1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пса при раке простаты уровень пса при раке предстательной железы

ПСА при раке простаты

Показания к анализу на ПСА

Одной из функций предстательной железы в организме мужчины является выработка компонента, требуемого для разжижения семенной жидкости. Часть этого вещества обнаруживается в крови пациента при заборе материала для исследования.

В медицине принято называть это вещество простат специфический антиген, а для более удобного обозначения в литературе и бытовой речи, условлено сокращать этот термин до ПСА.

Значение этого компонента в крови пациента может говорить о состоянии здоровья человека, соответствии его действительного возраста рекомендуемым нормам показания ПСА, и уровне нагрузок, которые испытывает мужчина в данный период времени.

Сбор статистической информации и сопоставление ее с клинической картиной заболевания позволило выработать систему показателей, по которой возможно определить степень и тяжесть недуга предстательной железы.

При нормальном функционировании простаты ее клетки вырабатывают фракцию сериновой протеазы, которая обнаруживается в крови пациента в свободном или связанном состоянии.

ПСА при раке простаты определяется по изучению показателей маркера свободного антигена. Именно это значение указывает на наличие в мужском организме отклонений, допускающих онкологическое заболевание или травму предстательной железы. Для здорового человека норма находится в низких пределах, но ее повышение становится причиной пристального рассмотрения возможных вариантов нарушения здоровья пациента.

Учитывая, что ПСА при раке предстательной железы повышен, этот метод исследования позволяет выявить заболевание на начальной стадии и принять более щадящие варианты терапии. Также следует заметить, что не только злокачественное новообразование проявляется высоким уровнем свободного антигена, но и при аденоме значения этого маркера отклоняются от нормы.

Основным симптомом заболевания предстательной железы является нарушение процесса опорожнения и болевые ощущения в области малого таза, поэтому при подобных проявлениях обязательно назначается забор крови для исследования показателя, что помогает быстро установить причину проблем простаты.

В ходе проведения исследований было установлено, что для различного возраста нормальный уровень показателя находится на определенных отметках. Нужно считать допустимыми следующие значения:

  • у мужчин до 70 лет – в пределах 4,5 нг/мл,
  • до 60 лет – не превышать 3,5 нг/мл,
  • младше 50 лет – не более 2,5 нг/мл.

Отклонение от допустимого значения означает наличие патологических изменений в предстательной железе.

Необходимость выполнения замера показателей сохраняется и после проведения хирургического вмешательства и удаления пораженных тканей предстательной железы. Уровень свободного антигена дает возможность определить насколько успешно идет процесс восстановления после операции и уточнить терапевтическое воздействие при необходимости.

Забор крови для исследования на ПСА обязательно назначается при прохождении плановой диспансеризации мужчинам, перешагнувшим возраст в 40 лет. Расшифровка данного анализа позволяет своевременно выявить проблемы в состоянии простаты и обнаружить онкологию, что дает возможность снизить смертность от рака и немедленно приступить к лечению патологии.

Помимо определения уровня ПСА при диагностировании изменений в предстательной железе, необходимо сделать УЗИ внутренних органов, биопсию и ректальное обследование пациента. Общие усилия помогут получить точную клиническую картину и станут основой для назначения соответствующего терапевтического воздействия.

Особенности проведения исследования

Процедура забора крови для анализа на ПСА происходит амбулаторно без госпитализации пациента и не вызывает особых болезненных ощущений.

Перед выполнением процедуры лечащий врач обязан провести специальный инструктаж о правилах подготовки к забору крови, чтобы получить истинную клиническую картину заболевания без искажений.

При недостаточности данных или возникновении спорных моментов в расшифровке результатов анализа рекомендуется повторное прохождение теста.

Выявление онкомаркеров в биологическом материале пациента обычно не вызывает сомнений ввиду их однозначности, но при изучении показателей необходимо принимать во внимание следующие моменты, которые могут повлиять на уровень антигена в крови:

  • значения ПСА зависят от возраста мужчины,
  • употребление накануне в пищу копченых, острых или чрезмерно жирных блюд,
  • эякуляция, произошедшая накануне,
  • воспаление внутренних органов.

Для того чтобы результат анализа показал действительную картину, а не нарушался сторонними сбоями, требуется выполнять ряд ограничений и подготовиться к забору крови:

  • необходимо отказаться от чрезмерных физических нагрузок за сутки до проведения процедуры,
  • отказаться от курения в день забора крови,
  • не допускать терапевтического воздействия на предстательную железу лекарственными средствами и исключить массаж простаты.

Анализ сдается с утра, натощак. Не следует употреблять чрезмерно много пищи вечером накануне процедуры, ужин должен быть легким. Пить чистую воду можно без ограничений.

При получении спорных показаний назначается повторное исследование, и к анализу ПСА добавляют следующие тесты:

  • анализ на удвоение значения свободного антигена. Его показатель позволяет точно установить рецидив после выполнения простатэктомии,
  • определяется соотношение значений свободного и общего антигенов, что дает возможность зафиксировать начальную стадию появления новообразования.

Расшифровкой показателей результатов исследования должен заниматься опытный врач, а проведение анализов лучше выполнять в специализированном лечебном учреждении.

Уровень свободного антигена в крови — важный индикатор мужского здоровья, поэтому выполнение анализа для определения значения этого показателя следует назначать ежегодно по достижению мужчиной четвертого десятка лет.

В послеоперационный период забор крови для определения показателя производится каждые три месяца. При положительных результатах хирургического вмешательства в дальнейшем значение свободного антигена узнают раз в полгода.

Уровень ПСА при раке простаты

При уточнении предельных значений свободного антигена следует принимать во внимание возраст пациента и наличие воспалительных процессов в организме, которые корректируют этот показатель, так как увеличение происходит не только из-за присутствия раковых клеток, но и по естественным причинам.

Существует коридор сомнительных значений, при которых точное установление онкологии невозможно. Обычно этот показатель находится в районе от 4 до 10 нг/мл и только в 25% случаев наличие рака предстательной железы подтверждается.

Значение, при котором следует бить тревогу, превышает 10 нг/мл, в этом случае подтверждение наличия новообразования гарантировано.

Ежегодное отслеживание уровня показателя в крови пациента позволяет отследить развитие раковых клеток даже при абсолютных значениях, находящихся в пределах нормы до 4 нг/мл. В этом случае основным моментом является повышение на 0,75 нг/мл при каждом исследовании.

Также следует отметить, что соотношения показателей антигена свободной и связанной формы при раковом поражении предстательной железы изменяется, что может служить сигналом для более подробных исследований биологического материала пациента.

Нормативы ПСА в послеоперационный период

После проведения радикальной простатэктомии уровень свободного антигена резко снижается и находится в пределах 0,2 нг/мл или еще ниже. Такое значение обусловлено иссечением тканей предстательной железы, и как следствие, нарушением выработки ПСА.

Если значения превышают указанную норму, то есть основания считать, что операция была проведена недостаточно успешно и наступает период рецидива заболевания.

Норма ПСА после проведения лучевой терапии

Эффективность данного метода лечения злокачественного новообразования в предстательной железе подтверждается постепенным снижением уровня антигена в крови пациента, так как резкое падение возможно только при резекции простаты.

Читать еще:  Маркеры рака простаты

Падение значения более чем на единицу говорит о высоком качестве проводимых процедур и подтверждает правильность выбранного метода терапии опухоли.

Причины увеличения показателей

Изменение концентрации маркера в крови наблюдается при различных нарушениях нормального функционирования предстательной железы. Чаще всего этот процесс обусловлен следующими причинами:

  • травма тканей простаты. Нарушение целостности материи приводит к более высокой проницаемости сосудов органа и, как следствие, росту уровня антигена. Подобные проявления характерны при раке и аденоме предстательной железы,
  • воспаление вследствие инфицирования тканей простаты или мочеполовой системы в целом,
  • ишемия или инфаркт простаты.

При обнаружении раковых образований в предстательной железе, уровень ПСА принимает следующие значения в нг/мл:

  • от 10 до 20 – развитие раковой опухоли вероятно,
  • от 20 до 50 – раковая опухоль прогрессирует,
  • от 50 до 100 – наступает процесс образования метастаз в пораженном органе,
  • свыше 100 – активное метастазирование в четвертой стадии заболевания,
  • более 200 – в этом случае рак достиг костных тканей и продолжается рост метастаз.

Избежать тяжелых последствий воспаления предстательной железы можно только при регулярной диспансеризации, которую рекомендуется проходить ежегодно при достижении мужчиной 45 лет.

Как снизить уровень ПСА

Чтобы нормализовать показания свободного антигена используют специальные диеты, позволяющие сбалансировать питание пациента, медикаментозные способы воздействия и домашнюю терапию с применением растительных средств.

Правильное питание

Чрезмерное употребление жирной пищи способствует образованию раковых клеток и соответственно повышению значения свободного антигена. Желательно отказаться от следующих продуктов:

  • сливочное масло,
  • жирное мясо (свинина),
  • молочные продукты.

Вместо мяса лучше разнообразить свой рацион различными видами морской рыбы или перейти на диетические куриные блюда. Больше употреблять овощей и фруктов, подойдут ягоды и зелень. Особенно полезен для снижения уровня антигена гранат, содержащий в избытке антиоксиданты и витамин С.

Употребление свежих томатов, благодаря каротиноидам, дает возможность устранять стресс и влиять таким образом на клеточную структуру тканей предстательной железы, что снижает уровень антигена в крови.

Биологически активные добавки, применяемые для корректировки уровня ПСА в крови, также можно отнести к продуктам питания. Эффективными средствами являются Pomi-T и PC-Spes, имеющие в своей основе вещества растительного происхождения.

Медикаментозные способы снижения уровня ПСА

Для нормализации показателей свободного антигена применяются препараты из списка ингибиторов 5-альфа-редуктазы: Финастерид и Дутастерид.

Снижение показателя происходит и при длительном приеме препаратов, относящихся к тиазидным диуретикам, а также медикаментов, направленных на уменьшение количества холестерина к крови.

Подбор лекарственных средств и назначение схемы приема препаратов осуществляет лечащий врач, самостоятельная терапия приводит к отрицательным результатам и увеличению срока окончательного выздоровления.

Народные средства для снижения значений ПСА

Чаще всего для терапии заболеваний простаты используют настои и отвары из целебных трав:

  • Полынь горькая,
  • Ромашка лекарственная,
  • Подорожник,
  • Мята перечная,
  • Крапива,
  • Календула,
  • Болиголов,
  • Аконит,
  • Чага,
  • Тысячелистник,
  • Пустырник,
  • Зверобой,
  • Чабрец,
  • Бессмертник.

Хорошо помогают при воспалении простаты продукты пчеловодства, в частности прополис.

Употребление орехов, семечек тыквы и льна позволяют укрепить ткани предстательной железы и нормализовать ее функционирование.

Для своевременного обнаружения негативных процессов в предстательной железе мужчине следует ежегодно сдавать кровь для проведения исследования на ПСА. Быстрое распознавание начала патологии позволит принять экстренные меры и не допустить фатального поражения тканей простаты. Профилактика – лучший способ устранить болезнь.

Уровень ПСА при раке простаты: показатели нормы в процессе лечения

Рак предстательной железы — одно из самых тяжелых, опасных и распространенных онкологических заболеваний среди мужского населения.

Согласно статистике, каждый год в мире фиксируется свыше четырехсот тысяч случаев развития этого заболевания, а в ряде стран оно занимает второе место после онкологии легких и ЖКТ.

В связи с этим очень важно уделить внимание своевременной диагностике: осмотру, инструментальным методам, УЗИ и лабораторным анализам, включающим ПСА.

Что это за показатель?

В организме ПСА (простатический специфический антиген) представляет собой белок, вырабатывающийся клетками протоков простаты. Это необходимый компонент эякулята, который после семяизвержения выполняет функцию разжижения спермы, что важно для оплодотворения яйцеклетки.

В лабораторной диагностике он играет особую роль. Значение ПСА при раке простаты — это один из наиболее точных анализов для для подтверждения заболевания. Современные технологии позволяют получить опухолевые маркеры рака предстательной железы из сыворотки крови и использовать его в качестве материала для диагностики рака простаты и аденомы.

Анализ особенно важен для мужчин старше 40-45 лет. Этой категории граждан специалисты рекомендуют сдавать его ежегодно, поскольку с возрастом увеличивается риск возникновения опухоли, а начальные его стадии часто протекают бессимптомно. Согласно статистике, более 50% мужчин узнают о развитии онкологии случайно, во время профилактической диагностики.

Когда назначается анализ?

Специалист может назначить анализ в следующих случаях:

  1. При подозрении на опухоль после пальцевого осмотра, УЗИ и других методов обследования простаты.
  2. В качестве профилактической диагностики, рекомендуемой мужчинам старше 41-45 лет.
  3. При жалобах пациента на появление специфических симптомов, характерных для заболеваний простаты:
    1. Учащенное мочеиспускание (особенно в ночной период).
    2. Болезненность в области паха.
    3. Подкапывание мочи и т.д.
  4. Если пациенту был поставлен диагноз рак, анализ будет нужен для наблюдения за тем, как организм реагирует на выбранную тактику лечения.

Так, уменьшение этого показателя будет указывать на улучшение состояния больного, на эффективность выбранной терапевтической техники.

Как подготовиться к диагностике?

При назначении анализа важно знать, что неправильная подготовка может повлиять на достоверность результатов:

  1. За три дня до исследования пациенту следует воздержаться от массажа предстательной железы.
  2. За 6 дней рекомендуется воздержаться от процедуры трУЗИ.
  3. За 2 дня необходимо исключить половые контакты (эякуляцию).
  4. Если пациенту назначена биопсия, ее следует провести за 6-7 дней до взятия материала.
  5. Если пациенту была выполнена трансуректальная резекция простаты, достоверные результаты можно получить только спустя 6 месяцев. Травма резко повышает уровень белка в крови.
  6. Пациенту следует предупредить врача о всех принимаемых препаратах. Врач может отменить некоторые лекарственные средства за 1-3 дня до исследования, чтобы добиться точных результатов.
  7. Как правило, материал берется утром натощак. Пациенту разрешается пить только простую негазированную минеральную воду. Если время сдачи приходится на вечер, от приема пищи нужно отказаться за 4-6 часов до приезда в клинику.
  8. Накануне необходимо так же исключить тяжелую физическую нагрузку и придерживаться легкой диеты, исключив жареные, копченые, соленые блюда, алкогольные и газированные сладкие напитки.

Срок исполнения, цена

Взятие материала не отличается от простого взятия венозной крови, после чего он помещается в специальную маркированную пробирку и отправляется в лабораторию на исследование.

Срок исполнения и стоимость может отличаться, в зависимости от выбранной клиники или лаборатории. Как правило, результат приходит на 2-4 рабочий день. Стоимость в Инвитро общего онкомаркера предстательной железы составляет 590 рублей + 199 за взятие материала, в Гемотест — 515 рублей, в Он Клиник 590 рублей.

Читать еще:  Омник после тур простаты

Каковы нормальные показания?

Пациенту важно знать, что показатели увеличиваются с возрастом.

Это нормальный физиологический процесс, не указывающий на патологию:

  • У мужчин до пятидесятилетнего возраста ПСА не должен превышать 2,5 нг/мл;
  • С 50 до 60 лет нормой считается результат не выше 3,5 нг/мл;
  • С 60 до 70 лет результат не должен превышать 4,5 нг/мл;
  • После семидести лет он может подниматься до 6,5 без указания на патологии.

Для более точного результата специалистами было введено понятие — плотность.

Ее вычисляют по специальной формуле, деля значение простат-специфического антигена на объем органа, что его вырабатывает. Если плотность не превышает на кубический сантиметр 0.15 нг/мг, то она считается нормальной.

Несмотря на опасения многих пациентов, превышение нормы ПСА могут далеко не всегда говорит о развитии раковой опухоли.

Причиной этому могут стать:

ПСА при раке простаты

Как уже было сказано, любые отклонения от нормы могут указывать на развитие серьезной патологии (даже находясь в доклинической форме).

Уровень ПСА при раке предстательной железы — норма:

  1. На ранней (скрытой) стадии развития раковой опухоли уровень антигена может составлять от 4 до 10 нанограмм. Часто этот результат именуют так называемой «серой зоной». Для подтверждения или исключения диагноза пациенту необходимо будет пройти еще целый ряд обследований, ведь показатель ПСА при раке простаты может быть ошибочны и не указывать на наличие заболевания на поздней стадии развития.
  2. Более поздняя тяжелая стадия развития сопровождается повышением показателя до 10 нанограмм и выше. Если у пациента обнаруживается такой высокий показатель, его направляют на биопсию с гистологией для окончательного подтверждения диагноза и анализа материала.
  3. Кроме того, при раке простаты меняется соотношение ПСА в связанной и свободной форме, уменьшается количество свободного антигена.
  4. При контрольной диагностике и наблюдении за состоянием пациента важно так же сравнивать полученные результаты. Так, увеличение показателей на 0,75 нанограмм в течение года будут 100% свидетельствовать о развитии рака даже в том случае, если уровень антигена не превышает четырех нанограмм.

После лечения

Норма ПСА после операции рака простаты при благоприятном реабилитационном периоде показатель начнет уменьшаться.

ПСА после удаления рака простаты норма: их количество может составлять 0,2 нанограмма в крови и даже меньше.

Что примечательно, в зарубежных клиниках показатели нормы после операции отличаются.

Значение по меркам европейских медиков не должно превышать 0,7 нанограмм. Если ПСА остается по прежнему высоким, в организме начались процессы рецидива.

Состояние это очень опасно и требует постоянного наблюдения и назначения правильных терапевтических мер.

Признак после брахитерапии

ПСА после брахитерапии рака предстательной железы начинает уменьшаться не так быстро, как после радикальной операции. Однако, ПСА позволяет проверить эффективность проводимых процедур. Если значение уменьшилось на одну единицу, риск повторного развития болезни в течении последующих пяти лет будет оставаться не высоким. Не стоит торопиться с выводами, поскольку уровень ПСА достигает своего минимального значения только спустя 2-3 года после выполненных лучевых процедур.

При раке предстательной железы ПСА является одним из самых важных в диагностике, лечении и профилактики онкологии предстательной железы. Особенно важно обратить на это внимание мужчинам старше 45-50 лет. Контроль содержания ПСА в крои может предупредить развитие тяжелой патологии, своевременно обнаружить ее и назначить правильное лечение.

Показатели ПСА при раке предстательной железы и методы снижения

Здоровая мужская предстательная железа выделяет особый фермент – фракцию сериновой протеазы. Вещество в крови может быть в свободной и связанной форме. Свободная форма ПСА используется при диагностике онкологических заболеваний, как маркер воспалительных процессов, при повреждении железы. Какой ПСА при раке простаты, как определяется норма здоровой предстательной железы, чем понизить показатель – разберемся подробнее.

Что такое ПСА?

Являясь экзогенным органом, простата имеет секретирующую функцию. Хорошо изученным важным веществом, продуцируемым органом и участвующем в эякуляте, является простатический специфический антиген (ПСА). Биохимическая классификация относит вещество к ферменту серин-протеазы. Выделяется ПСА в просвет мочеиспускательного канала, служит для снижения вязкости спермы, создания благоприятной среды, повышающей активность мужских гамет.

Антиген является гликопротеином и обнаруживается в следующих тканях:

  • паренхима простаты – это норма;
  • в опухолевых образованиях при аденоме простаты;
  • в метастазах, при онкологическом заболевании предстательной железы.

Первичная онкология вызывает увеличение показателей, поэтому уровень ПСА при раке предстательной железы всегда высокий. На этом свойстве фермента основана диагностика рака предстательной железы, однако последние исследования показали, что антиген обнаруживается и в других тканях:

  • молочных железах;
  • новообразованиях надпочечников;
  • почечно-клеточных опухолях.

Показатель PSA вне простаты минимален, потому не принимается в расчет при обследовании на онкологию. Незначительное количество антигена циркулирует в крови здоровых мужчин. Попадает жидкость в сосудистую систему вместе с малой частью секрета, который вырабатывает железа. Формы содержания ПСА в крови:

  • свободная форма имеет несвязанное состояние и составляет всего 10-15%;
  • связанная с а-1-антихимотрипсином форма – составляет до 55-95% от всех комплексов антигена с белками;
  • связанная с альфа2-макроглобулином форма не определяется;
  • связанная форма с альбумином – не определяется.

Связывание антигена с белками необходимо для поддержания протеолитической активности вещества. В семенной жидкости концентрация фермента во много раз больше.

Значение ПСА при раке простаты

Нормальное значение уровня антигенов до 4,5 нг/мл. Показатели ПСА при раке предстательной железы могут быть как низкими, до 0,1 нг/мл, но по мере развития заболевания, показатель ПСА при раке простаты значительно возрастает, причем за счет свободного антигена.

Важно! Норма ПСА после удаления рака простаты – не более 0,2 нг/мл. Повышение может свидетельствовать о метастазировании или рецидиве опухолей. Определять показатель простатопецифичного белка следует только через 46 недель после хирургического вмешательства. Сохраняется высокий уровень и после частичной резекции предстательной железы.

Лекарственные, лучевые терапии не уничтожают всю ткань железы, что может снизить показатель антигена. Но понижение занимает много времени, иногда до 12 месяцев. Показатели антигена в случае ракового образования определяются не только в абсолютном, но и относительном значении. То есть вычисляется процентное отношение свободного антигена к общему. Так какое ПСА при раке простаты? Значение свободного антигена 12-100% — явное свидетельство злокачественного образования или рецидива. Выявляя рак простаты на УЗИ, специалист сделает скрининг – уровень антигена выше 10 нг/мл с 50% вероятностью покажет опухоль.

Нормальный показатель антигена

Зная, какой ПСА при раке простаты, следует помнить о нормативах уровня антигена. Расчетная величина зависит от возраста пациента, причина – старение организма:

  1. до 40 лет нормативы по исследованиям не назначаются;
  2. 40-50 лет – 2,5 нг/мл;
  3. 50-60 лет – до 3,5 нг/мл;
  4. 60-70 лет – до 4,5 нг/мл;
  5. от 70 лет – до 6,5 нг/мл.

Стандартные показатели в 4 нг/мл, установленные ранее, не подтвердились: нормальный здоровый мужчина может показывать индивидуальный уровень антигена. Поэтому для диагностики заболеваний требуется профессиональная расшифровка данных опытным специалистом. Часто встречается высокий показатель ПСА при отсутствии злокачественных патологий.

Совет! Для самостоятельного определения можно принимать формулу: (свободный антиген/связанный) * 100%. Норма индекса не ниже 15%. Если показатель высокий, следует подумать о снижении рисков развития рака. Особенно актуально просчитывать показатель при сильно увеличенной концентрации (до 68 нг/мл).

Что может повлиять на уровень ПСА?

Несмотря на высокий уровень ПСА при раке простаты показатели могут меняться из-за других факторов. Поврежденная железа, воспаленная простата также приводят к выявлению максимального значения. Физиологические причины превышения нормы:

  • индивидуальные особенности пациента, например, генетически увеличенная железа;
  • физическая нагрузка, запрещенная перед тестированием: езда на велосипеде, мотоцикле;
  • операция в анамнезе, инструментальные обследования, прочие манипуляции с простатой;
  • эякуляция накануне тестирования – высокая степень антигена поддерживается до 48 часов;
  • наследственность, этническая принадлежность.
Читать еще:  Причины возникновения простатита у мужчин в молодом возрасте

К патологическим факторам относятся следующие заболевания:

  1. простатит;
  2. аденома – доброкачественная гиперплазия;
  3. рак.

Каждый случай является индивидуальным, антиген не всегда свидетельствует о наличии патологии, но указывает на проблему. Поэтому прежде, чем принимать меры, следует сделать УЗИ на предстательный орган и проконсультироваться с опытным специалистом. Тщательная диагностика позволит выявить причину ненормального уровня антигена, после чего доктором назначается медикаментозная терапия, другие варианты лечения. В крайнем случае, предлагается операция.

Методы снижения

Если антиген низкий, то причина в приеме определенного типа лекарств или избыточной массе тела – ученые выявили прямую зависимость вес на показатель концентрации антигена. А что делать, чтобы понизить степень ПСА? Естественное снижение достигается путем:

  1. Диеты с исключением продуктов с высоким содержанием жиров.
  2. Употребление граната – все части фрукта имеют мощное антиоксидантное действие, богаты витаминами и минералами.
  3. Помидоры, в составе которых содержится каротин, понижают количество антигена, защищают клетки от стресса, что снижает риск онкологии.

Можно прибегнуть к медикаментозным средствам: таблетки для снижения холестерина, тиазидные диуретики снижают содержание антигена. Начинать самолечение, основываясь только на собственных данных расшифровки теста, не следует. Предварительная консультация доктора поможет избежать необратимых последствий, предупредить развитие патологии или вовремя начать лечение предстательной железы.

Зачем нужно знать уровень ПСА при раке простаты

Рак простаты — нередкое злокачественное заболевание, которое развивается у мужчин после шестидесяти лет. По статистическим данным, гиперплазия, которая склонна к перерождению и малигнизации, начинает развиваться у мужчин начиная после сорокалетнего возраста и наблюдается у каждого третьего пациента в возрасте пятидесяти лет. ПСА при раке простаты — является одним из самых информативных методов в диагностике этой патологии.

Что такое ПСА?

Простатспецифический антиген (ПСА) по своей природе является белковой молекулой, который выполняет ферментативную роль и выделяется тканью простаты.

Он обеспечивает поддержание необходимой консистенции семенной жидкости и в норме обнаруживается именно в составе последней.

Обнаружение этой молекулы в венозной крови, забор которой был произведен из крупного сосуда венозного типа, свидетельствует об активном онкологическом процессе в предстательной железе, в результате которого возникло нарушение системы выводных протоков и питающих сосудов, из-за чего фермент постоянно выделяется в кровеносную систему.

Показания для назначения анализа

После сорока лет мужчинам рекомендуется ежегодный осмотр у специалиста на предмет наличия гиперплазии предстательной железы. В случае обнаружения увеличения органа, изменения его структуры, повышение плотности или возникновения бугристости, показано проведение дополнительных методов исследования.

Наиболее точным считается результат, который получается при биопсии. Однако эта манипуляция является инвазивной, в связи с этим возможно проведение определение уровня ПСА в крови.

Таким образом, показаниями для определения ПСА являются такие состояния:

Профилактическое исследование для определения наличия карциномы ПЖ после сорокалетнего возраста.

Ранняя лабораторная диагностика рака.

Определение успешности проведенного оперативного лечения (после простатэктомии).

Оценка эффективности химиотерапии и таргетного лечения.

Подготовка к проведению диагностики

Для получения наиболее достоверных результатов, пациента необходимо предварительно подготовить. Для этого следует выполнить следующие процедуры:

Полностью исключить из рациона пациента жирную пищу, жареные или сильно перченые блюда.

Отказаться от приема алкоголя и сильнодействующих лекарственных препаратов, которые могут повлиять на содержание гормонов и ферментов в крови.

Воздержание от употребления табака.

Исключение проведения физиотерапевтических процедур за несколько дней до анализа.

Сдавать анализ нужно натощак, в первую половину дня.

Нормальное содержание ПСА

В случае нормального состояния ткани ПЖ, в кровеносное русло попадает незначительное количество молекул ПСА, это связано с тем, что выделяясь в железистых тканях, он попадает в семенную жидкость, где обеспечивает поддержание нормальных реологический свойств.

В связи с этим, нормальное содержание в сыворотке крови до пятидесятилетнего возраста составляет до 2,5 нг в миллилитре. Со временем, проницаемость сосудов и тканей железы приводит к повышению нормального содержание данного фермента до 6,5 нг в миллилитре после семидесяти лет. В случае обнаружения полного отсутствия указанного вещества в анализе — это благоприятный результат.

Ранние стадии рака простаты сопровождаются относительно невысоким уровнем антигена до 10 нг/мл. Это связано с нераспространенным поражением тканей органа. Дальнейшее развитие заболевание может сопровождаться повышением уровня до 30-40 нг/мл.

Концентрация ПСА после удаления рака простаты (норма составляет до 2,5 нг в возрасте 40-50 лет) значительно уменьшается. В случае наличия более 0,2 нг в миллилитре, следует думать о наличии удаленных метастазов в периферических тканях и органах. Чаще всего вовлекаются в процесс легкие, позвоночный столб, органы малого таза.

Какой уровень ПСА после операции

Рак ПЖ — это опасная патология, лечение которой должно быть комплексным. Современная медицина предполагает применение химиотерапии, хирургического иссечения патологического новообразования, радиотерапию, таргетную терапию. Наиболее эффективным методом лечения является удаление пораженного органа, вместе с вовлеченными в процесс тканями и региональными лимфоузлами.

Для определения эффективности такого метода лечения, необходимо определять уровень ПСА после оперативного вмешательства. Ранний послеоперационный период может сопровождаться содержанием в сыворотке более сорока нг/мл, это связано с длительным периодом полувыведения данного фермента из организма.

Полное удаление клеток простаты со временем приводит к снижению содержания ПСА до уровня менее 0,02 нг/мл. В случае определения содержания вещества на верхней границе нормы, это является показанием для длительной лабораторной диагностики.

Какие дополнительные методы могут помочь в диагностике рака предстательной железы?

Онкология, локализованная в органах малого таза у мужчин – это частая причина смертельного, обусловленного развитием метастазов и таких осложнений как профузное кровотечение. В связи с этим, диагностировать это заболевание необходимо не только основываясь на данных лабораторных анализов.

Дополнительными методами для выявления данного заболевания, необходимо использовать следующие инструментальные и гистологические методы:

Эндоректальная магнитно-резонансная томография органов малого таза.

КТ органов брюшной полости.

Биопсия простаты с последующим гистологическим исследованием микропрепарата.

Выделительная сцинтиграфия опорно-двигательного аппарата.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector