1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Общая характеристика и сущность вегетососудистой дистонии

Краткая характеристика вегето-сосудистой дистонии и лечение

Многие люди жалуются на головные боли, но и не догадываются о том, что это может быть причиной (или начальной стадией) какого-либо заболевания. Я бы хотела раскрыть такое заболевание как «вегетативно-сосудистая дистония (вегетативная дистония)» и дать краткую характеристику, почему и отчего же у нас болит голова.

Вегетативная дистония – клинический синдром, который объединяет различные нарушения вегетативных функций, которые обусловлены расстройством их регуляции.

В большинстве случаев вегетативная дистония вызывается, прежде всего, неврозами (психическими заболеваниями), заболеваниями внутренних органов и т.д.

Вегетативная дистония возникает на фоне переутомления, острого или хронического стресса, перенапряжения в спорте.

К основным факторам, которые вызывают развитие вегето-сосудистой дистонии, относятся:

  • наследственная предрасположенность, особенно по материнской линии
  • гормональные перестройки организма, например, половое созревание
  • заболевания эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, половых желез)
  • стрессы, неврозы, утомляемость, психоэмоциональное напряжение
  • нарушения головного мозга, кровообращения, травмы

Диагноз вегетососудистая дистония, в наше время ставят чуть ли ни каждому подростку, обращающегося к невропатологу с головными болями и скачками артериального давления.

У некоторых людей, наблюдается пониженное артериальное давление: менее 120/80 мм.рт.ст. В моем случае давление всегда пониженное и основные жалобы – это апатия, вялость, нарушения сна и аппетита, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, рассеянность внимания, ослабление памяти, головокружение. Часто отмечаются нехватки воздуха, сильная одышка при малейших физических нагрузках; у женщин нередки нарушения менструального цикла. Так же давление понижается при резкой смене погоды.

Самый распространенный симптом – это привычная головная боль, которая захватывает чаще всего лобно-теменную или лобно-височную область и может продолжаться от нескольких часов до двух суток. Бывает и чувство сдавливания головы воображаемой веревкой или головным убором. Боли — умеренные. Тошнота или рвота в таких случаях отсутствует.

Сильные головные боли у меня обостряется в сезоны осень-зима. Обычно, как только начинает болеть голова, я принимаю таблетку «Цитрамон», или какое-нибудь другое обезбаливающее.

Из-за сосудистых болей мне тяжело делать некоторые физические упражнения, а именно наклоны туловищем, отжимания, бег и упражнения на пресс.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, связанных с пониженным давлением, а именно — головные боли, головокружения, обмороки, слабость, я стараюсь проводить время на свежем воздухе, пораньше ложиться спать и соблюдать особую диету, то есть придерживаться определенного времени принятия пищи и никакого отказа от неё! Раз в год, как минимум, обследование у специалистов.

Оптимальными при вегетативной дистонии являются прогулки на свежем воздухе, плавание, ходьба, катание на лыжах. При таких видах нагрузок стабилизируется артериальное давление, происходит тренировка сердечной мышцы, сосудов. Человек становится менее зависимым от перемены погоды.

Предпочтение всё же отдается нелекарственным методам – физиотерапии, лечебной физкультуре, массажу, рефлексотерапии, фитотерапии, курортному лечению, различным методам психотерапии.

Массаж – наверное, самый лучший приятный метод лечения. Легкий самомассаж головы может помочь при любых болях в затылке. Делать себе массаж нужно обязательно теплыми, хорошо разогретыми руками.

Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез, лечение ультразвуком и др.) оказывают хороший лечебный эффект при болях в затылке, вызванных следующими факторами: невралгия затылочного нерва, шейный остеохондроз, повышенное внутричерепное давление, сосудистые и профессиональные боли.

При легких головных болях в затылке могут помочь проветривания и затемнение комнаты, где находится больной; увлажнение в ней воздуха с помощью специального увлажнителя, пульверизатора, или путем развешивания кусков влажной марли на отопительных батареях или вентиляторах; исключить громкие звуки. Можно приложить на затылок холодный компресс, и кубики льда на височную область, или выпить стакан теплой воды. Исключить курение (даже будет лучше, если не находиться рядом с курящими людьми) и употребление спиртных напитков – алкоголь и никотин усиливают любые головные боли. Сильно растереть ладони одну о другую, чтобы они согрелись.

ЛФК назначает врач невропатолог, а выполнению комплекса упражнений, необходимых при данном заболевании, обучает врач Лечебной физической культуры.

1. Усильте контроль над своим здоровьем: старайтесь не переохлаждаться, не находиться на сквозняке; совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе. Начните делать утреннюю гимнастику – это тонус и заряд бодрости на весь день.

2. При работе за компьютером делайте перерывы каждый час, чтобы встать и размяться. Двигайтесь, не допускайте оцепенения мышц и застоя крови! Если начинает болеть шея, можно сделать упражнения: повороты головой вправо-влево, наклоны вверх-вниз.

3. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, или постарайтесь проще относиться ко всему происходящему вокруг. Можно принимать легкие успокоительные средства, но желательно после консультации с врачом.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — симптомы и лечение

Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Патриной А.В., невролога со стажем в 14 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

От редакции: вегето-сосудистая дистония (ВСД) — устаревший диагноз, которого нет Международной классификации болезней (МКБ-10). Дисфункция вегетативной нервной системы не является заболеванием сама по себе. Симптомы, при которых зачастую ставят диагноз ВСД, говорят о спектре заболеваний, для обнаружения которых нужна дополнительная диагностика. Некоторые из этих заболеваний — неврозы , панические атаки , тревожно-депрессивные расстройства — относятся к проблемам психиатрического профиля. Более корректным и современным термином для части расстройств, относимых к ВСД, является «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Этот диагноз идёт в МКБ-10 под кодом F 45.3.

Вегетативная (автономная) нервная система (ВСН) является частью нервной системы организма, контролирующей деятельность внутренних органов и обмен веществ во всём организме. Она располагается в коре и стволе головного мозга, области гипоталамуса, спинном мозге, и состоит из периферических отделов. Любая патология этих структур, а также нарушение взаимосвязи с ВСН могут стать причиной возникновения вегетативных расстройств. [1]

Вегетососудистая дистония (ВСД) — это синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций, связанных с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих по причине нарушения баланса тонической активности симпатического и парасимпатического отдела ВНС. [3]

Вегетативная дистония проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены они субклеточными нарушениями. [5]

Данное расстройство может возникнуть у людей в разном возрасте, но преимущественно оно встречается у молодых. [5]

ВСД — многопричинное расстройство, которое может выступать в качестве отдельного первичного заболевания, но чаще оно является вторичной патологией, проявляющейся на фоне имеющихся соматических и неврологических заболеваний. [15] Факторы возникновения ВСД подразделяются на предрасполагающие и вызывающие.

Вызывающие факторы:

  • Психогенные[5] — острые и хронические психо-эмоциональные стрессы и другие психические и невротические расстройства [3] , которые являются основными предвестниками (предикторами) заболевания. [10] ВСД — это, в сущности, избыточная вегетативная реакция на стресс. [9] Часто психические расстройства — тревожный синдром депрессия — параллельно с психическими симптомами сопровождаются вегетативными: у одних пациентов преобладают психические, у других на первый план выходят соматические жалобы, что затрудняет диагностику. [10]
  • Физические — переутомление, солнечный удар (гиперинсоляция), ионизирующая радиация, воздействие повышенной температуры, вибрация. Часто воздействие физических факторов связано с осуществлением профессиональных обязанностей, тогда они позиционируются как факторы профессиональной вредности [1] , которые могут вызывать или усугубить клиническую картину вегетососудистой дистонии. В таком случае имеются ограничения по допуску к работе с указанными факторами (приказ Минздрава РФ от 2011 года № 302).
  • Химические — хронические интоксикации, злоупотребление алкоголем, никотином, спайсами и другими психоактивными веществами. [5] Проявления ВСД также могут быть связаны с побочными действиями некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов с активирующим действием, бронходилататоров, леводопы и препаратов, содержащих эфедрин и кофеин. [10] После их отмены происходит регресс симптомов ВСД.
  • Дисгормональные — этапы гормональной перестройки: пубертат, климакс [3] , беременность, дизовариальные расстройства [5] , приём противозачаточных средств с периодами отмены. [10]
  • Инфекционные — острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты и другое). [5]
  • Иные заболевания головного мозга — болезнь Паркинсона, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), последствия черепно-мозговой травмы и другие. [3]
  • Иные соматические заболевания — гастрит, панкреатит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тиреотоксикоз. [1]
Читать еще:  Простатит и чеснок

Предрасполагающие факторы:

  • Наследственно-конституциональные особенности организма — заболевание возникает в детстве или в подростковом возрасте, со временем расстройство компенсируется, но восстановление нарушенных функций нестойкое, поэтому ситуация легко дестабилизируется под воздействием неблагоприятных факторов. [10]
  • Особенности личности[5] — усиленная концентрация внимания на соматических (телесных) ощущениях, которые воспринимаются как проявление болезни, что, в свою очередь, запускает патологический механизм психо-вегетативной реакции. [6]
  • Неблагоприятные социально-экономические условия — состояние экологии в целом, низкий уровень жизни, экономический кризис в стране, жилищные условия отдельных людей, культура питания (приверженность фастфуду, удешевление производства продуктов питания за счёт использования ненатурального сырья), культура спорта (несмотря на активное строительство спортивных комплексов, всё-таки полноценная интеграция спорта в повседневную жизнь населения не происходит). [5] Также речь идёт об особенности климата в центральной части России с дефицитом ультрафиолетового излучения в холодное время года, что приводит к обострению многих хронических заболеваний в осенне-весенний период, в том числе и ВСД. [1]
  • Патологии перинатального (дородового) периода — внутриутробные инфекции и интоксикации, резусконфликты, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), гестозы матери, фетоплацентарная недостаточность и другие. [6]

Мясищев В.Н., выдающийся отечественный психотерапевт, полагает, что ВСД развивается в результате влияния психо-эмоциональных нарушений на имеющиеся вегетативные аномалии. [13]

Также заболевание может возникать и у здоровых людей как транзиторная (временная) психофизиологическая реакция на какие-либо чрезвычайные, экстремальные ситуации. [10]

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

ВСД характеризуется проявлением симпатических, парасимпатических или смешанных симптомокомплексов. [1] Преобладание тонуса симпатической части ВСН (симпатикотония) выражается в тахикардии, бледности кожи, повышении артериального давления, ослаблении сокращений стенок кишечника (перистальтике), расширении зрачка, ознобе, ощущении страха и тревоги.[2] Гиперфункция парасимпатического отдела (ваготония) сопровождается замедлением сердцебиения (брадикардией), затруднением дыхания, покраснением кожи лица, потливостью, повышенным слюноотделением, снижением артериального давления, раздражением (дискинезией) кишечника. [2]

Вегетососудистая дистония (ВСД) — симптомы, типы, механизм возникновения и методы лечения

Сегодня к психологам поступает всё больше запросов от клиентов, страдающих ВСД, и это неслучайно. Согласно статистике, данным недугом страдает 20% детей и около 80% взрослого населения. Также известно, что в силу большей эмоциональности у женщин ВСД проявляется в 3 раза чаще, чем у мужчин. Что же это — болезнь, временное расстройство, особенности функционирования нервной системы? Попробуем разобраться.

Когда медики только приступили к изучению ВСД, её было принято считать болезнью. Однако по мере проведения наблюдений и исследований стало ясно, что ВСД — функциональное расстройство вегетативной нервной системы, которая выполняет две основные функции в нашем организме:

  1. сохранение постоянства внутренней среды (артериальное давление, скорость обмена веществ, частота дыхания, температура тела) и
  2. мобилизация организма для адаптации к меняющимся условиям внешней среды (погода, физические нагрузки, интеллектуальный труд, стресс и прочее).

Наиболее распространённые симптомы ВСД — это:

  1. Гипервентиляционный синдром: учащённое дыхание, ощущение нехватки воздуха, трудность при попытке вдохнуть. Как следствие, вероятны мышечные спазмы в околоротовой области, часто — головокружение или головная боль.
  2. Тошнота, рвота, болевые или просто дискомфортные ощущения под ложечкой.
  3. Сердечно-сосудистая система: повышенная или пониженная частота сердечных сокращений, непостоянство артериального давления, ноющие, колющие или пульсирующие боли в области сердца.
  4. Повышенная потливость (спина, ладони, подошвы).
  5. Нарушение терморегуляции: термоневроз — стойкое небольшое повышение температуры, при котором страдающий ВСД может чувствовать озноб.
  6. Цисталгия: учащённое болезненное мочеиспускание без признаков патологии мочеиспускательной системы;
  7. Синдром раздражённой кишки: вздутие живота, «медвежья болезнь», спазмы или ноющие боли в нижней части живота, частые позывы к дефекации.
  8. Сексуальные расстройства: у мужчин — нарушение эрекции и эякуляции, у женщин — вагинизм и аноргазмия. При этом половое влечение может быть сохранено или снижено.

Также к симптомам ВСД относятся: ощущение слабости в теле, нарушения сна, зябкость в кистях и стопах, тремор рук, боли в суставах, ощущение «горящего» лица.

В зависимости от преобладания того или иного проявления, выделяют 3 типа вегетососудистой дистонии:

  1. Гипотонический;
  2. Гипертонический;
  3. Смешанный тип ВСД.

При ВСД гипотонического типа симптомы схожи как с симптоматикой заболеваний органов дыхания (нехватка воздуха, трудности при вдохе), так и с симптоматикой расстройств пищеварительной (регулярная тошнота, возможна рвота, изжога, болезненные ощущения в животе, расстройства дефекации) и мочеполовой системы (позывы к частому или, напротив — к редкому мочеиспусканию, жжение в области мочеполовых органов, снижение либидо). Страдающие ВСД по гипотоническому типу испытывают постоянную усталость и слабость, угнетённое состояние, нежелание заниматься привычными делами, раздражительность, сонливость и тревогу. Апатичное состояние часто не позволяет обратиться за помощью к специалисту, поэтому наряду с психотерапией, дыхательными упражнениями и занятиями ЛФК обязательно использование медикаментов.

В постановке диагноза гипертонического типа ВСД медики опираются на следующие симптомы: подавленное состояние с преобладанием тревоги и напряжения, недостаток воздуха, учащённое сердцебиение, головокружения, расстройство сна и аппетита, ухудшение памяти, нарушение координации, тремор конечностей, повышенное потоотделение, периодический подъем артериального давления без диагностирования гипертонии. Часто данный тип ВСД диагностируется у подростков, и поскольку он потенциально опасен трансформацией в гипертоническую болезнь, предпринимать меры следует как можно раньше. Страдающим ВСД гипертонического типа помимо курса психотерапии обязательно снижение физических и психологических нагрузок, соблюдение здорового образа жизни и определённого режима дня, физиопроцедуры и при необходимости — приём медикаментов.

ВСД смешанного типа на сегодняшний день изучена хуже остальных. Как правило, она проявляется снижением артериального давления по утрам, скачками давления в течение дня и высокими показателями АД в вечернее время. У человека со смешанным типом ВСД наблюдается ухудшение разговорной речи, зрения и слуха, он часто испытывает озноб и дрожь в теле, у него шаткая походка. Основной метод лечения данного типа ВСД — психотерапия и лекарственные препараты, показана также физио-и фитотерапия, иглорефлексотерапия, ЛФК.

Стоит отметить, что ВСД страдают и дети, однако отдельно данное расстройство в возрасте до 16 лет в медицине не рассматривается, поэтому ребёнка обследуют невролог, кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог и другие специалисты.

Читать еще:  Методы физиотерапии простаты и их принципы

Механизм возникновения ВСД

Когда же возникает расстройство вегетатики, сопровождающееся появлением перманентной тревоги? Как правило, причиной ВСД является либо внутренний конфликт, идущий из детства, либо ситуация, в которой человек испытал сильное напряжение и страх (например, публичное выступление, ощущение удушья в общественном транспорте, смерть близкого человека).

Внутренний конфликт, который не был должным образом прожит в детстве, является причиной ВСД в 2/3 случаев. Будучи детьми, все мы переживали свои психотравмы, которые заставляли нас испытывать тревогу и сильное напряжение: кто-то упал с велосипеда и разбил колено, кто-то потерял деньги, которые мама дала на продукты, кому-то не повезло стать жертвой школьного буллинга, некоторые пережили эмоциональное или физическое насилие, кто-то стал свидетелем смерти и похорон. В те моменты наиболее существенным было не столько само событие, сколько реакция родителей на него: возможность обнять, приласкать, поддержать своего ребёнка. Через взаимодействие с родителями травмированные дети получали возможность снять возникшее напряжение, но, к сожалению, так было не со всеми. «Где это ты так разодрал штаны? Хватит реветь — сам виноват! Вот ведь раззява!», «Как же я устала от твоего нытья! Уйди с глаз моих долой!», «Разве не видишь, что маме некогда? Ты мне мешаешь, иди поиграй сам!», — знакомо? В подобных случаях у детей не было возможности выпустить скопившееся напряжение, и они пытались отстраниться от него, запирая его глубоко внутри себя. Те, для кого тревога и напряжение стали нормой, настолько привыкли к этому, что совершенно разучились пребывать в состоянии полного расслабления. И это не их вина: просто им недодали той любви, в которой они, будучи ребёнком, могли бы расслабиться. Неуверенность в собственной ценности для родителей, чувство, что никто тебя не понимает, ощущение ненужности и покинутости становятся фоном жизни человека на долгое время. Позже такие дети часто превращаются в перфекционистов, желая доказать собственную «хорошесть» и ценность для окружающих в попытках получить их внимание, одобрение и любовь.

С раннего детства ребёнку транслируется стереотип поведения, при котором он приучается игнорировать, подавлять возникающие в разных ситуациях негативные эмоции. Нас учат быть послушными, добрыми, отзывчивыми, щедрыми, вежливыми, тихими — в общем, удобными для окружающих. А поскольку в раннем детстве родительское одобрение является вопросом выживания, ребёнок учится скрывать и подавлять «неправильные» негативные чувства. В дальнейшем человеку очень сложно не только проявить свои отрицательные эмоции, но и вообще осознать их в себе, разрешить самому себе испытывать их. Бесконечная улыбка и надпись на лице «у меня всё чудесно», внешне хорошее настроение (даже когда тебе просто невыносимо) — то, что мешает начать работу по поиску причин вегетососудистой дистонии. Поэтому важнейшим методом излечения ВСД является психологическая проработка детских травм и их последствий в виде неосознаваемых зажимов в теле.

Что касается появления ВСД с ситуации, в которой человек испытал сильный страх и напряжение, будучи взрослым, то это работа условного рефлекса. Рассмотрим данный механизм на примере: летом человеку стало плохо в душном автобусе, он почувствовал головокружение, повышение температуры тела, учащённое сердцебиение, ощутил, что задыхается, и пережил кратковременный обморок. Мозг моментально запомнил дискомфортную ситуацию и выстроил логическую цепочку: много людей — кружится голова, сердце бешено колотится, тошнит, не хватает воздуха — возможен обморок. Отсюда появляется не только сильная тревога перед скоплением людей, но и такая глубокая психоэкзистенциальная проблема как страх смерти. Так устанавливается условно-рефлекторная связь между происшествием и реакцией организма. Ситуация усугубляется ощущением собственного бессилия в пережитом моменте: как правило, в минуту тяжёлого дискомфорта человек, повинуясь инстинктам, хочет сбежать, но социальные правила требуют от него обратного, и, будучи зажатым в клещи между природой и культурой, человек в дополнение к реакциям тела испытывает дикий страх и отчаяние.

Методы лечения ВСД

Таков патопсихологический механизм развития вегетососудистой дистонии. Если к ВСД присоединяются также тревожно-фобические проявления, то можно говорить о наличии панических атак. Но выход есть: для начала стоит посетить невролога, кардиолога и эндокринолога, дабы исключить органические нарушения в работе внутренних органов (чаще всего расстройства эндокринной системы — щитовидной железы, надпочечников, половых желёз). Если же это действительно ВСД, то органической патологии не выявляется, и профильные врачи рекомендуют пациенту обратиться к психотерапевту. При проведении адекватной терапии сформированные в результате детских травм или стрессовой ситуации условные рефлексы вегетативной нервной системы ослабляются и разрушаются. Симптомы ВСД исчезают, и человек возвращается к прежнему здоровому ритму жизни.

Лечение ВСД подразумевает прежде всего устранение стрессовых воздействий, а также психологическую проработку детских травм и ситуаций возникновения деструктивного условного рефлекса. Поэтому основное место в лечении отводится психотерапии, которая может проходить как в индивидуальной, так и в групповой форме. Часто в лечении вегетососудистой дистонии применяются лекарственные средства:

  • Фитопрепараты: валериана, пустырник, «Ново-пассит» и прочие;
  • Антидепрессанты: «Ципралекс», «Пароксетин», «Амитриптилин»;
  • Транквилизаторы: «Седуксен», «Элениум», «Тазепам», «Грандаксин»:
  • Нооторопы: «Пирацетам», «Омнарон»;
  • Сосудистые препараты: «Циннаризин», «Актовегин», «Кавинтон»;
  • Психотропы: «Мезапам», «Сонапакс»
  • Адаптогены и тонизирующие фитосредства (при гипотоническом типе ВСД): «Элеутерококк», «Женьшень», «Пантокрин»;
  • Бета-адреноблокаторы: «Анаприлин», «Атенолол», «Эгилок»;
  • Успокоительные средства: «Корвалол», «Валокордин», «Седуксен».

Для того, чтобы закрепить результаты терапии ВСД, рекомендуется санаторно-курортное лечение с плаванием, массажем, физиотерапией, использованием лечебных грязей и минеральных вод. В профилактических целях людям, страдавшим ВСД, можно проходить курсы лечения (особенно в периоды вероятного рецидива — осенью и весной).

Важно помнить о том, что при ВСД не стоит заниматься самолечением: лучше обратиться к специалисту, которому вы доверяете, и начать совместную работу по избавлению от ВСД.

Краткая медицинская характеристика вегетососудистой дистонии (стр. 1 из 3)

Кафедра физического воспитания

«Краткая медицинская характеристика

г. Нижний Новгород

2. Основная часть.

o Причины возникновения ВСД.

o Проявления ВСД.

3. Показания и противопоказания к лечебной гимнастике при ВСД.

o Лечебная гимнастика.

o Таблица лечебной физкультуры.

o Водные процедуры.

5. Список используемой литературы.

Мне кажется, что следует начать, прежде всего, с определения сущности этого заболевания, краткая характеристика которого рассмотрен ниже. Итак, «ВСД –это вазомоторное нарушение, сопровождающееся дискоординированными реакциями на различных участках сосудистой системы.» .(Б. В. Петровский 1989 г. ) Как мы видим, ВСД относится к числу заболеваний сердечнососудистой системы, а такие заболевания требуют к себе особого, тщательного подхода.

Понятие вегетодистонии, введено в клиническую практику H. Eppinger, L. Hess (1909) В дальнейшем для обозначения нарушений центральной нервно-вегетативной регуляции и функциональных нарушений нервной системы с доминирующими вегетативными расстройствами использовались многочисленные термины : «нейроциркуляторная остения» / Oppenheim Н. 1918г. /, «Диэнцифалос» /Ратнер А.Я,1929 г./, «вегетоз» и « вегетопатия» /Маркелов Г. И. 1941г./, «вегетотивные дисфункции» /Боголепов Н.К. 1954г./, А так же «Вегетотивнососудистая дистония», «вегетоневроз», «вегетативная неустойчивость» и др. ( Карвасарский Б.Д. 1990г.)

Читать еще:  Последствия после удаления простаты

Вопрос о том , является ли ВСД самостоятельной нозологической формой, или же синдромом, дискутируется в литературе до сих пор. Так В. И. Маколкин и М. А. Аббакумов (1985г.) считают возможным нозологическое выделение ВСД и пишут: «С точки зрения невропатолога и гинеколога ВСД не является синдромом». Н.Б. Гордон и С.А. Гордон(1994 г.) придерживаются точки зрения Вейна (1981 г.) «Вегетососудистая дистония – самый частый синдром дисфункции надсегментарного отдела вегетативной нервной системы».

Наиболее яркое и драматичное проявление синдрома ВСД – это паническая атака (ПА), или вегетативный криз (ВК). Оба термина «ВК» и «ПА» — в равной степени используемые для обозначения практически идентичных состояний. ( Трошин В.Д. 1992 г.)

Первые описания вегетативных кризисов появились еще в конце ХIХ века . Примером может служить синдром Де Коста, включающий в себя ряд симптомов со стороны кардиоваскулярной и дыхательной систем( тахикардия, Боль в областях сердца, затруднения дыхания и др.) ( Ужегов Г.Н. 2001г.)

Можно выделить 4 этапа в истории развития представлений вегетативных кризах.

→Первый обозначили как вегетативный . в начале ХХ века были описаны различные формы вегетативных крисов. Среди них были вагальные кризы Горверса, симпатические кризы Барре и смешанные кризы Польцера. Ведущими в этой систематизации были вегетативные характеристики приступа.

→Второй этап получил название неврологический. Основная его идея заключалась в нахождении структурной, анатомической основы параксизмов. Особая роль принадлежит здесь нашему учителю Н.И. Гращенкову , который обозначил эти состояния как диэнцефальные или гипоталамические кризы.

→Третий этап обозначен психофизиологическим . Психические феномены при вегетативных кризах описывались очень давно и входили как составная часть в такие обобщенные синдрмы, как ваготония и симпатикотония. В исследованиях наряду с кризами , обусловленными поражением различных «этажей» нервной системы , как наиболее частую форму выделили невротические расстройства. Последние 30 лет показали ведущую роль психического фактора в развитии вегетативных кризов, что проявилось и в исследованиях психиатров, включении этой проблемы в обсуждение на всех научных психиатрических форумах, включении этого феномена в классификации психиатрических болезней и, наконец, в постепенной замене термина «вегетативные кризы» на «панические атаки».

→Еще до конца не определился, но грядет и четвертый этап в развитии изучения вегетативных кризов и панических атак. Несомненно , он соединит все важное, что было достигнуто в прошлом, и прежде всего значение психо-вегетативных отношений. (Вейн А.М. Дюкова Г.М. Воробьева О.В. Данилов А.Б. 1997г.)

Целью данной работы является изучение краткой характеристики ВСД и применение лечебной физкультуры при данном заболевание.Для достижения поставленной в реферате цели нам нужно решить следующие задачи: изучить причины возникновения ВСД, ее проявления и симптомы, а также изучить показания и противопоказания ЛФК при данном заболевание.

Сосудистая дистония возникает на почве нервного перенапряжения или после острых и хронических инфекционных заболеваний, отравлений, витаминной недостаточности, нервных срывов. Симптомы сосудистой дистонии могут быть постоянными или проявляться приступами – так называемые вегетативно-сосудистые пароксизмы. Постоянные симптомы чаще бывают при врожденной неустойчивости нервной системы. Такие люди плохо переносят перемену погоды; при физической работе и эмоциональных переживаниях легко бледнеют, краснеют, испытывают сердцебиение, повышенную потливость. Вегетативно-сосудистые пароксизмы начинаются либо с головной боли, либо с боли в области сердца и сердцебиения, покраснения или побледнения лица. Поднимается кровяное давление, учащается пульс, повышается температура тела, начинается озноб. Иногда возникает беспричинный страх. В других случаях наступает общая слабость, появляются головокружение, потемнение в глазах, потливость, тошнота, снижается кровяное давление, уряжается пульс. Приступы длятся от нескольких минут до 2 – 3 часов, и у многих проходят без лечения. При обострении сосудистой дистонии кисти и стопы становятся багрово-синюшными, влажными, холодными. Участки побледнения на этом фоне придают коже мраморный вид. В пальцах появляются онемение, ощущение ползания мурашек, покалывание, а иногда боли. Повышается чувствительность к холоду, руки и ноги сильно бледнеют, иногда пальцы становятся одутловатыми, особенно при длительном переохлаждении кистей или стоп. Переутомление и волнение вызывают учащение приступов. После приступа на несколько дней может остаться чувство разбитости и общего недомогания.

Одной из форм вегетативно-сосудистых пароксизмов является обморок. При обмороке внезапно темнеет в глазах, бледнеет лицо, наступает сильная слабость. Человек теряет сознание и падает. Судорог обычно не бывает. В положении лежа обморок проходит быстрее, этому способствует также вдыхание через нос нашатырного спирта.

Симптомы и течение.

Больных беспокоят слабость, утомляемость, расстройства сна, раздражительность. В зависимости от реакции сердечнососудистой системы выделяют 3 типа НЦД: кардиальный, гипотензивный и гипертензивный. Кардиальный тип – жалобы на сердцебиение, перебои в области сердца, иногда ощущение нехватки воздуха, могут отмечаться изменения сердечного ритма (синусовая тахикардия, выраженная дыхательная аритмия, наджелудочковая экстрасистолия). На электрокардиограмме изменений нет или же иногда отмечаются изменения зубца Т. Гипотензивный тип – утомляемость, мышечная слабость, головная боль (нередко провоцируется голодом), зябкость кистей и стоп, склонность к обморочным состояниям. Кожа обычно бледная, кисти рук холодные, ладони влажные, отмечается снижение систолического АД ниже 100 мм рт.ст. Гипертензивный тип – характерно преходящее повышение артериального давления, которое почти у половины больных не сочетается с изменением самочувствия и впервые обнаруживается во время медицинского осмотра. На глазном дне в отличие от гипертонической болезни изменений нет. В некоторых случаях возможны жалобы на головную боль, сердцебиение, утомляемость.

Тахикардия при незначительной физической нагрузке, тенденция к повыше-нию (гипертонический тип) или понижению (гипотонический тип) артериального давления, холодные кисти, стопы. Кроме того, может наблюдаться так называемый «респираторный синдром», который заключается в ощущении «дыхательного корсета», одышке, поверхностном дыхании с ограничением вдоха. Гипертонический тип ВСД характеризуется подъемом артериального давления до 140/90 – 170/95 мм. рт. ст, а гипотонический тип вегетативно – сосудистой (или нейроциркуляторной) дистонии – снижением артериального давления до 100/50 – 90/45 мм.рт.ст. Клиническую картину ВСД дополняют: быстрая утомляемость, снижение работоспособности, обморочные состояния

Проявления вегетососудистой дистонии связаны с нарушением контролирующих функций вегетативной нервной системы в одной или сразу в нескольких системах организма.

-в сердечно-сосудистой системе: колебания артериального давления от гипер- до гипотонии, нарушение частоты сердечных сокращений (чаще всего это его учащение – тахикардия), боли в левой половине грудной клетки (кардиалгии);

-в дыхательной системе: ощущение нехватки воздуха, одышка, удушье, затрудненный вдох, учащенное дыхание и форсированное дыхание (гипервентиляционный синдром)

-в желудочно-кишечной системе: тошнота, рвота, метеоризм, изжога, отрыжка, запоры, поносы, боли в животе;

-в терморегуляционной системе: субфебрилитет, ознобы, повышенная потливость, волны жара и холода;

-в вестибулярной системе: несистемное головокружение, предобморочные состояния;

-в моче-половой системе: учащенное мочеиспускание, зуд и боли в области гениталий;

-при вегетососудистой дистонии вегетативные нарушения обязательно сочетаются с эмоциональными расстройствами: тревога, беспокойство, повышенная раздражительность, утомляемость, сниженная работоспособность, внутреннее напряжение, сниженный фон настроения, плаксивость, расстройства сна и аппетита, различные страхи.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector