0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Мазок инфекции простаты

Анализы при хроническом простатите

Хронический простатит – патология, которая чаще всего встречается у мужчин старше 40 лет.

Воспаление простаты влечет за собой множество неприятных симптомов:

  • нарушения мочеиспускания,
  • постоянная тянущая боль в области поясницы и промежности,
  • эректильная дисфункция

Если болезнь не лечить, она может перейти в злокачественную форму и привести к еще более серьезным осложнениям.

Современная медицина располагает довольно широким спектром методов диагностики хронического простатита у мужчин.

Наиболее важными среди них являются инструментальные и лабораторные исследования.

В этой статье мы расскажем, какие анализы сдают при хроническом простатите, и, какие обследования назначит врач.

Вы узнаете, какие исследования нужны для выявления этого заболевания и для контроля лечения.

При воспалительном процессе в простате, применяются следующие методы диагностики:

  • Лабораторные;
  • Инструментальные, в т.ч. ультразвуковые;
  • Ренгенконтрастные и МРТ.

Только совокупность этих методик позволяет врачу достоверно определить патологический процесс.

Это важно для назначения адекватного лечения.

Какие инструментальные исследования проводятся при хроническом простатите?

  1. Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) .
    Позволяет обнаружить структурные изменения в тканях простаты и выявить ее функциональные расстройства.
  2. Урофлоуметрия, цистометрия .
    Эти диагностические процедуры позволяют определить, чем вызваны дизурические явления у мужчины, — хроническим воспалением простаты или нарушением нейрорегуляции мочевого пузыря.
  3. Уретро- и цистоскопия .
    Такие обследования показаны при обнаружении в моче или сперме примеси крови.
  4. Биопсия простаты с последующим цитологическим исследованием взятого материла.
    Дает возможность поставить точный диагноз при аденоме или раковом поражении предстательной железы.

О том какие анализы сдаются при
хроническом простатите
рассказывает подполковник
медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

НаименованиеСрокЦена
Прием уролога900.00 руб.
Массаж простаты600.00 руб.
Лазер простаты600.00 руб.

Какие анализы необходимы при хроническом простатите?

Давайте разберем, какие виды анализов мочи берут при подозрении на хронический простатит.

На анализ берут следующие биологические жидкости:

Исследования могут проводиться различными способами.

Анализы мочи при хроническом простатите

В первую очередь, врач назначит общий анализ мочи.

  • Исследование секрета предстательной железы .
    Его получают с помощью пальцевого массажа простаты через прямую кишку.
    После 10-15-минутного воздействия из наружного отверстия уретры начинает выделяться секрет.
    Его собирают на стерильное предметное стекло для последующего микроскопического исследования.
    Анализ сока простаты дает возможность установить наличие в тканях железы воспалительных процессов.
    При этом в исследуемом образце будет наблюдаться повышение количества лейкоцитов, уменьшение числа лецитиновых зерен и наличие патогенных микроорганизмов.
  • Общий анализ мочи .
    Он также позволяет выявить наличие хронических воспалительных явлений в простате.
    При хроническом простатите в моче обнаружится повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов и примесь гноя.

Врач оценит наличие бактерий в общем анализе мочи.

Дело в том, что очень часто, простатит может сопровождаться наличие инфекционной патологии.

С помощью общего анализа мочи нельзя определить конкретный микроорганизм, который вызывает воспаление.

При микроскопии осадка будет видно увеличенное количество бактерий.

Результаты общего анализа мочи при простатите могут быть плохими или хорошими.

Если пришел нормальный анализ, скорее всего, это говорит о том, что простатит находится в стадии ремиссии.

Простатит является инфекционным процессом, поэтому обязательно врач проведет забор общего мазка.

Если при выполнении общего анализа, вы получили плохой результат, врач порекомендует посеять мочу.

При этом можно будет определить конкретный микроорганизмы, которые вызвали бактериальную инфекцию.

ПЦР анализ мочи при простатите

Для выявления инфекции, можно использовать практически любую биологическую жидкость.

На основании ПЦР анализа можно выявить бактериальную вирусную или грибковую инфекцию, которая сопутствует воспалительному процессу.

Трехстаканная проба

При простатите, кроме общего анализа мочи, иногда врачи назначают трехстаканную пробу.

Разберем, что это такое.

Анализ выполняется следующим образом: сбор материала производится в три контейнера. Из них нумеруется и доставляется в лабораторию.

Проводится анализ каждой пробы и микроскопия осадка.

При этом обращают внимание на такие показатели как: осадка цвет и прозрачность, наличие лейкоцитов или эритроцитов.

Проба позволяет выяснить, в каком именно отделе мочевыделительного тракта локализуется воспалительный процесс.

Трехстаканная проба несколько сложна для выполнения в обычной практике.

Довольно затруднительно правильно собрать для нее материал.

Часто ее заменяют другие, более современные исследования.

Тем не менее, если по каким-то причинам УЗИ или цистоскопия недоступна, проба поможет поставить верный диагноз.

Кроме этого, проводится мазок сока простаты: рассмотрим подробнее.

Анализы секрета простаты при хроническом простатите

Разберем, как проводят исследование, и какие методики применяют.

Исследование секрета предстательной железы.

Его получают с помощью пальцевого массажа простаты через прямую кишку.

После 10-15-минутного воздействия из наружного отверстия уретры начинает выделяться секрет.

Его собирают на стерильное предметное стекло для последующего микроскопического исследования.

Анализ сока простаты дает возможность установить наличие в тканях железы воспалительных процессов.

При этом в исследуемом образце будет наблюдаться повышение количества лейкоцитов, уменьшение числа лецитиновых зерен и наличие патогенных микроорганизмов.

Бактериологическое исследование , или культуральный посев секрета простаты, уретрального мазка или мочи.

Дает возможность обнаружить и идентифицировать бактериальную микрофлору, присутствующую в мочеполовых путях и простате.

ПЦР-анализ мазка из уретры для выявления половых инфекций.

Важное клиническое значение при хроническом простатите имеет обнаружение в мазке

  1. микоплазм,
  2. хламидий,
  3. трихомонад,
  4. гонококков,
  5. дрожжевых
  6. грибков, вируса генитального герпеса,
  7. возбудителя цитомегаловирусной инфекции
  8. неспецифических бактерий.

Анализ мазка при хроническом простатите это важный метод исследования.

Выполняется он не только поп показаниям, но и для профилактических целей.

Какие анализы крови нужно сдать при хроническом простатите

Когда у Вас выставлен диагноз простатит, врач назначит сдать несколько анализов крови. Давайте разберем, какие из них стоит выполнить.

Обычно это следующие виды анализов:

  • ПСА;
  • Общий анализ;
  • Кровь на инфекции методом ПЦР или ИФА.

Основным анализом для контроля заболевание является анализ на ПСА

Расскажем, в чём заключается суть этого анализа.

В крови определяют концентрацию специального антигена.

Специфический антиген обязательно контролировать в крови всем мужчинам старше 35 40 лет.

При хроническом простатите ее уровень, как правило, повышен.

Кроме того, такое исследование позволяет установить или исключить опухолевое поражение простаты.

Выполнение анализа осуществляется ежегодно с профилактической целью.

Это важно, для того чтобы предотвратить развитие онкологических заболеваний.

Лечение простатита: методики

Если в процессе обследования выявлено обострение простатита, врач назначит курс лечения.

Терапия простатита может осуществляться:

  • Консервативно;
  • Физиотерапевтически;
  • Хирургически.

В клиниках хронический простатит лечат

В клиниках хронический простатит лечат преимущественно консервативными методами.

Если они не оказывают должного лечебного эффекта, возможно применение хирургического вмешательства.

Какие операции могут проводиться при хроническом простатите?

Следует понимать, что не всегда воспалительные процессы в предстательной железе поддаются терапевтическому лечению.

Поэтому, бывают ситуации, когда врач назначает операцию.

Давайте разберем, какие оперативные вмешательства могут проводиться при простатите.

  1. Дренирование абсцесса .
    Выполняется при скоплении гноя в предстательной железе.
    С помощью специальной длинной иглы гнойную полость освобождают от содержимого.
    Промывают раствором антисептика.
  2. Циркумцизия .
    Подразумевает удаление крайней плоти полового члена.
  3. Резекция простаты .
    Суть операции состоит в частичном иссечении тканей железы.
  4. Простатэктомия, или полное удаление простаты .
    Выполняют лазерным методом.
    Является крайним вариантом и применяется в тех случаях, когда другие способы оперативного лечения неэффективны.

Анализы при простатите: цена

Разберем, какова средняя стоимость выполнения различных анализов при хроническом простатите.

Конечно, точный ценник может различаться, в зависимости от объема исследования.

Цена может быть выше или ниже, все зависит и от клиники, или лаборатории, где вы будете сдавать анализы.

Средняя цена на базовый комплекс анализов может составлять от 2000 до 5000 руб.

Если вам нужно сдать анализы быстро качественно и недорого следует обращаться в наш медицинский центр.

Мы располагаем собственным лабораторией, что позволяет нам выполнять анализы в течение дня.

Цены на инструментальное исследование простатита зависит от конкретной процедуры, которые Вам назначит врач.

Средняя стоимость ультразвукового исследования составляет 1500 — 2000 руб.

Если вы будете проводить комплексное ультразвуковое исследование простаты почек мочевого пузыря, стоимость может достигать 3000 – 4000 руб.

МРТ исследование предстательной железы обойдется вам около 6000 — 7000 руб.

Контрастные исследования или сцинтиграфия может обойтись чуть дороже.

Анализы при хроническом простатите: где сдать

Если вам нужно выполнить комплекс анализов или исследований, при заболевании предстательной железы, Вы можете обратиться в государственное или частное медицинское учреждение.

В государственной поликлинике пройти обследование по данной патологии может значительно растянуться во времени.

К этому стоит быть готовым, если вы выбираете обслуживание по ОМС.

Если вы хотите выполнить обследование быстро, следует обращаться в платные учреждения.

В нашем центре можно выполнить полный спектр анализов при хроническом простатите.

Вы получите основные результаты в день обследования и сможете проконсультироваться с опытным специалистом.

Если вы нуждаетесь в лечении хронического простатита, обратитесь в наш платный КВД.

При возникновении любых заболеваний предстательной железы обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Секрет простаты

Информация об исследовании

Исследование секрета простаты проводится методом световой микроскопии.
Используется для определения патологий предстательной железы.

Секрет предстательной железы — биологическая жидкость, входящая в состав спермы. Необходима для нормального функционирования сперматозоидов вне мужского организма (сохранения их двигательной активности и оплодотворяющей способности).

Исследование секрета простаты включает определение:

  • консистенции;
  • цвета;
  • прозрачности;
  • клеточного состава биологической жидкости.

Изучение клеточного состава секрета простаты направлено на обнаружение грибков, лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, трихомонад и других микроорганизмов. При микроскопии имеет значение определение лецитиновых зерен, амилоидных телец, макрофагов, кристаллов холестерина и телец Труссо-Лаллемана.

В качестве биоматериала для исследования используется секрет предстательной железы, который помещается в сухую и стерильную емкость объемом 3–5 мл. Поскольку из-за анатомического расположения простаты процедура достаточна сложна в плане исполнения, допускается попадание мочи в биоматериал.

Показания к назначению исследования

  • Выявление трихомониаза и гонококковой инфекции.
  • Подтверждение диагноза «простатит» (как острого, так и хронического).
  • Дизурические явления.
  • Боли и дискомфорт в области половых органов.
  • Болевые ощущения при эякуляции.
  • При импотенции.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Подготовка к исследованию

  • Воздержание от половых контактов на протяжении 2-7 дней (оптимально 3 дня) до взятия биоматериала.
  • Для взятия материала врач выполняет массаж простаты через прямую кишку в течение 1 минуты.
  • Если получить секрет предстательной железы не представляется возможным, для анализа берут 1 порцию мочи после массажа.
  • Исследование спермы и секрета простаты не проводится в один день, перерыв должен быть минимум 2 дня с обязательным половым воздержанием на это время.
  • Биологический материал собирается в стерильный контейнер после проведения туалета наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом.

Метод исследования

Анализ секрета простаты для выявления причины бесплодия и диагностики нарушений в работе мочеполовой системы

Секрет простаты – жидкость, появляющаяся в результате деятельности предстательной железы и являющаяся составной частью спермы. Секрет обеспечивает нормальную оплодотворяющую способность сперматозоидов, так что переоценить его значение сложно.

Анализ секрета простаты

Секрет составляет собой 1/3 от объема эякулята. Он необходим для обеспечения двигательной активности сперматозоидов. Так же известно, что нормальная оплодотворяющая способность клеток сохраняется только при нормальном составе секрета, поэтому при воспалениях простаты оплодотворяющая способность нарушается.

Секрет состоит на 95% из воды. Остальную часть их составляют соли калия, натрия, кальция, цитраты, бикарбонаты, фосфаты и многочисленные белковые ферменты. Кроме того, в жидкости обнаруживают клеточные элементы – лейкоциты, например, и неклеточные – липоидные частицы, лецитиновые зерна, амилоидные тельца.

Кроме того, важно содержание лимонной кислоты – она определяет кислотность биологической жидкости, и ионов цинка.

Для анализа секрета требуется минимальное количество – 1,5–2 мл. Этого достаточно для микроскопического исследования в лаборатории.

Что показывает

Изменение в составе секрета помогают диагностировать болезни, связанные с мочеполовой сферой на самой ранней стадии, еще до того, как возникает какой-либо дискомфорт.

Исследование секрета простаты обязательно назначают при диагностике следующих заболеваний:

  • мужское бесплодие – выделяют несколько видов этого недуга, связанных с недостатком количества сперматозоидов, их формы и подвижности. Последний фактор в наибольшей степени зависит от состава продукта предстательной железы. При нарушении в составе жидкости сперматозоид лишен возможности двигаться в правильном направлении, а перемещается хаотично и попросту не добирается до цели;
  • заболевания предстательной железы – воспаления, простатиты, онкологические заболевания, инфекционные недуги мочеполовой системы и так далее;
  • анализ проводится также во время лечения, чтобы контролировать результат проводимого курса.

Секрет простаты используется для микроскопического исследования для уточнения всех вышеперечисленных диагнозов. Если подозревается инфекция, необходимо также провести анализ и на бакпосев.

Показания

Лабораторное обследование назначают в тех случаях, когда пациент обнаруживает у себя следующие симптомы:

  • боль и режущие ощущения во время мочеиспускания – воспаления мочевого канала часто затрагивает и простату;
  • дискомфорт и боли в области промежности и паха;
  • слишком частое мочеиспускание, особенно ночью;
  • слишком частое мочеиспускание при малой плотности струи;
  • выделение желтого цвета из мочеиспускательного канала;
  • частые – несколько раз в году, инфекционные недуги мочеполовой системы. Обследовать при этом предстательную железу необходимо;
  • снижение потенции;
  • бесплодие – при обследовании анализа проводит обязательно, тем более в тех случаях, когда бакпосев спермы не выявил причину недуга.

Противопоказания

Процедура проведения анализа достаточно проста, да и само обследование безопасно.

Однако имеются некоторые ограничения, при которых анализ не делается:

  • трещина заднего прохода – делает выполнение процедуры крайне болезненной;
  • слишком высокая температура – выше +38 С, состав секрета при этом изменяется;
  • воспалительные заболевания, особенно острые. Анализ жидкости лишь подтвердит наличие воспаления, но не позволит уточнить диагноз;
  • острый геморрой – болезненные ощущения делают процедуру невыполнимой;
  • туберкулез предстательной железы.

Подготовка

Для проведения микроскопического исследования необходима некоторая подготовка. Ничего особенно в них нет, требования легко выполнимы.

За 10 часов до обследования необходимо прекратить принимать пищу. Как правило, сдачу анализа назначают утром, так что проблем с выполнением этого условия не возникает.

  • Утром делают очистительную клизму.
  • Перед сдачей секрета, необходимо опорожнить мочевой пузырь с тем, чтобы капли мочи не смешивались с секретом предстательной железы.
  • 3–4 дня перед анализом запрещено заниматься сексом.
  • Рекомендуется за 1–2 суток отказаться от принятия алкоголя, посещения бани и сауны.

Пациенту может потребоваться психологическая помощь или прием успокаивающего, так как ряд мужчин крайне агрессивно относятся к массажу предстательной железы. А последнее – непременный элемент сдачи анализа.

Подготовка к анализу секрета простаты

Проведение

Предстательная железа располагается в непосредственной близости от прямой кишки. Жидкость, которую она выделяет, выводится в мочеиспускательный канал, поэтому логичным является вопрос, как берут анализ. Спонтанно это происходит только во время эякуляции. Чтобы получить секрет для исследования, врач-уролог осуществляет массаж простаты через прямую кишку.

Порядок действий при этом следующий:

  • больной освобождает от одежды нижнюю часть тела;
  • пациента укладывают на правой бок, ноги при этом нужно немного согнуть, руки держат возле груди. Возможна коленно-локтевая поза, но, как правило, к ней прибегают в редких случаях;
  • врач, надев перчатки, вводит указательный палец в прямую кишку – 3,5–4 см, и совершает поглаживающие движения с одной и с другой стороны. Как правило, достаточно 10–15 движений;
  • затем уролог надавливает на междолевую борозду, чтобы выдавить секрет, накопившийся в железе. Так берется анализ.;
  • жидкость выделяется через мочеиспускательный канал и собирается на предметное стекло.

Иногда секрет не выделяется в достаточном количестве. В этом случае пациенту предлагают помочиться в пробирку, чтобы требуемая жидкость была выведена из канала вместе с мочой.

Собранную жидкость доставляют в лабораторию.

Как делают массаж простаты для получения секрета

Расшифровка

Секрет простаты подвергают нескольким исследованиям:

  • визуальное: измерение объема, определение цвета, плотности и кислотности;
  • микроскопический анализ – оценка клеточной структуры жидкости: количество и наличие эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, макрофагов и так далее;
  • бактериологическое обследование – обнаружение микроорганизмов, могущих стать причиной недуга;
  • исследование характера кристаллизации – секрет содержит большое количество хлорида натрия. При кристаллизации соли могут принять разную форму, и эта форма зависит от характеристик жидкости. В норме рисунок кристаллизации напоминает листок папоротника – довольно сложный и упорядоченный. Чем сильнее отклонение от нормы, тем хаотичные располагаются кристаллы.

Норма и отклонения

Результаты обследования заносят в таблицу, которая помогает их расшифровать.

Ориентируясь на общепринятые для анализа нормы достаточно легко установить характер отклонений:

ПараметрНорма
Отклонения от нормы, возможная патология
Объем жидкостиМинимальное количество – 0,5 мл, максимальное – 2 млПри простатите регистрируют уменьшение объема секрета, а при застое крови – увеличение
ЦветБелый оттенокПри воспалениях цвет жидкости будет или ярко-белым, или желтым. Если наблюдаются примеси крови, секрет приобретает красный оттенок
ЗапахХарактерный запах сперминаДругой запах указывает на изменение состава жидкости
Плотность, г
куб. см
1,022Любое отклонение указывает на недуг
pH секрета7,0, допускается отклонение до 0,3Смещение в сторону щелочной реакции указывает на хроническое воспаление, смещение в кислую сторону – на простатит
Эритроциты

Отсутствует полностью или имеются единичныеНаличествуют при простатите или онкологических заболеваниях
Эпителиальные клеткиНе более 2 в поле зренияЭпителиальные клетки выстилают протоки железы. Если их число повышено, это указывает на воспаление органа. На фоне чрезмерно высокого количества лейкоцитов параметр указывает на злокачественное образование
ЛейкоцитыНе более 10 в поле зрения при увлечении в 280 раз, не более 5 при увеличении в 400Избыточное количество свидетельствуют о воспалении
МакрофагиОтсутствуют или наличествуют в количестве не более 2–3Превышение нормы указывает на воспалительный процесс
Гигантские клеткиОтсутствуютПоявление клеток указывает на застойные явления или хроническое течение болезни
Амилоидные тельцаОтсутствуютПри застойных явлениях крови, семенной жидкости, при аденоме или гипертрофии железы тельца появляются в секрете
Лецитиновые зерна10 млн на 1 млПри простатите их количество существенно уменьшается
Симптом папоротника (рисунок кристаллизации)СохраняетсяНарушен или отсутствует
ГрибкиОтсутствуютМогут наличествовать при простатите, но необязательно
БактерииНепатогенная микрофлора наличествует в небольшом количествеПоявление стафилококков, клебсиелл, синегнойной палочки, эшерихий указывает на инфекционные заболевания

Диагноз не ставят, основываясь на показатели единственного анализа. Например, слишком высокая вязкость секрета может заметно исказить показатели, поэтому такое обследование повторяют, как минимум еще раз. Рекомендуется между двумя обследованиями самостоятельно проводить массаж простаты.

Интерпретация результатов микроскопического исследования секрета простаты не служит абсолютным указателем на ту или иную болезнь. Однако отклонения в составе секрета означает наличие каких-то воспалительных или хронических недугов. Окончательный диагноз ставят после консультации с онкологом и хирургом.
На видео результаты и интерпретация анализа секрета простаты:

Анализы при хроническом простатите

Здравствуйте. Сходил очно к урологу по поводу Хронического простатита. Но есть сомнения в его трактовках. Посмотрел УЗИ простаты. Сказал, что секрет простаты (массаж) брать не будет, т.к. произойдёт травматизация простаты из-за кальцинатов. Андрофлор брать не стал, а предложил 2-хстаканную пробу мочи (почему не 3-х стаканную не пойму?) и спермограмму сдать. Затем, если лейкоциты повышены или в сперме или в пробах мочи, тогда андрофлор, и сперму на посев. У меня такое ощущение, что ну будут у меня лейкоциты в норме, но это же не говорит о том, что инфекции и воспаления в простате нет? А как же относительные патогены (кишечная палочка, например). При ее наличии лейкоциты будут повышены или в норме? Повышенные лейкоциты присутствуют только при абсолютных патогенах или и при относительных?

Хронические болезни: Нет

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Читать еще:  Лучевая терапия простаты что это такое и последствия
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector