1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Отчего помогает левитра подробная инструкция по применению

Левитра

24.04.2017 лекарства 20,664 Просмотры

Лекарственный препарат Левитра помогает эффективно восстановить нарушенную эрекцию у мужчин. Перед началом лечения должны быть изучена подробная инструкция по применению. Для удобства пациентов в статье приводятся также актуальные цены на препарат, отзывы докторов и пациентов, а также возможные аналоги Левитры в России как отечественные, так и импортные.

Состав

В составе препарата Левитра (международное название Levitra) активное вещество Варденафил. Производитель Байер (Германия) выпускает препарат с разным содержанием действующего вещества — 5, 10 и 20 мг.

Вспомогательными ингредиентами, которые применяет производитель, являются повидоны, лактоза, производные целлюлозы, диоксиды Si, оксиды Ti, красители оксиды железа, макроголы.

Форма выпуска

Препарат выпускается только в форме таблеток, которые покрыты оболочкой. Таблетки круглые, желто-оранжевого цвета с нанесенной гравировкой дозы с одной стороны и названия производителя с другой. Одна упаковка каждой дозы может содержать 1, 2 или 4 таблетки, помещенные на блистер и в картонную оригинальную упаковку, куда вкладывается официальная инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Левитра Байер относится к фармакологической группе препаратов, которые применяют для лечения нарушений эрекции у мужчин. Механизм действия лекарства основан на блокировании специфического фермента, вызывающего спазм и снижение кровотока в кавернозных телах полового члена. Основные виды фармакологического действия медицинского препарата следующие:

  • расслабление мышечного слоя полового члена;
  • усиление выработки NO, необходимого для расслабления пениса;
  • усиление кровотока в половых органах у мужчин;
  • достижение эрекции;
  • влияние на сохранение эрекции в течение полового акта.

Важно! Средство проявляет эффективность только при сексуальной стимуляции.

Показания к применению

Основным показанием к применению Левитры является лечение нарушений эрекции разного происхождения у взрослых мужчин (у мальчика-ребенка до 18 лет не применяется):

  • невозможность достижения эрекции;
  • неспособность сохранения эрекции на протяжении полового контакта.

Противопоказания

Таблетки Левитра для мужчин характеризуются такими противопоказаниями к применению:

  • аллергия на препарат;
  • одновременное лечение средствами на основе нитратов;
  • прием гипотензивных средств;
  • сердечные заболевания и другие болезни, при которых противопоказана нагрузка на организм в виде половых актов;
  • комбинация с препаратами, оказывающими угнетающее воздействие на ферменты печени;
  • Левитра не применяется у женщин, в том числе при беременности, лактации и грудном вскармливании (ГВ);
  • препарат запрещен к применению у детей (детский возраст до 18 лет).

Перед началом приема важно исключить наличие противопоказаний.

Инструкция по применению

Важно правильно принимать Левитру, чтобы снизить вероятность нежелательных реакций и осложнений. Таблетки применяются внутрь целиком, независимо от еды в любое время суток — утром (до обеда), после обеда или вечером. Запивать следует 50-100 мл чистой воды.

Способы применения для нормализации эрекции:

Рекомендованная терапевтическая доза Левитры — 10 мг. Препарат Левитра назначают за 0,5 — 1 час до планируемого полового акта. Продолжительность действия средства — до 5 часов. Чтобы препарат в указанной дозировке начал действовать обязательна сексуальная стимуляция. Схема приема лекарства — не чаще одного раза в сутки.

При необходимости дозу Левитры (Levitra) можно увеличить до максимально допустимой — 20 мг или снизить до минимальной — 5 мг. Пожилым людям курс лечения должен начинаться с назначения Левитры 5 мг с постепенным повышением дозы по показаниям.

Передозировка

При передозировке не выявлялось серьезных последствий. В редких случаях возможно появление болей в спине и приступов тошноты. Помощь больному только симптоматическая.

Побочные действия

Независимо от длительности приема Левитра переносится хорошо. В ходе исследований выделены такие частые побочные действия:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • ощущение жара;
  • заложенность носа;
  • приступы рвоты или тошноты.

К редким побочным эффектам (согласно аннотации и описанию производителя) относятся:

  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • нарушения зрения, слуха;
  • боли в мышцах и спине;
  • повышение или понижение давления;
  • носовые кровотечения.

Профилактика осложнений терапии заключается в рациональном применении препарата.

Взаимодействие с другими средствами

К повышению концентрации Левитры в крови приводит совместный прием с такими средствами:

  • Циметидин;
  • Эритромицин;
  • Кетоконазол;
  • Индинавир;
  • Ритонавир.

В случае необходимости совместного приема доза Левитры не должна быть более 5 мг.

Левитра приводит к повышению эффективности гипотензивных средств и препаратов на основе нитратов. Из-за низкой совместимости их одновременный прием противопоказан. В случае необходимости принимать Варденафил с указанными группами средств следует соблюдать временной интервал не менее 2-3 часов.

С алкоголем

При взаимодействии с алкоголем не выявлено серьезных нарушений. Врачи не рекомендуют принимать Левитру и большие дозы алкоголя, поскольку вследствие такой совместимости повышается нагрузка на печень, желудок и сердце.

Аналоги

Существует множество заменителей лекарства по действию. Левитра отличается от синонимов составом, производителем, дозировками и схемой применения. При разных состояниях и сопутствующих патологиях другие лекарства и БАДы могут быть эффективнее.

В список активных веществ и дженериков, на которые можно заменить Левитру попали следующие:

  • Силденафил — Виагра, Динамико, Дженагра, Олмакс Стронг, Конегра и т.д.;
  • Тадалафил — Сиалис и т.д.;
  • Уденафил — Зидена;
  • Аванафил — Стендра;
  • Алпростадил — Каверджект;
  • растительные ингредиенты — Верона, Йохимбе Форте, Йохимбин, Тентекс, Конфидо, Трибустим, Анлропауэр, Женьшень и т.д.;
  • Импаза (российский аналог Левитры).

Важно! Замена препарата на аналоги, в том числе дешевые российские или зарубежные, может осуществляться только врачом.

Срок годности

Препарат годен 3 года с даты производства. После окончания срока годности запрещен прием препарата.

Условия продажи и хранения

Левитру можно приобрести в аптеке только после предъявления рецепта врача, выписанного на латинском с обязательным указанием активного компонента (МНН на латыни).

Хранится средство при температуре не более 30⁰С в месте, где нет доступа детям и прямому свету.

Особые указания

Из-за вероятности головокружений важно выяснить реакцию на препарат перед управлением транспортом.

Пациентам с патологиями печени и почек коррекция дозы не требуется. Перед началом приема препарата важно учитывать перечень лекарств, которые принимает пациент.

С осторожностью назначается средство при врожденных аномалиях развития полового члена. Перед назначением Левитры доктор должен исследовать состояние сердца и сосудов у больного.

Стоимость препарата имеет отличия в зависимости от дозы:

  • 5 мг №1 стоит от 850 рублей;
  • 10 мг №2 — от 1400 руб.;
  • 10 мг №4 — от 2700 руб.;
  • 20 мг №1 — от 950руб.;
  • 20 мг №4 — от 3400 руб.

Отзывы

Илья Тимофеев, уролог: препарат хорошо лечит нарушения эрекции. При соблюдении режима приема не больше 1 раза в день отсутствуют побочные эффекты. Некоторые пациенты просят выписать средство дешевле. В таких случаях я часто назначаю Потенциале или Импазу.

Олег Панкратьев, сексолог: для лечения эректильных дисфукнций часто использую Левитру. Инновационное активное вещество помогает безопасно избавиться от деликатной проблемы. Разница по эффективности по сравнению с дешевыми аналогами а БАДАми для меня ощутимая. Важно, что Левитра не применяется у женщин, в том числе беременных и при кормлении грудью!

Читать еще:  От чего помогает спрей stud 5000 подробная инструкция по применению

Яков М.: принимаю витамины и по необходимости Левитру. Эффект от препарата превосходит все ожидания. К тому же у меня ничего не болит внизу живота при половом акте, нет никакого дискомфорта. Главное, правильно принимать и не злоупотреблять спиртным.

Тимофей К.: врач мне выписал Визарсин (Силденафил) или Левитру. По стоимости первое средство дешевле. Пробовал оба препарата — Левитра мне показалась эффективнее. Положительных отзывов мужчин больше о Левитре.

Левитра

Состав

В таблетках с пленочной оболочкой содержится активное вещество – варденафил, количество которого в зависимости от дозировки препарата отличается и может составлять 5, 10 и 20 мг. Среди вспомогательных веществ – кросповидон, стеарат магния, МКЦ; диоксид кремния коллоидный.

Пленочная оболочка состоит из макрогола 400, гипромеллозы, диоксид титана и красителей — оксид железа желтый и красный.

Форма выпуска

Таблетки круглые, двояковыпуклые светло-оранжевого цвета, может быть сероватый оттенок, есть гравировки с разных сторон — фирменный крест Bayer и обозначение дозировки препарата -«5», «10», «20» соответственно. Левитра 20 мг и 10 мг выпускается в блистерах по 1 или 4 таблетки, которые запечатаны в картонные коробки или раздвижные упаковки типа «Burgopack». Для дозировки 5 мг есть дополнительные упаковки – 5 блистеров по 4 таблетки.

Фармакологическое действие

Препарат улучшает эректильную функцию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Самая известная ФДЭ — специфическая ФДЭ-5, участвует в расщеплении путем гидролиза цГМФ, что является одной из сторон регуляции уровня цГМФ в процессе эрекции полового члена. Варденафил блокирует ФДЭ-5 и усиливает местное действие оксида азота (эндогенного NO), выделяющегсяо нервными окончаниями пещеристых тел при сексуальной стимуляции. NO необходим для активации фермента гуанилатциклазы, повышающего содержание циклического гуанозинмонофосфата (сокр. цГМФ) и ведущего к расслаблению гладких мышц в пещеристых телах и в следствие — увеличению притока крови в половой орган. Таким образом, Левитра способна усилить естественную реакцию на сексуальное стимулирование.

Установлено, что средняя концентрация, необходимая для ингибирования ФДЭ-5 — 0,7 наноМ, то есть варденафил – это мощный и высокоселективный ингибитор. 20 мг варденафила спустя 15 мин у некоторых мужчин вызывают уровень эрекции, достаточный для проникновения. Для полного ответа необходимо чтобы прошло 25 мин.

Внимание! Существует дженерик Левитра софт который отличается скоростью наступления эффекта. Таблетки можно разжевывать и рассасывать под языком, тем самым ускоряя наступление эффекта (наступает обычно через 10 минут).

Данные исследований фармакокинетики

Всасывание

Всасывание при пероральном приеме быстрое, натощак максимальная концентрация может наступить через 15 минут, но чаще всего (в 90%) — через 60 минут. Если принимать вместе с жирной едой, то скорость всасывания снижается в среднем на 20%. Уровень абсолютной биодоступности — примерно 15%. Стационарный объем распределения — 208 л. Уровень связывании основного главного (М1) с плазменными белками крови – не более 95% (процесс обратимый), через 90 минут до 0,00012% дозы может наблюдаться в сперме здоровых мужчин.

Метаболизм и выведение

Происходит преимущественно с участием систем цитохрома и печеночных ферментов. Среднее время полувыведения — 4–5 ч, а главного метаболита, который образуется дезэтилированием пиперазиновой части в молекуле, — приблизительно 4 ч. Метаболиты выводятся преимущественно через желудочно-кишечный тракт (примерно 91–95%), остальное — почками.

Изменения AUC и других показателей у разных групп пациентов

  • у пожилых особ AUC обычно увеличивается на 52%;
  • при тяжелой почечной недостаточностиAUC увеличивается примерно на 21%, а максимальная концентрация уменьшается на 23%;
  • при нарушениях функции печени клиренс снижается пропорционально уровню нарушения работы печени.

Показания к применению

Как и обычная Левитра, Левитра софт и Левитра одт – регуляторы потенции, которые следует принимать при эректильной дисфункции — неспособности достигать и сохранять на необходимом уровне эрекцию, требующуюся для совершения полноценного полового акта.

Противопоказания

  • пациенты с гиперчувствительностью к любому компоненту препарата;
  • особы, принимающие нитратосодержащие средства или донаторы оксида азота, а также ингибиторы CYP3A4 (например: Ритонавир, индинавир, Кетоконазол, Итраконазол, Эритромицин, Кларитромицин);
  • терапия препаратами отэректильной дисфункции;
  • мужчины, которым не рекомендована сексуальная активность, включая наличие таких сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, как острая форма сердечной недостаточностиили нестабильная стенокардия;
  • тяжелые нарушения работы печени;
  • гемодиализна начальной стадии заболевания почек;
  • артериальная гипотензияАДв покое менее 90 мм рт.ст.);
  • недавний инсультлибо инфаркт миокарда (до 6 мес.);
  • наследственные дегенеративные болезни сетчатки, к примеру, пигментный ретинит;
  • женщины, новорожденные и дети.

С осторожностью необходимо применять, оценивая пользу-риск

  • при анатомически деформированном половом органе, включая различные искривления, кавернозный фиброз и болезньПейрони;
  • предрасположенность к приапизму, например, множественная миелома, серповидно-клеточная анемия, лейкемия;
    склонность к кровотечениям;
  • обострение язвенной болезни.

Побочные действия

Нежелательные реакции (НР), возникающие при использовании Левитры, приведены ниже (при перечислении их сила проявления указана в порядке уменьшения):

  • Инфекционные заболевания: конъюнктивит.
  • Нарушения со стороны психики и ЦНС: нарушения сна, головная боль.
  • Органы зрения: нарушение остроты зрения и цветовосприятия, гиперемия конъюнктивы, ощущение дискомфорта и боли в глазах, фотофобия, повышение ВГД.
  • Органы слуха: вертиго, внезапная глухота, звон в ушах.
  • Иммунная система: аллергическийили ангионевротический отек, аллергические реакции.
  • Со стороны сердца и сосудов: сердцебиение, стенокардия, тахикардия, инфаркт миокарда, желудочковая тахиаритмия, вазодилатация, гипотензия.
  • ЖКТ: диспепсия, тошнота, боль в животе, диарея, сухость во рту, гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рвота.
  • Дыхательная система и органы грудной клетки, средостения: заложенность носа, одышка, заложенные околоносовые пазухи.
  • Печень и желчевыводящие пути: повышенная активность трансаминаз.
  • Кожа и подкожные ткани: эритема, сыпь.
  • Скелетно-мышечные и соединительные ткани: боли в спине, повышенный уровень КФК, повышение мышечного тонуса, миалгия.
  • Половые органы и молочные железы: усиление эрекции, приапизм.
  • Общие: плохое самочувствие, боли в груди.

Инструкция по применению Левитры (способ и дозировка)

Таблетки обычно принимать перорально, в независимости от режима питания, за 25–60 минут до начала полового акта.

Стандартная схема приема

Начальная рекомендуемая доза — 10 мг (приблизительно за 25–60 мин до сексуального контакта). Максимальная частота использования препарата — один раз в 24 часа. Учитывая эффективность и переносимость лечения, возможно увеличение суточной дозы 20 мг или снижение до 5 мг.

Инструкция по применению Левитры при нарушениях работы печени

Начальная рекомендуемая доза — 5 мг, которая может быть увеличена в ходе терапии до 10 мг.

Передозировка

Если принята доза варденафила в размере 40 мг два раза за сутки, то у больного могут наблюдаться выраженные боли в области поясницы без признаков токсического влияния на нервную и мышечную системы.

Лечение передозировки

Стандартная поддерживающая терапия. Гемодиализ малоэффективен.

Взаимодействие

  • С CYP- ингибиторами возможно снижение клиренса варденафила.
  • С Эритромициномв суточн. дозе 1500 мг происходит четырехкратное увеличение ППК и трехкратное увеличение максимальной концентрации Левитры(5 мг).
  • С Кетоконазолом в дозе 200 мг происходит десятикратное увеличение ППК и четырехкратное увеличение максимальной концентрации Левитры(5 мг), что требует коррекции их дозировки.
  • Одновременное применение Левитрыс ингибиторами ВИЧ протеаз активного вещества — индинавира(суточная доза 2400 мг) наблюдается шестнадцатикратное повышение ППК и семикратное увеличение максимальной концентрации варденафила.
  • С Ритонавиром(суточн. доза 1200 мг): наблюдается тринадцатикратное повышение максимальной концентрации Левитрыв дозе 5 мг и в 49 раз повышение суммарного суточного показателя ППК, а также значительное удлинение (примерно 26 ч) T1/2 варденафила.
  • С Нитратамии донаторами оксида азота наблюдается потенциация их эффектов, однако – если выдержан интервал в 24 ч, то лекарственного взаимодействия не происходит.
  • Сверхтерапевтические дозы варденафилас Нитропруссидомнатриявызывают незначительное усиление антиагрегантного эффекта.
  • Между приемом Левитрыи альфа-адреноблокаторов необходимо соблюдать временной интервал и применять лишь при стабильных показателях АД. К примеру, Теразозин требует 6-часового интервала между приемами.
Читать еще:  Можно ли ходить в баню при простатите

Условия продажи

Для приобретения препарата необходимо предъявить рецепт.

Условия хранения

Сухое место с температурой не выше +30°C.

Препарат противопоказан детям, потому хранить следует — в недоступном месте.

Левитра

Левитра: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Levitra

Код ATX: G04BE09

Действующее вещество: варденафил (vardenafil)

Производитель: Bayer Schering Pharma AG, Германия

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Цены в аптеках: от 1038 руб.

Левитра – лекарственное средство для восстановления эректильной функции, ингибитор ФДЭ5.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Левитры – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, со слегка шероховатой поверхностью, от серо-оранжевого до светло-оранжевого цвета, на одной стороне нанесена гравировка «5», «10» или «20», на другой – фирменный байеровский крест (1 или 4 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер).

Действующее вещество Левитры – варденафила гидрохлорида тригидрат, в 1 таблетке:

  • 5,926 мг, что эквивалентно 5 мг варденафила;
  • 11,852 мг, что эквивалентно 10 мг варденафила;
  • 23,705 мг, что эквивалентно 20 мг варденафила.

Вспомогательные компоненты: магния стеарат, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая.

Дополнительно в составе оболочки: гипромеллоза, макрогол 400, титана диоксид, железа оксид красный, железа оксид желтый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эрекция полового члена является гемодинамическим процессом, во время которого гладкая мускулатура пещеристых тел и расположенные в нем артериолы расслабляются.

Сексуальная стимуляция приводит к выделению из нервных окончаний пещеристых тел оксида азота (NO), активизирующего фермент гуанилатциклазу. Это обуславливает рост концентрации в пещеристых телах цГМФ – циклического гуанозинмонофосфата. Вследствие этого гладкие мышцы пещеристых тел расслабляются, что обеспечивает увеличение притока крови к пенису. Содержание цГМФ регулируется как синтезом гуанилатциклазы, так и расщеплением цГМФ посредством гидролиза фосфодиэстеразами (ФДЭ). К наиболее известным ФДЭ относится фосфодиэстераза типа 5 (ФДЭ5), обладающая специфическими свойствами по отношению к цГМФ.

Варденафил блокирует ФДЭ5, отвечающую за расщепление цГМФ, тем самым способствуя интенсификации местного действия оксида азота эндогенного происхождения в пещеристых телах во время стимуляции сексуального характера. Рост уровня цГМФ, вызванный ингибированием ФДЭ5, обуславливает расслабление гладкой мускулатуры пещеристых тел и усиление притока крови к ним. Таким образом, Левитра способна делать более выраженной естественную реакцию на сексуальную стимуляцию.

Варденафил представляет собой мощный ингибитор ФДЭ5 с высоким уровнем селективности (ингибирующая концентрация по отношению к ФДЭ5 в среднем составляет 0,7 нМ). Вещество проявляет ингибирующие свойства по отношению к ФДЭ5 в большей степени, чем к другим известным ФДЭ (в 1000 раз больше, чем к ФДЭ-2, 3, 4, 7, 8, 9, 10, в 300 раз больше, чем к ФДЭ11, в 130 раз больше, чем к ФДЭ1 и в 15 раз больше, чем к ФДЭ6).

Прием Левитры в дозе 20 мг способен вызывать состояние эрекции (достаточное для обеспечения проникновения) уже через 15 минут. Наиболее полно реакция на препарат проявляется через 25 минут.

Фармакокинетика

После перорального приема варденафил всасывается с высокой скоростью. При приеме до еды первый пик максимальной концентрации вещества иногда достигается через 15 минут, но у 90% пациентов максимальный уровень регистрируется в среднем через 60 минут (диапазон составляет от 30 до 120 минут).

Эффект «первого прохождения» через печень оказывается значительным, поэтому абсолютная биодоступность равна примерно 15%. При применении препарата в терапевтических дозах (5–20 мг) значение параметра «площадь под кривой «концентрация-время»» (AUC) и максимальная концентрация возрастают пропорционально величине принятой дозы.

При одновременном приеме варденафила с пищей, в состав которой входит большое количество жиров (57% и выше), скорость всасывания снижается, а максимальный уровень вещества в крови достигается не менее чем через 60 минут. При этом сама максимальная концентрация в среднем уменьшается приблизительно на 20% без существенного варьирования показателя AUC. При приеме с обычной пищей, включающей не более 30% жиров, фармакокинетические показатели варденафила (максимальная концентрация и время ее достижения, AUC) не изменяются. Из этого следует, что Левитру можно назначать независимо от приема пищи.

В среднем объем распределения варденафила при стабильном состоянии фармакокинетических параметров равен 208 л, что говорит о хорошем распределении вещества в тканях. Варденафил и его основной метаболит (М1) в значительной степени связываются с белками плазмы крови (около 95%), причем это свойство относится к разряду обратимых и не определяется общей концентрацией препарата.

Через 90 минут после приема Левитры не более 0,00012% от принятой дозы варденафила определяется в сперме здоровых пациентов.

Варденафил метаболизируется преимущественно посредством печеночных ферментов при участии системы цитохрома CYP3A4, а также изоформ CYP2C9 и CYP3A5. В среднем период полувыведения активного компонента Левитры равен 4-5 часам, а основного метаболита М1, который образуется в процессе дезэтилирования пиперазиновой части молекулы, – примерно 4 часа. В крови определяется глюкуронид в виде конъюгата (глюкуроновая кислота), являющегося частью метаболита М1. Содержание остальной (неглюкуроновой) части метаболита М1 достигает 26% от общего содержания варденафила. Профиль селективности по отношению к фосфодиэстеразе у варденафила напоминает таковой у М1. Способность метаболита ингибировать ФДЭ5 in vitro составляет 28% по сравнению с активным компонентом Левитры, что соответствует 7% эффективности лекарственного средства.

Общий клиренс варденафила равен 56 л/ч, а конечный период полувыведения достигает 4-5 часов. После перорального приема вещество в виде метаболитов выводится преимущественно через ЖКТ (91–95%), в меньшей степени – через почки (2–6% введенной дозы).

У здоровых мужчин преклонного возраста (старше 65 лет) по сравнению с более молодыми пациентами (до 45 лет) печеночный клиренс варденафила снижается. В среднем у больных преклонного возраста, которые проходят лечение Левитрой, AUC повышается на 52%. Однако у пациентов молодого и преклонного возраста не зарегистрированы различия в безопасности и эффективности препарата.

Читать еще:  Можно ли мужчинам заниматься интимной жизнью при простатите

У больных с дисфункциями почек легкой (КК более 50–80 мл/мин) и умеренной (КК более 30–50 мл/мин) степенью тяжести фармакокинетические параметры варденафила практически аналогичны таковым у здоровых мужчин. При тяжелых дисфункциях почек (КК менее 30 мл/мин) среднее значение AUC увеличивается на 21%, а максимальная концентрация варденафила в крови снижается на 23%. Не выявлено признаков достоверной зависимости между содержанием активного компонента Левитры в плазме и клиренсом креатинина. У больных, проходящих процедуру гемодиализа, фармакокинетика варденафила недостаточно изучена.

У больных с незначительными и умеренными дисфункциями печени клиренс варденафила уменьшается прямо пропорционально степени нарушения функций печени. При печеночной недостаточности легкой степени (класс А в соответствии со шкалой Чайлд – Пью) наблюдается рост показателей AUC и максимальной концентрации в 1,2 раза (AUC – на 17%, максимальной концентрации – на 22%), а при умеренной степени (стадия В в соответствии со шкалой Чайлд – Пью) – в 2,6 (160%) и 2,3 (130%) раза соответственно. У больных с тяжелыми дисфункциями печени (класс С в соответствии со шкалой Чайлд – Пью) фармакокинетика варденафила недостаточно исследована.

Показания к применению

Согласно инструкции, Левитра применяется при эректильной дисфункции, неспособности мужчины достичь и сохранить эрекцию, требуемую для совершения полового акта.

Противопоказания

  • Комбинация с индинавиром, ритонавиром и другими ингибиторами ВИЧ-протеаз;
  • Одновременный прием донаторов оксида азота или нитратов;
  • Возраст до 16 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Левитра не предназначена для лечения женщин.

С осторожностью рекомендуется применять пациентам с анатомически деформированным половым членом (болезнь Пейрони, кавернозный фиброз, искривление), врожденным удлинением интервала QT, предрасполагающими к приапизму патологиями (множественная миелома, серповидно-клеточная анемия, лейкемия), выраженным нарушением функции печени, терминальной стадией заболевания почек, артериальной гипотензией (систолическое давление в покое менее 90 мм ртутного столба), недавно перенесенным инфарктом миокарда или инсультом, нестабильной стенокардией, дегенеративными наследственными заболеваниями сетчатки (включая пигментный ретинит), обострением язвенной болезни, склонностью к кровотечениям, идиопатическим гипертрофическим субаортальным и/или аортальным стенозом.

Инструкция по применению Левитры: способ и дозировка

Таблетки Левитра принимают перорально независимо от приема пищи.

Адекватная эффективность препарата достигается при достаточном уровне сексуальной стимуляции.

Рекомендованное дозирование: 10 мг 1 раз в сутки, не более чем за 5 часов до сексуальной активности, обычно за 0,5-1 час до полового акта. Доза может быть снижена до 5 мг или повышена, но не более чем до 20 мг, в зависимости от индивидуальной переносимости и эффективности препарата.

Режим дозирования не нуждается в коррекции при умеренных или незначительно выраженных нарушениях функции почек, приеме препарата пациентами пожилого возраста, незначительной печеночной недостаточности.

Больным с умеренной печеночной недостаточностью следует начинать прием таблеток Левитра в дозе 5 мг в сутки, затем постепенно можно увеличивать дозу до 10 и 20 мг, учитывая эффективность и переносимость препарата.

Побочные действия

Вероятность возможного появления побочных эффектов: ≥10% – часто, ≥1% – редко, ≥0,1%-

Обзор препарата для мужчин «Левитра»

«Левитра» считается наиболее безопасным из всех средств от эректильной дисфункции, относящихся к группе ингибиторов ФДЭ-5. Препарат производится немецкой компанией «Байер Фарма АГ». Принцип действия такой же, как у «Виагры», «Сиалиса», «Зидены»: активное вещество блокирует фермент, подавляющий синтез оксида азота, в результате газ беспрепятственно выделяется и расширяет сосуды полового члена. Действующим компонентом «Левитры» является варденафил.

Форма выпуска, способ применения

Изначально «Левитра» выпускалась только в форме таблеток – двояковыпуклые, круглые, оттенок от серовато-оранжевого до светло-оранжевого. На одной стороне выполнена гравировка в форме креста из букв, на другой обозначено количество действующего вещества в мг. Оригинальные таблетки выпускаются дозировкой по 10 и 20 мг.

  • По 10 мг за 2 шт. от 1360 руб.;
  • По 10 мг за 4 шт. от 2580 руб.;
  • По 20 мг за 4 шт. от 3070 руб.

Препарат рецептурный, но свободно продается в аптеках и на онлайн-ресурсах.

Позднее «Левитру» стали выпускать в форме таблеток, растворимых на языке, − «Левитра ОДТ» (орально диспергируемые таблетки). Обычная таблетка в оболочке дозировкой 20 мг начинает действовать примерно через 15-20 минут при условии приема натощак, растворимая проникает в кровь гораздо быстрее. Запивать водой ее не нужно, рассасывается полностью, не оставляя неприятного привкуса. Цена на «Левитру ОДТ» (10 мг) составляет 1686 руб. за 2 шт., 2920 руб. за 10 шт.

Обычные таблетки не рекомендуется принимать одновременно с жирной пищей (если она составляет более 30% жиров от общего объема съеденного) – уменьшится скорость всасывания и снизится максимальная концентрация действующего вещества в крови. Растворимой формы препарата это ограничение не касается. Сравнительный анализ изменений концентрации активного вещества после приема обоих форм препарата графически проиллюстрирован ниже.

Сравнение «Левитры» и «Левитры ОДТ» при применении у мужчин различных возрастных групп

«Левитра» действует на протяжении 4-6 часов, но эффект может сохраняться и до 12 часов (в зависимости от индивидуальных особенностей организма). Выпить таблетку можно за 20-60 минут до полового акта. Для достижения эффекта необходимо сексуальное возбуждение и стимуляция. Начинать следует с дозировки 10 мг. Если возник дискомфорт, ее снижают до 5 мг или принимают препарат после еды. Мужчинам с большим весом можно увеличить дозировку (с разрешения врача).

«Левитра», как и другие ингибиторы ФДЭ-5, положительно влияет на состояние внутренней выстилки сосудов (эндотелия) и их функционирование у мужчин с ишемической болезнью сердца, у курящих, страдающих сердечной недостаточностью. Как при разовом, так и при регулярном приеме увеличивается кровоток в половых органах. Благодаря такому эффекту «Левитру» (5 мг ежедневно), как и «Сиалис», назначают при хроническом простатите курсом 30 дней. По окончании отмечают существенное увеличение линейной скорости кровотока в простате, семенных канатиках, половом члене (по данным УЗИ). Курсовой прием «Левитры» хорошо тренирует сосуды половой системы, ускоряя метаболизм. Важно контролировать результаты лечения, чтобы не допустить «переутомления» организма.

«Левитру» можно, но нежелательно принимать вместе с алкоголем (рекомендованная врачами доза пива или вина − не более 150 мл). В инструкции написано, что одновременный прием со спиртным не оказывает влияния на эффективность препарата, но алкоголь может спровоцировать появление побочных эффектов, создать благоприятный фон для них. Если у мужчины есть какие-либо проблемы с почками, печенью, сердечно-сосудистой системой, то от употребления спиртного лучше воздержаться. Еще одно ограничение: ингибиторы ФДЭ-5 нельзя запивать грейпфрутовым соком, поскольку он изменяет процесс всасывания и концентрацию препаратов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector