0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины развития склероза простаты

Лечение склероза простаты

По статистическим данным более половины мужчин в возрасте от 50 лет имеют проблемы с функционированием предстательной железы.

Заболевает простатитом и молодое население, с каждым годом пациентами врача-уролога становятся мужчины возрастом 28-30 лет. Болезнь стала протекать тяжелее, сложно поддается лечению, длительная терапия вызывает ремиссию только на короткие сроки.

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Запущенный простатит чреват фиброзом простаты.

Рассмотрим, что это такое – фиброз, и как не допустить серьезных последствий болезни.

Причины возникновения

Одной из распространённых причин фиброза простаты является длительный воспалительный процесс в тканях органа. Вялотекущий, нелеченый простатит вызывает постепенную деформацию предстательной железы, изменения происходят на клеточном уровне. Заболевание опасно тем, что в итоге может привести к злокачественному перерождению и образованию опухоли.

Новости по теме:

Фиброзный простатит возникает вследствие мочеполовых инфекций, простудных заболеваний, осложнений после оперативных вмешательств. Причиной может стать нарушение артериального кровообращения, увеличение количества тромбоцитов, венозный застой.

Гормональные сбои негативно влияют на работу простаты. Этот орган крайне чувствительный к любому эндокринному дисбалансу. Недостаточное продуцирование тестостерона приводит к снижению функции железы, также снижается сексуальное влечение, эрекция. Слишком высокий уровень мужских гормонов травмирует сердечно-сосудистую систему, вызывает аллопецию, нарушается метаболизм.

Частые аллергии и аутоиммунные заболевания, когда иммунитет ошибочно атакует собственные клетки, приводит к деструктивным процессам в простате, здоровая ткань органа начинает постепенно замещаться фиброзной.

Осложнение болезни

Одним из самых распространенных осложнений простатита является периуретральный фиброз и парауретральный фиброз в тканях предстательной железы.

Периуретральный фиброз развивается вследствие распространения склероза в мочеточник. Соединительная ткань начинает сдавливать канал, препятствует нормальному процессу мочеиспускания. Чаще всего возникает на фоне бактериального инфекционного простатита, когда применение специфических антибиотиков не приносят должного результата.

В этом случае боли становятся постоянными, тяжело купируются обезболивающими. Постоянное воздействие болевых импульсов приводит к возникновению фокуса гиперраздраженности (тригерные области). Мужчина испытывает дискомфорт даже тогда, когда развитие заболевание остановлено. Снижение болевого порога приводит к нервной фибромиалгии и синдрому хронической тазовой боли.

Парауретральный фиброз структуры предстательной железы вызывают стафилококки, камни в почках и мочевом пузыре. Инфекции патологически воздействуют на структуру канала уретры и приводят к возникновению обратного заброса мочи. Рефлюкс дополнительно вызывает раздражение воспаленной простаты.

Для избежания подобных осложнений важно проводить терапию простатита на ранних стадиях, когда можно достичь полного излечения от болезни.

Симптомы и признаки

Фиброзные изменения в предстательной железе на первых этапах болезни могут протекать бессимптомно. Обнаруживаются при ультразвуковом исследовании, во время осмотра простаты. Они обязательно дадут о себе знать в будущем.

Склероз железы, вызванный воспалительным простатитом, проявляется в следующем:

  • хронический болевой синдром внизу живота, отдает в поясницу и почки;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • полное отсутствие эрекции или слишком быстрая эякуляция;
  • психоэмоциональные изменения (апатия, депрессия).

Фиброз развивается при отсутствии лечения или когда терапия не дает положительных результатов. Рост соединительной ткани препятствует нормальному оттоку мочи и семени. Боли не проходят даже после больших доз обезболивающих препаратов.

Дополнительными симптомами склероза простаты могут быть зуд, покраснения, выделения из гениталий. Чаще всего наблюдаются тогда, когда простатит является аллергическим, бактериальным, вызванный половыми инфекциями.

Гранулематозный простатит

Организм человека представляет собой сложную структуру с множеством защитных механизмом. Иммунная система способна на ранних стадиях сдерживать болезни, поражать враждебный агент и уничтожать его. Одним из важных элементов иммунитета являются специальные клетки – гистоциты. Они формируют специфическую соединительную (ретикулярную) ткань внутренних органов, участвуют в создании коллагеновых волокон.

Наличие воспаления в организме мобилизует гистоциты, которые в необходимых условиях выполняют функции фагоцитов и макрофагов. Они проходят через тонкие капиллярные сосуды и локализуют патологический процесс. На его месте появляются гранулемы, количество которых увеличивается при отсутствии адекватного лечения.

Гранулематозный простатит вызывают бактерии, грибы, аллергические компоненты. Предстательная железа покрывается фиброзной тканью, которая имеет вкрапления из гранул. В некоторых случаях их наличие свидетельствует о злокачественной форме заболевания. Гранулематоз простаты усложняется сосудистыми болезнями (васкулит).

Для того, что выбрать оптимальный метод лечения гранулематоза, медики проводят ультразвуковое исследование, определяют степень распределения участков фиброза в предстательной железе, производят забор секрета простаты. Возможно проведение биопсии при подозрении на онкологию.

Лечение может быть консервативным и хирургическим. Чаще используют специфические лекарства, выбор которых зависит от возбудителя заболевания и степени поражения органа.

Диагностика

С целью раннего выявления склероза простаты и его успешного лечения, медики применяют огромный диагностический инструментарий. Используются следующие методы:

  • ректальный осмотр предстательной железы;
  • трансректальное ультразвуковое исследование (трузи) простаты;
  • анализ на простатический специфический антиген;
  • применения полимеразной цепной реакции в исследовании ДНК чужеродного фрагмента.

Исследования секрета простаты предоставляет обширную информацию о наличии инфекций, патогенных бактерий. Более точные данные о развития склероза простаты получают от использования ректального УЗИ. Его проводят с помощью чувствительного датчика, который помещают в прямую кишку в непосредственной близости от органа. Такой метод диагностики дает информацию даже о мелком очаговом фиброзе в предстательной железе, который тяжело выявить с помощью стандартных анализов.

Как протекает болезнь?

Фиброз простаты начинается на фоне перенесенного острого или хронического простатита. Первым признаком являются периодические трудности при мочеиспускании. У мужчины появляются частые позывы к туалету, ощущение переполненного мочевого пузыря, при этом отток мочи не происходит. С течением болезни фиброзная ткань замещает здоровые участки органа, сильнее сдавливает мочеиспускательный канал.

На первых этап усложняется семяизвержение, снижается эрекция. Происходит спад полового влечения. Отсутствие сексуальной разрядки вызывает у мужчины депрессивное состояние, тревогу, негативно сказывается на самооценке и психологическом самочувствии.

В дальнейшем такое уплотнение простаты приводит к невозможности помочиться, вызывает сильные боли, наступает импотенция. Применение нестероидных препаратов не приносит желаемого облегчение.

Как лечить склероз простаты?

Лечение фиброза в тканях простаты подразделяют на консервативное и хирургическое. Первый вид терапии направлен на предупреждение рубцевания, лечения основного заболевания (простатит). Важную роль играет последующая профилактика, внимательное отношение к здоровью и своевременное посещение доктора с целью медицинского осмотра.

Читать еще:  Простатит физиологические аспекты и факторы риска

Консервативное лечение применяется на ранних стадиях, когда участки фиброза в предстательной железе мелкие, поражен небольшой участок органа.

Хирургическое лечение фиброза простаты состоит в иссечении рубца. В запущенных случаях, когда болезнь поразила большую площадь органа, проводят его тотальное удаление.

Медикаментозное лечение

На ранних этапах склероза простаты применяют медикаментозное лечение. Используют следующие препараты:

  • нестероидные (негормональные) лекарства (диклофенак, ибупрофен, витапрост);
  • специфические лекарства (простамол-уно, простопин, простан);
  • антибиотики широко спектра действия (цефтриаксон, амоксиклав);
  • гомеопатические лекарства (афала, фортеж);
  • глюкокортикоиды (омнадрен, лидаза);
  • венотоники (детралекс, флебодия);
  • иммунологические препараты (пирогенал).

Арсенал лекарств терапии склероза простаты достаточно широк, курс лечения определяет только доктор. Применять данные препараты на свое усмотрение крайне опасно для здоровья, ведь фиброз простаты – это опасное заболевания требующее квалифицированной медицинской помощи.

Лечение фиброза лазером

Лекарственная терапия фиброза простаты усложняется нечувствительностью к медикаментам, хроническими болезнями других органов.

В таких случаях современная медицина предлагает безболезненное лечение лазером. Суть метода заключается в воздействии на пораженную ткань потока волн, которые ограничивают рубец, останавливают разрастание фиброза, предотвращают злокачественную мутацию клеток.

Применяют внутреннюю (ректальную) и наружную лазеротерапию. Оба методы имеют свои противопоказания, не применяются по следующим причинам:

  • геморрой;
  • острое воспаление органов таза;
  • сахарный диабет;
  • гепатит;
  • гематологические болезни;
  • патологии системы кровообращения.

Наиболее положительный результат от применения лазеротерапии наблюдаются на начальном этапе болезни в комплексе с медикаментозной терапией.

Хирургия фиброза

Обширное разрастание соединительной ткани в простате требует оперативного вмешательства. Учитывая важное значение простаты для мужского здоровья, хирурги всегда прикладывают усилия для ее сохранения, но при запущенной форме болезни проводят полное удаление пораженного органа.

Наличие незначительного уплотнение простаты позволяет при операции проводить избирательную резекцию фиброзной ткани. В отдельных случаях применяют хирургическую коррекцию мочеиспускательного канала, структура которого была поражена склерозом предстательной железы.

Лечение народными средствами

Немаловажная роль в терапии склероза простаты принадлежит народным средствам. Часто используют настои из обычного лука. Его мелко нарезают и заливают кипятком, дают смеси настояться несколько часов. Такой напиток принимают до трех раз в день по одной столовой ложке.

Стоит уделить внимание лечебным свойствам корицы и меда. Чай из этих продуктов не только предотвращают фиброз простаты, но положительно воздействуют на иммунную систему. Кроме этого, корица – это природный афродизиак, очень полезна для поднятие мужской потенции.

При заболеваниях предстательной железы в организме наблюдается дефицит важных микроэлементов, восполнить их недостаток помогут сырые семечки тыквы. Добавив их к меду можно приготовить вкусный и полезный десерт.

В народной медицине для лечения фиброза простаты используют кору лещины и осины. На основе этих растений делают как обычные, так и спиртовые настои.

Положительный эффект наблюдается от использования полыни, ее принимают в сухом измельченном виде запивая стаканом воды, готовят растворы для процедуры спринцевания уретры. Употребляя это растение необходимо соблюдать осторожность, так как некоторые виды полынь в больших количествах ядовиты.

Для общей профилактики заболеваний простаты хорошо подойдут занятие спортом (плавание, легкие физические нагрузки). Важно отказаться от пагубных привычек, вредных продуктов питания, не допускать беспорядочных половых связей, ведь здоровье каждого человека находится в его собственных руках.

Склероз предстательной железы и его симптомы

Хронический простатит — это одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин репродуктивного и старшего возраста. Заболевания представляет собой воспалительный процесс в предстательной железе, который нарушает процесс мочеиспускания и эрекции, а также причиняет пациенту боль.

Если мужчина не начнет лечить простатит вовремя, заболевание может спровоцировать множество серьезных осложнений, например, образование доброкачественной гиперплазии, злокачественной опухоли, полное недержание мочи, импотенцию, а также склероз простаты.

Механизм развития патологии

Склероз предстательной железы — это заболевание, при котором предстательная железа деградирует. Из-за некоторых негативных факторов железистая ткань и мышцы замещаются грубой соединительной тканью. Как следствие, орган перестает нормально функционировать. Последствия патологии проявляются в виде распространения патологического процесса на семенные пузырьки, шейку мочевого пузыря.

В зависимости от биологических процессов, которые протекают в простате, заболевание может проявляться в различных формах:

  • Атрофия паренхимы. В таком случае железа атрофируется, усыхает и уменьшается в размере.
  • Гиперплазия. В таком случае, наоборот, наблюдается разрастание тканей и увеличение органа в размере.
  • Кисты в простате. Формируются образования, заполненные жидкостью.

В более тяжелых случаях возможно развития фиброза предстательной железы, а также полная атрофия органа.

Важно отметить, что кроме наличия хронического простатита, врачи выделяют еще ряд факторов, которые стимулируют развитие описываемой патологии:

  • аллергические реакции;
  • слабый иммунитет;
  • механическая травма предстательной железы;
  • патологии сосудов, атеросклероз;
  • гормональный сбой;
  • нарушения развития.

Симптомы склероза простаты

Склероз предстательной железы сопровождается следующими симптомами:

  • болевые ощущения в промежности, внизу живота, в области яичек и таза в целом;
  • нарушение работы мочевого пузыря, задержка жидкости;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • почечная недостаточность;
  • эректильная дисфункция.

В начале заболевания наблюдается вялая струя, также пациенты жалуются на рези и жжение при мочеиспускании. Если не обратиться к врачу, то склеротические изменения будут прогрессировать. Как следствие, возрастает риск острой задержки мочи. Ухудшается качество жизни пациента, так как приходится вставать ночью в туалет по несколько раз.

Склероз простаты практически всегда приводит к ухудшению эрекции и развитию импотенции. Из-за поражения яичек снижается выработка тестостерона и либидо мужчины, нарушается сперматогенез. Последствия запущенной формы болезни проявляются в виде бесплодия.

Важно отметить, что склероз простаты не просто нарушает процесс мочеиспускания, он приводит к забросу жидкости в почки. Как следствие, возникает воспаление и почечная недостаточность, увеличивается вероятность мочекаменной болезни. Эти состояния сопровождаются почечными коликами и резями.

Читать еще:  Какими травами лечить аденому простаты

Лечение склероза простаты

Заболевание сопровождается необратимыми изменениями в органе, поэтому вылечить заболевание консервативными методами невозможно. Для диагностики патологии проводят УЗИ простаты, уродинамическое исследование, уретроцистоскопию.

Лечение патологии хирургическое — пациенту требуется удаление предстательной железы. Это необходимо для того, чтобы восстановить нормальное мочеиспускание, и не допустить возникновения осложнений на почки. Несколько лет назад проводилась только простатэктомия, которая требовала большого разреза в области живота.

С развитием эндоскопической методики, удаление начали проводить малоинвазивным методом. Называется такая операция трансуретральная резекция или ТУР, проводится она через уретру, не требует больших разрезов и долгой реабилитации, как обычная простатэктомия.

Частым последствием удаления органа становятся проблемы с потенцией. Такие пациентам рекомендована гимнастика для малого таза, а также врач может назначить таблетки от эректильной дисфункции.

Лечения народными средствами не проводится, так как они попросту не эффективны в этом случае. После удаления железы пациент может принимать успокоительные травы, но только после консультации с лечащим врачом.

Заключение

Склероз простаты — это тяжелое осложнение хронического простатита, которое невозможно вылечить органосохраняющими методами. Чтобы избежать такой патологии, нужно своевременно лечить простатит, а не запускать заболевание. А если проблема все же появилась, не стоит отказываться от лечения, так как патология повлечет за собой развитие осложнений на почки.

Склероз предстательной железы: симптомы, диагностика, лечение

Склероз предстательной железы (склероз простаты) является заболеванием, которое проявляется сдавливанием сморщившейся паренхимой железы предстательной части мочеиспускательного канала, сужением пузырных отделов мочеточников и шейки мочевого пузыря, сдавлением семявыносящих потоков, в результате чего нарушается мочеиспускание, развивается застой мочи в мочевыводящих путях, снижается функция почек и нарушаются различные фазы копулятивного цикла. Урологи Юсуповской больницы рекомендуют обращаться к специалистам при первых некомфортных симптомах со стороны предстательной железы, не дожидаясь развития склеротических изменений. Урологи клиники назначат комплексное лечение, позволяющее своевременно вылечить патологию без развития осложнений.

Причины развития склероза простаты

По одной из версий специалистов, к развитию склероза предстательной железы приводит хронический простатит. Кроме того, существуют предположения, что этиологическая роль принадлежит механическому воздействию на простату, иммунологическим и аллергическим факторам, аномалиям развития, атеросклерозу сосудов и гормональным воздействиям.

Доказано, что склероз предстательной железы является самостоятельным полиэтиологическим заболеванием.

Склероз предстательной железы: классификация

С 1985 года существует следующая гистологическая классификация склероза простаты (согласно морфологическим изменениям в простате, мочевом пузыре и мочеточниках):

  • с очаговой гиперплазией паренхимы;
  • с кистозными трансформациями;
  • с нодозной аденоматозной гиперплазией;
  • с атрофией паренхимы.

Более тяжелые случаи характеризуются развитием цирроза простаты, инфекционного фолликулярного либо паренхиматозного простатита, аллергического простатита, дистрофических и атрофических изменений в простате.

Склероз простаты: диагностика

При диагностике склероза предстательной железы в первую очередь проводят тщательный сбор анамнеза жизни больного. Изучаются провоцирующие факторы развития заболевания, его клинические проявления – объективные данные и результаты исследования функционального состояния мочевых путей (верхних и нижних).

Проводятся лабораторные исследования мочи: присоединение инфекции проявляется наличием лейкоцитурии, бактериурии, эритроцитурии. Наиболее информативным диагностическим методом при склерозе простаты является ультразвуковое исследование простаты, мочевого пузыря, почек. В ходе обследования измеряют скорость мочеиспускания (урофлоуметрия), проводят обзорную и экскреторную урографию, микционную цистоуретрографию, электромиографию.

Для подтверждения или уточнения диагноза назначают проведение ректального пальпаторного обследования простаты. Склероз предстательной железы устанавливается, если она имеет плотную консистенцию, уменьшенные размеры, болезненность при пальпации.

Склероз простаты: лечение

Консервативная терапия при склерозе простаты применяется только в качестве вспомогательного метода, чаще всего в пред- и послеоперационный период.

Отдельные авторы считают целесообразным проведение бужирования и катетеризации мочеиспускательного канала. Однако данные манипуляции не являются достойной альтернативой хирургическому лечению, так как не только малоэффективны, но и могут вызвать обострение пиелонефрита, инфицирование мочевых путей и ухудшение течения заболевания.

Операция является наиболее результативным способом лечения склероза пиелонефрита. В ходе хирургического вмешательства удаляется склерозированная предстательная железа и восстанавливается отток мочи в области пузырно-уретрального сегмента.

Склероз простаты: лечение хирургическим путем

Оперативное лечение простаты показано пациентам при наличии следующих нарушений:

  • хронической и острой задержки мочеиспускания при наличии увеличения объема, дивертикул, камней в мочевом пузыре;
  • нарушений оттока мочи из верхних мочевыводящих путей при наличии уретерогидронефроза, пиелонефрита, пузырно-мочеточниковых рефлюксов, компенсированной и латентной почечной недостаточности;
  • уретровезикулярного рефлюкса с наличием эмпиемы семенных пузырьков.

Кроме основных, существуют и временные противопоказания к проведению хирургического лечения склероза простаты. Операцию не проводят при следующих проблемах:

  • остром пиелонефрите;
  • анемии;
  • интермиттирующей стадии хронической почечной недостаточности;

Абсолютными противопоказаниями к оперативному лечению склероза предстательной железы являются:

  • терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
  • старческий маразм;
  • декомпенсация сопутствующих патологий;
  • психоз.

Склероз простаты: лечение или профилактика

Основной мерой профилактики развития склероза предстательной железы является лечение простатита. Своевременная диагностика заболевания, адекватное лечение и соблюдение правильного образа жизни помогает мужчинам контролировать простатит и предотвращать развитие тяжелых последствий, не только доставляющих дискомфорт, но и представляющих угрозу для их жизни.

Современная диагностика с применением высокотехнологичного оборудования проводится специалистами Юсуповской больницы. Клиника сотрудничает с ведущими НИИ России, в клиниках-партнерах пациенты получают сложнейшие методы лечения. Квалификация врачебного состава, лучшая диагностическая аппаратура, применение самых современных эффективных схем лечения заболеваний – все это позволяет достигать лучших результатов. Для записи на консультацию специалиста клиники позвоните по телефону.

Склероз простаты

. или: Склероз предстательной железы

Симптомы склероза простаты

  • Затрудненное мочеиспускание (больному требуется напрягать тазовые мышцы и мышцы брюшного пресса для преодоления сопротивления току мочи).
  • Частое мочеиспускание.
  • Никтурия (ночное мочеиспускание)
  • Прерывистая струя мочи.
  • Острая задержка мочи (невозможность помочиться).
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Боли в паховой области и в прямой кишке.
  • Расстройство половой функции (снижение длительности и качества эрекции (выпрямление, увеличение длины и объема полового члена при половом возбуждении), диспареуния (болезненный половой акт)).
Читать еще:  Простатит и алкоголь в вопросах мужского здоровья

Формы

Причины

Основная причина развития склероза предстательной железы – это длительно текущий воспалительный процесс (простатит).

Факторами, способствующими развитию склероза предстательной железы, также считаются:

  • уретропростатический рефлюкс (заброс мочи из мочеиспускательного канала в канальцы предстательной железы), вызывающий стерильное (без бактерий) воспаление простаты;
  • ранее перенесенные операции на предстательной железе;
  • наличие аллергических реакций;
  • атеросклероз сосудов простаты (появление в сосудах, питающих предстательную железу, атеросклеротических (состоящих из холестерина (жироподобного вещества)) бляшек, нарушающих кровоток);
  • гормональные нарушения (недостаток тестостерона (мужского полового гормона)).

Врач уролог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ жалоб (когда (как давно) появились затруднения и боли при мочеиспускании, нарушения половой функции, с чем больной связывает возникновение этих симптомов).
  • Заполнение специального опросника — IPSS: в нем необходимо ответить на несколько вопросов о качестве мочеиспускания, выбрав из предложенных наиболее подходящие варианты. Для каждого из ответов есть свой балл. Затем баллы суммируются, что позволяет объективно оценить степень нарушения мочеиспускания.
  • Анализ анамнеза жизни (перенесенные болезни в детско-юношеском периоде, вредные привычки, наличие аллергических реакций, состояние иммунной системы организма, хронические заболевания мочеполовой системы, инфекции, передающиеся половым путем).
  • Общий анализ мочи – исследование мочи на наличие эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых клеток крови, клеток иммунной системы), белка, глюкозы (сахара крови), бактерий, солей и т.д. Позволяет обнаружить признаки воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.
  • Общий анализ крови – подсчет эритроцитов, лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов — СОЭ (времени, за которое эритроциты оседают на дно пробирки). Позволяет оценить наличие воспалительного процесса и состояние иммунной системы организма.
  • Биохимический анализ крови (определение белков крови, жиров, микроэлементов, оценка показателей работы печени, почек, поджелудочной железы).
  • Посев мочи (посев (нанесение небольшого количества) мочи на питательную среду, его окраска и определение его микробного состава) используется для выявления конкретного возбудителя воспалительного процесса в мочеиспускательном канале и простате.
  • Трехстаканная проба (тройной анализ):
    • исследование первой порции мочи (отражает воспалительные процессы в мочеиспускательном канале);
    • исследование средней порции мочи (отражает заболевания мочевого пузыря);
    • исследование мочи после массажа простаты (отражает наличие и характер воспалительного процесса в предстательной железе).
  • Определение уровня простатического специфического антигена в крови (ПСА) — вещества, увеличивающегося в крови при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (доброкачественном новообразовании предстательной железы), воспалении в простате, при раке предстательной железы (злокачественном новообразовании предстательной железы).
  • Пальцевое ректальное исследование – врач ощупывает пальцем ткань предстательной железы через прямую кишку, определяет ее размеры, плотность, наличие узловых образований.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря – определение размеров, формы почек, объема остаточной мочи после мочеиспускания.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы – определение объема и структуры (плотности) простаты ультразвуковым датчиком, введенным в прямую кишку.
  • Урофлоуметрия (регистрация скорости потока мочи при мочеиспускании). Больной мочится в унитаз, в который вмонтированы датчики, оценивающие скорость и объем мочи в единицу времени. Метод позволяет выявить степень и тип нарушения акта мочеиспускания.
  • Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) — определение функции нижних мочевых путей. Во время исследования (с помощью специальных одноразовых датчиков, введенных в мочевой пузырь и прямую кишку) определяется поведение мочевого пузыря во время наполнения и опорожнения.
  • Компьютерная томография (КТ) области почек и живота – выявление размеров почек, состояния их полостной (выделительной) системы, мочеточников.
  • Экскреторная урография (введение контрастного вещества в вену, выполнение снимков органов мочевыделительной системы в разные моменты выделения контрастного вещества, как правило, через 7, 15 и 30 минут с момента введения препарата). Метод позволяет определить степень нарушения оттока мочи из почек и форму мочевого пузыря.
  • Ретроградная цистоуретрография. В мочевой пузырь через уретру вводится вещество, которое видно на рентгене. Метод позволяет оценить форму, размер мочевого пузыря и наличие сужений в мочеиспускательном канале.
  • Уретроцистоскопия (осмотр мочеиспускательного канала и полости мочевого пузыря специальным оптическим прибором, введенным через мочеиспускательный канал) позволяет зрительно оценить размеры и плотность предстательной железы.

Лечение склероза простаты

Лечение склероза предстательной железы исключительно хирургическое.

Показания к хирургическому лечению.

  • Острая задержка мочи (невозможность помочиться, сопровождающаяся болью и чувством распирания внизу живота).
  • Хроническая задержка мочи (длительное нарастание объема остаточной мочи (объем мочи, остающийся в мочевом пузыря после мочеиспускания)) в сочетании с:
    • камнем мочевого пузыря;
    • дивертикулом мочевого пузыря (выпячиванием стенки мочевого пузыря).
  • Нарушением оттока мочи из верхних мочевыводящих путей (почек и мочеточников), осложненное развитием:
    • пузырно-мочеточникового рефлюкса (обратного заброса мочи из мочевого пузыря в мочеточники);
    • уретерогидронефрозом (расширением мочеточника и чашечно-лоханочной системы (системы накопления и выведения мочи) почки из-за длительной задержки мочи);
    • пиелонефритом (воспалением почки);
    • почечной недостаточностью — неспособностью почек полностью удалять токсины из организма и поддерживать нормальный водно-солевой баланс: почки уже не в силах вырабатывать мочу, появляются отеки, количество мочи значительно уменьшается, повышается артериальное давление.
  • Уретровезикулярный рефлюкс (заброс мочи из мочеиспускательного канала в семенные пузырьки).

Хирургические методы лечения.

  • ТУР (Трансуретральная резекция): под спинномозговым или общим обезболиванием через уретру вводят специальное устройство с электроножом в виде петли. Разросшаяся ткань вырезается, и полученная ткань отдается на гистологическое исследование (изучение структуры ткани под микроскопом).
  • Удаление части (резекция) предстательной железы с хирургическим доступом через переднюю брюшную стенку, при этом мочевой пузырь либо вскрывается, либо нет: более травматичная процедура, выполняется под спинномозговой (введение обезболивающего вещества в пространство между оболочками спинного мозга) или общей анестезией (наркозом).
  • Постановка трубки (стента) в место сужения для улучшения оттока мочи.
  • При развитии острой задержки мочеиспускания через прокол живота над мочевым пузырем в его полость устанавливается трубка для отведения мочи (эпицистостома).
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector