0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины развития бактериального простатита

Диагностика и лечение бактериального простатита

Простатит — это воспалительное заболевание простаты, патология является одной из самых распространенных среди мужчин старше 50 лет. Простатит бывает небактериальным и бактериальным. В первом случае его провоцируют дегенеративные нарушения, а во втором — бактериальная инфекция.

Бактериальный простатит может вызывать тяжелые осложнения, среди них бесплодие, импотенция, сепсис и даже летальный исход. Поэтому лечение нужно начинать при появлении первых признаков патологии. Также мужчинам старше 45-50 лет рекомендуется заниматься профилактикой бактериального простатита.

Причины бактериального простатита

Главная причина бактериального простатита — проникновение в предстательную железу бактерий. Такое может произойти при заражении урогенитальной инфекцией, передающейся половым путем. Также простатит могут спровоцировать условно-патогенные микроорганизмы, которые начали активно размножаться при появлении благоприятных для этого условий.

Врачи выделяют ряд негативных факторов, которые увеличивают вероятность развития бактериального простатита:

  • Застойные явления в простате на фоне отсутствия секса и при пассивном образе жизни.
  • Половые акты без презерватива, беспорядочные половые связи.
  • Операции на уретре, установка катетеров.
  • Воспаление придатков яичек.
  • Слабый иммунитет, особенно на фоне иммуносупрессивных патологий, таких как СПИД, сахарный диабет.
  • Аденома простаты и нарушение мочеиспускания.
  • Хронические инфекционные заболевания в организме. В таком случае инфекция попадает в простату через кровь или лимфу.

Способствует возникновению бактериального простатита и неправильный образ жизни, плохое питание, стрессы, переутомление. Все эти факторы ослабляют организм, что увеличивает риск развития инфекционных заболеваний.

Признаки бактериального простатита

Острый бактериальный простатит сопровождается следующими симптомами:

  • Выраженные боли в паху, которые отдают в ноги, поясницу, в задний проход и мошонку.
  • Высокая температура тела, которая сопровождается ознобом, слабостью, лихорадкой.
  • Возникает нарушение мочеиспускания. В одних случаях происходит задержка мочи, в других — возникает учащенное мочеиспускание. Как правило, процесс сопровождается болью и жжением.
  • Во время семяизвержения возникает сильная боль, появляются примеси крови и гноя в сперме.

Симптоматика бактериального простатита зависит от стадии заболевания. Патология начинается резко, но со временем ситуация только усугубляется. Температура повышается до 40 градусов, простата увеличивается в размерах и давит на прямую кишку, провоцируя запоры. Все это сопровождается сильной болью, задержкой мочи.

Для хронического бактериального простатита характерна смазанная клиническая картина. Пациента беспокоят ноющие боли внизу живота, которые усиливаются при мочеиспускании и эякуляции. Пациенты жалуются на бесплодие, проявления эректильной дисфункции, проблемы с мочеиспусканием. Периодически возникают обострения с повышением температуры.

Как лечить бактериальный простатит

Основой терапии бактериального простатита является прием антибиотиков. Также назначают нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, витамины, иммуномодуляторы. Лечение комплексное и длительное, все препараты подбирает врач в индивидуальном порядке.

Очень важно ответственно отнестись к назначению антибиотиков. Препарат должен подбирать врач, в зависимости от типа возбудителя и запущенности случая. Также врач рекомендует длительность курса лечения. Нельзя заканчивать пить антибиотики раньше времени, это может привести к осложнениям.

При бактериальном простатите чаще всего назначают следующие антибиотики:

Перечень антибиотиков достаточно велик, каждый их них обладает своим спектром действия и имеет побочные эффекты и противопоказания. Именно поэтому схема лечения бактериального простатита подбирается в индивидуальном порядке. Лечение хронического бактериального простатита, так же как и острого, основано на приеме антибиотиков.

Лечение бактериального простатита сопровождается постельным режимом. Пациенту необходимо правильно и полезно питаться, пить достаточное количество жидкости. В период терапии нужно соблюдать половой покой, не курить и не употреблять алкогольные напитки.

При остром простатите запрещено делать массаж простаты, такая процедуры только усилит боль и ухудшит состояние. Также нельзя проводить прогревания при бактериальной инфекции, физиотерапия назначается только после купирования острого состояния.

Бактериальный простатит и беременность

Прогноз при бактериальном простатите зависит от того, насколько своевременно и правильно было проведено лечение. Если пациент сразу обратился к врачу, то скорее всего удастся избавиться от патологии без последствий. Запущенная стадия заболевания осложняется и переходит в хроническую форму.

Беременность при бактериальном простатите практически невозможна. Простата оказывает огромное влияение на качество спермы, выделяя в нее специальный секрет, который делает сперматозоиды менее подвижными.

Из-за воспалительного процесса секрет простаты становится более вязким, а сперматозоиды менее активными. Как следствие, гаметы не могут двигаться настолько быстро, чтобы добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее. Кроме того, патогенные бактерии самым негативным образом влияют на качество спермы, убивая половые клетки, что также снижает вероятность зачатия.

Хронический бактериальный простатит часто становится причиной мужского бесплодия. В таком случае даже лечение помогает зачать далеко не всегда, и приходится прибегать к методам вспомогательных репродуктивных технологий.

Профилактика

Если мужчине важно его половое здоровье, он хочет иметь хорошую эрекцию и быть способным зачать ребенка, то лучше всеми силами предотвращать возникновение бактериального простатита. Для этого необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  • Регулярно обследоваться у андролога и сдавать анализы на скрытые инфекции.
  • Регулярно заниматься сексом.
  • Вести активный образ жизни.
  • Укреплять иммунитет, правильно питаться.
  • Отказаться от курения и алкоголя.
  • При первых признаках воспаления немедленно обращаться к врачу для лечения.

Если вести здоровый образ жизни, можно значительно снизить вероятность развития патология мужской репродуктивный системы и других серьезных заболеваний.

Заключение

Бактериальный простатит — очень серьезное заболевание, которое требует своевременного и комплексного лечения. Нельзя лечить предстательную железу народными средствами и пренебрегать походом к врачу, это чревато серьезными осложнениями, вплоть до онкологии и летального исхода.

Бактериальный простатит у мужчин

Симптомы бактериального простатита

Предстательная железа имеет большое значение для мужского здоровья. Однако, она подвержена различным инфекциям, которые могут попадать через мочеиспускательный канал или с током крови из других органов.

Некоторые бактерии постоянно живут на коже и слизистых и не опасны, если организм не ослаблен. При сниженном иммунитете и наличии других инфекций – от тонзиллита до кариеса, вероятность простатита повышается.

Бактериальный простатит проявляется по-разному и его могут путать с другими заболеваниями. В основном наблюдаются боли, но не только в промежности. Боль может менять локализацию: беспокоить как в области мошонки и полового члена, так и в пояснице или животе. В этом случае стараются исключить другие возможные заболевания: воспаление почек, аппендицит.

Помимо болей, возникают проблемы с мочеиспусканием и частые позывы в туалет, неустойчивость эрекции. Иногда повышается температура тела.

Обычно бактериальный простатит остро проявляется и симптомы резко нарастают за первые сутки – тогда не возникает сомнений, что это именно это заболевание. Но хронический простатит может почти не проявляться, кроме слабых болей и ощущения тяжести в промежности.

Лечение бактериального простатита

Основным лечением бактериального простатита является подавление инфекции. Для этого определяют конкретную бактерию, вызвавшую простатит и ее чувствительность к антибиотикам.

Важно во время лечения не усугублять болезнь: не переохлаждаться, соблюдать постельный и питьевой режим. Для закрепления эффекта после основного лечения, назначают физиотерапию, витамины. Также может помочь лечебная гимнастика, не допускающая застоя крови.

Если болезнь была запущена или развивалась очень быстро, иногда требуется лечь в больницу. Если воспаление не остановить, инфекция может распространиться на соседние органы – мочевой пузырь, прямую кишку и другие оргпаны. Простатит иногда осложняется другими заболеваниями: воспалением яичек или мочеиспускательного канала.

Бактериальный простатит важно полностью вылечить, не допуская перехода болезни в хроническую форму. Постоянное воспаление простаты ухудшает качество спермы и может привести к бесплодию.

Читать еще:  Кому показано проведение узи простаты

Диагностика

Поскольку симптомы бактериального простатита, особенно хронического, не всегда ярко проявляются, при диагностике в первую очередь исключают другие возможные заболевания – например, цистит.

Диагноз ставит уролог или андролог после обследования и анализов мочи и жидкости из уретры, в которых обнаруживают бактерий. Их исследуют в лаборатории, определяя чувствительность к антибиотикам, чтобы правильно назначить лечение.

Для исследования предстательной железы применяют особое УЗИ с введением датчика через прямую кишку. Оно носит название ТРУЗИ. Также железу осторожно пальпируют, чтобы узнать ее размеры и плотность.

При бактериальном простатите нарушается процесс мочеиспускания, его тяжесть можно выяснить с помощью урофлоуметрии – исследования скорости потока мочи.

Без лечения могут образоваться гнойники и тогда требуется операция. Перед ней тщательно исследуют малый таз с помощью МРТ, определяя, какие ткани поражены.

Методы лечения

Лечение зависит от характера бактериального простатита. Если болезнь возникла остро, или состояние тяжелое, чаще всего в домашних условиях справиться уже нельзя и нужна госпитализация. А при хроническом бактериальном простатите обычно соблюдают назначения врача дома. Чем быстрее начато лечение, тем меньше риск осложнений.

Медикаментозные средства. Самое главное – устранить инфекцию, вызывающую воспаление. Для этого применяют антибиотики.

Если мочеиспускание затруднено, назначаются препараты, расслабляющие мускулатуру. Применяют обезболивающие и ставят противовоспалительные свечи и микроклизмы.

Диета. Прямая кишка находится близко к предстательной железе, поэтому запоры и газообразование усиливают боль. Чтобы этого избежать, соблюдают диету, исключая продукты–провокаторы проблем в кишечнике. Важно соблюдать питьевой режим, в том числе для смягчения стула, и для облегчения мочеиспускания.

Хирургическое вмешательство. Иногда мочеиспускание прекращается полностью, и для выведения мочи устанавливают катетер. Если воспаление затронуло ткани рядом с железой и образовались гнойники, их вскрывают во время операции и ставят дренажи – специальные трубки для оттока жидкости.

Физиотерапия и стимуляция иммунитета. Когда острая фаза позади, назначается физиотерапия: например, электрофорез или лечебные ванны. Они предотвращают переход болезни в хроническую форму. Также стимулируют иммунитет, чтобы организм сам мог сдерживать развитие инфекций.

Бактериальный простатит: причины воспаления и симптоматика

В большинстве случаев мужчины сталкиваются с хроническим застойным простатитом, развитие которого обусловлено нарушением кровообращения и сгущением секрета простаты. Такая форма воспаления считается болезнью мужчин старшего возраста. Примерно в 20% случаев у пациентов урологических клиник диагностируется бактериальный простатит – острая форма воспаления простаты, которая не зависит от возраста и обусловлена действием патогенных микроорганизмов.

Причины развития бактериального простатита

Как становится ясно из названия диагноза, причиной заболевания становятся бактерии, проникающие в предстательную железу лимфогенным или гематогенным путем. Инфицирование простаты с током лимфы происходит при развитии различных воспалительных заболевания органов мочеполовой системы.

С током крови инфекция попадает в предстательную железу на фоне тяжело протекающих инфекционных заболеваний, таких как грипп, острый тонзиллит или пневмония.

При бактериальном простатите причины кроются в действии патогенных микробов, но немаловажное значение отводится общему состоянию организма, так как заболевание развивается только при пониженном иммунитете. Причины ослабления защитной функции организма:

  • переохлаждение;
  • дефицит витаминов вследствие несбалансированного рациона;
  • антибактериальная терапия;
  • стресс;
  • гиподинамия;
  • хронический очаг инфекции;
  • вредные привычки;
  • длительное половой воздержание;
  • беспорядочные половые связи.

Заболевание характеризуется острыми быстро нарастающими симптомами. В отличие от застойного простатита, бактериальное воспаление не зависит от возраста и встречается у молодых мужчин.

Если застойный простатит – удел пожилых мужчин, то бактериальный встречается и у молодых людей

Разновидности заболевания

Бактериальный простатит различают по типу возбудителя и по степени вовлечения тканей простаты в воспалительный процесс.

Чаще всего провоцирует простатит стафилококк. Такая форма заболевания характеризуется образованием гнойников в ткани простаты, сопровождается повышением температуры и выделением гноя из мочеиспускательного канала или анального отверстия. Эта форма заболевания может выступать осложнением при гриппе, пневмонии или следствием наличия хронического очага инфекции в организме.

Среди условно-патогенных микроорганизмов, провоцирующих простатит, кишечная палочка и синегнойная палочка занимают первое место по распространенности. Такая форма болезни развивается на фоне снижения иммунитета. Патогенные микроорганизмы попадают в предстательную железу лимфогенным путем.

Хламидийный простатит – это следствие беспорядочных половых связей. Заражением хламидиями от партнерши проходит бессимптомно, однако на фоне снижения иммунной защиты бактерии могут попадать в предстательную железу, провоцируя воспаление.

Одна из наиболее тяжелых форм бактериального простатита – это грибковое или кандидозное воспаление. Оно развивается при проникновении грибов рода Кандида в предстательную железу. Заболевание развивается медленно и долгое время может не проявляться яркой симптоматикой. Нередко грибковая форма воспаления переходит в хронический простатит.

Лечение абактериального простатита, вызванного грибковой микрофлорой, требует комплексного подхода, так как грибы быстро развивают устойчивость к действию антимикотиков.

Candida долго не проявляет свое присутствие и трудно лечится

Острый бактериальный простатит может сопровождаться образованием гнойных очагов. Различают несколько видов заболевания, по степени вовлеченности ткани простаты в воспалительный процесс:

  • катаральный;
  • фолликулярный;
  • паренхиматозный;
  • абсцесс простаты.

Катаральная форма характеризуется воспаление стенок протоков предстательной железы. Она относится к легким формам воспаления и успешно лечится антибиотиками за полторы недели.

Фолликулярный простатит сопровождается образованием гнойников в железистой ткани. Эта форма заболевания проявляется высокой температурой, но достаточно эффективно лечится антибиотиками.

При паренхиматозном воспалении патологический процесс распространяется на весь орган. При этом простата увеличивается в размерах, меняются ее контуры и развивается отек. При отсутствии своевременного лечения эта форма заболевания может перерасти в хронический простатит.

Абсцесс простаты – это образование полости, заполненной гноем. Из-за нарыва отмечается высокая температура и симптомы интоксикации. При прорыве абсцесса наступает мгновенное облегчение, однако попадание гнойного содержимого в общий кровоток может привести к сепсису. Эта форма заболевания характеризуется острым болевым синдромом, высокой температурой тела и сильной интоксикацией организма. Абсцесс вскрывается хирургическим путем.

Симптомы заболевания

Симптомы бактериального простатита зависят от стадии протекания воспалительного процесса. Для начальных стадий заболевания характерны следующие признаки:

  • боль в области мочевого пузыря;
  • частые позывы в туалет;
  • резь после мочеиспускания;
  • общее недомогание.

По мере прогрессирования бактериального простатита симптомы усиливаются. Поднимается температура тела, возрастает болевой синдром, усугубляются проблемы с мочеиспусканием.

В тяжелых случаях возможна выраженная интоксикация, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, упадком сил, головокружением. Температура тела может подниматься до 40 С.

Частота позывов в туалет может доходить до 10 раз в час. При этом мужчина ощущает наполненность мочевого пузыря, после мочеиспускания облегчения не наступает. В особо тяжелых случаях возможно развитие острой задержки мочи. Это сопровождается чувством распирания мочевого пузыря при полной невозможности его опорожнения. Такое осложнение очень опасно и требует госпитализации с последующей установкой катетера.

Частое мочеиспускание вызвано сдавливанием мочевого пузыря воспаленной простатой

Чем опасен простатит?

Опасность бактериального простатита заключается в риске инфицирования органов таза. При нарушении мочеиспускания возможен обратный заброс мочи, что приводит к инфицированию почек. Это заболевание называется пиелонефритом и сложно поддается лечению.

Одно из самых распространенных осложнений бактериального простатита – это цистит, переходящий в хроническую форму. Заболевание характеризуется воспалением слизистой мочевого пузыря и сопровождается частыми позывами в туалет, спазмами и болью в мочевом пузыре, гематурией.

Несвоевременное или неадекватное лечение бактериального простатита может привести к тому, что болезнь перейдет в хроническую форму. Если острый бактериальный простатит успешно лечится антибиотиками, лечение хронического заболевания отягощается периодическими обострениями симптомов, что происходит на фоне снижения иммунитета.

Читать еще:  Основные причины и формы простатита

Острый бактериальный простатит может стать причиной бесплодия и импотенции.

Диагностика заболевания

Первичный осмотр простаты – это пальцевое обследование (ректальная пальпация). При подозрениях на бактериальный простатит, когда у пациента присутствуют симптомы интоксикации и высокая температура, массаж простаты не проводится, во избежание риска ухудшения симптомов.

Диагноз ставится на основании результатов УЗИ или ТРУЗИ. Лечение бактериального простатита зависит от типа возбудителя воспаления. С этой целью необходимо провести анализ секрета простаты. Так как при остром воспалении ректальное обследование простаты запрещено, берется моча на бактериологический анализ возбудителя простатита. Также необходимо сдать общий и биохимический анализ крови.

По результатам анализа мочи врач подбирает антибиотики и бактерицидные препараты для лечения простатита.

Лечение бактериального простатита

Как лечить бактериальный простатит – это зависит от типа возбудителя. Выбор антибактериальной терапии при простатите проводится в зависимости от чувствительности болезнетворных агентов к действию тех или иных препаратов.

Лечение бактериального простатита осуществляется следующими препаратами:

  • Амоксиклав;
  • Офлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Цефтриаксон.

Амоксиклав относится к группе комбинированных препаратов на основе пенициллинов. Он отличается широким спектром действия и достаточно хорошо переносится организмом. В среднем лечение этим препаратов занимает две недели. Лекарство выпускается в таблетках и порошке для приготовления раствора. Инъекции Амоскиклава позволяют добиться быстрого терапевтического действия.

Таблетки удобнее в применении, но инъекции быстрее приносят результат

Офлоксацин и Левофлоксацин относятся к группе фторхинолонов. Преимущества этих препаратов – отсутствие резистентности патогенных микроорганизмов к действующему веществу. Лекарства выпускаются в двух формах – раствор для инъекций и таблетки. В большинстве случаев при бактериальном простатите лечение проводится с помощью инъекций. Уколы делают 1-2 раза в день, в зависимости от дозировки препарата и вида заболевания. Лечение острого бактериального простатита у мужчин может начинаться с десятидневного курса инъекций антибиотиков, а продолжаться приемом препаратов в таблетках. В среднем курс лечения занимает 4 недели.

Список противомикробных и антибактериальных препаратов при простатите дополняет Цефтриаксон. Лекарство относится к группе цефалоспоринов. Препарат вводят только внутримышечно, 1 или 2 раза в сутки. Дозировка и длительность курса лечения подбираются врачом.

Дополнить лечение можно с помощью ректальных суппозиториев – это антибактериальные и противовоспалительные свечи, применяемые при простатите. К ним относятся препараты Простатилен, Витапрсот.

Антибактериальные свечи при простатите – это Эритромицин и Рифампицин. Другие препараты антибактериального действия в форме суппозиториев не выпускаются.

Уменьшить признаки и симптомы бактериального простатита помогают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак), жаропонижающие средства с противовоспалительным действием (Аффида, Нимесил), спазмолитики (Но-Шпа). Эти лекарства не лечат простатит, но уменьшают болевой синдром и облегчают течение болезни.

Народные средства

Разобравшись, как вылечить предстательную железу при бактериальном простатите с помощью медикаментов, многих заинтересует возможность народного лечения.

Среди действенных методов лечения простатита народными средствами, самые эффективные – это ректальные свечи с прополисом. Приготовить их можно самостоятельно. Для этого следует растопить на водяной бане 200 г масла-какао и добавить к нему 40 г измельченного прополиса. Средства варят до тех пор, пока прополис не растворится, а масса не приобретет однородный цвет и консистенцию. Затем лекарство остужают в холодильнике, предварительно сформировав конус из массы, использую пищевую пленку. После остывания конус нарезается на небольшие торпеды, примерно 2 см в диаметре и 4 см в длину. Суппозитории хранят в холодильнике, используют дважды в день – утром и вечером. Курс лечения занимает две недели.

Свечи из прополиса можно купить в аптеке или изготовить самому

Ускорить выздоровление помогут грецкие орехи и тыквенные семечки. Для приготовления лекарства следует перемолоть в кофемолке 100 г орехов и очищенных сырых семечек, а затем смешать со стаканом меда. Из полученной массы делают шарики, примерно 2-3 см в диаметре. Ежедневно необходимо съедать по 3 таких шарика.

Также мужчинам рекомендуется есть ядра грецких орехов с медом. Для приготовления лекарства стакан измельченных орехов смешивают с медом и настаивают три дня в холодильнике. Затем средство принимают по три больших ложки ежедневно.

Профилактика

Бактериальный простатит – это опасное заболевание, которое может перейти в хроническую форму. В большинстве случаев своевременное лечение позволяет успешно избавиться от заболевания, однако от повторного эпизода простатита не застрахован ни один мужчина. Чтобы не допустить развития бактериального простатита, необходимо:

  • одеваться по погоде;
  • избегать переохлаждения;
  • вовремя лечить любые инфекционные заболевания;
  • предохраняться во время полового акта.

При длительной терапии антибиотиками или кортикостероидами следует проконсультироваться с врачом о том, как не допустить ухудшение работы иммунной системы.

Следует уделять внимание собственному иммунитету, так как ослабление защитной функции организма приводит к развитию острого воспалительного процесса в простате. С этой целью рекомендуется ежегодно пропивать курс витаминов, предназначенных специально для мужчин, следить за рационом и избегать стрессов.

Бактериальный простатит: причины, симптомы и лечение

Бактериальный простатит – это инфекционное заболевание предстательной железы, имеющее острое, либо хроническое течение. Проявляется острая воспалительная реакция выраженными болями в области промежности, увеличением температуры тела до высоких значений, интоксикацией организма и прочими симптомами. Подобное состояние больного требует экстренной госпитализации, так как способно нести угрозу для здоровья и жизни пациента.

Согласно данным, предоставляемым Национальным институтом здоровья бактериальный простатит встречается не часто и составляет в среднем 5% от всех случаев простатита. Поражает заболевание мужчин в возрасте от 25 до 50 лет в то время, когда их сексуальная активность находится на высоком уровне.

Национальный Американский институт здоровья относит острый бактериальный простатит к первой категории простатитов из четырех имеющихся.

Причины бактериального простатита

Причины бактериального простатита кроются в проникновении патогенных агентов в предстательную железу мужчины, так как здоровый орган свободен от любых микроорганизмов.

Инфекционными агентами, вызывающее острое воспаление, выступают следующие микроорганизмы:

Кишечная палочка, которая становится причиной развития острого бактериального простатита в 65-80% случаев;

Подавляющее большинство этих микроорганизмов являются условно патогенными для человека и способны приводить к развитию простатита лишь в том случае, если для этого имеются предрасполагающие факторы.

К таковым относят:

Анально-генитальные половые акты без презерватива.

Инфекции мочевыводящих путей.

Катетеризация уретры на постоянной основе.

Трансуретральные операции, проводимые без предшествующей антибактериальной терапии.

Нарушение процесса мочеиспускания, вызванное анатомическими аномалиями шейки мочевого пузыря.

Уретропростатический и интрапростатический рефлюкс с занесением бактериальной флоры в протоки простаты. При этом должны присутствовать следующие три фактора: наличие патогенных бактерий непосредственно в уретре, либо в мочевых путях, органическая, либо функциональная обструкция мочевыводящих путей, наличие любой формы рефлюкса протоков.

Иммуносупрессивные состояния (сахарный диабет, СПИД, прохождение гемодиализа и пр.).

Затруднения мочеиспускания на фоне аденомы простаты.

Иные бактериальные инфекции организма, при которых патогенные агенты проникают в предстательную железу лимфатическими и гематогенным путем.

После того как бактерии попадают в предстательную железу, в органе формируется воспалительный инфильтрат, с вовлечением в процесс стромы и эпителия, отвечающего за выработку секрета простаты. В итоге экссудат становится более вязким, дольше задерживается в просвете желез. Имеющаяся бактериальная флора начинает активно размножаться, что становится причиной прогрессирования воспалительного процесса.

Симптомы бактериального простатита

Симптомы бактериального простатита чаще всего начинаются остро, поэтому не заметить манифестацию заболевания невозможно.

Характерна следующая клиническая картина:

Лихорадка с ознобом.

Увеличение температуры тела. При этом температура, измеряемая в подмышечной впадине, может достигать невысоких отметок, а температура тела, измеряемая в заднем проходе, будет намного выше. Разница может достигать 0,5 градуса.

Читать еще:  Можно ли вылечить народными средствами аденому простаты

Боли в пояснице, в нижней части живота, в промежности. Возможна иррадиация болей в таз, паховую зону, в мошонку, в задний проход.

Мочеиспускание становится частым, болезненным. Особенно это беспокоит больного в ночные часы. Во время опорожнения мочевого пузыря возникают рези, чувство жжения по ходу мочеиспускательного канала.

Иногда мочеиспускание, напротив, становится затрудненным. Возможна полная задержка мочи.

Из-за сдавливания увеличенной предстательной железой заднего прохода, возможно развитие запора, а также возникновение выраженных болей во время опорожнения кишечника.

Нарастает общая интоксикация организма, головная боль, возникает чувство непреодолимой слабости и разбитости. Может появиться ломота в мышцах, костях и суставах.

Не исключено отхождение из мочеиспускательного канала выделений различного цвета, от бесцветных до желтовато-зеленых. Кроме того, возможны примеси крови в сперме.

Также следует рассмотреть симптомы бактериального простатита в зависимости от стадии течения болезни:

Для первой стадии, которая называется катаральной характерно вовлечение в воспалительный процесс только протоков предстательной железы. Больной испытывает болезненные ощущения в промежности с иррадиацией в крестец. Возможно болезненное мочеиспускание, которое становится несколько чаще.

Для второй стадии, которая называет фолликулярной (происходит поражение долек простаты), характерно усиление болей с иррадиацией их в задний проход. Мочеиспускание затруднено, моча выходит тонкой струей, вплоть до полной задержки биологической жидкости. Температура держится на субфебрильных отметках.

Для третьей стадии, которая называется паренхиматозной, характерно вовлечение в патологический процесс обеих долек органа с воспалением ткани железы. При этом мужчина страдает от выраженной интоксикации организма с повышением температуры тела до 40 °C. Наблюдается острая задержка мочеиспускания, резкие пульсирующие боли в области промежности, выраженные запоры.

Осложнения бактериального простатита

Осложнения бактериального простатита при несвоевременной медицинской помощи могут быть достаточно серьезными и угрожать жизни больного. Наиболее опасным осложнением считается сепсис, когда на фоне заражения крови человек нередко погибает.

Не исключено, что инфекция поднимется из простаты выше и спровоцирует развитие пиелонефрита и цистита.

Возможно, что бактериальный простатит перейдет в хронический, который с трудом поддается лечению и вызывает множество проблем со здоровьем, среди которых: бесплодие, аденома простаты, импотенция и пр.

Отсутствие терапии грозит также развитием абсцесса предстательной железы. Если формируется гнойный очаг, то это увеличивает температуру тела до гектических отметок. Редко, но встречается самопроизвольное вскрытие абсцесса с выходом гнойных масс в прямую кишку, либо уретру. В этом случае моча приобретает резкий неприятный запах, в каловых массах присутствует гной и слизь.

Так как осложнения бактериального простатита опасны для жизни, при имеющемся риске их присоединения, больной должен быть госпитализирован в обязательном порядке.

Диагностика бактериального простатита

Диагностика бактериального простатита, как правило, не осложнена, так как больные предъявляют характерные жалобы. Ректальное исследование простаты выполняют в том случае, если бактериальный простатит протекает не остро. В этом случае доктор аккуратно прощупывает простату и осуществляет взятие секрета предстательной железы. В дальнейшем собранный материал отправляют на бактериальный посев. Кроме того, необходим бактериальный посев мочи. Это позволит выявить бактериального агента, приведшего к воспалению и определить его чувствительность к лекарственным препаратам.

Противопоказанием к пальцевому ректальному исследованию является острый бактериальный простатит с высокой температурой тела и общей интоксикацией организма, так как существует риск распространения инфекции по крови и развитие сепсиса. Кроме того, часто это просто физически невозможно, так как пациент испытывает сильные боли.

В этом случае помогают выставить диагноз такие методы исследования, как:

Клинический анализ крови;

Соскоб эпителия уретры, который отправляют в лабораторию для выполнения исследования методом ПЦР;

ПСА крови, для дифференциации бактериального простатита от рака простаты.

Ультразвуковое исследование простаты необходимо для более детального изучения структурных изменений предстательной железы. Его проводят после устранения острого воспаления.

Лечение бактериального простатита

Лечение бактериального простатита требует проведения антибактериальной терапии, которая должна осуществляться в обязательном порядке. Антибиотики назначают при остром и хроническом бактериальном простатите, так как иными способами избавиться от заболевания не удастся.

Какого-либо универсального антибактериального средства для лечения бактериального простатита не существует. Препарат подбирается исходя из чувствительности конкретного микроорганизма, спровоцировавшего воспаление. Только уролог или андролог могут грамотно подобрать лекарственный препарат, определить его дозировку, установить конкретные сроки лечения. Самостоятельная терапия недопустима.

Средний курс лечения составляет 4-8 недель. При этом терапия должна быть комплексной, она включает в себя прием антибиотиков, НПВС, иммуностимулирующих препаратов, витаминотерапию. Возможно, что мужчине потребуется прием антидепрессантов и седативных препаратов.

Если острый бактериальный простатит протекает легко, и нет угрозы развития осложнений, то возможно амбулаторное лечение. При выраженной интоксикации, а также если имеется подозрение на гнойный процесс, показана госпитализация в обязательном порядке. В этом случае рассматривается вопрос о внутривенном введении антибактериальных препаратов.

Что касается выбора конкретного антибиотика, то возможно использование следующих препаратов:

Фторхинолоны, к которым чувствительны большинство бактерий. Однако, эти лекарственные средства обладают рядом побочных эффектов, характерных для антибиотиков, а также фототоксичностью и нейротоксичностью. Их можно назначать лишь в том случае, когда доктор на 100% удостоверился, что в организме больного отсутствует туберкулезная палочка. Из фторхинолонов используют: Левофлоксацин (Таваник, Элефлокс), Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципринол, Цифран), Офлоксацин (Офлоксин, Заноцин).

Тетрациклины в последние годы используют достаточно редко, так как они тяжело переносятся. Препарат, который обладает наименьшим количеством побочных эффектов – это Доксициклин.

Пенициллины. Наиболее эффективными препаратами данной группы считаются защищенные пенициллины. Это могут быть: Аугментин, Флемоклав солютаб, Амоксиклав.

В острой фазе бактериального простатита часто назначают препараты для внутримышечного введения – это Цефалоспорины. Такими средствами могут быть Цефтриаксон, Супракс, Цефотаксим и пр.

Макролиды для терапии бактериального простатита назначают редко, так как отсутствуют данные относительно использования препаратов данной группы для лечения этого заболевания. В то же время эти средства обладают высокой активностью в отношения многих бактерий, поэтому их назначение не исключено. Это могут быть такие средства, как Кларитромицин, Азитромицин.

Часто врачи используют для лечения острого бактериального простатита сразу несколько препаратов-антибиотиков, что позволяет оптимизировать схему терапии и быстрее избавить пациента от воспаления. Кроме назначения консервативной терапии, больному показан полный покой с соблюдением постельного режима. Анальгетики и жаропонижающие средства назначают в зависимости от симптоматики болезни.

Больной должен соблюдать питьевой режим, так как обильное мочеиспускание является профилактической мерой в плане развития восходящей инфекции. Также это позволяет быстрее снять интоксикацию. Больным с острой задержкой мочи показана катетеризация мочевого пузыря. Для расслабления мышц тазового дна используются такие препараты, как: Диазепам, Баклофен, Габапентин, Прегабалин.

Категорически запрещен массаж, любые тепловые процедуры области простаты, прием андрогенов во время острого бактериального простатита. Это в значительной мере увеличивает риск развития сепсиса.

Прогноз на выздоровление без каких-либо последствий для здоровья достаточно благоприятный. В некоторых случаях возможна хронитизация процесса, что чаще всего происходит при неправильном, либо при неадекватном лечении. Это же касается всех возможных осложнений заболевания.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector