1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пса повышен при аденоме простаты

Повышенный ПСА при аденоме простаты: причины, норма и отклонения, советы медиков

  • 10 Сентября, 2018
  • Аденома простаты
  • Натали М

Чтобы выявить характер новообразования в предстательной железе, необходимо провести анализ крови на выявление простатического специфического агента, который в медицине имеет сокращение ПСА. По результатам исследований уровня ПСА при аденоме предстательной железы можно исключить или выявить наличие злокачественного новообразования, а также определить эффективность назначенного лечения. ПСА вырабатывается предстательной железой, концентрируясь в протоках. Данное вещество проникает в кровь в небольшом количестве, поэтому уровень ПСА при аденоме предстательной железы может указать на наличие патологического изменения в работе и в структуре данного органа.

Зачем нужен анализ ПСА?

Для чего делают анализ ПСА при таком заболевании, как аденома простаты? Значение ПСА при аденоме простаты помогает исключить или выявить наличие некоторых патологических изменений, происходящих в структуре железы. В зависимости от результатов диагностических исследований, специалист дифференцирует:

  • отсутствие или наличие воспалительного процесса в органе;
  • опухоль доброкачественного или злокачественного характера.

В каких случаях делается анализ?

Диагностические исследования на ПСА при аденоме предстательной железы осуществляются в нескольких случаях:

  1. Разрастание диагностируется при ультразвуковой диагностике.
  2. Во время пальпации специалист обнаруживает уплотнение в органе или увеличение предстательной железы больше установленных значений.
  3. При плановом обследовании. Анализы на повышенный ПСА у мужчин регулярно проводятся всем мужчинам, возраст которых составляет более 40 лет.
  4. По показаниям состояния пациента отсутствует возможность назначить пункцию с последующими геологическими исследованиями.
  5. При ухудшении общего анализа крови по причине разрастания тканей ДГПЖ.

Повышенный ПСА при аденоме простаты

О чем же говорит повышенный показатель ПСА в крови у больного? В нормальном состоянии ПСА вырабатывается в небольшом количестве. Но при таком заболевании, как аденома простаты, ткани начинают стремительно разрастаться, сохраняя при этом клеточное строение органа. По мере увеличения объема железы увеличивается и объем вырабатываемого специфического антигена. Повышенный ПСА при аденоме простаты говорит о наличии серьезных проблем. Исключение могут составлять только лишь некоторые случаи, которые заключаются в следующем:

  1. Катетеризация, представляющая собой установку дренажа, чтобы отвести мочу. Как правило, в таком случае наблюдается повышенный анализ ПСА.
  2. Массаж. Сразу после пальпации предстательной железы с терапевтической или диагностической целью наблюдается повышенный ПСА в крови у мужчин.
  3. Прием гормональных лекарственных средств, чтобы поднять уровень тестостерона.
  4. Анализ делался сразу после половой близости.

Если вышеописанные случаи не стали причиной повышенного ПСА при аденоме простаты, то у пациента могут быть следующие проблемы со здоровьем:

  1. ПСА, равный 13-14. В таком случае имеется подозрение на онкологическое заболевание. Как правило, в таких ситуациях специалист проводит повторный анализ. Если результаты подтверждаются, то назначается биопсия ткани.
  2. Повышенный ПСА при аденоме простаты до 27. Практически во всех случаях данный показатель говорит о том, что имеется рак простаты. В таких ситуациях проводится в обязательном порядке анализ на связанный и свободный антиген.
  3. Повышенный показатель ПСА при аденоме простаты, равный 40. Такой результат анализа говорит о том, что имеют место метастазы. Лечение в таком случае является малоэффективным.

Так как имеется высокий риск развития рака простаты, все мужчины, возраст которых составляет от 40 до 65 лет, в обязательном порядке должны ежегодно обследоваться у уролога и сдавать анализы на выявление уровня ПСА при аденоме простаты.

Норма при аденоме простаты

Как правило, на уровне ПСА сказывается возраст пациента. По мере взросления пациента предстательная железа начинает расти в размере, что провоцирует ускорение продуцирования ПСА в крови. Небольшое влияние на результаты также может оказать назначенная терапия аденомы простаты, а также удаление предстательной железы хирургическим способом. В наиболее спорных результатах необходимо повторно забрать кровь для диагностики уровня ПСА. Если имеются подозрения на онкологию, то специалист назначает пункцию предстательной железы. Когда будут получены результаты общего исследования, выставляется диагноз.

Зависимость от возраста

Показатели ПСА при аденоме простаты увеличиваются постепенно с возрастом мужчины. Согласно способам исследования, норма данного анализа для разных возрастов будет выглядеть следующим образом:

  1. ПСА, равный 2,5 — для пациентов, возраст которых равен от 40 до 49 лет.
  2. ПСА, равный 3,5 — для пациентов, возраст которых равен от 50 до 59 лет.
  3. ПСА, равный 4,5 — для пациентов, возраст которых равен от 60 до 69 лет.
  4. ПСА, равный 6,5 — для пациентов, возраст которых равен от 70 лет.

В данном списке указан допустимый максимальный показатель уровня ПСА. На наличие аденомы простаты будет указывать увеличение объема данного показателя даже на одну единицу. Такое возрастное влияние на нормы ПСА можно объяснить увеличением объема предстательной железы в процессе старения и взросления мужского организма. Если увеличивается объем данного антигена в пределах вышеописанных возрастных отклонений, то это является абсолютной нормой, поэтому у пациента не должно появляться никаких беспокойств.

Показатели в ходе лечения

В нормальном здоровом состоянии человеческий организм, в частности, его мочеполовая система, функционируют без каких-либо сбоев и нарушений. Каждый орган в организме при этом выполняет собственную функцию. А какой-либо сбой моментально отразится на составе крови человека.

Предстательная железа при этом контролирует функционирование мочеполовой системы мужчины. При нормальном состоянии лишь небольшое количество специфического агента попадает в кровь, но при любом имеющемся нарушении или патологическом изменении этот объем резко увеличивается. Нормальное количество ПСА при ДГПЖ может нарушиться в следующих ситуациях:

  1. Воспалительный процесс в предстательной железе.
  2. Прием гормональных средств, особенно тех препаратов, которые провоцируют выработку тестостерона.
  3. Наличие простатита.
  4. Наличие инфекции мочеполового типа.
  5. Онкологическое новообразование.

Кроме этого, имеется прямая взаимосвязь высокого уровня ПСА, а также большой гиперплазии предстательной железы. После назначенной медикаментозной терапии показатель ПСА в крови также может несколько повыситься, что объясняется влиянием лекарственных средств на простату у мужчины. По окончании лечения количество ПСА, как правило, нормализуется.

Уровень ПСА после иссечения гиперплазии

После удаления гиперплазии кровь на уровень ПСА необходимо сдать через 1-2 месяца. На протяжении данного периода большое количество антигенов остается в кровяных клетках, но со временем объем стабилизируется. На протяжении первого года после проведения операции по удалению гиперплазии, анализ должен сдаваться каждые три месяца. Во второй и последующие годы данный анализ сдается каждые 6 месяцев.

После операции по удалению простаты показатель ПСА находится в пределах 0,2. На снижение вероятности появления рецидива положительная динамика уровня ПСА после иссечения аденомы предстательной железы будет указывать на протяжении первых 6 недель. Но иногда уровень данного антигена находится в пределе верхней границы от нормы, составляя при этом 0,3 или более. Причина такого увеличения ПСА после хирургического вмешательства заключается в онкологическом характере удаленной опухоли. Увеличенный показатель антигена говорит о рецидиве болезни, а также о неблагоприятном прогнозе терапии.

Проведение анализа

Анализ крови, который сдается при аденоме простаты, принято называть диагностикой на объем ПСА или же на наличие онкомаркеров. Точность результата данного исследования будет зависеть от нескольких факторов, которые включают в себя:

  • подготовку пациента;
  • правильный забор крови;
  • правильно выполненное исследование.

В среднем надежность показателя анализа ПСА составляет около 80%. Чтобы увеличить точность этих результатов, проводится повторное исследование анализа на наличие онкомаркеров, а также назначается пункция.

Подготовка к анализу

Благодаря подготовительным процедурам можно снизить вероятность возможной ошибки перед сдачей анализа крови. Чтобы получить достоверные результаты, пациент должен выполнить нижеописанные рекомендации:

  1. За несколько дней до проведения диагностики следует отказаться от острой и жирной пищи, а также от употребления алкоголя.
  2. Кровь должна собираться на голодный желудок. Перед сдачей анализа от последнего приема пищи пройти должно не меньше 8 часов.
  3. За несколько часов до сдачи крови также необходимо воздержаться от курения.
  4. Исключены любые физические нагрузки перед забором анализа. Запрещается кататься даже на велосипеде, заниматься гимнастикой, выполнять упражнения, во время которых увеличивается нагрузка на органы, располагающихся в малом тазу.
  5. За двое суток перед сдачей анализа мужчина должен воздержаться от полового акта.

Забор крови

Материал для анализа берется из вены. Большинство клиник готовят результаты на протяжении суток. После этого ответы анализа направляются лечащему врачу.

При таком заболевании, как аденома простаты, общий и свободный анализ ПСА сдается только лишь в случаях подозрения на онкологию. При чрезмерном количестве антигена специалист назначает повторное исследование. В такой ситуации к общей диагностике ПСА добавляется и выявление свободного ПСА. После выявления результатов высчитывается процентное соотношение данных двух показателей.

Читать еще:  Простаты хронический симптомы

Результаты анализов

Расшифровка анализов выполняется урологом. Во внимание при этом принимается не только лишь максимально допустимый уровень ПСА, но и некоторые внешние факторы, которые влияют на результат. Сюда следует отнести стресс, физические упражнения, воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей, неправильное питание. Помимо этого, хорошо известна зависимость уровня ПСА от размера аденомы простаты.

Когда будут получены результаты, уролог обращает внимание на показатель объема антигена в крови. Если они являются завышенными, но не до такого уровня, чтобы с точностью поставить диагноз онкологии, мужчине назначается повторное клиническое исследование.

Если же результат анализа находится в пределах нормы, а разница между показателями составляет 15-70%, то в таком случае диагностируется доброкачественная аденома простаты. Если же соотношение общего и свободного антигена составляет меньше 5%, то это говорит о злокачественной природе новообразования.

Советы медиков

Чтобы уменьшить показатель ПСА при аденоме простаты, рекомендуется соблюдать определенную диету, а также принимать лекарственные препараты. Для этого побольше следует употреблять гранатов, помидоров, сократить прием продуктов, отличающихся высоким содержанием вредного холестерина. Также рекомендуется отказаться от табакокурения и злоупотребления алкогольными напитками.

Как измеряют ПСА крови и какие показатели при аденоме простаты

Увеличение предстательной железы в размере может быть вызвано разными причинами. Поэтому, для уточнения диагноза, врачи направляют мужчину сдавать кровь на ПСА (простатический специфический антиген). Это особое вещество, выделяющееся различными опухолями в простате и являющееся онкомаркером. Расскажем, какой показатель ПСА будет при аденоме и как его можно снизить.

Когда нужно делать анализ

Если мужчина не имеет проблем с предстательной железой, ПСА находится в ее тканях и в крови не обнаруживается. Однако при некоторых патологиях этот онкомаркер попадает в кровь и его можно выявить даже тогда, когда у мужчины нет специфических жалоб. Поэтому направление на подобное исследование можно получить в следующих случаях:

  • в рамках программы диспансеризации, если мужчина старше 45 лет;
  • выявление болезненности в простате при пальцевом исследовании;
  • наличие на снимках УЗИ участков эхогенности, похожих на опухоль;
  • контроль качества лечения рака простаты или аденомы предстательной железы;
  • при противопоказаниях к проведению пункционной биопсии простаты.

Увеличение значения ПСА не всегда указывает на рак или аденому. В некоторых случаях, например, при воспалительном процессе или урологической катетеризации этот показатель будет выше нормы. Потому правильная интерпретация возможна лишь с учетом результатов других исследований.

Правильная подготовка к анализу

Иногда мужчины, у которых подозревают аденому простаты, нарушают правила подготовки к сдаче крови, в результате чего получается неточный результат. Некоторые факторы способствуют искажению картины, поэтому нельзя уклоняться от рекомендаций врача.

Подготовка начинается за 14 дней до назначенной даты и состоит из следующих этапов:

  1. Прекращение приема гормональных препаратов и средств, усиливающих эрекцию за 2 недели до анализа.
  2. Прекращение массажа простаты, запрет на ТРУЗИ и ректальную пальпацию за 2 недели.
  3. Особый режим питания – исключение из рациона жареных и острых блюд, а также алкоголя и кофе, запрет на копчености и консервы за 2 дня до исследования.
  4. Прекращение сексуальной активности за 48 часов до даты забора крови. Сюда относят и мастурбацию.
  5. Ограничение физических упражнений за день до анализа, и отказ от никотина.

Если мужчина курит многие годы и не может «держаться» сутки – допустимо не курить за 2 часа до забора крови.

В подготовительном периоде важно свести к минимуму любую нагрузку на область предстательной железы. Мужчине рекомендуют не заниматься велоспортом, верховой ездой. Эти факторы также способны изменить данные исследования крови на ПСА.

Как делают анализ на ПСА

Чтобы узнать, какой ПСА при аденоме простаты, кровь берут из вены. Сдать такой анализ можно в любом медицинском учреждении, специализирующимся на лабораторной диагностике. Как правило, потребуется взять с собой шприц на 5 мл и направление.

По причине изменения уровня ПСА в течение суток, кровь берут утром. Последний прием пищи должен быть вечером накануне, в день исследования кушать нельзя. Чаще всего кровь забирают, когда мужчина сидит, но в отдельных случаях взятие биологического материала возможно и в лежачем положении – на конечный результат ПСА-исследования этот момент никак не повлияет.

Нормы ПСА и отклонения при аденоме

С возрастом в предстательной железе мужчины развиваются процессы гиперплазии. Они не являются аденомой, но также влияют на уровень ПСА. Поэтому, чем моложе мужчина, тем ниже это значение будет. У представителей среднего пола в возрасте до 40 лет показатель ПСА в норме равен 2,5 нг/мл, однако в более старшем возрасте картина иная.

ВозрастУровень ПСА (нг/мл)
40-492,5
50-593,5
60-694,5
70 и старшеБолее 6,5

Показатель выше 10 нг/мл может указывать на серьезное травмирование предстательной железы или на раковую опухоль в этом органе. Для уточнения диагноза врачи вычисляют отношение общего ПСА к свободному – при раке уровень свободного ПСА снижен относительно нормы.

Для окончательной постановки диагноза во внимание берут возраст мужчины (чем он больше, тем выше риск развития аденомы простаты). При подозрении на рак потребуется пункционная биопсия, которую проводят в стационарном отделении. Сказать с точностью значение ПСА при аденоме не получится – показатель может варьироваться в определенных пределах.

Применения анализа в терапии

Доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) 1 и 2 стадии лечится, преимущественно, медикаментозным путем. Операция показана лишь на 3 и 4 стадиях, когда опухоль сдавливает мочевыводящие пути и угрожает развитием острой почечной недостаточности. Для контроля успешности лечения периодически берут кровь из вены и проверяют, изменился ли уровень ПСА. Динамическое наблюдение позволяет выявить, есть ли эффект от тактики терапии или ее нужно менять.

В норме показатель должен составлять 2,5 нг/мл, а после операции по удалению аденомы уровень ПСА не должен быть выше 0,2 нг/мл.

В последнем случае контрольный забор проводят не ранее, чем через 1,5 месяца после хирургического вмешательства – именно столько времени нужно на восстановление нормального уровня антигена.

Для контроля изменений после удаления аденомы простаты кровь для исследования на ПСА берут в течение шести недель. Постепенное приближение результатов к нормальным говорит об эффективности лечения, если же ПСА не снижается – это сигнал о том, что есть онкология.

Как снизить ПСА

Увеличение ПСА не всегда является проблемой, однако мужчины, в силу различных причин, стремятся повлиять на результат лабораторного исследования сыворотки крови. Стопроцентную гарантию снижения PSA даст только полное удаление простаты, что возможно лишь при особых показаниях. Однако есть другие способы повлиять на результат.

Медицинские препараты

Некоторые лекарственные средства могут блокировать дигидротестостерон, тем самым влиять на уровень ПСА даже при аденоме. Если дозировка и продолжительность лечения были подобраны правильно – неконтролируемое разрастание тканей простаты прекращается и уровень ПСА в сыворотке крови приходит в норму.

Препараты, способные оказывать подобное действия, относятся к группе ингибиторов 5-альфа редуктазы. Чаще всего для лечения аденомы врачи назначают:

Эти средства не назначаются при раке простаты, поэтому мужчина должен пройти предварительное обследование. Также не рекомендуется курс пациентам репродуктивного возраста в случае, если они планируют зачать ребенка – ингибиторы не повлияют на способность сперматозоидов к оплодотворению, но могут стать причиной врожденных аномалий в развитии плода.

Иногда при попытке вылечить аденому и снизить ПСА медикаментозными методами больной может пожаловаться на угнетенное эмоциональное состояние и плохую потенцию. Эти отклонения проходят самостоятельно после отмены препаратов, но требуют внимания со стороны врача.

Применение ингибиторов 5-альфа редуктазы позволяет добиться снижения уровня ПСА не более, чем на 50 %.

Народные методы

В народной медицине для борьбы с повышенным ПСА применяют отвары различных трав. Рецептура примерно одинакова – 10 г растительного сырья заливают 200 мл кипятка и дают настояться 20-30 минут, затем пьют по 50 мл ежедневно на протяжение трех недель. После семидневного перерыва курс можно повторить.

Хороший эффект против аденомы дают следующие настои:

  • семян укропа или петрушки;
  • тысячелистника;
  • чистотела.
Читать еще:  Оргазм от стимулирования простаты

Некоторым мужчинам помогают средства, приготовленные с использованием продуктов пчеловодства – меда, прополиса или маточного молочка.

Перед началом применения народных средств нужно получить консультацию врача. Если ПСА далек от нормы и обнаружена аденома простаты – лечения не избежать. Однако не все методы показаны мужчине и нужно учитывать противопоказания. По этой причине самолечение редко когда эффективно.

Диета

Если врач подобрал диету при аденоме – беспокоиться не о чем. Скорее всего, ПСА придет в норму спустя месяц-два. Тем же, кто не знает о правилах питания при заболевании, поможет мини-памятка.

  1. В рационе должен быть цинк. Он содержится в семенах кунжута и подсолнечника, в грецком орехе и яйцах.
  2. Жареные блюда нужно исключать. Лучше готовить на пару, тушить или запекать в духовке.
  3. Полуфабрикаты и фастфуд нужно исключить.
  4. Алкоголь, кофе, крепкий чай под запретом.
  5. Специи, пряности, копчености кушать нельзя.

В рационе должны быть разнообразные фрукты и овощи. Положительно на мужскую репродуктивную систему влияют помидоры и красный перец – в них содержится ликопин, важное вещество для тканей предстательной железы.

Диета поможет снизить уровень ПСА только в сочетании с другими методами. Мужчинам старше 45 лет нужно раз в полгода сдавать кровь на этот антиген, чтобы вовремя обнаружить его увеличение и принять надлежащие меры.

Что еще влияет на ПСА

Знание факторов, способных увеличить уровень ПСА в сыворотке крови, поможет выбрать нужное поведение для изменения показателей в лучшую сторону или поможет мужчине успокоиться и не думать исключительно о раке. Установлено, что рост антигена провоцируется разрушением базальных клеток, но это нарушение может быть вызвано различными причинами:

  • аденомой и раком;
  • ишемией и инфарктом;
  • острой задержкой мочи (провоцирует инфаркт простаты);
  • частым массажем простаты;
  • индивидуальными особенностями мужчины.

Если ПСА повышен – тревогу бить рано. Нужно пройти обследование, сравнить результаты с нормальными показателями и только потом делать выводы. Лишь на основании комплексного обследования, результатах ТРУЗИ, КТ и МРТ можно делать выводы о том, имеется ли в простате рак или аденома.

Важно знать, что ТРУЗИ, биопсия и цитоскопия всегда влияют на повышение ПСА, а после трансуретральной резекции простаты (ТУРП) сдавать кровь для подобного исследования можно не ранее, чем через полгода.

Показатели ПСА при аденоме и раке предстательной железы

Простатический специфический антиген, или сокращенно ПСА, представляет собой белковое образование, которое продуцируется предстательной железой на клеточном уровне. По содержанию этого антигена в крови больного можно судить о наличии и степени заболевания простаты (воспаления, аденомы, гиперплазии или онкологии). Этот же показатель говорит и об успешности выполнения терапевтических мероприятий по борьбе с онкологией предстательной железы, в том числе и после проведения простатэктомии.

Читайте в статье

Механизм формирования ПСА

Предстательная железа мужчины представляет собой орган, образованный мышечными и железистыми тканевыми структурами, пронизанными большим количеством нервных волокон.

Мышечные структуры обеспечивают транспорт жидкости, производимой железистыми структурами, по протокам, соединяющим их с мочеиспускательным каналом.

Железистые структуры вырабатывают жидкость, являющуюся сложным сочетанием биологически активных компонентов. Она входит в состав семенной жидкости и обеспечивает питание сперматозоидов. Некоторое количество этого секрета проникает в кровь, где выполняет функции гормона, поддерживающего выработку половых клеток и формирование сперматозоидов в яичках, регулятора кровяного давления и нервно-психических процессов, связанных с половым влечением и управлением функционирования мочевого пузыря.

В составе этой жидкости содержится простатспецифический антиген, выступающий в роли фермента–дезинтегратора белковых молекул. Он разрушает тяжелые белковые молекулы, превращая их в мелкие, что приводит к разжижению семенной жидкости. Это продлевает срок жизни сперматозоидов и придает им большую активность. Более детального представления о значении этого антигена в биохимических реакциях, происходящих в организме мужчины, до настоящего времени не сформировано.

Химическую структуру простатспецифического антигена образует гликопротеин, относящийся к сериновым протеазам, представляющим собой соединение белка и углеводов. Иммунная система организма воспринимает такие молекулы как чужеродные образования, что и обусловило классификацию этого продукта жизнедеятельности простаты как антигена.

Совместно с частью секрета, поступающего в систему кровоснабжения, в плазму крови проникает и специфический антиген, вырабатываемый простатой. В результате биохимических реакций с компонентами плазмы крови часть антигена переходит в связанное состояние, образуя ассоциации с макроглобулином из состава транспортного белка крови, и химотрипсином, блокирующим ферментную функцию ПСА. Часть остается в свободном состоянии.

Иммунохимический анализ крови позволяет определить концентрации ПСА, связанного химотрипсином и находящегося в свободном состоянии. Суммарно они дают уровень общего простатспецифического антигена.

О чем говорят анализы крови на ПСА

Общая концентрация ПСА в плазме крови мужчины зависит от целого ряда факторов, определяемых характером функционирования предстательной железы. Небольшие вариации этого показателя обусловлены:

  • массой простаты, связанной с индивидуальными антропометрическими параметрами (чем больше масса простаты, тем большее количество антигена она вырабатывает);
  • возрастом, поскольку с его увеличением неизбежен процесс увеличения (гипертрофии) простаты;
  • механическими воздействиями на простату, вызывающими возрастание выработки антигена (массаж или пальпация простаты, верховая езда, велопрогулки и т.п.);
  • семяизвержением.

Более значительные вариации наблюдаются при патологических изменениях в предстательной железе:

  • инфицировании мочевыводящих путей (хламидии, стафилококки, гонококки, трихомонады);
  • доброкачественных воспалительных процессах (острый или хронический простатит);
  • гиперплазии, то есть аденоме, простаты;
  • онкологических новообразованиях в органе.

Однако дифференциальная идентификация заболевания по уровню ПСА при аденоме предстательной железы либо при проявлении других воспалительных процессов невозможна без проведения дополнительных исследований.

В таблице приведены показатели общей концентрации ПСА, являющиеся нормой для различных возрастных групп.

Общая концентрация ПСАНорма отношения уровней концентрации ПСА свободных/общей (нижний предел)
Возрастная группа (годы)Среднее значение нормы (нг/мл)Верхний предел нормы (нг/мл)Серая зона (нг/мл)
40–490,72,52,5–100,15
50–591,03,03,5–100,15
60–691,44,54,5–100,15
70–792,06,56,5–100,15

Ряд исследователей склоняются к пересмотру этих значений. По их мнению, верхний предел нормы концентрации ПСА должен быть установлен равным 4 нг/мл, а значения больше этой величины обусловлены повышением ПСА при аденоме простаты или простатите.

Последний столбец таблицы содержит нижний предел допустимого отношения концентрации свободных антигенов, содержащихся в плазме крови, к общей концентрации ПСА, обусловленной доброкачественными опухолями простаты. Значения ниже этого параметра указывают на онкологическую этиологию новообразований.

Показатель общего простатспецифического антигена, равный или превышающий 10 нг/мл, с высокой степенью вероятности можно рассматривать как показатель ПСА при раке простаты в стадии активного воспалительного процесса. Таким образом, в последовательности возможных значений общего ПСА возникает интервал, получивший название «серой зоны». Этот интервал перекрывает области значений, соответствующие показателям нормы ПСА при аденоме простаты, остром и хроническом простатите, а также начальной фазе рака простаты.

Появление злокачественных образований в тканях предстательной железы вызывает защитную реакцию организма — повышение выработки химотрипсина и, следовательно, увеличение концентрации связанного антигена. Это вызывает уменьшение относительного уровня свободного и связанного ПСА, норма нижнего предела которого приведена в последнем столбце таблицы.

Иммунохимические методы исследования сыворотки крови пациента позволяют определить концентрацию простатспецифического антигена, вступившего во взаимодействие с молекулами химотрипсина, и вычислить ее значение по отношению к общему количеству ПСА в единице объема. Полученный параметр используется как критерий при диагностике онкологической этиологии заболевания даже в случае попадания результатов анализа в серую зону, то есть на этапе зарождения раковой опухоли.

Когда необходимо проведение анализа крови на ПСА

Одним из распространенных онкологических заболеваний мужчин, принадлежащих к старшим возрастным группам, является рак простаты. Этому способствует, с одной стороны, его бессимптомное течение на раннем этапе проявления патологических изменений, а с другой, малая осведомленность населения о современных методах диагностики и лечения онкологических поражений простаты. В результате, к врачам поступают пациенты с неоперабельной формой заболевания, когда метастазы, поразившие простату, начали победное шествие по всему организму больного.

Выявление онкологического заболевания предстательной железы на раннем этапе позволяет предупредить развитие заболевания даже медикаментозными методами, не доводя ситуацию до оперативного вмешательства. Анализ крови на ПСА получил повсеместное использование в урологической практике в качестве онкомаркера заболевания предстательной железы. Каждый мужчина в возрасте старше 40 лет, если он заботится о своем здоровье, должен проходить ежегодное профилактическое обследование.

Читать еще:  Можно ли вылечить простатит хронического типа

При посещении уролога следует потребовать направление на прохождение анализа для определения общего ПСА, поскольку стандартные методы (пальпация простаты или ультразвуковые методы исследования) не обеспечивают достаточную надежность выявления онкологии предстательной железы на раннем ее этапе. Статистика ежегодных исследований ПСА, в случае аномального роста антигена в анализах пациента, также может оказаться полезной при определении момента возникновения заболевания.

Для проведения анализов крови на ПСА следует пользоваться услугами какой-либо одной лаборатории. За счет специфики технологий анализа в различных лабораториях возможно получение результатов с большим инструментальным разбросом, не обеспечивающих плавное «сшивание» друг с другом.

Результаты анализа, попадающие в серую зону или превышающие ее верхний предел, являются для врача поводом направить больного на проведения вторичного расширенного анализа ПСА, включающего определение уровня свободных антигенов. В случае, если при повторных исследованиях ПСА получены результаты, указывающие на вероятность заболевания раком простаты, пациент направляется на проведение биопсии. Этот анализ обеспечивает гистологическую верификацию диагноза и позволяет выбрать адекватную методику лечения пациента.

Для контроля состояния пациента, как в случае медикаментозного, так и оперативного лечения, используется циклическое повторение анализов крови на ПСА. При медикаментозном лечении график проведения заборов крови на ПСА определяется характером и периодичностью применения лекарственных средств. Периодичность проведения анализа ПСА после проведения радикальной простатэктомии составляет 3 месяца. Норма ПСА после удаления рака простаты обычно колеблется в интервале 0,1–0,4 нг/мл. Сохранение этих значений в течение года указывает на полную ремиссию заболевания.

Каким должен быть показатель ПСА при аденоме простаты

Ни один врач не может поставить пациенту правильный диагноз, предварительно не ознакомившись с результатами его анализов. Большое значение имеют текущие показатели и нормы ПСА при аденоме простаты. Этот анализ позволяет специалисту изучить особенности протекания патологического процесса в предстательной железе и выбрать подходящую лечебную методику для его устранения.

Важность ПСА

Показатель ПСА при аденоме простаты дает возможность исключить или подтвердить наличие в предстательной железе структурных изменений. Результаты анализа помогают выявить развитие доброкачественного или злокачественного новообразования на ранних сроках.

Диагностику на уровень специфического антигена обязательно проводят в следующих случаях:

  • Если во время пальпации врач заметил патологическое уплотнение в простате или диагностировал ее неестественное увеличение;
  • В целях проверки состояния здоровья мужчины на плановом осмотре;
  • При выявлении уплотнений во время ультразвуковой диагностики;
  • При невозможности проведения пункции и гистологического исследования образца;
  • Если наблюдается ухудшение общего анализа крови по причине разрастания доброкачественной гиперплазии железы.

Полученные после проведения анализа значения ПСА при аденоме простаты дают понять, что именно беспокоит мужчину. Также на их основе составляется индивидуальный план лечения.

Анализ ПСА назначают при подозрениях на патологию простаты

Как подготовиться к анализу

Анализ крови на специфический антиген может дать ложный результат, если мужчина пренебрежет подготовкой к данной процедуре. Чтобы этого избежать, необходимо сделать следующее:

  • За сутки до взятия образца крови требуется отказаться от серьезных физических нагрузок;
  • Если пациент проходит процедуру массажа простаты, то анализ он сможет сделать не раньше, чем через 3 дня после нее;
  • Мужчине нельзя заниматься сексом за 72 часа до сдачи крови на анализ. Также в этот период ему запрещена мастурбация;
  • В течение недели до назначенной даты анализа пациенту не следует проводить биопсию, трансректальное УЗИ и измерять температуру тела ректальным способом.

Как проводится процедура

Процедура взятия крови у пациента занимает пару минут. Диагностический материал берут из вены, желательно до 11 часов утра. Перед процедурой нельзя кушать.

При помощи стерильного шприца медсестра возьмет небольшое количество крови (3-5 мл). Уже на следующие сутки будет получен результат исследования.

Для анализа нужна венозная кровь

Нормы ПСА при аденоме

Норма ПСА у мужчин разных возрастов имеет неодинаковые значения. При аденоме простаты уровень антигена в крови будет постепенно увеличиваться. Чем выше показатель, тем сильнее развивается опухоль в простате.

1 г доброкачественной ткани дает около 0,3 нг/мл к общему результату анализа. Такая тенденция позволяет определить разрастание опухоли в железе.

Повышенный ПСА при аденоме простаты имеет весомое отличие от показателя антигена при развитии рака. В последнем случае прирост будет идти не по 0,3 нг/мл, а уже на значение 3,5 нг/мл. Онкология выдает себя такой существенной разницей, которую невозможно не заметить.

Нормы при лечении

Во время прохождения терапии, благодаря которой лечится аденома простаты, повторно проводят анализ на содержание в крови специфического антигена. Он помогает врачу наблюдать за влиянием лечения на состояние предстательной железы.

Как правило, при лечении аденомы уровень специфического антигена снижается минимум на 50%. На такой результат стоит рассчитывать лишь при условии правильного выбора лечения. Если же его значение не удается понизить, то врачу приходится скорректировать назначенную терапию и ввести в лечебный план более радикальные меры.

Во время лечения анализ нужно сдавать несколько раз, чтобы отслеживать динамику

Нормы после операции

Через 4-6 недель после операции по удалению железы, пациент повторно сдает кровь на уровень антигена. Сразу после хирургического вмешательства проводить такое исследование бессмысленно, так как некоторое время большая часть данного вещества остается в кровяных клетках. Лишь потом антиген начинает постепенно стабилизироваться.

Когда предстательная железа будет удалена, значение антигена снизится до 0,2 нг/мл. Если врач отметит положительную динамику нормализации состояния в первые 6 недель после операции, то вероятность рецидива болезни окажется минимальной.

Способы понижения повышенного ПСА

Мужчины, у которых имеются проблемы с высоким содержанием в крови специфического антигена, должны знать, как снизить ПСА. Уменьшить его значение помогает не только хирургическое вмешательство, целью которого является удаление предстательной железы. Привести в норму показатели антигена также могут медикаментозные препараты, народные методы и диета.

Медикаментозное лечение

Медики рекомендуют понижать уровень антигена в крови с помощью ингибиторов альфа-редуктазы. Они часто используются во время лечения определенных заболеваний простаты. В основе медикаментов находится специфический фермент, который также можно найти в железистых тканях. Он принимает участие в выработке тестостерона и приостанавливает развитие аденомы.

Выбирая медикаментозную терапию, пациент должен учитывать ряд особенностей:

  1. Перед началом курса нужно провериться на наличие онкологических заболеваний. Злокачественные образования должны отсутствовать в организме;
  2. Ингибиторы можно принимать лишь мужчинам, у которых увеличена простата;
  3. Настоятельно не рекомендуется применять лечение ингибиторами мужчинам, которые планируют зачать ребенка, так как препарат может в будущем привести к развитию пороков у плода;
  4. Если в течение 6 месяцев лечения не будут замечены положительные изменения, пациенту придется вновь полностью обследоваться в клинике. Результаты повторных анализов должны помочь скорректировать или полностью заменить терапию. Сниженный уровень антигена говорит об эффективности лечения.

После приема ингибиторов могут развиться болезненные состояния. Терапевтический курс вызывает депрессию и приводит к проблемам с либидо и эрекцией. Эти и другие побочные явления полностью проходят после завершения лечения.

Препараты вызывают упадок настроения и проблемы с потенцией, но это временное явление

Народная медицина

Мужчины, которые боролись с аденомой простаты, положительно отзываются о ее лечении народными средствами. О своих намерениях проверить на практике эффективность нетрадиционной терапии пациент обязан сообщать врачу.

Снижаем высокое значение специфического антигена такими травами:

На основе целебных растений делают отвары и настои, которые принимают полным курсом. Ускорить выздоровление помогают продукты пчеловодства.

Диетическое питание

Специалисты давно смогли выяснить, что здоровое питание положительно сказывается на уровне содержания в крови предстательного специфического антигена. За счет корректировки рациона мужчинам удается привести его показатель в норму.

Если у мужчины имеются проблемы со значением антигена в крови, ему следует ввести в ежедневный рацион продукты, которые обогащены цинком. В эту категорию попадают:

Продукты, богатые цинком

Из мясных изделий рекомендуют отдавать предпочтение кролям, курам и индейке. Эти продукты и другие блюда желательно подавать к столу в вареном или запеченном виде.

Мужчинам не стоит забывать регулярно проходить анализ на уровень предстательного антигена. Его контроль поможет предупредить развитие опасных состояний и своевременно выявить злокачественную опухоль в предстательной железе. Ведь именно ранее начало лечения имеет благоприятный прогноз выздоровления.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector