0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Когда необходимо пройти исслеование

Топ анализов, которые нужно сдавать каждый год

Ежегодная диспансеризация является неотъемлемой частью контроля за состоянием собственного здоровья. Это мероприятие подразумевает сдачу определенных анализов и прохождение диагностических исследований, которые позволят на ранних стадиях определить даже бессимптомно протекающие болезни.

Анализы которые нужно сдавать каждый год

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Sdayte-analizyi-v-SPB.jpg?fit=450%2C268&ssl=1?v=1572898796″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Sdayte-analizyi-v-SPB.jpg?fit=900%2C536&ssl=1?v=1572898796″ />Если своевременно обнаружить заболевание, с ним можно довольно быстро и незатратно справиться, чего не скажешь о запущенных патологиях, когда к врачу пациент приходит уже с серьезными симптомами.

Топ обязательных ежегодных анализов

Чтобы контролировать собственное здоровье, специалисты советуют каждый год сдавать следующие анализы:

  • Общий анализ крови. Материал для исследования забирают из пальца. Анализ показывает наличие или отсутствие заболеваний крови, анемии, воспалительных процессов. Исходя из полученных данных, опытный врач может сделать вывод о состоянии иммунной системы человека.
  • Общеклинический анализ мочи. Это основное исследование для оценки состояния мочеполовой системы. Наличие в моче лейкоцитов укажет на воспаление, при этом по уровню этого показателя специалист может определить, какой орган был поражен и предположить развитие цистита, уретрита, пиелонефрита и других заболеваний. Кроме этого, анализ мочи может указать на развитие сахарного диабета.
  • Биохимический анализ крови. Для проведения исследования забирают кровь из вены. Изучив результаты этого анализа, специалист может дать оценку работе многих органов и систем организма: почек, печени, желчевыводящих протоков. Биохимия хорошо отражает налаженность обменных процессов в организме – одного из основных показателей хорошего здоровья.
  • Анализ крови на гликированный гемоглобин нужен для оценки уровня сахара в крови и его колебания за последние 4-6 недель.
  • Анализ крови на ВИЧ, гепатит В и сифилис.
  • Анализ на ИППП: уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз и другие.
  • Анализ на гормоны щитовидной железы. Для исследования забирают кровь из вены и определяют уровни свободного тироксина и тиреотропного гормона. Особенно важна подобная диагностика для жителей больших городов, где наблюдается выраженный природный йододефицит.

Кроме этого, ежегодная диспансеризация подразумевает прохождение следующих исследований и осмотров у специалистов:

  • электрокардиограмма – высокоинформативный метод исследования работы сердца;
  • флюорография – на ранних стадиях позволяет заподозрить заболевания и опухоли тканей, покрывающих легкие;
  • для женщин – осмотр гинеколога, для мужчин – уролога;
  • ежегодный осмотр окулиста позволит предотвратить развитие глаукомы и катаракты;
  • санация полости рта у стоматолога позволит как можно дольше сохранить здоровье зубов.

Что еще нужно проверить после 45 лет

В этом возрасте увеличивается риск развития различных заболеваний, поэтому медики рекомендуют проходить ежегодную диспансеризацию, подразумевающую сдачу дополнительных анализов и прохождение высокоинформативных исследований:

  • Ежегодно необходимо делать анализ на онкомаркеры: мужчинам назначают тест на онкомаркер предстательной железы, прямой кишки и толстого кишечника, женщинам – на онкомаркер молочных желез, яичников, а также прямой кишки и толстого кишечника.
  • Женщины должны сдавать анализ на половые гормоны и С-пептид.
  • Проведение колоноскопии – исследования толстой кишки.
  • Гастроскопия позволяет выявить на ранних стадиях патологии желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.
  • Анализ крови на определение липидного профиля и уровня холестерина в частности. Основная цель подобного исследования – своевременное выявление атеросклеротических изменений в сосудах. С его помощью можно предотвратить появление тромбоза сосудов, внезапного инсульта или инфаркта.

В этом возрасте рекомендуют делать электрокардиограмму с физической нагрузкой. Такое исследование наиболее информативно опишет состояние сосудов и сердца.

Обязательные ежегодные анализы для женщин

Женский организм устроен таким образом, что многие серьезные гинекологические заболевания на ранних стадиях протекают абсолютно бессимптомно. По этой причине женщинам рекомендуют не только ежегодно посещать гинеколога, но и сдавать ряд обязательных анализов:

  • Мазок на флору: исследование, показывающее количественный и качественный состав микрофлоры влагалища, шейки матки и уретры. Является основной методикой, выявляющей наличие патогенных агентов в соскобе поверхности названных участков. Именно отклонения в мазке на флору служат основанием для назначения дополнительных высокоточных анализов.
  • Бакпосев определяет наличие и вид возбудителя бактериальной инфекции. Кроме этого, анализ показывает, к какому антибактериальному веществу чувствителен патогенный агент, обнаруженный в анализе.
  • ПЦР-диагностика выявляет наличие ИППП: уреаплазмоз, генитальный герпес, хламидиоз и другие.
  • Исследование крови на TORCH-инфекции позволяет определить антитела к вирусу краснухи, цитомегаловирусу, токсоплазмозу и вирусу простого герпеса.

Состояние здоровья в будущем во многом зависит от того, какие меры предпринимает человек для его сохранения сегодня. Поэтому не стоит игнорировать рекомендации медиков, а по собственной инициативе проходить полный комплекс диагностических исследований, описывающих полноценную картину слаженной работы всех органов и систем организма.

Введение данного контрацептива проводят в последние дни менструального цикла или же в первые после него. После аборта или родов без осложнений, процедуру проводят непосредственно после операции или же через 5-6 недель. После перенесенного кесарева сечения устанавливать спираль можно только по истечении 10-12 недель.

Как правило, установку проводят без анестезии. Безусловно, каждый вид спирали имеет свои особенности введение, однако основной принцип единый. Женщина располагается на гинекологическом кресле, проводится обработка антисептическим средством наружных половых органов, а затем шейки матки. После этого шейка фиксируется на пулевые щипцы и происходит ее выпрямление. Проводник с сомкнутым контрацептивом вводится в цервикальный канал и двигается в полость матки на необходимое расстояние. Затем движением поршня спираль раскрывается и располагается внутри. Нитки — усики размещают во влагалище и обрезают до нужной длины. Процедура практически безболезненная, занимает около 5-7 минут.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Почему нужно проходить обследование как можно чаще?

Почему нужно проходить обследование как можно чаще?

Как часто следует проверяться у врача, если ничего не болит? Нужно ли это вообще? Если да, то к каким специалистам обращаться и что проверять?

Даже если человек хорошо себя чувствует, он не может быть уверен в том, что абсолютно здоров. Чтобы выявить болезнь на ранней стадии, когда симптомы еще отсутствуют, а шансы на излечение максимально велики, нужно пройти полное обследование организма.

Своевременная профилактика заболеваний и регулярное врачебное наблюдение – залог

отличного здоровья на долгие годы. Комплексные программы, разработанные в Центре эффективной медицины «Главный Пациент», с учетом запросов пациентов, помогут вам предупреждать появление и развитие заболеваний, а также своевременно получать квалифицированную медицинскую помощь.

В наше время практика комплексных обследований широко распространена и называется сheck-up (чекап). Она позиционируется как комплексная диагностика в формате XXI века.

Кому же необходимо полное медицинское обследование?

Прежде всего, внешне здоровым людям. Тот, кто уже имеет какое-либо заболевание, обычно стоит на учете у соответствующего специалиста и регулярно сдает биоматериал на анализы. При удовлетворительном же самочувствии человек очень часто не уделяет внимания своему здоровью. Ничего не болит — значит, что все в порядке и нет никакой необходимости идти к врачу. Между тем многие серьезные заболевания на ранних стадиях никак не проявляются, и обнаружить их можно лишь с помощью анализов и инструментальных исследований. А успех лечения, как известно, напрямую зависит от своевременности диагностики.

Таким образом, регулярно (каждые 2–3 года) проходить полное обследование организма рекомендуется всем практически здоровым мужчинам и женщинам в возрасте от 25–30 лет.

После 50 лет, когда риск развития заболеваний повышается, диспансеризацию советуют проходить ежегодно.

Еще одна категория клиентов, нуждающихся в услуге комплексного обследования, — это люди с неопределенными жалобами на здоровье. К сожалению, редко кто чувствует себя полностью здоровым, особенно после 30 лет. Малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы, погрешности в питании — все это рано или поздно сказывается на состоянии организма, и человека начинают беспокоить различные недомогания (повышенная утомляемость, слабость, головные боли, неполадки с пищеварением и т.п.). В таких случаях просто необходимо пройти обследование, чтобы выяснить причину плохого самочувствия и вовремя начать лечение.

Наконец, периодически проходить комплексную диагностику рекомендуется тем, кто имеет неблагоприятную наследственность. Если у кого-либо из близких родственников были онкологические или другие заболевания, в развитии которых предполагается роль генетических механизмов, регулярная диспансеризация поможет выявить возможную болезнь на ранней стадии. В ходе предварительной беседы врач определит, какие анализы нужно сдать пациентам с теми или иными факторами риска.

Стандартные и дополнительные чекап-программы сегодня входят в перечень услуг многих частных клиник и медицинских центров Москвы и крупных городов России. Что обычно включает полное медицинское обследование.

Программы чекапов основаны на мировых стандартах диагностики наиболее распространенных патологий, а также заболеваний, представляющих угрозу для жизни. Они включают в себя минимум анализов и исследований, необходимых для успешного выявления этих болезней на ранних стадиях.

Профилактические чекап-программы формируются с учетом возраста и пола клиентов, текущего состояния здоровья, анамнеза, наличия факторов риска, целей диагностики и др. По итогам предварительной беседы врач решает, какие исследования назначить конкретному пациенту.

Общие профилактические программы обследования учитывают половозрастные особенности. Например, есть чекапы, рассчитанные на женщин 25–40, 40–50, 50 лет и старше.

Аналогичные программы предусмотрены для мужчин соответствующих возрастных групп.

Кроме общей диагностики, в различных клиниках предлагаются «малые» чекапы, направленные на выявление определенных заболеваний (сердечно-сосудистых, онкологических и др.), обследование отдельных органов и систем. Некоторые программы составлены с учетом конкретных целей, таких как планирование беременности.

Итак, что входит в полное обследование организма?

Это консультации врачей разного профиля, около 10 инструментальных и до 25 лабораторных исследований. Стандартная общая программа позволяет диагностировать распространенные заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной, дыхательной, мочевыделительной систем. С ее помощью можно оценить состояние обмена веществ, выявить скрытые инфекции (в том числе ИППП), воспалительные процессы, предположить онкологическую патологию.

Перечень консультаций, анализов и исследований зависит от конкретной программы. Например, типовой чекап для женщин от 30 до 40 лет включает: прием терапевта (первичный и повторный); консультации узких специалистов (гинеколога, маммолога, гастроэнтеролога, невролога, пульмонолога и т.д.); УЗИ органов брюшной полости, малого таза, мочевыводящей системы, щитовидной железы, молочных желез с регионарными лимфоузлами); ЭКГ и эхокардиографию; гастроскопию; обзорную рентгенографию грудной клетки; спирометрию; общий анализ крови; общий анализ мочи; биохимический анализ крови; анализ крови на гормоны щитовидной железы; выявление ИППП; анализ на наличие онкогенных штаммов ВПЧ; микроскопию мазка; цитологическое исследование соскоба шейки матки.

А вот, к примеру, в специальную программу диагностики сердечно-сосудистой системы входят: первичные и заключительные консультации кардиолога и невролога; консультация окулиста (анализ состояния сосудов глазного дна); ЭКГ в покое и при нагрузке; ЭхоКГ; МРТ головного мозга; УЗИ сосудов головы, шеи и нижних конечностей; общий и биохимический анализы крови, исследование на фибриноген; общий анализ мочи; исследование крови на уровень содержания гормонов щитовидной железы.

С чего начать полное обследование организма

Для того чтобы пройти полное медицинское обследование, прежде всего необходимо выбрать клинику и записаться на первичную консультацию. На сайтах многих медицинских центров есть возможность записи в режиме онлайн.

Первичный прием ведет врач-терапевт. Он проводит беседу с клиентом, в ходе которой выясняет цели обследования, общее состояние здоровья, характер жалоб (если они имеются), индивидуальные особенности организма, образ жизни и привычки питания, наследственные факторы и т.д. На первичную консультацию рекомендуется взять с собой результаты предыдущих исследований. Это поможет врачу получить наиболее полную информацию о состоянии здоровья клиента. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, об этом также необходимо сообщить врачу. Имейте в виду, что многие инструментальные исследования и в особенности лабораторные анализы проводятся натощак. На результаты диагностики может повлиять и прием некоторых препаратов (подробнее об этом расскажет врач на консультации). Также за несколько дней до прохождения обследования рекомендуют отказаться от употребления алкоголя. По результатам беседы врач подбирает индивидуальную программу диагностики, назначает анализы. В стандартный перечень процедур могут быть внесены изменения и дополнения.

Читать еще:  Лекарство для потенции без побочных эффектов

Базовый чекап позволяет оценить состояние наиболее важных систем организма и выявить основные заболевания. При отсутствии жалоб, с профилактической целью, а также при общем плохом самочувствии имеет смысл выбрать именно его.

Однако в некоторых случаях необходимы специализированные программы, направленные на решение конкретных задач. Например, женщине, среди близких родственниц которой были случаи рака молочной железы, настоятельно рекомендуется регулярно проходить маммологический или онкологический чекап.

Есть специализированные чекапы для детей, для спортсменов и даже для тех, кто подвержен пагубной привычке курения.

Как долго продлятся исследования

Продолжительность чекапа зависит от его типа, то есть от количества консультаций, диагностических процедур и анализов для обследования организма. Базовая программа для мужчин и женщин 30–40 лет длится в среднем 1 день. За 5–6 часов пациент успевает посетить терапевта, 4–5 узких специалистов, сдать анализы, пройти УЗИ и другие виды инструментальных исследований.

Чекап для лиц пожилого возраста длится несколько дольше, поскольку включает больше видов обследования и анализов. Некоторые углубленные программы диагностики могут проводиться до 3–5 дней. Результаты обследования в большинстве случаев готовы не сразу, что связано со спецификой проведения определенных анализов. Но обычно в течение недели пациент уже получает заключение о состоянии своего здоровья.

Что пациент получает после прохождения исследования

Результаты всех исследований, заключения узкопрофильных специалистов передают терапевту-куратору. После завершения программы диагностики проводят итоговую консультацию пациента. Врач-куратор рассказывает пациенту о результатах обследования, отвечает на вопросы, дает рекомендации относительно образа жизни, питания, исключения факторов риска, профилактики заболеваний, к которым выявлена предрасположенность. Если в ходе диагностических тестов была обнаружена какая-либо патология, терапевт выдает направление на дальнейшее профильное обследование или лечение. После итоговой консультации пациенту вручают письменное заключение о состоянии его здоровья. Также он получает на руки результаты всех анализов и диагностических процедур. Все документы подшиваются и выдаются пациенту в виде книги, которую удобно взять с собой при следующем посещении врача.

Стоимость программ индивидуальная для каждого отдельного медицинского центра.

Для наших пациентов мы сформировали комплексные программы с максимальной экономией для пациентов.

Подробнее про программы и цены можно узнать в разделе «Программы» или по телефону (383) 219-01-01 у администраторов клиники.

Какие анализы нужно обязательно сдавать раз в год мужчинам и женщинам? Если боитесь заболеть раком, проверьте этот список

Про свое здоровье надо периодически вспоминать. И не только во время болезни, иначе организм может подвести в самый неподходящий момент. Поэтому надо обязательно знать, какие анализы необходимо сдавать хотя бы раз в году. Тем более сейчас растет число заболевших раком, а в онкологии главный путь к выздоровлению — это обнаружить болезнь как можно раньше, на начальной стадии.

Если у вас есть родственники, которые болеют хроническими заболеваниями или умерли от рака или ещё чего-то страшного, держите это в голове. Поверьте, эти знания очень помогут вашему врачу, когда он будет составлять для вас план диспансеризации. Но и этой информации недостаточно для долгой и здоровой жизни.

Ежегодно мужчинам и женщинам необходимо:

— сдать общий анализ крови

Безболезненный укольчик в палец, будто укусил комарик, позволит определить есть ли у вас анемия, заболевания крови или какой-либо воспалительный процесс.

В том числе по анализу крови можно узнать уровень холестерина. Если вы думаете, что повышенный холестерин в крови только у людей с ожирением или стариков, то ошибаетесь. Он повышается и у молодых 20-летних пациентов. На его уровень может повлиять курение, злоупотребление спиртными напитками, медвежий, малоподвижный образ жизни, неправильное питание. Вернуться к норме бывает очень сложно, поэтому важно не запускать себя. Если не хотите неожиданно получить инфаркт, проверяйтесь на холестерин каждые 5 лет. Если вам уже за 40, то сдавать анализ крови необходимо ежегодно.

— сдать общий анализ мочи

Анализ мочи определяет состояние мочеполовой системы человека. Есть ли какое-то воспаление в организме — цистит, уретрит, пиелонефрит, а также ранние признаки диабета. По плотности мочи можно определить, как работают почки. Если в моче обнаруживают сахар или ацетон, это значит, что у вас запущенный сахарный диабет.

— сдать биохимический анализ крови на ряд показателей

Его берут из вены. С помощью биохимического анализа можно составить более полную картину о том, как работают ваши почки и печень.

— проверить липидный профиль

Этот анализ поможет узнать, нет ли у вас образования тромбов.

— сделать ЭКГ

Сердце — орган, который нуждается в постоянном контроле. ЭКГ позволит узнать, насколько оно полноценно у вас работает.

— сдать кровь на сахар

Если вы сладкоежка и не хотите допустить развитие сахарного диабета, то обязательно сдайте кровь на сахар. Анализ сдаётся натощак и из пальца. Помните, что на начальных стадиях заболевания ещё можно изменить свой образ жизни и питания и всё будет хорошо, а в запущенных стадиях болезнь может дать такие страшные осложнения как слепоту или гангрену стопы.

— проверить онкомаркеты

Этот тест проводится, чтобы исключить злокачественную опухоль.

— сходить к стоматологу

В идеале состояние зубов надо проверять раз в полгода, чтобы не запускать их и не тратить потом баснословную сумму на лечение.

Ежегодное исследование позволит выявить рак легких или туберкулез.

Ежегодно женщинам необходимо:

— пройти осмотр у гинеколога

Врач-гинеколог не только посмотрит, но и возьмет мазок на влагалищную флору. Он поможет выявить наличие у вас заболеваний, которые передаются половым путём и направит на УЗИ органов малого таза.

Для исследования тканей шейки матки, чтобы предупредить образование раковых клеток, врач даст направление на кольпоскопию.

— пройти осмотр у маммолога

Если вам больше 35 лет, маммографию надо обязательно проходить ежегодно. Девушкам и у кого наступила менопауза желательно раз в месяц на 7-10 день от первого дня начала менструации прощупывать грудь на образование уплотнений. Если чувствуете боль в груди или чувствуете какое-то уплотнение — немедленно обращайтесь к врачу. Женщинам до 40 лет желательно посещать маммолога ежегодно.

— сдать анализ на гормоны

Женщинам особое внимание необходимо уделить анализу на гормоны: он покажет здоровы ли яичники, щитовидная железа и т.д.

Ежегодно мужчинам необходимо:

Далеко не все мужчины если заболели, обращаются к врачам, в отличие от женщин. И уж тем более редко кто ежегодно проходит комплексное обследование. Вероятно, поэтому средняя продолжительность жизни российских мужчин — 60 лет. Хотя список ежегодных анализов для пациента до 40 лет не такой уж и большой и пройти их можно запросто. Мужчинам также рекомендуется раз в году посещать уролога.

— исследовать эякулят (спермиограмма)

По спермиограмме можно определить не только детородную функции мужчины, но и даже его настроение. Состояние мужчины может давать разные результаты исследования.

сдать анализ простатического сока

Если вы вовремя пройдёте это исследование, то сможете на раннем этапе выявить простатит, рак предстательной железы или мужское бесплодие.

— сдать анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем

Как и женщинам, мужчинам необходимо сдавать эти анализы для того, чтобы не допустить развитие неприятных болезней. Всем пациентам проводится диагностика ВИЧ-инфекции, сифилиса, а также гепатитов В и С.

— пройти ультразвуковое исследование органов мошонки и придаточных половых желез (простаты, семенных пузырьков)

Это нужно для того, чтобы не допустить мужское бесплодие. Иногда можно пройти звуковое исследование, зато потом жалко не будет.

— пройти исследование на наличие вирусов папилломы человека высокого канцерогенного риска

Думаете это ерунда и вас не коснется? Известно, что вирусы папилломы человека могут спровоцировать образование наростов на коже и слизистой, которые могут перерастать в злокачественные опухоли.

Казалось бы мужчина, прочитав этот список, задумается: «А зачем мне это? У меня итак всё отлично». Раз отлично, тогда задумайтесь о будущих детях. Некоторые молодые женатые мужчины специально проходят исследование на способность к зачатию. Когда мужчина исследуется на гормоны, он к тому же может убедиться в отсутствии генетических отклонений и скрытых инфекций.

Если вам больше сорока, то к числу вышеперечисленных обязательных анализов добавляется исследование гормонов, а также определение уровня содержания простатоспецифического антигена.

Возможно, кому-то стало не по себе: как много раз в году надо сдавать анализов и посещать врачей. Дело ваше, мы всего-лишь хотели предупредить.

Сохраните этот чек-лист и не ленитесь повторять все обследования каждый год, это может спасти вам жизнь. А вот здесь можно почитать о том, какие обследования проходить не стоит, А вот тут — наш материал о том, какие болезни выявляют и лечат только в России.

Полное обследование организма, или Что такое чекап и зачем он нужен

Даже если человек хорошо себя чувствует, он не может быть уверен в том, что абсолютно здоров. Чтобы выявить болезнь на ранней стадии, когда симптомы еще отсутствуют, а шансы на излечение максимально велики, нужно пройти полное обследование организма. Многие клиники сейчас оказывают услугу под названием сheck-up (чекап). Она позиционируется как комплексная диагностика в формате XXI века. Мы решили выяснить, что включает в себя эта модная услуга, для кого она предназначена, где ей можно воспользоваться и сколько это стоит.

Чекап, диспансеризация и полное обследование организма: кому это нужно?

Звучным английским словом «чекап» называется полное медицинское обследование в экспресс-формате. За короткое время клиент получает самую необходимую информацию о состоянии своего организма, рекомендации по поддержанию здоровья и лечению (если оно требуется).

От стандартной процедуры диспансеризации чекап отличается именно тем, что обследование проводится в максимально сжатые сроки, что, безусловно, очень удобно при образе жизни современного занятого человека.

Кому же необходимо полное медицинское обследование? Прежде всего внешне здоровым людям. Тот, кто уже имеет какое-либо заболевание, обычно стоит на учете у соответствующего специалиста и регулярно сдает биоматериал на анализы. А человек, оценивающий свое состояние как удовлетворительное, очень часто не уделяет внимание своему здоровью. Он думает: ничего не болит, а значит, все в порядке и нет никакой необходимости идти к врачу. Между тем многие серьезные заболевания на ранних стадиях никак не проявляются, и обнаружить их можно лишь с помощью анализов и инструментальных исследований. А успех лечения, как известно, напрямую зависит от своевременности диагностики.

Таким образом, регулярно (каждые два–три года) проходить полное обследование организма рекомендуется всем практически здоровым мужчинам и женщинам в возрасте от 25–30 лет. После 50 лет, когда риск развития заболеваний повышается, диспансеризацию советуют проходить ежегодно.

Еще одна категория клиентов, нуждающихся в услуге сheck-up, — это люди с неопределенными жалобами на здоровье. К сожалению, редко кто чувствует себя полностью здоровым, особенно после 30 лет. Малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы, погрешности в питании — все это рано или поздно сказывается на состоянии организма, и человека начинают беспокоить различные недомогания (повышенная утомляемость, слабость, головные боли, неполадки с пищеварением и тому подобное). В таких случаях просто необходимо пройти обследование, чтобы выяснить причину плохого самочувствия и вовремя начать лечение.

Наконец, периодически проходить комплексную диагностику рекомендуется тем, кто имеет неблагоприятную наследственность. Если у кого-либо из близких родственников были онкологические или другие заболевания, в развитии которых, как предполагается, сыграли роль генетические механизмы, то регулярная диспансеризация поможет выявить возможную болезнь на ранней стадии. В ходе предварительной беседы врач определит, какие анализы нужно сдать пациентам с теми или иными факторами риска.

Читать еще:  Мужское здоровье повышение потенции у мужчин после 50 лет

Стандартные и дополнительные чекап-программы сегодня входят в перечень услуг во многих частных клиниках и медицинских центрах Москвы и крупных городов России.

Что обычно включает полное медицинское обследование

Программы чекапов основаны на мировых стандартах диагностики наиболее распространенных патологий, а также заболеваний, представляющих угрозу для жизни. Они включают в себя минимум анализов и исследований, необходимых для успешного выявления этих болезней на ранних стадиях.

Профилактические чекап-программы формируются с учетом возраста и пола клиентов, текущего состояния здоровья, анамнеза, наличия факторов риска, целей диагностики и другого. По итогам предварительной беседы врач решает, какие исследования назначить конкретному пациенту.

Общие профилактические программы обследования учитывают половозрастные особенности. Например, есть чекапы, рассчитанные на женщин 25–40, 40–50, 50 лет и старше. Аналогичные программы предусмотрены для мужчин соответствующих возрастных групп.

Кроме общей диагностики, в различных клиниках предлагаются «малые» чекапы, направленные на выявление определенных заболеваний (сердечно-сосудистой системы, онкологических и дугих.), обследование отдельных органов и систем. Некоторые программы составлены с учетом конкретных целей, таких как планирование беременности.

Итак, что же входит в полное обследование организма?

Это консультации врачей разного профиля, около десяти инструментальных и до 25 лабораторных исследований. Стандартная общая программа позволяет диагностировать распространенные заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной, дыхательной, мочевыделительной систем. С ее помощью можно оценить состояние обмена веществ, выявить скрытые инфекции (в том числе ИППП), воспалительные процессы, онкологическую патологию.

Перечень консультаций, анализов и исследований зависит от конкретной программы. Например, типовой чекап для женщин от 30 до 40 лет включает:

  • прием терапевта (первичный и повторный);
  • консультации узких специалистов (гинеколога, маммолога, гастроэнтеролога, невролога, пульмонолога и так далее);
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза, мочевыводящей системы, щитовидной железы, молочных желез с регионарными лимфоузлами;
  • ЭКГ и эхокардиографию;
  • гастроскопию;
  • обзорную рентгенографию грудной клетки;
  • спирометрию;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы;
  • выявление ИППП;
  • анализ на наличие онкогенных штаммов ВПЧ;
  • микроскопию мазка;
  • цитологическое исследование соскоба шейки матки.

А вот, к примеру, в специальную программу диагностики сердечно-сосудистой системы входят:

  • первичные и заключительные консультации кардиолога и невролога;
  • консультация окулиста (анализ состояния сосудов глазного дна);
  • ЭКГ в покое и при нагрузке;
  • Эхокардиография;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • УЗИ сосудов головы, шеи и нижних конечностей;
  • общий и биохимический анализы крови, исследование уровня фибриногена в крови;
  • общий анализ мочи;
  • исследование крови на уровень содержания гормонов щитовидной железы.

С чего начать полное обследование организма

Для того чтобы пройти полное медицинское обследование, прежде всего необходимо выбрать клинику и записаться на первичную консультацию. На сайтах многих медицинских центров есть возможность записи в режиме онлайн.

Первичный прием ведет врач-терапевт. Он проводит беседу с клиентом, в ходе которой выясняет цели обследования, общее состояние здоровья, характер жалоб (если они имеются), индивидуальные особенности организма, образ жизни и привычки питания, наследственные факторы и многое другое.

На первичную консультацию рекомендуется взять с собой результаты предыдущих исследований. Это поможет врачу получить наиболее полную информацию о состоянии здоровья клиента.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, об этом также необходимо сообщить врачу.

Имейте в виду

Многие инструментальные исследования и в особенности лабораторные анализы проводятся натощак. На результаты диагностики может повлиять и прием некоторых препаратов (подробнее об этом расскажет врач на консультации). Также за несколько дней до прохождения обследования рекомендуют отказаться от употребления алкоголя.

По результатам беседы врач подбирает индивидуальную программу диагностики, назначает анализы. В стандартный перечень процедур могут быть внесены изменения и дополнения.

Базовый чекап позволяет оценить состояние наиболее важных систем организма и выявить основные заболевания. При отсутствии жалоб с профилактической целью, а также при общем плохом самочувствии стоит именно его. Однако в некоторых случаях необходимы специализированные программы, направленные на решение конкретных задач.

Например, женщине, у кого-то из близких родственниц которой был выявлен рак молочной железы, настоятельно рекомендуется регулярно проходить маммологический или онкологический чекап. Есть специализированные чекапы для детей, для спортсменов и даже для тех, кто подвержен такой пагубной привычке, как курение.

Постепенно набирает популярность другое исследование — генотест, то есть расшифровка генотипа человека. Эта информация в течение жизни не меняется, и поэтому генотест выполняется единожды.

Как долго продлятся исследования

Продолжительность чекапа зависит от его типа, то есть от количества консультаций, диагностических процедур и анализов для обследования организма. Базовая программа для мужчин и женщин 30–40 лет длится в среднем один день. За пять–шесть часов пациент успевает посетить терапевта, четыре–пять узких специалиста, сдать анализы, пройти УЗИ и другие виды инструментальных исследований.

Чекап для лиц пожилого возраста длится несколько дольше, поскольку включает больше видов исследований.

Некоторые углубленные программы диагностики могут занимать от трех до пяти дней.

Результаты обследования в большинстве случаев могут быть готовы не сразу, что связано со спецификой проведения определенных анализов. Но обычно в течение недели пациент уже получает заключение о состоянии своего здоровья.

Что пациент получает после прохождения исследования

Результаты всех исследований, заключения узкопрофильных специалистов передают терапевту-куратору. После завершения программы диагностики проводят итоговую консультацию пациента.

Врач-куратор рассказывает пациенту о результатах обследования, отвечает на вопросы, дает рекомендации относительно образа жизни, питания, исключения факторов риска, профилактики заболеваний, к которым выявлена предрасположенность. Если в ходе диагностических тестов была обнаружена какая-либо патология, терапевт выдает направление на дальнейшее профильное обследование или лечение.

После итоговой консультации пациенту вручают письменное заключение о состоянии его здоровья. Также он получает на руки результаты всех анализов и диагностических процедур. Все документы подшиваются и выдаются пациенту в виде книги, которую удобно взять с собой при следующем посещении врача.

Сколько стоит полное обследование организма

Разумеется, всех тех, кто всерьез задумался о необходимости регулярной проверки здоровья, не может не волновать вопрос о том, сколько стоит обследование. Как известно, коммерческая медицина — недешевое удовольствие, и это одна из причин, по которой немногие своевременно обращаются к врачам.

Двумя основными факторами, определяющими стоимость полного обследования организма, являются уровень лечебного учреждения, а также количество и характер диагностических мероприятий, включенных в программу. Итоговая сумма чека складывается из цен на отдельные анализы, исследования и консультации. Естественно, чем больше потребуется тестов, тем выше будет стоимость обследования. В чекапе могут принимать участие от пяти до 20 консультирующих специалистов, количество диагностических процедур также может различаться. В одних случаях пациенту удается выполнить обследование за одно-два посещения, а в других — для прохождения курса приходится провести в клинике от полутора до трех дней, соответственно, тогда в стоимость включается проживание в стационаре, питание и уход.

Программы рассчитаны на пациентов определенного возраста и пола, что тоже влияет на цену. Например, базовый чекап для женщин стоит от 40 000 рублей, для мужчин — от 35 000 рублей. А ежегодная профилактическая диагностика премиум-класса будет стоить от 150 000 рублей — с небольшой разницей в цене для женщин и мужчин. После 50 лет увеличивается риск заболеваний, и для их выявления необходимо максимальное количество анализов. Цена на программы для людей старшего возраста еще выше.

Малые пакеты диагностики (обследование отдельных органов и систем) всегда дешевле. Так, стоимость чекапа для женщин, направленного на выявление гинекологических и эндокринных заболеваний, начинается от 30 000 рублей. Полноценная гастроэнтерологическая программа, включающая первичную и повторную консультации врача, основные лабораторные и инструментальные исследования для обнаружения заболеваний пищеварительной системы, стоит порядка 50 000 рублей.

Как видим, цена полного обследования организма вполне доступна, в том числе для граждан со средним доходом. Во всяком случае, комплексная диагностика один раз в два–три года — это гораздо дешевле, чем экстренное лечение при возникновении неожиданных проблем со здоровьем.

Где можно пройти полное обследование организма

В Москве и других крупных городах России много центров, где можно пройти полное обследование организма. В основном эти учреждения оказывают комплексные медицинские услуги широкого профиля. Существуют также клинико-диагностические лаборатории, специализирующиеся именно на обследовании пациентов.

Конечно, далеко не всякий медцентр включает программы чекапов в перечень оказываемых услуг. Главное, что требуется клиникам для их чекапов, — это наличие оборудованного диагностического отделения, а также штата квалифицированных специалистов. Поэтому полное обследование организма доступно, как правило, в крупных медицинских центрах.

Чекап в зарубежных клиниках

Выполнить комплексное обследование организма можно и в зарубежной клинике. Среди самых востребованных направлений — Израиль, Германия, США, Южная Корея. Пациентов привлекает возможность сравнить результаты и рекомендации, полученные в зарубежном медучреждении, с теми, которые им предоставляют в российских клиниках, — ведь иногда «второе мнение» является решающим в диагностике того или иного заболевания. Также в крупных зарубежных медицинских центрах можно пройти обследование по более узкому профилю и получить экспертное мнение от светил мировой медицины.

Довольно часто чекап за границей проводят во время туристической поездки, совмещая приятное с полезным. Во многих центрах программа диагностики занимает от четырех до восьми часов, по истечении которых терапевт предоставляет пациенту полную информацию о состоянии его организма. Результаты обследования и рекомендации выдают пациенту на руки либо пересылают по электронной почте.

Цены на чекап, как правило, можно выяснить, еще находясь в России — в процессе подбора фирмы-посредника. На стоимость данной услуги в зарубежных медцентрах влияют те же факторы, что и в российских учреждениях. Однако при этом учитываются особенности страны и ценовая политика клиники. В некоторых странах, например в Южной Корее, ценообразование на рынке медицинских услуг контролируется государством, поэтому частные центры не имеют права устанавливать необоснованно высокие цены на диагностические программы. Оплачивается обследование в кассе клиники. За определенную сумму желающие могут воспользоваться услугами переводчика, а также им будут готовы предоставить личный транспорт.

Традиционная система обязательных профессиональных медосмотров уступила место осознанной заботе человека о собственном здоровье. Конечно, в нашей стране культура прохождения чекапов еще не получила такого же широкого распространения, как за рубежом. Однако есть все основания полагать, что в ближайшем будущем регулярное прохождение полного медицинского обследования станет хорошей привычкой для многих.

Пять способов проверить организм на скрытые болезни

О чем говорят желтые ногти и высыпания в области декольте

25.01.2019 в 18:17, просмотров: 32353

Известно, что далеко не все заболевания дают о себе знать в самом начале их появления. Многие «скрываются» до последнего и порой начинают подавать сигналы выраженными симптомами уже на последних стадиях.

Но не все так печально: наука и медицина не стоят на месте. Есть множество способов проверить свой организм на скрытые болезни. С помощью экспертов «МК» проанализировал наиболее популярные и выяснил, насколько они эффективны.

Заподозрить неладное можно по незначительным изменениям состояния. Например, вы чувствуете усталость даже после отпуска. Или не можете справиться с лишним весом, хотя сидите на диете и ходите в спортивный зал. Кожа выглядит тусклой, волосы стали ломкими… Даже не ярко выраженные на первый взгляд нарушения могут сигнализировать о серьезных заболеваниях. И пока человек игнорирует проблему, молчаливые убийцы потихоньку набирают силу.

Впрочем, сегодня есть немало способов комплексно проверить организм на скрытые болезни.

Читать еще:  Как появляется водяная мозоль

Первый — самоосмотр

Какие изменения указывают на скрытые болезни?

Кожа лица стала бледной, в области висков и лба виднеются вены – возможно, у вас анемия.

Кожа лица стала сероватой или синюшной – такое бывает при болезнях сердца. Неестественный блеск глаз и выпуклые глазные яблоки – признаки проблем со щитовидной железой.

К вечеру отекают глаза – возможно, есть проблемы с почками и сердцем.

Волосы тусклые и ломаются – такое бывает при анемии и недостатке витаминов.

Ярко-красный кончик языка и сосудистые звездочки на коже – признаки проблем с печенью.

Высыпания в области декольте – стоит проверить работу репродуктивной системы.

Голубоватые ногти – признак болезней сердца.

Желтые ногти – есть нарушения печени.

Ногти сильно слоятся – такое бывает при сахарном диабете и проблемах с сосудами.

Расщепление кончиков ногтей – у женщин это признак проблем с яичниками.

Второй — диагностика по фото

Сегодня можно скачать медицинское приложение для смартфона, определяющее болезни человека по фотографии. Пока оно, увы, доступно ограниченному числу людей, но уже скоро им смогут пользоваться все желающие. Специальных навыков для диагностики не нужно. Вы делаетe снимок своего тела и загружаете в программу. Она анализирует изображение и выдает список возможных диагнозов. Сегодня это методика применяется только для определения патологий кожи, но у нее большие перспективы. Главный недостаток диагностики по фото – программа не ставит окончательного диагноза и не предлагает лечения.

Третий — компьютерное сканирование всего организма

Эту услугу предлагают центры нетрадиционной медицины и специалисты, которые практикуют в частном порядке. Сканирование проводится с помощью компьютерных приборов для биорезонансной диагностики. Аппарат улавливает электромагнитные колебания клеток и регистрирует отклонения, которые возникают при болезнях. Само обследование длится около получаса. Специалист опрашивает пациента и заносит данные в программу. Потом он фиксирует на его теле специальные датчики и включает аппарат. Результаты сканирования выводятся на экран в виде графических символов разного цвета и формы. Они появляются в проекциях органов и частей тела, в которых есть нарушения. Специалист распечатывает отчет и отдает его пациенту вместе со своими рекомендациями и назначениями. Главные достоинства компьютерного сканирования – невысокая цена (около 1000 рублей) и безопасность для пациента. Но у биорезонансной диагностики есть существенный недостаток, который перекрывает все достоинства, а именно – низкая достоверность. При беспристрастном изучении работы аппарата оказалось, что впечатляющие картинки больных органов он не воссоздает сам, а просто «выбирает» из перечня имеющихся в памяти. Картинка подбирается по информации, которую специалист получил от пациента и загрузил в программу. Излюбленные диагнозы, которые ставит аппарат, довольно размыты – чаще всего это общая «зашлакованность» организма и поражение организма паразитами. Вызывает вопросы и квалификация диагностов.

Современная официальная медицина не одобряет компьютерное сканирование и предлагает другой способ проверки организма на скрытые болезни. Он называется «чек-ап».

Четвертый — базовое обследование по программе «чек-ап»

Комплексная проверка «чек-ап» пришла к нам из Европы несколько лет назад и за это время стала очень популярна. Услугу предлагают практически все крупные клиники и медицинские центры.

Общий чек-ап проходит в 2 этапа. Сначала вы сдаете стандартный набор лабораторных анализов, проходите аппаратную диагностику (ЭКГ, рентген, УЗИ и др.) и посещаете узких специалистов, а потом на основании полученных данных врач делает общее заключение о вашем здоровье и дает свои рекомендации.

На сегодня общий чек-ап считается одним из самых достоверных методов комплексного обследования организма. Он позволяет выявить факторы риска серьезных заболеваний и сами болезни на ранней стадии.

Увы, минус есть и у этого метода – программы общего чек-апа не достаточно для диагностики всех скрытых заболеваний. Дело в том, что базовый чек-ап включает только стандартные лабораторные анализы, а во многих случаях требуются более глубокие исследования.

Пятый – расширенный чек-ап на скрытые болезни

Расширенный чек-ап на скрытые болезни проводится в крупных клиниках с собственной диагностической базой. Возможности этого обследования гораздо шире. Расширенный чек-ап на скрытые болезни позволяет определить причины выпадения волос, проблем с кожей, хронической усталости, нарушений половой сферы. Обследование выявляет болезни щитовидной железы, сахарный диабет, угасание функции яичников, болезни печени, риски сердечно-сосудистых и некоторых онкологических заболеваний. Обследование включает не только стандартные лабораторные анализы, но и определение специфических показателей крови. Так, липидный профиль позволяет вовремя диагностировать атеросклероз: выявляет отклонения в жировом обмене организма. Исследование на уровень половых гормонов при выявлении избытка одних и недостатка других может объяснить причины угревой болезни, ожирения, нарушения менструального цикла у женщин и эректильной дисфункции у мужчин. Анализ на гормоны щитовидной железы позволяет определить нарушения в работе органа – гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунный тиреоидит. Исследование крови на гликированный гемоглобин применяется для определения сахарного диабета, а на С-реактивный белок – воспалительного процесса в организме. На основании анализа на ферритин, показателя метаболизма железа, можно определить характер анемии, некоторые раковые заболевания, болезни печени и почек. Недостаток витамина D приводит к развитию остеопороза, а еще дефицит этого вещества наблюдается при гипертонии, сахарном диабете 1 типа, аутоиммунных и раковых заболеваниях.

Расширенная диагностика требует более тщательной подготовки, однако вы получите точную и достаточно полную информацию о своем здоровье. В конце обследования врач расскажет, какие отклонения выявил чек-ап и даст свои рекомендации. «Подобные чек-апы создаются исключительно на основе проверенных данных крупных научных исследований. По результатам чек-апа пациент получает рекомендации по предотвращению тех серьёзных заболеваний, клиническая картина которых пока ещё не развернулась в полной мере, а имеются лишь предпосылки, позволяющие говорить об их манифестации в ближайшем будущем. Человек может испытывать лишь какие-то общие симптомы, не относящиеся к клиническим критериям заболевания как такового. Уже на этом этапе нам известны эффективные инструменты для профилактики многих болезней и повышения качества жизни», — рассказывает врач уролог-андролог к.м.н. Константин Антонов.

Итак, подводим итоги. Если вас что-то беспокоит, не тратьте время и деньги на сомнительные процедуры. Лучше пройдите расширенный чек-ап на скрытые болезни. Проверку следует пройти всем мужчинам и женщинам, которых беспокоит лишний вес, хроническая усталость или нарушения половой сферы.

Если на первый взгляд повода для беспокойства нет, встаньте перед зеркалом и внимательно осмотрите себя. Часто при скрытых болезнях первыми страдают кожа, волосы и ногти. А еще периодически обследоваться на скрытые болезни следует людям с наследственной предрасположенностью к сахарному диабету, атеросклерозу и раку. Всем здоровым мужчинам и женщинам врачи рекомендуют проходить расширенный чек-ап на скрытые болезни с целью профилактики. Проверяйте здоровье регулярно, не реже 1 раза в 2-3 года, и тогда даже скрытая болезнь от вас не спрячется.

Какие обследования рекомендуется проводить ежегодно и почему?

Многие считают, что хорошее здоровье дает им возможность не обращаться в медицинские учреждения. Однако залогом их здоровья должна быть профилактика, а точнее периодические медосмотры. Это лучше, чем позднее обнаружение различных бессимптомных заболеваний. Для этого стоит знать список обследований, которые нужно проходить ежегодно.

Обследования, которые необходимо проводить в любом возрасте

Некоторые обследования рекомендуется проводить ежегодно, независимо от возраста.

Измерение физических параметров

В случаях, когда рост при различных ежегодных измерениях уменьшается должен насторожить, так как это скорее всего говорит о проблемах с позвоночником. Такое возможно при сколиозе, уменьшении тел позвонков вследствие перелома или остеопороза и т.д. Причем данные проблемы могут возникать абсолютно незаметно.

Также стоит уделять внимание весу. Хотя многие считают, что данный показатель не имеет особого значения, однако резкое снижение должно насторожить. Если не изменялся режим питания и рацион в целом, а также жизненная активность, то это может говорить о различных патологиях внутренних органов, в том числе онкологии. Но опасно и лишний вес. Для этого необходимо рассчитать индекс массы тела (ИМТ) – вес разделенный на рост (в метрах) в квадрате. Так ИМТ от 20 до 25 является нормой, от 25 до 30 – излишний вес, выше 30 – ожирение. Последнее может угрожать здоровью.

Еще одним немаловажным показателем является объем талии. Для женщин обхват не должен превышать 80 см, а у мужчин – 94 см. Лишние жировые отложения в данной зоне могут отрицательно влиять на сердечно-сосудистую деятельность.

Замер артериального давления

Общепринятой нормой давления является 115/70-135/80 мм.рт.ст. При превышении максимального значения, а также при снижении меньше минимального может говорить об ухудшении состояния. Но это не всегда так. Для более точного диагностирования данный показатель следует отслеживать в течении нескольких месяцев.

Анализ крови

С его помощью выявляется анемия, а также по некоторым показателям можно заподозрить воспалительные процессы в организме.

Стоматологический осмотр

От состояния полости рта и зубов полностью зависит работа пищеварительной системы. Стоматологический осмотр и гигиеническая обработка помогает устранить минимальные проблемы, такие как зубной налет и камень, кариес и т.д.

Флюорография

Данное обследование позволяет выявить патологии органов дыхательной системы: туберкулез, пневмонию и т.д.

Обследование врачом-дерматологом и онкологом

В особенности данное обследование показано светлокожим пациентам, имеющим родинки более 50 мм в диаметре неправильной формы.

Дополнительные обследования с 30 лет

По достижению 30 лет пациентам в качестве профилактических мероприятий показаны дополнительные обследования.

Гинеколог, онкоцитологическое обследование

Гинекологический осмотр и дополнительные обследования можно выявить рак шейки матки на ранней стадии. В зоне риска женщины, у которых в анамнезе инфекционный тип вируса папилломы, дисплазия шейки матки (или другими словами эрозии).

Ультразвуковое исследование молочных желез

Рак груди в настоящее время очень распространенное онкологическое заболевание. Для предотвращения и раннего диагностирования рекомендуется проведение УЗИ молочных желез.

Биохимический анализ крови

Данное обследование проходит с обязательным выделением глюкозного и липидного показателей. Особое внимание уделяется уровню липопротеинов низкой плотности и холестерину. Они могут свидетельствовать о наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

В случае повышенного ИМТ, указывающего на ожирение и наличие в анамнезе родственников сахарного диабета дополнительно проводится исследование глюкозотолерантного теста и выявление уровня инсулина.

Дополнительные обследования с 40 лет

После 40 лет имеет смысл добавить ко всем вышеперечисленным обследованиям еще некоторые.

Маммография

Маммография выявляет наличие новообразований в молочной железе и является более точным обследованием, чем УЗИ. При наличии в анамнезе родственников раковых заболеваний молочной железы маммографию следует начинать делать с 35 лет.

Данное обследование является наиболее точным для выявления сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемия, аритмия и т.д. В более молодом возрасте ЭКГ показано при наличие наследственных сердечных заболеваний.

Офтальмологическое обследование

Если в предыдущих обследованиях происходит выявление точности зрения, то в данном моменте преследуется цель определение внутриглазного давления для профилактики катаракты и глаукомы. Косвенные данные о состоянии сердечно-сосудистой системы и головном мозге даются благодаря осмотру сосудов глазного дна.

Дополнительные обследования после 50 лет

После 50 лет особое внимание необходимо уделить пищеварительной системе и костному скелету.

Денситометрия

Его проводят с помощью рентгенологического или ультразвукового исследования. Оно определяет плотность костной ткани. Денситометрию следует проходить не реже 2 раз в год. В особенности его рекомендуют при уменьшении роста, резкого снижения веса, ранней менопаузы, при курении.

Колоноскопия

Колоноскопия направлена на выявление в кишечнике полипов и опухолей. Его проводят 1 раз в 5 лет. Но при наличие в анамнезе родственников онкологических заболеваний органов системы пищеварения проведение обследование рекомендуется участить.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector