3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острое воспаление простаты симптомы

Острый простатит и способы эффективного лечения

Предстательная железа или простата — это один из важнейших мужских органов, который оказывает значительное влияние на работу мочеполовой системы. Простатитом называют воспалительное заболевание простаты, оно бывает острым и хроническим. Острый простатит является инфекционно-воспалительной патологией, которая сопровождается гнойным поражением железы.

Для заболевания характерно нарушение эректильной функции и фертильности, появление проблем с мочеиспусканием и болей. Так как заболевание очень распространено, всем мужчинам репродуктивного и старшего возраста рекомендуется ознакомиться с его симптомами. Признаки острого простатита у пациента — повод обратиться к андрологу как можно скорее.

Причины острого простатита

Острый простатит — это инфекционное заболевание, которому подвержены все мужчины старше 30 лет. Воспаление простаты может возникать и на фоне застойных явлений в железе, но такое свойственно пациентам зрелого возраста, в частности, старше 50-60 лет.

Спровоцировать воспалительный процесс могут различные микроорганизмы: бактерии, грибки, простейшие. Чаще всего возбудителями являются следующие микроорганизмы:

  • хламидии;
  • уреаплазма;
  • трихомонада;
  • гонококки;
  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • туберкулезная палочка;
  • грибы рода кандида и др.

Заражение может происходить различными способами, в большинстве случаев простатит возникает на фоне уретрита, цистита. Болезнетворные микроорганизмы проникают в железу из соседних тканей и провоцируют воспаление. Также инфекция может распространиться через кровоток при тонзиллите, синусите и даже кариесе.

Естественно, что не каждый пациент, страдающий от кариеса или уретрита, в последствии болеет острым простатитом. Существует ряд провоцирующих факторов, которые увеличивают риск возникновения воспалительного процесса в простате:

  • пассивный образ жизни;
  • авитаминоз, однообразное питание;
  • слабый иммунитет;
  • прерывание полового акта, редкая сексуальная жизнь;
  • чрезмерная сексуальная активность;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • переохлаждение;
  • варикозное расширение вен малого таза;
  • хронические запоры;
  • хроническое переутомление, недосыпы, стрессы.

Если мужчина ведет не здоровый образ жизни, то вероятность любых воспалительных процессов значительно увеличивается, потому что ослабленный организм не в силах бороться с инфекцией самостоятельно.

Симптомы острого простатита

Острый простатит у мужчин разделяют на несколько стадий:

  • катаральная — поражение слизистой;
  • фолликулярная — поражение фолликулов в дольках простаты с наакопление гноя;
  • паренхиматозная — множественное поражение долек простаты с обильным нагноением;
  • абсцедирующая — образование обширного абсцесса.

Симптомы острого простатита будут зависеть от стадии заболевания. Чем запущеннее случай, тем признаки выражены сильнее, и тем выше риск осложнений.

Острый катаральный простатит сопровождается следующими признаками:

  • ноющая боль в промежности;
  • частые мочеиспускания;
  • незначительное повышение температуры тела.

Острый фолликулярный простатит характеризуется следующими симптомами:

  • тупые, но достаточно выраженные боли, которые иррадиируют в пенис, анальное отверстие;
  • возможна задержка мочи, характерные сильные рези при мочеиспускании;
  • запоры из-за болезненной дефекации;
  • высокая температура тела, признаки интоксикации;
  • моча может казаться мутной.

Признаки острого паренхиматозного простатита и абсцесса простаты:

  • Сильная пульсирующая боль, отдающая в прямую кишку, пенис, поясницу, промежность.
  • Запор, вздутие живота.
  • Задержка мочи.
  • Очень высокая температура 39-39,5 градусов.
  • Тошнота, головные боли, слабость, отсутствие аппетита, озноб.

Паренхиматозный простатит является очень тяжелым заболеванием. Абсцесс простаты сопровождается слиянием гнойников в одно целое с возможным прорывом в прямую кишку, уретру, мошонку или промежность. Если на этой стадии заболевания не были приняты меры, возникает сепсис и летальный исход.

Лечение острого простатита у мужчин препаратами

Терапия острого простатита комплексная, но основу составляют антибактериальные, противопротозойные, противогрибковые и противовирусные препараты. Выбор лекарств проводит врач после обследования пациента, в зависимости от типа возбудителя, которого удалось выявить.

Стоит отметить, что антибиотики назначают всегда, даже если простатит небактериальный, потому что при такой патологии есть риск присоединения бактериальной инфекции с последующим нагноением.

Для лечения острого простатита у мужчин используют различные группы антибиотиков, в частности, пенициллины, фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины, реже тетрациклины. Примеры антибиотиков:

Нужно понимать, что самостоятельно подобрать антибиотик, не являясь медицинским специалистом, очень трудно. Если неправильно выбрать препарат и схему лечения, пациент лишь на время притупит заболевание, и спровоцирует возникновение иммунитета бактерий к препарату. Как следствие, лечение острого простатита затянется и потребует приема еще одного курса антибиотиков, что крайне нежелательно, ведь все препараты имеют побочные эффекты.

При лечении острого простатита пациент должен соблюдать постельный режим. На начальной стадии патологии возможно амбулаторное лечение, если будет осуществлен уход за пациентом. При нагноении требует обязательная госпитализация.

Если наблюдается задержка мочи, то будет установлен катетер. При образовании гнойников проводится вскрытие и очищение железы от гноя, устанавливается дренаж. После купирования острого процесса показана физиотерапия, прием витаминов и иммуномодуляторов.

Народные средства от острого простатита

Острый простатит — это не то заболевание, которое следовало бы лечить народными средствами, особенно без ведома врача. Если пациент решит прогревать бактериальное воспаление, бактерии начнут размножаться еще быстрее, что приведет к формированию абсцесса и необходимости хирургического вмешательства.

Некоторые народные рецепты можно использовать для укрепления общего иммунитета, но только с разрешения врача и в комплексной терапии. Примеры таких средств:

  • Отвар шиповника для насыщения организма витаминами и антиоксидантами;
  • Чай из ромашки для успокоения, крепкого сна, также ромашка обладает мягким противовоспалительным действием.
  • Употребление свежевыжатых овощных и фруктовых соков для активизации иммунной системы.

Народные целители в период лечения острого простатита рекомендуют есть легкую и нежирную пищу, чтобы не нагружать больной организм. Употребление острого, соленого, сладкого провоцирует усиление боли из-за раздражения органов выделительной системы.

Так как острый простатит провоцирует запоры, нужно есть побольше свежих фруктов, в них содержится клетчатка, которая разжижает каловые массы. Параллельно нужно снизить потребление мучных изделий, каш, особенно риса, продуктов с большим содержанием крахмала.

Последствия острого простатита у мужчин

Острый простатит является очень коварным заболеванием, которое может спровоцировать целый ряд серьезных осложнений. Даже если пациент начинает лечение на начальной стадии патологии, всегда остается риск возникновения хронического простатита. Особенно, если мужчина продолжает вести нездоровый образ жизни.

Запущенный формы острого простатита провоцируют следующие осложнения:

  • Абсцесс простаты со вскрытием гнойников, заражение крови и летальный исход. Такая патология может потребовать удаление простаты.
  • Склероз простаты, то есть образование рубцов на фоне длительного воспалительного процесса. Приводит к тому, что железа вообще перестает функционировать.
  • Камни в простате, которые провоцировать застойные явления в железе.
  • Киста предстательной железы. Провоцирует увеличение органа, может разрываться.
  • Воспалительные процессы семенных пузырьков, семенного бугорка, как следствие, образование спаек в семявыводящих протоках.
  • Бесплодие.
  • Импотенция и различного рода эректильные дисфункции.

Избежать осложнений можно, соблюдая меры профилактики.

Профилактика острого простатита у мужчин

Чтобы предупредить острое воспаление простаты, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • питаться разнообразно, стараться есть здоровую еду;
  • отказаться от алкоголя, наркотиков и курения;
  • одевать по погоде, не переохлаждаться и не перегреваться;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать спонтанных половых связей, предохраняться презервативом;
  • регулярно вести половую жизнь, но избегать чрезмерной сексуальной активности;
  • во избежание застойных процессов в малом тазу, каждый день делать зарядку, вести активный образ жизни;
  • не принимать антибиотики и другие лекарства без назначения врача;
  • проходить ежегодный осмотр у андролога.

Здоровый образ жизни и правильное поведение – лучшие меры профилактики большинства приобретенных патологий, особенно инфекционного характера.

Заключение

Острый простатит — грозное заболевание. Если человек желает не только сохранить мужскую силу на ближайшие несколько лет, но и предупредить хронические боли, нарушение мочеиспускания, ему следует с молодых лет задуматься о мерах профилактики острого простатита. А при появлении каких-либо болей в малом тазу обязательно обследоваться и пройти курс лечения, назначенный врачом.

Симптомы и лечение острого простатита у мужчин — как снять приступ антибиотиками и народными средствами

Каждый второй мужчина репродуктивного возраста (до пятидесяти лет) подвержен такому деликатному заболеванию, как острый простатит, при котором под влиянием определенных факторов воспаляется простата (предстательная железа), вызывая различные формы расстройств сексуальных функций, фертильности, психоэмоциональных состояний. Отнеситесь внимательно к тому, что говорит ваш организм, и не пренебрегайте своевременным лечением.

Что такое острый простатит

Если при мочеиспускании мужчина ощущает дискомфорт и даже боль, следует незамедлительно обращаться к врачу, потому что острый простатит – это заболевание инфекционной этиологии, вызывающее воспаление простаты с последующим образованием отека железистой ткани, образования на ней гнойных очагов. Если не обращать внимания на признаки острого воспаления простаты, то патологический процесс может преобразоваться в хроническую форму, которая трудно поддается лечению, причем времени на раздумья очень мало — трансформация происходит в считанные дни.

Читать еще:  Лимон для простаты

Однако возможны более серьезные осложнения, чем переход его в хроническую форму. Существует риск появления сепсиса – общего заражения крови и восходящего инфицирования мочевых путей с развитием пиелонефрита и цистита. В этих случаях больного срочно госпитализируют, состояние может быть критическим. Хотя сепсис, как осложнение — это редкость, он может встречаться у пациентов в иммуносупрессивных состояниях – интоксикация, лихорадка, выраженные симптомы, слабость. Поэтому необходим посев крови на выявление микроорганизмов.

Симптомы острого простатита

Каждому мужчине нужно знать и помнить симптомы острого простатита. Общие признаки болезни проявляются:

  • Резкой болью при мочеиспускании.
  • Интоксикацией организма.
  • Нарушениями мочеиспускания (прерывистая, слабая, натужная струя).
  • Частыми позывами посетить туалет в ночное время.

Это внешние симптомы простатита, но при более глубоком исследовании в моче обнаруживаются лейкоциты, следы слизи и гноя в секреторной жидкости предстательной железы. При пальпации прощупывается плотный, увеличенный орган, нажатие будет болезненным. Дальнейшее развитие воспалительного процесса характеризуется тяжестью и болями в промежности, отдающими в половой член, крестец и прямую кишку. Как следствие, больному становится трудно опорожнить мочевой пузырь и произвести дефекацию в связи с сильными болезненными ощущениями. Температура тела может повышаться до 38°С.

Причины острого простатита

Поскольку данное заболевание носит бактериальный воспалительный характер, причинами острого панкреатита являются следующие инфекционные возбудители:

  1. Грамотрицательные – клебсиелла, кишечная палочка, протей.
  2. Грамположительные – энтерококки, стафилококки, стрептококки.
  3. Урогенитальные – трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, кандидоз, микоплазмоз.

Микробная микрофлора проникает в железистую ткань простаты, как правило, трансканаликулярным путем (через уретру и выводные протоки предстательной железы). При цистите инфекция мигрирует в простату из мочевого пузыря. Другие возможные пути проникновения бактерий открываются при эндоуретральных манипуляциях (установке катетера, бужировании уретры, цистоскопии, уретроскопии). Болезнетворные микроорганизмы мигрируют в простату из отдаленных патогенных очагов при кариесе, синусите, тонзиллите, холецистите, пиодермии, бронхите.

Велика вероятность инфицирования из кишечника при проктитах, геморроидальных трещинах, колитах. Неинфекционными факторами, которые могут вызывать приступ простатита, являются застойные (конгестивные) венозные явления в области таза и нарушенное дренирование ацинусов железы. Конгестия может быть вызвана нерегулярной или, напротив, чрезмерной половой активностью, прерыванием полового акта, малоподвижным образом жизни, частыми запорами, частой алкогольной интоксикацией, варикозом вен малого таза, переохлаждением.

Формы острого простатита

Клиническое развитие данного заболевания рассматривают в трех стадиях, которые вместе с тем являются формами острого панкреатита. Это:

  1. Первая стадия ­– катаральная форма.
  2. Вторая стадия – фолликулярная форма.
  3. Третья стадия – паренхиматозная форма.

Острый простатит у мужчин начинается с катарального воспаления, для которого характерно расширение ацинусов, возникновение отека железистой ткани и как следствие увеличение органа в размерах. В воспалительный процесс активно вовлекаются выводные протоки желез простаты, которые открываются в задний отдел мочеиспускательного канала. Дольки и протоки предстательной железы воспаляются, нарушается их сократительная способность, они сужаются и закупориваются, это может затруднить выделение секрета простаты.

На катаральной стадии патологический процесс останавливается на слизистых слоях и не идет глубже. В процессе прогрессирования заболевание распространяется на всю предстательную железу. Развивается фолликулярный острый бактериальный простатит. При анализе в моче выявляется гной. Ткани железы деструктивно изменяются, отечность продолжает увеличиваться. Фолликулярная форма еще поддается сравнительно легкому лечению.

Далее развивается паренхиматозная форма заболевания, исходом которой может стать абсцесс простаты, то есть хронический простатит. Поэтому нельзя игнорировать такие симптомы, как:

  • Повышение температуры тела до 39°С и выше.
  • Проявления интоксикации: слабость, озноб, жажда, отсутствие аппетита.
  • Частые позывы в туалет по малой нужде сопровождаются пульсирующими резкими болями.
  • Невозможность опорожнения мочевого пузыря.
  • Метеоризм.
  • Тенезмы.
  • Запор.
  • Выделение слизи из заднего прохода.

Диагностика острого простатита

При первом подозрении на воспаление предстательной железы поспешите к врачу. Правильная и всесторонняя диагностика острого простатита очень важна для быстрого и успешного лечения. Врач первым делом проанализирует анамнез, уточнит, когда появляются болевые ощущения в промежности, происходит ли их усиление или уменьшение при семяизвержении, мочеиспускании, дефекации. Обязательно врач должен изучить историю болезни пациента: какие были перенесены заболевания, были ли инфекции, передающиеся половым путем.

Уролог проведет пальпацию наружных половых органов для определения патологий развития, видимых признаков простатита, и ректальный осмотр – пальпацию предстательной железы через задний проход. Для создания полной клинической картины необходимо будет пройти такие обследования:

  1. Анализ мочи для определения уровня лейкоцитов и наличия гнойных нитей.
  2. Анализ крови.
  3. Бакпосев мазка – берется содержимое и соскоб из мочеиспускательного канала для определения роста бактерий и их чувствительности к антибиотикам.
  4. Определение скорости мочи (урофлоуметрия).
  5. УЗИ простаты для выявления диффузных изменений железы и ее абсцедирования.
  6. Анализ крови на определения наличия возбудителей таких заболеваний, как сифилис, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз.
  7. ПЦР-диагностика.

Лечение острого простатита

После тщательной диагностики приступают к лечению острого простатита. Основано оно на антибактериальной терапии, целью которой является угнетение инфекционных возбудителей. Дополнительно консервативное лечение простатита включает применение:

  • Противовоспалительных препаратов.
  • Средств, улучшающих кровоснабжение.
  • Обезболивающих и спазмолитиков.
  • Препаратов, поддерживающих обменные процессы в простате.
  • Поливитаминов.
  • Фитотерапевтических средств.
  • Иммуномодуляторов

Запущенные формы воспаления простаты с появлением гнойных очагов требуют хирургического вмешательства. Проводится трансуретральное (через стенку уретры) или трансректальное (через стенку ануса) дренирование абсцедированных участков. Проведение операции может потребоваться в случае патологической задержки мочи. Производится пункционная эпицистостомия – делается надрез в брюшной полости, в который вставляется трубка для отведения мочи.

Препаратами

Лечение острого простатита у мужчин препаратами (таблетками, инъекциями) – это основа успешной терапии. При грамотно назначенной антибиотикотерапии инфекцию можно побороть за несколько дней. Однако продолжать лечение рекомендуется на протяжении четырех недель, чтобы добиться полной эрадикации болезнетворной микрофлоры. Медикаментозные препараты, применяемые при заболевании, бывают:

  • Этиотропными (антибиотики) – уничтожающими возбудителей.
  • Патогенетическими (НПВС)– устраняющими застойные явления в простате.
  • Симптоматическими (анальгетики, антипиретики) – снимающими боль, спазмы мышц органа, другие симптомы.

Для лечения воспаления простаты врач может прописать комплекс препаратов, куда будут входить:

  • Уколы – способствуют проникновению лекарства в ткани органа за короткое время.
  • Свечи (ректальные) – анальгетический, антибактериальный эффект.
  • Инстилляции – доставка препарата в простату через уретральное отверстие.
  • Микроклизмы с отварами трав.
  • Антибактериальные препараты с широким спектром действия, если не определен конкретный возбудитель заболевания.

Антибиотики при остром простатите

Главные возбудители простатита – патогенные бактерии, вызывающие воспаление в тканях предстательной железы. Поэтому антибиотики при остром простатите являются основой лечения и назначаются только после проведения анализов на чувствительность микрофлоры. Антимикробные препараты, применяемые при воспалении, делятся на следующие группы:

  1. Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципролет, Нолицин, Таваник, Левофлоксацин.
  2. Пенициллины – Амоксициллин, Ампиокс, Аугментин, Оксациллин, Карбенициллин, Амоксиклав.
  3. Цефалоспорины – Цефтриаксон.
  4. Макролиды – Рулид, Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед, Олеандомицин.
  5. Тетрациклины – Тетрациклин, Доксициклин, Юнидокс Солютаб, Окситетрациклин, Миноциклин.
  6. Аминогликозиды – Канамицин, Гентамицин, 5-НОК.

Профилактика острого простатита

Чтобы мужчина был всегда здоров, полон сил, важна профилактика острого простатита, включающая:

  1. Регулярную половую жизнь с постоянной партнершей, исключая случайные связи.
  2. Использование презервативов.
  3. Отказ от курения, наркотиков, алкоголя.
  4. Правильное питание.
  5. Личную гигиену.
  6. Профилактические ежегодные осмотры у уролога.
  7. Прием витаминов и препаратов цинка.

Важно полное излечение заболеваний мочеполовых органов (уретрита, цистита, пиелонефрита, баланопостита). Недолеченные болезни могут стать причиной развития воспалительного процесса в предстательной железе. Кроме всего прочего нельзя забывать о повышении физической активности. В холодное время года следует избегать переохлаждений. Для мужского здоровья очень полезен массаж простаты. Однако, если заболевание уже дало о себе знать, массаж противопоказан и даже невозможен из-за болезненности органа.

Воспаление простаты

  • Бесконтрольное выделение мочи в небольших количествах
  • Болезненное мочеиспускание
  • Боль в паху
  • Головная боль
  • Жжение при мочеиспускании
  • Задержка мочи
  • Ложные болезненные позывы к мочеиспусканию
  • Нарушение сна
  • Озноб
  • Ослабленность струи при мочеиспускании
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Повышенная температура
  • Раздражительность
  • Слабость
  • Снижение длительности эрекции
  • Снижение либидо
  • Стертый оргазм
  • Учащенное сердцебиение
  • Хлопья в моче
  • Частое мочеиспускание
Читать еще:  Несколько слов о хроническом простатите

Воспаление простаты – это болезнь, которая характерна только для представителей мужского пола и характеризуется протеканием воспалительного процесса в предстательной железе. Недуг встречается в возрасте от двадцати до пятидесяти лет, однако основную группу риска составляют мужчины старше тридцати лет.

Как и для любого другого воспаления, источником такого расстройства становятся болезнетворные бактерии. Тем не менее существует широкий спектр предрасполагающих факторов, увеличивающих риск формирования такого недуга.

Болезнь имеет собственную специфическую симптоматику, основой которой можно считать неприятные ощущения во время мочеиспускания, болевой синдром в области паха и ослабление струи мочи.

Диагноз воспаления предстательной железы уролог ставит после осуществления ряда лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий, а также опираясь на характерные клинические проявления. Лечение подобного расстройства носит консервативный характер и предполагает приём лекарственных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур и соблюдение щадящего рациона.

Этиология

Главным источником появления подобного недуга являются инфекции, возбудителями которых становятся такие микроорганизмы:

Риск развития воспалительного процесса увеличивается на фоне следующих причин:

  • длительного переохлаждения организма;
  • недостатка в жизни человека физической активности;
  • хронических запоров;
  • нарушения нормального ритма сексуальной активности. Сюда можно отнести чрезмерно частые половые акты или, наоборот, длительное воздержание от секса;
  • наличия хронических заболеваний инфекционного характера;
  • ожирения;
  • перенесённого ранее травмирования половых органов, которые стали причиной нарушения местного кровообращения;
  • гормонального дисбаланса;
  • недостатка в организме мужчины витаминов и питательных элементов;
  • пристрастия к вредным привычкам, а именно табакокурению и распитию алкогольных напитков;
  • частой смены половых партнёров;
  • незащищенного полового акта;
  • чрезмерной физической активности, что может привести к нарушению секреции половых желез;
  • прерванного сексуального контакта;
  • наличия воспалительных процессов в прямой кишке;
  • снижения иммунной системы;
  • сильного обезвоживания организма;
  • наследственных факторов;
  • перенесённых ранее урологических патологий – их протекание может повлечь за собой развитие такого осложнения, как воспаление предстательной железы или аденома простаты.

Повлиять на появление простатита может как один из вышеуказанных факторов, так и несколько.

Классификация

Воспаление простаты у мужчин может протекать в нескольких формах:

  • острой – характеризуется резким и неожиданным возникновением симптоматики. Такое течение также имеет несколько разновидностей и делится на катаральный, фолликулярный и паренхиматозный простатит;
  • хронической – отличается меньшей интенсивностью выраженности характерных клинических проявлений, а также чередованием периодов обострения и ремиссии.

Помимо этого, существует несколько путей, через которые патогенные бактерии поражают такой орган, как предстательная железа:

  • восходящий – инфекционный процесс распространяется на простату через уретру, чему может способствовать незащищенный секс или недостаточная гигиена половых органов;
  • нисходящий – патологические микроорганизмы проникают из других органов мочеполовой системы;
  • лимфогенный – самый необычный путь проникновения бактерий, при котором они переносятся при помощи тока лимфы из других воспалённых внутренних органов.

Симптоматика

Клиническое проявление подобного заболевания будет отличаться в зависимости от того, в какой форме оно протекает. Таким образом, симптомы воспаления простаты в острой форме будут следующими:

  • возрастание показателей температуры тела, что нередко сопровождается сильным ознобом;
  • появление ярко выраженных болевых ощущений в области паха;
  • жжение и дискомфорт во время мочеиспускания;
  • заметное ослабление струи мочи;
  • сильные головные боли;
  • общая слабость и недомогание;
  • частые и нередко ложные позывы к посещению туалетной комнаты для опорожнения мочевого пузыря;
  • задержка или подтекание мочи;
  • повышенная раздражительность и эмоциональный дискомфорт;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • нарушение сна;
  • выделение гнойной жидкости из мочеиспускательного канала – происходит это в случаях присоединения гнойного процесса;
  • учащение сердечного ритма.

Хронический воспалительный процесс в предстательной железе довольно редко бывает следствием невылеченного острого воспаления. Зачастую причиной является хроническое протекание другого воспаления в органах мочеполовой системы.

Основные симптомы воспаления предстательной железы в вялотекущей форме:

  • незначительная боль во время мочеиспускания;
  • снижение сексуального влечения;
  • усталость;
  • иррадиация боли из области паха в поясницу и промежность;
  • появление в моче белых хлопьев по утрам;
  • частые ночные эрекции;
  • стёртый оргазм или его полное отсутствие;
  • изменение интенсивности боли во время секса;
  • снижение длительности эрекции.

В некоторых случаях главным клиническим признаком того, что воспалилась простата, является мужское бесплодие.

Диагностика

Установление правильного диагноза требует выполнения целого комплекса диагностических процедур. Только после осуществления всех лабораторно-инструментальных обследований клиницист решит, чем лечить воспаление простаты.

Из этого следует, что диагностика будет состоять из нескольких этапов.

Прежде всего, клиницисту необходимо выполнить несколько мероприятий:

  • осуществить детальный опрос пациента, направленный на выявление наличия и степени интенсивности проявления признаков воспаления простаты. Это даст возможность клиницисту отличить острое протекание недуга от хронического;
  • изучить историю болезни и анамнез жизни пациента – это поможет выявить причины, почему воспаляется предстательная железа;
  • провести физикальный осмотр, который заключается в ректальной пальпации простаты.

Второй этап диагностики – лабораторные исследования, которые предполагают выполнение:

  • микроскопического изучения секрета предстательной железы – для выявления функциональных нарушений в работе простаты;
  • бактериального посева мочи и мазка со слизистого слоя простаты – для обнаружения инфекций, которые могут передаваться половым путём;
  • общего анализа мочи – для определения воспалительных изменений органов мочевыделения;
  • спермограммы – для подтверждения или опровержения мужского бесплодия.

Лечение

Тактика устранения острого и хронического воспаления предстательной железы будет несколько отличаться. Так, неосложненный острый простатит можно лечить дома, но в случаях присоединения гнойного процесса потребуется терапия в условиях медицинского учреждения. Правила нейтрализации заболевания включают в себя:

  • строгое соблюдение постельного режима;
  • полный отказ от сексуальных отношений;
  • приём антибактериальных средств;
  • назначение лекарств, направленных на улучшение циркуляции крови;
  • применение противовоспалительных препаратов при простатите – они не только снизят проявление воспалительного процесса, но также ликвидируют болевой синдром;
  • приём анальгетиков – при сильных болях во время мочеиспускания.

Помимо этого, эффективно и быстро борются с симптомами недуга свечи от простатита.

В случаях формирования абсцесса потребуется хирургическое вмешательство, направленное на вскрытие и дренирование гнойника.

Вылечить хроническое течение воспалительного процесса, а точнее, добиться стойкой ремиссии можно при помощи:

  • антибактериальной терапии – курс лечения может варьировать от одного до двух месяцев;
  • массажа простаты;
  • укрепление иммунной системы;
  • осуществления физиотерапевтических процедур путём воздействия лазерного излучения, ультразвуковых волн и электромагнитных колебаний;
  • тёплых лекарственных микроклизм – при невозможности физиотерапевтического лечения;
  • ректальных свечей;
  • приёма успокоительных средств или антидепрессантов в случаях проблем с потенцией.

Наиболее эффективные свечи от простатита должны включать в себя:

  • вытяжку из простаты быков;
  • продукты пчеловодства;
  • тиотриазолин;
  • лечебные грязи.

Помимо этого, вне зависимости от формы протекания недуга, пациентам с подобным диагнозом рекомендуется изменить свой рацион и полностью отказаться от:

  • жирных, острых и пересоленных блюд;
  • копчёностей;
  • жиров животного происхождения;
  • алкогольных напитков.

В качестве вспомогательных средств от воспаления предстательной железы у мужчин могут использоваться средства народной медицины, которые предполагают применение:

  • красного корня;
  • корней солодки;
  • корня алтея.

Наиболее частый вопрос пациентов с подобным диагнозом звучит так – можно ли заниматься сексом при воспалении простаты? Клиницисты рекомендуют воздержаться от половых контактов до полного выздоровления или достижения стойкой ремиссии.

Период такого лечения воспалительного процесса не должен превышать десяти дней.

Осложнения

В случаях игнорирования симптомов воспаления простаты или при некорректно назначенном лечебном курсе, существует вероятность развития осложнений как острого, так и хронического воспаления.

Для острой формы простатита характерны следующие последствия:

  • формирования абсцесса;
  • бактериемию;
  • самопроизвольный разрыв гнойника. На подобное осложнение будут указывать такие признаки, как повышение температуры до 40 градусов, выделение мутной мочи с резким и неприятным запахом – при проникновении гнойной жидкости в мочеиспускательный канал, примеси гноя и слизи в каловых массах – при вскрытии абсцесса в прямую кишку.

Для хронического воспалительного процесса наиболее характерны следующие осложнения:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • распространение воспалительного процесса – зачастую поражаются придатки яичка или семенные пузырьки;
  • мужское бесплодие.

Профилактика

Во избежание появления подобного расстройства или аденомы простаты, представителям мужского пола необходимо придерживаться нескольких правил:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • вести активный образ жизни;
  • по возможности ограничиться от влияния стрессовых ситуаций;
  • избегать переохлаждения организма;
  • заниматься только защищённым сексом;
  • иметь постоянного полового партнёра;
  • обогатить рацион такими ингредиентами, как мёд и петрушка, чеснок и орехи. Такие продукты полезны для предстательной железы;
  • проводить профилактику венерических заболеваний – для этого необходимо регулярно обследоваться у врача уролога.
Читать еще:  Метастазы при раке простаты

Помимо этого, очень важно при первых признаках подобного заболевания обращаться за квалифицированной помощью, потому что только клиницист знает, как снять воспаление простаты. При самостоятельных попытках избавиться от недуга существует вероятность усугубления воспалительного процесса.

Острый простатит

Острый простатит – это инфекционно-воспалительное поражение предстательной железы, сопровождающееся отеком и образованием гнойных очагов в тканях простаты. Проявления зависят от стадии патологии (катаральной, фолликулярной, паренхиматозной, абсцедирующей) и могут включать дизурические расстройства, боли в промежности, лихорадку, интоксикацию. Диагностика основывается на данных пальпации простаты, УЗИ и допплерометрии предстательной железы, исследования отделяемого уретры и секрета простаты. Лечение предусматривает назначение антимикробной терапии, НПВС, спазмолитиков, анальгетиков, иммуномодуляторов, физиотерапии.

МКБ-10

Общие сведения

Острый и хронический простатит являются наиболее распространенными и социально значимыми мужскими заболеваниями. В клинической андрологии простатит диагностируется у 30-58% мужчин, находящихся в репродуктивном и трудоспособном возрасте (30-50 лет). Течение острого простатита сопровождается расстройствами сексуальной функции и фертильности, нарушениями психоэмоционального состояния и социальной дезадаптацией.

Причины

Возбудителями острого простатита преимущественно выступают неспецифические инфекционные агенты, проникающие в ткани простаты – грамотрицательные (кишечная палочка, клебсиелла, протей) или грамположительные (стафилококки, энтерококки, стрептококки). Нередко заболевание провоцируется возбудителями урогенитальных инфекций – хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза, гонореи, микоплазмоза, кандидоза и др.

Наиболее часто проникновение микробных агентов в ткани простаты происходит трансканаликулярным путем – через выводные протоки железы, открывающиеся в стенке задней уретры. Поэтому уретрит любого генеза очень часто осложняется острым простатитом. Внедрение возбудителей в железу существенно облегчается при повышенном внутриуретральном давлении (стриктурах, камнях мочеиспускательного канала), проведении эндоуретральных манипуляций (бужировании уретры, катетеризации мочевого пузыря, уретроскопии, цистоскопии и т. д.).

Кроме того, патология может являться следствием гематогенного проникновения инфекции, чему способствуют условия кровоснабжения простаты с широко развитой системой артериальных и венозных анастомозов. При гематогенном заносе микробы могут попадать в ткани простаты из отдаленных гнойных очагов при тонзиллите, синусите, кариесе, холецистите, бронхите, пиодермии и др. Возможно лимфогенное инфицирование предстательной железы из кишечника при анальных трещинах, проктитах, колитах.

К неинфекционным факторам, способствующим развитию острого простатита, относят стойкие конгестивные (застойные) явления в венах таза и нарушение дренирования ацинусов простаты. Конгестия может вызываться дизаритмией половой жизни и половыми нарушениями – практикой прерванного полового акта, отсутствием или нерегулярностью половой жизни, чрезмерной половой активностью и др. Патологическое депонирование крови в венозном русле малого таза может отмечаться при малоподвижном образе жизни, частых запорах, переохлаждении, хронической (в основном алкогольной) интоксикации, варикозе вен таза.

Классификация

В развитии острого простатита выделяют 3 формы, которые одновременно являются его стадиями – катаральную, фолликулярную, паренхиматозную, абсцедирующую. Заболевание начинается с катарального воспаления – изменений слизистого и подслизистого слоя выводных протоков отдельных долек железы. В дальнейшем отек стенок протоков способствует застою слизисто-гнойного секрета в фолликулах простаты и прогрессированию воспаления, в связи с чем может развиваться очаговое нагноение долек – острый фолликулярный простатит.

При множественном поражении долек и диффузном вовлечении паренхиматозной и интерстициальной ткани простаты в гнойно-воспалительный процесс, патология переходит в свою следующую стадию – паренхиматозную. В случае слияния мелких гнойников в крупный очаг формируется абсцесс предстательной железы, который может вскрываться в уретру, промежность, прямую кишку или мочевой пузырь.

Симптомы острого простатита

Катаральная стадия

Клинические проявления соответствуют стадиям процесса. Общими симптомами служат боль, нарушения мочеиспускания и интоксикация. В острой катаральной стадии ощущается тяжесть и боль в промежности. Дизурические расстройства характеризуется болезненным учащением мочеиспускания, особенно по ночам. Температура тела сохраняется в пределах нормы, может быть слегка повышенной; интоксикация отсутствует.

При пальпаторном осмотре простата не изменена или слегка увеличена, несколько болезненна. Исследование секрета простаты обнаруживает увеличение лейкоцитов, скопление слизисто-гнойных нитей. В моче при опорожнении выводных протоков ацинусов появляются лейкоциты. Массаж простаты, как правило, невозможен ввиду болезненности. Лечение, начатое в катаральной стадии острого простатита, приводит к выздоровлению через 7-10 дней.

Фолликулярная стадия

Фолликулярная форма протекает более ярко, сопровождаясь тупыми ноющими болями в промежности, иррадиирующими в половой член, задний проход или крестец. На этом фоне мочеиспускание болезненно и затруднено, вплоть до развития острой задержки мочи. Акт дефекации также затруднен из-за выраженных болей. Ввиду повышения температуры тела до 38°С нарушается общее состояние. Пальпаторно per rectum определяется увеличенная, плотная, напряженная, асимметричная простата, резко болезненная в отдельных участках при пальцевом исследовании.

Моча, собранная после пальпации железы, в большом количестве содержит лейкоциты и гнойные нити, образующие мутный осадок. Проведение массажа для получения секрета простаты в фолликулярной стадии заболевания противопоказано. При энергичном лечении острый фолликулярный простатит может благоприятно разрешиться; в противном случае он переходит в следующую, паренхиматозную стадию.

Паренхиматозная стадия

Клиника острого паренхиматозного простатита развивается бурно. Характерна выраженная гипертермия (до 39-39,5°С и выше) с ознобами, общей слабостью, угнетением аппетита, жаждой. Вначале мочеиспускание резко учащено и затруднено, затем может прекратиться совсем. Попытки опорожнения мочевого пузыря или кишечника сопровождаются интенсивными болями. Развиваются мучительные тенезмы, запоры, метеоризм. Боль распространяется на прямую кишку, носит пульсирующий характер, заставляет пациента принимать вынужденное положение – лежа с поджатыми ногами. При развитии реактивного воспаления прямой кишки из заднего прохода выделяется слизь.

Пальпаторно определяется диффузно увеличенная, с нечеткими контурами железа, крайне болезненная при малейшем прикосновении. Массаж предстательной железы в паренхиматозной стадии противопоказан категорически. Иногда из-за резкого отека параректальной клетчатки и болезненности ректальное обследование провести не удается. В моче – резко выраженная лейкоцитурия, пиурия. Исходом острого паренхиматозного простатита может служить разрешение заболевания, формирование абсцесса простаты или хронический простатит.

Диагностика

Распознавание и определение стадии острого простатита проводится врачом-урологом и основывается на комплексном физикальном, лабораторном и инструментальном обследовании. Исследование простаты через прямую кишку позволяет определить размеры, консистенцию, гомогенность, симметричность железы; болевую реакцию, очаги деструкции, признаки гнойного расплавления тканей. Пальпация железы выполняется очень осторожно без грубого нажима и массирующих движений. В полученном секрете простаты обнаруживается увеличение числа лейкоцитов и амилоидных телец, снижение количества лецитиновых зерен.

Отмечается повышенная лейкоцитурия в третьей порции мочи и в моче, собранной после пальпации простаты. Для выделения возбудителя необходимо проведение бакпосева мочи и отделяемого уретры с антибиотикограммой, ПЦР-исследований соскоба, посева крови на гемокультуру. Характер и тяжесть дизурических расстройств оценивается с помощью урофлоуметрии.

УЗИ предстательной железы при умеренном болевом синдроме может выполняться трансректально; в случае выражено болевой реакции – трансабдоминально. Эхоскопически оценивается форма, величина железы, наличие очаговых или диффузных изменений, устанавливается стадия болезни. Использование допплерометрии позволяет детально и дифференцированно оценить васкуляризацию простаты. При планировании хирургической тактики в отношении деструктивных форм патологии целесообразно проведение КТ или МРТ малого таза.

Лечение острого простатита

Ведущая роль принадлежит этиотропной терапии. Необходимо как можно более раннее назначение антимикробных (антибактериальных, противовирусных, антитрихомонадных, антимикотических) препаратов для подавления размножения микроорганизмов в железе и тканях уретры. С целью уменьшения спазмов и болезненности мочеиспускания назначают анальгетики, спазмолитики, ректальные свечи с анестезином или белладонной, тепловые микроклизмы. В комплексной терапии патологии используются НПВП, энзимы, иммуномодуляторы, витамины, инфузии растворов.

Физиотерапия проводится после стихания острой симптоматики. С целью противовоспалительного, противоотечного, болеутоляющего действия, улучшения микроциркуляции и местного иммунитета применяются ректальный электрофорез, УВЧ-терапия, СВЧ-терапия, массаж простаты. Показано соблюдение постельного режима, щадящей диеты, полового покоя. При задержке мочи избегают проведения катетеризации мочевого пузыря, отдавая предпочтение троакарной цистостомии. При абсцедировании предстательной железы возникает необходимость хирургического пособия — вскрытия и дренирования полости абсцесса.

Об излеченности острого простатита судят по восстановлению структуры тканей желез и ее функций, нормализации состава сока простаты, элиминации возбудителей, вызвавших воспаление, из биологических жидкостей.

Прогноз и профилактика

Как правило, своевременная и обоснованная этиотропная терапия приводит к купированию признаков болезни. Абсцедирование простаты или хронизация воспаления случается в запущенных случаях. Профилактика должна включать санацию инфекционных очагов в организме, проведение эндовезикальных и эндоуретральных манипуляциях в соответствии с нормами асептики, своевременное лечение ЗППП и уретрита, нормализацию половой жизни и физической активности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector