0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какой должен быть размер простаты

Нормальный размер и объем предстательной железы

Предстательная железа у мужчин – важный орган репродуктивной системы , который представляет собой экзокринную железу мочеполового тракта. От функционирования простаты зависит интимная жизнь, самочувствие, здоровье представителей сильной половины. Определяющим фактором состояния секреторного органа является размер, структура, объем железы. Любые патологии, инфекции воспалительного характера, функциональные сбои в работе органов мочеполового тракта приводят к ее увеличению. Каким должен быть объем предстательной железы в норме, какие размеры считаются нормальными, а что указывает на патологию.

Анатомическое строение простаты

Предстательная железа – непарный секреторный орган, состоящий из правой и левой долей, которые соединены между собой перешейком. Железа имеет трубчато-альвеолярное строение, плотную эластичную консистенцию. По форме напоминает перевернутую трапецию или каштан.

Железа размещена у мужчин немного ниже мочевого пузыря. Охватывает его шейку, проксимальный отдел уретры. Выводные протоки органа открываются в мочеиспускательный канал. Задняя часть простаты прилегает к передней стенке прямого кишечника, что позволяет проводить диагностическое исследование методом пальпации через прямую кишку.

Основная функция простаты – выделение секрета, который разжижает эякулят. Помимо этого железа перекрывает мочеиспускательный канал при эрекции. Контроль основных функций органа осуществляется гормонами гипофиза. Секрет простаты содержит ферменты, ионы цинка, витамины, иммуноглобулины.

Простата – очень уязвимый орган, особенно у мужчин с 35 до 60 лет. Размер простаты может меняться на протяжении жизни и зависит от многих экзо- и эндогенных факторов. Объем предстательной железы, как правило, зависит от гормонального фона человека, возраста, индивидуальных особенностей мужского организма.

С возрастом у мужчин, после 50-60 лет перешеек утолщается, что приводит к сдавливанию мочевыводящего канала. В медицинской практике такое патологическое изменение имеет название аденома простаты.

Каким должен быть размер предстательной железы

Формирование органа происходит к 22-23 годам, что связано с увеличением концентрации половых гормонов. С возрастом размер, объем простаты начинает увеличиваться. Незначительное увеличение в размерах не является отклонением от нормы и не указывает на развитие дегенеративно-деструктивных процессов в тканях железы.

Патологическим отклонением является стремительный рост простаты, который сопровождается различными патологическими отклонениями, характерными клиническими симптомами. Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходимо знать, какие размеры простаты являются нормой, а что является патологией.

Нормальный физиологический размер простаты у мужчин репродуктивного возраста указывают на отсутствие патологий в органах мочеполового тракта. В норме размер железы у мужчин репродуктивного возраста не должен превышать 40 мм в длину и ширину, при максимальном объеме в 30 см3.

Для определения размера простаты у мужчин в медицинской практике используют специальную формулу Громова: V=0,13*В+16,4, где:

  • V – объем предстательной железы;
  • В – возраст пациентов.

Размеры предстательной железы в норме:

  • ширина (поперечный размер) – 27-42 мм;
  • длина (верхне-нижний) – 23-45 мм;
  • толщина (передне-задний) – 15-25 мм.

Данные показатели являются нормой для мужчин в возрасте от 23 до 40 лет. После 40-60 лет данные параметры могут в норме иметь другие значения.

Определение размера предстательной железы у мужчин

Какой шириной, длиной, толщиной обладает простата, позволит наиболее точно определить метод трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ). Датчик вводят через просвет прямой кишки в область простаты. Основным преимуществом методики является то, что проводить обследование можно без необходимости заполнения мочевого пузыря.

Объем органа при использовании диагностического метода трансректального УЗИ имеет более достоверные показатели, если доктором, который проводил обследование, будет выполнена расшифровка результатов самостоятельно, которые основаны на выявленных линейных размерах железы. Несмотря на применение современного диагностического медицинского оборудования, результаты автоматических подсчетов могут быть незначительно искажены, особенно при наличии узловых формирований в тканях простаты.

Помимо ТРУЗИ, для определения размеров железы применяют:

  1. Пальпацию. Проводят через стенки прямой кишки. Данный метод позволяет определить структуру, консистенцию, степень эластичности органа, наличие, интенсивность болевого синдрома.
  2. Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Наиболее эффективный, достоверный диагностический метод, который позволяет определить любые отклонения от нормы.
  3. Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы (ТАУЗИ). Диагностический метод подразумевает проведение наружного обследования через стенку брюшины. Наиболее простой, доступный метод диагностики в урологии, применяемый во многих медицинских центрах. Сканирование проводят в поперечном и продольном направлениях. Данная методика диагностики позволяет оценить, какой размер имеет простата, а также определить массу, объем, контуры органа. Проведение ТАУЗИ затруднено, если человек имеет большой вес, страдает ожирением.

Менее распространенным диагностическим исследованием является обследование простаты внутриполостным трансуретральным способом, через мочеиспускательный канал.

Есть категория урологических патологий, которую можно определить методом проведения простатографии. Для определения линейных размеров, структуры органа применяют рентгенографию с контрастом. В простату, близлежащие органы вводится специальный раствор. Диагностический метод отличается высокой информативностью, точно определяет состояние железы, позволяет выявить наличие новообразований, кист, камней.

Проведение УЗИ в комплексе с МРТ позволяют определить патологии, структурные изменения предстательной железы на начальных стадиях патологии. По результатам диагностики врач подберет оптимальное лечение для нормализации функций секреторного органа. Достоверно и правильно расшифровать полученные результаты может только врач-уролог, который проводил обследование пациента.

Как рассчитать объем предстательной железы

Объем простаты у мужчин проводится путем несложных вычислений ее размеров в мм, которые получены по УЗИ. Чтобы рассчитать объем простаты медицинские специалисты применяют формулу усеченного эллипса. Так, объем железы получают, умножив все значения поперечного, передне-заднего и продольного размеров на 0.52.

Если масса простаты превышает 80 г, ее объем определяют путем произведения значения 0,52 на поперечный размер в см3. Если вес железы меньше 80 г – объем секреторного органа будет равен произведению 0,52, передне-заднего размера и поперечного размера в квадрате.

Важно! Для мужчин 40-50 лет нормой считается, если объем железы составляет 25-30 см3. Если объем простаты превышает 37 см3, это свидетельствует о развитии аденомы простаты.

При необходимости определить точную массу предстательной железы, полученное по формуле значение объема умножают на 1.05.

При прохождении обследования, чтобы отличить норму от патологии, медики также определяют структуру секреторного органа. Предстательная железа у мужчин в норме должна быть однородной структуры, иметь четкие контуры, границы, симметричную форму. В железе не должно быть новообразований, узелков, кальцификатов. Половинки железы разделяет продольная борозда, и каждая из них должна состоять из 15-27 долек.

Кисты, новообразования, неоднородная структура органа указывает на развитие серьезных патологий. Диффузные поражения могут свидетельствовать о гиперплазии, дисплазии, гипертрофии, атрофии простаты.

Основные заболевания, патологии предстательной железы

К часто диагностируемым заболеваниям, патологиям простаты относят:

  1. Аденому простаты. Железа увеличена в размерах. Отмечают диффузные поражения морфологические изменения в тканях органа, нарушение оттока мочи.
  2. Простатит. Воспалительный процесс локализуется в соединительных, железистых тканях простаты. При данной патологии отмечают болезненное, затрудненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, нарушение эректильной функции.
  3. Киста. Характеризуется образованием на тканях органа полостей с жидким экссудатом.
  4. Кальцинат. При данной патологии диагностируют наличие каменистых отложений округлой формы в протоках железы. Болезнь сопровождается развитие острого воспаления в тканях.
  5. Новообразования в железистых тканях, структурах органа, рак простаты.

Отмечают увеличение размера предстательной железы при аденоме, ДГПЖ, простатите, гипертрофии простаты. При этом характер структурных патологических изменений зависит от возраста, общего физического состояния, стадии заболеваний.

Гиперплазия простаты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), аденома простаты – доброкачественное образование из железистого эпителия, стромальных структур органа. Данную патологию чаще всего диагностируют у мужчин старшего, пожилого возраста, после 55-65 лет. В 80-90% гиперплазия предстательной железы развивается у мужчин после 75-80 лет.

ДГПЖ характеризуется доброкачественным ростом, не дает метастазов. На тканях образует узелок небольшого диаметра, которые постепенно увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию мочевыводящего канала. Гиперплазированные ткани могут разрастаться в сторону мочевого пузыря, кишечника.

Читать еще:  Мнение медиков статистика и причины заболеваний простаты

Среди причин, которые привели к развитию данной урологической патологии, можно отметить:

  • гормональные сбои;
  • возрастные изменения в организме;
  • застой венозной, артериальной крови в малом тазу;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • пагубные привычки, стрессы;
  • инфекции, воспалительные процессы в органах мочеполового тракта.

При диагностировании ДГПЖ мужчины ощущают дискомфорт, боли в поясничном отделе, в нижней части брюшины, болезненное мочеиспускание, нарушение эректильной дисфункции, слабость. Как правило, пациенты испытывают беспокойство только тогда, когда простата сильно увеличена в размерах.

Доброкачественная гиперплазия простаты может протекать как самостоятельное заболевание, так и проявляться в качестве симптома при других болезнях, нарушениях в работе органов мочеполового тракта.

В развитии данной патологии выделяют три стадии:

  1. Первая стадия. Объем железы увеличен до 37-45 см³. Если размер простаты составляет 40-42 мм, это указывает на начальную форму недуга. Симптоматика выражена слабо, проявляется незначительным дискомфортом.
  2. На второй стадии объем простаты увеличивается до 47-56 см³. Характерные симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения в нижней части брюшины, дискомфорт.
  3. На третьей стадии железа сильно увеличена в размере. Объем простаты достигает 65-100 см³. Отмечают кровотечения, нехарактерные выделения из анального отверстия, хронические запоры, болезненный акт дефекации. Отток лимфы приводит к деформации региональных лимфатических узлов, отечности нижних конечностей.

Размеры аденомы простаты, объем секреторного органа позволяют подобрать эффективное и правильное лечение урологической патологии, которое направлено на купирование основных симптомов.

Нормализовать функционирование простаты, уменьшить размер предстательной железы на начальных стадиях заболевания помогут консервативные лечебные методики. В запущенных случаях поможет только хирургическое лечение, эндоскопическое оперативное вмешательство, открытые полостные операции.

Зачем необходимо знать размеры простаты

Рассмотрев, какими должны быть нормальные размеры предстательной железы, можно понять, что является патологией и чем вызваны патологические изменения, протекающие в структурных элементах, тканях органа.

К сожалению, простатит, аденома простаты, другие заболевания, которые приводят к изменению размера, увеличению, нарушениям в функционировании органа не сразу проявляются теми или иными характерными симптомами.

Нередко аденому простаты, простатит диагностируют на поздних стадиях, что грозит серьезными осложнениями. К примеру, доброкачественная опухоль при гиперплазии простаты может перерасти в злокачественную. Поэтому взрослый мужчина после 37-40 лет должен систематически, хотя бы дважды в год, проходить профилактические обследования в медицинских центрах.

Нормы размера простаты при УЗИ

Размер предстательной железы позволяет оценить состояние органа. Кроме того от этого показателя будет зависеть метод лечения: хирургический или медикаментозный. В статье мы разберем нормы размеры простаты при УЗИ и что значат их отклонения.

Как определяют размеры простаты?

  1. Пальпация. Железу можно прощупать через стенку прямой кишки. Данный способ позволяет установить главные характеристики простаты, а так же сделать вывод, какого размера простата – умеренная или увеличенная. Физический осмотр является не точным методом, поэтому используют инструментальные.
  2. Самый распространенный способ, который позволяет установить размер простаты до миллиметра – трансректальное УЗИ. Датчик вводят в прямую кишку. Состояние внутренних органов отражается на мониторе врача. Таким образом, доктор может определить линейный размер, наличие узелков и образований.
  3. Томография. Метод так же помогает определить длину, толщину и ширину, выявить кисты и опухоли
  4. В некоторых случаях используют простатографию. Вводится раствор, окрашивающий не только предстательную железу, но и близлежащие органы. Этот способ позволяет получить четкое отображение простаты, определить наличие камней и кист. Метод не так широко используется, так как нужна предварительная подготовка пациента.

Размер простаты по возрастам

Большинство мужчин репродуктивного возраста имеют длину и ширину простаты в 30 мм, толщину в 20 мм. Размер меняется по мере роста концентрации половых гормонов. Для мужчин старше 20 лет — 25 кубических сантиметров является нормой. К 40 годам нормальным считается объем до 26 см³, к 60 годам показатель достигает отметки в 28,1 см³. К 70 года норма простаты при УЗИ составляет 30 см³. В случае увеличения простаты выше нормы возникает риск аденомы, простатита или рака. Постановка точного диагноза возможна только после анализов и УЗИ.

Что означают отклонения в размере?

Нарушение работы органа может привести к серьезным проблемам со здоровьем пациента. Чаще болезнь поражает пожилых людей, однако молодые мужчины в последнее время все чаще страдают этим недугом.

Уменьшение размера простаты

Уменьшение приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря, что может привести к образованию камней. Появление кровавой мочи зачастую свидетельствует о их наличии.

Увеличение размера простаты

Медицина определяет следующие заболевания, связанные в увеличением органа:

  1. Простатит – железа отекает и увеличивается в размере, начинаются инфекционные и воспалительные процессы.
  2. Рост аденомы в полости мочевого пузыря. Симптомами являются частые позывы и проблемы при мочеиспускании. Аденома может перекрыть канал и полностью задерживать мочу.

При гипертрофии моча может забрасываться в верхние пути, что приводит к затруднению оттока из почек, а так же вызывает нарушение их основных функций. Высока вероятность почечной недостаточности.

УЗИ простаты в платной клинике

Определить размер простаты лучше в платной клинике. Здесь всегда конфиденциально нет очередей, что существенно экономит время пациента. В случае отклонений предлагается быстрое лечение и можно сразу же получить консультацию уролога. Сдача анализов также возможна в тот же день без записи. Это очень удобно, раннее начало лечения способствует скорейшему выздоровлению.

Лечение кондилом или вирусных образований, требует особенного специализированного подхода с обязательным участием уролога. Читать дальше.

Воспаление почек возникает в острой форме, но если его не лечить, то быстро приобретает хроническую. Нередко бывает симптомом мочекаменной болезни. Поддается консервативному лечению. Читать дальше.

Как посчитать объем простаты

Как посчитать объем простаты

Каждому зрелому мужчине следует знать, что такое простата, когда и зачем нужно ее проверять. Также не лишним будет знать, какой она должна быть в норме, как проверяется ее размер и как высчитать объем предстательной железы по результатам УЗИ.

Функция простаты у мужчин

Простата является железой мужских половых органов, ее основная функция заключается в секреции жидкости для спермы, питающей, разбавляющей и защищающей сперматозоиды. Мышцы предстательной железы помогают проталкивать семенную жидкость в уретру во время эякуляции. Вырабатываемая простатой жидкость вместе со сперматозоидами (клетками спермы из яичек) и секретами других желез, формирует сперму.

Функциональное состояние предстательной железы можно определить по ее размеру

Размер простаты тесно связан с состоянием здоровья мужского организма. Но без специальных исследований, учитывая только количество эякулята, посчитать объем простаты не представляется возможным. Лишь выяснив размеры самого органа, можно рассчитать объем предстательной железы для определения ее здоровья.

Где находится простата

Простата расположена между мочевым пузырем и корнем полового члена. Эта железа находится перед прямой кишкой. Уретра (мочеиспускательный канал) пролегает через центр простаты, от мочевого пузыря до полового члена, эта «трубочка» служит для удаления мочи из организма.

Чтобы получить реальный объем предстательной железы, формула берется из курса школьной математики: длина умножается на высоту и ширину органа. Полученное произведение умножается на соответствующий коэффициент, который позволяет вычислять объем эллипсовидных тел.

Прежде, чем определять отклонения, следует знать нормативные показатели. Так вот, средний вес нормальной простаты у взрослых мужчин составляет около 11 граммов, при этом допускаются отклонения в диапазоне от 7 до 16 граммов. По округлой форме и размеру железа напоминает средих размеров грецкий орех.

Нормальный размер простаты

Нормальная предстательная железа имеет размеры примерно 3 × 3 × 5 см или объем 25 мл. Мы видим, что на 25-мл объем простаты формула простого умножения длины, ширины и высоты не выведет, ведь форма простаты далека от геометрически правильного прямоугольника. Для точного расчета используется коэффициент, о котором поговорим позже.

Читать еще:  Паракокцидиоидомикоз медицинский портал healthuaorg

Различные измерения простаты (среднее значение ± стандартное отклонение)

ВозрастГруппа 1 (40–49 лет)Группа 3 (60–70 лет)
Длина (мм)37,55 ± 4,2741,13 ± 6,18
TZW (Transitional Zone Width – ширина переходной зоны), мм30,25 ± 4,8434,21 ± 7,08
Высота, мм21,64 ± 3,7325,02 ± 6,07

Использование возрастных диапазонов при диагностике рака простаты помогает избежать ненужных исследований у пожилых мужчин с более крупными от природы железами (размером с крупный грецкий орех).

Почему увеличивается простата

Существуют доброкачественные (нераковые) расширения простаты, блокирующие нормальный проток мочи по мочеиспускательному каналу. Внутри простаты клетки постепенно разрастаются и начинают увеличивать паренхиму органа. Они оказывают давление на мочеиспускательный канал, через который моча и сперма выходят наружу. Когда паренхима начинает увеличиваться, она постепенно сжимает уретру и может привести к полной блокировке мочеиспускательного канала.

Диагностическое УЗИ увеличение объема предстательной железы показывает очень хорошо. Современные аппараты позволяют получать трехмерную картинку с высоким разрешением. Далее производится расчет объема предстательной железы по УЗИ и решается, стоит ли начинать лечение, есть ли смысл покупать тот же физиотерапевтический аппарат Смартпрост и предпринимать другие меры.

Роль эстрогена

С увеличением простаты также был связан эстроген. С возрастом у мужчин в крови образуется меньше тестостерона, что приводит к увеличению относительной доли эстрогена. Этот женский гормон провоцирует изменение внешности мужчин, появляются многие женственные признаки.

В каком возрасте нужно проверять простату

После сорока лет мужчинам рекомендуется обратить внимание на состояние своей предстательной железы. Начиная примерно с 50 лет (или раньше, если этого требует семейный анамнез), всем мужчинам следует рассмотреть возможность регулярного обследования на рак простаты. Первым делом нужно сдать кровь на анализ уровня ПСА – простатического специфического антигена.

Как часто нужно проверять простату?

Если анализ крови показал, что уровень ПСА находится ниже отметки в 1 нанограмм на миллилитр крови и врач не находит никаких плохих изменений в простате, то еще 10 лет можно не проходить ректальное обследование. Однако, если PSA составляет от одного до двух нанограмм на миллилитр крови, то рекомендуется проверяться каждые два года. Производится расчет объема простаты по УЗИ, формула которого достоверно показывает изменения без дополнительных обследований.

Симптомы увеличения простаты

Симптоматика аденомы простаты включает:

  • Слабый или медленный поток мочи.
  • Ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.
  • Сложность начала мочеиспускания.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Частый подъем ночью, чтобы помочиться.
  • Прерывистый поток мочи, который начинается и останавливается.
  • Напряженное мочеиспускание.

Когда возникает боль?

И простатит, и доброкачественная гиперплазия (разрастание) предстательной железы (ДГПЖ), могут вызывать боль. Однако, если ДГПЖ (раньше ее называли аденомой) вызывает боль, то это обычно происходит лишь во время мочеиспускания. При простатите боль может появляться при мочеиспускании, семяизвержении или проявляться, как генерализированная боль в животе и/или паховой области.

Ранние признаки рака простаты

  • Жжение или боль при мочеиспускании.
  • Трудности с началом и остановкой мочеиспускания.
  • Многочисленные позывы к мочеиспусканию ночью.
  • Потеря контроля над мочевым пузырем.
  • Снижение объема мочи или скорости потока.
  • Кровавая моча (гематурия).
  • Кровь в сперме.

И для дифференциации разных поражений мало выяснить объем предстательной железы, как считать этот показатель нужно знать для определения оптимального метода лечения.

Как определяют размер простаты

Для проведения трансректального УЗИ пациентов просят лечь на бок с согнутыми коленями. На датчик накладывается одноразовая защитная крышка, она смазывается, вводится в прямую кишку через задний проход. Изображения получают под разными углами, чтобы получить наилучший вид предстательной железы для точных замеров и диагностики.

Видео: как проводится УЗИ простаты.

Для ультразвукового исследования простаты использует зонд размером с палец, который вводится в прямую кишку на небольшое расстояние. Этот зонд создает безвредные звуковые волны. Человек не может слышать их, но они отскакивают от поверхности исследуемого органа. Аппарат УЗИ записывает звуковые волны и превращает их в видео или фотографии. Картинки получаются плоскими (2D) или объемными, трехмерными (3D), черно-белыми или цветными. По ним рассматривают структуру органа и наличие узлов. Специалист ищет изменения в контурах и эхогенности в каждой зоне. Одновременно небольшой образец ткани может быть взят для биопсии.

УЗИ предстательной железы является более точным, чем рентген. Это объясняется тем, что техник может видеть изображения в реальном времени, когда датчик движется по прямой кишке, а не делать снимок и потом исследовать статичные изображения. УЗИ исследования также более безопасны, чем рентген, потому что ультразвуковой аппарат не генерирует опасного излучения.

Формула расчета объема предстательной железы

Зонд перемещают под углом от одной стороны к другой. Каждый уролог, проводящий такое обследование, знает, как посчитать объем простаты в см3 по результатам замеров. После измерения высоты и длины в сагиттальной плоскости и ширины в осевой плоскости производится вычисление объема: произведение трех измеренных величин умножается на индекс 0,52.

Т.е., с помощью трансректального ультразвука (TRUS) объем оценивается с помощью традиционного математического расчета объема эллипсоида на основе полученной высоты (H), ширины (W) и длины (L) простаты.

Расчет объема предстательной железы формула:

Где точная величина индекса для расчета объема предстательной железы равна 0,523.

Как можно уменьшить размер простаты

Правильно определить размер и посчитать объем предстательной железы, провести правильное исследование и диагностировать заболевание, а затем разработать эффективную схему лечения может только доктор. Но пациенты могут помочь доктору контролировать симптомы увеличенной простаты. Чтобы сохранить здоровье, пациенты должны самостоятельно:

  • Ограничить напитки вечером.
  • Ограничить кофеин и алкоголь.
  • Ограничить прием противозастойных и антигистаминных препаратов.
  • Отправляться в туалет при первом же позыве к мочеиспусканию.
  • Регулярно принимать ванну.
  • Соблюдать здоровую диету.
  • Оставаться физически и сексуально активным.
  • Мочеиспускание нужно делать в два приема, через несколько секунд, это важный нюанс.

Оперативное лечение простаты

Стандартные хирургические процедуры

  • ТУРП: трансуретральная (через уретру) резекция (усечение) предстательной железы через уретру. Эта процедура является «золотым стандартом эффективного лечения ДГПЖ».
  • Открытая простатэктомия (полное удаление железы при раке).

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)

Данная операция используется для лечения проблем с мочеиспусканием из-за увеличения предстательной железы. Это самая распространенная операция по лечению ДГПЖ. Врач удаляет только части предстательной железы, которые затрудняют поток мочи. Комбинированный визуальный и хирургический инструмент (резектоскоп) вводится через кончик полового члена и в мочеиспускательный канал.

Каждый мужской доктор уролог должен владеть методиками диагностики и знать, как посчитать объем простаты по размерам. В задачи уролога входит также определение самого оптимального метода лечения, в т.ч. определение необходимости проведения хирургического вмешательства. Мужчинам же важно вовремя обращаться к доктору и внимательно следить за своим состоянием.

Предстательная железа у мужчин: размер при аденоме и в норме

Соответствие размера предстательной железы у мужчин норме — один из важных факторов оценки здоровья мужчины. Располагается этот орган под мочевым пузырем, двумя дольками охватывая мочеточник, почти всю его верхнюю часть. Мышечные ткани простаты образуют сфинктер.
Железа не выполняет эндокринную функцию (не вырабатывает гормоны, главным органом по выработке тестостерона являются мужские тестикулы — семенники), но является главным вспомогательным органом, выполняющим функцию экзокринную, т. е. выделяет через имеющиеся выводные протоки мочу, секрет, сперму. Но простата — гормонозависимый орган, в первую очередь реагирующий на мужские половые гормоны — андрогены, которые вырабатываются в мужских половых железах — яичках.

Оптимальные характеристики

С началом полового созревания пассивная ранее предстательная железа у мужчин начинает активно развиваться. Своих нормальных размеров она достигает к 23 годам. После 40 лет железа вновь «просыпается», наблюдается ее ежегодное увеличение.

Точного объяснения, почему клетки начинают ускоренно расти, нет, однако это всегда связано либо с возрастом, либо с патологией.

Читать еще:  Лазерная энуклеация аденомы простаты

Нормальные размеры предстательной железы у мужчин:

  • длина — 3 см;
  • толщина — 2 см;
  • ширина — 3 см.

Эти показатели могут отличаться от «идеала» поскольку каждый человек имеет индивидуальные особенности — возраст, наследственность, общее состояние организма. Поэтому нормой считаются и такие показатели:

  • длина — до 4,5 см;
  • толщина — до 2,5 см;
  • ширина — 2,3 см.

Объем предстательной железы — также условие ее здорового функционирования. Рассчитывают объем путем умножения параметров простаты (длина, толщина, объем) и последующим умножением полученного результата на коэффициент. Коэффициент определяется врачом в зависимости от формы железы и иных параметров, для каждого мужчины он индивидуален. Нормальный объем простаты варьируется от 26 до 30 см3.

Учесть возрастной показатель помогает такая формула: возраст мужчины нужно умножить на коэффициент 0,13 и прибавить 16,4. Для разных возрастов нормой будет:

  • 50 лет — 9 см3;
  • 60 лет — 24,2 см3;
  • 70 лет — 25,5 см3.

Вес — второстепенный показатель. Он определяется путем умножения объема на специальное значение 1,05.

Предстательная железа играет важную роль в мужском здоровье. В здоровом состоянии она гарантирует нормальную сексуальную жизнь и мочевыделение. Наличие же в ней патологий может привести к очень серьезным последствиям. Поэтому каждому мужчине желательно знать параметры здоровой железы и контролировать ее состояние. Если посетить доктора по каким-либо причинам не удается, то существуют признаки, которые сигнализируют о необходимости как можно скорее пройти обследование:

  • частое мочеиспускание;
  • недержание мочи;
  • затрудненное опорожнение мочевого пузыря;
  • боли в промежности;
  • общий дискомфорт.

Методы диагностики

Эти методы, по отдельности и в сочетании, помогут врачу собрать необходимую информацию о железе и назначить либо лечение, либо дополнительное обследование:

  1. Пальпация. Предстательная железа анатомически расположена очень удобно. Врач, прощупывая ее пальцем, может определить, в каком состоянии находится железа, насколько она увеличена, нет ли разрастаний, какова ее форма и структура.
  2. УЗИ. С помощью ультразвукового обследования врач определяет размер железы, ее форму, объем и вес. Выявляются различные патологические состояния простаты — аденома, опухоли и кисты, простатит и т. д. УЗИ может быть трансректальным (ТРУЗИ), т. е. через анус, либо проводиться через брюшную стенку. Результаты получают в виде снимка с показателями.
  3. Томография. Этот высокотехнологичный метод позволяет определить размер и структуру простаты, выявить наличие гиперплазии, простатита, кист, онкологии, кальцинатов (камней в простате).

Серьезная ситуация

После 40 лет мужчины нередко узнают, что больны простатической гиперплазией (избыточное образование клеток в органе, из-за чего увеличивается его размер), иначе — доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Это заболевание более известно как аденома простаты.

Диагноз — еще не приговор

Иногда такой диагноз воспринимается больным как приговор. Поэтому следует знать, что такое аденома предстательной железы, ее симптомы и лечение, размеры больного органа.

Аденома — доброкачественная опухоль. Она не предвестник рака. Это патологическое разрастание простаты. Опасность аденомы в том, что она склонна к прогрессированию. Если не начать лечить заболевание вовремя, то дело может закончиться проведением тяжелой травматичной (через стенки мочевого пузыря) операцией. Дело в том, что новообразование, разрастаясь, сдавливает мочеиспускательный канал, чем вызывает затруднение, а иногда и невозможность выполнения железой ее экзокринной функции, а это ведет к тяжелым последствиям.

Что провоцирует такой рост клеток, точно неизвестно до сих пор. Но есть явная связь с возрастом и гормонами. После 40 лет в организме наблюдается дисбаланс гормонов. ДГПЖ практически не встречается у мужчин моложе 40 лет.

ДГПЖ может развиваться не один год, в самом ее начале больной почти не ощущает симптомы, либо первые признаки могут быть столь редки и слабы, что остаются без внимания. Это еще одна причина для ежегодного обследования.

Поскольку основной симптом аденомы — нарушение мочеиспускания — встречается у целого ряда заболеваний — например, при простатите, пиелонефрите, диагностика заболевания проводится врачом-урологом, согласно международным стандартам:

  • анализирование симптомов;
  • анализирование размеров железы;
  • общий анализ мочи;
  • посев мочи на бактериальную флору;
  • ТРУЗИ;
  • ПСА — простатический специфический антиген в крови, вырабатывается простатой, помогает выявить рак.

Этапы, симптомы и лечение

Различают 3 стадии ДГПЖ:

  • начальная — компенсация;
  • средняя степень — субкомпенсация;
  • тяжелая степень — декомпенсация.

Начальная стадия продолжается около 3-х лет. Железа увеличена, ее объем — 40 см3, размер — 4,2 см. Простата имеет четкие границы, плотная, эластичная, хорошо прощупывается. Симптомы выражены слабо, при пальпации ощущается несильная боль.

Главную задачу — как остановить рост аденомы простаты — на стадии компенсации врач может решить, назначив лекарственные препараты.

С помощью таких лекарств, как Доксазозин, Тамсулозин, Теразонин, Альфузозин (альфа-1-адреноблокаторы), быстро снимаются симптомы, расслабляется мускулатура мочевого пузыря.

Дутастерид, Финастерид, Пермиксон (ингибиторы 5-альфа-редуктазы) улучшают мочеиспускание, уменьшают размеры простаты, тормозят развитие аденомы.

Врач-андролог может назначить и гормональную терапию, чтобы нормализовать уровень мужских гормонов.

Все перечисленные препараты можно применять только по назначению врача, который, прописывая то или иное лекарство, ориентируется на состояние здоровья и особенности болезни пациента.

На субкомпенсационной стадии объем железы может достигать 55 см3, увеличенные доли простаты сильно пережимают мочеиспускательный канал.

Признаки болезни явные:

  • боль при сексуальном контакте;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • «ложные» позывы в туалет, т. к. мочевой пузырь утрачивает способность полностью избавлять себя от мочи;
  • непроизвольное незначительное выделение мочи;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • слабый напор струи мочи.

Из-за хронического переполнения мочевого пузыря мочой возникают воспаления, повреждения его стенок, моча становится мутная, может присутствовать примесь крови или гноя. Из медикаментов прописываются препараты из группы альфа-1-адреноблокаторов, они облегчают и улучшают состояние больного, но рост аденомы не тормозят, а ингибиторы 5-альфа-редуктазы помогают лишь на начальной стадии, когда размер простаты не превышает 40 см3.

Катетеризация мочевого пузыря

На данном этапе еще можно ограничиться неоперационными способами лечения в больничных условиях:

  • лечение мочевого пузыря катетеризацией (выведение мочи и промывание мочевого пузыря катетером);
  • баллонная дилатация простаты (процедура, направленная на расширение сужений);
  • установление уретральной простатической трубки — стента, каркас которой расширяет мочеиспускательный канал;
  • микроволновая коагуляция — электромагнитное излучение от введенного зонда разрушает узлы аденомы (но только если опухоль малого размера — до 25 см3);
  • тепловое воздействие;
  • воздействие сверхнизких температур — криодеструкция.

При тяжелой степени заболевания — декомпенсации — объем органа может варьироваться от 65 см3 до 100 см3. Жидкость из мочевого пузыря практически не выходит, постоянно растягивая его, что приводит к необратимым изменениям. Может начаться кровотечение, в том числе из ануса, геморрагия, пиурия. Все может осложниться воспалением в почках, почечной недостаточностью. В самых запущенных случаях деформируются лимфатические узлы. Общее состояние человека заметно ухудшается, появляются, запоры, сухость слизистых, отек конечностей, анемия, появляется запах изо рта, напоминающий запах мочи.

На стадии декомпенсации лечение возможно только хирургическим путем. Это аденомэктомия — частичное удаление разросшейся железы, либо же простатэктомия — полное удаление простаты, иногда — и близлежащих тканей.

Не приговор

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — заболевание сложное, грозит множеством осложнений. Однако оно лечится. И даже в запущенных случаях, после тяжелого лечения, мужчина может жить нормальной жизнью, в том числе и половой. Медицинские исследования показали, что со временем почти 50% перенесших простатэктомию мужчин способны восстановить способность к эрекции.

Выявленное на ранней стадии заболевание имеет все шансы на быстрое и успешное лечение без осложнений.

Регулярные профилактические медицинские осмотры помогут сохранить и общее здоровье, и здоровье в интимных отношениях.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector