1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Киста плечевого сустава суставы

Популярные группы

Киста плечевого сустава

Киста плечевого сустава относится к доброкачественному виду опухоли и представляет собой практически неподвижное образование округлой формы. Размеры кисты колеблются от миллиметра до нескольких сантиметров, размер зависит от степени развития опухоли. Полость образования заполнена суставной жидкостью, имеет четкие границы и уплотненную структуру. Опухоль не спаяна с кожными покровами плеча.

Причины образования опухоли

Медики выделяют несколько основных причин, которые приводят к образованию кисты плечевого сустава:

развитие заболевания тендовагинит или бурсит; артрит, остеоартроз, артроз; постоянные или однократная сильная травма плечевого сустава; усиленное занятие спортом.

Заболевание длительное время протекает бессимптомно. С увеличением опухоли больной может наблюдать внешние изменения в плечевом суставе: небольшую припухлость, онемение и возникновение неприятных ощущений во время движения, которые по мере прогрессирования роста кисты становятся болезненными. Функции сустава не нарушаются. При пальпации пораженного участка можно легко прощупать округлое уплотнение, которое имеет четкие границы.

При обращении для диагностики новообразования в первую очередь хирург тщательно прощупывает опухоль, после назначает сдачу общего анализа крови, магнитно-резонансную томографию, рентгенологическое и ультразвуковое обследование. Все эти методы позволяют точно установить стадию развития заболевания и локализацию патологии.Пунктирование кисты производится с помощью прокола новообразования с забором жидкости для биохимического анализа.

Методы и способы лечения врач назначает только после изучения всех данных о новообразовании. При незначительных размерах в основном применяются консервативные методы лечения, заключающиеся в полном удалениииз полости опухоли суставной жидкости методом прокола с помощью толстой иглы. После операции полость тщательно обрабатывается антибактериальным раствором, и вводятся противовоспалительные препараты стероидной группы: «Дипроспан», «Кеналог» и так далее. Как правило, после инъекций рост кисты приостанавливается. После проведения пункции на плечевой сустав тщательно накладывается гипс или фиксирующая тугая повязка. После восстановления функции сустава в целях избегания рецидива заболевания пациенту назначаются лечебные мази, различные компрессы, физиопроцедуры. Со временем при любых нагрузках полость кисты вновь будет заполняться жидкостью, что приведет к необходимости провести повторную пункцию.

При любом подозрении на риск развития тромбофлебита, разрыв кисты, защемление нерва, сдавливание сосудов, сильном воспалительном процессе и интенсивном росте новообразования показано хирургическое вмешательство.

Самым оптимальным методом удаления кисты считается артроскопическое удаление, которое подразумевает собой иссечение новообразования под местным наркозом. Операция проводится за минимальное время, не требует вскрытия плечевого сустава, тем самым сильно снижая риски различных осложнений и последствий. После хирургического вмешательства на плечевой сустав накладывается гипс или тугая фиксирующая повязка. Как правило, полностью все функции сустава восстанавливаются через 7-9 дней.

Иногда проводится стандартная хирургическая операция, во время которой полностью удаляется доброкачественная опухоль, и место воспаления ушивается специальным швом дляукрепления плечевого сустава.

Болезнь легче предупредить, чем потом очень долго и болезненно пытаться ее вылечить. Поэтому

при любых неприятных симптомах или появлении небольших опухолей следует обратиться к врачу. Избегайте усиленной и изнуряющей физической активности, связанной с нагрузками на плечи, чрезвычайных нагрузок на свои суставы, исключите поднятие тяжестей и появление любых травм.Необходимо ежедневно выполнять специальный комплекс лечебных мероприятий, который направлен для укрепления мышц, окружающих плечевой сустав.

Народные методы избавления от кисты

На ранней стадии развития новообразования можно попытаться снять воспалительный процесс и болезненные ощущения с помощью методов народной медицины. Существует очень много распространенных рецептов компрессов, допустим, из золотого уса или лопуха в сочетании с чистотелом. Тем не менее, стоит помнить, что опухолевидное образование нельзя вылечить только с помощью компрессов, поэтому необходимо обратиться к врачу-хирургу за медицинской помощью.

Причины появления кисты плечевого сустава, симптомы и лечебные процедуры

Опухоль плечевого сустава, развивающаяся в результате травмы или хронического воспаления, называется кистой. Она доброкачественного характера, имеет четко очерченные границы, неподвижная и плотная. Находится отдельно от близко лежащих тканей, не срастается с ними. Уплотнение имеет капсулу, заполненную синовиальной жидкостью. Его диаметр составляет от одного до двух десятков миллиметров. Образования различаются по форме и размеру зависимо от степени развития. По МКБ они имеют код М75.8-75.9 и трактуются как другие или неуточненные поражения плеча.

Киста плечевого сочленения

Виды заболевания

Выделяют следующие виды кист:

  1. Периартикулярный. Располагается ближе к суставной капсуле, является следствием ее повреждения. В размере опухоль редко превышает 10 мм.
  2. Дермоидный. Диагностируют у ребенка после рождения. Причиной образования является нарушение внутриутробного развития. Уплотнение имеет округлую форму, состоит из соединительной ткани, внутри содержит фрагменты эктодермы.

Периартикулярная киста

Причины появления

Киста — характерное заболевание, появляющееся вследствие дистрофических фиброзных изменений плечевого сочленения. Она состоит из множества полостей, заполненных суставной жидкостью. Это вторичная патология, развивающаяся вследствие внутрисуставной гипертензии. В группу риска входят лица:

  • профессионально занимающиеся спортом;
  • выполняющие работу, связанную с постоянной физической нагрузкой;
  • пожилого возраста, у которых имеются структурные изменения суставов;
  • с силиконовым имплантом.

Образование развивается вследствие:

  • артроза;
  • остеоартроза;
  • хронического воспаления плеча;
  • травмы;
  • ревматоидного артрита;
  • тендовагинита;
  • синовита;
  • бурсита;
  • дегенеративных изменений;
  • резких нагрузок.

Симптоматика

Зачастую шишка вначале не имеет никаких признаков кроме небольшой отечности сустава. Люди не обращают на это внимания, ссылаясь на воспаление, вызванное проделанной накануне тяжелой работой.

Боль при поражении левой суставной капсулы можно спутать с сердечной, поскольку она локализуется в плече и распространяется по ходу руки, отдает под лопатку.

Заболевание развивается медленно, но постепенно симптомы болезни нарастают. Человек ощущает:

  • скованность в суставе;
  • уплотнение и увеличение сочленения в объеме;
  • боль, распространяющуюся из области сустава по плечевой кости;
  • нарушение иннервации — «мурашки», покалывание.

Характер болей — ноющий, усиливающийся после физической работы. При пальпации плечевого сочленения ощущается шишка округлой формы, имеющая четкие контуры.

Признаки раковой опухоли

Важно при появлении первых симптомов обратиться к врачу, чтобы исключить развитие такого грозного заболевания, как рак, ведь одной из причин его образования является хроническое воспаление. Это злокачественная опухоль, способная распространять метастазы по всему организму и в конечном итоге вызвать смерть больного. Часто она локализуется в области сустава, реже поражает кости сочленения.

Рак плечевого сустава симптомы имеет сходные с проявлениями кисты. Они дополнены:

  • незначительным, но стойким повышением температуры;
  • общей слабостью;
  • резким исхуданием;
  • снижением аппетита.

У больного наблюдается непроходящий отек в зоне образования опухоли. Кожные покровы приобретают синюшно-багровый оттенок. Рак способен проявляться сильными болями, не снимающимися анальгетиками.

Диагностические процедуры

Для определения диагноза нужно обратиться к хирургу. Он осматривает пациента, проводит пальпацию уплотнения, выслушивает жалобы больного. Визуально виден отек сустава, кожа при этом имеет здоровый вид, без гиперемии и синюшности. Кроме сбора анамнеза и осмотра доктор направляет пациента на:

  • анализ крови;
  • УЗИ сустава;
  • рентгенографию в двух проекциях;
  • МРТ;
  • артроскопию.

Диагностика кисты

Кроме этого, выполняют пункцию для исследования собравшейся в капсуле жидкости на предмет выявления раковых клеток.

Лечение

Лечебный процесс состоит из:

  • медикаментозной терапии;
  • физиопроцедур;
  • оперативного вмешательства.

В комплексе консервативной терапии применяют компрессы, растирание мазями.

Лечение с применением препаратов

Метод лечения кисты выбирает врач по результатам анализов и с учетом стадии развития заболевания. Если опухоль небольшого размера, проводят пункцию сустава:

  1. Толстую иглу вводят в суставное пространство и вытягивают оттуда скопившуюся жидкость.
  2. Проводят санацию полости антисептиком, вводят средства с противовоспалительным действием. Зачастую это лекарства группы НПВС (Кеналог, Дипроспан). Обычно повторного прокола не требуется.
  3. После пункции на больной сустав накладывают гипсовую или тугую повязку.

Физиотерапия

После совершения пункции больному рекомендуют пройти физпроцедуры:

Операция

Оперативное вмешательство проводят по показаниям. Ими являются:

  • развитие тромбофлебита;
  • компрессия плечевых сосудов и нервов;
  • опасность разрыва капсулы сустава;
  • быстрый рост образования;
  • хроническое воспаление.

В ходе операции иссекают поврежденные ткани, ушивают рану специальным швом, укрепляющим сустав, накладывают тугую повязку. Восстановление функции сочленения возобновляется спустя полторы недели.

Профилактические меры

Для предупреждения развития кисты в плече нужно:

  • излишне не нагружать плечевой сустав — это касается подъема тяжестей, подтягивания;
  • стараться не травмировать сочленение;
  • выполнять комплекс ЛФК для укрепления плечевого соединения.

Кроме этого, стоит следить за своим здоровьем и при первых симптомах дискомфорта в плече обращаться к врачу.

Народные методы избавления от кисты

При образовании уплотнения небольшого размера лечение можно проводить дома народными методами. Знахари рекомендуют для этого использовать:

  1. Отвар из чистотела. Заварить измельченную траву и настаивать 20 мин., делать повязку 2 раза в день.
  2. Компресс из подсолнечного масла (нерафинированного). Делают дважды в день.
  3. Смесь из 5 г сока лимона и алоэ, 1 г стрептоцида. Держать компресс всю ночь.
  4. Отвар гвоздики с одуванчиком. Траву кипятят 15 мин., смешивают с 10 г спирта, накладывают компрессом.
  5. Напиток из 5 г меда, 15 г яблочного уксуса, разбавленных в стакане воды. Выпивают за полчаса до еды.
  6. Капустный лист. Его смазывают медом и прикладывают к больному плечу на 2 часа курсом в 10 процедур.

Важно! Перед началом терапии народными методами нужно проконсультироваться с врачом о целесообразности такого лечения.

Небольшое заключение

Не зарегистрировано случаев, когда киста плеча приобретала злокачественную форму. Но заболевание помимо дискомфорта вызывает ограничение подвижности сустава, а значит и способности руки выполнять разные манипуляции. Поэтому лечить его нужно с первых симптомов. Правильно подобранная и своевременная терапия исключает рецидивы болезни.

Читать еще:  Лапароскопия удаление кисты молочной железы

Киста на плече

Травмы, воспалительные процессы, инфекции никогда не проходят бесследно, особенно если речь идет о такой болезни, как киста плечевого сустава. Она медленно развивается, не давая о себе знать, пока не достигнет внушительных размеров. Часто патологию обнаруживают на поздних стадиях, так как симптомы сначала отсутствуют или слабо выражены. Специфику постановки диагноза определяет сложное анатомо-топографическое строение плечевой зоны.

Этиология: причины появления кисты плечевого сустава

Болезнь относится к доброкачественным образованиям. Она имеет плотную оболочку, четкие очертания и уплотненную текстуру. Опухоль в области головки кости — характерная патология, относящаяся к дистрофическим фиброзным изменениям. Ей подвержены спортсмены, грузчики и лица, занимающиеся физическим трудом. Врачи выделяют ряд причин, по которым возникает заболевание:

  • артроз и остеоартроз;
  • воспаление;
  • ревматоидный артрит;
  • бытовые и спортивные травмы;
  • тендовагинит, бурсит, синовит;
  • дегенеративные изменения;
  • резкие нагрузки.

Образование чаще диагностируют у больных пожилого возраста.

Субхондральная киста имеет вид множественных полостей, заполненных миксоидным веществом. Наиболее часто она образуется у пожилых пациентов с дистрофическими изменениями в суставе. Ее размеры небольшие 1,5—2 см. Иногда причиной формирования новообразования является наличие силиконового протеза. Субхондральные образования возникают как результат повышенного давления в полости и носят вторичный характер.

Как вовремя заподозрить кисту, характерные симптомы?

В самом начале болезнь протекает бессимптомно. И лишь по прошествии нескольких лет пациент начинает обращать внимание на первые проявления. Это неудобство движений в плече и периодические неприятные ощущения. По мере роста опухоли появляются важные симптомы, которые нельзя пропустить:

  • дискомфорт и скованность движений;
  • боли, нарастающие по мере увеличения кисты;
  • распространение дискомфорта по плечевой кости;
  • болезненность при пальпации;
  • заметное выпячивание над суставом;
  • онемение и покалывание;
  • уплотнение с четкими контурами и округлой формой.

Вернуться к оглавлению

Диагностика кисты плечевого сустава

Хирург начинает с уточнения жалоб, клинической картины, осмотра и пальпации. На ощупь определяет особенности опухоли и изменения в мягких тканях. Для уточнения истинного расположения и дифференцирования назначает следующие исследования:

  • ОАК;
  • рентгенографию в 2-х проекциях: боковой и фронтальной;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • пункцию и биохимический анализ жидкости;
  • артроскопию;
  • артрографию.

Вернуться к оглавлению

Лечение кисты, основные способы

При выборе тактики лечения хирурги исходят от размеров опухоли. В арсенале врачей представлены такие методы: консервативный, медикаментозный, хирургический, эндоскопический. При небольших размерах и отсутствии осложнений применяют пункцию, дренирование, аспирацию. Кисту прокалывают толстой иглой и отсасывают полностью суставную жидкость. Полость обрабатывают раствором антибиотика, вводят внутрь НПВС. На область сустава накладывают гипс для полной иммобилизации. Это предотвращает скопление новой порции выпота. При крупных размерах и частых рецидивах врач назначает хирургическое удаление кистозной полости.

Выбор способов лечения осуществляется хирургом индивидуально в каждом конкретном случае.

Лекарственные препараты: эффективные группы

Медикаментозные средства назначают как внутрь, так и внутрисуставно и внутримышечно. Выбор осуществляет хирург. Используют препараты следующих групп, представленных в таблице:

Случаи перерождения кисты в плечевом суставе в злокачественную опухоль отсутствуют. Само заболевание неопасно. Но для того чтобы сустав функционировал в полном объеме, нужно выполнить все рекомендации, назначенные хирургом. Если полость новообразования будет вырезана, то опухоль не сможет образоваться заново. Для этого у нее просто не будет места. При правильно подобранном и качественно проведенном хирургическом лечении рецидивы исключены.

Как лечить кисту на плечевом суставе

Киста в плечевом суставе – это круглая опухоль доброкачественного характера. По размерам образование способно достичь пары сантиметров. Кистозное формирование выглядит в виде почти недвижимой оболочки вокруг суставного экссудата. Еще следует заметить, что новообразование не спаяно с подкожной клетчаткой на плече, обладает чёткими контурами и уплотнённой структурой.

Причины возникновения

Медики определили основные факторы, которые способны спровоцировать развитие кистозной опухоли в суставной ткани плеча или локтя. Патология способна сформироваться:

  • при артрозе, артрите, остеоартрозе;
  • при бурсите либо образовании тендовагинита;
  • при частом травматизме или сильном одноразовом поражении сустава;
  • при интенсивных занятиях спортом, нагрузках либо напряженной физической работе.

Кто подвержен риску?

Киста плечевого сустава способна сформироваться у каждого человека. Хотя в большей степени склонны к появлению подобных новообразований люди:

  • занимающиеся спортом;
  • у которых работа связана с поднятием тяжестей;
  • которым диагностирована общая суставная патология;
  • с травмой плечевого сустава в анамнезе.

Симптомы

Проявление симптоматики на фоне кистозного образования в плече обусловлено размерами опухоли. На ранней стадии её формирования признаки слабо выражены либо заболевание протекает вовсе бессимптомно. В процессе увеличения кисты в месте ее локализации формируется выпуклость. В результате пациент предъявляет жалобы на наличие:

  • дискомфортных ощущений;
  • болей (когда человек двигает суставом);
  • покалывания;
  • онемения.

Во время ощупывания пораженной области под кожными покровами можно определить образование округлой формы. Суставы функционируют нормально. Иногда отмечается появление небольшой скованности в движениях плечами.

Диагностика

Чтобы выявить подобное заболевание в плечевом суставе, назначаются диагностические мероприятия. Для начала нужно пройти ультразвуковое исследование плеча. Данная процедура – это самый простой и дешевый метод диагностики, не оказывает негативного воздействия на организм. Проведение УЗИ данной области дает возможность провести оценку состояния всех плечевых элементов, мышечных и связочных волокон, хрящевой ткани и самого новообразования, причём довольно информативно.

Полученная информация позволит доктору точнее определить, насколько поражено плечо. Кроме того, если потребуется, врач назначает ещё и рентгенологическое исследование этого участка. Благодаря этой диагностике специалист сможет точно определиться с плотностью тканей опухоли и её локализацией. Затем больному нужно сдать анализ крови и пройти МРТ, чтобы понять каков характер и этиология новообразования.

Лишь получив все результаты обследований, доктор сможет точно сказать, имеется ли кистозное формирование в суставной ткани плеча, проанализировать состояние костей и суставов, определиться с фактором, спровоцировавшим развитие патологии. Это, в свой черед, даст возможность определиться со схемой медикаментозной терапии и необходимым физиотерапевтическим лечением.

Пункция

Кроме того, в целях диагностики может понадобиться проведение пункции, при которой осуществляется забор жидкого содержимого с пораженной плечевой суставной ткани. Данную манипуляцию выполняют с помощью тонкой и длинной иглы, определяя локализацию опухоли по рентгенологической пленке. Процедуру проводят под местным обезболиванием.

Затем проводят лабораторное исследование полученного синовиального экссудата для определения фактора, спровоцировавшего развитие патологической опухоли — травма плеча либо развитие воспалительного процесса на фоне инфицирования. Подобная диагностика назначается обязательно, когда врач принимает решение проводить лечение с помощью антибиотиков. Благодаря такой процедуре появляется возможность выявления чувствительности изначальной инфекции к разным группам медикаментов.

Читать еще:  Менс формула потенциал форте состав

По окончании манипуляции на область сустава накладывается тугая повязка, а иногда возможно использование в этих целях гипса. Цель выполнения подобной иммобилизации – снижение напряжения на плечо, существенное ограничение его движений, но полностью обездвиживать пациента не следует. Немаловажным является своевременное начало восстановительных мероприятий, чтобы не атрофировалась мускулатура, ответственная за поддержание суставной ткани. Однако нагружать плечо нужно не мгновенно, а понемногу повышая уровень нагрузки.

Лечение

Назначение соответствующего лечения кисты плечевого сустава должно проводиться врачом в соответствии с полученными результатами исследований, а также с учетом симптоматики патологии.

Консервативное

При кистозном формировании небольших размеров обычно назначают консервативное лечение. Цель подобной терапии – устранение синовиального экссудата из опухоли. Подобную манипуляцию проводят, делая прокол новообразования специальной иголкой. Когда жидкость будет удалена, полученную пустоту подвергают старательной санации с помощью антисептического препарата. Помимо этого, по окончании манипуляции пациенту назначают курсовое лечение нестероидными противовоспалительными средствами в инъекционной форме.

Чаще всего разрастание новообразования по окончании курса уколов останавливается. После выполнения всех процедур на плечо накладывается тугая повязка и гипс. Когда же гипс и повязка будут сняты, пациенту прописывают лечение:

  • компрессами;
  • физиотерапевтическими процедурами;
  • целебными средствами в форме мази.

Через некоторое время, из-за неизбежного напряжения плеча, происходит повторное наполнение полости синовиальным экссудатом. Как следствие может потребоваться вторичное выполнение прокола.

Хирургическая операция

При проведении традиционного хирургического вмешательства ткани новообразования удаляют в полном объёме. Послеоперационная рана зашивается специальным швом, укрепляющим суставную ткань плеча.

Проведение операции при патологии плечевого сустава показано при наличии:

  • опасности ущемления сосудов либо сжатия нервных рецепторов;
  • риска формирования тромбоза;
  • быстро увеличивающегося по габаритам формирования, которое способно вскрыться самостоятельно;
  • тяжелого воспаления.

Артроскопическое удаление кисты

Эта терапевтическая методика при доброкачественном образовании в суставной ткани плеча наиболее оптимальная. Она подразумевает иссечение кистозной ткани хирургическим путем с использованием для больного местного обезболивания.

Артроскопическое устранение патологического формирования обладает некоторыми преимуществами:

  • снижается возможность образования отрицательных реакций и серьёзных осложнений;
  • операция продолжается приблизительно 30 минут;
  • нет необходимости во вскрытии суставной ткани плеча.

По окончании процедуры на плечо больного накладывается гипс и тугая повязка. Сустав начинает функционировать по-прежнему буквально через 8-10 дней после выполнения операции.

Физиотерапия

В качестве дополнения к медикаментозной терапии и в восстановительный период после оперативного вмешательства врач может назначить применение физиотерапевтических процедур:

Данные манипуляции способствуют укреплению плечевого пояса, снятию мышечного спазма, ускорению циркуляции крови. Но такое лечение имеет некоторые противопоказания к использованию. Запрещено посещать эти процедуры при острой боли и выраженном воспалении в суставной ткани плеча.

Народные средства

При кистозном формировании на раннем этапе, для устранения воспалительного процесса и болевого синдрома, можно воспользоваться средствами нетрадиционной медицины. В настоящее время существует много всевозможных рецептов:

  1. Траву чистотела нужно измельчить, залить горячей водой, так чтоб она покрыла сырьё, настаивать в течение 15 минут. Настой используется для постановки компрессов на очаг поражения дважды в день.
  2. Сок алоэ нужно смешать с лимонным соком в равных количествах (по 1 ст. ложке), добавить стрептоцид (1 грамм). В полученном растворе смачивается ткань и прикладывается к поврежденному плечу на ночь.

Но следует учесть, что лечение только нетрадиционными методиками не избавит окончательно от кистозного образования в плече. В любом случае требуется получить консультацию врача и пройти курс медикаментозной терапии.

Профилактика

Любое заболевание проще предотвратить, нежели потом продолжительное время лечиться, проходить всевозможные процедуры, а иногда и подвергаться оперативному вмешательству. Это относится и к кистозному образованию в плечевой суставной ткани, и к кисте головки плечевой кости. По этой причине, если появились подозрения по поводу формирования этой патологии, нужно сразу нанести визит врачу.

Прибегнуть к специализированной помощи необходимо при:

  • обнаружении в районе плеча небольшого выпячивания, не провоцирующего болей;
  • возникновении незначительных дискомфортных проявлений при движении плечевым поясом;
  • появлении систематического чувства онемения в плечах.

В целях профилактики следует:

  1. Избегать активной физической нагрузки на плечо (не поднимать тяжелые предметы).
  2. Избегать любого травмирования суставов плеча.
  3. Укреплять мышцы, находящиеся вблизи плечевого сустава. Нужно выполнять специальную гимнастику, которую поможет разработать специалист по физподготовке.

Следует запомнить, что кистозное образование в плечевом суставе чаще всего долго не проявляет себя какими-либо признаками. По этой причине, чтоб избежать возникновения новообразования и серьёзных осложнений, следует внимательно относиться к «сигналам», подаваемым организмом.

Киста головки правого плечевого сустава

Причины появления опухоли

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Медицина выделяет несколько главных причин, приводящих к формированию кисты плечевого и локтевого суставов:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • артроз, артрит, остеоартроз,
  • бурсит или развитие тендовагинита,
  • постоянные травмы либо сильное однократное суставное повреждение,
  • чрезмерные спортивные нагрузки или напряженный физический труд.

Этиология кисты плечевого сустава

Киста головки плечевой кости относится к дегенеративно-дистрофическим изменениям, которые происходят в волокнистой ткани. Чаще всего формируется у лиц, занятых тяжелой физической работой и профессиональным спортом.

Специалисты выделяют несколько факторов, приводящих к развитию болезни:

  • артроз;
  • воспалительные процессы слизистой оболочки суставной сумки, которые захватывают головку кости плеча;
  • травмы;
  • воспаление сухожилия.
  • Также к формированию гигромы могут приводить повышенные физические нагрузки на подвижные соединения плеча.

Симптомы

Киста в плече долгое время находится в скрытом состоянии и не проявляет отчетливых симптомов течения болезни. Но, впоследствии становятся заметны первые признаки болезни, которые выражаются в дискомфортном состоянии при двигательной активности и припухлости. По мере разрастания образования начинает проявляться симптоматика заболевания, которая выражается в виде:

  • болезненности;
  • затруднений движений;
  • болей в момент пальпации;
  • незначительной припухлости;
  • потери чувствительности верхней конечности.

Также во время пальпации хорошо прощупывается круглое уплотнение с четко очерченными границами. При этом функции верхней конечности сохраняются.

Диагностика кисты плеча

При предположении на данную патологию проводят ряд диагностических мероприятий, которые помогают выявить причину, месторасположения, размеры, что позволяет назначить эффективное лечение. Изначально хирург проводит визуальный осмотр пациента, пальпацию и уточняет историю развития болезни. Для точного дифференцирования кисты назначают следующие виды исследований:

  • общий анализ крови;
  • рентген в двух проекциях;
  • ультразвуковое исследование плеча;
  • магнитно-резонансную томографию сустава;
  • пункцию и биохимию кистозной жидкости;
  • рентгенографию с применением контрастного вещества.

Эти методики дают возможность точно определить стадию болезни и конкретное месторасположения кисты, а также оценить состояние тканей.

Этиология: причины появления кисты плечевого сустава

Болезнь относится к доброкачественным образованиям. Она имеет плотную оболочку, четкие очертания и уплотненную текстуру. Опухоль в области головки кости — характерная патология, относящаяся к дистрофическим фиброзным изменениям. Ей подвержены спортсмены, грузчики и лица, занимающиеся физическим трудом. Врачи выделяют ряд причин, по которым возникает заболевание:

  • артроз и остеоартроз;
  • воспаление;
  • ревматоидный артрит;
  • бытовые и спортивные травмы;
  • тендовагинит, бурсит, синовит;
  • дегенеративные изменения;
  • резкие нагрузки.

Образование чаще диагностируют у больных пожилого возраста.

Субхондральная киста имеет вид множественных полостей, заполненных миксоидным веществом. Наиболее часто она образуется у пожилых пациентов с дистрофическими изменениями в суставе. Ее размеры небольшие 1,5—2 см. Иногда причиной формирования новообразования является наличие силиконового протеза. Субхондральные образования возникают как результат повышенного давления в полости и носят вторичный характер.

Вернуться к оглавлению

Причины

Основными факторами, которые приводят к формированию кисты в суставной капсуле плечевого сустава, являются:

  • Различные патологии (артрит, артроз и .д);
  • Интенсивные физические нагрузки (из-за этого может развиться гигрома плечевого сустава);
  • Сильный ушиб плечевого сустава;
  • Такие заболевания, как бурсит.

В то время, пока образование имеет небольшие размеры, оно может не иметь никаких проявлений и выявить его поможет УЗИ плечевого сустава. Однако, если патология все же растет, то начинают проявляться следующие симптомы:

  • Появится болезненность даже в состоянии покоя;
  • Капсула плечевого сустава увеличится в размерах, но кожа над ней не будет изменяться;
  • Изменится гибкость движения;
  • Когда киста плечевого сустава будет прижимать нерв, это будет проявляться в очень сильной боли, а также частичным онемением конечности;
  • Чувство покалывания, идущее вниз по руке.

Этиология: причины появления кисты плечевого сустава

Болезнь относится к доброкачественным образованиям. Она имеет плотную оболочку, четкие очертания и уплотненную текстуру. Опухоль в области головки кости — характерная патология, относящаяся к дистрофическим фиброзным изменениям. Ей подвержены спортсмены, грузчики и лица, занимающиеся физическим трудом. Врачи выделяют ряд причин, по которым возникает заболевание:

  • артроз и остеоартроз,
  • воспаление,
  • ревматоидный артрит,
  • бытовые и спортивные травмы,
  • тендовагинит, бурсит, синовит,
  • дегенеративные изменения,
  • резкие нагрузки.

Субхондральная киста имеет вид множественных полостей, заполненных миксоидным веществом. Наиболее часто она образуется у пожилых пациентов с дистрофическими изменениями в суставе. Ее размеры небольшие 1,5—2 см. Иногда причиной формирования новообразования является наличие силиконового протеза. Субхондральные образования возникают как результат повышенного давления в полости и носят вторичный характер.

Причины возникновения

Медики определили основные факторы, которые способны спровоцировать развитие кистозной опухоли в суставной ткани плеча или локтя. Патология способна сформироваться:

  • при артрозе, артрите, остеоартрозе;
  • при бурсите либо образовании тендовагинита;
  • при частом травматизме или сильном одноразовом поражении сустава;
  • при интенсивных занятиях спортом, нагрузках либо напряженной физической работе.

Анатомия ротатора плечевого сустава

Плечевой сустав стабилизирует так называемая вращательная манжета, которая есть не что иное, как совокупность сухожилий мышц, которые сливаются с суставной капсулой и между собой, образуя в области плечевого сустава своеобразную сухожильную оболочку . Спереди манжету образует сухожилие подлопаточной мышцы, сзади — подостной и малая круглой мышц и сверху — надостной мышцы. Синовиальная оболочка плечевого сустава выстилает его изнутри и образует две сумки (выпячивания), через которые в полость сустава проникают две мышцы: подлопаточная и сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Поднятие, ротация и вращение плеча осуществляются за счет совместной работы этих мышц. Также в области плечевого сустава есть еще две сумки, которые не сообщаются с суставной полостью, но соединены друг с другом — субакромиальная и поддельтовидная.

Акромиально-плечевое сочленение играет важную роль в понимании механизма некоторых травм плеча. Уникальность этого сочленения состоит в том, что оно представляет собой единственное место в организме человека, в котором мышца или сухожилие располагаются между двумя костями. В этом случае ротаторная манжета покрывает верхнюю часть головки плечевой кости, а ее — нижняя часть акромиона. При физических нагрузках именно надостное сухожилие и мышца оказываются зажатой между акромионом и головкой плечевой кости; в некоторых случаях «в ловушке» могут оказаться подлопаточная и подостная мышцы. Также болевой синдром в плече может быть вызван бурситом (воспалением сумки, покрывающей капсулу плечевого сустава) или тендинитом (дистрофия ткани сухожилия) самой капсулы плечевого сустава.

Нередко причиной острой, подострой и хронической боли в области плечевого сустава является поражение (тендиниты) сухожилий глубоких мышц, которые учавствуют в движениях плеча. Столь высокая распространенность мягкотканных поражений области плечевого сустава по сути объясняется особенностями анатомии и биомеханики плечевого сустава.

Иногда боли при импиджмент синдроме плеча могут быть вызваны частичным разрывом капсулы плечевого сустава. Плечевой сустав — самый подвижный сустав человека, движения в котором возможны во всех трех плоскостях (отведение-приведение, сгибание-разгибание и ротация). Объем движений в плечевом суставе обусловлен формой суставных поверхностей (шаровидная у плечевой кости и слабо вогнутая у суставного отростка лопатки, расширенная хрящевой губой).Гленовидная впадина лопатки уплощена, что дает возможность помимо ротации еще и смещение головки плечевой кости вверх. Это имеет важное значение в механизме импиджмент синдрома.

Плечевой сустав окружен тонкой, растяжимой (особенно в нижней части, где образуется складчатый «карман») капсулой, слабо укреплен связками (как складки на одежде — обеспечивают запас движений). Стабильность сустава при движениях, особенно отведении, обеспечивается сухожилиями глубоких мышц области плечевого сустава. Эта группа мышц, по своим функциональным характеристикам, и получила название «вращательной манжеты плеча». Она включает надостную, подостную, малую круглую и подлопаточную мышцы . Сухожилия этих мышц, а также сухожилие длинной головки бицепса плеча, проходящее в межбугорковой борозде и пересекающее полость сустава, играют роль «депрессоров» головки плечевой кости, предотвращая ее смещение вверх при работе мощных поверхностных мышц плечевой области — дельтовидной, грудных и спинных. Фактически — прижимают головку плечевой кости к гленовидной ямке. В частности, надостная мышца обеспечивает стабильность головки плечевой кости, ее «приякоривание» при отведении плеча, осуществляемом дельтовидной мышцей в диапазоне 60-120°. В этом секторе дуги отведения надостная мышца напряжена максимально.

Спереди плечевого сустава проходит сухожилие короткой головки двуглавой мышцы плеча, прикрепляющееся к клювовидному отростку лопатки. Двуглавая мышца плеча осуществляет сгибание в локтевом суставе и супинацию предплечья. Очень важно клиническое значение субакромиальной сумки, обеспечивающей скольжение большого бугорка плечевой кости и сухожилий ротаторной манжеты относительно нижней поверхности акромиона при отведении руки и совершение вращательных движений плечом в отведенном состоянии. Нижняя стенка субакромиальной сумки тесно прилежит к верхней части капсулы плечевого сустава, в составе которой располагаются сухожилия вращательной манжеты. Субакромиальная сумка может вовлекаться в патологический процесс как изолированно (субакромиальный бурсит при ревматоидном артрите ), так и вторично (субакромиальный синдром, при котором первично нарушение биомеханики плечевого сустава).

Киста в плечевом суставе

Из-за частых травм, интенсивных физических нагрузок и воспалительных процессов возникает киста плечевого сустава. Это доброкачественное образование, размер которого в большинстве случаев не превышает 5-ти сантиметров. Киста имеет круглую форму с плотными стенками. Внутри ее находится синовиальная жидкость. Образование почти неподвижное, но не сросшееся с кожей.

Причины патологии

Несмотря на то что кистозное образование является доброкачественным, не стоит пренебрегать лечением. Достигнув крупного размера, опухоль может нарушить кровоснабжение сочленения и снизить подвижность руки.

Определенную причину развития кисты в плечевом суставе назвать сложно. Обычно костные изменения происходят, если есть воспаления. Для борьбы с воспалительным процессом организм начинает выделять большой объем синовии. Жидкость, растягивая суставную капсулу, способствует формированию кисты. При воспалении синовиальной оболочки происходит разрастание соединительной ткани с образованием полости, которая может стать кистозным включением. Спровоцировать процесс формирования опухоли могут следующие факторы:

  • бурсит;
  • артроз, артрит;
  • тендовагинит;
  • частые ушибы или разовое сильное повреждение сустава;
  • интенсивные физические нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется киста: основные симптомы

На начальном этапе развития патология не имеет клинических признаков. Постепенно увеличиваясь, киста в плече приводит к возникновению следующих симптомов:

  • болевой синдром;
  • уменьшение амплитуды движений;
  • образование отека над сочленением без изменения кожного покрова;
  • чувство покалывания ниже по току крови;
  • онемение руки при пережатии кистой нервов.

Подобные симптомы провоцируют субхондральные кисты, чаще всего образующиеся в коленных и тазобедренных суставах. Причиной патологии становится разрушение сочленения, например, при поражении бедренной головки у пожилых людей. Этот вид образований отличается возникновением в суставной полости включений небольшого размера. При разрыве субхондральной кисты возникает сильная боль.

Диагностика

При первых признаках патологии нужно проконсультироваться с врачом. Для выявления причины недомогания проводится осмотр, сбор анамнеза и пальпация. Если киста стала большой, ее обнаруживают на ощупь, например, на головке плечевой кости. Для подтверждения диагноза применяют следующие методы:

  • клинический анализ крови;
  • УЗИ сочленения;
  • рентген;
  • МРТ.

Вернуться к оглавлению

Нужно ли пунктирование?

Пункция подразумевает прокол кисты плеча и забор, содержащейся внутри ее, жидкости для анализа. Процедура проводится под местным обезболиванием и не требует дополнительной подготовки. Результат исследования указывает насколько большое значение в формировании опухоли имеет воспаление и есть ли в синовии патогенная микрофлора. При обнаружении бактерий проводят бакпосев для выявления чувствительности микробов к лекарственным препаратам. Это позволяет правильно подобрать антибиотики и быстро устранить воспаление.

Какое назначают лечение?

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия подбирается на основании результатов обследования. Если есть патогенная микрофлора в синовии, применяют антибиотики. Для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса назначают нестероидные противовоспалительные средства. Но долго их применять нельзя, т. к. они тяжело воспринимаются желудком. Специальных лекарств от кисты плечевого сустава нет. Лекарственные препараты используются после того, как посредством пункции из кисты будет удалено содержимое.

Удаление кистозного образования

Любой метод терапии требует обеспечения полного покоя пораженного сустава. Для этого применяют фиксирующие повязки и бандажи.

Если опухоль имеет небольшой размер, ее удаляют посредством пунктирования. Откачав содержащуюся в шишке жидкость, врач вводит в освободившуюся полость антибиотик для предупреждения инфекционного поражения. Если обнаружена крупная киста, ее удаляют вместе с капсулой. Показания к оперативному вмешательству:

  • пережатие кровеносных сосудов и нервной ткани;
  • высокий риск развития тромбофлебита;
  • быстрый рост образования и угроза его разрыва;
  • сильное воспаление.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Благодаря физиотерапевтическому воздействию восстанавливается тонус мышечной ткани больного плеча, нормализуется кровообращение. Процедуры проводят после устранения воспаления и при отсутствии болевого синдрома. Методики подбираются индивидуально. Обычно назначают следующие средства:

Народные средства

На начальном этапе развития опухоли можно замедлить ее рост с помощью рецептов народной медицины. Фитотерапия снимает боль, воспаление и оказывает благоприятное воздействие на мягкие ткани. Популярность в борьбе с кистой плечевого сустава получило применение компрессов из лопуха, золотого уса и чистотела. Нужно помнить, что травы не позволяют устранить опухоль. Народные средства применяются в рамках дополнения к консервативной терапии после согласования с врачом.

Как предупредить образование кисты?

Если присутствуют признаки формирования опухоли в суставной капсуле, нужно обязательно пройти обследование. За медицинской помощью стоит обратиться, если имеются следующие симптомы:

  • возникновение в суставе шарика;
  • неприятные ощущения при движении рукой;
  • периодическое чувство онемение в плече.

В рамках профилактики рекомендуется отказаться от интенсивных нагрузок на сочленение. Не стоит поднимать очень тяжелых предметов и заниматься спортом без контроля. Важно избегать травм любой тяжести, а возникшие ушибы лечить до полного восстановления плеча. Нужно укреплять мышцы, окружающие плечевое сочленение, выполняя ряд упражнений для плечевого пояса.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector