0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Не выпрямляется безымянный палец почему не разгибаются пальцы

Не разгибается палец на руке: причины, возможные заболевания, методы лечения, отзывы

В пожилом возрасте довольно часто встречаются проблемы с потерей подвижности суставов на пальцах рук. Однако и молодые люди нередко сталкиваются с подобной патологией. Если не разгибается палец на руке, это сильно влияет на качество жизни человека. Когда синдром сопровождается болезненностью, то становится невозможным взять в руки даже легкий предмет. Для полноценного лечения проблемы необходимо выявить фактор, спровоцировавший патологический процесс, и провести соответствующую терапию.

Причины данной патологии

Выделяется ряд причин, которые могут привести к тому, что не разгибается палец на руке. Чаще всего подобная патология появляется по причине травмирования конечностей. Палец может разгибаться с усилием или не разгибаться совсем.

Вывих может произойти при падении, на фоне резкого удара, спазма или сокращении мышц. Наиболее заметным симптом становится, когда плохо разгибаются пальцы руки.

Отличительные признаки недуга

Отличительными чертами патологии являются следующие признаки:

  • Интенсивный болевой синдром.
  • Деформация сустава.
  • Отечность и изменение оттенка кожи в пораженной области.
  • Ухудшение или полная потеря подвижности пальца.

Еще одна распространенная патология, которая приводит к потере подвижности пальцевого сустава, – синдром вибрационной болезни. Ею страдают работники профессий, связанных с вибрацией, например водители, бурильщики, резчики камней и т.д.

Современные молодые люди часто обнаруживают у себя туннельный синдром. Наиболее подвержен этому заболеванию мизинец на правой руке. Объясняется появление патологии неправильным положением кисти руки при работе за компьютером.

Часто причиной того, что не разгибается палец на руке, становится перелом пальца. При некорректном лечении пальцы теряют подвижность. Чаще всего ломается указательный палец на правой руке.

Именно по этой причине иногда у ребенка не разгибается палец на руке.

Выделяется также ряд патологических состояний, при которых теряется возможность разгибать фаланги пальцев. Наиболее частые случаи в медицинской практике описаны далее.

Артрит как причина того, что не разгибается палец

Данное заболевание помимо воспаления суставов сопровождается также снижением их подвижности. Это приводит к тому, что не разгибаются пальцы рук по утрам. Патология не возникает самостоятельно, а является осложнением другого заболевания. При артрите наблюдаются такие симптомы, как усиление боли при переменах в погодных условиях, хруст в суставах, слабость кистевых мышц и воспалительный процесс.

Стенозирующий лигаментит

Данный патологический процесс сопровождается блокировкой конечности в одном фиксированном положении. Основным симптомом заболевания является полная потеря подвижности пораженного сустава. Довольно часто лигаментит является осложнением эпикондилита или артроза.

Остеоартроз

Заболевание может протекать в латентной форме на протяжении длительного времени. Симптомы появляются при прогрессировании патологии. На начальном этапе возникает преходящий дискомфорт в области суставов. По мере развития заболевания возникают такие симптомы, как хруст при движении, деформация сустава, болезненность при сгибании и разгибании. Остеоартроз локализуется в нескольких конечностях, не поражая оставшиеся.

Контратура Дюпюитрена

Заболевание поражает сгибательные сухожилия. Ладонь при этом приобретает нехарактерную плотность и жесткость, руки деформируются. Заболевание распространяется на нескольких пальцах, однако в особенно тяжелых случаях может поражать всю кисть. Патологический процесс развивается медленно, сохраняя определенную подвижность суставов по ограниченной амплитуде.

Защемление нервных окончаний

Болезненность в данном случае отсутствует, и палец сгибается, однако только с помощью другой руки.

Кроме того, потеря подвижности пальца может сопровождать такие заболевания, как синдром Рейно, подагра и теносиновит.

Диагностика данной патологии

Если не разгибается палец на руке – средний, указательный или большой, при этом возникает болезненность, необходимо обратиться за помощью к врачу. Так как выявить причину патологии бывает непросто, начать обследование необходимо с терапевта. Специалист собирает анамнез, назначает обследование и направляет пациента к более узкоквалифицированным медикам. Это могут быть следующие специалисты:

  • Ревматолог помогает диагностировать заболевания, связанные с нарушением соединительных тканей.
  • Невропатолог выявляет защемления нервных окончаний.
  • Хирург поможет в случае подозрения на необходимость проведения операции.

Врач на основании собранного анамнеза характеризует патологический процесс и назначает дополнительное обследование:

  • Ультразвуковое исследование. Позволяет определить наличие деформации суставов.
  • Рентгенологическое исследование. Дает возможность получить изображение пораженного сустава в трех проекциях.
  • Компьютерная томография. Показывает любые изменения в тканях больного сустава.
  • Магнитно-резонансная томография. Это самый надежный и информативный метод диагностики суставных проблем.
  • Электроспондилография. Дает возможность выявить функциональные проблемы пораженного пальца.
  • Внутрисуставная пункция. Данная манипуляция назначается при необходимости устранения скопившейся жидкости, а также для введения препаратов в пораженный очаг.
  • Кожная биопсия. Используется для проведения дифференциального диагноза.

Если не разгибается большой палец на руке, назначается также исследование крови и мочи. После уточнения диагноза на основании результатов обследования назначается соответствующее лечение.

Итак, если не разгибается палец на руке, что делать?

Медикаментозное лечение данного недуга

Важно установить причину этого явления, так как лечение будет направлено на ее устранение. Как правило, применяется комплексная терапия, направленная также на облегчение состояния пациента.

Для купирования болевого синдрома назначаются различные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Индометацин», «Ибупрофен», «Диклоген», «Отрофен» и другие.

Если воспаление носит тяжелый характер и не снимается обычными средствами, врач может принять решение об использовании препаратов на основе кортикостероидов. Это может быть «Преднизолон» или «Дипроспан». В некоторых случаях может вводиться новокаин.

Все перечисленные лекарственные средства направлены на снятие симптомов. Они устраняют боль и купируют воспалительный процесс, повышают подвижность. Однако данные препараты не являются основой терапевтической схемы и используются как дополнительные средства.

Физиотерапевтические методы лечения патологии

Главная задача физиотерапии в случае потери пальцем подвижности – улучшение кровоснабжения пораженной конечности, а также разогрев для снижения интенсивности болевого синдрома. Назначенные процедуры помогают снять отечность и воспаление, ускорить восстановительный процесс в тканях хрящей. Наиболее распространенными методами физиотерапии для лечения суставов являются:

  • Лазерная терапия.
  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Восковые или парафиновые ванночки.
  • Лечебная гимнастика.
  • Массаж.

В период реабилитации следует постоянно менять метод лечения или использовать несколько процедур. Это позволит избежать привыкания организма и повысить эффективность лечения.

Лечебный массаж находится на одном из первых мест в программе реабилитации. Предоставить выполнение процедуры лучше специалисту, однако и сам пациент может проводить массаж до трех раз в сутки.

Электрофорез проводится с использованием различных препаратов. Данная физиопроцедура способствует нормализации соединительных тканей, что особенно актуально при артрозе. Воздействие происходит электрическим и тепловым способом.

Если палец удается согнуть, а разогнуть не получается, применяется специальная лечебная гимнастика, цель которой — повышение суставной подвижности. Перед гимнастикой можно подержать пальцы в теплой воде.

При проблемах в суставах следует обратить особое внимание на питание. Оно должно быть обогащено витамином В6, который содержится в рыбе, орехах и чесноке.

Правила, которых следует придерживаться

Специалисты рекомендуют проводить профилактику суставных заболеваний и стараться избегать получения травм и растяжений. С этой целью врачи советуют придерживаться следующих правил:

  • Своевременно проводить лечение любых инфекционных поражений организма.
  • При выявлении симптомов простуды соблюдать постельный режим.
  • Закалять организм для повышения выносливости к негативному окружающему воздействию.
  • Обогатить рацион продуктами с высоким содержанием кальция.
  • Не переохлаждать конечности.

Отзывы

Что касается отзывов о лечении, то по большей части в интернете встречаются отклики тех, у кого неподвижность пальца была обусловлена травмами. В данном случае лечение заключалось в накладывании гипса или эластичной повязки. В период реабилитации такие пациенты проходили физиопроцедуры и выполняли специальные упражнения. В большинстве случаев подвижность пальцев после травмы благополучно восстанавливалась.

Пациенты, у которых не разгибается палец на руке по причине необратимых суставных изменений, проходят более серьезное лечение. Им назначается прием нескольких препаратов, а также гимнастика, массаж и физиопроцедуры. Однако далеко не во всех случаях терапия дает стопроцентное выздоровление. Многие находятся на пожизненном лечении, регулярно принимая курсами различные препараты и проходя профилактическое обследование.

Мы рассмотрели, почему не разгибаются пальцы на руках.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактурой Дюпюитрена, французской болезнью или ладонным фиброматозом, называют рубцовые деформации и укорочение сухожилий в области кисти, которые приводят к сгибанию и фиксации пальцев в неестественном положении и невозможности их полностью разгибать. Чаще всего страдают мизинец и безымянный палец на одной или обеих руках.

Причины

Контрактура Дюпюитрена характерно в основном для мужчин среднего возраста, возникновение в молодом возрасте — редкость, но оно протекает быстрее и приводит к стойким и тяжелым деформациям кисти. По мере увеличения возраста количество случаев контрактуры Дюпюитрена увеличивается, а сама болезнь медленно прогрессирует. Более всего страдают от нее жители Европы, Ирландии и скандинавских стран.

В основном при контрактуре Дюпюитрена поражается:

  • ладонная поверхность кисти на одной или обеих руках,
  • описаны поражения подошвы,
  • несколько реже затрагиваются межфаланговые суставы на кистях,
  • редко поражаются пещеристые тела полового члена.

На сегодня точной причины заболевания не выяснено, однако в семьях с контрактурою Дюпюитрена можно проследить наследственную предрасположенность. Обычно ген передается на Х-хромосоме с неполным доминированием, и поэтому, проявляет себя активнее у мужчин.

Выдвигаются несколько теорий происхождения болезни Дюпюитрена:

  • травмы кисти и отдельных пальцев,
  • неврогенное происхождение деформации (ущемление нервов, идущих к кисти и пальцам),
  • эндокринные нарушения,
  • наследственный дефект в соединительной ткани,
  • физические перегрузки кисти,
  • воспалительные поражения связочного аппарата, прошедшие незамет Но но оставившие последствия.

Считается, что контрактура Дюпюитрена свойственна не только кисти, но и всей соединительной ткани организма, с «излюбленной» локализацией в области рук.

Читать еще:  Международная трактовка и классификация

Предрасполагающими факторами для развития болезни Дюпюитрена являются:

Проявления контрактуры Дюпюитрена

Нормальная кисть способна полностью сгибать и разгибать все пальцы. При поражении контрактурой Дюпюитрена ладонная связка каждого пальца как бы ссыхается и не дает возможности полностью разогнуть палец. При этом развивается нарушение движения в суставах пораженных пальцев, вплоть до полной их обездвиженности. В этом случае формируется анкилоз – суставные поверхности срастаются. На поверхности ладони в проекции сухожилий формируются узлы. Они могут быть болезненными.

Исходя из того, где первоначально развивается поражение, различают ладонную, пальцевую, смешанную форму контракруры Дюпюитрена.

Контрактура Дюпюитрена является стадийным заболеванием, выделяют четыре стадии повреждения.

На первой стадии проявляются:

  • подкожное уплотнение в зоне ладони,
  • движения пальцев почти не ограничены,
  • изменения не мешают нормальной жизни,
  • нет существенных косметических дефектов.

На второй стадии обычно проявляются:

  • ограничение при пассивном разгибании пальцев не более чем на 30 градусов,
  • незначительное ограничение в функциях кисти,
  • отсутствие боли,
  • есть полный и выраженный эффект от операций.

На третьей стадии формируется:

  • дефект в разгибании пальца оставляет от 30 до 90 градусов,
  • палец постоянно согнут,
  • есть болезненность в области кисти,
  • выраженно нарушены функции кисти,
  • нет полного эффекта при операции, дефект разгибания может полностью не устраняться.

При четвертой стадии происходит:

  • переход патологического процесса на сухожилия и суставы,
  • стойкие изменения пальцев,
  • срастание суставных поверхностей (контрактуры),
  • дефицит разгибания пальцев более 90 градусов, палец практически не разгибается,
  • хирургическое лечение мало эффектив Но часто приходится проводить несколько сложных операций.
  • кисть сильно деформирована и не может выполнять свои функции.

Диагностика

Предварительная диагностика основана на осмотре и расспросе пациента, выяснении наличия подобных аномалий у родственников.

Определяется степень деформации и способность кисти выполнять действия, угол разгибания пальцев и наличие узелков в зоне сухожилий кисти. В основном при явной клинической картине дополнительных методов диагностики не требуется.

Лечение контрактуры Дюпюитрена

Лечением занимаются врачи-ортопеды. Выделяются два направления лечения — консервативная терапия и хирургические методы.

Выбор метода зависит от степени тяжести и длительности заболевания, а также от того, насколько ограничена подвижность суставов и функция кисти.

Основа выбора лечения – степень изменения сухожилий в зоне ладони, которые прощупывает врач, размер поражения и состояние окружающих тканей на ладони.

К консервативным методам относят:

  • физиотерапевтические тепловые процедуры (парафин, озокерит).
  • упражнения для растяжения сухожилий,
  • наложение лонгет в максимально разогнутом положении пальцев на время сна,
  • ультразвуковое лечение,
  • электрофорез,
  • инъекции кортикостероидов.
  • лечебные блокады местных анестетиков с гормонами.

Консервативная терапия способна только замедлить течение контрактуры Дюпюитрена. Но не прекратить ее, рано или поздно потребуется хирургическая коррекция.

К хирургическим методам относят игловую апонейротомию (удаление узелков специальными иглами).

Операция показана при достижении пальцем угла сгибания, ограниченного уже на 30 градусов. При этом полностью или частично иссекается сухожильная фасция и патологические тяжи.

При выраженных изменениях проводят артродез – делают палец прямым, но с неподвижным суставом. В очень тяжелых случаях, когда соединительная ткань сильно разрослась и поразила нервы и сосуды может быть даже ампутация пальца.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Почему плохо разгибается палец на руке

Воспалительные процессы суставов пальцев рук занимают одно из первых мест во всем мире по распространенности. Помимо присутствия болей, пациенты достаточно часто предъявляют жалобы на то, что плохо разгибается палец на руке, что может указывать на такое заболевание, как фиброматоз (контрактуру Дюпюитрена). Эта патология обусловлена деформациями соединительных тканей и укорочением сухожильных волокон в области кисти.

Провоцирующие факторы

Как правило, фиброматоз выявляется совершенно случайно. При обычном рукопожатии под кожей ладони определяется небольшой узелок, напоминающий мозолистое образование. Постепенный рост ткани приводит к определенным контрактурам, препятствующим разгибанию одного или нескольких пальцев. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются мизинец и безымянный палец.

Характерной особенностью контрактуры Дюпюитена является возможность распространения воспалительного процесса на обе кисти. Если не предприняты все необходимые меры по предупреждению дальнейшего развития болезни, на обеих руках пальцы тугоподвижны и со временем может развиться анкилоз (полная неподвижность пальца).

Основными причинами развития ладонного фиброматоза могут быть следующие состояния:

Туннельный синдром

При развитии этого заболевания у пациента чаще всего наблюдается невозможность сгибания мизинца. Характерно, что туннельный синдром возникает на правой кисти, что объясняется однообразной работой и неправильным положением кисти, преимущественно за компьютером. На серьезные осложнения туннельного синдрома указывает именно невозможность согнуть мизинец на руке.

Неврит локтевого нерва

Это заболевание вызвано травмами локтевого сустава, различными ранениями в области предплечья. В результате этих факторов наблюдается атрофия межкостных мышц в области руки с последующим развитием симптома «когтистой кисти», характеризующимся невозможностью сжать пальцы.

Переломы и вывихи

Переломы достаточно часто приводят к тому, что пальцы не разгибаются, а неправильный подход к лечению, а также длительное ношение гипса после перелома, могут привести к образованию контрактур и отечности поврежденного сустава.

Боли роста

Это состояние встречается у детей 5–13 лет и сопровождается болями в области суставов, чаще всего после ночного сна. Четкое разделение по локализации боли отсутствует, но наиболее характерны патологические проявления в области пальцев рук, которые трудно разогнуть утром. При этом явные причины для появления болевой симптоматики отсутствуют.

Подагра

Это заболевание обусловлено избыточным отложением солей (уратов) в суставах и сопровождается образованием тофусов. Пораженные суставы (чаще всего пальцы рук) перестают сгибаться и разгибаться, преимущественно в утреннее время. Это вызвано замедлением кровотока ночью, что ведет к отложению остатков солей в суставные полости. Подагра крайне сложно поддается лечению, но при своевременном медицинском вмешательстве воспалительный процесс можно держать под контролем.

Инсульт

Затруднения разгибания пальцев могут наблюдаться после инсультов, что обусловлено нарушением иннервации, вследствие острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). Подобное состояние крайне опасно и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Остеоартроз

При развитии этого заболевания может поражаться не один палец, а сразу несколько, что способно привести к серьезной деформации сустава. В этом случае разгибания сопровождаются сильнейшей болью и характерным щелчком.

Беременность

В период вынашивания ребенка организм женщины подвергается серьезным изменениям, в том числе гормонального характера. В этом случае боли при разгибаниях и сгибаниях пальцев обусловлены гипокальциемией. После рождения малыша такое состояние проходит самостоятельно и в большинстве случаев не требует медицинского вмешательства.

Во всех случаях необходима консультация с врачом, который должен выявить первопричину, приведшую к затруднениям движений в пальцах, и назначить дальнейшие терапевтические мероприятия.

Диагностика

Как правило, при обращении к врачу диагностика не представляет затруднений. Почему не сгибается палец, можно выяснить с помощью следующих клинических методик исследования:

  • перед тем, как установить точный диагноз, врач выполняет сбор анамнеза и жалоб пациента, на основании которых делается предварительное заключение от стадии нарушения функциональности кисти;
  • далее проводится визуальный осмотр и пальпация кисти, в ходе которой возможно выявление поражений структур. Кроме того, под кожей кисти прощупываются рубцовые тяжи, располагающиеся вблизи основания пальцев;
  • в заключении врач оценивает дефицит объема движений в суставе с помощью специального инструмента – угломера. Также изучается возможность сгибания среднего пальца, так как именно нарушения в этой области указывают на фиброматоз.

Как правило, лабораторно–инструментальная диагностика применяется крайне редко.

Симптомы

Выраженность фиброматоза зависит от стадии, которой присущи характерные признаки:

  • на 1 стадии пациент замечает на ладони небольшое уплотнение, которое не мешает выполнению всех необходимых действий и не ограничивает разгибание пальцев;
  • на второй стадии болезнь усугубляется ограничением функционирования пальца в 30 градусов, однако боли на этом этапе отсутствуют;
  • на следующей стадии пальцы принимают согнутое положение с углом от 30 до 90 градусов, появляется болевая симптоматика с нарушением функциональности пораженной конечности;
  • на заключительной, 4 стадии, искривление пальцев составляет более 90 градусов с распространением патологического процесса на сухожильные связки, которые могут срастаться между собой.

При отсутствии медицинского вмешательства пальцы теряют подвижность, снижается чувствительность кисти и наблюдается ограничение ее функциональности. В большинстве случаев фиброматоз может проявить себя спустя 2–3 года от начала прогрессирования заболевания, что осложняет диагностику. Характерно, что у женщин развитие фиброматоза более длительно, чем у мужчин.

Лечение патологии

В зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание, врач решает, чем и как лечить фиброматоз.

Комплекс лечебных мероприятий предусматривает:

Консервативная терапия

При обращении за медицинской помощью важно учитывать, что исключительно медикаментозные препараты не способны оказать серьезного влияния, когда пациенту до конца не разогнуть пальцы. Действие лекарственных средств направлено на снижение симптоматики, в то время как для получения максимального эффекта требуется комплексное лечение.

Для купирования боли рекомендуется прием НПВС (Диклоген, Ибупрофен, Ортофен, Индометацин и т.д.). В более тяжелых случаях возможно назначение кортикостероидных препаратов (Дипроспана, Преднизолона и т.д.). При необходимости врач выполняет новокаиновые блокады.

Предупредить атрофию мышц и усилить кровообращение может лечебный массаж и гимнастика, которая в значительной степени повышает подвижность сустава и растяжимость апоневроза. Однако во время этих процедур необходимо внимательно следить за состоянием пациента. Когда во время упражнения ему очень больно, занятие прекращается.

Читать еще:  Нозологическая классификация мкб 10

Для улучшения обменных процессов в кистях и усиления нервной проводимости рекомендуются физиотерапевтические мероприятия (электрофорез, грязевые и парафиновые ванны, аппликации с озокеритом и т.д.). Помимо этого, для фиксации пальцев в разогнутом положении используются ортопедические шины.

Хирургическое вмешательство

При необходимости операцию (апоневрэктомию) лучше проводить в самом начале развития патологий, что делает ее менее травматичной, ускоряя процесс реабилитации:

  • для того чтобы палец выпрямился, требуется иссечение ладонных фасций и фиброзных тяжей с последующей пластикой;
  • при 2 и 3 стадии контрактуры Дюпюитрена выполняется радикальная апоневрэктомия, позволяющая восстановить подвижность пальца;
  • при 4 стадии заболевания даже хирургическое вмешательство не гарантирует полного излечения. В этом случае операция значительно облегчает состояние пациента, однако не способна привести к полному разгибанию пальца;
  • при небольшом размере рубцовой ткани в ходе операции используется местная анестезия, а реабилитационный период не превышает 10 дней;
  • в тяжелых случаях, когда даже после апоневрэктомии воспалительный процесс в пальцах продолжается, и они не разгибаются, требуется повторная операция, а реабилитация затягивается на несколько недель;
  • иногда фаланга пальца ампутируется для того, чтобы разросшаяся соединительная ткань не сдавливала нервные окончания и кровеносные сосуды.

Для профилактики развития воспалительных процессов в кисти необходимо избегать травмирования сустава, нормализовать режим отдыха и труда, а также питание. Немаловажное значение имеет своевременная санация хронических очагов инфекции, способных привести к патологиям мышечных и суставных тканей. Соблюдение всех врачебных рекомендаций и забота о собственном здоровье значительно снижает риск развития фиброматоза и других заболеваний суставов.

Причины нарушения движений в пальцах рук

Если не разгибается палец на руке, нужно знать, что делать, чтобы избежать осложнений. Существует много болезней, которые могут привести к ограничению движений в пальцах рук. Иногда патологии пальцев могут быть только симптомом более серьёзных заболеваний.

Если возникла проблема с разгибанием или сгибанием пальцев, необходимо принять меры для выяснения причины заболевания и профилактики возможных осложнений.

Возможные причины

Болезней, из-за которых не разгибаются пальцы, очень много. Наиболее частой причиной является травма или перелом пальца. Переломы рук также могут привести к повреждению мышц, сухожилий и нервов, что иннервируют пальцы.

Пожилые люди встречаются с проблемой сгибания пальцев намного чаще молодых. Помимо травмы, к повреждению пальцев, межфаланговых суставов, нервов и сухожилий приводят бактериальные заболевания, заболевания иммунной системы, онкологические заболевания, дистрофические изменения тканей кисти.

Болезни, которые влияют на движения в пальцах:

  • артрит любой этиологии,
  • остеоартроз,
  • контрактура Дюпюитрена,
  • болезнь Рейно,
  • вибрационная болезнь,
  • туннельный синдром,
  • панариций,
  • миозиты мышц сгибателей пальцев,
  • невриты двигательного аппарата пальцев,
  • стенозирующий лигаментит,
  • онкологические заболевания двигательного аппарата пальцев.

Как правило, почти все вышеописанные болезни имеют длительное и малозаметное начало. Люди, работа которых связана с интенсивными движениями кисти, должны быть очень внимательны. При появлении первых симптомов нужно принять меры для остановки прогрессирования болезни.

Переломы

Переломы пальцев очень распространенное явление. Причин, по которым после перелома не сгибается палец, много, к основным относят следующие:

  • сильная боль при сгибании,
  • большой отёк и воспаление,
  • повреждение мышц и нервных окончаний,
  • кровоизлияния в межфаланговые суставы.

Очень часто вместе с переломом возникает вывих или подвывих, что тоже сильно ограничивает движения.

Симптомы перелома пальца:

  • изменение длины травмированной части,
  • появление патологических движений,
  • крепитация костных отломков,
  • деформация сустава и кости,
  • боль,
  • отёк.

При вывихах нужно обратить внимание на изменение формы межфалангового сустава, из-за отёка палец будет большой, а при сгибании может щелкать.

Подтвердить диагноз можно при помощи рентген обследования.

Артрит

Артрит воспаление сустава. Является одной с причин, по которым не разгибается палец. Воспалительные реакции в суставе могут быть проявлениями травм, аутоиммунных реакций (ревматизм), эндокринных нарушений.

Для артрита характерны такие симптомы:

  • боль в суставе,
  • скованность движений, которая начинается с утра,
  • деформация сустава,
  • повышение температуры тела,
  • покраснение кожи над воспаленным суставом,
  • ощущение характерного треска и щелканья при движениях,
  • снижение трудоспособности.

Помимо симптоматики, необходимо проанализировать анамнез заболевания и причины развития патологии. Для подтверждения диагноза назначают УЗД и рентгенографию сустава. На рентгеновском снимке обращают внимание на суставную щель и наличие очагов воспаления. В анализе крови будет повышено СОЕ и С-реактивный белок.

Для лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты, после острой фазы болезни назначают ЛФК.

Стенозирующий лигаментит

Заболевание сухожилий кисти встречается преимущественно у женщин старше 50 лет, но бывают и случаи, когда лигаментит встречается у детей. Все сухожилия не имеют собственных сосудов и заключены в специальные футляры, которые называются их влагалищами. Между сухожилием и внутренней поверхностью их влагалищ есть небольшое количество жидкости, благодаря которой осуществляется питание и трение сухожилий.

Когда повреждается сухожилие или его влагалище, развивается воспалительный процесс. Из-за воспаления влагалище не может продуцировать достаточное количество жидкости, а сухожилие теряет способность к движению.

В начале заболевания палец не разгибается или не сгибается до конца. С течением времени болезнь приводит к тому, что сгибать палец становится очень больно, в конце концов настает контрактура, возможность движения пальцем исчезает.

Много пациентов имеют специфическую жалобу и описывают её так, как будто палец соскакивает во время движения, очень сильно щелкает. Боль может возникать при надавливании на ладонь.

Для подтверждения диагноза необходимо сделать рентген и УЗД обследование кисти.

Остеоартроз

Под этим термином подразумевают группу заболеваний, которые сопровождаются повреждением хрящевой ткани сустава и последующей её атрофией и дистрофией.

Начало процесса малозаметно, никаких внешних признаков нет. В начале все изменения происходят в синовиальной жидкости сустава. Она изменяет свое биохимическое строение, начинает плохо питать хрящевую ткань, что и приводит к началу дистрофических изменений в суставе.

Клиническая картина: поражаются любые суставы, поражение может быть как симметричным (при аутоиммунных процессах), так и асимметричным (при травмах). Проявления на руках могут быть разными, например: на правой руке не разгибается безымянный палец, а на левой большой.

Симптомы проявляются больше утром, не разгибаются пальцы, наблюдается ощущение скованности в кисти, сложно сжать руку в кулак. Чем сильнее дистрофия, тем больше нужно времени чтобы «расшевелить» пальцы. Примерно к обеду симптомы могут пройти.

Для диагностики тяжести заболевания существует множество специальных таблиц с баллами и симптомами. Чтобы определить степень повреждения сустава, нужно произвести рентгеновское обследование. Если есть подозрения на аутоиммунную этиологию воспаления, в крови проверяют наличие антител к хрящевой ткани.

Целью лечения является замедление процесса дистрофии хрящевой ткани сустава и снятие воспалительных симптомов. Наряду с консервативным лечением назначают ЛФК и физиопроцедуры. Упражнения направлены на профилактику появления контрактур и анкилозов.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена является генетическим заболеванием, при котором апоневроз ладони превращается в плотную фиброзную ткань, что препятствует движению сухожилий через апоневроз. Нередко в процесс присоединяется ладонная фасция и близлежащие структуры.

Клиническая картина смазана, заболевание развивается медленно, больных редко тревожит зуд или боль в области патологического утолщения тканей. Одной из первых жалоб является не достаточное сгибание пальцев на руках, движения становятся тугими, а потом и вовсе невозможны. Кожа ладони становится морщинистой и бугристой. Диагноз можно подтвердить, попросив пациента положить руку на стол или твердую поверхность. Если пальцы не будут ровно прилегать к столу, не будут сгибаться, можно смело ставить диагноз контрактура Дюпюитрена.

Лечение заключается в рассекании утолщённого апоневроза и ладанной фасции. Такой метод лечения применялся с 19 столетия и до этих пор не теряет своей актуальности.

Диагностика

Для диагностики причин, из-за которых не сгибается палец на руке, необходимо обратиться к хирургу или травматологу. В случаях, когда хирургической патологии нет, такими пациентами занимается терапевт или ревматолог.

Основные методы диагностики:

  • рентгенологическое исследование,
  • МРТ диагностика,
  • УЗД диагностика,
  • общеклинические анализы (крови, мочи),
  • определение антител к хрящевой ткани,
  • эндоскопические исследования,
  • биопсия хрящей или сухожилий с апоневрозами.

Диагностика должна быть направлена на выявление причины и последствий. Опираясь на диагностические данные, врач выбирает методику лечения. Постановка диагноза не составляет труда при наличии необходимой аппаратуры.

Лечение патологии

Все лечение можно разделить на три основных группы:

  • устранение причины, по которой не сгибаются пальцы рук,
  • уменьшение проявлений симптомов,
  • борьба с последствиями.

Если причина заключается в травмировании сустава, необходимо произвести фиксацию и достичь регенерации ткани, если же причиной является воспалительный бактериальный процесс, нужно назначить антибактериальные препараты. Такие заболевания, как контрактуры или фиброзы, лечат только хирургическим путём. Важно не только избавиться от причины, но и максимально уменьшить возможность рецидива.

Если после курса лечения улучшений нет, плохо сгибаются пальцы, необходимо пересмотреть диагноз, возможно, были допущены ошибки.

В комплекс лечебных мероприятий можно добавить физиопроцедуры и ЛФК. Хорошо в лечении помогает диета и режим дня. Рацион наполняют большим количеством белка и витаминов группы Е и С. При значительных повреждениях нервов в рацион добавляют продукты, богатые на витамин В12.

Очень мало необратимых причин, по которых не разгибается палец в фаланговых суставах. Чем раньше начать лечение, тем благоприятнее прогноз, быстрее наступает выздоровление.

Что делать, если не разгибается палец на руке

Дискомфорт, возникающий в пальцах, встречается достаточно часто у людей преклонного возраста. Иногда пальцы не разгибаются у молодых пациентов.

Читать еще:  Недостаток глюкозы в организме человека

Патология, когда палец плохо разгибается, усложняет жизнь, при наличии болевых ощущений проблемно взять в руку даже легкий предмет.

Чтобы устранить провоцирующий фактор, стоит разобраться с вариантами, когда палец на руке не разгибается и изменениями в организме, вызвавшими болезнь.

Причины, по которым не разгибается палец на руке

Причин, вызвавших ситуацию, когда палец на руке разгибается с трудом, или не разгибается вообще, может быть несколько. Чаще всего провоцирующим фактором становится травма.

Вывих происходит при падении, сокращении мышц, при резком ударе или спазме. Чаще это заметно,когда палец не разгибается до конца – фото смотрите ниже.

Патология отличается следующими симптомами:

  • сильная боль;
  • изменение формы сустава;
  • отек, изменение цвета кожи на травмированном участке;
  • отсутствие или ухудшение подвижности.

Другая распространенная причина – синдром вибрационной болезни. Прогрессирует медленно, имеет несколько стадий. Подвергаются ей представители профессий, связанных с вибрацией (резчики камней, бурильщики, водители, укладчики асфальта и пр.).

Другие факторы, при которых становится невозможно разогнуть палец на руке:

  1. Перелом. Если лечение было неправильным, конечности теряют подвижность, ухудшается хватательная функция кисти. Чаще переломам подвергается указательный палец в районе ногтя, после чего он перестает разгибаться. Лечение консервативное при сохранении целостности суставной части. Накладывается гипсовая повязка, шиной делают рядом находящийся сустав. Чтобы сохранить подвижность конечности, кисти, необходимо после снятия гипса хорошо разрабатывать руку с помощью массажа, физиотерапевтических процедур, гимнастики.
  2. Артрит. Одним из симптомов заболевания, при котором воспаляются суставы, является ухудшение подвижности конечностей, например, плохо разгибаются пальцы на руке. Болезнь считается дополнительной, возникающей на фоне другого недуга. Чтобы сохранить подвижность, не допустить перехода в сложную стадию, необходим подбор правильных медикаментов, методов лечения. Артрит выделяется наличием следующих симптомов: хруст при движении, усиление боли при смене погоды, воспаление суставов, слабость кисти.
  3. Стенозирующий лигаментит. Патология предполагает блокировку конечности в одном положении. Основное проявление болезни – отсутствие возможности двигать пораженным суставом. Часто наблюдается сочетание с другими заболеваниями: артрозом, эпикондилитом.
  4. Остеоартроз. Болезнь протекает незаметно, при развитии наблюдается увеличение количества симптомов. Вначале ощущается небольшой дискомфорт суставной части, который иногда пропадает. Развитие недуга предполагает наличие следующих симптомов: сустав изменяет форму, при любом движении ощущается хруст, становится больно согнуть палец руки, уменьшается амплитуда движений. Часто болезнь развивается на нескольких конечностях, не затрагивая остальные.
  5. Контратура Дюпюитрена. Болезнь затрагивает сухожилия сгибателей. Ладонь становится все более жесткой, плотной, конечности начинают изгибаться. Поражение распространяется чаще на несколько пальцев, но возможно распространение на всю руку. Протекает недуг плавно, возможность двигать суставами по ограниченной амплитуде сохраняется, причиняя больному незначительные неудобства. Иногда развитие происходит стремительно, один или несколько пальцев быстро загибается в сторону ладони. Первые стадии развития патологии включают лечение физиологическими процедурами, специальными упражнениями, установкой на ночь лонгетов. При достаточной прогрессии, болезнь устраняется путем вмешательства хирурга, с помощью удаления тканей. Лечение может быть невозможным, тогда поврежденная часть удаляется.
  6. Защемление нервных окончаний. Палец перестает двигаться, согнуть его невозможно. Если помочь при сгибании другой рукой, никаких болевых ощущений не возникает.

Возможны иные болезни, при которых не разгибается палец на руке: подагра, синдром Рейно, теносиновит и т. д.

Несгибаемость пальцев на фото – последствия вывиха.

По дополнительным симптомам скованности пальца на руке можно сделать первичные выводы о виде патологии.

Травма – разрыв разгибательной связки фаланги.

Диагностика

При сильной боли, когда фаланга пальца не разгибается, необходима врачебная помощь. Причин изменений подвижности много, так что вначале стоит обратиться к терапевту. Врач проводит обследование, может направить к следующим узкоспециализированным специалистам:

  • ревматологу, рассматривающему заболевания, связанные с соединительными тканями;
  • невропатологу, при защемлении нервов;
  • хирургу, при подозрении на необходимость ампутации, или хирургического лечения.

Специалист определит характер патологии, направит на дополнительные исследования:

  • УЗИ, чтобы определить изменения суставов;
  • рентген, при котором выполняется снимок в трех проекциях;
  • КТ, способная показать любые изменения тканей, опоясывающих больной сустав;
  • МРТ, является наиболее точным диагностическим инструментом, при котором используются электромагнитные волны;
  • электроспондилография, позволяющая определить проблемы в функционировании пальца. Проводится исследование части позвоночника, отвечающей за работу верхних конечностей;
  • внутрисуставная пункция. Проводится при необходимости внесения лекарства в больной очаг, или для удаления накопившейся жидкости;
  • кожная биопсия – применяется при выявлении определенных болезней.

Кроме перечисленных исследований, если большой палец руки не разгибается, назначается анализ крови и мочи. После получения результатов анализов, пациент лечится путем приема медикаментов, применения процедур и другими методами.

Лечение, когда не разгибается палец на руке

После обращения за медицинской помощью, когда большой палец не разгибается, стоит учитывать, что при невозможности разогнуть пальцы на руке, для лечения используется комплексная терапия.

Чтобы купировать боль, часто применяются нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Индометацин, Отрофен, Диклоген и другие.

При сложных воспалениях, применяются кортикостероидные вещества: Дипроспана, Преднизолон и т. д. Если требуется, врач вводит новокаин.

Важно: действие лекарств, чаще всего, направлено на ослабление симптомов: снятие воспаления, удаление болей, улучшение подвижности. Они редко используются в качестве основного лечения.

Физиотерапия для улучшения подвижности пальцев

Физиотерапевтические методы при отсутствии подвижности пальцев могут быть самыми разными. Основная задача – улучшение притока крови к пораженному суставу, разогрев конечности для уменьшения болевых ощущений. Процедуры помогут устранить опухоль, уменьшить отек, повысить регенеративную функцию хрящевой ткани. Использоваться могут лазерная терапия, магнитотерапия, электрофорез, ванночки с воском или парафином, массаж, лечебная физкультура.

Программа реабилитации, когда палец не разгибается в суставе, строится таким образом, чтобы не было привыкания к применяющейся методике лечения. При использовании одинаковых методов происходит адаптация организма, результативность лечения уменьшается. Мероприятия должны комбинироваться, заменяться, дополняться.

Дополнительная информация: для повышения подвижности пальцев, применяется лечебный массаж. Используются следующие техники: поглаживание, растирание, вибрация, поколачивание. Процедуры проводятся до 3 раз в сутки перед гимнастикой, сеансами. Курс лечения не превышает 12 дней.

Если палец с трудом разгибается, при необходимости физико-химического воздействия на ткани, применяется электрофорез вместе с лечебными препаратами. Цель процедуры – нормализация роста соединительной ткани, что особенно целесообразно для лечения артроза. Метод дополняется тепловыми и электрическими воздействиями. Курс лечения составляет до 25 процедур.

Если согнулся палец на руке и не разгибается, в комплексе с другими методами, рекомендуется использовать специальную гимнастику для повышения подвижности суставов. Эффективны постукивания по столу больными суставами, кручение в руках любых мелких предметов, сгибания – разгибания, растягивание пальцев в разные стороны.

До начала гимнастики рекомендуется подержать больные пальцы в теплой воде. Мероприятия повышают подвижность суставов, активизируют обменные процессы на требуемых участках, восстанавливают двигательную функцию.

Народная медицина

Следующий список средств народной медицины поможет улучшить подвижность пальцев, уменьшит опухоль. Приведенные рецепты не являются основной терапией, служат дополнением к основному лечению, составленному врачом.

Список рецептов народной медицины для повышения подвижности больных пальцев:

  1. Измельчается трава морозника кавказского, заполняется жидким медом. На 30 г полученного состава добавляется 10 мл растительного масла и 0,5 ч. л. горчицы. Ингредиенты смешиваются и выливаются в емкость, ставятся на огонь до получения однородного состава. Мазью обрабатывать поврежденный участок 2 раза в день для уменьшения болей.
  2. Масло прополиса смешивается с растительным маслом в одинаковом количестве. Средством смазывать больной участок 3 раза в день.
  3. Зеленый картофель ослабляет боль. Картофелина очищается, измельчается. Подогреть кашицу до 40 градусов, переместить в марлевый мешочек. Средство прикладывается к больному пальцу для уменьшения боли перед сном.
  4. Нашатырный спирт соединяется с живичным скипидаром в равном количестве. В 40 мл состава добавляется 2 сырых куриных яйца. Смесь взбивается до образования однородной массы. Больной участок обрабатывается 3 раза в день.
  5. Масло алоэ обладает успокаивающим эффектом. Смазывать больной участок можно до 3 раз в сутки, что поможет уменьшить отечность, вылечит воспаление.

Рецепты целебных ванночек для повышения подвижности пальцев:

  • ванночка с хвоей. В емкость добавить измельченную хвою с ветками, залить водой. Смесь кипятится, томится не менее 30 минут. Следует процедить от сосны жидкость, опускать туда руки на 15 минут для облегчения боли. Процедура проводится ежесуточно утром;
  • солевая ванночка. На 1 л кипятка добавляется 1 ст. л. измельченной морской соли. Туда добавляется 1 ст. л. хвойного масла, смешивается. Руки держатся в составе 20 минут каждое утро для успокоения боли.

Рецепт эфирного масла: 20 г сухих цветов лаванды смешивается со 100 г растительного масла. Жидкость устанавливается на водяную баню на 30 минут, остывает. Хранить в холодильнике, растирать пораженный палец, который не сгибается, ежедневно. Другой рецепт: в равном количестве смешивается пихтовое и лавандовое масло. Составом растирать больной участок несколько раз в день.

Важно: для укрепления суставов пальцев необходим витамин В6. Он содержится в печени, рыбе, чесноке, фундуке. Чтобы повысить результативность терапии, использовать пищевые добавки стоит в комплексе с другими методами.

Профилактика

Меры профилактики помогут не допустить развития многих болезней, связанных с негнущимися пальцами. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • вовремя вылечивать инфекционные заболевания;
  • при развитии простудной болезни, находиться в помещении до выздоровления;
  • закаляться для повышения выносливости организма;
  • употреблять продукты, содержащие кальций;
  • избегать переохлаждения суставов, их травм.

Полезное видео

Фрагмент популярной передачи расказывает о проблеме негнущихся пальцев на руке: