0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Неоднородная эхогенность простаты

Кальцификаты в неоднородной эхоструктуре предстательной железы: что это?

Чтобы узнать состояние простаты, мужчина посещает уролога, сдает клинические анализы в лабораторию, а также проходит аппаратные исследования – УЗИ, урофлоуметрию, КТ и т.д. При диагностировании предстательной железы пациент может услышать непонятные для него медицинские термины, например, эхогенность предстательной железы. Что это такое, и чего стоит опасаться, а какие значения этого термина не должны пугать пациента?

Содержание статьи

Что такое эхогенность предстательной железы?

Собственно, это отражение тканей простаты при воздействии на этот орган датчиком ультразвукового аппарата. Получается, что в той или иной степени эхогенность простаты имеется абсолютно у каждого мужчины, и бояться таких сложных терминов не стоит.

В норме предстательная железа должна иметь однородную структуру, что видно и по узи. Узист обнаружит равномерную эхогенность органа. Насторожить должны участки с повышенной или пониженной эхогенностью, то есть те места или отдельные вкрапления, которые выглядят иначе, чем остальная железистая ткань. Такая неоднородность является признаком патологии.

Виды эхогенности простаты:

  1. Нормальная. В этом случае можно говорить о нормальной структуре органа.
  2. Пониженная. Очень серьезный признак, который должен напугать врача. Участки с пониженной эхогенностью практически не отражают ультразвук, поскольку их плотность значительно выше остальных тканей. Гипоэхогенная структура может означать как кисты, так и раковые клетки, или же просто плотные жировики, которые нередко присутствуют у тучных пациентов.
  3. Повышенная. Если эхогенность повышена, то ультразвук отражается почти полностью. Эти участки высокой акустической плотности нередко подразумевают под собой наличие кальцинатов, костных образований. На экране монитора повышенная эхогенность видна как светлые пятна на фоне остальной такни органа.

Почему образуются кальцинаты в простате

При на узи можно увидеть светлые вкрапления. Формируются такие камни из солей фосфора и кальция. Размеры подобных включений могут быть различными – от 2 мм до 2 см. Форма кальцинатов также далеко не всегда правильная. Эти твердые образования наиболее часто обнаруживают у мужчин старше 50 лет.

Сегодня достоверно сказать, почему происходит образование кальцинатов, нельзя. Существует ряд факторов, которые провоцируют данную патологию:

  1. Гиподинамия. Из-за застоя крови в малом тазу соли из кровотока в простате не могут выйти по кровеносному руслу. Часть их остается в органе. Происходят склеротические изменения, и минералы словно приклеиваются друг к другу, образуя твердые камни.
  2. Хронический простатит. При протекании воспалительного процесса организм пытается избавиться от патогенов, защищаясь от них специальным слоем, в составе которого – оксид кальция. Постепенно такое накопление солей кальция приводит к образованию кальцинатов.
  3. Туберкулез простаты. При этом заболевании в разных тканях организма можно наблюдать образование множественных кальцином, и вполне вероятна локализация таких образований в простате.
  4. Нерегулярная половая жизнь. В этом случае происходит застой семени в протоках и в предстательной железе, что также вызывает воспаление и притягивает соли кальция.
  5. Неправильный рацион питания. У мужчин, которые переедают, употребляют много жирной, сладкой, копченой и маринованной пищи выявление кальцинатов происходит намного чаще, поскольку именно к таким последствиям приводят метаболические заболевания. Также это касается любителей алкогольных напитков и курильщиков.

Как диагностирую кальцинаты

После появления жалоб пациент обращается к урологу. Пальцевое исследование простаты, которое обычно применяют на первичном или вторичном осмотре, доставляет пациенту огромную боль.

К слову, эта процедура абсолютно запрещена для таких мужчин, ведь в этом случае кальцинаты упираются в соседнюю здоровую ткань и могут даже ее травмировать.

Более правильным методом исследования является УЗИ. Здесь специалист определит не только количество камней, но и их размер и расположение.

Как лечить

Все зависит от конкретной ситуации. Если кальцинаты в простате мужчины достаточно мелкие, то их можно просто наблюдать и не проводить никакого терапевтического лечения. При соблюдении правильного образа жизни есть вероятность того, что эти камни рассосутся сами собой.

Если же уролог посчитает, что лечение данному пациенту необходимо, то это может быть:

  1. Терапия лекарственными препаратами. Сами по себе медикаментозные препараты не способствуют рассасыванию камней, но они останавливают процесс и предотвращают образование новых образований.
  2. Физиотерапия. Электрофорез, при котором воздействие производится на область простаты с рассасывающими гелями и мазями позволяет снизить плотность небольших образований, а иногда и вовсе избавиться от них.
  3. Дробление камней. Производится такая процедура ультразвуком или лазером. Данные процедуры неинвазивные, то есть воздействие производится специальными аппаратами по животу. Для дробления камней требуется пройти несколько процедур. После того, как камни достигнут мельчайших размеров (песок), они свободно выходят через протоки органа.
  4. Хирургическое вмешательство. Если врач сомневается в результативности предыдущих методов лечения, или же расположение камней представляет опасность для функционирования мочеполовых органов пациента, а также значительно мешает больному вести активную жизнь, то кальцинаты можно удалить и на операции. Хирургическое вмешательство обычно требуется в осложненных случаях.

Хирургическое удаление камней

Этот метод считается самым действенным, но именно его боятся все пациенты. Итак, врач может предложить пациенту удалить кальцинаты следующими способами:

  1. Методом открытой операции. В этом случае врач делает надрез брюшной полости, а затем и предстательной железы, чтобы удалить камни из органа.
  2. Методом лапароскопии. Инвазивное вмешательство представляет собой всего три прокола. В небольших трубочках, вводимых пациенту во время операции, имеется все необходимое – фонарик, камера, аппаратура для удаления камней. Врач следит за состоянием простаты на экране монитора и управляет аппаратом при помощи манипулятора.
  3. Трансуректальный метод. В этом случае врач достигает больного органа через прямую кишку.

К сожалению, при большом количестве камней, которые почти полностью заполнили предстательную железу, приходится проводить простатэктомию – операцию по полному удалению органа. Если этого не сделать, то пациент не сможет избавиться от проблем с мочеиспусканием, постоянными болями, а при движении камней возможен и летальный исход.

Читать еще:  Лечебные ванны при терапии простатита

Признаки диффузных изменений предстательной железы?

Простата является важнейшей железой мужского организма, отвечающей за репродуктивную функцию. С возрастом происходит снижение выработки тестостерона и нарушается гормональный баланс, что приводит к диффузным изменениям предстательной железы. Так называются все дистрофические и дегенеративные нарушения в паренхиме простаты, возникающие в результате различных заболеваний.

Читайте в статье

Классификация диффузных изменений

Существует 3 основных вида патологических изменений тканей простаты, которые выявляются с помощью ультразвукового исследования (УЗИ):

  1. дисплазия — это изменение клеточной структуры органа с ее повышенной трофикой. Такой вид диффузных изменений является самым диагностически сложным и часто имеет неблагоприятный прогноз. Дисплазия простаты бывает доброкачественной и злокачественной. Причем доброкачественная форма склонна перерождаться в онкологическое состояние. Дифференцировать ее можно с помощью биопсии;
  2. гиперплазия — характеризуется избыточным разрастанием ткани. Встречается при аденоме простаты и некоторых злокачественных опухолях;
  3. атрофия — возникает в случае недостаточного клеточного питания предстательной железы. Бывает как врожденная, так и приобретенная. Развивается в случае травмы половых органов и непосредственно самой железы, а также при хронических гормональных нарушениях.

Появление диффузных изменений в предстательной железе может быть и при ее относительно здоровом состоянии, например, в начальных стадиях нарушения метаболизма в паренхиме органа, а также при слабом его кровоснабжении, которое появляется в результате сосудистых патологий, злоупотребления алкоголем и курения.

Степень поражения предстательной железы вследствие диффузных изменений определяет врач.

УЗ-диагностика диффузных изменений предстательной железы

Основным методом диагностики предстательной железы является ультразвуковое исследование. Проводится оно двумя способами: трансректальным и абдоминальным:

  • трансректальное исследование (ТРУЗИ) является наиболее показательным. С его помощью можно узнать эхогенность предстательной железы, ее форму, размеры, а также состояние семенных пузырьков и протоков;
  • абдоминальное исследование проводится через брюшную стенку. Его, как правило, назначают, чтобы определить размер и положение предстательной железы. Является менее информативным по сравнению с ТРУЗИ.

Противопоказания к проведению ТРУЗИ

Несмотря на современное оборудование и высокую квалификацию врачебного состава, трансректальное исследование может вызвать появление микротравм и является недопустимым при следующих состояниях:

  • острый геморрой;
  • анальная трещина;
  • непроходимость кишечника;
  • недавнее хирургическое вмешательство в органы брюшной полости.

Нормальные показатели простаты при УЗ-диагностике

Необходимо помнить, что расшифровкой результатов занимается врач–уролог. Однако, получив на руки результаты УЗИ, еще до посещения доктора хочется узнать, все ли в порядке. Нормой признаны следующие показатели:

  • объем — 20–25 см³;
  • длина — 2,4–3,7 см;
  • ширина — 2,5–4,2 см;
  • толщина — до 2,3 см;
  • эхогенность — средняя;
  • структура — неоднородная, мелкозернистая;
  • протоки — свободные;
  • форма — треугольная или овальная.

Дополнительные методы обследования

УЗИ позволяет обнаружить наличие диффузных изменений, однако для уточнения диагноза следует прибегнуть к более детальным методам диагностики:

  • биопсия — это основное обследование при подозрении на рак простаты. С ее помощью обнаруживают злокачественные клетки, а также определяют, в какой стадии находится опухоль. Под контролем УЗИ специальной иглой совершают забор материала. Манипуляцию проводят под местным обезболиванием;
  • определение уровня ПСА — для проведения этого анализа используют венозную кровь. Простатспецифический антиген — это онкомаркер. Однако его повышенный уровень не всегда говорит о наличии злокачественной опухоли. Зачастую повышение ПСА вызывает затянувшийся воспалительный процесс;
  • спермограмма — с помощью этого исследования выявляются патологии сперматозоидов, которые служат косвенным признаком заболеваний простаты. Например, предраковое состояние характеризуется некрозооспермией и тератозооспермией;
  • исследование сока простаты — повышенная кислотность и вязкость секрета предстательной железы позволяет заподозрить хронический простатит и доброкачественную гиперплазию, а наличие амилоидных телец и большого количества лейкоцитов свидетельствует об остром воспалительном процессе.

При наличии воспаления необходимо сдать анализы на половые инфекции.

Заболевания, вызывающие диффузные изменения простаты

Изменения в паренхиме предстательной железы свидетельствуют о различных патологических состояниях, основными из них являются следующие:

  • острый и хронический простатит — это воспаление предстательной железы, развивающееся в результате застоя в органах малого таза, запущенных половых инфекций, переохлаждения, нарушений в половой жизни;
  • абсцесс — заболевание, сопровождающееся появлением гнойно-септического очага в тканях простаты. Может возникать как осложнение хронического простатита, при травмировании железы во время проведения медицинских манипуляций, а также, в крайне редких случаях, при ангине;
  • кисты — возникают на фоне запущенного простатита, новообразований различной этиологии, а также наследственной предрасположенности;

Мелкие кисты, размером до 5 мм, признаны вариантом нормы.

  • фиброз — в результате хронического воспаления простаты происходит замещение железистой ткани фиброзной с образованием рубца. Возникает как осложнение хронического простатита;
  • аденома — это доброкачественная опухоль простаты. Самая распространенная причина возникновения — гормональный дисбаланс у мужчин старше 50 лет;
  • злокачественные опухоли — медики не пришли к однозначному выводу о причинах возникновения рака предстательной железы. Однако своевременная диагностика и лечение позволяют вылечить заболевание на ранних стадиях.

Показатели УЗИ при различных заболеваниях

С помощью ультразвукового обследования можно обнаружить и дифференцировать основные патологические состояния простаты. Как правило, картина заболевания на УЗИ выглядит так:

Неоднородная эхоструктура предстательной железы — один из признаков простатита

Предстательная железа является уязвимым местом организма мужчины, особенно в зрелом возрасте. Ее состояние зависит от множества внешних факторов, образа жизни. Неблагоприятные изменения в простате могут быть вызваны инфекцией, опухолевыми процессами, переохлаждением. Даже регулярность половой жизни оказывает влияние на железу — длительное воздержание может привести к застою крови в малом тазе.

Для установления состояние предстательной железы, может потребоваться проведение пальпации, ультразвукового обследования, биопсии или других диагностических мероприятий. Наиболее распространенным и весьма надежным методом диагностики считается УЗИ.
Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=945876105402

Показания к процедуре

Причинами проведения ультразвукового исследования являются любые признаки наличия патологии.

  • затрудненное мочеиспускание;
  • болевые ощущения и дискомфорт, в области промежности или районе крестца;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после похода в туалет;
  • эректильная дисфункция;
  • трудности с зачатием ребенка.
Читать еще:  Кастрация при раке простаты

Вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о самых различных патологиях предстательной железы. При их обнаружении, проведение УЗИ обязательно.

В случаях, когда есть поводы записаться на ультразвуковое исследование, предварительно стоит совершить визит к врачу-урологу. Выслушав жалобы, квалифицированный доктор сможет сделать предположения о природе недуга, провести осмотр, и выдаст направление на УЗИ, если в этом будет необходимость. После исследования, целесообразным будет вновь посетить этого врача, и на основе результатов, получить предписания по лечению.

Мужчинам после 40 лет, полезным будет ежегодное прохождение УЗИ простаты, даже не наблюдая никаких проблем со здоровьем. Если по каким-либо причинам проходить исследование не хочется, альтернативой может стать периодическая сдача анализа крови на ПСА. Простатспецифический антиген является маркером опухоли предстательной железы, позволяющим определить наличие злокачественного новообразования на самых ранних стадиях.

Проведение исследования, нормы

Посредством УЗИ возможно определение не только размеров, формы и структуры, но еще и особенностей взаиморасположения органов малого таза. Для визуализирования простаты, хватает проведения УЗИ неинвазивным методом — через переднюю брюшную стенку, с наполненным мочевым пузырем. Данный способ позволяет установить форму и размер. Более детальное изучение (параметры структуры и кровотока), подразумевает проведение исследования с допплерографией.

Простата без патологий во фронтальной плоскости выглядит округлым, симметричным образованием. В вертикальной плоскости орган должен быть овальным и иметь ровные, четкие контуры. Хорошее дифференцирование железистой капсулы — благоприятный признак. За счет капсулы осуществляется отделение предстательной железы от парапростатической клетчатки, обладающей высокой эхогенностью.

В нормальном состоянии, ткань характеризуется однородностью и низкой эхоплотностью, а железа не обнаруживается в просвете мочевого пузыря. Семенные пузырьки должны располагаться по бокам от простаты, и иметь диаметр не больше 1 сантиметра.

Варианты отклонений от нормы

Среди основных патологий, выявляемых посредством УЗИ, наиболее часто встречаются следующие нарушения:

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия)Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия). Простата однородна, размер увеличенный. Контуры четкие, капсула беспроблемно прослеживается. Развитие ткани аденомы происходит неравномерно, отличается несимметричным обликом. При наличии воспаления и отечности стромы, эхогенность понижена. В структуре могут быть найдены малые анэхогенные включения — аденоматозные узлы. Если аденома находится на запущенной стадии, возникают гиперэхогенные включения.
Рак предстательной железыХарактеризуется наличием неоднородных гипоэхогенных узлов в зонах периферии, асимметрией, неровными контурами, истончением капсулы.
ПростатитЖелеза увеличивается, отмечается неоднородная эхоструктура по всему органу или на некоторых участках (зависит от степени развития воспаления). Хронический простатит отличается гиперэхогенностью участков, спровоцированной склеротическими процессами в паренхиме.
Абсцесс простатыИмеет вид округлой опухоли, имеющей сниженную эхогенность. Структура абсцесса неоднородна, так как присутствуют гнойно-некротические массы.
Камни в простатеКонкременты небольшого размера, образуются в протоках.
КистыПредставляют собой пузыри, с жидкостью внутри.

В 87% случаев, причиной неоднородности эхоструктуры выступает именно воспаление предстательной железы (простатит). Это достаточно серьёзное заболевание, процесс лечения которого требует вмешательства со стороны квалифицированного врача.

Нюансы лечения, факторы риска

Классификация простатита подразумевает разделение болезни на несколько категорий:

  • бактериальный (острый и хронический);
  • абактериальный;
  • асимптоматический;

В стандартное лечение воспаления предстательной железы бактериального происхождения, входят противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также антибиотики.

При выборе методов борьбы с абактериальным простатитом, обычно врачи отталкиваются от симптомов, беспокоящих пациентов. Асимптоматический тип зачастую обнаруживается случайно, в ходе длительного обследования всего организма. Как правило, он не требует особой терапии.

Вероятность воспаления простаты может быть повышена из-за:

  • инфекции уретры или мочевого пузыря;
  • установки уретрального катетера;
  • отсутствия своевременного опустошения мочевого пузыря, и выполнения тяжёлой физической работы с переполненным пузырём;
  • регулярных занятий велосипедным или конным спортом;

В условиях отсутствия лечения, простатит может вызвать серьезные проблемы с мочеиспусканием или даже спровоцировать бактериемию. Поэтому если во время проведения УЗИ диагностируется неоднородность эхоструктуры простаты, лечащий врач-уролог непременно должен изучить все полученные данные.

Что означает понятие диффузных изменений в простате

Диффузные изменения простаты ─ изменения структуры тканей железы, влекущие за собой нарушение работы органа. Они происходят под влиянием различных причин и факторов: воспалительные процессы, инфекции, злокачественные и доброкачественные образования, нарушение обмена веществ и кровообращения. Изменениям подвержена паренхима, железистая ткань, эпителий.

Нормальные размеры предстательной железы

В среднем размер простаты составляет 30×30 мм, толщина ─ 20 мм, вес 20 гр. В зависимости от возраста, массы тела, генетических особенностей мужчины нормой принято считать такие показатели:

  • длина ─ 25–45 мм;
  • ширина ─ 23–40 мм;
  • толщина ─ 15–22 мм.

Размер предстательной железы с точностью до миллиметра без затруднений определяется на УЗИ.

В норме тканевая структура однородная, плотность средняя. Половину массы органа занимает паренхима ─ трубчато-альвеолярные железы. Выводные протоки состоят из эпителия. В простате также расположена гладкая мышечная ткань, двигательная активность которой способствует выведению секрета. Сама предстательная железа окружена соединительной капсулой, ее доли симметричны.

Виды диффузных изменений и их характеристики

Диффузно-очаговые изменения ─ патологический процесс, при котором происходит регресс нормальной ткани, ее замещение соединительной.

Толчком к изменениям структуры предстательной железы могут быть следующие механизмы:

  • сбой кровоснабжения органа;
  • нарушение клеточного обмена веществ;
  • воспалительный процесс;
  • разрастание фиброзных волокон;
  • образование и размножение атипичных клеток (рак).

Что такое диффузные изменения предстательной железы и как они проявляются? В большинстве случаев встречаются дисплазия и гиперплазия, реже атрофия и гипоплазия.

По степени выраженности нарушения бывают легкой, умеренной и выраженной формы. Аномальные изменения паренхимы ─ неоднородная структура, несоответствие размеров, деформация контуров, нарушение симметричности долей.

Атрофия

Атрофия простаты ─ уменьшение размеров органа и объема функционирующих тканей. Истончаются мышечные волокна железы, в клетках снижается содержание белков, ухудшается энергетический обмен. Это запускает в действие механизм аутолиза ─ самоуничтожение клеток.

Атрофия часто бывает последствием гиподинамии.

При таких нарушениях жалоб у пациентов не бывает. Проблема обнаруживается тогда, когда мужчина обращается к врачу по вопросу половой дисфункции. Этот тип диффузных изменений наблюдается при хроническом атоническом простатите.

Читать еще:  Причины развития аденомы

Гипоплазия

Гипоплазия простаты ─ патологическое явление, которое обозначает недоразвитие отдельных тканей или органа в целом. Причина ─ сбои в период эмбрионального развития. Признаки гипоплазии ─ дефицит тканей, пороки развития в структурах, отсутствие части органа, полная или частичная дисфункция. Гипоплазия обнаруживается в период полового созревания у молодых людей, когда простата не растет, а остается такого же размера, как в младенчестве. Чаще патология развивается в одной доле, редко охватывает всю железу.

Гиперплазия

Гиперплазия ─ наиболее часто встречающееся диффузное изменение железистого эпителия простаты. Она развивается в результате хронического воспаления, а также при гормональной дисфункции.

Видоизмененные клетки по своей структуре отличаются от типичных. Гиперплазия ─ доброкачественная опухоль, которая не дает метастазов.

  1. Появление маленького узелка.
  2. Постепенное увеличение новообразования в размерах с частичным перекрытием просвета уретры.
  3. Разрастание узла, невозможность мочеиспускания.

Гиперплазию называют аденомой простаты. Этот процесс обратимый, при адекватном лечении измененные ткани получают обратное развитие. В зависимости от площади поражения, гиперплазия бывает легкой, умеренной, выраженной.

Дисплазия

Дисплазия ─ предраковые изменения в предстательной железе. Они развиваются на этапе дифференцировки стволовых клеток. Нарушается координация между созреванием и клеточным ростом. Этому состоянию предшествует гиперплазия.

Дисплазия ─ не только образование отдельных атипичных клеток, это отклонение от нормального развития всех тканей простаты.

Наблюдается нарушение деятельности взаимоотношения между клетками. Генетические перестройки тканей ─ ранний признак зарождения рака. Со временем дисплазия может изменяться ─ регрессировать, прогрессировать или быть стабильной.

Что такое эхогенность простаты

Эхогенность или эхоструктура ─ термин, который обозначает степень плотности тканей железы. Она определяется на УЗИ путем поглощения тканями ультразвуковых волн. Этот исследуемый параметр зависит от морфологических и акустических особенностей органа.

Изменения степени эхогенности говорят о заболевании предстательной железы, когда нарушается ее нормальная плотность.

Светлые участки органа на мониторе ультразвукового аппарата свидетельствуют о повышенной плотности, темные участки дают основания подразумевать низкую плотность.

Высокая эхогенность характерна для хронических воспалений, низкая ─ для острых процессов и отеков.

Критерии оценки УЗ-исследования

В норме паренхима простаты характеризуется такими показателями:

  • структура тканей однородная;
  • контуры органа четкие;
  • доли симметричные;
  • разделение железы на 5 зон;
  • семенные пузырьки визуализируются;
  • плотность в норме.

Неоднородность и изменение структуры тканей возникают в результате воспаления, абсцесса, доброкачественного новообразования (киста), раковой опухоли, формирования камней, образования фиброза или инфильтрации.

Эхопризнаки диффузных изменений предстательной железы определяются на ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование).

Что обозначает цвет ткани на снимке:

  • белый ─ гиперэхогенная;
  • светло-серый ─ изоэхогенная;
  • темно-серый ─ гипоэхогенная;
  • черный ─ анэхогенная.

При простатите эхоструктура неоднородная, отмечается как на некоторых участках, так и во всей железе. Объем поражения зависит от тяжести и продолжительности болезни. При остром воспалении эхогенность понижена, контуры простаты нечеткие. Хронический простатит характеризуется повышенной эхогенностью. Это может означать, что ткани воспаленные, отечные и плотные из-за склеротического процесса в паренхиме, определяются кальцинаты в протоках.

Аденома предстательной железы на УЗИ немного увеличена, структура однородная, четко просматриваются контуры органа и капсула. Ткани разрастаются неравномерно, поэтому определяется асимметрия. При пониженной эхогенности есть участки, не отражающие ультразвук (анэхогенные). Такие включения называются аденоматозные узлы. В запущенной форме аденомы на УЗИ определяются гиперэхогенные участки.

Рак простаты отличается неоднородной структурой и пониженной эхогенностью, нарушением симметрии, истончением капсулы.

УЗИ среди всех инструментальных методов исследования наилучшим образом определяет кисты. Они не обладают внутренней эхогенностью и на снимке черного цвета, позади кисты яркое свечение, так как кистозное образование имеет тонкие стенки.

Абсцесс простаты на УЗИ ─ круглое образование с неоднородной структурой, эхогенность которого понижена. По краям образуется ободок в виде капсулы.

Лечение диффузных изменений

Структурные преобразования тканей в зависимости от степени поражения могут быть обратимые и необратимые. Это значит, что диффузные изменения предстательной железы поддаются терапии и орган может восстанавливаться.

Лечение доброкачественной гиперплазии бывает медикаментозное и хирургическое.

Ингибиторы 5a-редуктазы ─ снижают действие андрогенов на простату. В результате замедляется и останавливается рост тканей, уменьшается объем железы и обструкция, которая препятствовала оттоку мочи.

Альфа-адреноблокаторы снижают тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, уменьшают обструкцию протоков железы.

Если применение фармакологических препаратов неэффективно, назначают хирургическое лечение:

  • Открытая аденомэктомия ─ радикальное решение вопроса гиперплазии, применяют при тяжелых осложнениях аденомы или отсутствии результатов медикаментозной терапии. Операция показана при критическом увеличении органа.
  • Трансуретральная электровапоризация (электровыпаривание) ─ с помощью лазера удаляются разросшиеся ткани с подсушиванием.
  • ТУР (трансуретральная резекция) предстательной железы ─ частичное или полное удаление органа. Операция показана при гиперплазии в том случае, если объем органа не превышает 80 см 3 . Это эндоскопическая операция с минимальным травматизмом и сохранением всех функций простаты.

Лечение дисплазии не представляет трудностей. Фармакологические препараты быстро останавливают умеренный рост простаты, нормализуют мочеиспускание. Если размеры опухоли большие или у пациента непереносимость лекарственных препаратов проводят полное или частичное хирургическое удаление железы.

Лечение атрофии только медикаментозное и физиотерапевтическое:

  • гормональные препараты;
  • средства, усиливающие кровоснабжение тканей;
  • массаж простаты.

Диффузные образования не всегда свидетельствуют о серьезной патологии.

Это могут быть физиологические или возрастные изменения, что является нормой. В некоторых случаях, если измененная структура не нарушает функциональности железы, то никакого лечения не проводят, а систематически наблюдают пациента. Окончательный диагноз и методы терапии определяет лечащий врач.

Подробнее об одной из форм диффузных изменений простаты – аденоме – смотрите в видео:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector