3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Методы обследования простаты

Ваш дерматолог

Методы обследования предстательной железы

Большая медицинская энциклопедия

Простата — анатомия

Обследование больных с заболеваниями простаты включает осмотр наружных половых органов, лобковой и промежностной областей, ректальное исследование, лабораторные, инструментальные, ультразвуковое, рентгенологическое, радиологическое и морфологическое исследования.

Ректальное пальцевое исследование

Ректальное пальцевое исследование проводят с целью определения размеров простаты, её контуров, формы, консистенции, состояния междолевой бороздки, болезненности, подвижности слизистой оболочки прямой кишки над железой.

Больному, в зависимости от его состояния, целей и задач исследования, придают одно из положений: коленно-локтевое, на правом боку с приведёнными к животу ногами, на спине с разведёнными и согнутыми ногами, стоя полусогнувшись вперед и упираясь руками в стол, стоя на коленях наклонившись вперед, полуприсев на корточках. Обследование тяжелобольных целесообразнее проводить в положении на правом боку или на спине. Эффективнее бимануальное исследование предстательной железы – со стороны прямой кишки и лобковой области.

Простату ощупывают кпереди от прямой кишки на расстоянии 3-4 см от заднепроходного отверстия. В норме контуры её чёткие, междолевая бороздка отчётливо выражена, доли симметричны. При ректальном пальцевом исследовании размеры простаты в поперечном направлении от 2,5 до 3,5 см, в продольном – от 2,5 до 3,0 см. Консистенция железы равномерная, плотно-эластическая; слизистая оболочка кишки над предстательной железой подвижная, пальпация безболезненна.

При патологии предстательной железы размеры её могут резко уменьшаться (атрофия) или увеличиваться (аденома, абсцесс и др.). Консистенция меняется от мягкой, похожей на тесто (атония, хронический простатит) до плотной хрящевой (рак, камни). Реже выявляется неравномерность долей, наличие в них очаговых уплотнений или размягчений (хронический простатит). При воспалении простата становится болезненной, контуры её сглаженными.

Исследование секрета предстательной железы является важным диагностическим методом, а также позволяет осуществлять контроль за лечением. Секрет простаты получают путём ее массажа, который лучше проводить в полусогнутом коленно-локтевом положении больного или на правом боку: через прямую кишку осторожно и умеренно надавливают (поглаживают) 5-8 раз от периферии к центру каждую долю простаты.

По окончании массажа секрет выдавливают путём легкого поглаживания пальцем от основания к верхушке предстательной железы по междолевой бороздке, учитывая, что область простаты и мочеиспускательного канала очень чувствительна. Появившиеся из наружного отверстия мочеиспускательного канала 2-4 капли секрета направляют на исследование. Если таким способом секрет получить не удается, то после массажа простаты больного просят помочиться в пробирку и мочевой смыв секрета исследуют после центрифугирования.

Массаж простаты противопоказан при остром простатите, эпидидимите и уретрите, проктите, тромбозе геморроидальных узлов, камнях и туберкулёзе простаты, трещинах заднего прохода.

Лабораторные методы исследования

При заболеваниях предстательной железы имеет значение определение в крови активности кислой фосфатазы, показателей свертывающей системы крови, концентрации половых гормонов.

Цитологическое исследование секрета простаты при подозрении на новообразование осуществляют редко, в связи с его низкой диагностической ценностью. Большее значение имеет цитологическое исследование пунктата, полученного с помощью аспирационной пункции подозрительных участков простаты.

Инструментальные методы исследования

Чаще всего применяют уретроскопию и цистоскопию для выявления проходимости мочеиспускательного канала в его предстательной части, состояния шейки мочевого пузыря и долей простаты, иногда выступающих в просвет мочевого пузыря, определения объема остаточной мочи.

Ультразвуковое исследование позволяет определить форму и размеры предстательной железы, взаимоотношение её с дном мочевого пузыря и прямой кишкой.

Рентгенологическое исследование

Топографо-анатомические предпосылки для рентгенологического исследования простаты неблагоприятны в связи со сходной плотностью её и окружающих тканей. На обзорном снимке тазовой области могут быть выявлены только камни простаты, а на обзорных снимках скелета – только метастазы опухолей простаты (очаги деструкции с преобладанием остеобластического компонента).

Более информативным методом является простатография. На цистограмме камни предстательной железы видны ниже контура мочевого пузыря. По данным цистографии судят о степени увеличения простаты. При простатите, аденоме, раке простаты дно мочевого пузыря приподнято выше лобкового симфиза. При прорастании рака простаты в мочевой пузырь на цистограмме выявляется дефект наполнения с неровными, асимметричными контурами. При экспансивном росте новообразований предстательной железы и при простатите наблюдаются удлинение, с давление и смещение просвета предстательной части мочеиспускательного канала. При туберкулёзе простаты в ней могут выявляться полости распада, сообщающиеся с мочеиспускательным каналом. Открытые и закрытые повреждения, свищи простаты распознаются при уретроцистографии в виде затеков контрастного вещества.

С помощью экскреторной урографии при аденоме и раке простаты можно выявить снижение функции почек и расширение верхних мочевых путей (чашечек, лоханок, мочеточников), которое при аденоме бывает двусторонним и симметричным, а при раке чаще асимметричным. После произвольного опорожнения мочевого пузыря на дополнительно выполненной тотчас же после мочеиспускания нисходящей цистограмме можно определить количество остаточной мочи.

Вазовезикулографию, применяют для дифференциальной диагностики аденомы и рака простаты: при раке наблюдается неравномерная деформация асимметрично расположенных семенных пузырьков и расширение их полостей, чередующееся с дефектами наполнения. С помощью тазовой флебографии и лимфангиоаденографии по степени нарушений архитектоники венозного бассейна таза и наличию признаков метастазирования в регионарные лимфатические узлы устанавливают стадию рака предстательной железы.

В дифференциальной диагностике аденомы и рака простаты существенную роль играет компьютерная томография, позволяющая определить форму, размеры, однородность структуры, взаимоотношение простаты с окружающими органами.

Радиоизотопное исследование

Радиоизотопное исследование применяют в диагностике опухолей простаты и для контроля за эффективностью их лечения. Используют контактную радиометрию с трансуретральным введением бета-зонда (с последовательным трансуретральным и трансректальным введением бета-зонда), авторадиографию, сцинтиграфию.

При контактной радиометрии и авторадиографии используется приём внутрь двузамещенного фосфата натрия. Для сцинтиграфии используют 2-131-радиол-17в-17-фосфат, который вводят внутривенно.

Контактную радиометрию осуществляют бета-радиометрами. Накопление радиоактивного препарата регистрируют через 24, 48, 72, 96, 120 часов после введения. Анализ результатов проводят по уровню и динамике накопления радионуклида. Определение повышенного накопления радиоактивного препарата проводят путём сравнения полученных данных с известными величинами, принятыми за норму. Для опухолевого процесса характерно стойкое повышение накопления радиоактивного препарата.

Биопсия предстательной железы

Биопсия предстательной железы является важным диагностическим и дифференциально-диагностическим методом исследования, а также позволяет осуществлять контроль за лечением. Ткань предстательной железы получают путём пункции или эксцизии обнаженного участка, используя один из доступов – промежностный, трансректальный, чреспузырный, трансуретральный, ишиоректальный или позадилонный. Обычно пользуются трансректальным, промежностным и трансуретральным доступами.

Полученный кусочек ткани железы направляют на морфологическое исследование (биопсию). Применение электронной микроскопии и иммуноэлектрофореза для исследования белкового состава тканей увеличивает диагностические возможности биопсии.

При раке простаты показана также трепанобиопсия гребня подвздошной кости. Возможные осложнения при биопсии простаты – кровотечение, абсцесс простаты, повреждение мочеиспускательного канала, задержка мочеиспускания.

Поиск по сайту
«Ваш дерматолог»
Ваш
дерматолог
Дерматолог —
вызов на дом
Интернет
консультация
Советы
дерматолога
Дерматологи
Санкт-Петербурга
Дерматология
в Интернете
О кожных
болезнях

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

Последнее обновление страницы: 11.01.2015 Обратная связь Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача — дерматолога.

Классификация. Современные методы коррекции морщин, применяемые в косметологии.

Методы диагностики простатита у мужчин

Воспаление предстательной железы, к сожалению, является весьма распространенным заболеванием, особенно если речь идет о мужчинах среднего и пожилого возраста. При отсутствии терапии недуг может привести к массе осложнений.

Простатит нередко характеризуется вялым течением, многие пациенты игнорируют симптомы, и отказываясь от медицинской помощи, доводят болезнь до тяжелой формы. Именно поэтому столь важной является правильная и своевременная диагностика простатита.

Каждый мужчина дважды в год должен посещать уролога. Это позволит заметить изменения быстрее, не допустив развития осложнений. Но если болезнь уже проявилась, необходимо подтвердить ее.

Как определить, распознать или выявить простатит у мужчин? Каких процедур требует диагностика простатита? Как обнаружить болезнь в домашних условиях?

Эти вопросы обычно задает абсолютное большинство пациентов, заподозривших у себя наличие болезни.

Принципы диагностики

Уже во время первого визита пациента, врач может диагностировать наличие воспалительного процесса в простате. Однако определить сложность, стадию и этиологию заболевания возможно только посредствам лабораторных и инструментальных исследований.

С 1995 года мировые урологи приняли решение дифференцировать простатит по нескольким исследованиям. К ним относят:

  • микроскопический анализ сока предстательной железы;
  • дифференциальная диагностика простатита с другими воспалительными процессами в нижних мочевых путях.

Обязательным моментом является сбор анамнеза, ректальное исследование, а также анализы на выявление инфицирования организма. Дополнительно могут назначаться и другие методы диагностики.

Сбор анамнеза

Первым и одним из важных методов диагностики врачи называют сбор анамнеза. Под этим понятием в медицине подразумевают опрос пациента и анализ внешних симптомов со слов больного. В ходе такого информативного разговора, врач не только фиксирует клинические признаки заболевание, но и предварительно определяет причины патологического процесса.

Сбор анамнеза при простатите – важнейший этап. От его эффективности и точности будет зависеть все лечение.

Обычно специалист задает следующие вопросы:

  1. Как долго продолжается заболевание?
  2. После чего возникло заболевание, и как развивались симптомы? Желательно, точно вспомнить последовательность и все мелочи.
  3. Есть ли у пациента венерические заболевания, были ли они когда-либо?
  4. Каким воздействующим факторам подвергается пациент в жизни и на работе? Образ жизни, занятия спортом.
  5. Болел ли пациент раньше простатитом? Уточнить наличие и регулярность половой жизни.
  6. Если есть постоянный половой партнер, то болел ли он чем-то? Лечился ли?
  7. Какие серьезные заболевания перенес пациент? Есть ли хронические болезни органов таза?

В современных урологических клиниках для сбора анамнеза используются специальные анкеты с бальной системой. Это очень удобно и позволяет объективно выставить предварительный диагноз.

Ректальный осмотр

Диагностика простатита производится на основании ректального обследования. В ходе пальпации врач определяет:

  • размер простаты;
  • наличие болевого синдрома;
  • отечность тканей;
  • присутствие уплотнений.

Определяться заболевание может по наличию чувствительности, отечности, болей при нажатии, иррадиирующих в паховую область, копчик, половой член.

В норме пальпация простаты проходит безболезненно, во время процедуры необходимо расслабиться, а перед ней – сделать очистительную микроклизму.

Основные анализы

После того, как врач осмотрит пациента, он назначает анализы для проверки наличия простатита. Самым важным из них является мазок секрета простаты.

Взять секрет нужно в ходе ректальной стимуляции. У мужчин с острым простатитом в ходе взятия отмечаются сильные болезненные ощущения.

До проведения процедуры мужчине стоит очистить прямую кишку. Сделать это необходимо естественным способом или с помощью клизмы. В этом случае процедура взятия будет менее болезненной и пройдет без труда.

Если в ходе массирования железы появляется желание мочеиспускания или дефекации, необходимо терпеть. Важно находиться в максимально расслабленном состоянии. У каждого пациента выделение сока происходит по-разному. Поэтому требуется провести процедуру до конца.

После выхода первой порции секрета врач подставляет предметное стекло. Когда сок попадает на него, можно говорить об окончании процедуры взятия.

Исследование секрета производится под микроскопом. В результате анализа определяется:

  • наличие лейкоцитов в повышенном количестве;
  • количество зерен лецитина;
  • характер микрофлоры.

При выявлении более 3 лейкоцитов подтверждается воспалительный процесс в простате. Если отмечаются бактерии, то врач подтверждает инфицирование железы.

Помимо мазка уролог назначает и другие исследования:

  1. Общий анализ крови дает полную картина состояния организма мужчины. Она выражается в виде наличия или отсутствия воспаления, количества эритроцитов и лейкоцитов, уровня гемоглобина. Кровь сдается на голодный желудок утром из пальца.
  2. Биохимический анализ крови позволяет оценить состояние органов, которые могут провоцировать простатит. Кровь берется из вены.
  3. Анализ мочи на наличие слизистых, кровянистых выделений, патогенной микрофлоры, лейкоцитов и СОЭ.
  4. Бактериальный анализ мочи определяет тип бактерий, которые привели к возникновению воспалительного процесса.
  5. Мазок из уретры позволяет узнать о наличии венерических заболеваний.

Все эти исследования необходимы для того, чтобы выявить первоначальные нарушения в предстательной железе. Окончательно подтвердить заболевание можно только при назначении дополнительных обследований. Это требуется для правильного проведения терапии.

Дополнительные исследования

С помощью основных анализов обычно можно с уверенностью подтвердить или опровергнуть диагноз. Но в некоторых случаях требуется дополнительная диагностика. Она назначается при:

  • хроническом заболевании;
  • отсутствии результатов лечения;
  • требовании уточнения диагноза;
  • подозрении о наличии сопутствующих простатиту патологий.

Вот стандартные дополнительные методы, которые необходимы для диагностики поражения предстательной железы:

  1. Анализ ПСА. Простатит нередко дает осложнения в виде аденомы предстательной железы и злокачественных новообразований. Чтобы исключить наличие раковых клеток, необходимо сдать анализ крови на выявление простатспецифического антигена.
  2. Компьютерная томография. В ходе исследования определяется внутреннее содержимое простаты. Предстательная железа может быть заполнена гноем. Тогда врач должен экстренно назначить лечение. В противном случае оперативного вмешательства избежать не удастся.
  3. Полимерно-цепная реакция (ПЦР) мазка. Анализ позволяет вычислить патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали появление простатита. Это особенно важно, так как инфекционное воспаление предстательной железы не удастся устранить без ликвидации вредоносной микрофлоры.
  4. Спермограмма. Нередко простатит проявляется в виде снижения потенции и сексуальной активности. Для определения нарушений проводится спермограмма. Лабораторно исследуется семенная жидкость на наличие изменений.
  5. Трансректального УЗИ. Процедура позволяет Изучить структуру предстательной железы. Исследуются семенные пузырьки и простата. Это позволяет определить наличие или отсутствие опухоли, состояние вен и системы сосудов, наличие воспалительного очага, камней. Для проведения исследования аппарат вставляется в задний проход.

Как диагностировать недуг в домашних условиях

Не все знают, как определить наличие воспаления простаты. Самостоятельно с абсолютной уверенностью поставить диагноз не удастся, так как это требует вышеописанных исследовательских процедур. Но выделяют некоторые признаки, которые могут указывать на развитие заболевания. К ним относят:

  • снижение эрекции;
  • преждевременную эякуляцию;
  • болевой синдром в промежности, внутренней стороне бедра, половом члене, мошонке, области живота острого и ноющего характера;
  • выделения слизистого типа из полового члена;
  • повышение температуры тела, лихорадку;
  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся затруднением выхода мочи;
  • чувство наполненности мочевого пузыря;
  • ослабление и прерывание струи мочи;
  • болезненность дефекации.

Если у мужчины есть хотя бы несколько признаков, ему нужно сразу же обратиться к урологу. Врач назначит необходимые меры диагностики, которые помогут определить точное наличие нарушений.

Есть и другой, более объективный способ диагностики простатита в домашних условиях, описанный в медицинской литературе.

Нужно приготовить 3 банки и по очереди помочиться (без остановки) в каждую из них. Затем визуально обратить внимание на цвет и мутность. Мутная моча в первом и третьем сосуде говорит о том, что у вас простатит. Если же мутная моча лишь в первой банке – инфекционное воспаление уретры.

Помните, диагностика в домашних условиях должна ускорить ваш поход к врачу, но никак не помочь в выборе самолечения!

Особенности диагностики хронического заболевания

Если острый простатит не был вылечен своевременно или до конца, то повышается вероятность возникновения хронического заболевания. Его опасность состоит в различных осложнениях, которые могут проявиться после его появления. Также заболевание такого типа нелегко диагностировать вовремя.

При хроническом простатите узнать о наличии нарушений самостоятельно невозможно. Врачу также потребуется большее количество времени на выявление изменений.

Симптоматика хронического воспаления является размытой. Почувствовать характерные признаки можно только в стадии обострения. Мужчине проводят различные исследования, в отличие от острой стадии.

Диагностика может быть проведена как при обострении, так и ремиссии. Однако в последнем случае сделать это будет проблематичнее из-за притупленности признаков.

Важным моментом является своевременное обращение к врачу. При появлении первых признаков нарушений уролог сможет быстрее обнаружить простатит. А вовремя проведенная диагностика является залогом успешного лечения.

Полезное видео

Методы обследования предстательной железы

Состояние мочеполовых органов мужчина должен проверять регулярно, а с наступлением определенного периода в его жизни частота таких проверок должна увеличиваться. Так, своевременное и правильное обследование предстательной железы позволит вовремя выявить начинающиеся проблемы, которые пока не стали причиной серьезных изменений в организме мужчины и не привели к заболеваниям.

Содержание статьи

Самостоятельное обследование простаты: пальпация простаты

Строго говоря, такое обследование простаты нельзя назвать качественной диагностикой, ведь мужчина не обладает достаточными навыками для его проведения. Единственное, что может сделать пациент дома – это пальцевое ректальное исследование, прощупывание предстательной железы. Эту процедуру также называют пальпацией простаты.

Итак, за 10-12 часов до ее проведения мужчине необходимо выпить слабительное, или за несколько часов до процедуры сделать клизму. Непосредственно до пальпации требуется принять ванну с дезинфицирующими компонентами, чаще всего – травами. Такая ванна не только расслабит мышцы сфинктра, но и предотвратит заражение при последующем обследовании.

Проводить пальпацию необходимо при наполненном мочевом пузыре. Для этого примерно за полчаса до процедуры требуется выпить не менее литра жидкости и не мочиться до полного ее завершения. Наполненный мочевой пузырь приближает предстательную железу к стенкам толстого кишечника, и прощупывание проводится намного проще, точнее и быстрее.

Пальпация предстательной железы проводится в медицинских перчатках. Для облегчения введения необходимо использовать специальную смазку. Палец помещают в анальное отверстие на расстояние примерно в 4-5-6 см от сфинктра. Именно здесь можно нащупать твердый бугорочек с неровной поверхностью. Это и есть предстательная железа.

Какие признаки укажут на возможные проблемы в этом органе:

  • прощупываемый размер простаты – более грецкого ореха;
  • неравномерная форма — одна из долей органа увеличена относительно другого;
  • боли, которые появляются у мужчины при пальпации.

При обнаружении хотя бы одного из этих признаков необходимо обратиться к урологу для более детального осмотра.

Особенности врачебного осмотра

Как правильно провериться на простатит и на наличие иных проблем в этом органе? Современная урология предлагает массу способов исследования состояния предстательной железы. Список обследований, которые может провести врач, немаленький:

  • ректальная пальпация;
  • анализы крови и мочи;
  • цитологическое исследование сока простаты;
  • аппаратное обследование предстательной железы.

Пальпация предстательной железы в клинике проводится так же, как и в домашних условиях. Разница лишь в профессионализме пациента и врача. Специалист может отметить не только форму и размер органа, но и его плотность, напряженность и асимметрию.

Анализы крови

Помимо общего анализа крови, пациенту предлагается сдать анализ на ПСА. Этот анализ позволяет выявить рак даже на самой ранней стадии. Если возраст пациента достиг 40 лет, то рекомендуется сдавать кровь на ПСА каждый год, а при наличии родственников с патологией половых органов — еще чаще, раз в 6 месяцев.

Анализы мочи

По отклонениям в общем анализе мочи уролог может определить, есть ли воспалительный процесс в организме пациента. Наличие белка укажет на плохое состояние мочек и мочевого пузыря, а значит, в функционировании смежных органов пациента также появились проблемы.

Наконец, при явном подозрении на простатит мужчине необходимо сдать анализ мочи на бактериальный посев. Это необходимо для того, чтобы выявить тип патогена, его резистентность к группе и виду антибактериальных препаратов, что позволит составить грамотную схему лечения.

Цитологическое исследование секрета простаты

Для забора секрета простаты мужчине проводится массаж этого органа. Делается он ректально, руками врача, который стимулирует предстательную железу до тех пор, пока не добьется выделения из уретры нескольких капель материала для исследования.

Этот анализ, параллельно предыдущему, укажет на наличие воспалительного процесса в предстательной железе, а также на тип патогенов.

Аппаратное обследование предстательной железы

Эта диагностика наиболее многочисленна по своим видам. Сюда входит:

  • ультразвуковое исследование (ТРУЗИ);
  • урофлометрия;
  • компьютерная томография органа
  • биопсия.

В подавляющем большинстве случаев на первичных приемах пациенту проводят именно УЗИ, а остальные аппаратные методы используются в качестве дополнительных методов при подозрениях на рак. Связано это с распространенностью аппаратного оборудования. Сделать ТРУЗИ сегодня можно в любой районной поликлинике, не говоря уже о специализированных клиниках. К тому же, специалистов, способных провести УЗ-исследование, немало. Наконец, стоимость такого исследования – одна из самых низких. Так, стоимость УЗИ и КТ органа разнится в 5-6 раз.

Исследование предстательной железы методом биопсии и вовсе находится на последнем месте из всего перечня. Оно проводится тогда, когда предыдущие методы обследования указали на злокачественные образования в предстательной железе.

ТРУЗИ

Проводится обследование ректально. В анальное отверстие пациента вводят наконечник аппарата, на котором находится миниатюрный зонд. Он считывает характер звуковых волн и передает их на экран специалисту. Известно, что здоровые и раковые клетки по-разному отражают наводимые на них волны, что позволяет косвенно судить о наличии проблемы в органе.

Если врач не находит во время проведения ТРУЗИ ничего страшного, то возможно, проверяться пациенту далее нет смысла, и если нет никаких неприятных симптомов, то мужчина может смело отправляться домой. Очередную диагностику предстательной железы такому пациенту будет полезно провести через полгода-год.

Урофлометрия

Пациенту предлагают помочиться в специальный резервуар – урофлометр. Этот аппарат сам подсчитывает скорость вытекания мочи из уретры мужчины, время достижения максимальной скорости, объем урины, а также промежуток времени, который необходим пациенту для начала процесса.

Таким способом можно диагностировать простатит, цистит, пиелонефрит и другие воспалительные заболевания мочеполовых органов.

Компьютерная томография простаты

Как проверить простату на наличие изменений в ее размере и формах? Компьютерная томография позволяет увидеть трехмерную картинку полового органа. Врач оценивает контуры получившейся картинки и делает соответствующие выводы. Например, при увеличении части простаты можно говорить о протекании в этой доле воспалительного процесса, или же о наличии здесь новообразований, камней или кист.

Особенно полезно такое исследование простаты перед лучевой терапией, ведь воздействие облучателем лучше проводить точечно, непосредственно в метастазы, при этом по возможности исключая облучение соседних здоровых клеток.

Биопсия простаты

Она позволяет проверить простату, а точнее – клеточное содержание тканей этого органа. Биопсия простаты представляет собой забор материала из предстательной железы. Проводится процедура под наркозом (местным или общим). Полученная ткань исследуется на наличие патогенов и раковых клеток. Здесь же исследуется иммунологический ответ клеток тканей.

Нередко биопсия простаты проводится с целью мониторинга и контроля во время лечения рака простаты.

Методы диагностики простатита и самодиагностика

Простатит представляет собой многогранное заболевание, способное поставить крест на мужском половом здоровье и здоровье вообще (на развитых стадиях течения патологии). Именно поэтому необходимо проведение своевременной диагностики этого опасного недуга. Какими же методами осуществляется обследование пациентов урологического профиля?

Диагностика простатита всегда комплексная. Используются инструментальные (УЗИ, ТРУЗИ) и лабораторные (анализы, мазки) методы

О самодиагностике

Самодиагностика – важнейшая часть диагностических мероприятий. Не заподозрив неладное, пациент не обратится в больницу. В этом случае заболевание будет течь исподволь, развиваясь дальше и подтачивая здоровье мужчины. Каким же образом проводится самодиагностика?

  • Необходимо обращать внимание на собственное самочувствие. В первую очередь следует честно ответить себе на вопросы о симптомах простатита. Повод насторожиться, если присутствуют:
    • боли в области лобка, ануса, нижней части живота ноющего или иного характера, с четкой локализацией и без;
    • дискомфорт и трудности с мочеиспусканием, частые ложные позывы посетить туалетную комнату;
    • проблемы с эрекцией и невозможность совершить полноценный половой акт, регулярные ночные пробуждения в туалет,
  • Следует взглянуть на собственную мочу и сперму. Если в них присутствуют примеси слизи, крови, желтого гноя – это крайне опасный признак, способный указывать на различные патологии мочевыделительного тракта, в том числе на простатит.

Первый поход к врачу

Наконец, решившись на посещение клиники, необходимо отправиться к урологу или урологу-андрологу. На приеме специалист задает наводящие вопросы и собирает анамнез жизни пациента. Наибольшее значение имеют следующие вопросы:

  • Какова длительность течения предполагаемого заболевания? Как давно появились жалобы на здоровье?
  • Какие заболевание вообще перенес человек в течение жизни? Есть ли среди них патологии органов малого таза или мочевыделительной системы? Какие?
  • Что предшествовало развитию продуктивной симптоматики? Нужно вспомнить все обстоятельства в деталях.
  • Есть ли в анамнезе у пациента простатит? Как давно?
  • Как часто больной практикует половые акты?
  • Какой образ жизни ведет пациент? Занимается ли спортом, как питается, курит ли?
  • Каков профессиональный характер деятельности больного?
  • Болел ли человек венерическими заболеваниями?

Если врач забыл один из указанных пунктов не нужно стесняться ему о них напомнить. Как правило, в современных клиниках сбор анамнеза проводится посредством заполнения специальной анкеты.

Методы диагностики

Ректальное пальцевое исследование

Информативная методика первичной диагностики. Позволяет установить размер предстательной железы, ее состав и структуру, определить болевые реакции пациента. Как правило, в отсутствии патологических изменений со стороны простаты, процедура не вызывает боли. Дискомфорт свидетельствует в пользу наличия простатического процесса. При этом воспаление простаты сопровождается болью при пальпации.

Техника проведения ректального обследования простаты

Ход процедуры следующий. Врач надевает медицинскую перчатку и вводит указательный палец в анус пациента для получения доступа к железе. Сам больной находится в наклонном положении.

Анализ сока предстательной железы

Перед проведением забора жидкости рекомендуется провести очистительную клизму. Врач массирует предстательную железу через анальное отверстие, после чего собирает сок в особую емкость и отправляет в лабораторию для оценки состава.

В норме секрет простаты представляет собой прозрачную вязкую жидкость без лейкоцитов, амилоидных телец, бактериальных возбудителей в собственной структуре. Сок имеет слабощелочную реакцию и нормальную плотность, в пределах референсных значений. Повышение количества лейкоцитов свидетельствует в пользу воспалительного поражения. А наличие бактериальной флоры равно как и повышение кислотности говорит о развитии инфекционного процесса. Любые отклонения в цвете, плотности, составе – это данные в пользу простатита. Однако, не всегда наличие инфекционных возбудителей дает однозначные данные за простатит. Возможно проникновение их в сок предстательной железы из уретры или мочевого пузыря.

Уретральный мазок

Проводится сразу для выявления двух факторов: наличия патогенной флоры в уретре (позволяет избежать погрешности при сборе сока простаты) и выявления текущих венерических заболеваний. Процедура неприятная, болезненная, но перетерпеть ее нужно. Проводится ПЦР-диагностика и бактериальный посев слизи из уретры.

Проведение мазка из уретры

Общий анализ мочи

Назначается с теми же целями, к тому же дает возможность выявить патологии структур мочевыделительной системы, лежащих выше. Большое диагностическое значение имеет наличие белка в структуре мочи, лейкоцитов, крови (гематурия). Проводится бактериальный посев урины.

Общий анализ спермы

Выполняется для выявления проблем со стороны оплодотворяющих свойств семенной жидкости, которые неминуемо появляются при простатическом поражении. Оценка физико-химических свойств жидкости и оплодотворяющих свойств позволяет оценить степень нарушений в мужском организме. Это крайне необходимая вспомогательная процедура.

Цистоскопия

Дает возможность выявить патологии мочевого пузыря и уретрального канала, дабы они не влияли на результаты специализированных простатических проб.

Урофлоуметрия

Определяет скорость тока мочи. Позволяет лишь констатировать факт. Исследование проводится только в комплексе, поскольку не всегда возможно с точностью установить, где заканчивается простатит и начинается гиперплазия предстательной железы.

УЗИ простаты

Необходимо для оценки общего состояния органа, его размеров, консистенции, наличия конкрементов.

Выводы

Существует множество методов оценки состояния простаты. Диагностика простатита – сложный и весьма дискомфортный путь, который, однако, необходимо пройти, чтобы сохранить здоровье. Только по окончании комплексной диагностики можно говорить о назначении эффективного лечения.

Читать еще:  Неоперабельный рак простаты
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector