0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Общая характеристика болезни

Общая характеристика болезней и мер их профилактики

Классификация болезней. Болезни пчел по этиологии (причине возникно­вения) делят иа две группы: незаразные и заразные.
Незаразные болезни проявляются без возбудителя и не передаются от больных семей к здоровым. Причинами возникновения незаразных болезней могут быть различные нарушения условий кормления, содержания и разве­дения.
Заразные болезни возникают в результате попадания в организм пчелы возбудителя. Они передаются от больных семей к здоровым. В зависимости от вида возбудителя болезни классифицируют иа инфекционные и инвазион­ные. Возбудители инфекционных болезней — микроорганизмы растительного происхождения: бактерии, грибы, вирусы, риккетсии. Бактерии вызывают бактериозы (американский гнилец, европейский гнилец, септицемия, гафни-оз), грибы — микозы (аскосфериомикоз, аспергиллез, меланоз), вирусы — вирусные болезни (мешотчатый расплод, паралич), и риккетсии вызывают риккетоиоз.
Инвазионные болезни возникают под влиянием организмов животного происхождения -простейших, клещей, гельминтов, насекомых. Простейшие вызывают протоозы (нозематоз, амебиоз, грегариноз), клещи — арахиоидозы (акарапидоз, варроатоз), гельминты — гельминтозы (мермитидоз), насеко­мые- энтомозы (браулез, сенотаиниоз, физоцефаллез, мелеоз). Возбудители болезни проникают в организм насекомого различными путями: через кож­ный покров (грибы), кишечник (возбудители американского и европейского гнильца, нозема, амеба, вирусы, риккетсии и др.), дыхальца (клещ акарапис, возбудитель септицемии), через влагалище (возбудитель меланоза).
Основной источник инфекции-больная пчелиная семья. В процессе жизнедеятельности больных пчел в гнезде накапливается сор (трупы личинок и пчел, испражнения), который служит благоприятной средой для размноже­ния микроорганизмов. При соответствующих условиях в соре накапливается столько микроорганизмов, что они могут заразить десятки и сотии здоровых семей. В трупе личинки, погибшей от американского гнильца, насчитывается до 2,5 млрд. опор возбудителя. Ими молено заразить 200 здоровых личинок.
Больные пчелы выделяют возбудителя во внешнюю среду со слюной, ка­ловыми массами, через трахеи и дыхальца, а больные матки — через яйце­клад вместе с отложенным в ячейку яйцом. Соты, мед, перга и улей от боль­ной семьи пчел также служат источниками инфекции.
Пути распространения инфекции и течение болезни. На пасеки, благо­получные по заразным болезням, возбудитель попадает извне с загрязненным инвентарем и ульями, заносится пчелами, обслуживающим персоналом. Внут­ри пасеки болезнь распространяется при перестановке сотов из больных се­мей в здоровые, формировании сборных отводков, роении, через блуждаю­щих трутней и пчел, при пчелином нападе, использовании одного и того же пчеловодного инвентаря, ульев, медогонки. Нередко распространению болез­ни способствуют паразиты пчел: осы, муравьи, жуки-кожееды, уховертки, во­сковые моли, клещи.
С одних пасек на другие инфекция передается при передаче больных пчелиных семей и продуктов пчеловодства от них, покупке маток, совмест­ных размещениях. Передача инфекции на большие расстояния возможна при пересылке маток и пчелиных семей с неблагополучных по заразным болезням пасек, а также при использовании вощины, поступившей с восгсозаводов, со­держащихся в антисанитарных условиях и не обрабатывающих воск автоклавированием.
Болезнь проявляется не сразу, а через некоторое время после проникно­вения возбудителя в организм насекомого. В инкубационный период возбуди­тель болезни усиленно размножается в органах и тканях пчелы или личинки, выделяет токсины и другие продукты жизнедеятельности. Появляются клини­ческие признаки болезни. Для быстро протекающих инфекций инкубационный период длится 2-4 дня, а для хронических — 2-4 недели и больше.
В зависимости от характера инфекции различают скрытые и явные фор­мы болезни. При скрытых формах возбудитель болезни находится в гнезде пчелиной семьи, меде, перге, трупах личинок и может проникать в организм пчелы, но без заметных функциональных расстройств. При осмотре пчелиной семьи болезнь по внешним признакам определить невозможно. Явная форма обнаруживается по внешним, характерным для этой болезни признакам.
Иммунитет. Устойчивость пчелиной семьи и ее особей в различных воз­растах к микробам и продуктам их жизнедеятельности называется иммуни­тетом. Различают иммунитет врожденный и приобретенный. Врожденный им­мунитет существует с момента возникновения организма и передается по на­следству. Врожденный иммунитет беспрерывно изменяется-ослабляется или усиливается в зависимости от внешних условий, возраста насекомого и ме­тодов разведения. У пчел ярко выражены возрастные изменения иммуните­та. Так, пчелы в стадии яйца, личинки, куколки невосприимчивы к возбуди­телю нозематоза, паратифа, септицемии и других болезней. Взрослые пчелы невосприимчивы к возбудителям некоторых болезней расплода. Иммунитет снижается при близкородственном разведении пчелиных семей.
Врожденный иммунитет обеспечивается всеми органами и тканями пче­лы. Наружные защитные покровы пчелы, выстланные прочным хитином, об­ладают высокой антибиотической активностью против различных микроорга­низмов. Лишь при .повреждении хитина микробы способны проникать в по­лость тела пчелы. Отдельные патогенные микробы при высокой влажности могут разрушить хитин и вызвать болезнь. В полости средней кишки имеют­ся перитрофическая мембрана пищеварительные ферменты, переваривающие большинство микроорганизмов, попадающих в кишечник. Передний и задний отделы кишечника выстланы хитином, поэтому проникновение через них мик­робов затруднено. И только в случае нарушения кормления защитные функ­ции кишечника резко теряют свою активность, а микроорганизмы начинают размножаться в кишечнике и проникать в полость Тела.
Микробы, продукты их жизнедеятельности, токсины и другие сложные вещества органического происхождения, попавшие в организм, называются антигенами, а вещества гемолимфы, обладающие способностью обезврежи-. вать антигены, называются антителами. У пчелы обнаружены антитела пре-ципитины, антитоксины и др.
Приобретенный иммунитет создается в результате естественного перебо-левания организма насекомого. Его называют еще специфическим, так как невосприимчивость может быть к какой-либо одной болезни. Приобретенный иммунитет характеризуется тем, что значительно повышает активность клеток организма насекомого (увеличивается фагоцитов, ускоряются клеточные ре­акции). Он создается у насекомого быстро, в течение суток или часов,
Дезинфекция. Под дезинфекцией понимают уничтожение патогенной мик­рофлоры во внешней среде. Различают дезинфекцию профилактическую и вынужденную. Профилактическую дезинфекцию проводят периодически для уничтожения появляющейся во внешней среде патогенной микрофлоры и пре­дупреждения появления заразных болезней пчел на пасеке.
Вынужденную дезинфекцию делают при появлении заразных болезней пчел иа пасеках. Для дезинфекции используют различные физические и хи­мические средства. К физическим средствам относятся кипячение, обжигание, просушивание на солнце и др. Из химических средств наиболее часто упот­ребляют формалин, уксусную и муравьиную кислоты, перекись водорода, хлорамин и др.
На крупных пасеках применяют метод газовой дезинфекции. Для дезин­фекции ульев, cotobi, пчеловодного инвентаря, оборудования и спецодежды при заразных болезнях пчел применяют смесь окиси этилена с бромистым метилом (ОКЭБМ) под полиамидной пленкой ПК-4.
Объектами дезинфекции в пчеловодстве являются: ульи, соты, инвен­тарь, оборудование, сцеподежда пчеловодов, зимовники, сотохранилища, пчеловодные домики, а также территория пасеки (предульевые площадки) и воск (восюовое сырье).
При профилактической дезинфекции большое внимание уделяют механи­ческой очистке предметов дезинфекции. Механическую очистку проводят иа бетонированной площадке с навесом и закрытой ямой для сточных вод.
Ульи после их механической очи стаи дезинфицируют одним из следую­щих горячих растворов (50-70°): 5%-йым раствором кальцинированной соды, 2%-пым раствором едкого натра, 4%-пым раствором русифицирован­ной содо-поташиой смеси, 6%-иым раствором препарата ДЕМП. Для ороше­ния поверхностей объектов жидкими дезинфицирующими средствами исполь­зуют дезинфекционные машины (ДУК, ВДМ, ЛСД-2М, ОМ), а также гидропульты.
Ульи и пчеловодный инвентарь можно дезинфицировать с профилактиче­ской целью также препаратом «Дезиифектол» (в аэрозольных баллонах). С баллона снимают колпачок, нажимают иа распылительную головку и с расстояния 10-15 см от объекта факел аэрозоля направляют иа внутренние стенки улья, дио и крышку до равномерного увлажнения их.
Медогонки промывают водой и дезинфицируют горячим 5%-пым раство­ром кальцинированной соды или горячим 6%-ным раствором ДЕМП. Через б ч медогонку промывают водой, просушивают и используют. Мелкий инвен­тарь дезинфицируют кипячением в течение 30 мин в 3%-иом растворе каль­цинированной содо-поташиой смеси.
Пустые соты, годные для дальнейшего употребления, дезинфицируют с обеих сторон орошением из гидропульта или дезустановок до полного запол­иения ячеек раствором, содержащим 1%-ный раствор перекиси водорода, и 1%-ным раствором одного из моющих порошков (А, Б’, В). Через 3 ч соты встряхивают для удаления дезинфицирующего раствора из ячеек. После это­го соты промывают водой из гидропульта, удаляют воду и высушивают.
Зимовники, сотохранилища, пчеловодные домики, складские помещения после механической очистки дезинфицируют путем побелки стен 20%-ной взвесью свежегашеной извести.
Халаты, полотенца, лицевые сетки кипятят в течение 30 мин или погру­жают в один из дезинфицирующих растворов: в 2%-ный раствор перекиси водорода на 3 ч, в 10%-ный формалин или 4%-ный пароформ на 4 ч, в 1%-ный активированный хлорамин на 2 ч. После дезинфекции одежду про­мывают в воде и просушивают.
Для борьбы с грызунами на складах и в зимовниках применяют химиче­ские методы дератизации. Для приготовления приманок готовят смесь, со­стоящую из зерен пшеницы, ячменя, кукурузы, хлебной крошки, муки, ком­бикорма и 10-15% меда или выбракованных растертых сотов, содержащих мед и пергу. К смеси добавляют один из ядов против зрызунов.
Приманки раскладывают 2-3 дня подряд порциями по 50-500 г. На складах и в зимовниках все щели заделывают железом, цементом или глиной со стеклом.
Дезинфекцию и дератизацию проводят под руководством ветеринарного специалиста с соблюдением мер предосторожности. При применении препа­ратов, действующих раздражающе на слизистые оболочки глаз и органов дыхания, работать следует в противогазах, а цри использовании кислот — в резиновых перчатках.
Для поддержания на пасеках санитарного состояния периодически почву пасек (предлетковые площадки 1×1 м) дезинфицируют хлорной известью (38% активного хлора) из расчета 5 кг на 1 м 2 или дустом тиазона из рас­чета 5 кг на 1 м 2 с последующим смачиванием водой (5 л/м 2 ) и перемеши­ванием на глубину 5 см при экспозиции 10 суток.
Выбирают дезинфицирующие средства и используют их в соответствии с действующей инструкцией по борьбе с болезнями пчел.

Читать еще:  Питание при аденоме простаты у мужчин

Боковая панель

Поиск

Опросы

Реклама

Свежие записи

Рубрики

Понятие о болезни

Болезнь – термин «болезнь» применяется для обозначения:

– заболевания отдельного человека,

– понятия о болезни как нозологической единице

– обобщенного понятия о болезни как биологическом и социальном явлении.

Болезни инфекционные – это болезни, которые вызываются попадающими в организм и размножающимися в нем болезнетворными микроорганизмами и вирусами.

Состояние здоровья и болезни – это две различные неразрывно связанные между собой формы проявления жизни. Эти формы существования находятся в тесном динамическом единстве. На протяжении индивидуальной жизни человека они могут неоднократно сменять друг друга. Болезнь – это состояние, противоположное здоровью.

Болезнь – это сложная общая реакция организма на повреждающее действие факторов внешней среды. Это качественно-новый жизненный процесс, сопровождающийся структурными, метаболическими и функциональными изменениями разрушительного и приспособительного характера в органах и тканях, приводящий к снижению приспособляемости организма к непрерывно-меняющимся условиям внешней среды и ограничению трудоспособности.

Нозология – это общее учение о болезни.

Понятие болезнь включает в себя патологическую реакцию, патологический процесс, патологическое состояние.

Патологическая реакция – это неадекватный и биологически нецелесообразный ответ организма или его систем на воздействие обычных или чрезвычайных раздражителей. Патологическая реакция – это кратковременная, неадекватная реакция организма на какое-либо воздействие. Например, повышение артериального давления под влиянием отрицательных эмоций, появление аллергической реакции на пищевые продукты. В клинике понятию патологическая реакция чаще всего соответствует термин симптом.

Патологический процесс – это закономерно развивающаяся в организме последовательность реакций на повреждающее действие патогенного фактора. Один и тот же патологический процесс может быть вызван различными причинными факторами и являться компонентом различных заболеваний, сохраняя при этом свои отличительные черты. В клинике понятию патологический процесс чаще всего соответствует термин синдром. Патологический процесс – это сочетание патологических и защитно-приспособительных реакций в поврежденных тканях, органах или организме, проявляющийся в виде морфологических, метаболических и функциональных нарушений. Типовые патологические процессы – это воспаление, лихорадка, опухолевый рост и т. д. Патологический процесс лежит в основе болезни.

Патологическое состояние – это стойкое отклонение структуры и функции органа (ткани) от нормы, имеющее биологически отрицательное значение для организма. Патологическое состояние – это медленно текущий патологический процесс.

Классификация болезней

Классификации болезней – это система распределения болезней по классам на основе определенных критериев.

1) По причине возникновения болезни выделяют:

2) По основной локализация болезни выделяют:

Введение

Человек живет в мире, где его окружает множество опасностей, которые угрожают не только его нормальной жизнедеятельности, но и могут привести к смертельному исходу. Одной из таких опасностей и являются инфекционные болезни. Актуальность выбранной мною темы заключается в описании наиболее распространенных болезней и их профилактике. Цель работы заключается в ознакомлении с общими характерными признаками болезней.

Задача — наиболее точно охарактеризовать симптоматику возникших инфекций и точно указать метод лечения. Контрольная состоит из трех глав. В первой главе приводится общая характеристика инфекционных заболеваний. Во второй главе описываются наиболее распространенные болезни. В третьей — рассказывается о мероприятиях по предупреждению распространения инфекции . В заключении описаны простейшие способы соблюдения личной гигиены. В конце приведен список литературы.

Читать еще:  Обильное выделение сока простаты

Общая характеристика инфекционных заболеваний

Болезнь начинается с проникновения микробов в организм человека. Если защитная система (антитела и иммунитет) не в состоянии подавить болезнетворные бактерии, то развивается инфекционное заболевание.

Инфекционные заболевания — это группа заболеваний, которые могут передаваться между людьми через предметы от животных и насекомых. Медицинская энциклопедия — М, изд. Академии наук, 1986Поскольку ИЗ способны переноситься от одного человека к другому, то это может грозить широким распространением инфекции, если не принять соответствующие защитные меры.

Пути передачи инфекции.

Чтобы оказаться зараженным, не обязательно вступать в прямой контакт с больным человеком.

Способы передачи ИЗ:

прямой контакт — непосредственный контакт с источником инфекции;

непрямой контакт — соприкосновение с предметом, которым пользовался больной человек;

через переносчика — инфицирование через другой источник;

воздушно-капельный путь — вдыхание мельчайших капель мокроты инфицированного человека.

Наиболее распространенные инфекционные болезни

Бешенство (вирусное) — характеризующееся поражением нервной системы с развитием тяжелого энцефалита.

Ботулизм — пищевая токсикоинфекция, вызванная токсином ботулиновой палочки, протекающая с поражением центральной нервной системы.

Брюшной тиф и паратифы — острые инфекционные заболевания, характеризующиеся бактериемией, лихорадкой, интоксикацией, поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника, розеолезными высыпаниями на коже, увеличением печени и селезенки.

Коклюш (бактериальное) — безудержный кашель, особенно в ночное время, чихание, неспособность принятия пиши без кашля, повышенная температура, учащенное дыхание.

Дифтерия (бактериальное) — боль в горле, высокая температура, затрудненное глотание, тошнота, рвота, налеты в горле могут при вести к непроходимости дыхательных путей.

Туберкулез (бактериальное) — чувство общей усталости, потливость в ночное время, незначительное повышение температуры, боль в груди, чихание, кашель без мокроты, возможно появление мокроты с кровью, если не проводить лечение.

Гепатит В (вирусное) — слабость, вялость, высокая температура, тошнота, рвота, пожелтение кожи. Может протекать бессимптомно. Может привести к серьезному повреждению печени.

Холера (бактериальное) — ранние признаки включают в себя внезапное появление безболезненного водянистого поноса и рвоты. Быстро наступает обезвоживание организма. Присутствуют мышечные судороги, слабость. Без лечения развивается острая сердечнососудистая недостаточность.

Малярия, (паразитарное) — симптомы схожи с состоянием при гриппе: повышенная температура, головная боль, общее недомога-ние, боль в мышцах, озноб.

Грипп (вирусное) — острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами специфической интоксикации, катаром верхних дыхательных путей, наклонностью к эпидемическому и пандемическому распространению, часто вызывает раздражение глаз, носоглотки, кашель, головную боль, повышение температуры, слабость, умеренную мышечную боль.

Дизентерия — инфекционное заболевание ЖКТ, вызываемое микробами рода Shigella, при котором преимущественно поражается слизистая оболочка толстого кишечника, проявляющееся колитическим синдромом.

Корь — острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся повышением температуры, наличием интоксикации, катаром верхних дыхательных путей и слизистых оболочек глаз, этапным высыпанием пятнисто-папулезной сыпи.

Краснуха — острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся незначительными катаральными симптомами со стороны верхних дыхательных путей, увеличением затылочных и других групп лимфоузлов и мелкопятнистой сыпью.

Менингококковая инфекция — острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококком Neisseria meningitidis, характеризующееся разнообразными по тяжести и характеру клиническими проявлениям: от легких назофарингита и носительства до генерализованных форм — гнойного менингита и менингококкемии.

Сальмонеллез — острое инфекционное заболевание, вызываемое микробами рода Salmonella, протекающее преимущественно с поражением ЖКТ, реже в виде генерализованных форм.

Сибирская язва (сибирка, злокачественный карбункул) — острое инфекционное заболевание, относящееся к группе зоонозов, характеризующееся тяжелой интоксикацией, лихорадкой, протекающее в виде кожной и висцеральной форм.

Сыпной тиф клещевой (североазиатский риккетсиоз) — острое инфекционное болезнь с доброкачественным течением, характеризующаяся наличием первичного аффекта, лихорадкой и кожными высыпаниями.

Чума — острое инфекционное заболевание, характеризующаяся тяжелой формой общей интоксикацией, специфическим поражением лимфатических узлов, легких и других органов.

Генитальный герпес (вирусное) — ощущение покалывания- или жжения а пораженной области, появление небольших пузырьков, которые затем- лопаются и образуют неглубокие болезненные язвочки.

Сифилис (бактериальное) — имеет различные стадии:

обычно возникает в виде одиночной безболезненной язбонки-(шанкр), которая сама заживает в течение 3-4 недель;

усталость, повышение температуры, недомогание, наличие большого количества мягкой. и «влажной» сыпи;

спустя несколько лет общее заражение затрагивает кожу, кост-ную систему, может вызвать. поражение мозга и сердца.

Гонорея (бактериальное) — у большинства инфицированных наличие первичных признаков отсутствует. У мужчин может быть болезненное мочеиспускание, а также выделения из пениса. У женщин — выделения из влагалища, зуд или боль. Болезнь способна- приводить к серьезной инфекции матки и придатков.

Хламидиоз (бактериальное) — болезнь, возбудителем которой является микроорганизм, называемый хламидией (он, как и гонококк, паразитирует преимущественно в половых и мочевыделительных органах). Симптомы появляются через 1-4 недели после заражения. У мужчин они те же, что и при гонорее. У женщин хламидиоз часто протекает незамеченным.

СПИД (ВИЧ) (вирусное) — возбудителем является вирус им-мунодефицита человека — ВЙЧ, принадлежащий к семейству retroviridae. В результате заражения СПИДом у человека происходит прогрессирующее разрушение иммунной системы организма.

Общая характеристика заболевания

Оглавление

Глава 1. Что такое астма?

1.1 Общая характеристика заболевания.

1.2 Причины ее возникновения

1.3 Этапы развития астмы.

Глава 2. Традиционное лечение астмы

2.1 Методики предупреждающие приступы астмы

2.2 Лечебная физкультура как элемент терапии приступов астмы

2.3 Примерный комплекс упражнений

Введение

1 мая этого года отмечался Международный день астмы, который провозглашен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и проводится ежегодно в первый вторник мая по инициативе проекта «Международная инициатива против астмы» (GINA) с целью привлечь внимание общественности всего мира к проблеме астмы. Первый Международный астма-день был проведен в 1998-м году в 35-ти странах мира в рамках первой всемирной встречи по проблемам астмы в Барселоне (Испания).

В последние десятилетия во всех развитых странах отмечается значительный рост частоты и тяжести протекания бронхиальной астмы. В некоторых странах (например, Великобритания и Новая Зеландия) это заболевание объявлено «национальным бедствием».

В России, по официальным данным Минздрава, уровень заболеваемости астмой среди детей составляет 15%, среди взрослых — 10%. К началу 21-го века уровень смертности в мире по сравнению с 90-ми годами вырос в 9 раз! И около 80% детских смертей при бронхиальной астме приходится на возраст от 11 до 16 лет!

Что же такое астма?

Читать еще:  Кончил простатой онлайн

Слово «астма» в переводе с греческого означает «удушье», «тяжелое дыхание». Бронхиальная астма — это хроническое воспаление дыхательных путей (нередко аллергической природы), главным признаком которого является приступ удушья, возникающий в результате сужения просвета гладкой мускулатуры бронхиального дерева и отека слизистой оболочки бронхов, из-за чего к легким поступает недостаточное количество воздуха. В результате этого появляются такие наиболее распространенные симптомы астмы как одышка, затрудненное дыхание, чувство сдавленности в груди, свистящие хрипы, а также кашель, заложенность носа и раздражение глаз.

Причин широкого распространения этой болезни много: плохая экологическая обстановка, неблагоприятные факторы труда и быта, перенаселенность городов, бетонные здания с железобетонными конструкциями, облицованными «не дышащими» магнитоемкими материалами, несбалансированное питание, нарушения иммунитета, изменения генетического материала населения, длительное психоэмоциональное напряжение, характерное для современной жизни.

В своей работе я хочу изучить и проанализировать найденный мной материал по теме «Лечебная физкультура при астме».

Цель моей работы – комплексное исследование и обобщение причин возникновения этой болезни, методы и способы ее лечения.

Что такое астма?

Общая характеристика заболевания

Астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. При наличии предрасположенности это воспаление вызывает повторяющиеся приступы кашля, хрипов, возникает чувство сдавления в груди, дыхание затруднено. Воспаление делает респираторный тракт чувствительным к аллергенам, химическим раздражителям, табачному дыму, холодному воздуху или физической нагрузке. При их воздействии возникают отек и спазм дыхательных путей, в них вырабатывается, в повышенном количестве слизь и они становятся гиперчувствительными к внешнему воздействию. Возникающая при этом бронхиальная обструкция обратима (однако у некоторых больных не полностью) как спонтанно, так и под влиянием лечения. Если проводится адекватное лечение бронхиальной астмы, воспаление может уменьшиться на длительное время, а частота возникновения симптомов болезни стать минимальной: исчезают также сопутствующие проблемы, связанные с бронхиальной астмой.

Бронхиальная астма характеризуется повышенной чувствительностью бронхов к различным аллергенам, а также неспецифическим раздражителям. По современной классификации выделяют 3 основные формы болезни: неинфекционно-аллергическую (атопическую), инфекционно-аллергическую и смешанную. По тяжести течения различают легкую, среднетяжелую и тяжелую бронхиальную астму.

Заболевание чаще протекает в классической форме: в виде приступов удушья, чередующихся с периодами ремиссии. При этом обычно можно выделить 4 периода: предприступный, постприступный и межприступный. При тяжелом течении бронхиальной астмы возникают не только отдельные приступы, но и астматические состояния. В ряде случаев бронхиальная астма протекает в виде астматического бронхита.

Преобладающей формой бронхиальной астмы у детей является атопическая с участием в патогенезе аллергической реакции I, немедленного типа, протекающей с синтезом реагиновых антител. Из причинно значимых аллергенов первое место принадлежит домашней пыли, включающей высокоаллергенный клещ из рода Dermatophagoides (около 50 %), второе — пыльце растений (около 30 % случаев). У 35 % больных заболевание вызывают домашняя пыль и пыльца, в 20-40% случаев атопической форме бронхиальной астмы сопутствует пищевая аллергия, особенно у детей первых лет жизни. За последние годы увеличилось количество случаев аллергии к эпидермальным аллергенам.

Кроме воздействия причинно значимых неинфекционных аллергенов большое провоцирующее значение в развитии приступов удушья имеют острые респираторные вирусные инфекции. Известно, что вирусные инфекции резко повышают чувствительность бронхов к аллергенам и другим раздражителям, увеличивают проницаемость барьеров, нарушают работу мукоцилиарного аппарата бронхов. В случаях присоединения к вирусной инфекции бактериальной воспалительный процесс в бронхах еще более усиливается и принимает характер смешанного (аллергического и инфекционного). Приступы удушья часто провоцируются и такими неспецифическими влияниями, как метеорологические факторы, атмосферные загрязнения, физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, резкие запахи.

Клиническая картина

Приступы удушья чаще развиваются ночью или в предутренние часы. Возникающие в дневное время приступы обусловлены контактом с различными аллергенами и раздражителями. Приступ удушья начинается с мучительного кашля с трудно отходящей мокротой, появляются экспираторная одышка с участием в дыхании вспомогательной мускулатуры, дистанционные хрипы. В легких с обеих сторон выслушиваются разнообразные сухие и разнокалиберные влажные хрипы, преимущественно на выдохе. Возникает тахикардия, повышается артериальное давление.

Выделяют около десяти клинических вариантов бронхиальной астмы:

1. Наследственная предрасположенность. Имеет место, когда родственники страдали астмой или такими аллергическими проявлениями, как крапивница, нейродермит, экзема, пыльцевые ринит и конъюнктивит, непереносимость некоторых видов лекарств или пищевых продуктов.

2.Инфекционно зависимая бронхиальная астма. Возникает у предрасположенных лиц от частых вирусных инфекций, в результате хронического бронхита или повторных пневмоний. У здорового человека простудные заболевания не должны быть частыми. В противном случае это говорит об определенном дефекте иммунной защиты «врожденного» или приобретенного характера.

3. Аллергическая (атопическая) астма. Вызывается аллергенами животного и растительного происхождения, а также относящимися к химическим веществам, в том числе лекарствам. Пищевые и паразитарные аллергены также могут вызвать сенсибилизацию. Наиболее часто при такой астме у взрослых выявляется аллергия к домашней пыли. Реже атопическая астма бывает проявлением аллергии к пыльце растений. Атопическая астма развивается, если человек с аллергической наследственностью неправильно питается (потребляет большое количество жареного мяса, копченостей, цитрусовых, шоколада), живет и работает в неблагоприятных условиях, например, в запыленном помещении, а также содержит дома животных.

Эти три варианта бронхиальной астмы являются основными и наиболее часто встречающимися, но существуют и другие.

4. Аспириновая астма. Характеризуется непереносимостью аспирина и подобных ему по воздействию обезболивающих, приступами удушья, повторным появлением полипов в носу и придаточных пазухах. Такие пациенты часто не переносят окрашенные в желтый цвет таблетки или пищевые продукты из-за присутствия в них красителя тартразина, который вызывает приступы удушья, как и аспирин.

5. Астма физического усилия. Проявляется приступами удушья после физической нагрузки. Существуют виды физической нагрузки, наиболее «астмогенные» (игра в футбол, баскетбол, бег) и наименее «астмогенные» (плавание, подъем тяжестей). Наличие такой астмы связывают с перестройкой эндокринного баланса, иногда возрастного характера, например, при климаксе.

6. Психогенная астма. Возникает при длительным психоэмоциональном перенапряжении или однократном тяжелом психическом потрясении. У этой группы больных невротические симптомы выражены особенно ярко.

Последние три варианта бронхиальной астмы редко встречаются в «чистом» виде, обычно они наблюдаются вместе с признаками инфекционно зависимой или атопической астмы. Имеют место случаи, когда на протяжении жизни больного один ведущий клинический вариант астмы сменяется другим.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector