1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Простата и мочевой пузырь анатомия

Ваш дерматолог

Анатомия предстательной железы

Большая медицинская энциклопедия

Предстательная железа имеет неправильную шаровидную форму и напоминает каштан, обращенный основанием кверху. Она расположена в малом тазу между прямой кишкой и лобковым симфизом. Величина простаты зависит от возраста.

Средние размеры простаты у взрослого мужчины:

  • фронтальный – около 4 см,
  • вертикальный – 3 см,
  • сагиттальный – около 2 см.

Вес железы у мужчины 20-30 лет в среднем 16 г. В норме предстательная железа плотно эластической консистенции. В ней различают:

  • основание (basis prostatae),
  • верхушку (apex prostatae),
  • переднюю, заднюю и нижнелатеральные поверхности (facies anterior, posterior et inferolaterales).

Сагиттальный распил мужского таза

предстательная железа выделена жёлтым цветом:

1 – мочевой пузырь;

2 – предстательная железа;

3 – предстательная маточка;

4 – прямая кишка;

5 – мочеиспускательный канал;

6 – межлобковый диск.

Мочевой пузырь, семенные пузырьки, семявыносящие протоки и предстательная железа (частично вырезана), вид сзади и снизу:

1 – тело мочевого пузыря;

2 – правый семявыносящий проток;

3 – правый мочеточник;

4 – правый семявыбрасывающий проток;

5 – предстательная железа;

6 – ампула левого семявыносящего протока;

7 –левый семенной пузырёк.

Предстательная железа с семенными пузырьками (вид сверху и спереди).

Левый семенной пузырёк и ампула семявыносящего протока вскрыты во фронтальной плоскости, мочеиспускательный канал отсечен у выхода из мочевого пузыря:

1 – ампула правого семявыносящего протока;

2 – предстательная железа;

3 – мочеиспускательный канал;

4 – правый семенной пузырёк.

Основание железы, наклоненное книзу и несколько кпереди, сращено с дном мочевого пузыря, за исключением заднего его отдела, прикрытого семенными пузырьками и семявыбрасывающими протоками. На границе между основанием и задней поверхностью заметна фронтальная борозда, через которую в железу проникают оба семявыбрасывающих протока (ductus ejaculatorii), открывающиеся в просвет предстательной части мочеиспускательного канала по бокам семенного бугорка.

Между задней поверхностью предстательной железы, мочевого пузыря, семенных пузырьков и передней поверхностью ампулы прямой кишки располагается фронтальный листок брюшинно-промежностной фасции (fascia peritoneo-perinealis), называемый прямокишечно-пузырной перегородкой (septum rectovesical).

Снизу простата фиксирована мышечными волокнами переднего отдела мышцы, поднимающей задний проход (m. levator ani), которые получили название мышцы, поднимающей предстательную железу (т. levator prostatae). Спереди она соединена с лобковым симфизом лобково-предстательной связкой (lig. puboprostaticum).

Между передней поверхностью предстательной железы и лобковым симфизом находится скопление клетчатки и венозное сплетение (plexus venosus prostaticus). Передняя и задняя поверхности простаты, плавно закругляясь с боков и снизу, образуют нижнелатеральные поверхности (facies inferolaterales) и верхушку железы, прилежащую к мочеполовой диафрагме (diaphragma urogenitale).

Висцеральный листок фасции таза образует для предстательной железы и венозного сплетения покров в виде простатической фасции (fascia prostatica), которая позади железы соединяется с прямокишечно-пузырной перегородкой. Тесная связь простаты в полости малого таза с мочевым пузырем, мочеиспускательным каналом и прямой кишкой способствует её вовлечению в патологические процессы, протекающие в этих органах.

Предстательная железа состоит из двух долей – правой и левой (lobus dext. et lobus sin.), соединенных перешейком (isthmus prostatae) или средней долей (lobus medius), которая ограничена местами вхождения в железу обоих семявыбрасывающих протоков. Перешеек простаты прилежит к дну мочевого пузыря и слегка вдается в его просвет, образуя язычок пузыря (uvula vesicae), который у молодых мужчин слабо выражен, а в пожилом возрасте может сильно увеличиваться и препятствовать мочеиспусканию. Боковые доли предстательной железы в норме слегка выступают в просвет прямой кишки, через которую их можно прощупать и определить бороздку между ними.

Через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал, который вступает в нее приблизительно посередине основания, а выходит несколько кпереди от верхушки. Слизистая оболочка на задней поверхности мочеиспускательного канала продольно утолщается в виде гребня (crista urethralis). В средней части его имеется возвышение – семенной бугорок, или холмик (colliculus seminalis). Расположенная внутри простаты предстательная маточка (utriculus prostaticus) открывается на семенном бугорке. Выводные протоки предстательной железы также открываются на поверхности семенного бугорка, иногда в полость предстательной маточки, но большая часть их выходит в углубления между семенным бугорком и боковыми стенками мочеиспускательного канала (sinus prostaticus).

У новорожденного предстательная железа состоит преимущественно из гладкой мышечной и соединительной ткани, внутри железы имеются слепые эпителиальные трубочки. В это время железа едва заметна; вес (масса) её в среднем 0,82 г. В возрасте до 2 лет железа мало увеличивается. В возрасте 6-10 лет простата начинает заметно расти; по сравнению с предстательной железой у новорожденного вес её удваивается. К 10-летнему возрасту эпителий прямых, неветвящихся протоков становится активным и вырабатывает специфический секрет.

Заметный рост простаты происходит в возрасте от 10 до 16 лет. К 12-летнему возрасту протоки железы начинают ветвиться, секреция их эпителия усиливается, что связано с функциональным развитием половых желез. К 16-17 годам открываются выводные протоки трубчато-альвеолярных простатических железок (gll. prostaticae). К периоду половой зрелости простата становится плотной.

К 30 годам вес её увеличивается в 20 раз (по сравнению с железой новорожденного). В возрасте старше 45-50 лет простатические железки начинают атрофироваться, а к 60-65 годам почти полностью замещаются соединительной тканью; уменьшается и количество гладкомышечных клеток предстательной железы.

Кровоснабжение

Артерии простаты являются веточками нижних пузырных и средних прямокишечных артерий (aa. vesicales inf., aa. rectales mediae). Многочисленные широкие вены предстательной железы образуют вокруг нее сплетение, связанное с венозными сплетениями мочевого пузыря и прямой кишки.

Лимфоотток

Лимфатические сосуды простаты проходят вдоль семявыносящих протоков, по боковым стенкам таза к наружным и внутренним подвздошным лимф, узлам (nodi lymphatici iliaci ext. et int.), вдоль передней поверхности крестца к нижним крестцовым лимф, узлам (nodi lymphatici sacrales).

Иннервация

Нервы, состоящие из чувствительных, постганглионарных симпатических и парасимпатических волокон идут к железе из нижнего подчревного сплетения (plexus hypogastricus inf.) и образуют на её поверхности предстательное сплетение (plexus prostaticus). Чувствительные волокна, заканчивающиеся в капсуле и строме железы клубочками, тельцами Фатера-Пачини, являются отростками псевдоуниполярных клеток 3-4-го крестцовых спинномозговых узлов. Эти волокна и преганглионарные парасимпатические волокна, являющиеся отростками клеток парасимпатических ядер крестцовых сегментов спинного мозга, достигают нижнего, подчревного сплетения в составе тазовых внутренностных нервов (nn. splanchnici pelvini). На клетках подчревного сплетения заканчиваются и преганглионарные симпатические волокна из нижних крестцовых узлов симпатических стволов. Отдельные вегетативные нейроны и их нервные сплетения обнаруживаются в капсуле и строме железы.

Поиск по сайту
«Ваш дерматолог»
Ваш
дерматолог
Дерматолог —
вызов на дом
Интернет
консультация
Советы
дерматолога
Дерматологи
Санкт-Петербурга
Дерматология
в Интернете
О кожных
болезнях

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

Последнее обновление страницы: 18.02.2015 Обратная связь Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача — дерматолога.

Классификация. Современные методы коррекции морщин, применяемые в косметологии.

Строение и функции предстательной железы у мужчин

Предстательная железа (или простата, что одно и то же) – исключительно мужской непарный половой орган, входящий в состав репродуктивной системы мужчины. Расположение простаты – в центральной области малого таза между прямой кишкой и лобковой костью непосредственно под мочевым пузырем.

По форме предстательная железа похожа на перевернутую трапецию с закругленными краями, по размеру – на каштан. Строение простаты включает в себя:

  • основание и верхушку. Основание – широкий, вогнутый край простаты. Передняя часть основания срастается с мочевым пузырем, а задняя касается семенных пузырьков. Верхушка – это узкая часть простаты, обращенная к мышцам промежности;
  • переднюю, заднюю и нижнебоковую поверхности. Передняя поверхность обращена к лобковой кости. Задняя часть простаты и прямая кишка плотно граничат, и это дает возможность обследовать простату ректально;
  • правую, левую доли, а также бороздку и перешеек, их разделяющие. Перешеек растет с возрастом, становится шире, поэтому получил название средней доли.

75% тканей простаты – это простатические железки, остальное – эластичная мышечная ткань. Фиброзномышечные перегородки разделяют все железки на дольки, клетки которых вырабатывают предстательный сок. Количество долек – около полусотни. Каждая долька снабжена отдельным протоком. Секрет выбрасывается во время эякуляции вследствие сокращения мышечных тканей, окружающих дольки. Протоки всех железок сливаются и открываются в мочеиспускательном канале.

Предстательная железа заключена в соединительную ткань, т.н. капсулу. Консистенция простаты – плотная, эластичная. Снабжается кровью в основном за счет мочепузырой артерии. Окружает железу сплетение многочисленных вен.

Железистую ткань принято зонировать в зависимости от того, где расположена она относительно уретры:

  • центральная зона (около 25 %). Находится вокруг протоков, выбрасывающих семя. Порядка 10% раковых случаев происходит именно в этой зоне;
  • перифирическая зона (около 75%). Охватывает центральную сзади, с боков и снизу;
  • переходная зона, или транзитная зона (до 5% железистой ткани).

Будучи размером с горошину у только что родившегося мальчика, простата продолжает расти примерно до сорока лет, затем может произойти возрастная инволюция – уменьшение размера. Соответственно, размер простаты у мужчин индивидуален. Так, у мужчин 30-летнего возраста она весит в среднем 20 грамм, ее поперечный размер 3 см, продольный – 4 см, а толщина около 2 см.

Функции простаты

  1. Выработка секрета – части семенной жидкости. Это важнейшая функция простаты влияет на способность мужчины к продолжению рода. Вещества, входящие в состав предстательного сока, питают сперму, разжижают ее и ускоряют движение сперматозоидов. В секрете сперматозоиды могут сохранять свою подвижность в течение суток (для сравнения, в физрастворе – не больше трех часов). Воспалительные процессы, любые патологии простаты кардинально меняют состав предстательного сока, ухудшая его качество и уменьшая количество. Соответственно, снижаются оплодотворительные возможности спермы вплоть до полной их утраты.
  2. Предстательная железа производит простогландин Е, участвующий в кровообращении и отвечающий за общее состояние организма и обменные процессы. Без него и других вырабатываемых простатой веществ невозможна полноценная эрекция, полноценный белковый и углеводный обмен. Простатит, другие патологии железы ведут к слабости и быстрой утомляемости, нарушениям сна, появляется эректильная дисфункция, психические расстройства, раздражительность.
  3. Простата нужна, чтобы семенная жидкость не могла проникнуть в мочевой пузырь. Таким образом, простата отвечает за разделение двух важнейших у мужчины процессов: семяизвержение и мочеиспускание.
  4. Важная роль простаты в процессе мочеиспускания: именно она с помощью мышечной ткани контролирует этот процесс, удерживая мочу. При этом она не является органом мочевыделительной системы. Простата располагается вокруг верхней части уретры, поэтому, заболевая, отекая и увеличиваясь в объемах, она сжимает ее, в результате чего нарушается мочеиспускание.
  5. Предстательная железа служит барьером для различного рода инфекций. Здоровая простата обладает прекрасным иммунитетом благодаря содержащимся в секрете антисептическим веществам. С помощью них она затрудняет движение инфекций из уретры в верхние мочевые пути.

Как найти предстательную железу

Узнать, где именно находится простата, можно самостоятельно. Чтобы найти ее в мужском организме, достаточно ввести палец в задний проход примерно на 5 сантиметров. Затем пальцем аккуратно пощупать: простата, это там, где распознается плотный комочек, находящийся за передней стенкой прямой кишки. Простату легче найти , когда мочевой пузырь наполнен. Располагаться при этом надо максимально комфортно.

Предстательной железе повезло в том плане, что благодаря строению органов малого таза мужчины и соседству с прямой кишкой, доступ к ней несложен. Этой возможностью успешно пользуются в медицине, диагностируя ректально заболевания мочеполовой системы с помощью УЗИ, МРТ, и проводя терапию различных заболеваний медикаментами (свечами, мазями) и физиопроцедурами, такими, например, как прогревание или лечение массажем железы простатита у мужчин.

Исследовать и лечить предстательную железу можно и через мочеиспускательный канал.

Различного рода заболевания простаты лечат, в том числе, хирургическим вмешательством. С помощью него удаляются поврежденные части ткани, либо орган полностью во избежание летального исхода. Операция показана при абсцессах, запущенном простатите, аденоме, раке простаты. О необходимости операции свидетельствует непроизвольное мочеиспускание, задержка оттока мочи, гематурия, гнойные процессы, камни в мочевом пузыре, почечная недостаточность и других факторы.

Хирургические вмешательства на простате сводятся к четырем типам:

  • открытая аденомэктомия – операция, в процессе которой происходит удаление части предстательной железы. Доступ к железе открывается через разрез внизу живота пациента. Аденомэктомией можно лечить мочевые симптомы, такие как, например, частое или прерывистое мочеиспускание, вызванное большими размерами аденомы, камнями в мочевом пузыре или сужением мочеиспускательного канала. Это эффективная терапия, но есть опасность побочных эффектов, таких как эректильная дисфункция, недержание мочи, обильное кровотечение;
  • операция, в процессе которой удаление части простаты происходит с помощью эндоскопического оборудования. Это лазерная вапоризация и трансуретральная резекция. Трансуретральную резекцию делают, вводя через мочеиспускательный канал петлю, вапоризация производится лазером. Хирург контролирует процесс на экране монитора. Лазером избирательно удаляются части ткани, одновременно прижигаются слои. Операция позволяет удалять значительные объемы аденомы практически бескровно;
  • операция, в процессе которой простата полностью удаляется – радикальная простатэктомия. Показания к вмешательству – онкологические новообразования. При проведении простатэктомии, в основном, практикуется два вида открытого доступа: абдоминальный (разрез осуществляется от пупка до лобовой кости) и промежностный (горизонтальный разрез между анальным отверстием и половыми органами). Также начала внедрятся техника выполнения простатэктомии с помощью эндоскопического оборудования, но пока она широко не распространена;
  • малоинвазивное вмешательство: пункция простаты. Выполняется иглами через промежность. Используется в рамках антибактериальной терапии, для исследования микрофлоры, вскрытия абсцессов, удаления гнойников.

Влияние простаты на репродуктивную функцию

Воспаление предстательной железы напрямую связано со способностью мужчины к зачатию. От того, насколько она здорова, зависит качество секрета простаты, а значит, качество семенной жидкости: ее объем, кислотно-щелочной баланс, вязкость, скорость сперматозоидов. Один этот орган, несмотря на незначительные размеры, перестав нормально функционировать, способен полностью расстроить репродуктивный механизм.

Значение здорового образа жизни сегодня не вполне очевидно. Зачем быть сильным, если не нужно добывать себе пропитание тяжелым физическим трудом? Не нужно ходить пешком, ведь можно воспользоваться автомобилем. Какой смысл готовить полезную еду, если фастфуд быстрей и доступней? Вредные привычки и постоянные стрессы усугубляют ситуацию. Таким образом, в организме начинаются застойные явления, нарушается кровообращение, появляются воспаления. Все это ведет к простатиту, и, как следствие, к бесплодию. Простатит стал болезнью современности, расплатой за комфортную жизнь. Растет число пар, неспособных иметь детей.

Прислушиваясь к своему организму, обращая внимание на сбои, можно предупредить развитие заболевания. Основные жалобы при заболеваниях простаты:

  • хроническая тазовая боль, боль в спине;
  • острая боль, сопровождаемая тошнотой, ознобом;
  • проблемы с мочеиспусканием: частое, болезненное, прерывистое;
  • снижение сексуального влечения, эректильная дисфункция, боль при эякуляции;
  • кровь в моче или сперме;
  • общая слабость, постоянная усталость;
  • перепады настроения, раздражительность, нервозность.

Многие мужчины не считают эти симптомы серьезным основанием, чтобы пойти к врачу Большинству не хватает знаний о том, где находится простата у мужчин, для чего служит этот орган, как найти простату, насколько важно сохранять ее здоровье

Недооценив влияние простатита, хронического или острого, на репродуктивную функцию , никак не реагируя на воспаление, можно нарушить все процессы оплодотворения. Снижение половой активности, слабая потенция, импотенция – прямое следствие заболеваний простаты.

Вот почему чрезвычайно важно провести диагностику как можно раньше, разобраться в причинах сбоя, пройти полный курс терапии, проводить профилактические мероприятия, сделать все, чтобы заболевание не вернулось.

Предстательная железа

Предстательная железа (простата) – непарный, мышечно-железистый орган. Имеет неправильную шаровидную форму и напоминает каштан, обращенный основанием кверху. Лежит сзади лобкого симфиза, сверху прилегает мочевой пузырь, сзади предстательную железу прободают, открывающиеся в просвет, семявыносящие протоки, которые проходя в косом направлении, открываются на семенном холмике. К верхнезадней поверхности примыкают семенные пузырьки, от прямой кишки отделяется двухслойная прямокишечно-пузырная перегородка (фасция) или апоневрозом Денонвиллье. Висцеральный листок фасции таза образует для предстательной железы и венозного сплетения покров в виде простатической фасции (fascia prostatica), которая позади железы соединяется с прямокишечно-пузырной перегородкой. Эта капсула очень плотная, соответственно плохо растяжима. Именно за счет этого, при воспалении железы, сопровождающемся развитием отека паренхимы, возникают болевые симптомы в области промежности. Тесная связь простаты в полости малого таза с мочевым пузырем, мочеиспускательным каналом и прямой кишкой способствует ее вовлечению в патологические процессы, протекающие в этих органах.

Делится на 5 долей (по Лоусли): переднюю, заднюю, две боковые и среднюю. По другой классификации (Дж. Мак-Нила) различают периферическую, центральную и переходные зоны, передний сегмент, а также зона сфинктера мочевого пузыря.

Средние размеры ее у взрослого мужчины: фронтальный — около 4 см, вертикальный — 3 см, сагиттальный — около 2 см. Вес железы у мужчины 20—30 лет в среднем 15-20 г. В норме предстательная железа плотно эластической консистенции, безболезненна, симметрична и определяется четкая междолевая борозда. Величина простаты зависит от возраста.

С анатомической точки она состоит из 30-50 доле (ацинусов), покрытых фиброзной капсулой. Ацинусы состоят из мельчайшей сети тонких выводных протоков, которые открываются на задней стенке мочеиспускательного канала (задней уретры).

Кровоснабжение.

Артерии простаты являются веточками нижних пузырных и средних прямокишечных артерий (аа. vesicales inf., аа. rectales mediae). Многочисленные широкие вены предстательной железы образуют вокруг нее сплетение, связанное с венозными сплетениями мочевого пузыря и прямой кишки.

Лимфоотток.

Лимфатические сосуды простаты проходят вдоль семявыносящих протоков, по боковым стенкам таза к наружным и внутренним подвздошным лимф, узлам (nodi lymphatici iliaci ext. et int.), вдоль передней поверхности крестца к нижним крестцовым лимф, узлам (nodi lymphatici sacrales).

Иннервация.

Нервы, состоящие из чувствительных, постганглионарных симпатических и парасимпатических волокон идут к железе из нижнего подчревного сплетения (plexus hypogastricus inf.) и образуют на ее поверхности предстательное сплетение (plexus prostaticus). Чувствительные волокна, заканчивающиеся в капсуле и строме железы клубочками, тельцами Фатера-Пачини, являются отростками псевдоуниполярных клеток 3-4-го крестцовых спинномозговых узлов. Эти волокна и преганглионарные парасимпатические волокна, являющиеся отростками клеток парасимпатических ядер крестцовых сегментов спинного мозга, достигают нижнего, подчревного сплетения в составе тазовых внутренностных нервов (nn. splanchnici pelvini). На клетках подчревного сплетения заканчиваются и преганглионарные симпатические волокна из нижних крестцовых узлов симпатических стволов. Отдельные вегетативные нейроны и их нервные сплетения обнаруживаются в капсуле и строме железы.

Функции предстательной железы многообразны и касается как реализации различных репродуктивных функций и нормального мочевыделения. В основном ключевую роль играет образующийся в органе секрет простаты:

1. выработка составной части спермы — секрета простаты;

2. гладко-мышечные структуры участвуют в образовании сфинктера мочевого пузыря, удерживая от непроизвольного выделения мочи;

3. играет роль клапана, закрывая выход их мочевого пузыря во время эрекции

4. препятствуют проникновению микроорганизмов из уретры в мочевой пузырь за счет содержания иммуноглобулинов A,Gи лизоцима

5. образуется простато-специфический антиген (ПСА), отвечающий за разжижение секрета и является маркером состояния предстательной железы.

6. раздражение рецепторов семенного бугорка предстательной железы вызывает ощущение оргазма.

Где находится простата у мужчин и как ее найти

Простата – непарная эндокринная железа, относящаяся к органам мочеполовой системы. Воспалительные процессы в органе, его увеличение в размерах за счет разрастания тканей или снижение функциональности негативно сказываются как на половой функции, так и на работе мочевыделительной системы.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Место расположения простаты

Простата – это исключительно мужской орган, у женщин его нет. Располагается железа внизу мочевого пузыря, при этом верхней своей частью практически соприкасается с ним. Основание органа подходит к промежности.

Предстательная железа как бы окружает проксимальный отдел мочеиспускательного канала. В теле железы располагаются семенные пузырьки, их выводящие протоки и канальцы для семяизвержения открываются в верхней части уретры.

Функции органа

Предстательная железа выполняется две основные функции:

  • СЕКРЕТОРНУЮ . Секрет простаты является частью эякулята, он обеспечивает полноценность спермы и активность сперматозоидов. В норме в нем должны содержаться витамины, ферменты, определенное количество половых гормонов, простатоспецифические антигены.
  • БАРЬЕРНУЮ . Эта функция простаты заключается в сжимании просвета уретры мышцами в момент полового акта. Тем самым предотвращается попадание в полость мочевого пузыря болезнетворных микроорганизмов из нижних отделов мочеиспускательного канала. После выхода эякулята мышцы расслабляются, что обеспечивает полноценный отток урины, вместе с которой выходит и патогенная флора.

Соответственно воспалительные процессы в простате, ее увеличение в размерах или снижение функциональности негативно сказываются как на половой функции, так и на работе мочевыделительной системы.

Строение и размеры

По своей форме простата ближе к грецкому ореху. Состоит она из двух видов тканей – железистой и мышечной. Железистая как понятно из названия принимает участие в выработке секрета, а мышечная отвечает за сужение и расслабление уретры.

Ширина простаты у здорового молодого мужчины в норме до 3,5 см, длина несколько меньше – до 3 см. Толщина стенок в среднем 2 см, а вес доходит до 20 граммов.

Активно развивается предстательная железа у юношей в период полового созревания и нормальных своих размеров достигает примерно к 20-22 годам.

В норме орган по размерам и форме должен оставаться неизменным на протяжении всей жизни. Однако у большей части мужчин после 40-45 лет начинается ее увеличения, то есть гиперплазия.

В урологии обозначается такое состояние как доброкачественная опухоль или иначе аденома.

Именно в это время многих представителей сильного пола начинает интересовать вопрос как найти простату снаружи, можно ли ее прощупать и какие признаки указывают на то, что в железе происходят не совсем желательные изменения.

Как найти и пропальпировать простату

Как найти простату снаружи и можно ли это сделать, не имея специального медицинского образования?

Теоретически прощупать железу можно под мошонкой, но такая методика определения расположения, размеров и опухолевидных образований органа считается не достоверной.

Даже врачи практикуют только один метод пальпации – ректальный, то есть через прямую кишку.

Простата находится рядом со стенкой кишечника в самом верхнем отделе ампулы прямой кишки, поэтому зная анатомию строения тазовых органов у мужчины можно легко ее пропальпировать.

Исследование простаты ректальным способом можно провести и самостоятельно, для этого нужно:

  • Сделать очистительную клизму.
  • Воздержаться от половой близости на несколько часов перед исследованием.
  • Надеть стерильную перчатку, указательный палец смазать вазелином.
  • Встать на колени или лечь на бок с притянутыми к животу согнутыми ногами.
  • Ввести палец в прямую кишку на расстояние в 3-5 см, пропальпировать простату.

В норме предстательная железа должна ощущаться как небольшое округлое образование, без неровностей, бугров и ямок. Легкое поглаживание не должно приводить к дискомфортным ощущениям и болям.

Если самостоятельное исследование сопровождается болью, появлением нетипичных гнойных или кровянистых выделений, то это точно указывает на то, что пора незамедлительно обратиться к урологу.

Ректальное исследование запрещено при воспалительных процессах в прямой кишке, при наличии ранок и язв. При таких изменениях вначале нужно пройти курс лечения и только после этого пытаться самостоятельно нащупать простату.

Разумеется, что ректальное исследование, проведенное урологом, будет более информативным. Врач знает, как и где искать орган, какие изменения указывают на патологию и, исходя из этого, назначает дальнейшую диагностику.

Но и самостоятельная оценка формы и расположения простаты через прямую кишку позволит своевременно обратиться за помощью в медучреждение. Поэтому такую диагностику должен периодически проводить любой мужчина, особенно после 45 лет.

Наиболее распространенные патологии простаты

Выделяют три наиболее распространенных заболевания простаты, это:

  • АДЕНОМА – доброкачественная гиперплазия железистой ткани. Характеризуется постепенным увеличением органа в размерах, что приводит и к нарушению мочеиспускания. При первой стадии аденомы объем органа может увеличиться до 50 мл, а его длина до 4-х см. На последней стадии объем уже достигает 120 мл, а длина и ширина превышает 7 см.
  • РАК . Заболевание чаще обнаруживается у мужчин после 70 лет. На ранних стадиях нередко протекает бессимптомно. Больше информации здесь https://prostatitmedic.ru/rak.html.
  • ПРОСТАТИТ . Данным термином обозначается воспаление простаты. При простатите железа также несколько увеличивается в размерах, но после лечения ее размеры вновь становятся нормальными. Патология может быть следствием попадания в железу патогенных микроорганизмов, в том числе и передающихся половым путем. Нередко воспаление впервые развивается после переохлаждения, травмы. Способствуют его возникновению и малоподвижный образ жизни, ожирение.

Простатит возникнуть может в любом возрасте. Среди пациентов уролога с данным заболеванием много мужчин от 20 до 30 лет.

Отсутствие своевременного лечения болезни или неправильно подобранная терапия не только приводят к появлению эректильной дисфункции, но могут стать и причиной бесплодия, а также полной импотенции.

Симптомы простатита, на которые необходимо обратить внимание, это:

  • Появление болей и дискомфортных ощущений во время эякуляции и мочеиспускания.
  • Боли в нижней части живота и в области копчика.
  • Учащение позывов на опорожнение пузыря.
  • Слабость струи мочи, наличие в ней примеси гноя или крови.
  • Ухудшение эрекции или полное ее отсутствие.

При остром протекании простатита к основным симптомам присоединяется озноб, повышение температуры, вялость, разбитость, снижение аппетита.

Диагностические методы исследования

Ректальную пальпацию простаты уролог проводится еще на первичном приеме, то есть после обращения пациента с конкретными жалобами. Для подтверждения предполагаемого диагноза или его опровержения врач должен направить пациента на сдачу анализов и инструментальные методы диагностики.

Лабораторное тестирование включает в себя:

  • Исследование мазка секрета простаты. Секрет на предметное стекло собирается при ректальной стимуляции простаты. В лаборатории его проверяют на количество лейкоцитов, характер микрофлоры.
  • Общий и бактериальный анализ мочи.
  • Анализ крови на определения воспалительной реакции.
  • Мазок из мочеиспускательного канала. В нем выявляются возбудители урогенитальных инфекций.
  • Исследование крови на ПСА. Изменение количества простатспецифического антигена указывает на злокачественные процессы или гиперплазию железы.
  • Спермограмма. Чаще назначается молодым мужчинам, если проблемы с простатой сопровождаются снижением эректильной функции или бесплодием. Посмотреть расшифровку спермограммы можно здесь https://prostatitmedic.ru/rasshifrovka-spermogrammy.html.

Из инструментальных методов диагностики чаще всего используются:

  • ТРУЗИ . Это УЗИ простаты, которое проводится при помощи специального датчика через прямую кишку. Обследование показывает структуру органа, изменение в семенных пузырьках, состояние сосудистой системы, наличие воспаления, камней или опухоли.
  • МРТ или КТ . Применяются, если ТРУЗИ не дает полной картины о состоянии простаты. Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют увидеть орган со всех сторон и обследовать его послойно.
  • УРЕТРОСКОПИЯ . Обследование мочеиспускательного канала изнутри. Назначается, если есть подозрение на наличие в канале инфекционных очагов или участков сужения.
  • БИОПСИЯ . Заключается в заборе кусочка ткани простаты на гистологическое исследование. Биопсия необходима, если есть подозрение на раковый процесс в железе.

Диагноз врач выставляет на основании всех обследований, после чего подбирается соответствующее лечение.

Зачем нужно знать расположение простаты

Зная, где находится простата у мужчин и как ее можно прощупать, каждый из представителей сильного пола может провести самодиагностику. Но знания о локализации железы пригодятся и если необходимо провести курс массажа простаты.

Массирование предстательной железы проводится:

  • Если необходимо лечение простатита и аденомы.
  • Для профилактики основных патологий органа.
  • С целью улучшения кровообращения в области железы.
  • С целью очищения простаты от избытка вырабатываемого секрета.

Профессионально проводимый массаж избавляет от застойных явлений, позволяет вовремя освободиться от скопившейся спермы, что считается профилактикой гиперплазии органа и злокачественных процессов в нем.

При простатите массаж простаты купирует воспалительную реакцию и улучшает мочеиспускание.

При аденоме массирование снимает давление на уретру и улучшает циркулирование семенной жидкости, что положительно сказывается на потенции.

Массаж не проводится при остром простатите, который протекает с повышением температуры тела и симптомами интоксикации.

Противопоказания к его проведению это и геморрой, опухолевидные образования прямой кишки, парапроктит, наличие камней в железе, острый цистит.

Массаж проводится раз в два дня после опорожнения кишечника. Перед сеансом необходимо слегка помассировать область поясницы и ягодиц, это облегчит введение пальца.

Процедуру желательно проводить в перчатках с использованием вазелина или лубрикатора. По времени сеанс должен продолжаться на протяжении 2-3 минут.

Массирование начинают с легких поглаживаний и разминаний, сильных болей быть не должно. О том, что массаж проводится правильно, свидетельствует набухание простаты, ее уплотнение и выделение нескольких капель семенной жидкости через уретру. После сеанса нужно сразу помочиться с целью выведения остатков секрета.

Курс массажа при лечении болезней простаты должен состоять из 10-15 процедур. Процедуры можно проводить и самостоятельно или при помощи полового партнера или специального массажера, но лучше всего массирование доверить специалисту.

Читать еще:  Полезные продукты для простаты
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector