13 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кровеносные и лимфатические сосуды вокруг простаты

Анатомия простаты

Предстательная железа представляет собой андрогензависимый непарный орган мужской репродуктивной системы. Функцией простаты является поддержание сперматогенеза в семенных канальцах яичек, обеспечение транспортировки сперматозоидов по семявыносящим протокам и эякуляции, а также формирование полового влечения.

Форма и размер. Простата имеет форму неправильного шара, напоминающую каштан, основание которого обращено вверх. Величина предстательной железы значительно варьируется в зависимости от возраста мужчины. Вертикальный размер простаты в среднем составляет 30 мм, фронтальный – 40 мм, сагиттальный – 20 мм. Масса железы у половозрелых мужчин до 30 лет составляет около 16 грамм. В норме простата имеет эластичную консистенцию.

Расположение. Предстательная железа находится ниже мочевого пузыря между лобковым симфизом и прямой кишкой. Основание простаты, которое наклонено немного вперед и книзу, почти полностью сращено с дном мочевого пузыря. Задний отдел железы прикрыт семявыносящими протоками и семенными пузырьками. На границе между задней поверхностью органа и его основанием расположена фронтальная борозда. Через нее в простату входят два семявыносящих протока, которые открываются в просвет предстательной части уретры по бокам семенного бугорка. Снизу железа фиксирована волокнами переднего отдела мышечной ткани, поднимающей прямую кишку. Спереди простата соединяется с лобковым симфизом посредством лобково-предстательной связки.

Строение. В простате различают верхушку, основание, переднюю, заднюю и нижнелатеральные поверхности. Железа имеет правую и левую доли, которые соединены между собой средней долей, или перешейком. Он ограничивается местами вхождения в полость железы семявыносящих протоков. Перешеек простаты вплотную прилегает к дну мочевого пузыря и вдается в его просвет, образуя «язычок», который практически не выражен у молодых мужчин, а в пожилом возрасте может значительно увеличиваться и приводить к нарушениям мочеиспускания. Боковые доли простаты в норме немного выступают в просвет заднего прохода, через который железу можно прощупать в ходе ректального осмотра.

Кровоснабжение. В предстательной железы расположены артерии, которые являются ответвлениями средних прямокишечных нижних пузырных кровеносных сосудов. Вокруг простаты расположено сплетение широких вен, которое связано с аналогичными сплетениями мочеиспускательного пузыря и концевого отдела кишечника.

Лимфооток. Лимфатические сосуды предстательной железы расположены вдоль семявыносящих протоков. Они проходят по боковым стенкам таза к внутренним и наружным подвздошным лимфатическим узлам, а также вдоль передней поверхности крестца по направлению к крестцовым лимфатическим узлам.

Иннервация. В предстательной железе расположены нервы, которые состоят из постганглионарных чувствительных парасимпатических и симпатических волокон. Нервы идут к простате от нижнего подчревного сплетения. На поверхности железы волокна образуют предстательное нервное сплетение.

Афала — новый подход к лечению заболеваний предстательной железы

Действие средства «Афала» основано на уменьшении воспаления и отека, нормализации кровотока в простате. При приеме препарата неприятные симптомы снимаются в течение нескольких дней.

Импаза — лекарственный препарат, который помогает устранить причину нарушения потенции (дисфункция эндотелия сосудов)

Импаза позволяет восстановить эректильную функцию мужчины в рамках физиологической нормы, в отличие от препаратов, обладающих лишь разовым стимулирующим эффектом.

Всё о простатите

Телефон горячей линии: +7 495 681-93-00

2020, ООО «НПФ «Материа Медика Холдинг». Все права защищены.

Все что нужно знать про кровоснабжение предстательной железы у мужчин

Предстательная железа (лат. Prostate) – мужской непарный внутренний орган. Имеет каштанообразной формы, в норме — небольших размеров и плотноватой консистенции. Гормонозависимая железа, то есть ее размеры и структура напрямую зависят от уровня гормонов гипофиза, а также от возраста мужчины, так как известно, что в старшем возрасте железа увеличивается в размерах и становится более рыхлой по структуре. Благодаря своей ферментной системе простата принимает участие в гормонообразовании, а именно – в синтезе тестостерона, а так же она выделяет один из компонентов спермы.
Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=945876105402
Расположена простата в области малого таза, на две трети охватывает верхний отдел мочеиспускательного канала. Имеет дольчатое строение, в составе которых простатические железы (всего в простате их насчитывается от 30 до 50), вокруг каждой дольки – мышечный слой, сокращением которого происходит выделение секрета; покрыта железа двумя капсулами: истинной и ложной.

Кровоснабжение предстательной железы представляет собой систему сложнейших сплетений, которая обуславливает ее сложное строение. Как правило, выделяют два его вида: магистральный (то есть, крупные сосуды, которые отдают ветви к железе) и сетчатый (сеть капилляров, которая очень склонна к застойным явлениям и ). Помимо такого деления, часть ученых выделяют зоны кровоснабжения железы: капсульное и сосудистое сплетения, а так же соединительная зона.

Артериальное кровоснабжение осуществляется за счет артерий, которые являются ветвями внутренней подвздошной артерии (она же вместе с наружной являются продолжением общей подвздошной артерии, которая отходит от брюшного отдела аорты):

  • нижняя пузырная артерия, которая отдает простате более двух веточек, является главным источником кровоснабжения, образуя артерию предстательной железы, а та, в свою очередь, делится на переднюю и заднюю;
  • прямокишечная артерия средняя и через анастомозы с ней в кровоснабжении железы участвуют верхняя и нижняя прямокишечные артерии (данная артерия формирует на задней поверхности железы густую капиллярную сеть, которые проникают вглубь железы между ее дольками, формируя, так называемые, капиллярные «корзиночки»);
  • от внутренней срамной (или половой) артерии отходят несколько ветвей к задней поверхности предстательной железы;
  • запирательная артерия, отходящая от надчревной нижней артерии.
Читать еще:  Мрт простаты как проводится и сколько времени

Венозная система железы еще более сложная, чем артериальная. Она представлена толстыми одноименными венами, которые располагаются между листками капсулы простаты. Сплетение, которое формируется, фактически представляет собой нижние отделы большого полового сплетения. В него впадают вены от многих органов малого таза мужчины: мочевого пузыря, полового члена, мошонки, семявыводящих протоков и семенных пузырьков, а так же эта система связана множеством анастомозов с венозным сплетением прямой кишки.

Так как кровеносная система простаты настолько широка, то и ее лимфатическая система мощна. Она представляет собой сеть лимфатических капилляров, которые проходят в мышечно-эластической строме железы и впадает в поверхностные лимфатические сосуды более крупного калибра, образующий подкапсульную сеть.

В дальнейшем лимфоотток от предстательной железы осуществляется в трех главных направлениях: лимфоузлы у наружных и общих подвздошных артерий, крестцовые лимфатические узлы (они же поясничные) и лимфоузлы, расположенные у стенок таза — подчревные. И нервная иннервация предстательной железы представлена сплетением, которое является непосредственным продолжением подчревного сплетения и тазовых волокон.

Необходимо учитывать, что при несостоятельности столь богатого кровоснабжения в следствии малоподвижного образа жизни, запоров, гипотонии мышц, заболеваний органов малого таза и т.д. возможны застои в малом тазу, которые в дальнейшем приведут к воспалению и инфицированию простаты, так называемому – простатиту, или увеличении ее размеров, так называемой, гиперплазии, что может проявляться утрудненным мочеиспусканием. Так же состояние кровоснабжения железы напрямую влияет на потенцию мужчины, его сексуальную жизнь и, следовательно, психоэмоциональную сферу.

Подводя итог, можно сделать несколько выводов

Предстательная железа — мужская непарная железа, размеры и консистенция которой зависят от многих факторов. Сама же железа играет неотъемлемую роль в сексуальной сфере мужчин. Артериальное кровоснабжение простаты осуществляется за счет крупных ветвей внутренней подвздошной, которая в свою очередь вместе с наружной является продолжением общей подвздошной (отходит от брюшной аорты).

Венозный отток осуществляется по множеству толстых вен, одноименных артериям, которые образуют целое сплетение, куда отток крови поступает не только от простаты, но и от других органов малого таза и наружных половых органов мужчины.

Лимфоотток осуществляется в три группы ближайших лимфатических узлов: расположенным вдоль внутренней подвздошной артерии, надчревные и поясничные. Нервная иннервация так же представлена сплетением – продолжением подчревного сплетения. Густая сеть кровеносных сосудов и обилие анастомозов между ними чревато тем, что заболевание одного из органов малого таза может быстро прогрессировать, вовлекая в процесс другие органы, в том числе и предстательную железу. Это необходимо помнить для своевременного выявления заболевания и его адекватного лечения.

Кровеносные и лимфатические сосуды вокруг простаты

Лимфатические сосуды делятся на:

1) лимфатические ка­пилляры;

2) выносящие интраорганные и экстраорганные лимфатические сосуды;

3) крупные лимфатические стволы (грудной лимфатический проток и правый лимфатический проток).

Кроме того, лимфатические сосуды подразделяются на:

1) сосуды безмышечного (волокнистого) типа и 2) сосуды мышечного типа. Гемодинамические условия (скорость лимфотока и давление) близки к условиям в венозном русле. В лимфатических сосудах хорошо развита наружная оболоч­ка, за счет внутренней оболочки образуются клапаны.

Лимфатические капилляры начинаются слепо, распола­гаются рядом с кровеносными капиллярами и входят в со­став микроциркуляторного русла, поэтому между лимфокапиллярами и гемокапиллярами имеется тесная анатомиче­ская и функциональная связь. Из гемокапилляров в основное межклеточное вещество поступают необходимые компонен­ты основного вещества, а из основного вещества в лимфати­ческие капилляры поступают продукты обмена веществ, компоненты распада веществ при патологических процес­сах, раковые клетки.

Отличия лимфатических капилляров от кровеносных:

1) имеют больший диаметр;

2) их эндотелиоциты в 3-4 раза больше;

3) не имеют базальной мембраны и перицитов, ле­жат на выростах коллагеновых волокон;

4) заканчиваются слепо.

Лимфатические капилляры образуют сеть, впадают в мелкие интраорганные или экстраорганные лимфатиче­ские сосуды.

Функции лимфатических капилляров:

1) из межтканевой жидкости в лимфокапилляры поступают ее компоненты, ко­торые, оказавшись в просвете капилляра, в совокупности со­ставляют лимфу;

2) дренируются продукты метаболизма;

3) оступают раковые клетки, которые затем транспортиру­ются в кровь и разносятся по всему организму.

Внутриорганные выносящие лимфатические сосуды яв­ляются волокнистыми (безмышечными), их диаметр — около 40 мкм. Эндотелиоциты этих сосудов лежат на слабо выра­женной мембране, под которой располагаются коллагеновые и эластические волокна, переходящие в наружную оболочку. Эти сосуды еще называют лимфатическими посткапилляра­ми, в них есть клапаны. Посткапилляры выполняют дренаж­ную функцию.

Экстраорганные выносящие лимфатические сосуды бо­лее крупные, относятся к сосудам мышечного типа. Если эти сосуды располагаются в области лица, шеи и в верхней части туловища, то мышечные элементы в их стенке содержатся в малом количестве; если в нижней части тела и нижних ко­нечностях — миоцитов больше.

Лимфатические сосуды среднего калибра также относят­ся к сосудам мышечного типа. В их стенке лучше выражены все 3 оболочки: внутренняя, средняя и наружная. Внутрен­няя оболочка состоит из эндотелия, лежащего на слабо выра­женной мембране; субэндотелия, в котором содержатся раз­нонаправленные коллагеновые и эластические волокна; сплетения эластических волокон.

Клапаны лимфатических сосудов образованы за счет вну­тренней оболочки. Основой клапанов является фиброзная пластинка, в центре которой есть гладкие миоциты. Эта пла­стинка покрыта эндотелием.

Средняя оболочка сосудов среднего калибра представлена пучками гладких миоцитов, направленных циркулярно и ко­со, и прослойками рыхлой соединительной ткани.

Наружная оболочка сосудов среднего калибра представле­на рыхлой соединительной тканью, волокна которой перехо­дят в окружающую ткань.

Читать еще:  Кофе при обострении простатита и общем недомогании

Лимфангион — это участок, расположенный между двумя соседними клапанами лимфатического сосуда. Он включает мышечную манжетку, стенку клапанного синуса и место при­крепления клапана.

Крупные лимфатические стволы представлены правым лимфатическим протоком и грудным лимфатическим прото­ком. В крупных лимфатических сосудах миоциты расположе­ны во всех трех оболочках.

Грудной лимфатический проток имеет стенку, строение которой схоже со строением нижней полой вены. Внутрен­няя оболочка состоит из эндотелия, субэндотелия и сплете­ния эластических волокон. Эндотелий лежит на слабо выра­женной прерывистой базальной мембране, в субэндотелии имеются малодифференцированные клетки, гладкие миоци­ты, коллагеновые и эластические волокна, ориентированные в различных направлениях.

За счет внутренней оболочки образованы 9 клапанов, ко­торые способствуют продвижению лимфы в сторону вен шеи.

Средняя оболочка представлена гладкими миоцитами, имеющими циркулярное и косое направления, разнонапра­вленными коллагеновыми и эластическими волокнами.

Наружная оболочка на уровне диафрагмы в 4 раза толще внутренней и средней оболочек, вместе взятых; состоит из рыхлой соединительной ткани и продольно расположенных пучков гладких миоцитов. Проток вливается в вену шеи. Стенка лимфатического протока около устья в 2 раза тоньше, чем на уровне диафрагмы.

Функции лимфатической системы:

1) дренажная — в лим­фатические капилляры поступают продукты обмена, вредные вещества, бактерии;

2) фильтрация лимфы, т. е. очищение от бактерий, токсинов и других вредных веществ в лимфатиче­ских узлах, куда поступает лимфа;

3) обогащение лимфы лим­фоцитами в тот момент, когда лимфа протекает по лимфатиче­ским узлам.

Очищенная и обогащенная лимфа поступает в кровеносное русло, т. е. лимфатическая система выполняет функцию обновления основного межклеточного вещества и внутренней среды организма.

Кровоснабжение стенок кровеносных и лимфатиче­ских сосудов. В адвентиции кровеносных и лимфатических сосудов имеются сосуды сосудов (vasa vasorum) — это мелкие артериальные ветви, которые разветвляются в наружной и средней оболочках стенки артерий и всех трех оболочках вен. Из стенок артерий кровь капилляров собирается в венулы и вены, которые располагаются рядом с артериями. Из капилляров внутренней оболочки вен кровь поступает в просвет вены.

Кровоснабжение крупных лимфатических стволов отлича­ется тем, что артериальные ветви стенок не сопровождаются венозными, которые идут отдельно от соответствующих арте­риальных. В артериолах и венулах сосуды сосудов отсутствуют.

Репаративная регенерация кровеносных сосудов.При повреждении стенки кровеносных сосудов через 24 часа быстро делящиеся эндотелиоциты закрывают дефект. Реге­нерация гладких миоцитов стенки сосудов протекает медлен­но, так как они реже делятся. Образование гладких миоцитов происходит за счет их деления, дифференцировки миофибробластов и перицитов в гладкие мышечные клетки.

При полном разрыве крупных и средних кровеносных со­судов их восстановление без оперативного вмешательства хирурга невозможно. Однако кровоснабжение тканей дистальнее разрыва частично восстанавливается за счет коллатералей и появления мелких кровеносных сосудов. В част­ности, из стенки артериол и венул происходит выпячивание делящихся эндотелиоцитов (эндотелиальные почки). Затем эти выпячивания (почки) приближаются друг к другу и сое­диняются. После этого тонкая перепонка между почками раз­рывается, и образуется новый капилляр.

Регуляция функции кровеносных сосудов. Нервная ре­гуляция осуществляется эфферентными (симпатическими и парасимпатическими) и чувствительными нервными во­локнами, являющимися дендритами чувствительных нейро­нов спинальных ганглиев и чувствительных ганглиев головы.

Эфферентные и чувствительные нервные волокна густо оплетают и сопровождают кровеносные сосуды, образуя нер­вные сплетения, в состав которых входят отдельные нейроны и интрамуральные ганглии.

Чувствительные волокна заканчиваются рецепторами, имеющими сложное строение, т. е. являются поливалентны­ми. Это значит, что один и тот же рецептор одновременно контактирует с артериолой, венулой и анастомозом или со стенкой сосуда и соединительнотканными элементами. В адвентиции крупных сосудов могут быть самые разнообразные рецепторы (инкапсулированные и неинкапсулированные), которые часто образуют целые рецепторные поля.

Эфферентные нервные волокна заканчиваются эффекто­рами (моторными нервными окончаниями).

Симпатические нервные волокна являются аксонами эф­ферентных нейронов симпатических ганглиев, они заканчи­ваются адренергическими нервными окончаниями.

Парасимпатические нервные волокна являются аксонами эфферентных нейронов (клеток Догеля I типа) интрамуральных ганглиев, они являются холинергическими нервными волокнами и заканчиваются холинергическими моторными нервными окончаниями.

При возбуждении симпатических волокон сосуды сужива­ются, парасимпатических — расширяются.

Нейропарсисринная регуляция характеризуется тем, что в одиночные эндокринные клетки по нервным волокнам по­ступают нервные импульсы. Этими клетками выделяются биологически активные вещества, которые воздействуют на кровеносные сосуды.

Эндотелиалъная, или интималъная, регуляция характе­ризуется тем, что эндотелиоциты выделяют факторы, регу­лирующие сократимость миоцитов сосудистой стенки. Кроме того, эндотелиоциты вырабатывают вещества, препятствую­щие свертыванию крови, и вещества, способствующие свер­тыванию крови.

Возрастные изменения артерий. Артерии окончательно развиваются к 30-летнему возрасту человека. После этого в течение десяти лет наблюдается их стабильное состояние.

При наступлении 40-летнего возраста начинается их обратное развитие. В стенке артерий, особенно крупных, разрушаются эластические волокна и гладкие миоциты, разрастаются коллагеновые волокна. В результате очагового разрастания коллагеновых волокон в субэндотелии крупных сосудов, накопле­ния холестерина и сульфатированных гликозаминогликанов субэндотелий резко утолщается, стенка сосудов уплотняется, в ней откладываются соли, развивается склероз, нарушается кровоснабжение органов. У лиц старше 60-70 лет в наружной оболочке появляются продольные пучки гладких миоцитов.

Возрастные изменения вен аналогичны изменениям ар­терий. Однако в венах имеют место более ранние изменения. В субэндотелии бедренной вены новорожденных и грудных детей отсутствуют продольные пучки гладких миоцитов, они появляются только тогда, когда ребенок начинает ходить. У маленьких детей диаметр вен такой же, как и диаметр ар­терий. У взрослых диаметр вен в 2 раза больше диаметра ар­терий. Это связано с тем, что кровь в венах течет медленнее, чем в артериях, а чтобы при медленном токе крови был ба­ланс крови в сердце, т. е. сколько уйдет из сердца артериаль­ной крови, столько же поступит венозной, вены должны быть более широкие.

Читать еще:  Кому необходимо сдать анализ секрета простаты

Стенка вен тоньше стенки артерий. Это объясняется осо­бенностью гемодинамики в венах, т. е. низким внутривен­ным давлением и медленным током крови.

Сердце

Развитие. Сердце начинает развиваться на 17-е сутки из двух зачатков: 1)мезенхимы и 2) миоэпикардиальных пластинок висцерального листка спланхнотома в краниальном конце эм­бриона.

Из мезенхимы справа и слева образуются трубочки, которые впячиваются в висцеральные листки спланхнотомов. Та часть висцеральных листков, которая прилежит к мезенхимным трубочкам, превращается в миоэпикардиальную пластинку. В дальнейшем с участием туловищной складки происходит сближение правого и левого зачатков сердца и за­тем соединение этих зачатков впереди передней кишки. Из слившихся мезенхимных трубочек формируется эндокард сердца. Клетки миоэпикардиальных пластинок дифференци­руются в 2 направлениях: из наружной части образуется мезотелий, выстилающий эпикард, а клетки внутренней части дифференцируются в трех направлениях. Из них образуются: 1) сократительные кардиомиоциты; 2) проводящие кардиомиоциты; 3) эндокринные кардиомиоциты.

В процессе дифференцировки сократительных кардиомиоцитов клетки приобретают цилиндрическую форму, со­единяются своими концами при помощи десмосом, где в дальнейшем формируются вставочные диски (discus in­tercalates). В формирующихся кардиомиоцитах появляют­ся миофибриллы, расположенные продольно, канальцы гладкой ЭПС, за счет впячивания сарколеммы образуются Т-каналы, формируются митохондрии.

Проводящая система сердца начинает развиваться на 2-м месяце эмбриогенеза и заканчивается на 4-м месяце.

Клапаны сердца развиваются из эндокарда. Левый атриовентрикулярный клапан закладывается на 2-м месяце эмбрио­генеза в виде складки, которая называется эндокардиалъным валиком. В валик врастает соединительная ткань из эпикарда, из которой образуется соединительнотканная основа створок клапана, прикрепляющаяся к фиброзному кольцу.

Правый клапан закладывается в виде миоэндокардиального валика, в состав которого входит гладкая мышечная ткань. В створки клапана врастает соединительная ткань миокарда и эпикарда, при этом количество гладких миоци­тов уменьшается, они сохраняются лишь у основания ство­рок клапана.

На 7-й неделе эмбриогенеза формируются интрамуральные ганглии, включающие мультиполярные нейроны, между которыми устанавливаются синапсы.

Анатомия сосудистой системы простаты

Предстательная железа обильно снабжается кровью из ветвей нижней пузырной, внутренней срамной и средней прямокишечной артерий с широкой коллатеральной циркуляцией (рис.9). Основные артериальные стволы локализуются на периферии железы, проходя вблизи «хирургической капсулы», но многократно перфорируя ее. Капиллярная васкуляризация органа уменьшается после 45 лет.

Рис. 9. Артериальное кровоснабжение предстательной железы (переднебоковой вид)

Венозный отток от предстательной железы чрезвычайно обширен и представлен многочисленными вариабельными стволами (рис.10, 11). Вены, широкие и тонкостенные, большей частью проходят антеролатерально и кзади. Они имеют множественные разветвления и, соединяясь, формируют простатическое венозное сплетение, известное больше как перипростатическое. Последнее имеет связь с глубокой дорсальной веной полового члена и внутренними (гипогастральными) подвздошными венами.

Рис. 10. Венозный отток от предстательной железы (вид сбоку). Отчетливо видны взаимоотношения с дорсальным венозным комплексом, уретрой и лонно-простатическими связками

Перипростатическое сплетение окружает сбоку основание предстательной железы, локализуется между истинной капсулой и ее внешней оболочкой; оно доступно обзору при продольном рассечении внутритазовой фасции по обеим сторонам предстательной железы. Обилие перипростатических вен усиливается многочисленными коллатералями с мочепузырным венозным сплетением и постоянными связями с глубокой дорсальной веной полового члена. Позади лонной кости они формируют венозное санториниево сплетение, через которое могут опустошаться внутренние подвздошные вены.

Рис. 11. Венозный отток от предстательной железы (вид спереди)

Это сплетение тесно связано с пресакральными венозными геморроидальными венами и позвоночным венозным сплетением, которое имеет важное клиническое значение. С учетом особенности распространения рака простаты, главным образом гематогенным путем, многочисленные сообщения между предстательным венозным и позвоночным сплетениями объясняют анатомическую предрасположенность для миграции метастазов рака в кости таза и позвоночник.

Предполагается, что напряжение при мочеиспускании вызывает повышение венозного давления и усиление потока крови, проходящей через предстательное венозное сплетение, что может изменить направление кровотока через поясничное в позвоночное венозное сплетение, а это в свою очередь способствует развитию метастатических очагов в позвоночнике и центральной нервной системе.

Такую особенность кровообеспечения следует всегда учитывать на этапе планирования вмешательств при новообразованиях предстательной железы, чтобы избежать значительных кровотечений в нестандартных и опасных ситуациях.

Другой маршрут для миграции метастазов рака простаты проходит через лимфатическую систему.

В целом лимфатический дренаж предстательной железы представлен следующими группами (рис. 12):

1) внутренняя подвздошная группа лимфоузлов — первый регион;
2) запирательные лимфоузлы — второй регион;
3) наружные подвздошные лимфоузлы — третий регион;
4) пресакральные лимфоузлы — четвертый лимфатический бассейн.

Рис. 12. Лимфатический дренаж от предстательной железы

A. Heidenreich et al. (2003) описывают дополнительный дренаж лимфы из верхушки предстательной железы в регион внутренней срамной вены, и этот путь параллельно так же проходит в систему лимфоузлов внутренней подвздошной вены. Именно эти анатомические образования служат очагами, в которых первоначально обнаруживаются раковые клетки.

Вместе с тем часть лимфатических сосудов, дренирующих задние отделы железы, объединяются с лимфатическими сосудами мочевого пузыря и направляются в наружные подвздошные. Лимфатические сосуды от внутренних подвздошных, мочепузырных, наружных подвздошных и сакральных областей в дальнейшем впадают в нижнюю полую вену. Данный путь может также стать маршрутом метастатазирования клеток к легким, печени и костям.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector