9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лигаментит связок голеностопного сустава все про суставы

Лигаментоз: признаки, методы диагностики и лечения

Причины

Любые факторы, негативно влияющие на связки и сухожилия, могут спровоцировать начало болезни. Обычно процесс начинается после травмы. Часто регистрируется лигаментоз коленного сустава, ведь это сочленение испытывает постоянную нагрузку и нередко повреждается. Большую роль в этиологии поражения передней крестообразной связки (ПКС) играют микротравмы, полученные при чрезмерных физических тренировках, поднятии и переноске тяжестей.

Травма связочно-сухожильного аппарата провоцирует воспалительный процесс, который зачастую становится хроническим. Но не только колено подвержено такой патологии. Ушибы, вывихи, подвывихи, растяжения связок любых сочленений могут привести к развитию болезни, особенно если их не лечить вовремя.

Заболевание может развиться в любом возрасте, наиболее трудно оно лечится у пожилых людей, так как процесс протекает на фоне замедления метаболизма и снижения иммунной защиты, типичных для преклонных лет.

Способствуют развитию патологии следующие факторы:

  • аутоиммунные нарушения — особенно ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • деформирующий остеоартроз;
  • сахарный диабет, патология щитовидной железы, надпочечников;
  • атеросклероз сосудов конечностей;
  • незначительная физическая активность, способствующая уменьшению кровоснабжения мышечно-суставных структур;
  • питание с недостаточным поступлением белков, минералов и витаминов;
  • наследственная предрасположенность к суставным заболеваниям;
  • длительное применение определенных лекарственных препаратов.

В каких суставах встречается лигаментоз?

Патология обычно выявляется в крупных суставах, испытывающих наибольшие нагрузки в процессе жизнедеятельности.

В медицинской практике распространенным диагнозом является лигаментоз коленного сустава. Обычно развивается лигаментоз передней крестообразной связки, как наиболее уязвимого в плане травмирования отдела сочленения. Также часто происходит повреждение связок плечевого, тазобедренного суставов и голеностопа.

Симптомы

Симптомы лигаментоза коленного сустава во многом обусловлены внутрисуставным кровоизлиянием и сопутствующими ему подкожными гематомами в области колена.

Чаще всего диагностируется лигаментоз крестовидных связок, сопровождающийся следующими патологическими явлениями:

  • боли в колене различной интенсивности, усиливающиеся при незначительных нагрузках;
  • уменьшение объема активных и пассивных движений, особенно очевидное по утрам и после отдыха;
  • хруст при сгибании и разгибании.

Лигаментоз голеностопного сустава иногда развивается после растяжения связочного аппарата. Признаки патологии: отечность, снижение чувствительности и ощущения ползания мурашек в области голеностопа и нижней трети голени. При ходьбе человек отмечает быструю утомляемость, начинает хромать.

При поражении связок подошвы боли нарастают в положении стоя и при ходьбе. Они распространяются от пяточного бугра до пальцев стопы, часто носят жгучий характер, иногда сопровождаются зудом.

Лигаментоз позвоночника чаще диагностируется в отделах, испытывающих максимальную нагрузку — шейном и поясничном. Основное проявление заболевания — болевой синдром, утихающий в покое и провоцируемый наклонами, поворотами, длительной ходьбой.

Общими проявлениями патологии любой локализации являются отечность и покраснение кожи в области сустава, локальные боли, чаще ноющего характера, усиливающиеся при движениях.

Какой врач лечит лигаментоз?

При появлении болей в суставах пациенту сначала нужно обратиться к участковому терапевту. После лабораторного и инструментального обследования человек направляется для назначения лечения к ортопеду, травматологу или вертеброневрологу. Часто требуется консультация ревматолога или остеопата.

Диагностика

Доктор выслушает жалобы пациента, выяснит обстоятельства травмы, затем произведет осмотр и назначит необходимые инструментальные обследования.

К ним относятся следующие диагностические мероприятия:

  • Ультразвуковое исследование. Обнаруживает повышение плотности соединительной ткани в суставах, наиболее доступных для исследования. С помощью ультразвука выявляется лигаментоз коленного сустава, поражение плеча.
  • Рентгенография. Выявляет поражение связок на поздних стадиях болезни. Хорошо диагностируется оссифицирующий лигаментоз, когда суставные связки уплотнены и деформированы за счет солевых отложений. Так, определяют лигаментоз стопы — на снимке отчетливо прослеживается подошвенное сухожилие.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Визуалирует состояние связок и сухожилий в спорных случаях. С помощью этих методов может быть диагностирован лигаментоз крестообразных связок колена и других труднодоступных образований, в частности, тазобедренных суставов.

Лечение

Терапия заболевания состоит из комплекса лечебных мероприятий, назначаемых в соответствии с возрастом, состоянием здоровья и запущенностью патологии.

Лечение лигаментоза проводится с определенной периодичностью, так как патология считается хронической. Задачей врача и пациента является предотвращение обострений болезни. Но если развился рецидив, необходимо создать покой для пораженного сочленения.

К примеру, при лигаментозе плечевого сустава проводится фиксация сочленения в физиологическом положении с помощью специальной повязки, параллельно исключается нагрузка на руки — запрещается носить тяжести, выполнять физическую работу. При лигаментозе коленного сустава лечение включает использование эластичного бинта или наколенника, чтобы разгрузить ногу при ходьбе.

Медикаменты

Основными задачами медикаментозной терапии являются снятие воспаления, уменьшение болей и отечности. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Мовалис, Нимесулид. Препараты применяют внутримышечно или внутрь коротким курсом. Могут быть назначены анальгетики (Баралгин, Пенталгин).

Необходимо применение хондропротекторов (Хондролон), витаминов группы B (Мильгамма).

Как правило, применяются мази или гели для локального воздействия на больной сустав:

Лечение лигаментоза крестовидных связок включает внутрисуставное введение растворов Гидрокортизона, Дипроспана. Использование гормонов имеет массу побочных эффектов, поэтому осуществляется по строгим показаниям.

Хирургия

К помощи хирургов приходится прибегать при массивной оссификации связок и сухожилий. Особенно часто требует оперативного вмешательства лигаментоз крестообразных связок коленного сустава. При этом используется эндоскопический метод, мало травмирующий ткани. Окостеневшие участки удаляют, заменяя их имплантами — искусственными (стекловолокно) или натуральными (части сухожилий пациента).

После операции необходимо применять фиксаторы, которые порекомендует доктор, пройти курсы лекарственной терапии, физиолечения, ЛФК и массажа. Постепенно функции сустава восстанавливаются.

Народные методы

Средства народной медицины используются только как часть комплексного лечения. Эффект возможен при длительном применении на ранних стадиях процесса.

Хорошей репутацией пользуются следующие знахарские рецепты:

  • внутрь — отвары корня девясила, зверобоя, березовых почек;
  • наружно — компрессы из распаренного овса и меда, смешанного с тертым хреном.

Ударно-волновая терапия

С помощью этого современного метода лечения разбиваются оссификаты на связках, активируются процессы регенерации нормальной соединительной ткани.

После проведения курса процедур значительно уменьшаются боли, тугоподвижность суставов. Как правило, сеансы хорошо переносятся пациентами.

Физиотерапия

Лечение направлено на улучшение капиллярного кровообращения, нормализацию метаболизма, активизацию лимфотока.

Наиболее эффективны следующие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез с растворами противовоспалительных, обезболивающих и сосудистых препаратов;
  • теплолечение с использованием парафина, озокерита, грязей;
  • воздействие лазером;
  • магнитотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение.

Физкультура

Комплекс упражнений подбирается доктором в соответствии с состоянием пациента. Выполнять его нужно регулярно, но только вне обострения. Первые занятия оптимально проводить под наблюдением инструктора по лечебной физкультуре.

Запрещены резкие движения, переутомление. Суставы разрабатываются постепенно, в состоянии стойкой ремиссии возможны элементы мануальной терапии.

Профилактика

Предотвратить дистрофические изменения в связочном суставном аппарате можно, соблюдая простые правила. Так, лигаментоз тазобедренного сустава легко предупредить, избегая хронических физических перегрузок, переноски тяжестей, переохлаждений, занятий экстремальными видами спорта.

Повреждения коленного сустава можно предотвратить, используя наколенники и другие фиксаторы, спасающие от травм и уменьшающие нагрузку на нижние конечности во время занятий спортом.

Для сохранения связок и сухожилий в здоровом состоянии важны следующие профилактические меры:

  • рациональное питание, обогащенное минералами, витаминами и продуктами, содержащими коллаген;
  • контроль массы тела;
  • утренняя зарядка, включающая разминку всех суставов, осторожную растяжку мышц и сухожилий;
  • своевременное обращение и лечение при первых признаках заболеваний суставов.

Заболевание имеет хронический характер, склонный к прогрессированию. Опасно окостенение не только связок, но и мышц, это приводит к полной неподвижности сустава. Вовремя назначенное лечение остановит усугубление патологии, поможет человеку вернуть здоровье и радость движения.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про крестообразную связку колена

Все про суставы

» Воспаление связок голеностопного сустава: лечение в Москве

2 Апреля 2019 Литвиненко А.С. 128

Развитие катарального процесса в капсульно-связочном аппарате голеностопа и дегенеративные изменения цельнотканых структур называют лигаментитом (ligamentum — связка). Патология сопровождается болевым синдромом при ходьбе, удержании ног на весу. Основная причина воспаления связок голеностопного сустава — инверсионные повреждения стопы и голени, надрыв соединительных волокон. Триггером для развития заболевания также служат инфекции – бруцеллез, лептоспироз, артроз, анатомические аномалии. Дегенеративно-дистрофическое заболевание носит хронический характер, чаще беспокоит женщин в возрасте 45+.

С НАМИ ЛЕЧИТЬСЯ ВЫГОДНО!

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все за 1 день — осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием 0 руб! при лечении у нас до 31 июля!

1500 руб. 2000 руб.

Особенности заболевания

Патологический очаг развивается в любом сочленении. Боли локализуются сбоку щиколотки, в подъеме, подошве. При возникновении в латеральной части дискомфорт ощущается во фронтальной или тыльной таранно-малоберцовой кости. Воспаление медиальной связки голеностопного сустава провоцирует боли во внутренней части. Запущенный процесс приводит к утолщению соединительных волокон, сдавлению сосудов и нервов, развитию отека, ограничению движений, появлению хруста при движении. Определить расположение очага, и составить протокол лечения помогут информативные исследования в нашем центре.

Диагностика

  • УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.

Рентгенография

Назначают при травмах: вывихи и переломы костей, заболеваниях суставов: артроз и артрит суставов.

Анализы

Общие анализы крови и мочи, биохимия крови​ показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

Магнитно-резонансная томография

Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет проводить срезы тканей на любом уровне.

Лечение воспаления связок голеностопа уколами

Лечение лигаментита голеностопного сустава в клинике Стопартроз

Врачи центра много лет специализируются на патологиях опорно-двигательной системы и предлагают пациентам проверенные методики лечения. После сбора анамнеза травматолог-ортопед проводит пронационные и инверсионные тесты, направляет на рентгенографию и УЗИ.

Исследования помогают оценить:

состояние цельнотканых структур сустава;

степень воспаления связок голеностопа;

толщину, целостность и эхогенность капсулы.

Больному запрещают любые нагрузки. Пораженную конечность иммобилизуют повязкой или ортезом. Классическая терапия лигаментоза голеностопного сустава включает:

лекарства с противовоспалительными формулами;

прогревание озокеритом (парафином и воском по кюветно-аппликационной технологии);

гидрокортизоновый ультразвуковый фонофорез;

инъекции в сустав.

Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:

Для терапии лигаментита дельтовидной связки голеностопа назначают остеопатию, устраняющую структурно-анатомические дефекты.

Медицинские мероприятия снимают болевой синдром, стимулируют регенерацию мягкотканых структур. При отсутствии результата прибегают к радикальному методу. Под местной анестезией проводят рассечение связки. Затем убирают уплотнения, грануляционную ткань, контролируют натяжение сухожилий, их способность к сгибанию. После операции пациент проходит реабилитацию и выполняет упражнения, восстанавливающие функциональность ноги. При своевременном обращении в центр врачи гарантируют успешное излечение.

Читать еще:  Комплекс бутримова мудрость восточной гимнастики от боли в спине

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Посмотреть все методы →

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

    ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 лет

Записаться
СКРЫПОВА Ирина Викторовна

Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 лет

Записаться

Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 лет

Почему обращаются к нам?

Не надо ждать мы работаем
по предварительной записи

Все за один день

Прием врача, диагностика
и лечение в день обращения

Поможем снять боль
всего за 1-2 визита к нам

Профессиональный подход
доступные цены и качество

Приём врача 0 руб!

При курсовом лечении все консультации бесплатны

Три варианта лечения

Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

Лечение лигаментита стопы

Лигаментит стопы и голеностопного сустава – это патологическое состояние, при котором возникает воспаление связок и сухожилий нижних конечностей указанных отделов ноги. Среди причин наибольшее значение имеют травмы этих отделов опорно-двигательного аппарата. Данная патология одинаково часто возникает как у мужчин, так и у женщин. По возрастному составу среди пациентов с лигаментитом преобладают люди старше 40 лет.

Опасность заболевания связана с тем, что, если пациент не получает необходимого лечения, происходит постепенное замещение соединительной ткани связок хрящом. Это необратимый дегенеративный процесс, который приводит к снижению функциональных возможностей связочного аппарата и уменьшению подвижности суставов нижних конечностей. В данной статье мы рассмотрим основные причины, симптомы и методы лечения лигаментита стопы.

Причины заболевания

В настоящее время не установлена точная причина развития данной патологии. У взрослых пациентов она чаще возникает как следствие длительных статичных нагрузок. Поэтому лигаментит часто диагностируют у пациентов, которые в течение жизни занимались преимущественно физическими трудом. У подростков и детей заболевание чаще связано с травмой, патологией эндокринной системы, хроническим воспалением.

Кроме факторов, которые могут стать непосредственныхой причин (травматизация стопы в той или иной форме),ой лигаментита, развитию лигаментита болезни способствуют и другие состояния, например:

  • сахарный диабет, развивающийся в молодом и пожилом возрасте. Он приводит к нарушению деятельности организма в целом, в том числе изменяется метаболизм в соединительной ткани. Поэтому коррекцию этого состояния необходимо проводить своевременно и достаточно эффективными препаратами;
  • ревматоидный артрит и подагра – при тяжелом течении этих патологий воспалительный процесс может переходить на окружающие сустав ткани, в том числе и на связки, сухожилия;
  • беременность – само по себе это состояние не способствует развитию воспаления связок. Привести к этому может повышенная нагрузка на нижние конечности в третьем триместре;
  • другие заболевания – нарушение функции щитовидной железы, патология сердечно-сосудистой системы.

Среди всех названных причин развитию поражения связок стопы у мужчин способствует подагра. Это воспалительное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Характерным его проявлением является воспаление первого плюснефалангового сустава, который расположен в большом пальце стопы. Если пациент не получает должного лечения, или воспалительный процесс отличается высокой активностью, высока вероятность поражения сухожилий мышц и связок стопы.

Симптомы лигаментита

Как правило, проявления воспаления связок и сухожилий неспецифичны, они могут быть связаны и схожи с симптомами других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Пациенты с лигаментитом обычно предъявляют следующие жалобы на:

  • боль – этот симптом встречается в большинстве случаев заболевания. Локализация боли зависит от того, какие суставы были поражены. Поэтому лигаментит нижних конечностей стопы обычно сопровождается наличием болевых ощущений в пальцах стопы ноги или в области подошвы;
  • иррадиация болевых ощущений по ходу нервных стволов – например, при поражении кольцевой связки кисти боль будет отдавать в пальцы руки. При воспалении сухожилий связок стопы боль может «разливаться» по всей поверхности нижних конечностей, особенно часто она отдает в колени;
  • щелчки при движении в пораженном суставе – обычно они возникают после нахождения в неподвижном состоянии. Поэтому пациенты чаще отмечают их появление после сна;
  • нарушение чувствительности в пораженных тканях, онемение;
  • затруднения при движении;
  • отек тканей в области боль пораженного сустава, покраснение кожи, болезненность при надавливании. Из-за этого больной не может ходить, так как даже небольшие нагрузки на пораженную область усиливают выраженность симптоматики.

При длительном течении болезни, когда начинается дегенерация соединительной ткани, велика вероятность развития контрактуры. Это состояние напоминает стойкий спазм мышц и проявляется невозможностью согнуть или разогнуть конечность стопу или палец ви пораженном суставе.

Течение заболевания

В течении патологического процесса выделяют три стадии, которые определяют выраженность клинических проявлений:

При несвоевременном начале леченияи процесс может стихнуть самостоятельно, но перейти в хроническую стадию. В этом случае пациент будет отмечать чередование периодов полного здоровья (ремиссии) с обострениями, когда снова появляются все симптомы болезни. При этом происходит постепенное ухудшение состояния больного, так как каждое обострение усиливает дегенеративные явления в соединительной ткани. Такую форму патологии вылечить практически невозможно. Терапия обычно направлена на предотвращение рецидивов болезни, замедление разрушения связок и сухожилий.

Диагностика

Заподозрить наличие лигаментита можно по наличию перечисленных выше клинических проявлений заболевания в сочетании с присутствием факторовами риска.

Для подтверждения патологии необходимо провести ряд диагностических процедур:

  1. Рентгенографию пораженного участка. Она дает возможность визуально оценить состояние суставов, костей, определить их деформацию и наличие деформаций и различных отложений в них солей.
  2. Другие визуализирующие методы исследования, например, МРТ или УЗИ,. Они используются для того, чтобы определить состояние мягких тканей, окружающих сустав. По данным этих методов можно достоверно определить наличие отека и воспаления в связках и сухожилиях. Этого достаточно для постановки диагноза. Более точным является МРТ, однако ультразвуковое исследование играет важную роль благодаря низкой стоимости и скорости выполнения.
  3. Методы лабораторной диагностики. Их назначают для того, чтобы определить причину воспаления связок. Благодаря таким диагностическим процедурам анализам можно выявить наличие инфекционного процесса в организме, эндокринологические нарушения (диабет) и другие состояния, которые могут стать причиной лигаментита стопы (подагры, ревматоидного артрита и др.).

Диагностикой данной патологии занимается врач-ортопед или травматолог. Однако большинство пациентов сначала обращаются за помощью к терапевтам. Эти специалисты могут выявить наличие сопутствующих заболеваний, которые привели к развитию лигаментита, а также направить пациента к узким специалистам.

Лечение

Терапия лигаментита может проводиться с использованием различных методик. Они подбираются каждому пациенту индивидуально в зависимости от его состояния, возраста, стадии болезни и др. Немаловажную роль в лечении заболевания играет борьба с его причиной. Например, если у человека развился лигаментит на фоне сахарного диабета, необходимо сначала уменьшить уровень глюкозы в крови. Только после этого можно начинать лечение воспаления связок.

Независимо от локализации и причины болезни все терапевтические лечебные мероприятия можно разделить на три группы:

  • консервативные – основаны на использовании медикаментозных средств. Они наиболее эффективны на ранних стадиях болезни, когда нет стойких нарушений структуры соединительной ткани в суставах стопы. Для этого применяются препараты группы нестероидных противовоспалительных средств, например, Ибупрофен, Кеторолак и др. При их неэффективности используются глюкокортикостероиды, которые обладают большей противовоспалительной активностью, но могут привести к развитию тяжелых нежелательных эффектов. Схема приема лекарств определяется стадией болезни и выраженностью симптомов, лечение проводится в стационаре или на дому;
  • физиотерапевтические – обычно эти методы используют как дополнение к основной медикаментозной терапии. Они включают в себя К ним относятся прием ванн с лечебными средствами, компрессы, грязевые аппликации, электро- и фонофорез, лечение ультразвуком. При выраженном болевом синдроме возможно применение лазерных методовотерапии. При этом нельзя ограничивать подвижность больного сустава. , при достаточной Двигательная активность и улучшается кровоток в этой области, что способствует более быстрому восстановлению;
  • хирургические методы. В настоящее время данные способы лечения лигаментита применяются, когда предыдущие не дали положительного результата., Развилистые стойкие изменения в строении связок и сухожилий стопы, имеются постоянно беспокоящие пациента симптомы требует оперативного вмешательства. Восстановительный период после оперативного вмешательства длится месяц. По прошествии этого времени человек считается полностью выздоровевшим. Лигаментит стопы можно лечить при помощи хирургических методов амбулаторно, то есть без необходимости госпитализации и нахождения в стационаре.

Если пациент не обращается своевременно за медицинской помощью, возможно развитие осложнений заболевания. Заключаются они в снижении подвижности в суставах стопы, что приводит к затруднениям при ходьбе. Лечение таких состояний более сложное, оно всегда требует применения хирургических методов.

Из физиотерапевтических способов лечения лигаментита стопы больным противопоказан массаж пораженной области. Это связано с тем, что излишнее раздражение тканей может привести к усилению воспалительных процессов, а также стать причиной нарушения строения связок и сухожилий.

Лечение в домашних условиях

Самостоятельно данную патологию лечить не рекомендуется, так как это может спровоцировать дальнейшее ухудшение состояния и нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата. В домашних условиях можно по рекомендации доктора применять медикаментозные средства, народные методы и лечебную гимнастику.

Что касается народных средств, то при лигаментите левого или правого голеностопного сустава их можно применять только на ранних стадиях, сочетая с приемом медикаментов. При этом сначала необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет оценить безопасность и целесообразность такой схемы лечения.

Профилактика

Строение стоп отличается большой сложностью. При этом в течение жизни они испытывают немалые физические нагрузки. При нарушении функционирования этой части опорно-двигательного аппарата значительно ухудшается качество жизни, возникает дискомфорт при ходьбе. Поэтому необходимо уделять достаточно внимания профилактике лигаментита и других воспалительных заболеваний.

Для предотвращения развития таких состояний нужно:

  • придерживаться активного образа жизни;
  • внимательно относиться к своему здоровью. При наличии тяжелых патологий своевременно начинать лечение, соблюдать все рекомендации специалистов;
  • избегать повреждения суставов и сухожилий стопы, соблюдать правила безопасности при занятиях спортом;
  • если травмы избежать не удалось, то нужно как можно быстрее обратиться в травмпункт и провести лечебные мероприятия.
Читать еще:  Можно ли делать упражнения бубновского при артрозе суставов

Лигаментит – это заболевание, которое может привести к существенному нарушению функционирования стопы. Но благодаря своевременному выявлению и началу лечения можно легко предотвратить развитие осложнения и утрату подвижности суставов.

Симптоматика и лечение лигаментита стопы

Лигаментит стопы – это заболевание, характеризующееся воспалительным поражением связок, предназначенных для соединения костей. Болезнь способна развиваться как на одной ступне, так и на обеих конечностях.

Необходимо знать, что лигаментит и лигаментоз колена являются разными заболеваниями. Последнее характеризуется воспалением крестовидных связок.

Этиология

Причины развития лигаментита разделяют на две группы – инфекционные возбудители и неинфекционные источники, попадание в организм вирусов и бактерий, или постоянное воздействие провоцирующих факторов.

Основные причины лигаментита:

  • Травмы нижних конечностей;
  • Чрезмерные нагрузки на стопы;
  • Использование во время занятий неправильно подобранной или низкокачественной обуви;
  • Наличие воспалительных процессов в суставах или мягких тканей нижних конечностей.

Подвержены лигаментиту строители, сварщики, спортсмены. Люди, профессия которых предполагает работу в неудобной позе или с большой нагрузкой на опорно-двигательный аппарат.

Повышается риск развития патологии связочного аппарата у лиц, в роду у которых выявлены заболевания опорно-двигательного аппарата или врожденные дефекты соединительных связок.

Предрасполагающие факторы лигаментита – подагра, ревматоидный артрит и болезни щитовидной железы. Чрезмерная нагрузка на ноги во время вынашивания плода – одна из возможных развития воспаления связок лодыжки.

Симптоматика

У детей болезнь развивается в единичных случаях. Связки суставов и стопы пластичные, поэтому их травматизация происходит редко.

У женщин патология развивается при прогрессировании ревматоидного артрита, поэтому не исключается развитие воспаления в других костных структурах опорно-двигательного аппарата.

Характерные симптомы лигаментита стопы:

  • Болевой синдром, иррадиирущий в подошву стопы или голень. Часто сопровождается онемением пальцев и отеками ноги;
  • Щелчки или хруст в пораженном суставе при движении (подтверждает развитие воспаления в кольцевидной связке);
  • Гиперемия кожных покровов и болезненность при пальпации связок и мышц стопы.

Сильный дискомфорт вынуждает пациента ограничить движение, минимальная нагрузка на сустав провоцирует усиление симптоматики.

По характеру течения болезни лигаментит подразделяется на 3 стадии:

В острой стадии патологии симптоматика ярко выражена, пациент не способен опереться на больную стопу или носить привычную обувь.

При переходе лигаментита в хроническую форму, отмечается прогрессирование дегенеративных процессов в соединительной ткани, возрастает риск развития контрактуры – стойкого спазмирования мышц. В этом состоянии отсутствует возможность согнуть или разогнуть конечность в пораженном суставе.

Развитие воспалительных процессов возможно в различных костных структурах, поэтому заболевание подразделяют на лигаментит коленного сустава, межостистый и голеностопного сустава.

Диагностика

Диагностику и лечение лигаментита стопы проводит врач ортопед или травматолог. На приеме специалист осматривает поврежденную конечность и собирает анамнез.

Дополнительные методы диагностики:

  • Рентгенография (на снимках отображаются изменения костных структур, отложение солей, позволяет провести дифференциальную диагностику с плантарным фасциитом);
  • Магнитно-резонансная терапия (определится локализация очага воспаления и повреждения связочного аппарата, отеков);
  • Лабораторное обследование (проводится для выяснения источника патологии и подбора препаратов при выявлении инфекционного возбудителя).

При подтверждении наличия эндокринных заболеваний лечащий врач направляет пациента на консультацию к эндокринологу или ревматологу.

Лечение

При подтверждении диагноза врачом назначается консервативная терапия, физиотерапевтические процедуры, рассматривается необходимость оперативного вмешательства.

Консервативное лечение

Перед проведением лечения лигаментита стопы на конечность накладывается иммобилизующую повязку для улучшения самочувствия.

Консервативная терапия проводится с применение следующих групп лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (Ортофен, Диклоген) купируют боль и уменьшают признаки воспаления и отечности, применяются в виде мазей или гелей;
  • Кортикостероидные средства (Индометацин, Напроксен) обладают выраженным противовоспалительным эффектом;
  • Гиалуронидазоактивные лекарственные средства (Лидаза) способствует заживлению тканей и гематом, улучшает подвижность суставов и предупреждает развитие контрактур.

Эффективный метод лечения – это PRP терапия, способствующая восстановлению мышц, связок и суставов при помощи стимуляции регенеративных процессов. Проводится процедура путем введения в пораженный сустав тромбоцитарной массы пациента.

На начальных стадиях заболевания положительная динамика отмечается через 2-3 недели после терапии. В этот период необходимо исключить нагрузку на больную стопу.

При переходе лигаментита в хроническую форму заболевание трудно поддается лечению, высок риск инвалидизации пациента.

Оперативное вмешательство

При отсутствии положительной динамики в течение 2 недель после начала лечения консервативными методами, проводят операцию.

В ходе хирургического вмешательства деформированные связки рассекаются, выравниваются пальцы стопы, и накладывается асептическая повязка после обработки хирургического поля.

Полноценное движение в стопе возвращается через 4-5 дней после операции, швы снимаются через 14 суток после хирургического вмешательства.

Народные методы

По согласованию с врачом допустимо использование народных методов: положительно влияют на суставы и связки стопы.

  • 6 ч.л. измельченного девясила залить 1 л кипятка и протомить на огне 10-15 мин., оставить остывать до комнатной температуры, затем процедить. В готовом растворе смочить марлю и обернуть ею стопу, укутать пищевой пленкой тканью. Оставить компресс на ночь, длительность процедур 10-12 дней;
  • Залить 2 ст.л. оливкового масла 1 ст.л. лавандовых цветов, проварить смесь на водяной бане 1,5 ч. остывшее масло переливают в емкость из стекла, хранить в темном месте. Растирать готовым средством больной сустав;
  • Ванночки для стоп: в 1 л кипятка растворить 1 ст.л. морской соли и 2-3 капли масла хвои. Разбавить воду до 37-39 градусов, погрузить ноги в раствор на 20 мин;
  • Антисептическими свойствами обладает мазь: 100 г жира растопить на водяной бане, добавить 50 г порошка полыни, перелить остывшую смесь в емкость, обрабатывать с пораженными связками сустав до выздоровления.

Раннее выявление и лечение лигаментита коленного сустава и стопы предупредит развитие осложнений и инвалидизации пациента. Для профилактики болезни необходимо обращаться к специалистам при получении травм или появлении первых симптомов.

Лигаментоз: признаки, методы диагностики и лечения

Причины

Любые факторы, негативно влияющие на связки и сухожилия, могут спровоцировать начало болезни. Обычно процесс начинается после травмы. Часто регистрируется лигаментоз коленного сустава, ведь это сочленение испытывает постоянную нагрузку и нередко повреждается. Большую роль в этиологии поражения передней крестообразной связки (ПКС) играют микротравмы, полученные при чрезмерных физических тренировках, поднятии и переноске тяжестей.

Травма связочно-сухожильного аппарата провоцирует воспалительный процесс, который зачастую становится хроническим. Но не только колено подвержено такой патологии. Ушибы, вывихи, подвывихи, растяжения связок любых сочленений могут привести к развитию болезни, особенно если их не лечить вовремя.

Заболевание может развиться в любом возрасте, наиболее трудно оно лечится у пожилых людей, так как процесс протекает на фоне замедления метаболизма и снижения иммунной защиты, типичных для преклонных лет.

Способствуют развитию патологии следующие факторы:

  • аутоиммунные нарушения — особенно ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • деформирующий остеоартроз;
  • сахарный диабет, патология щитовидной железы, надпочечников;
  • атеросклероз сосудов конечностей;
  • незначительная физическая активность, способствующая уменьшению кровоснабжения мышечно-суставных структур;
  • питание с недостаточным поступлением белков, минералов и витаминов;
  • наследственная предрасположенность к суставным заболеваниям;
  • длительное применение определенных лекарственных препаратов.

В каких суставах встречается лигаментоз?

Патология обычно выявляется в крупных суставах, испытывающих наибольшие нагрузки в процессе жизнедеятельности.

В медицинской практике распространенным диагнозом является лигаментоз коленного сустава. Обычно развивается лигаментоз передней крестообразной связки, как наиболее уязвимого в плане травмирования отдела сочленения. Также часто происходит повреждение связок плечевого, тазобедренного суставов и голеностопа.

Симптомы

Симптомы лигаментоза коленного сустава во многом обусловлены внутрисуставным кровоизлиянием и сопутствующими ему подкожными гематомами в области колена.

Чаще всего диагностируется лигаментоз крестовидных связок, сопровождающийся следующими патологическими явлениями:

  • боли в колене различной интенсивности, усиливающиеся при незначительных нагрузках;
  • уменьшение объема активных и пассивных движений, особенно очевидное по утрам и после отдыха;
  • хруст при сгибании и разгибании.

Лигаментоз голеностопного сустава иногда развивается после растяжения связочного аппарата. Признаки патологии: отечность, снижение чувствительности и ощущения ползания мурашек в области голеностопа и нижней трети голени. При ходьбе человек отмечает быструю утомляемость, начинает хромать.

При поражении связок подошвы боли нарастают в положении стоя и при ходьбе. Они распространяются от пяточного бугра до пальцев стопы, часто носят жгучий характер, иногда сопровождаются зудом.

Лигаментоз позвоночника чаще диагностируется в отделах, испытывающих максимальную нагрузку — шейном и поясничном. Основное проявление заболевания — болевой синдром, утихающий в покое и провоцируемый наклонами, поворотами, длительной ходьбой.

Общими проявлениями патологии любой локализации являются отечность и покраснение кожи в области сустава, локальные боли, чаще ноющего характера, усиливающиеся при движениях.

Какой врач лечит лигаментоз?

При появлении болей в суставах пациенту сначала нужно обратиться к участковому терапевту. После лабораторного и инструментального обследования человек направляется для назначения лечения к ортопеду, травматологу или вертеброневрологу. Часто требуется консультация ревматолога или остеопата.

Диагностика

Доктор выслушает жалобы пациента, выяснит обстоятельства травмы, затем произведет осмотр и назначит необходимые инструментальные обследования.

К ним относятся следующие диагностические мероприятия:

  • Ультразвуковое исследование. Обнаруживает повышение плотности соединительной ткани в суставах, наиболее доступных для исследования. С помощью ультразвука выявляется лигаментоз коленного сустава, поражение плеча.
  • Рентгенография. Выявляет поражение связок на поздних стадиях болезни. Хорошо диагностируется оссифицирующий лигаментоз, когда суставные связки уплотнены и деформированы за счет солевых отложений. Так, определяют лигаментоз стопы — на снимке отчетливо прослеживается подошвенное сухожилие.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Визуалирует состояние связок и сухожилий в спорных случаях. С помощью этих методов может быть диагностирован лигаментоз крестообразных связок колена и других труднодоступных образований, в частности, тазобедренных суставов.

Лечение

Терапия заболевания состоит из комплекса лечебных мероприятий, назначаемых в соответствии с возрастом, состоянием здоровья и запущенностью патологии.

Лечение лигаментоза проводится с определенной периодичностью, так как патология считается хронической. Задачей врача и пациента является предотвращение обострений болезни. Но если развился рецидив, необходимо создать покой для пораженного сочленения.

К примеру, при лигаментозе плечевого сустава проводится фиксация сочленения в физиологическом положении с помощью специальной повязки, параллельно исключается нагрузка на руки — запрещается носить тяжести, выполнять физическую работу. При лигаментозе коленного сустава лечение включает использование эластичного бинта или наколенника, чтобы разгрузить ногу при ходьбе.

Читать еще:  Мгновенное повышение потенции способы

Медикаменты

Основными задачами медикаментозной терапии являются снятие воспаления, уменьшение болей и отечности. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Мовалис, Нимесулид. Препараты применяют внутримышечно или внутрь коротким курсом. Могут быть назначены анальгетики (Баралгин, Пенталгин).

Необходимо применение хондропротекторов (Хондролон), витаминов группы B (Мильгамма).

Как правило, применяются мази или гели для локального воздействия на больной сустав:

Лечение лигаментоза крестовидных связок включает внутрисуставное введение растворов Гидрокортизона, Дипроспана. Использование гормонов имеет массу побочных эффектов, поэтому осуществляется по строгим показаниям.

Хирургия

К помощи хирургов приходится прибегать при массивной оссификации связок и сухожилий. Особенно часто требует оперативного вмешательства лигаментоз крестообразных связок коленного сустава. При этом используется эндоскопический метод, мало травмирующий ткани. Окостеневшие участки удаляют, заменяя их имплантами — искусственными (стекловолокно) или натуральными (части сухожилий пациента).

После операции необходимо применять фиксаторы, которые порекомендует доктор, пройти курсы лекарственной терапии, физиолечения, ЛФК и массажа. Постепенно функции сустава восстанавливаются.

Народные методы

Средства народной медицины используются только как часть комплексного лечения. Эффект возможен при длительном применении на ранних стадиях процесса.

Хорошей репутацией пользуются следующие знахарские рецепты:

  • внутрь — отвары корня девясила, зверобоя, березовых почек;
  • наружно — компрессы из распаренного овса и меда, смешанного с тертым хреном.

Ударно-волновая терапия

С помощью этого современного метода лечения разбиваются оссификаты на связках, активируются процессы регенерации нормальной соединительной ткани.

После проведения курса процедур значительно уменьшаются боли, тугоподвижность суставов. Как правило, сеансы хорошо переносятся пациентами.

Физиотерапия

Лечение направлено на улучшение капиллярного кровообращения, нормализацию метаболизма, активизацию лимфотока.

Наиболее эффективны следующие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез с растворами противовоспалительных, обезболивающих и сосудистых препаратов;
  • теплолечение с использованием парафина, озокерита, грязей;
  • воздействие лазером;
  • магнитотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение.

Физкультура

Комплекс упражнений подбирается доктором в соответствии с состоянием пациента. Выполнять его нужно регулярно, но только вне обострения. Первые занятия оптимально проводить под наблюдением инструктора по лечебной физкультуре.

Запрещены резкие движения, переутомление. Суставы разрабатываются постепенно, в состоянии стойкой ремиссии возможны элементы мануальной терапии.

Профилактика

Предотвратить дистрофические изменения в связочном суставном аппарате можно, соблюдая простые правила. Так, лигаментоз тазобедренного сустава легко предупредить, избегая хронических физических перегрузок, переноски тяжестей, переохлаждений, занятий экстремальными видами спорта.

Повреждения коленного сустава можно предотвратить, используя наколенники и другие фиксаторы, спасающие от травм и уменьшающие нагрузку на нижние конечности во время занятий спортом.

Для сохранения связок и сухожилий в здоровом состоянии важны следующие профилактические меры:

  • рациональное питание, обогащенное минералами, витаминами и продуктами, содержащими коллаген;
  • контроль массы тела;
  • утренняя зарядка, включающая разминку всех суставов, осторожную растяжку мышц и сухожилий;
  • своевременное обращение и лечение при первых признаках заболеваний суставов.

Заболевание имеет хронический характер, склонный к прогрессированию. Опасно окостенение не только связок, но и мышц, это приводит к полной неподвижности сустава. Вовремя назначенное лечение остановит усугубление патологии, поможет человеку вернуть здоровье и радость движения.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про крестообразную связку колена

Что такое легаментит стопы и как его лечить, фото

Лигаментитом называется воспалительное заболевание, которое поражает преимущественно сухожилия и связки кистей рук, в некоторых случаях заболевание способно поражать связки стопы. Как правило, основными причинами появления недуга становятся сильные травмы. Заболеванию подвержены люди любого пола и возраста, но наиболее часто им страдают пациенты в возрасте после 40 лет. Главной опасностью стенозирующего лигаментита является дегенеративный процесс, в результате которого связка становится хрящом. Чтобы не допустить такого последствия, необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение.

Основные причины

Лигаментит стопы был изучен учеными еще в конце 19-го века, однако и науке неизвестна точная причина его появления. У взрослых людей заболевание часто развивается по причине постоянного держания кистей рук в напряжении, что связано с профессиональной работой. У детей до 16 лет главной причиной выступает полученная травма, нарушения в работе эндокринной системы или регулярные заболевания воспалительного характера.

Немалую роль в прогрессировании лигаментита может сыграть наследственный фактор или такие приобретенные болезни:

  • Сахарный диабет любого типа может стать причиной сбоев в работе органов и систем, а связки и сухожилия не являются исключением. Поэтому, важно строго следить за состоянием здоровья и проходить регулярный осмотр у врача.
  • Ревматоидный артрит. Как правило, перейти в лигаментит артрит может в случае запущенной формы.
  • Беременность. Конечно, само по себе состояние беременности не станет причиной развития описываемого недуга. Однако, чрезмерные нагрузки на ноги в ответственный период могут послужить фактором для его начала.
  • Нарушения в работе щитовидной железы.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Подагра.

Проявление заболевания

Симптомами заболевания могут выступать несколько неприятных ощущений, которые дают повод задуматься о развитии в организме патологического воспаления. Симптомы лигаментита стопы следующие:

  • Боль. Неприятные болевые ощущения являются самым главным признаком развивающейся болезни. В случае, когда лигаментит развивается на руках, боль может отдавать в пальцы и предплечье руки. Часто наблюдается отсутствие чувствительности пальцев, их онемение, небольшая припухлость (этот симптом легче выявить женщинам, носящим кольца, поскольку украшения начнут впиваться в кожу).
  • «Щелчки». Это характерные звуки, похожие на щелчок замка в кошельке, которые случаются всякий раз, когда человек пытается пошевелить онемевшими пальцами или размять их. Щелкающий звук связан с трудностями движения сухожилия в кольцевидной связке.
  • Дискомфорт. При заболевании, протекающем в области стопы, наблюдается ощущение сильного дискомфорта, повышающегося при ходьбе или физических нагрузках.

Независимо от места локализации патологического процесса (на большом пальце руки, стопе или коленном суставе), и независимо от возраста больного, заболевание проходит следующие три стадии развития:

  1. Острая.
  2. Подострая.
  3. Хроническая (постоянная). На этом этапе излечить лигаментит практически невозможно.

У детей до 16 лет стенозирующий лигаментит практически не встречается, поскольку связки и сухожилия обладают хорошей пластичностью. Гораздо больше подвержены недугу взрослые и пожилые люди, в особенности женщины. Это связано с более узким строением запястья на руке, или по причине чрезмерной любви к обуви на высоких каблуках.

Методы диагностики

Первым делом, проводится опрос пациента, в ходе которого врач выясняет, были ли получены травмы руки или ноги, и нет ли каких-нибудь тяжелых хронических заболеваний. После первичного опроса, врач отправляет пациента на следующие исследования:

  • Рентгенография. Благодаря методу рентгенографии, врач сможет увидеть деформацию костей или солевые отложения в тканях. Данный метод исследования очень важен при проведении диагностических мероприятий, особенно при диагностировании плантарного фасциита.
  • УЗИ или МРТ. При помощи данных исследований, специалисты могут разглядеть место локализации патологии в организме пациента. Более эффективным способом диагностики считается МРТ, поскольку он гораздо лучше отображает воспалительные связки. Однако, преимущество УЗИ – в его быстроте и экономности.
  • Лабораторные методы. Все виды лабораторных методов направлены на точное выяснение причины выявленного заболевания. Методы лабораторных исследований помогают выявить наличие инфекционных процессов в организме и различных заболеваний: ревматоидного артрита, подагры, диабета и прочих, которые могут привести к поражению связок на стопе или руках.

Проведением диагностических мероприятий и назначением лечения занимаются врачи-ортопеды и травматологи. Как правило, первый прием проводит терапевт, который выясняет предположительную причину заболевания, и направляет пациента к специалисту соответствующей направленности.

Варианты лечения

Лечение лигаментита стопы сводится к применению разных методов. Вид лечения и его направленность зависят от возраста и особенностей организма пациента, а также от характера болезни и причин его появления.

Независимо от места локализации болезни у людей взрослого и детского возраста, все лечебные мероприятия направлены на остановку развития лигаментита на самых ранних стадиях. Выделяют такие методы лечения недуга:

  • Консервативный. Лучшим временем для консервативного лечения станет ранний период заболевания. В каждом отдельном случае, разрабатывается индивидуальная программа лечения, при составлении которой непременно учитывается: характер патологии, возраст больного, профессия, непереносимость организма компонентов лекарственных препаратов. Как правило, для устранения боли и остановки воспалительного процесса, врачи прописывают лекарства нестероидной группы («Ибупрофен», «Толметин» и другие), глюкокортикоидные средства («Гидрокортизон»). «Гидрокортизон» назначают пациентам любого возраста при острой и подострой форме заболевания.
  • Физиотерапевтический. Обычно физиотерапия включает в себя прием ванн и наложение компресса ронидазы. Неплохо помогают парафиновые аппликации или лечебные грязи, процедуры фонофореза и электрофореза. Если боль ярко выражена, нередко прибегают к лечению лазерной терапией. Фиксацию кости или сустава при лигаментите врачи не проводят, поскольку активный образ жизни улучшает кровообращение и снижает риск появления застоев.
  • Хирургический. Если от консервативного и физиотерапевтического метода не наблюдается никаких улучшений, а боли и дискомфорт дают о себе знать постоянно, врачам приходится прибегать к оперативному вмешательству. Полное выздоровление после операции наблюдается примерно через месяц. Данный вид хирургического вмешательства выполняется под местной анестезией амбулаторно.

При отсутствии должного лечения, болезнь может стать причиной множества неприятностей, среди которых – ограничение подвижности руки или ноги.

Чаще всего, для лечения лигаментита стопы применяется консервативное или хирургическое лечение. Иногда врачи советуют использовать методы народной медицины параллельно с приемом лекарственных препаратов, однако, сочетать виды лечения самостоятельно категорически не рекомендуется.

Профилактические меры

Кисти рук, стопы и голеностопные суставы очень важны для полноценной жизнедеятельности человека. Любое нарушение в их работе может привести к серьезным трудностям в выполнении самых простых физических действий. Поэтому, важно соблюдать несколько простых правил, которые помогут сохранить здоровье связок и сухожилий:

  • Вести активный образ жизни.
  • Избегать травм. Если травма все же случилось, необходимо немедленно обратиться в травмпункт для оказания помощи.
  • Следить за течением тяжелых заболеваний. Если у человека есть хронические болезни, необходимо регулярно проходить осмотр у врача и сдавать соответствующие анализы.

При игнорировании первых симптомов болезни, лигаментит начнет прогрессировать, что может привести к сложностям физических движений и даже к инвалидности.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector