предстательной железы ультразвуком позволяет получить достоверную информацию, определить наличие патологий в самом начале их развития. Это дает возможность начать лечение, что повышает шанс на выздоровление.

Как посчитать объем простаты

Как посчитать объем простаты

Каждому зрелому мужчине следует знать, что такое простата, когда и зачем нужно ее проверять. Также не лишним будет знать, какой она должна быть в норме, как проверяется ее размер и как высчитать объем предстательной железы по результатам УЗИ.

Функция простаты у мужчин

Простата является железой мужских половых органов, ее основная функция заключается в секреции жидкости для спермы, питающей, разбавляющей и защищающей сперматозоиды. Мышцы предстательной железы помогают проталкивать семенную жидкость в уретру во время эякуляции. Вырабатываемая простатой жидкость вместе со сперматозоидами (клетками спермы из яичек) и секретами других желез, формирует сперму.

Функциональное состояние предстательной железы можно определить по ее размеру

Размер простаты тесно связан с состоянием здоровья мужского организма. Но без специальных исследований, учитывая только количество эякулята, посчитать объем простаты не представляется возможным. Лишь выяснив размеры самого органа, можно рассчитать объем предстательной железы для определения ее здоровья.

Где находится простата

Простата расположена между мочевым пузырем и корнем полового члена. Эта железа находится перед прямой кишкой. Уретра (мочеиспускательный канал) пролегает через центр простаты, от мочевого пузыря до полового члена, эта «трубочка» служит для удаления мочи из организма.

Чтобы получить реальный объем предстательной железы, формула берется из курса школьной математики: длина умножается на высоту и ширину органа. Полученное произведение умножается на соответствующий коэффициент, который позволяет вычислять объем эллипсовидных тел.

Читать еще:  Механизм возникновения треска и щелчков

Прежде, чем определять отклонения, следует знать нормативные показатели. Так вот, средний вес нормальной простаты у взрослых мужчин составляет около 11 граммов, при этом допускаются отклонения в диапазоне от 7 до 16 граммов. По округлой форме и размеру железа напоминает средих размеров грецкий орех.

Нормальный размер простаты

Нормальная предстательная железа имеет размеры примерно 3 × 3 × 5 см или объем 25 мл. Мы видим, что на 25-мл объем простаты формула простого умножения длины, ширины и высоты не выведет, ведь форма простаты далека от геометрически правильного прямоугольника. Для точного расчета используется коэффициент, о котором поговорим позже.

Различные измерения простаты (среднее значение ± стандартное отклонение)

ВозрастГруппа 1 (40–49 лет)Группа 3 (60–70 лет)
Длина (мм)37,55 ± 4,2741,13 ± 6,18
TZW (Transitional Zone Width – ширина переходной зоны), мм30,25 ± 4,8434,21 ± 7,08
Высота, мм21,64 ± 3,7325,02 ± 6,07

Использование возрастных диапазонов при диагностике рака простаты помогает избежать ненужных исследований у пожилых мужчин с более крупными от природы железами (размером с крупный грецкий орех).

Почему увеличивается простата

Существуют доброкачественные (нераковые) расширения простаты, блокирующие нормальный проток мочи по мочеиспускательному каналу. Внутри простаты клетки постепенно разрастаются и начинают увеличивать паренхиму органа. Они оказывают давление на мочеиспускательный канал, через который моча и сперма выходят наружу. Когда паренхима начинает увеличиваться, она постепенно сжимает уретру и может привести к полной блокировке мочеиспускательного канала.

Диагностическое УЗИ увеличение объема предстательной железы показывает очень хорошо. Современные аппараты позволяют получать трехмерную картинку с высоким разрешением. Далее производится расчет объема предстательной железы по УЗИ и решается, стоит ли начинать лечение, есть ли смысл покупать тот же физиотерапевтический аппарат Смартпрост и предпринимать другие меры.

Роль эстрогена

С увеличением простаты также был связан эстроген. С возрастом у мужчин в крови образуется меньше тестостерона, что приводит к увеличению относительной доли эстрогена. Этот женский гормон провоцирует изменение внешности мужчин, появляются многие женственные признаки.

В каком возрасте нужно проверять простату

После сорока лет мужчинам рекомендуется обратить внимание на состояние своей предстательной железы. Начиная примерно с 50 лет (или раньше, если этого требует семейный анамнез), всем мужчинам следует рассмотреть возможность регулярного обследования на рак простаты. Первым делом нужно сдать кровь на анализ уровня ПСА – простатического специфического антигена.

Как часто нужно проверять простату?

Если анализ крови показал, что уровень ПСА находится ниже отметки в 1 нанограмм на миллилитр крови и врач не находит никаких плохих изменений в простате, то еще 10 лет можно не проходить ректальное обследование. Однако, если PSA составляет от одного до двух нанограмм на миллилитр крови, то рекомендуется проверяться каждые два года. Производится расчет объема простаты по УЗИ, формула которого достоверно показывает изменения без дополнительных обследований.

Симптомы увеличения простаты

Симптоматика аденомы простаты включает:

  • Слабый или медленный поток мочи.
  • Ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.
  • Сложность начала мочеиспускания.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Частый подъем ночью, чтобы помочиться.
  • Прерывистый поток мочи, который начинается и останавливается.
  • Напряженное мочеиспускание.

Когда возникает боль?

И простатит, и доброкачественная гиперплазия (разрастание) предстательной железы (ДГПЖ), могут вызывать боль. Однако, если ДГПЖ (раньше ее называли аденомой) вызывает боль, то это обычно происходит лишь во время мочеиспускания. При простатите боль может появляться при мочеиспускании, семяизвержении или проявляться, как генерализированная боль в животе и/или паховой области.

Ранние признаки рака простаты

  • Жжение или боль при мочеиспускании.
  • Трудности с началом и остановкой мочеиспускания.
  • Многочисленные позывы к мочеиспусканию ночью.
  • Потеря контроля над мочевым пузырем.
  • Снижение объема мочи или скорости потока.
  • Кровавая моча (гематурия).
  • Кровь в сперме.

И для дифференциации разных поражений мало выяснить объем предстательной железы, как считать этот показатель нужно знать для определения оптимального метода лечения.

Как определяют размер простаты

Для проведения трансректального УЗИ пациентов просят лечь на бок с согнутыми коленями. На датчик накладывается одноразовая защитная крышка, она смазывается, вводится в прямую кишку через задний проход. Изображения получают под разными углами, чтобы получить наилучший вид предстательной железы для точных замеров и диагностики.

Видео: как проводится УЗИ простаты.

Для ультразвукового исследования простаты использует зонд размером с палец, который вводится в прямую кишку на небольшое расстояние. Этот зонд создает безвредные звуковые волны. Человек не может слышать их, но они отскакивают от поверхности исследуемого органа. Аппарат УЗИ записывает звуковые волны и превращает их в видео или фотографии. Картинки получаются плоскими (2D) или объемными, трехмерными (3D), черно-белыми или цветными. По ним рассматривают структуру органа и наличие узлов. Специалист ищет изменения в контурах и эхогенности в каждой зоне. Одновременно небольшой образец ткани может быть взят для биопсии.

УЗИ предстательной железы является более точным, чем рентген. Это объясняется тем, что техник может видеть изображения в реальном времени, когда датчик движется по прямой кишке, а не делать снимок и потом исследовать статичные изображения. УЗИ исследования также более безопасны, чем рентген, потому что ультразвуковой аппарат не генерирует опасного излучения.

Формула расчета объема предстательной железы

Зонд перемещают под углом от одной стороны к другой. Каждый уролог, проводящий такое обследование, знает, как посчитать объем простаты в см3 по результатам замеров. После измерения высоты и длины в сагиттальной плоскости и ширины в осевой плоскости производится вычисление объема: произведение трех измеренных величин умножается на индекс 0,52.

Т.е., с помощью трансректального ультразвука (TRUS) объем оценивается с помощью традиционного математического расчета объема эллипсоида на основе полученной высоты (H), ширины (W) и длины (L) простаты.

Расчет объема предстательной железы формула:

Где точная величина индекса для расчета объема предстательной железы равна 0,523.

Как можно уменьшить размер простаты

Правильно определить размер и посчитать объем предстательной железы, провести правильное исследование и диагностировать заболевание, а затем разработать эффективную схему лечения может только доктор. Но пациенты могут помочь доктору контролировать симптомы увеличенной простаты. Чтобы сохранить здоровье, пациенты должны самостоятельно:

  • Ограничить напитки вечером.
  • Ограничить кофеин и алкоголь.
  • Ограничить прием противозастойных и антигистаминных препаратов.
  • Отправляться в туалет при первом же позыве к мочеиспусканию.
  • Регулярно принимать ванну.
  • Соблюдать здоровую диету.
  • Оставаться физически и сексуально активным.
  • Мочеиспускание нужно делать в два приема, через несколько секунд, это важный нюанс.

Оперативное лечение простаты

Стандартные хирургические процедуры

  • ТУРП: трансуретральная (через уретру) резекция (усечение) предстательной железы через уретру. Эта процедура является «золотым стандартом эффективного лечения ДГПЖ».
  • Открытая простатэктомия (полное удаление железы при раке).

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)

Данная операция используется для лечения проблем с мочеиспусканием из-за увеличения предстательной железы. Это самая распространенная операция по лечению ДГПЖ. Врач удаляет только части предстательной железы, которые затрудняют поток мочи. Комбинированный визуальный и хирургический инструмент (резектоскоп) вводится через кончик полового члена и в мочеиспускательный канал.

Читать еще:  Клиническая картина и формы

Каждый мужской доктор уролог должен владеть методиками диагностики и знать, как посчитать объем простаты по размерам. В задачи уролога входит также определение самого оптимального метода лечения, в т.ч. определение необходимости проведения хирургического вмешательства. Мужчинам же важно вовремя обращаться к доктору и внимательно следить за своим состоянием.

Объем простаты у мужчин: методы определения, норма размеров предстательной железы

Большую роль при лечении заболеваний предстательной железы играет правильная постановка диагноза, которая напрямую связана с размером простаты.

Именно этот показатель играет важную роль, так как благодаря правильному функционированию простаты происходит выделение специального секрета, который входит в состав спермы мужчины.

Так же простата вырабатывает гормон, который поддерживает в норме состав семенной жидкости.

В статье Вы узнаете какие должны быть нормальные размеры предстательной железы у мужчин.

Ph — индекс является важным показателям здоровья предстательной железы, а оценка размера позволяет определить существует ли риск возникновения рака простаты. По статистике Всемирного Здравоохранения рак предстательной железы среди мужских болезней занимает второе место в мире. Поэтому каждый мужчина, начиная с 30-35 лет обязан посещать уролога и проходить необходимые обследования.

Но как определить у мужчин размеры предстательной железы? В норме ли они? Об этом поговорим в дальнейшем.

Как определить?

Разработано несколько методов диагностики, благодаря которым врач может с высокой точностью определить, каков размер железы.

Пальпация

Пальпация предстательной железы заключается в том, что уролог с помощью пальцев проводит через прямую кишку ощупывание простаты.

Это первичная диагностика, которая позволяет выявить есть ли изменения простаты, увеличилась ли она в размере, какова ее упругость и консистенция.

Уролог не может установить точные размеры простаты, но может выявить есть ли воспалительные процессы или другие проблемы, за счет болезненности при ощупывании.

Если обнаружены какие-либо патологии, врач назначает полное диагностическое обследование.

УЗИ простаты позволяет с очень высокой точностью исследовать и определить каковы особенности развития предстательной железы и ее размеры. Получив необходимые данные, далее проводится точный расчет объема простаты, который высчитывают по специальной формуле. Метод позволяет определить ее вес и объем.

УЗИ проводят двумя методами:

  1. Трансректальное УЗИ характеризуется введением устройства через прямую кишку.
  2. Трансабдоминальное УЗИ — метод исследования с помощью аппаратуры передней стенки брюшной полости.

Наиболее распространенным является метод через прямую кишку. Он позволяет более точно провести исследование простаты и дать наибольшую информацию о наличии различных проблем и патологий. Единственный минус данного метода — это неприятный ощущения для пациента во время проведения.

Томография

Это современный и очень точный метод диагностики предстательной железы. С помощью данного метода прежде всего определяется структура простаты, проводится обследование на обнаружение кисты или кальцификатов, с очень высокой точностью определяются ее размеры.

Данный метод не только позволяет получить полную информацию об исследуемом органе, но и позволяет уже на ранних стадиях выявить любые заболевания, узнать о ее состоянии. Томография позволяет определить в дальнейшем стратегию лечения предстательной железы.

Рентгеновское обследование

Этот метод используют не так часто, так как наиболее сложный и требует специальной подготовки пациента перед исследованием.

Суть метода заключается в том, что при помощи рентгеновской аппаратуры и введения пациенту специальной контрастной жидкости проводится тщательное исследование простаты.

По своей точности он не уступает другим методам.

Но могут быть погрешности, если пациент перед началом исследования не выполнил все необходимые требования в подготовке.

Какой должен быть объем предстательной железы, норма? Читайте ниже.

Предстательная железа: размеры, норма

Если врач после диагностического исследования получил все необходимые линейные размеры простаты, точно рассчитать массу и объем органа не составляет труда. Как рассчитывается объем предстательной железы? Для этого умножают все линейные показатели друг на друга, а затем полученный результат еще раз умножают на коэффициент.

Формула расчета объема предстательной железы выглядит таким образом:

  • объем простаты = 0,13 умножить на количество лет + 16,4.

Масса простаты — это второстепенный показатель. Определить ее можно с применением следующей формулы:

  • объем простаты умножают на коэффициент 1,05.

Какие размеры предстательной железы считаются нормальными?

Размер предстательной железы у мужчин — норма:

  • длина должна быть в пределах 25-45 мм;
  • ширина или поперечный размер 20-25 мм;
  • толщина — 15-23 мм.

У мужчин размеры простаты с возрастом могут меняться.

Какие нормальные размеры предстательной железы?

Размеры простаты — норма по возрастам:

  • для 30 лет: 0,13 х 30 + 16,4 = 20,3;
  • для 40 лет: 0,13 х 40 + 16,4 = 21,6;
  • размеры простаты в 50 лет: 0,13 х 50 + 16,4 = 21,6;
  • нормальный размер простаты в 60 лет: 0,13 х 60 + 16,4 = 24,2;
  • для 70 лет: 0,13 х 70 + 16,4 = 25,5;
  • для 80 лет: 0,13 х 80 + 16,4 = 26,8.

Если объем предстательной железы меньше 28,1 — пациенту не делают биопсию, а назначают необходимое лечение. Пациент после 6-12 месяцев должен пройти повторное исследование. Минимально допустимый показатель должен быть не более 30.

Только врач принимает решение о назначении проведения повторной диагностики. Теперь Вы знаете как рассчитать объем простаты. Но что делать если он увеличенный?

О чем говорит увеличенный объем?

Прежде всего, увеличенный объем простаты дает повод урологу отправить пациента на биопсию. За счет исследования ткани он может определить, есть ли риск заболевания раком. Именно данный вид процедуры позволит точно установить диагноз и назначить дальнейшее лечение.

А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.

Заключение

Теперь Вы знаете все о размерах и объеме предстательной железы. Каждый мужчина после 25-30 лет должен наблюдаться в поликлинике у уролога. Это позволит предотвратить многие проблемы в будущем при назначении, если необходимо, качественного и своевременного лечения.

Размеры и объем простаты: норма по возрастам

Анализ и оценка размеров простаты у мужчин является одним из ключевых диагностических методов при оценке как ее состояния, так и функциональности всей мочеполовой системы. С учетом развития медицинских технологий, эта задача может быть выполнена различными способами, некоторые из которых дают высокоточный результат.

Методы определения размера ПЖ

На сегодняшний день, существует немало способов по определению размера предстательной железы вплоть до применения компьютерных технологий и сканирования, каждая из которых актуальна по-своему. Например, простой профилактический осмотр пациента не требует обязательного применения продвинутых технологий. Старые проверенные процедуры позволяют сделать вывод о нормальном объеме простаты.

Выявление отклонений в размерах при этом будет поводом для более глубокого анализа явления, что тем более справедливо при потенциальной необходимости будущего хирургического вмешательства в область железы.

Сводный перечень применяемых сегодня методик выглядит следующим образом:

  • пальпация – первый из известных методов оценки размеров предстательной железы, широко практикуемый и сегодня. Заключается в помещении пациента в специфическую (наклонную или согнутую) позу, во время которой врач вводит трансректально палец и через стенку прямой кишки ощупывает предстательную железу, оценивая ее размеры и плотность. Минус процедуры: болезненность и причинение дискомфорта пациенту;
  • МРТ – применение высокоточного томографа для получения объемного цифрового изображения заданной области. Возможно проведение как стандартного сканирования всех органов малого таза, так и применение специального трансректального датчика, повышающего точность изучения именно простаты. Для большей точности нередко применяется внутривенное введение контрастного вещества;
  • УЗИ – использование ультразвука для получения изображения путем трансабдоминального сканирования (то есть, наружно через брюшную стенку). Методика считается несколько устаревшей и не слишком точной при обследовании столь малого органа, как простата, однако она дешевле и проще в проведении, чем МРТ;
  • ТрУЗИ – более продвинутое ультразвуковое исследование, точность которого выше, чем у обычного УЗИ, за счет трансректального введения датчика. По точности результата и стоимости проведения ТрУЗИ можно считать компромиссом между обычным ультразвуком и МРТ. К минусам относят дискомфорт, который, тем не менее, ниже, чем при пальпации;
  • простатография – менее распространенная методика, заключающаяся в введении промежностно или трансректально контрастного вещества на основе йода с последующим получением рентгеновского снимка повышенной объемности и четкости. Недостатком процедуры является кратковременность ее проведения: контрастное вещество быстро абсорбируется;
  • КТ – еще один способ получения цифрового изображения предстательной железы без облучения пациента, не очень дорогой и с малым числом противопоказаний и побочных эффектов. Другим достоинством процедуры является большая распространенность компьютерных томографов по сравнению с магниторезонансными.
Читать еще:  Между шеей и плечом шишка все про суставы

По возможности, уролог или андролог всегда рекомендуют наиболее точный метод обследования при наличии финансовых возможностей у пациента и доступности соответствующего оборудования. Окончательный выбор остается за больным, однако стоит помнить, что измерение размеров предстательной железы не единственный диагностический метод при оценке ее функциональности.

Нормальные размеры простаты

Размеры здорового мужского органа могут в некоторой мере варьироваться, поэтому только выход за пределы нормы у взрослых может считаться патологией. В остальных случаях, результаты обследования будут недостаточно показательными. Кроме того, в зависимости от возраста, параметры простаты также могут колебаться, что необходимо учитывать при сборе анамнеза или анализе медицинской карты пациента.

Современные УЗ исследования показывают следующие размеры предстательной железы в норме у взрослых:

  • длина от основания до верха (верхне-нижний) составляет 35 мм, но может быть больше или меньше – от 25 до 45 мм;
  • длина от передней до задней поверхности (толщина) – составляет 25 мм (от 20 до 30 мм);
  • поперечный (ширина) – равняется 40 мм, а нормальными пределами считают: 35 – 45 мм.

Нужно помнить, что в молодом возрасте (примерно, до 22 лет) предстательная железа продолжает увеличиваться в размерах, что вполне нормально и определяется растущим гормональным фоном. В то же время, под действием естественных факторов объем и масса органа в старости (после 60 лет) могут снова увеличиться либо уменьшиться.

Объем предстательной железы

Изменение объема предстательной железы является совокупностью изменений всех ее пространственных параметров, поэтому представляет собой комплексную величину.

Рассчитать объем простаты (V) можно с помощью нескольких методов:

  1. По формуле расчета усеченного эллипса: V = А * В * С * 0,52. Недостатком является невысокая точность из-за трудностей точного определения продольного размера железы.
  2. V = C 2 * B * 0,52. Методика точна при массе железы менее 80 г.
  3. V = C 3 * 0,52. Методика наиболее точна если вес простаты более 80 г.

Еще одним оцениваемым физическим параметром ПЖ является ее номинальная масса (M). У здорового мужчины вес простаты варьируется в пределах: 18 – 28 г.

Определяется по формуле: M = V * 1,05 (1,05 – удельная плотность органа).

Для определения примерного объема ПЖ в зависимости от возраста мужчины существует формула Громова. Возраст мужчины (A) умножают на коэффициент 0,13 и прибавляют 16,4. С помощью вычислений получаем показатель нормального объема предстательной железы у мужчины данного возраста (V = A * 0,13 + 16,4).

Расчет объема, для мужчины возрастом 50 лет, по формуле выглядит следующим образом: 50 * 0,13 + 16,4 = 22,9 см 3 .

Измеряемый с помощью трансректального УЗИ, объем простаты в норме согласно возрастам представлен в таблице:

ВозрастОбъем простаты (см 3 )
19 – 2319
23 – 4021,6
41 – 5022,9
51 – 6024,2

Причины изменения размеров ПЖ

Существуют как естественные, так и патологические факторы динамических изменений величины предстательной железы. Слишком маленький или большой объем, как правило, свидетельствуют об отклонениях в функционировании. В первую очередь, сюда следует отнести такие гормональные нарушения в развитии мужчины, гипо- или гипергонадизм, являющиеся следствием недостаточной или избыточной выработки андрогенов.

Что касается заболеваний, с которыми пациенты сталкиваются уже во взрослой жизни, наиболее распространенные и заслуживают внимание следующие:

  • камни – могут быть как следствием застойных процессов, так и ретроградного движения мочи с последующим забросом в железу. Часто наблюдаются случаи множественного образования камней с размерами от 1 до 4 мм, являющихся следствием всех распространенных заболеваний простаты – от простатита до рака;
  • аденома простаты – доброкачественная гиперплазия эпителия или стромы, чаще всего встречающаяся после 50 лет. Размеры этой опухоли зависят от стадии заболевания: на последней – декомпенсированной – объем железы может достигать 100 см 3 и более, что также отражается и на ее массе;
  • простатит – воспалительное заболевание, одним из признаков острой фазы которого следует считать отечность предстательной железы. При этом ее увеличение в размерах может достаточно значимым, чтобы быть выявленным при пальцевом обследовании;
  • онкология – раковая опухоль, поразившая простату, не является неизлечимым заболеванием, однако будучи запущенной, она дает метастазы, что резко снижает шансы на выздоровление. Размеры опухоли классифицируются по четырем стадиям – от невидимости на рентгене до поражения соседних с простатой органов: кишечника, сфинктера, мышц малого таза и так далее;
  • киста – обычно имеет инфекционную природу, и сопровождает первичное воспалительное заболевание, развившееся в области мочеполового тракта. Киста может локализоваться как внутри простаты, так и на периферии, а ее размеры редко превышают 2,5 см.

Увеличение простаты в результате отечности ее тканей при воспалительных процессах чаще всего купируется соответствующей медикаментозной терапией. Опухоли – как доброкачественные, так и злокачественные – требуют дополнительного хирургического вмешательства в случае их разрастания. Они могут быть удалены как с помощью традиционных инструментов, так и применением лазера, излучения или криогенного метода.

Выводы

Соблюдение здорового образа жизни, включая половую активность, является залогом здорового функционирования предстательной железы. Ее увеличение в объеме никогда не проходит бесследно, и всегда сопровождается комплексом других симптомов, которые служат поводом для обращения к врачу.

Размеры железы, как и ее консистенция, являются первостепенными диагностическими признаками, которые при необходимости дополняются анализами и лабораторными исследованиями на микроскопическом уровне.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector