1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кривошея методы борьбы с кривошеей у детей фото кривошеи

Кривошея у новорожденных: фото, массаж, лечение, причины

Встречается и так называемая ложная кривошея у новорожденных, которая связана, в первую очередь, с гипертонусом мышц, но это расстройство проходит достаточно быстро.

Причины кривошеи

Кривошея у детей связана с несколькими причинами:

  • деформация шейных позвонков;
  • одностороннее длительное давление на живот во время беременности, голова плода формируется в неправильном положении;
  • при внутриутробном мышечном воспалении процесс принимает хроническую форму, мышца делается короче и утрачивает гибкость;
  • повреждение мышц шеи ребенка при отягощенных родах;
  • дефекты формирования сосцевидных мышц.

Кривошея у новорожденных в зависимости от причины возникновения имеет следующие разновидности:

  1. Миогенная кривошея — вызывает мышечный дефект;
  2. Артрогенная кривошея – появляется из-за проблемы в суставах;
  3. Нейрогенная кривошея – диагностируется при неврологических нарушениях;
  4. Остеогенная кривошея – основной причиной является дефект развития костного основания;
  5. Дермо-десмогенная кривошея – нарушение связано с кожными заболеваниями

Кривошея у грудничка зачастую формируется с самого рождения из-за патологии мышцы шеи. В медицине данная мышца имеет название грудинно-ключично-сосцевидная.

Как проявляется кривошея у ребенка

  • Выражается кривошея у новорожденных в ограниченном повороте головы и ее крене на сторону;
  • Дугообразный вид позвоночника, когда ребенок лежит в горизонтальном положении на животике;
  • Неправильная форма черепа;
  • Малыш почти не спит в горизонтальном положении на животе, удерживает головку только на одну сторону;
  • Не может легко осуществлять повороты головы;

Если выявилась кривошея у ребенка, главное — это своевременная терапия, она приведет к полному исправлению крена головы.

Какие детки в группе риска

Обнаружить данную патологию у ребенка в первые недели жизни очень сложно, почти невозможно, поскольку схожие симптомы зачастую бывают обманчивыми. Поэтому врачи уделяют особое внимание детям, процесс рождения которых проходил трудно. К примеру, если у ребенка было тазовое предлежание, то в процессе рождения его могли притянуть за головку и растянуть мышцу, ответственную за симметрию шеи. Только опытный врач может заметить подобный недуг с третьей недели после рождения малыша.

Поскольку ребенок постоянно находится с мамой, она может заметить какие-либо отклонения в положении головки. При возникновении подобных сомнений нужно попросить педиатра провести осмотр. Врач, прощупав пальцами шейную мышцу, должен исключить утолщения в данной области.

Что нужно знать маме о данной патологии?

Нужно обращать внимание на мышцы шеи – они не должны быть плотными и утолщенными. При наличии кривошеи, подобное явление бывает максимально выраженным, когда ребенок находится в возрасте от 5 – 6 месяцев. Потом симптомы стираются, и установить точный диагноз будет возможным ярко выраженным признакам в поведении и движениях малыша.

Действительно очень сложно обнаружить у своего ребенка подобное отклонение, когда он еще совсем маленький. Но чем раньше будет обнаружена кривошея у ребенка, тем раньше будет начато лечение, что избавит и маму, и малыша от сложной борьбы с данным дефектом.

Сложность лечения данной патологии заключается в том, что чем старше становится ребенок, тем труднее исправлять деформацию мышц и всего тела в целом. Ведь мышечная система имеет способность приспосабливаться к любому положению тела.

У детей более старшего возраста кривошею можно определить по асимметрии лица. В зависимости от того с какой стороны произошла деформация шейной мышцы, та часть лица будет несколько уменьшена в размерах, поскольку мышцы в этой зоне атрофированные. Искривление одной части лица происходит при односторонней кривошее.

Если игнорировать лечение кривошеи, то в дальнейшем почти всегда развивается S-образный сколиоз позвоночника.

Шейная мышца может деформироваться и с двух сторон. Такую кривошею называют двусторонней, когда происходит укорочение обоих грудинно-ключично-сосцевидных мышц. Обычно деформация с одной стороны бывает более выраженной.

Установочная кривошея

Установочная кривошея у новорожденных появляется в том случае, если мама с папой недостаточно заботятся о своем малыше. Это происходит, когда кроху регулярно кладут на одну и ту же сторону, и они долго лежат в таком положении. У молодой мамы нет понимания того, что у маленького ребенка косточки черепа очень мягкие, а ему надо время от времени менять положение тела и головы.

Причины формирования установочной кривошеи

  1. Голова ребенка лежит лишь в одном положении.
  2. Ребенка носят только на одной руке.
  3. Игрушки малютки расположены всегда с одного края кроватки;
  4. Родители приближаются к кроватке малыша с одной и той же стороны;

Если лечение установочной кривошеи было начато своевременно, то в целом болезнь проходит без следа. Среди методов излечения применяются особые физические упражнения, массирование и физиотерапевтические процедуры.

Эффективным способом исправления установочной кривошеи является укладывание ребенка в противоположное больному положение. Одновременно, со здоровой стороны чаду необходимо подложить разнообразные красочные объекты, для того чтобы он стремился обернуть голову в том направлении.

Малышу лучше не спать на подушке, но допустимо пользоваться особой ортопедической подушечкой. К тому же матрац нужен умеренно мягкий.

Как правильно носить ребенка с кривошеей на руках

  • Помимо массажа и гимнастики, нужно стараться правильно носить кроху на ручках
  • Необходимо нести малыша исключительно больной стороной шеи или спинкой к себе.
  • Головку нужно придерживать рукой только со здоровой сторонки;
  • Берите кроху на руки вертикально, грудью к себе. При этом плечики ребенка должны быть на уровне ваших. Одновременно старайтесь очень осторожно повернуть его головку на здоровую сторону.

Гимнастика и массаж при кривошее

Детские массажисты научат любую маму секретам своего мастерства, и она уже после нескольких посещений детского массажного кабинета, сумеет самостоятельно проводить сеанс массирования ребенка в домашних условиях. И этот процесс будет очень приятен малышу!

Если при посещении массажиста у вас возникли вопросы – задавайте их смело, просите продемонстрировать движения на своей шее, для того чтобы правильнее осознать, к чему необходимо прилагать усилия. Потренируйтесь на своих домашних. В случае если все у вас получается хорошо, то устройте ребенка на пеленальном столике и проводите массаж без помощи других. Конечно, не забывайте при этом обязательно улыбаться и говорить ласковые слова малышу — это ведь тоже отлично повлияет на результат!

Выкладывайте кроху на спинку, поверхность для занятий не должна быть слишком мягкой (пеленальный комод, стол и др.).

  1. Нежно держите его голову в ладошках и слегка оттягивайте на себя.
  2. Крайне осторожно старайтесь повернуть шейку ребенка в сторону, противолежащую деформированной мышце. Работайте очень мягко.
  3. Из этого же положения немного приподнимите подбородочек малыша кверху.

Данные движения рекомендуется повторять 8–10 раз.

Теперь приступайте к следующему упражнению:

  • Поместите ребенка на больную сторону. Берите его головку в собственные ладошки, удерживайте ее, а далее мгновенно уберите руки. Надо, чтобы грудничок недолго сам удерживал голову.
  • Сделайте несколько поворотов малыша со спинки на животик и назад — вначале со здорового бока, далее в обратном направлении.

Небольшой массаж при кривошее:

  1. Уложите кроху на живот. Вибрирующими перемещениями пальцев прогуляйтесь по его спинке сверху вниз, а потом назад.
  2. Поглаживайте ладошками спинку и шейку.
  3. Поверните голову ребенка в одну сторону и массируйте его щечку, затем сделайте то же самое, но с другой стороны.

Следует проводить не меньше 15 каждодневных занятий, с интервалом между курсами 2,5–3 месяца. Приступать к выполнению этого комплекса нужно исключительно после осмотра у врача. Если ребенок плачет, изгибается, отмените на время занятия или же развлеките его игрушками.

Хирургическое вмешательство

Если к годовалому возрасту врачом, наблюдавшим ребенка, улучшения не будут замечены, то будет принято решение о проведении операции. Определившись с типом кривошеи, хирург проведет операцию, выбрав одно из двух направлений:

  • рассечение грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
  • пластическое удлинение мышцы.

Профилактические меры

Родители должны быть очень наблюдательными и внимательными. Они должны обращать внимание на то, как поворачивает шею малыш, легко ли это ему удается. Когда ребенок лежит в кроватке нужно привлекать его внимание яркими предметами, которые нужно расположить вокруг него и следить за поворотами головы. Можно также оформить бортики кроватки яркими цветами.

Важно учесть еще один момент: если кроватка будет расположена у стены, то малыш будет смотреть только в одном направлении. Чтобы не ошибиться в постановлении диагноза, кроватку следует поставить так, чтобы подход к ней был с обеих сторон.

Если матрас, на котором лежит ребенок слишком мягкий, то головка будет проваливаться. Для формирования правильной осанки нужен жесткий матрас, чтобы снять дополнительную нагрузку с мышц шеи.

Альтернативная медицина для лечения кривошеи у грудничков

Альтернативная медицина – это оздоровление организма, с использованием знаний в области анатомии человеческого организма.

В домашних условиях, для укрепления мышц шеи, можно самому соорудить нечто подобное тренажеру. Для этого, под шею малыша нужно подложить тугой валик, который можно скатать из полотенца.

Следующий способ предназначен для массирования шейных мышц. Для этого нужно сшить два мешочка из плотной материи и засыпать в них либо соль, либо песок. Готовые подушечки нужно подложить по обе стороны шеи так, чтобы малыш, поворачивая голову, разминал мышцы шеи. Единственной опасностью данной процедуры, является частое срыгивание пищи.

Наверное, самым чудодейственным способом борьбы с кривошеей, являются водные процедуры. Гимнастические упражнения, проведенные в ванночке с водой, могут в короткие сроки улучшить состояние шейных мышц.

Что ждет малыша, если не лечить кривошею?

К изменению в скелете и неправильному развитию мышц, а именно: деформации лицевых линий, плечевого пояса, остеохондрозу позвоночника, хромоте, а также ухудшению зрения, развитию косоглазия, деформации речи.

Как следствие, головной мозг из-за недостаточного питания и кислородного голодания, становится жертвой неврологических расстройств. Плохое кровообращение является причиной изменений в вегето-сосудистой системе.

Детки с диагнозом «кривошея», начинают ходить позже своих ровесников. Им сложнее удерживать равновесие при ходьбе. Опорно-двигательный аппарат у них сильно страдает.

Из-за чего возникают осложнения кривошеи у новорожденных?

Кривошея у новорожденных развивается весьма просто. Из-за отсутствия активности в раннем возрасте грудино-ключично-сосцевидная мышца утолщается либо укорачивается. Возникает деформация мускулатуры шеи, в том участке, где отсутствует двигательная активность.

Поэтому так важно начать лечение кривошеи у грудничка с раннего возраста, а именно с начала второй недели с момента рождения. Специалисты в качестве лечебных процедур применяют массажи, физиотерапию, ЛФК для усиления кровообращения. Также данные процедуры благоприятно разрабатывают мышцы шеи грудничка: рубцы не образуются на теле, а гематома рассасывается, если она образовалась в результате травмы.

Доктор Комаровский о заболевании

Когда обнаружилась кривошея у ребенка, Комаровский считает, что главным фактором излечения будет гимнастика и массаж, которые надо будет делать систематически, в точности как определено в комплексе и в назначенное доктором время.

Комаровский сосредоточивает внимание на обязательном присутствии профессионала, который будет осуществлять наблюдение за процессом массажа и гимнастики, кроме того, вносить поправки, в случае если будет нужно.

Кривошея у ребенка – аномалия, формирующаяся медленно, зачастую приводящая к тяжелым последствиям. Это не только физический недостаток, сказывающийся на внешнем виде ребенка, но и заболевание, тянущее за собою неправильное формирование позвоночника, черепа и иных структур организма. Заниматься излечением кривошеи у младенца следует в тот период, пока у крохи шейный скелет довольно гибкий. Правильное и своевременное лечение кривошеи наверняка поможет исключить хирургическое вмешательство, а малышу вырасти здоровым и красивым.

Симптомы и лечение кривошеи у новорожденного ребенка: массаж, гимнастика и комплекс упражнений (ЛФК) с грудничком

Кривошеей новорожденных называется патология шейного отдела позвоночника, сопровождающаяся неестественным наклоном головы к плечу. При этом голова ребенка развернута в противоположную сторону, также наблюдается незначительная деформация позвоночника. Недуг зачастую встречается у девочек. Кривошее подвергнуты новорожденные и дети первого года жизни. При своевременной диагностике болезнь лечится весьма успешно.

Факторы, провоцирующие появление патологии

Все известные причины делятся на две категории: приобретенная и врожденная. Риск появления кривошеи у детей увеличивается в следующих случаях:

  • в перинатальном периоде на шею плода оказывалось давление стенками матки;
  • родовая деятельность, сопровождающаяся осложнениями, операция кесарева сечения, использование в процессе родоразрешения вакуумных щипцов;
  • гипоксия вследствие недостатка кислорода или обвития пуповиной;
  • плод находился в тазовом предлежании на момент начала родовой деятельности;
  • во время беременности женщина переболела инфекцией. Срок и триместр не имеют значения.

Типы заболевания

Специалистами выявлено несколько видов кривошеи. Классификация недуга делится по причинам возникновения. Курс лечения назначается в зависимости от того, на каком этапе развития находится кривошея, и какие факторы спровоцировали ее появление. Существуют как раздельные виды заболевания, так и совмещенные.

Во многих случаях причиной кривошеи становятся проблемы при родовой деятельности

Врожденная и приобретенная

  1. Мышечная. Бывает приобретенной и врожденной. В последнем случае младенец рождается с укороченной грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Возникновение приобретенной формы провоцируют воспалительные процессы, вызванные хроническим заболеванием или травмой, связанной с перенапряжением мышц шеи.
  2. Остеогенная (артрогенная). Врожденная патология характеризуется наличием сращенных позвонков или участков неправильной формы, что приводит к деформации позвоночника. Развитие приобретенного типа провоцируют переломы или дефекты тканей позвонков шейного отдела. К этому приводит ряд заболеваний или травм: туберкулез, остеомиелит, вывихи.
  3. Нейрогенная. Если в период перинатального развития плод подвергся инфекционному поражению с последующей мышечной дистонией, можно говорить о врожденной форме кривошеи. Среди других факторов специалисты отмечают гипоксию плода. Приобретенный вид развивается вследствие ДЦП, опухолей ЦНС и перенесенного полиомиелита.
  4. Дермо-десмогенная. К врожденной форме приводят крыловидные складки в области шеи или процессы, деформирующие суставы. Приобретенный тип возникает после воспаления лимфатических узлов на шее, химических поражений кожи или ожогов.

Только приобретенная

  1. Рефлекторная. Среди основных причин появления отмечены: воспалительные процессы в области ключицы, сосцевидного отростка или околоушных железах. Возникает данный вид кривошеи и из-за спазма шейных мышц.
  2. Компенсаторная. К заболеванию приводят ухудшения слуха или зрения. Ребенок вынужден прислушиваться и лучше всматриваться, напрягая при этом мышцы шеи, что со временем приводит к их деформации.
  3. Ложная. Возникает у новорожденных из-за повышенного тонуса шейных мышц (рекомендуем прочитать: как лечится повышенный тонус мышц у грудничков?). Для положительного эффекта от лечения необходимо своевременно обратиться к неврологу.
  4. Установочная. Бывает только приобретенной, если грудничка регулярно укладывают на одну сторону или прикладывают только к левой или правой груди. Для профилактики необходимо предлагать грудь при кормлении поочередно и следить, чтобы кроха спал на разных боках.
Читать еще:  Лечение импотенции на фоне простатита

Особое внимание к здоровью новорожденного следует проявлять в течение 2-3 недель с момента рождения. Головка младенца должна свободно поворачиваться в обе стороны, поэтому первые симптомы заболевания можно обнаружить и без подсказки врача.

Опасные проявления

Заметить начало болезни несложно, если постоянно наблюдать за поведением грудничка и состоянием его здоровья. Среди явных признаков врачи отмечают:

  • постоянный наклон головы влево или вправо;
  • ребенок поворачивает голову только в одном направлении;
  • грудничку сложно дается прямое положение головы.

Можно осмотреть шею с той стороны, куда кроха чаще поворачивает голову. При патологии она становится жесткой, что нельзя не ощутить.

Затрудняет самостоятельную диагностику такое явление, как двусторонняя кривошея. Обычно различают два вида патологии, в зависимости от стороны поражения:

  • при правосторонней кривошее голова ребенка наклонена к правому плечу, а лицо развернуто влево;
  • при левосторонней ребенок наклоняет голову к левому плечу, а голова повернута вправо.

Если пустить состояние новорожденного на самотек и не обратиться за помощью к специалисту, без тяжелых последствий не обойтись. Со временем у ребенка возникнет:

  • непропорциональная форма черепа;
  • ассиметричное положение рта, глаз и других частей лица;
  • уплотнение тканей на шее;
  • укорачивание шеи с одной стороны;
  • изменение структуры тела.

Деформации будут подвергнуты также плечи и ключица, что приведет к невозможности удерживать голову в вертикальном положении. После описанных стадий начинается развитие сколиоза, что влечет за собой новые проблемы со здоровьем.

Хирургическое вмешательство

Согласно статистике, в большинстве случаев удается добиться благоприятных результатов, используя консервативные методы. Операцию назначают, когда малышу исполнилось 8 месяцев. Существует два варианта:

  1. Миотомия, при которой делается рассечение мышц. Операция проводится под общим наркозом в специализированном отделении, после чего шея фиксируется гипсовой повязкой.
  2. Пластическое удлинение мышцы. Назначается детям от 4 лет.

После операции симметрия шейных мышц восстанавливается. При наличии основного заболевания шанс появления рецидива возрастает. Поскольку рубцовый процесс в области соединения мышц ярко выражен, необходимо наблюдаться у ортопеда в периоды активного роста ребенка.

Игнорировать назначенные врачом курсы или бросать лечение на полпути недопустимо. Халатность приведет к еще более серьезной патологии, при которой голова будет постоянно наклоняться к плечу. Важно не запускать болезнь и регулярно заниматься с ребенком. Комплекс необходимых упражнений можно узнать у врача или посмотреть тематическое видео. Правильное лечение является залогом здоровья малыша.

Как выглядит у 2х месячного ребенка заболевание кривошеи: фото

Некоторые отклонения в физическом развитии детей заметны не сразу. Так и кривошея у ребенка 2 месяца фото — до определенного момента младенец мало чем выделяется среди сверстников.

Но со временем проявляется особенность, выражающаяся в необычном наклоне головы в тот момент, когда малыш осматривается по сторонам. Обнаруженная у ребенка кривошея чаще оказывается врожденной патологией, нежели приобретенной. Недуг легко диагностируется и успешно лечится, главное — не упустить время.

Что такое кривошея: общая характеристика

Кривошея — это физиологическое отклонение от нормы. Возникает по причине недоразвития позвонков шейного отдела и некоторых мышц, отвечающих за двигательные функции. Визуально определяется как наклонное положение головы с одновременным ее разворотом. Простыми словами, голова ребенка сильно клонится к одному плечу, а смотреть малыш пытается в противоположном направлении, немного разворачиваясь при этом.

Большинство форм этого заболевания проявляются рано. Ребенок начинает испытывать дискомфорт от своего положения, едва достигнув возраста 2-3 недель.

Ему больно крутить головкой, поэтому при попытках осмотреться, малыш плачет.

Инстинктивно, кроха начинает «хитрить», обманывая боль. Он наклоняет щечку к спазмированной стороне, а головку поворачивает к здоровой, избегая неприятного натяжения укороченной мышцы.

Почему возникает кривошея

На этот счет нет единого и окончательного мнения врачей. Этот физический дефект бывает врожденный и приобретенный. Врожденная кривошея — результат сложной беременности, сопровождаемой:

  • продолжительным токсикозом, маловодием, рисками выкидыша;
  • воспалительными и инфекционными болезнями.

При нахождении в утробе матери, у плода образуются:

  • патологии развития шейных позвонков;
  • неправильное формирование скелета;
  • дефекты мышечного корсета.

Сложные роды — еще одна причина возникновения кривошеи, на этот раз приобретенной.

Основные предпосылки для ее возникновения:

  • использование в качестве вспомогательных средств вакуумных приборов, щипцов;
  • кесарево сечение;
  • многоплодие;
  • родовая гипоксия плода;
  • обвитие пуповиной;
  • ягодичное предлежание.

Травмы шеи, полученные ребенком при родах и позже, увеличивают риск возникновения кривошеи. Любые вывихи, переломы и растяжения шейной области включают малыша в группу риска.

Ожоги шеи с последующим рубцеванием не менее опасны. Приобретенный тип кривошеи у младенцев — достаточно редкое явление.

Чаще болезнь проявляется в школьном возрасте, склонны к ней дети с патологиями позвоночника.

Классификация и виды кривошеи

В зависимости от внешних проявлений, патология у малышей бывает:

  • правосторонняя;
  • левосторонняя;
  • двухсторонняя.

При правостороннем нарушении головка ребенка клонится вправо к плечу, а смотрит он, поворачиваясь влево. С точностью до наоборот проявляется левосторонняя кривошея, а двухсторонний вариант встречается редко. В этом случае голова малыша опрокидывается назад или прижимается к грудине. Относится к наиболее сложным.

Вид кривошеи определяется исходя из причин, по которым возникла патология:

  1. Мышечная: при врожденной форме малыш рождается с укороченной мышцей, начинающейся в районе сосцевидного отростка и заканчивающейся в зоне грудино-ключичного сочленения. Приобретенный недуг вызывают различные воспаления, возникающие при хронических болезнях и травмах мышц.
  2. Артрогенная либо остеогенная: врожденный дефект, при котором у ребенка формируются позвонки неправильной формы, одна сторона которых шире, чем другая. Иногда они срастаются между собой, деформируя позвоночник. Приобретенная форма возникает в результате перенесенного остеомиелита или туберкулеза.
  3. Нейрогенная: причина врожденной формы — кислородное голодание плода в утробе матери, а также мышечная дистония, вызванная инфекциями. Приобретенную форму провоцирует полиомиелит, ДЦП, различные образования в ЦНС.
  4. Дермо-десмогенная: деформация суставов и кожных покровов в области шеи вызывает врожденную форму заболевания. Ожоговые поражения кожи, воспаления лимфоузлов — приобретенную.
  5. Рефлекторная: вызывается спазмами мышц шеи, воспалительными процессами в ключице, околоушных железах, сосцевидном отростке.
  6. Компенсаторная: провоцируется плохим зрением и слухом.
  7. Ложная: чаще встречается у новорожденных при повышенном тонусе шейных мышц. Для решения проблемы достаточно вовремя посетить невролога.
  8. Установочная или позиционная кривошея возникает по вине взрослых, укладывающих малыша в первые месяцы его жизни только на одну сторону.

Как определить кривошею: основные симптомы

Различают две формы кривошеи: раннюю и позднюю. Первая проявляется в момент рождения, а вторая — спустя пару недель, иногда процесс затягивается на несколько месяцев. Чтобы вовремя выявить симптомы недуга, за ребенком нужно наблюдать.

Для кривошеи характерны следующие симптомы:

  • головка ребенка постоянно наклонена в одну из сторон;
  • осматриваясь, ребенок предпочитает смотреть в один бок;
  • малыш, поднятый «солдатиком», не может держать голову строго вертикально;
  • малыш наблюдает за окружающими лишь взглядом, не поворачивая шеи;
  • на шее пальпируется уплотнение, образуется четкий изгиб;
  • наблюдается асимметрия частей лица.

Обнаружив перечисленные отклонения, нужно срочно показать малыша врачу-педиатру. Иначе со временем ткани шеи уплотнятся, а к 5-6-летнему возрасту ребенок приобретет ряд серьезных проблем:

  • асимметрия черепа;
  • непропорциональность черт лица;
  • дефекты челюстно-лицевого аппарата;
  • проблемы зрения и слуха;
  • головные боли;
  • деформацию ключиц, плеч, сколиоз;
  • изменение структуры тела.

Проявление кривошеи у детей на разных этапах развития

Если врачи не обнаруживают врожденную кривошею еще в роддоме, то она проявляется после достижения ребенком одного месяца. У мальчиков кривошея чаще обнаруживается в 2-3 месяца, а у девочек — позже, в 4-6 месяцев. Мышечный тип заболевания проявляется раньше, чем костный, уже на третьей неделе жизни младенца. На ощупь грудино-ключично-сосцевидная мышца, виновница недуга, ощущается как отечная, в булавовидных выступах, смещаемых при надавливании.

В некоторых случаях при прощупывании мышцы ничего не обнаруживается, но подвижность шеи при этом ограничена из-за фиброзных изменений в мышечных волокнах. Проявляется такая кривошея в 3 месяца, и выявить ее легко: лопатки ребенка разведены в стороны, а головка все время повернута и немного запрокинута назад.

Если кривошею у ребенка 3 месяца обнаружить не удается, то к 4-м месяцам проявление симптомов усиливается. Шея резко искривляется, а поворот головки становится очень выраженным.

Дело в том, что больная мышца начинает сильно отставать в развитии сравнительно с другой стороной. К шестимесячному возрасту становится заметным то, что одно надплечье выше другого, проявляется асимметрия лица и шеи, искривляется позвоночник в зоне шейно-грудного отдела.

Упущенное время снижает шансы на успешность классической терапии. При запущенных случаях, когда кривошея обнаруживается только в младшем школьном возрасте, может не помочь даже операция.

Тогда для облегчения состояния ребенку проводят резекцию грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, убирают разросшиеся ткани и фиброзные изменения.

Современная диагностика кривошеи у детей

Существует несколько методов диагностики этого заболевания, по результатам которых определяют, что делать дальше:

  • Физический: пальпация шеи, визуальная оценка изменений в физиологии ребенка, тестирование основных функций шейного отдела позвоночника на предмет болевых ощущений при обычном поворачивании головы либо ее вертикальном удержании;
  • Рентгеновский: ребенку назначают МРТ, КТ или рентгенографию, подтверждающие предварительный диагноз и уточняющие характер заболевания;
  • Электронейрография и электромиография: назначаются для диагностики нейрогенной кривошеи.

Особое внимание уделяют осмотру грудино-ключично-сосцевидной мышцы и степени ее укороченности.

Кроме того, чем меньше деформирован позвоночник, тем мягче и легче пройдет лечение. На фото проявления кривошеи у ребенка возрастом 2 месяца, легко диагностируемая визуально.

Терапевтические способы лечения кривошеи

Начинать лечить кривошею у ребенка нужно незамедлительно.

Дома можно стимулировать работу позвоночника, показывая малышу, которому исполнилось два месяца, яркие игрушки.

Он будет следить за ними, поворачивая голову.

Основная же терапия состоит из методов, которые перенесет даже месячный ребенок:

  1. Массаж. Выполняется на грудной отделе, конечностях, шейно-плечевом поясе. Параллельно рекомендуется курс парафинотерапии. Он расслабляет мышцы, уменьшает боль.
  2. ЛФК. Специально подобранные упражнения снимают мышечные спазмы. Наиболее эффективными считаются повороты головы из стороны в сторону. Выполнять их рекомендуется по 15 минут, повторяя до 4-х раз в день. Проявив фантазию, такую физкультуру легко превратить в игру.
  3. Контроль во время сна. Ребенка укладывают на больную сторону, обязательно на ортопедическую подушку. Если подушки нет, то малыш должен спать на здоровом боку, при этом его головку слегка разворачивают в другую сторону. Так мышцы будут постепенно вытягиваться.
  4. Акватерапия. Плаванье хорошо влияет на мышечный корсет, можно использовать плавательный круг. Даже простая физкультура, выполняемая в воде, будет эффективна в борьбе с патологией.

Основное лечение кривошеи у детей, достигших 1,5 месяцев, дополняют процедурами и приспособлениями:

  1. УВЧ;
  2. электрофорез с йодом;
  3. петля Глиссона;
  4. воротник Шанца.

Кстати, очень рекомендуем посмотреть видео врача-специалиста, посвященное данной патологии:

Терапия проводится курсами. Каждые три-четыре месяца необходимо делать перерыв. Но как быть, если вылечить патологию не получается? В этом случае показана операция.

Хирургические методы: операция

Обычно назначается детям, достигшим двухлетнего возраста, которым не помогла физиотерапия. Вмешательство проводится с применением общего наркоза. Суть операции состоит в отсечении ножки грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

В результате, заболевание, лечение которой простыми методами было неэффективным, устраняется. Шея малыша принимает правильное положение. Еще один хирургический метод состоит в пластическом удлинении указанной мышцы.

Остается добавить, что кривошея занимает третье место по частоте диагностирования среди заболеваний опорно-двигательного аппарата у младенцев, а ее вовремя начатое лечение весьма успешно.

Кривошея у грудничка: в чем опасность, причины, симптомы, лечение

Кривошея у новорожденного ребенка — в числе самых распространенных детских ортопедических проблем. К счастью, в большинстве случаев с этим заболеванием можно справиться довольно быстро. Главное условие успеха — свое­временная диагностика и правильно назначенное лечение.

Кривошея — это деформация, то есть изменение формы шеи, в результате которого голова ребенка постоянно на­клонена в больную сторону и немного по­вернута лицом в здоровую сторону. В тяжелых случаях может развиваться асимметрия лица, а иногда такая ситуация сопровождается нарушением развития и даже психическими расстройствами. К сожалению, в роддоме патологию уда­ется обнаружить очень редко, в основном в тяжелых случаях. Чаще всего ситуация проясняется к кон­цу первого месяца жизни.

Чем опасна кривошея?

При отсутствии своевременного лечения кривошея прогрессирует, что в конечном итоге приводит к развитию выраженной асимметрии лица и неправильного роста костей лицевого черепа.

  • Уже к трем годам у крохи может формироваться сколиоз шейного и грудного отделов, а у ребенка в более старшем возрасте —S-образный сколиоз в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Несформированность атланта (первого шейного позвонка) приводит к хроническому кислородному голоданию мозга и, как следствие, — к отставанию малютки в развитии. Особенно сильно это будет заметно в возрасте 3–6 лет, в период интенсивного роста ребенка.
  • К школе такой малыш выглядит так: головка ребенка повернута в сторону, плечо приподнято, наблюдается асимметрия шейного отдела позвоночника.
  • Помимо этого страдает развитие неба и может измениться нормальное направ­ление слухового прохода, следовательно, у ребенка ухудшается слух, и могут воз­никнуть проблемы с речью.
  • Иногда ребенок держит го­ловку наклоненной в одну сторону, однако у него нет истинных изменений в мышцах и связках. В таком случае кривошея считается ложной. Это самая легкая форма заболевания, которая корректируется комплексным лечением у невролога.

Виды и причины кривошеи у новорожденных

Кривошея может быть врожденная и приобретенная.
Основные причины врожденной:

  1. Врожденное недоразвитие грудинно-ключично-сосцевидной мышцы (идет от угла челюсти к внутреннему концу ключицы).
  2. Травма ее во время родов.
  3. Родовая травма шейного отдела позвоночника.

Приобритенная кривошея развивается (и часто встречается) у детей с нарушением мышечного тонуса (асимметрией) или при постоянном одностороннем положении в кроватке. Чтобы этого избежать, необходимо часто перекладывать малыша, подходить к нему с разных сторон.

Фото новорожденных с кривошеей

Имейте в виду: чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее наступит полное выздоровление.

Методы лечения кривошеи у грудничков

Для благополучного результата лечение начинается рано: с 2-3-недельного возраста. В основе лечения лежит придание голове и шее ребенка правильного положения. Для этого Лечение кривошеи всегда комплекс­ный и довольно долгий процесс. Оно обязательно включает в себя:

  • лечение положением;
  • массаж;
  • лечебную гимнастику.
Читать еще:  Народные средства профилактики аденомы простаты

В выборе лечения доктор ориентируется в первую очередь на степень тяжести заболевания, в зависимости от которой может быть на­значена терапия.

Дополнительно используются специальные вкладки и подушки: если младенец лежит на боль­ном боку, под его головку подкладывают большую подушку, если на здоровом, то по­душка вообще не нужна. Еще лучше подходит для этой цели специ­альное резиновое кольцо, которое можно приобрести в ортопедическом салоне. Нуж­но носить ребенка на руках в определен­ном положении: взяв вертикально спиной к себе. Своей щекой поверните его головку в больную сторону и слегка наклоните ее в здоровую.

Лечение кривошеи положением

  1. Ребенок должен лежать на полужестком матрасе, лучше без подушки. Вместо нее под голову кладут сложенную в несколько раз пеленку.
  2. Поставьте детскую кроватку так, чтобы на нее падал свет с той стороны, куда крохе трудно повернуть голову. Отсюда же подходите к нему, кладите игрушки. Так он будет разрабатывать капризную мышцу!
  3. Проводите лечение положением по полчаса несколько раз при дневном сне.

Исходное положение — кроха лежит на спинке. Положите под голову специальное приспособление, чтобы лежала прямо — на одной оси с туловищем:

  • вариант № 1: резиновое кольцо (продается в аптеке).
  • вариант № 2: пару мешочков с мелким песком, соединенных перемычкой из ткани. Можно подложить по мешочку с обеих сторон головы или один со стороны кривошеи.

Чтобы ребенок лежал прямо, разместите по бокам от подмышек до коленок 2 скатанных одеяльца. Обязательным условием является правильное положение всего туловища: оно должно быть симметричным, прямым по отношению к голове.

Чаще укладывайте ребенка на бок. если малыш спит на стороне кривошеи, то под голову кладется высокая подушка. Если он лежит на здоровой стороне, то подушка не используется совсем.

Как носить на руках ребенка с кривошеей

Массаж и плавание

Важнейшим мероприятием в ле­чении кривошеи являются массаж и лечебная физкультура, которые назначаются доктором несколько раз в год. С раннего возраста (лучше с рождения) деткам с кри­вошеей рекомендованы занятия в бассейне при температуре воды 35-36 °С. Так что учите малыша плавать и наберитесь терпения. Главное условие успеха — регулярность занятий.

Регулярно поглаживайте напряженную больную мышцу малютки (ее точное расположение покажет врач) — ваши прикосновения помогут ей расслабиться.

Массаж для новорожденных при кривошее в домашних условиях

С самого начала лечения массаж занимает ведущее место, проводится на фоне общеукрепляющего комплекса, соответствующего возрасту и развитию ребенка. Смотрите обучающее видео:

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при кривошее сводится к поворотам со спины на живот. Они способствуют подниманию головы в здоровую сторону и повороту в больную. Делают это упражнение в соотношении 1:2, 1:3 — больше на «здоровом боку».

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от лечения ре­бенку назначается операция, выбор мето­дики и возраста малыша для проведения вмешательства определяется лечащим доктором индивидуально.

Если у вас есть успешный опыт борьбы с этим неприятным недугом — напишите о нем в комментариях под статьей.

Пусть ваши детки будут всегда здоровы и веселы несмотря ни на что!

В статье использованы материалы из книги: И. Красикова «Детский массаж».

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Кривошея у грудничков: причины, признаки, лечение

Ваш долгожданный малыш улыбается и гулит, глядя вам в самую глубину души своим преданным и любящим взглядом. Вы ловите каждое его новое движение, улыбку, звук… И вдруг замечаете, что что-то пошло не так…

Кроха всё время поворачивает головку только в одну сторону, даже если ему удобнее было бы сделать с точностью до наоборот, он всё равно держит голову всегда в одном направлении.

Из этой статьи вы узнаете:

Кривошея у грудничков – как распознать недуг?

    • Новорожденный поворачивает голову только в одну сторону. В противоположную поворачивается с трудом и не полностью.
    • Голова слегка откинута назад.
    • Лицо может измениться и утратить асимметрию. Одна сторона слегка перекошена, глазик прищурен. В случае крайних осложнений даже развивается косоглазие.
    • Между плечом и шеей с одной стороны появляется глубокая впадина.
    • Одна из половин туловища выше второй. Плечевой пояс больше не напоминает букву «Т».
  • Затылок со стороны искривления скошен.

Эти симптомы не всегда могу означать наличие кривошеи у грудничка.

Существует и ложная кривошея – это проявление гипертонуса мышц шейной области в результате общего гипертонуса мышц тела. Это уже не ортопедическая, а неврологическая проблема, и осложнения от нее значительно легче и менее выраженные.

Кривошею у грудничков можно разделить на несколько основных видов (в зависимости от причины возникновения):

    • миогенная — мышечный дефект,
    • артрогенная — проблема суставов,
    • нейрогенную – неврологические нарушения,
    • остеогенная — нарушение развития костного основания,
    • дермо-десмогенная — заболевания кожи,
  • вторичная (компенсаторная) – как исход или осложнение вследствие других заболеваний.

Наиболее распространенная форма кривошеи у грудничков – это врожденная патология грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Причинами образования и развития кривошеи у малыша могут стать следующие явления:

    • В чреве матери головка ребенка длительное время находилась в вынужденном положении, плотно прижатой к стенкам матки, которые, в свою очередь, давили на нее. Мышца, деформируемая при кривошее в таком случае еще в утробе матери, претерпевает структурные изменения.
    • При укорачивании грудино-ключично-сосцевидной мышцы происходит перерождение в неэластичную ткань. Чаще всего это происходит при внутриутробном воспалении мышцы и длительном хроническом миозите.
    • В результате родовой травмы при надрыве или чрезмерном растяжении мышцы нарушаются ее свойства эластичности. Рубец соединительной ткани мешает свободному росту и гибкости мышцы.
  • При врожденных пороках и нарушении дальнейшего развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Какие детки в группе риска

В первые две недели жизни младенца выявить склонность к развитию кривошеи практически невозможно. Похожие симптомы могут быть, но они зачастую бывают мнимыми.

Особое внимание следует уделять деткам, рожденным с ягодичным предлежанием. При притягивании малыша за головку в процессе родов может происходить растяжение или надрыв ответственной за симметрию положения шеи мышцы. Начинать различать симптомы недуга можно уже в начале третей недели жизни.

Мама вряд ли сама ощутит разницу, а вот опытный педиатр обязательно это заметит. Он должен прощупать область грудино-ключично-сосцевидной мышцы и исключить образование утолщений. Если вы опасаетесь, что ваш малыш может оказаться в группе риска, обязательно просите врача во время патронажа проверить этот момент.

У малышей до года деформации мышц мало выражены, но это никак не указывает на степень развития патологии в дальнейшем. Однако своевременное выявление нарушений, лечение и профилактика могут избавить мать и ребенка от более тяжелой борьбы с недугом в дальнейшем.

Если вовремя не заняться устранением кривошеи у грудничка, к возрасту 3-6 лет начнут проявляться вторичные симптомы. Мышечная система и даже скелет ребенка постепенно приспосабливается к нестандартному положению мышц и начинается деформация всего тела в целом.

Ярко выраженным изменениям подвергается лицо больного. Пораженная сторона уменьшается в размерах по сравнению со здоровой, неподвижные мышцы атрофируются. Формирование выраженного S-образного сколиоза – практически неизбежный исход при отсутствии своевременного лечения.

Встречается и двусторонняя кривошея у грудничков. Как правило, одна из сторон более поражена, и тогда болезнь диагностируют как одностороннюю, с акцентом на выраженную сторону. При этом со временем деформации могут подвергаться обе половинки плечевого пояса ребенка.

На что похожа кривошея у детей

Не всегда искривление основания шеи и односторонняя посадка головы означает, что у грудничка кривошея. Подобными проявлениями отличаются следующие болезни:

    • синдром Клиппеля-Фейля;
    • наличие крыловидной шеи;
    • наличие врождённых клиновидных добавочных полупозвонков на шее;
    • наличие добавочных рёбер на шее;
    • болезнь Гризеля;
    • кривошея в результате энцефалита;
  • нарушение осанки в области шеи из-за черепно-мозговой родовой травмы.

Чтобы точно диагностировать патологию, следует провести рентгенографию и нейросонографию шейного отдела позвоночника.

Как вылечить кривошею у ребенка

Бдительным мамам не стоит сразу впадать в панику при обнаружении симптомов кривошеи. При своевременном обращении к ортопеду можно определить, каким из путей устранения проблемы придется пойти. Различают два основных вида лечения кривошеи у детей: консервативный и оперативный.

Консервативный метод лечения кривошей ребенка

С двухнедельного возраста грудничка можно начинать бороться со столь пугающим на первый взгляд недугом. Опытный ортопед или массажист поставит малыша «на ножки» регулярными занятиями, помогая мышцам развиваться и устраняя патологию.

Как известно, организм малыша до года способен творить чудеса. Самые страшные недуги исчезают так же быстро, как и появились, если своевременно среагировать и обратиться за квалифицированной помощью к опытному специалисту.

Чем может помочь мама

Регулярно поворачивать головку со здоровой стороны на пораженную, не оказывая давления. Упражнения делаются деликатно и мягко. С ребенком нужно просто играться и ласкать его. При этом он будет с одинаковой частотой активировать нездоровую мышцу и разрабатывать её.

Больную сторону можно слегка массировать мягкими гладящими движениям, без нажима и пощипываний. Мамины руки не только помогают в активации движений малыша, но питают его положительной энергией, дают ему силы, успокаивают нервную систему, дарят положительные эмоции. С таким набором «инструментов» мама обязательно поможет малышу побороть недуг!

В целях профилактики следует укладывать ребенка на здоровую половинку лицом к стене. Вследствие чего любознательный малыш будет сам настойчиво стремиться повернуть головку на ослабленную сторону, чтобы наблюдать за событиями в комнате. Природный инстинкт к изучению окружения поможет грудничку побороть кривошею, если родители будут создавать необходимые условия для развития отстающих мышц.

Часто выкладывайте кроху на животик. Эта поза во многих отношениях полезна для грудничков, и одним из полезных следствий такого лежания является активации всех мышц шеи и облегчение поворотов головой малышу.

Держа кроху на руках во время сидения, укладывайте его животиком на свои колени. А когда гуляете с ним, держите горизонтально грудью на вашей руке. Чем больше малыш будет поднимать головку в таком положении, тем лучше будет разрабатываться грудино-ключично-сосцевидная мышца. Если малыш требует держать его в вертикальном положении, поднимите его, ограничьте обзор со здоровой стороны и тогда он начнет сам активно поворачиваться на ослабленную сторону.

Одних маминых стараний может оказаться недостаточно, это лишь добавочная терапия к общему комплексному лечению. Параллельно следует проводить рассасывающие физиотерапии (например, электрофорез). Благотворное влияние массажа специалистом, мамино усердие и физиотерапевтические процедуры в подавляющем большинстве случаев приводят к положительным результатам. Малыша удается избавить от кривошеи.

Хирургическое лечение кривошеи ребенка

Если к возрасту 11-12 месяцев положительной динамики не наблюдается, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

В зависимости от степени и типа кривошеи, операции проводят по двум основным направлениям: рассечение грудино-ключично-сосцевидной мышцы или пластическое ее удлинение.

Профилактика заболевания для бдительных родителей

С самого рождения оформите кроватку младенца ярким бортиком со всех сторон. Малыш будет поворачивать головку по всем направлениям, одинаково развивая мышцы шеи. То же самое следует сделать в отношении игрушек. Их необходимо разложить по всем сторонам кроватки.

Если кровать стоит у стенки, то малыш будет следить за окружающим его миром лишь в одном направлении. Поставьте кроватку в центре комнаты. Подходите к нему с разных сторон. Можно развешивать по комнате яркие мобили или шары.

Жесткий матрас поможет малышу, головка не будет проваливаться, формирование осанки начнется с первых дней жизни, если обеспечить малышу не угнетающую его легкую нагрузку.

Альтернативная медицина в борьбе с кривошеей грудничка

Можно усилить нагрузку на шейные мышцы, соорудив самостоятельно тренажер для развития мускулатуры. Из полотенца или рулона марли скручивают тугой валик и подкладывают его под шею малыша.

Мешочек с крупой, крупной солью или песком, уложенный с двух сторон от шейки малыша будет служить альтернативой массажа. Постоянно поворачивая головку, ребенок будет разминать застоявшиеся мышцы.

Гимнастика в бассейне или наполненной ванне с водой комфортной температуры является одним из чудодейственных методов, активно борющихся с кривошеей у грудничка

Что ждет малыша, если не лечить?

В первую очередь следует ожидать резких изменений внешности: асимметрия лица, плечевого пояса, искривление позвоночника. Как следствие: развитие косоглазия, косноязычия, возможно, даже хромоты.

Нарушение питания головного мозга приводит к неврологическим расстройствам. Нарушается работа вегето-сосудистой системы организма, кровообращение мозга становится недостаточным, появляется кислородное голодание, а в результате — неврологии различных степеней и проявлений.

Такой малыш сядет, начнет ползать и пойдет позже остальных. Ползают детки с кривошеей асимметрично, ходят плохо, т.к. у них развивается плоскостопие и нарушается опорно-двигательная функция и способность хорошо удерживать равновесие.

В результате деформации черепа и мускулатуры лица могут возникать нарушения слуха и зрения на ослабленной половине.

Головные боли и вегето-сосудистая дистония — постоянные спутники малыша с нелеченой кривошеей.

Из-за чего возникают осложнения?

Механизм развития патологии весьма прост. Из-за отсутствия активности грудино-ключично-сосцевидной мышцы, она укорачивается, утолщается. Вся мускулатура шеи и лица в неподвижном участке деформируется все сильнее.

Поэтому врачами показано с начала второй недели жизни активно лечить кривошею массажем, ЛФК и физиотерапией, чтобы усилить кровообращение в данной области, разработать мышцу, не дать образоваться рубцам, рассосать гематомы, если таковые образовались в результате травмы.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector