0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Механизм появления у детей

Причины и диагностика мраморной кожи у ребенка

Что это значит, механизм появления

Кожа хорошо снабжается кровью. Она содержит много крупных и мелких сосудов. Достаточный кровоток необходим для питания тканей и теплообмена. Изменение тонуса сосудов приводит к расширению или сужению просвета. Суженные участки капилляров чередуются с расширенными, что приводит к неравномерному кровенаполнению тканей. У детей кожа тонкая, поэтому небольшие изменения распределения кровотока хорошо заметны в виде характерного мраморного рисунка.

Причины

Изменение в виде мраморного рисунка кожи не относится к отдельным болезням. Оно развивается под действием физиологических и патологических факторов. У детей до года процессы терморегуляции еще не дозревшие, поэтому на фоне перепада температур, часто во время переодевания, кожа приобретает мраморный рисунок.

В старшем возрасте такие явления указывают на возможное воздействие следующих болезней:

  • Патология сердца с элементами недостаточности и снижением сократительной функции, сопровождающаяся застойными явлениями. Появление мраморной кожи также может указывать на возможное наличие пороков клапанов. В случае сердечной патологии изменения на коже больше выражены на ногах и нижней половине тела ребенка.
  • Дисфункция вегетативной нервной системы – нарушается регуляция тонуса сосудов с расширением их просвета, что отображается появлением характерного рисунка на коже. Обычно такие изменения наблюдаются в возрасте ребенка 5 лет и старше. Нередко впервые нарушение функционального состояния вегетативной нервной системы диагностируется у подростков.
  • Анемия – снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина, которое имеет различное происхождение. Патологическое состояние может развиваться в 2 года на фоне недостаточного поступления железа или белков, необходимых для синтеза гемоглобина. Реже анемия развивается из-за генетической патологии, приводящей к изменению свойств эритроцитов с их преждевременной гибелью. Заболевание получило название серповидно-клеточная анемия, что связано с характерной формой элементов крови под микроскопом.
  • Аутоиммунная патология – нарушение функционального состояния иммунитета, при котором собственные ткани воспринимаются как чужеродные. Иммунокомпетентные клетки вырабатывают аутоантитела, разрушающие ткани и приводящие к развитию специфической воспалительной реакции. Мраморный рисунок на коже часто появляется на фоне развития заболеваний системная красная волчанка, ревматоидный артрит. Заболевания обычно спровоцированы генетическими нарушениями.

Мраморная кожа у ребенка часто появляется после воздействия физических факторов, к которым относится местное или общее переохлаждение, попадание солнечного света на кожу. При этом изменения появляются только в области воздействия раздражающего фактора. С течением времени они исчезают, но на фоне прогрессирования заболевания становятся постоянными. При фотодерматите ультрафиолетовый спектр света вызывает развитие выраженного воспаления.

Некоторые специфические инфекции – туберкулез, сифилис — вызывают развитие умеренно выраженной интоксикации в течение длительного периода времени. При этом нарушается работа вегетативной нервной системы, изменяется тонус сосудов, что сопровождается характерными кожными изменениями.

Диагностика

Для того чтобы найти причину изменений на коже, проводится диагностика. Вначале врач проводит клиническое обследование. Оно включает опрос ребенка и его родителей в отношении времени появления мраморного рисунка, его локализации, наличия других симптомов. Затем он выполняет осмотр тела, пальпацию тканей, в частности в области регионарных лимфатических узлов.

При необходимости специалист назначает дополнительную диагностику:

  • клинический анализ крови и мочи с определением ряда показателей;
  • серологические исследования на наличие специфических антител в крови к возбудителям инфекций;
  • определение факторов острой фазы воспаления в крови, наличие которых указывает на аутоиммунный процесс;
  • электрокардиография для изучения функционального состояния сердца;
  • эхокардиография, представляющая собой ультразвуковое исследование сердца;
  • реовазография с оценкой состояния кровеносных сосудов;
  • коагулограмма, представляющая лабораторный анализ для исследования свертывания крови.

На основании результатов исследований врач делает заключение о происхождении и характере изменений, приведших к появлению мраморного рисунка на коже, и подбирает соответствующую терапию. При физиологическом происхождении мраморной кожи педиатр назначает наблюдение.

Что делать, если кожа у ребенка стала мраморной

Для уточнения болезни требуется консультация врача. После проведенного обследования он назначит комплексное лечение, которое включает два направления мероприятий:

  • Этиотропная терапия – направлена на устранение воздействия факотров, провоцирующих изменения на коже. В зависимости от результатов проведенной диагностики назначаются антибиотики широкого спектра активности при инфекциях, иммуносупрессоры для лечения аутоиммунной патологии. В случае диагностированных пороков сердца выполняется хирургическое вмешательство. Предварительно врач назначает медикаментозное лечение, проводится подготовка ребенка к операции.
  • Патогенетическое лечение – мероприятия направлены на улучшение функционального состояния сосудов. С этой целью применяются препараты ангиопротекторы, витамины.

В домашних условиях применяют физиотерапевтические процедуры, улучшающие состояние сосудов кожи ребенка. К ним относятся теплые ванны, массаж мягких тканей, усиливающих кровоток в них, а также специальные упражнения лечебной физкультуры.

При мраморном рисунке кожи физиологического происхождения выполняются только несложные физиотерапевтические процедуры в домашних условиях.

Какие могут быть осложнения

Изменение кожи не несет непосредственной опасности для человека. Патологические причины мраморного рисунка часто кроются в нарушении работы сердца. На фоне отсутствия адекватного лечения повышается риск сердечной недостаточности. Интоксикация, инфекционные болезни, отравление, воздействие некоторых медикаментов приводит к прогрессирующему снижению артериального давления.

В результате развивается полиорганная недостаточность, которая требует проведения реабилитационных мероприятий. При подозрении на патологическое происхождение мраморной кожи у ребенка нельзя откладывать визит к доктору. Некоторые факторы и заболевания требуют скорейшей терапии, так как приводят к развитию осложнений.

Мраморный рисунок кожи у ребенка до года обычно имеет физиологическое происхождение. Его появление провоцируют перепады температуры. Отравления, тяжелое течение инфекционных заболеваний вызывают изменения на коже независимо от возраста ребенка. Проблемы с сердечно-сосудистой, нервной системой, анемия преимущественно вызывают развитие мраморного рисунка в более старшем возрасте. Для успешной борьбы с этим симптомом на коже следует проконсультироваться с врачом.

Судорожный синдром у детей: причины, симптомы, неотложная помощь

Судорожный синдром – это непроизвольное сокращение мышечных волокон. Этот диагноз получают многие дети до года, в период наиболее активного развития мозга. Родителей патология приводит в ужас – ведь от незнания многие путают его с эпилепсией. Подробнее о том, что такое судорожный синдром у детей, как его диагностировать и лечить, вы сможете прочитать в этой статье.

Подробнее о расстройстве

Судорожный синдром – это реакция тела в ответ на внутренние и внешние раздражители путем мышечных сокращений, которыми человек не может управлять. Расстройство довольно распространено и встречается примерно у 3% детей. При этом как отдельное заболевание его рассматривают редко: чаще всего судороги являются следствием каких-либо неврологических проблем в ЦНС ребенка. Как выражается судорожный синдром? Сокращения мышц могут быть генерализованными, клоническими или тоническими. Тонические судороги представляют собой напряжение всего тела. Руки чаще всего согнуты в локтях, а голова откинута назад. Тонические судороги выглядят как ритмичные сокращения следующих друг за другом мышц тела и конечностей. Они могут быть не общими, а локальными, и захватывать только определенную часть тела.

Многих родителей, чьим детям поставили диагноз «судорожный синдром» волнует, схож ли он с эпилепсией? Описываемые припадки по происхождению могут быть эпилептическими и неэпилептическими. У новорожденных чаще всего наблюдаются вторичные судороги, которые не так опасны для мозга и являются в основном следствием гипоксии. Обычно диагноз «эпилепсия» ставят тем детям, которые достигли трехлетнего возраста. Многие малыши перерастают судорожный синдром, поэтому такой диагноз обычно ставят новорожденным и деткам до года.

Что нужно знать о патологии родителям?

Дети гораздо чаще взрослых подвержены этому заболеванию. Поэтому каждому родителю необходимо знать о судорогах как можно больше, чтобы вовремя распознать их и обратиться к врачу. Судорожный синдром возникает у 17-20 детей из 1000, и у большинства из них проходит в течение первых трех лет жизни. Поэтому, узнав о диагнозе, не стоит паниковать, лучше довериться лечащему врачу и строго соблюдать все рекомендации.

Причины возникновения болезни

Причины судорожного синдрома у детей могут различаться в зависимости от возраста ребенка. У новорожденных эта болезнь чаще всего является следствием кислородного голодания мозга, перенесенного во время внутриутробного развития или развившегося при родах. Среди других причин судорожных припадков можно назвать следующие:

  • Инфекционные заболевания, сопровождающиеся повреждением мозга (менингит, энцефалит).
  • Перенесенные ребенком внутриутробные инфекции, которые оказали влияние на развитие ЦНС (токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха и проч.).
  • Повреждения нервной системы после прививок.
  • Отравление лекарствами или газами.
  • Новообразования, опухоли, которые влияют на кровоснабжение мозга.
  • Врожденные генетические нарушения обменных механизмов.
  • Врожденные заболевания: порок сердца, сахарный диабет, нарушения гормонального фона.
  • Высокая температура, которая приводит к гипоксии мозга.

Причины возникновения судорожного синдрома у детей старше 3 лет – это травматические повреждения мозга: падения, удары, которые приводят к угнетению ЦНС.

Механизм возникновения судорог

Зачастую у детей сложно установить причину судорог. Механизм возникновения подобной реакции сложен и зависит от многих причин. Среди стартовых факторов можно выделить формирование очага возбуждения в мозге, который затрудняет процессы торможения. Незрелые нейронные связи ребенка не позволяют отрегулировать процесс самостоятельно, и от этого зачастую и возникают судороги. При этом в нейронах – очагах возбуждения формируются электрические заряды, которые накапливаются в коре головного мозга, а оттуда уже передаются мышцам.

Признаки судорожного синдрома у детей

Проявления этой болезни видны невооруженным глазом даже неопытному специалисту. Симптомы судорожного синдрома у детей могут отличаться в зависимости от степени выраженности судорог. Вот как выглядит обычный припадок:

  1. Ребенок замирает всем телом. Глаза при этом могут оставаться неподвижными, закатиться или начать вращаться из стороны в сторону.
  2. Дыхание становится затрудненным.
  3. Руки малыша обычно согнуты в локтях, а мышцы тела напряжены.
  4. Сознание ребенка «отключается»: он не реагирует на ваш голос, не следит взглядом за предметами.
  5. Пальцы сильно зажаты в кулак и не расслабляются.

Так выглядят обычно генерализованные тонические судороги. При тонико-клонических приступах картина может быть совершенно другая:

  1. Приступ предваряется общим беспокойством и плачем ребенка.
  2. Начинается судорога с мышц лица, затем распространяется на верхние и нижние отделы туловища.
  3. Тело напрягается не все, можно наблюдать ритмичные сокращения отдельных групп мышц.
  4. Во время приступа ребенок бледнеет, может появиться «мраморность» и сосудистая сеточка на коже.
  5. Тахикардия и хриплое дыхание часто является спутником тонического припадка.
Читать еще:  Мскт плечевого сустава показания подготовка цена

Детские «замирания» в новорожденном возрасте зачастую вводят родителей в заблуждения. Поначалу может показаться, что ребенок прислушивается к чему-то или засыпает. Но судорожный припадок проявляется общим напряжением тела, «стеклянными» глазами и неестественностью движений. Внимательная мать с первого раза понимает, что с ее ребенком происходит что-то странное. Нужно отметить, что чем раньше начнется лечение судорожного синдрома, тем меньше вреда мозгу принесет этот диагноз. Как в современной медицине диагностируют эту болезнь?

Диагностика

В медицине описываемая патология считается лишь следствием более серьезных заболеваний. Поэтому изначально пытаются выяснить причину, и только потом, если она так и не была установлена, обследуют пациента на предмет возможных факторов развития судорог. Диагностика судорожного синдрома у детей возможна с помощью лабораторных или инструментальных методов:

  • Допплеровское исследование сосудов головного мозга позволяет показать наличие или отсутствие проблем в кровоснабжении.
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) позволяет эффективно выявить судорожный синдром и проследить динамику заболевания. ЭЭГ показывает электрические импульсы коры головного мозга, которые выводятся с помощью специальной диаграммы.
  • Рентген черепа может выявить нетипичные изменения в строении черепа, которые, возможно, укажут на причину возникающих припадков.
  • МРТ и КТ мозга помогают выявить структурные изменения, которые также могут являться следствием поражения из-за какой-то болезни или травмы.

Кроме основных методов обследования, врачи назначают дополнительные:

  • Анализы.
  • Нейросонография.
  • Ангиография.
  • Диафаноскопия.
  • Люмбальная пункция.

Все эти процедуры совместно помогают увидеть общую картину и в большинстве случаев устранить причину возникновения судорожного синдрома.

Экстренные меры

Неотложная помощь при судорожном синдроме у детей заключается в контроле дыхания и наблюдении за ребенком. Родителю необходимо повернуть голову малыша набок, чтобы он не захлебнулся слюной или рвотой. Также нужно обеспечить как можно более полный приток кислорода: расстегнуть верхние пуговицы одежды и приоткрыть окно. При сильных судорогах, угрожающих здоровью пациента, врачи назначают противосудорожные препараты.

Если причина припадка ясна, нужно провести патогенетическую терапию:

  • Ввести раствор глюкозы, если есть признаки гипогликемии (пот, бледность).
  • Дать глюконат кальция, если судороги начались из-за гипокальциемии.
  • Раствор магния сульфата вводят в случае гипомагниемии.

В основном в условиях срочной помощи полноценная диагностика невозможна. Поэтому часто врачи неотложки вводят сразу несколько препаратов, дабы избежать осложнений и вывести ребенка из статуса:

  • «Диазепам».
  • Сульфат магния.
  • «Гексенал».
  • Гамма-оксимасляную кислоту.

Противосудорожные препараты могут быть введены ректально в виде свечи («Диазепам») или внутримышечно («Реланиум»).

Лечение

Лекарственная терапия при лечении судорожного синдрома у детей состоит из нескольких этапов:

  1. Устраняется причина возникновения судорог: инфекция, отек мозга, травма и т. д.
  2. Назначается медикаментозное лечение, которое помогает снизить интенсивность приступов.

Бывают такие случаи, когда в силу генетических и врожденных аномалий излечить патологию полностью невозможно. Тогда назначаются седативные средства, которые помогают снизить возбуждение коры и уменьшить количество приступов. Препараты подбираются индивидуально специальным врачом-эпилептологом. При фебрильных судорогах достаточно сбить температуру малыша. Гипертермический и судорожный синдромы у детей часто следуют друг за другом. Поэтому тем детям, у которых уже были приступы, врачи рекомендуют начинать сбивать температуру уже в 38 градусов.

Прогноз болезни

Фебрильные судороги обычно прекращаются с ростом ребенка. Риск того, что они перерастут в эпилептические, составляет всего 2-10%. Поэтому не стоит пугаться и сразу бежать к врачу – просто внимательнее следите за температурой тела ребенка. Если же причина приступов не была найдена или судороги продолжаются даже после устранения причины, тогда есть вероятность того, что заболевание перерастет в эпилепсию. Тем не менее множество людей живут с этим диагнозом, учатся, работают, растят детей. При грамотном лечение диагноз «эпилепсия» не является смертельным.

Профилактика

Немаловажную роль в лечении судорожного синдрома у детей играют профилактические методы, которые способны заметно снизить частоту и интенсивность приступов. Если ваш ребенок страдает от подобных состояний, необходимо обеспечить ему покой. Дети обычно очень остро реагируют на световые и звуковые раздражители: громкие звуки, вспышки, цветные блики. При судорожном синдроме у детей рекомендации звучат предельно четко: устранить телевизор, планшет и любые игрушки с ярким мигающим светом.

Предупредить развитие этой опасной патологии могут своевременные осмотры у специалистов, которые обычно выявляют серьезные заболевания на ранних стадиях. Зачастую для лечения судорожного синдрома достаточно лишь своевременного обследования и выполнения рекомендаций врачей.

Советы специалистов

Помощь детям при судорожном синдроме заключается в обследовании и профилактике, а не в самолечении. Даже при самых благих намерениях родители могут сделать только хуже, если вовремя не обратятся к врачу. Какие обследования обычно назначают профессионалы?

  • Электрокардиографию.
  • Электроэнцефалографию.
  • Рентген черепа.
  • Компьютерную томографию.
  • Осмотр невролога и окулиста.
  • Общий анамнез педиатра или неонатолога.

Чем своевременнее будет обнаружена причина заболевания, тем больше шансов у врачей будет устранить ее. Поэтому все врачи рекомендуют родителям обращаться к специалистам незамедлительно, если у ребенка появляются какие-либо симптомы судорог – замирание, вздрагивание, подергивание мышц.

Итоги

Судороги у маленьких детей встречаются довольно часто и выглядят как непроизвольное сокращение мышц в ответ на внешний или внутренний раздражитель. Состояние может быть вызвано различными заболеваниями, которые может диагностировать только врач. А вот оказать при судорожном синдроме у детей неотложную помощь и заметить первые симптомы болезни должен уметь каждый родитель. Приступы часто проходят по мере роста ребенка, но до того как диагноз снимут с ребенка, его лучше оградить от раздражающих внешних факторов и строго следовать рекомендациям врачей.

Как родители запускают механизм зависимости у ребенка

Я бы хотела поговорить с вами о некоторых базовых вещах, которые необходимо иметь ввиду, воспитывая ребенка, дабы не получить на выходе абсолютно противоположный результат, нежели тот, на который рассчитывали даже самые любящие и ответственные родители. К сожалению, даже очень большая любовь при отсутствии (увы, этому не учат девочек в школах) элементарных познаний в области развития психики ребенка, может привести к трагедии.

Берем нормального ребенка из благополучной семьи. В период младенчества ребенок абсолютно зависим от матери или от окружения, которое о нем заботится. В отличие от детенышей животного мира, младенец не в состоянии позаботиться о себе сам. Это очевидный факт. На данном этапе у ребенка есть два состояния – комфорт и дискомфорт. Если он голоден ему неудобно в силу каких-то причин (он мокрый, ему холодно, жарко и пр.) напряжение его растет в силу, того, что он стремится вернуться в состояние комфорта. Он плачет, пытаясь сообщить миру, о том, что с ним что-то не так. В нормальном случае родителям вполне удается путем кормления или переодевания ребенка обеспечить ему вновь комфортное состояние.

Как развивается зависимое поведение

Что происходит в психике ребенка в этот момент? Его психика пока еще крайне примитивна (мозг ребенка продолжает развиваться после рождения, приобретая все новые и новые функции – речь, способность к прямохождению и пр.). Поэтому у ребенка возникает некая иллюзия его всемогущества, он переживает себя как такого, который управляет собой и миром: закричал – получил еду, тепло и пр. Он еще не понимает, что существуют взрослые, которые обеспечивают ему нужное состояние.

Далее ребенок после года уже в состоянии неплохо управлять руками, а некоторые и ногами, что дает ему возможность передвигаться или манипулировать предметами. Кроме того, он уже научился тому, что существуют другие – мама, папа, другие люди из близкого окружения. У ребенка соответственно наблюдается уже какая-то элементарная активность, сопровождающаяся возникновением активного интереса к познанию мира.

То есть, его крайне занимает, как это все у нас здесь устроено и как это работает. А значит, увеличивается набор его мотивов и потребностей. Уже хочется не только поесть, вернуть телесный комфорт, но еще и посмотреть, потрогать, добраться до чего-то, покрутить, разобрать на части и т.д.

При этом начинает постепенно все сильнее ощущаться и набирать силу одна из самых фундаментальных потребностей человека – быть в контакте с другими. Причем, как вы, наверное, правильно догадываетесь, в хорошем контакте. То есть эта та самая потребность, которая дана нам эволюционно,и она в буквальном смысле отвечает за выживание младенца (исследования детей в домах-малютки, за которыми только осуществлялся примитивный уход на уровне принести бутылочку и поменять пеленку, свидетельствуют о том, что такие дети впадают в депрессию и вплоть до отказа от еды). И вот здесь ребенок получает не всегда то, чего так страстно желает.

Взрослые смотрят на ребенка сквозь линзу своих потребностей и своего взрослого мировосприятия. Зачастую из сознания ускользает простая мысль о том, что ребенок не имеет никакого понятия о том, какие вещи ему можно трогать, а какие нет. Он просто искренне и доверчиво интересуется всем, что его окружает. Взрослые же, не очень-то сильно его в этом поддерживают, иногда в целях уберечь ребенка от чего-то опасного, а иногда пытаясь сберечь от него свою дорогую их сердцу собственность. Естественно, ребенок начинает сталкиваться с многократным непонятным ему «нельзя», да еще и нагруженным всякими не очень приятными оценками в адрес ребенка: «Сколько можно говорить?», «Как тебе не стыдно?», «Положи сейчас же, а то накажу» или еще что-нибудь похуже. Потребности ребенка и в интересе к миру и в получении от родителей тепла и любви не удовлетворяются. И что мы имеем на выходе?

Вывод пока еще примитивной психики ребенка таков: то, что я хочу, это неправильно, и я хотеть этого не должен, а если захочу все равно, то мама меня любить не будет, потому что я – неправильный. По законам жанра побеждает потребность быть любимым и хорошим для этой самой мамы, поэтому свои познавательные потребности ребенок учится подавлять. И это только начало.

Дальше очень много «хочу» ребенка встречает ту же самую реакцию взрослого. «Хочу» не давать свои игрушки на площадке – «ты что такая жадина!? Ну- ка дай Пете мячик!», «хочу побегать» – «разве хорошие девочки так себя ведут?», «хочу потрогать кошку за хвост» – «ты что мучаешь животное?». И вот тогда ради того, чтобы вернулась мамина любовь, и она перестала считать меня плохим ребенок готов подавить в себе любое свое желание.

Читать еще:  Незаменимый костный минерал

Конечно, он будет сначала плакать, обижаться и сопротивляться, а потом постепенно поймет, что он в этой игре проиграл, и сдастся, подавив в себе любые желания чего-то хотеть. А потом он забудет, как это вообще в нем переживается на уровне эмоций и телесных реакций, когда он чего-то сильно хочет. Или другой вариант – будет зациклен только на одном – хотеть маминой любви и не получать от нее неприятных взглядов, оценок и пр.

Все, механизм зависимости заложен: » я не знаю, т.е. забыл, как это я себя чувствую, когда чего-то хочу, что для меня принесло бы удовольствие, некое удовлетворение, то есть я давно не ощущал того, что когда я чего-то хочу, я чувствую некое возбуждение, а когда я получаю то, что хочу, напряжение спадает и мне хорошо, я удовлетворен». И еще я знаю, что опасно потерять расположение и любовь близких».

Во взрослом человеке это проявляется так, что при любом стрессе или сложной ситуации, да или просто по жизни, он пытается получить удовольствие от вещей, которые действуют быстро и проверено – сигареты, алкоголь, «зависание» в компьютерных играх, соцсетях, «отключка» себя просмотром ютубпродукции. Почему я говорю «отключка»? Потому что это действительно минитранс – вы читаете ленту, смотрите ролики, потребляя информационный контент, и это «выключает» вас из самих себя, помогает забыться, уйти от проблем, от задач, которые «надо» и пр. Очень легко и энергоемко для мозга.

Но что еще может принести человеку удовольствие или разрядку, он не может узнать. Он забыл, как это бывает, когда я стремлюсь к чему-то, испытывая свое собственный, а не предложенный или навязанный мне другими, интерес. Ведь он привык отказываться от своих желаний или привык исполнять желания других (опасаясь потерять их любовь), а не свои собственные. А это просто снижает тревогу, но не дает ощущение радости и подъема, когда удовлетворяется именно твоя истинная потребность.

Кроме того, у такого человека, даже если он остался способным различать кое-как свои потребности, как правило наблюдается острый дефицит самоподдержки, веры в то, что он справится. Ведь ему запрещали добиваться своего, поэтому ему трудно делать свой выбор (ведь он с детства помнит, что он – неправильный), принимать самостоятельные взрослые решения, творчески справляться с проблемами. Он каждый раз проецирует на мир свой опыт детства, где ему отказывали в том, чтобы быть собой. И остался страх, что мир тебя отвергнет, тебе с ним не справится.

Вот такой механизм можно запустить в ребенке с самого раннего детства. А во взрослом состоянии он уже сам находит себе «суррогат счастья» и зависимость побеждает, потому как мозг обожает легкие пути достижения якобы радости и мнимого «безболия».опубликовано econet.ru.

Изображения Magdalena Berny

Автор Ольга Кондрашова

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

В чем причина судорог у детей: классификация, диагностические мероприятия, методики лечения

Любую маму способны напугать судороги у ребенка. Первой реакцией будет страх, растерянность, ужас. Покажется, что время течет мучительно долго, приступ длится несколько часов, хотя на самом деле вряд ли с момента его начала прошло более 15 минут.

Мысли наполнятся воспоминаниями о страшных картинах конвульсий больных эпилепсией. Но стресс пройдет, все встанет на свои места. Как только малышу станет легче, можно будет спокойно разобраться в причинах произошедшего.

Механизм возникновения и причины

Судороги представляют собой непроизвольные сокращения мышц, возникающие под влиянием слишком сильного возбуждения нейронов моторного отдела головного мозга. В основном они появляются у детей в возрасте до 3 лет. С возрастом их частота снижается. Судорожная активность остается только у 2-3% ребятишек с диагнозом эпилепсия или органическим поражением ЦНС.

Благоприятным условием для возникновения спазмов является несформированная центральная нервная система малышей. Неготовность к полноценному функционированию после рождения свойственна всем младенцам. Однако гипоксия во время внутриутробного развития, интоксикации и инфекционные заболевания будущей мамы приводят к тому, что несформированность структуры мозга и его функций у новорожденного будет более заметна. Асфиксия, повреждения ЦНС, кровоизлияния, возникшие во время родов, также оказывают негативное влияние на готовность младенца к самостоятельной жизни. Большинство проблем корректируется в первый год жизни под влиянием лекарственной терапии, физиопроцедур.

Основными причинами возникновения непроизвольных спазмов мышц являются:

  1. Черепно-мозговые травмы.
  2. Интоксикации различного типа.
  3. Вакцинация.
  4. Эпилепсия. Заболевание в основном носит наследственный характер. Считается, что оно передается через поколение детям того же пола.
  5. Воспалительные инфекционные заболевания головного мозга, например, менингит, энцефалит.
  6. Новообразования.
  7. Врожденные и приобретенные патологии сердечно-сосудистой и эндокринной системы.
  8. Высокая температура. Порог реагирования на гипертермию у разных детей различный и зависит, в том числе, от сформированности ЦНС.
  9. Дисбаланс витаминов и минеральных веществ.

Судороги у детей классифицируют по нескольким критериям:

  • область распространения;
  • характер напряжения;
  • особенности протекания;
  • причины возникновения.

Классификация по области распространения

В зависимости от области распространения говорят о парциальных и генерализованных судорогах. Парциальные (локальные) возникают при повышении электрической активности определенной области коры головного мозга. Проявляются как подергивание отдельных мышц стопы, рук, языка, в том числе во сне.

Генерализованные конвульсии захватывают все тело. Характерным признаком является натяжение туловища в струнку. При этом голова откинута назад, ноги разогнуты, руки согнуты к груди, зубы сжаты, зрачки не реагируют на свет, кожа бледнеет, синеет. В большинстве случаев происходит потеря сознания. Это свойственно эпилептическим припадкам, истерии, столбняку, острой интоксикации или инфекции, нарушениям кровообращения мозга.

Перед приступом возможно появление галлюцинаций, непосредственно судорогам предшествует нечленораздельный крик. При эпилепсии возникают несколько приступов подряд. Одна атака длится до 20 секунд.

Классификация по характеру напряжения

В зависимости от характера проявления говорят о клонических, тонических и атонических судорогах. Клонический спазм носит пульсирующий характер, мышцы сокращаются, а потом расслабляются. Свойственно хаотическое движение конечностей. Малыш может проснуться и заплакать. Для тонических судорог характерно сильное, продолжительное мускульное напряжение. Конечности как бы застывают на неопределенное время. Появляются медленно. Малыш не произносит ни звука. Выделяют также тонико-клонические конвульсии.

К этой же группе судорог можно отнести атонические. Они характеризуются отсутствием напряжения. Происходит быстрое расслабление всех мышц. Возможна непроизвольная дефекация или мочеиспускание. Часто причиной атонических спазмов является синдром Леннокса-Гасто, проявляющийся у детей в возрасте от 1 года до 8 лет.

Классификация по особенностям протекания

В зависимости от особенностей развития судорог говорят о миоклонических, флексорных, инфантильных спазмах и абсансе.

Миоклонические судороги возникают у грудных детей и мгновенно захватывают одну или несколько мышц. Не вызывают боли. Со стороны напоминают тики или подергивания. Основные причины – нарушение обмена веществ, патологии головного мозга. Приступ длится в течение 10-15 секунд.

Инфантильные судороги во время сна у ребенка в возрасте 6-12 месяцев. Возникают во сне или после пробуждения из-за резких движений и при кормлении. Проявляются криком, как гримаса, закатывание глаз, увеличение размера зрачков. Считается, что судороги у детей этого типа являются свидетельством задержки психического развития. Они также могут быть начальным симптомом паралича, микроцефалии или косоглазия.

Флексорные судороги характерны для детей до 4 лет. Происходит ни с чем не связанное сгибание или разгибание тела, шеи, конечностей, повторяющееся несколько раз. Длительность – от нескольких секунд до половины часа. На короткое время возможна потеря сознания. Причины возникновения неизвестны.

Печеночные ладони: механизм появления, лечение

Печеночными ладонями называют заметные пятна покраснений на ладонях, а иногда на стопах. Официально это заболевание называется пальмарная эритема ладоней. Причиной таких пятен чаще всего становится нарушения в функционировании печени, но иногда они возникают и при патологии других органов.

Заболевание может проявиться в любом возрасте, как у мужчины, так и у женщины. В случае выявления признаков заболевания нужно обязательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Причины заболевания

Что же является причиной печеночных ладоней? Это весьма широкий перечень заболеваний и функциональных нарушений организма. Таких как:

  • печеночная недостаточность в острой или хронической форме;
  • цирроз печени;
  • гепатит различной природы (вирусный, алкогольный, токсический);
  • избыток в организме витамина А;
  • недостаток в организме витамина В;
  • туберкулез;
  • различные заболевания щитовидной железы;
  • контактный дерматит;
  • ревматоидный артрит;
  • венерические заболевания;
  • неспецифический колит;
  • скарлатина и другие инфекционные заболевания;
  • переизбыток в организме женских половых гормонов;
  • влияние других медикаментозных препаратов.

Иногда у подростков встречается пальмарная эритема симптоматического характера, то есть не связанная с каким-то заболеванием. Причиной является половое созревание.


В случае выявления симптомов печеночных ладоней необходимо провести лабораторную диагностику состояния человека, на основании которой врач сможет установить механизм их появления, установить диагноз и назначить лечение.

Симптомы болезни

У взрослого человека печеночная эритема проявляется на ладонях симметрично. Покраснения имеют хорошо различимые очертания. Они не шелушатся и не дают ощущения жжения. Кроме этих основных могут присутствовать следующие дополнительные признаки:

  1. зуд;
  2. слабая болезненность;
  3. светло-розовый след при нажатии на поврежденный участок;
  4. сосудистые звездочки;
  5. местное повышение температуры и ощущение жара в пораженных местах.

Реальная причина проявления печеночных ладоней, скорее всего, добавит и другие признаки, свойственные изначальному заболеванию. Эти скрытые заболевания внутренних органов зачастую очень серьезны и их лечение в домашних условиях не дает эффекта, так как нужна серьезная диагностика для выяснения изначальной причины печеночных ладоней.

Покраснения ладоней у детей

В случае выявления покраснений ладоней у ребенка, прежде всего, нужно сдать анализы на гепатит. У детей гепатит быстро развивается и часто переходит в хроническую форму с обострениями несколько раз в год.

Читать еще:  Лфк при ревматоидном артрите лечебная гимнастика комплекс упражнений

При пальмарной эритеме под кожей образуются заметные «звездочки». Повышается температура. У ребенка болит голова, он быстро утомляется. Специалист сможет обнаружить увеличение селезенки и печени. Также это заболевание у детей сопровождается:

  • нарастающими болями в подреберье;
  • ознобом;
  • сыпью.

Выявление причин заболевания

Как уже отмечалось выше, пальмарная эритема — это внешнее проявление какого-то внутреннего заболевания. Обычно первичное обращение пациента происходит к дерматологу, который должен провести профессиональный осмотр и сделать предположение о первопричине симптома.

Возможно, пациенту потребуется посетить других врачей-специалистов. Сдать необходимые анализы крови, мочи, бакпосев. Возможно, нужно будет провести диагностику внутренних органов ультразвуком. В редких случаях может потребоваться биопсия. После проведения комплекса диагностики у врача должно сложиться понимание о том, заболевание какого внутреннего органа, дало реакцию в виде эритемы.

Методы диагностики заболевания

При обращении пациента проводится сбор анамнеза заболевания и жизни. Потом врач проводит физикальный осмотр, уточняя данные и жалобы пациента, назначает необходимые лабораторные исследования. Обычно это:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Расширенный биохимический анализ крови;
  • УЗИ брюшной полости;
  • Компьютерная томография;
  • МРТ;
  • Рентгенография;
  • Биопсия печени для гистологического исследования.

На основании полученных результатов лабораторных исследований врач может поставить точный диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.

Лечение пальмарной эритемы

В короткой статье невозможно рассказать о том, какие методы применяются для лечения первопричины эритемы. Обычно при лабораторных исследованиях выявляется цирроз печени, лечение которого имеет несколько путей в зависимости от этиологического агента, приведшего к формированию соединительнотканной перестройки органа.

Лечение цирроза печени, а как следствие и печеночных ладоней проводят:

  1. Противовирусными препаратами («Тенофовир», «Ламивудин», «Телбивудин» и др. аналоги нуклеотидов и нуклеозидов).
  2. Препараты интерферона, которые можно использовать как средства для борьбы с вирусами. Но они противопоказаны лицам с циррозом класса B и C по классификации Чайлда-Пью.
  3. «Адеметионин» (препарат аминокислот) назначают больным с алкогольным циррозом печени в виде двухэтапного курса.
  4. «Урсосан» (урсодезоксихолевая кислота) используют при первичном билиарном циррозе печени.

В медицине для максимального восстановления пострадавших функций печени (синтетической, иммунологической, дезинтоксикационной и т.д.), а также активации ее ферментных систем используются препараты из группы гепатопротекторов:

  1. «Эссенциале», «Фосфоглив» — фосфолипидные гепатопротекторы;
  2. «Легалон», «Силибор» — флавоноиды;
  3. «Гепа-Мерц», «Адеметионин» — аминокислоты;
  4. Экстракт артишока, «Билигнин», «Лив-52» — препараты растительного происхождения.

Народные методы лечения

Народные целители давно заметили связь покраснения ладоней с заболеваниями печени и используют для ее лечения растительные лекарственные средства. Это редька, цикорий, корень солодки, расторопша и некоторые другие целебные растения.

Помимо приема лекарственных препаратов больные должны правильно питаться. Им необходимы рыба, мед, оливковое масло, каша из тыквы, морепродукты, ряженка. А вот сметана, жирные продукты и алкоголь наоборот противопоказаны.

Для облегчения состояния больного возможно применение следующих сборов:

Вариант 1:

Собрать мяту, боярышнику, крапиву, пустырник, спорыш. В равных долях измельчить и добавить мед. Принимать 2 раза за сутки.

Вариант 2:

100 грамм очищенного от мусора овса залить 2,5 литра кипятка. Добавить 150 грамм акациевого меда. Накрыть вощеной бумагой, затем крышкой. Сосуд поставить в теплое место и накрыть одеялом. Настаивать в течении суток. После приема пищи, два раза в день нужно выпивать по чашке полученного настоя.

Вариант 3:

100 грамм меда смешать с 500 граммами измельченного хрена и залить литром чистой воды. Настаивать сутки. Принимать перед приемом пищи 3 раза в день.

Но, несмотря на простоту и доступность народных средств, не стоит заниматься самолечением. Проконсультируйтесь со своим врачом. Скорее всего, он назначит вам комплексное лечение заболевания, а народные средства будут к нему дополнением.

Профилактика

Для предупреждения появления печеночных ладоней, необходимо обеспечить профилактику заболеваний, которые ее вызывают. Для этого следует:

  • Избегать случайных половых связей, которые могут привести к заражению вирусными гепатитами.
  • Избегать контакта с медицинским, маникюрным и педикюрным инструментарием, который не прошел термическую обработку. Он может передать вам вирус гепатита B или С, который остался после контакта с больным человеком. То же самое относится и к любому незащищенному контакту с кровью другого человека или ее следами.
  • Ограничить прием алкоголя и тем более его суррогатов.
  • Проходит плановые диспансеризации со сдачей необходимых анализов.
  • В случае выявления каких-либо нарушений функций печени, желчного пузыря, желчных протоков незамедлительно обращаться в медицинские учреждения

Хочется отметить, что в случае обнаружения признаков печеночных ладоней не стоит паниковать. Посетите своего врача и обсудите с ним свои тревоги. Врач назначит необходимые исследования, установит причины появления эритемы и назначит необходимое лечение.

Ацетон у детей

Ацетон известен как органический растворитель. Это первый элемент в ряду кетонов. Название получилось от немецкого слова «aketon», утерявшего букву «а». В организме человека, с целью получения энергии, происходят последовательные биохимические превращения пищевых продуктов с высвобождением молекул АТФ. Появление ацетона у детей свидетельствует о нарушении хода энергетического цикла. Процесс питания клеток выражается суммарной формулой: продукты (белки-жиры-углеводы) – молекулы глюкозы – энергия в виде аденозинтрифосфорной кислоты, без которой невозможна жизнедеятельность клетки. Неиспользуемые молекулы глюкозы объединяются в цепочки. Так образуется гликоген в печени, который используется при недостатке энергии. Появляется в крови ацетон у детей чаще, чем у взрослых, потому что в печени ребенка запасов гликогена очень мало. Молекулы глюкозы, не использованные в качестве «топлива», вновь обращаются в белки и жирные кислоты. Их свойства совсем не такие, какие были в продуктах питания. Поэтому расщепление собственных запасов происходит по той же схеме, но с образованием метаболитов – кетонов.

Механизм появления в крови у детей ацетона

Появление ацетона в анализах крови и мочи обусловлено результатом биохимической реакции гликонеогенеза, то есть образования глюкозы не из продуктов переваривания, но из жировых запасов и белковых резервов. В норме кетоновых тел в крови быть не должно. Их функции, как правило, заканчиваются на уровне клеток, то есть, места образования. Наличие кетонов сигнализирует организму о том, что имеется недостаток энергии. Так возникает чувство голода на уровне клеток.

Когда попадает в кровь ацетон, у детей развивается кетонемия. Свободно циркулирующие кетоны оказывают токсическое действие на центральную нервную систему. При небольших концентрациях кетоновых тел возникает возбуждение. При запредельных количествах – угнетение сознания вплоть до комы.

Когда содержание кетонов достигает критических цифр, появляется кетонурия. В анализах мочи обнаруживаются кетоновые тела, которых в организме человека их вырабатывается три вида, поскольку их свойства одинаковы, в анализах отмечают содержание ацетона.

Повышенный ацетон у детей

Причинами появления повышенного ацетона у детей до появления его в моче являются следующие процессы:

  • Недостаток глюкозы в пище – малыши остаются без сладкого;
  • Повышенный расход глюкозы. Провоцируется стрессовыми состояниями, усилением физической и умственной нагрузки. Также быстрому сгоранию углеводов способствуют заболевания, травмы, операции;
  • Несбалансированность питания. В пище ребенка преобладают жиры и белки, которые сложно переработать в глюкозу, в результате происходит отложение питательных веществ «про запас». А при необходимости тотчас включается механизм неоглюкогенеза.

Самая опасная из причин появления кетоновых тел в крови провоцируется сахарным диабетом. При этом количество глюкозы в организме даже повышенное, но она не усваивается клетками из-за недостатка проводника – инсулина.

Ацетонемия у детей

По поводу появления в анализах ацетона у детей, Комаровский подчеркивает, что, в первую очередь, это зависит от нарушения обмена. Прежде всего, мочевой кислоты. В результате в крови появляются пурины, нарушается усвоение углеводов и жиров, происходит перевозбуждение центральной нервной системы.

К вторичным причинам, по которым появляется ацетон у детей, Комаровский относит следующие заболевания:

  • Эндокринные;
  • Инфекционные;
  • Хирургические;
  • Соматические.

Выброс кетоновых тел в кровь происходит под воздействием пусковых факторов, таких как:

  • Стресс – сильные положительные или отрицательные эмоции;
  • Физическая усталость;
  • Длительное воздействие солнечных лучей;
  • Погрешности питания.

Без сахарного диабета ацетон у детей в крови появляется в возрасте от одного до тринадцати лет в результате следующих провоцирующих факторов:

  • Потребность в движении превышает количество энергии;
  • Недостаточное развитие печеночного депо для гликогена;
  • Нехватка ферментов, которые используются для переработки появившихся кетонов.

Когда ацетон у детей появляется уже и в моче, разворачивается полная клиническая картина несахарного кетоацидоза.

Клинические проявления ацетона у детей

При ацетонурии у детей наблюдаются следующие симптомы:

  • Рвота после приема любой пищи или жидкости, включая обычную воду;
  • Колики в животе;
  • Обезвоживание организма: редкое мочеиспускание, сухость кожных покровов, появление румянца, обложенный язык;
  • Запах гнилых яблок изо рта, от мочи и рвотных масс ребенка.

При обследовании определяется увеличение размеров печени. Лабораторные данные, при появлении свидетельствуют о нарушении углеводного, липидного и белкового обмена, повышении кислотной среды за счет кетонов. Самым главным методом диагностики ацетона у детей служит исследование мочи. Для подтверждения диагноза в домашних условиях используются тест-полоски. Их цвет при погружении в мочу становится розовым, а при выраженной кетонурии у детей полоска становится фиолетовой.

Лечение ацетонемии у детей

В первую очередь необходимо обеспечить организм глюкозой. Для этого ребенку нужно дать сладкое. Чтобы прием пищи не вызывал рвоту, для этого используются компоты, морсы, сладкий чай (с медом или с сахаром) по одной чайной ложечке каждые пять минут. Чтобы вывести кетоны, лечение ацетонемии у детей предусматривает очистительные клизмы.

Диета при ацетоне у детей предусматривает продукты с большим количеством легкоусвояемых углеводов: манную, овсяную кашу, картофельное пюре, овощные супы. Запрещено давать продукты фаст-фуда, чипсы, жирные, копченые и острые блюда. Правильная диета при ацетонемии у детей обязательно включает сладости: фрукты, мед, варенье. В тяжелых случаях дети подлежат неотложной госпитализации в стационар.

Видео с YouTube по теме статьи:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector