Общие сведения о массаже
Общие сведения о массаже
Массаж — механическое воздействие на ткани организма, осуществляемое специальными приемами. Различают несколько видов массажа:
- Лечебный массаж , который широко используют при различных заболеваниях.
- Гигиенический массаж , задачи которого — оздоровление организма и предупреждение развития заболеваний. Чаще всего его применяют в виде общего массажа. К нему относится и косметический массаж, проводимый для улучшения функции кожи.
- Спортивный массаж , целью которого является повышение функциональных способностей организма и ликвидации явлений утомления у спортсменов. Этот вид массажа (часто как самомассаж) используют спортсмены при разминке перед спортивным выступлением, а также после утомления.
Физиологическое действие массажа
В основе действия массажа лежат различные изменения в тканях. Даже при самом легком и поверхностном массаже на механическое раздражение в первую очередь как наиболее чувствительные реагируют рецепторы кожи. В ответ на раздражения рецепторов возникают различные рефлекторные реакции со стороны нервной системы, крово- и лимфообращения. Поэтому считают, что массаж оказывает рефлекторное влияние на весь организм, вызывая различные изменения во всех органах и тканях. Степень этих изменений зависит от техники и методики массажа как в целом, так и от отдельных его приемов.
Под влиянием массажа усиливаются тормозные процессы в коре головного мозга, в результате чего после процедуры появляется сонливость. Различные приемы массажа в зависимости от дозировки могут оказывать различное влияние на возбудимость нервной системы. Так, поглаживания и растирания понижают возбудимость, а поколачивания и рубления усиливают ее. Массаж действует и болеутоляюще.
При массаже механически удаляются чешуйки эпидермиса. Благодаря массажу расширяются кровеносные сосуды кожи, усиливаются кровообращение в ней, функция сальных и потовых желез; кожа после массажа становится розовой и эластичной. Температура массируемого участка кожи повышается. На улучшение кровообращения в известной степени могут влиять и образующиеся в коже под действием массажа продукты распада белков (гистамин, ацетилхолин).
Массаж оказывает влияние на мышцы, вызывая сокращение мышечных волокон и изменения в самих мышечных клетках. Под действием массажа утомление мышцы проходит быстрее, чем при отдыхе без массажа. Массаж заметно увеличивает объем и усиливает работоспособность атрофированных мышц.
Воздействие на мышцы влечет за собой усиление тока лимфы и крови, что способствует рассасыванию отеков, особенно при поглаживаниях и разминаниях (выдавливание крови из сосудов). В мышцах начинают функционировать резервные капилляры, в которые доставляется добавочное количество крови, а следовательно, и кислорода. Массаж, воздействуя на перераспределение крови в массируемых участках, влияет и на работу сердца. Со стороны артериального давления и пульса отмечаются незначительные колебания.
Под влиянием массажа усиливаются окислительные процессы, повышается азотистый обмен, повышается секреторная функция желез (желудка, печени и др.), усиливается мочеотделение. После массажа улучшается сон и аппетит.
Подготовка к массажу
Для успешного выполнения массажа, помимо знания анатомии и физиологии, овладения техникой и понимания цели каждого приема, важно и соблюдение ряда условий, в которых проводят массаж.
Помещение для массажа должно быть теплым (19-20°) и светлым. После каждой процедуры помещение следует проветривать. Положение больного и массирующего должно быть одинаково удобным для обоих.
Кабинет должен быть соответствующим образом оборудован. Для массажа рук необходим столик (высотой 80 см), на который больной кладет массируемую руку. Для массажа туловища и ног следует иметь жесткую кушетку (длина ее 175 см, ширина 60 см, высота 70-75 см), обитую клеенкой, с откидным изголовьем и два эластичных валика.
Для массажа шеи и лица пользуются винтовым стулом или табуреткой высотой 40 см. Массируемая область должна быть достаточно и равномерно освещена.
При проведении массажа в палате или на дому к массируемому должен быть свободный подход с обеих сторон кровати, больной должен находиться выше колен массирующего. Область тела, подлежащую массажу, обнажают. Кроме того, больного освобождают от одежды и всего того, что может затруднять крово- и лимфообращение в массируемом участке. Перед началом массажа обследуют состояние кожи (окраску, температуру, наличие болезненности, припухлости и др.), сосудов и мышц.
Массируемая поверхность кожи и руки массажиста должны быть чисто вымытыми. Ногти массирующего должны быть коротко подстрижены; кольца следует снять.
Во время работы массирующий не должен разговаривать. Для того чтобы не переутомляться, он должен правильно дышать. Важно, чтобы массирующий равномерно пользовался обеими руками.
Лучше всего проводить массаж без порошков или мазей. При длительном массаже, чтобы не раздражать кожи, обычно применяют прокаленный тальк или вазелин. Для обсушивания влажной кожи ее можно протирать спиртом и эфиром или очищенным бензином.
Мышцы больного во время массажа должны быть расслаблены. С этой целью массируемой конечности (руке или ноге) придают среднефизиологическое положение.
При проведении массажа массирующий обычно стоит. Для него удобнее всего находиться справа от больного, при массаже левых конечностей он занимает место на массируемой стороне. Важно, чтобы массируемая область на время массажа была фиксирована.
При массаже рук, шеи и головы больной сидит, а при массаже груди, спины, живота и ног лежит.
Общий массаж следует проводить за 1-2 ч до или через 1-2 ч после приема пищи. Обычно массаж проводят один раз в день. Продолжительность массажа различна: при ограниченных участках конечности (кисть, один сустав, предплечье, голень) — 8-10 мин, при массаже живота — 20 мин, при общем массаже 40-60 мин. Курс лечения массажем зависит от заболевания и его течения.
История возникновения массажа
Обратная связь
Понятие «масса́ж» произошло от французского слова masser – растирать, и подразумевает «совокупность приёмов механического и рефлекторного воздействия на ткани и органы в виде растираний, давления, вибрации, которые проводят непосредственно на поверхности тела человека руками и/или специальными приспособлениями/аппаратами через воздушную, водную или иную среду с целью достижения лечебного, расслабляющего или успокаивающего эффекта.
На сегодняшний день нет точного места зарождения массажа, как одного из методов лечения или профилактики какого-либо заболевания. Авторство изобретения массажа не известно. Он зарождался и развивался параллельно в разных странах и на разных континентах.
Массаж возник наряду с другими видами народной медицины в незапамятные времена. Имеются сведения о применении массажа народами, обитавшими на островах Тихого океана, Индонезии, а это свидетельствует о том, что массаж был знаком первобытным народам. Он применялся в виде общего или местного воздействия и включал разминание, продавливание, растирание и поглаживание. Нередко в помощь «массажисту» шли различные растения, их ветки, какие-либо камни, смеси глины с землей или иными смесями, иногда даже применялись при массажах различные отходы, как животных, так и человека.
Массаж в своём изначальном виде, то есть как простое растирание, поглаживание, возник как лечебное средство на заре развития человечества. Судя по преданиям, люди, стремясь облегчить боли, производили растирание и поколачивание места травмы.
Уже в VI веке до нашей эры в Древнем Китае существовали врачебно-гимнастические школы для подготовки врачей, где в качестве одной из дисциплин преподавали массаж. Иероглифические надписи на саркофагах и пирамидах, и древние папирусы, свидетельствуют о том, что за 4000 лет до н.э. древние ассирийцы, персы, египтяне применяли массаж в лечебных и оздоровительных целях.
Явное упоминание о массаже прослеживается и в трудах Гиппократа, жившего в 460-377гг. до н.э. Вот, что он пишет: «Во многих вещах врач должен быть опытным, и не менее в массаже, ибо массаж может связать сустав слишком расслабленный и размягчить сустав очень тугой. Растирание вызывает стягивание или расслабление тканей, ведет к полноте или исхуданию, мягкое, нежное и умеренное растирание утолщает ткани, а сухое и частое растирание стягивает их».
В странах Востока выдающийся учёный Авиценна (Абу Али ибн Сина) (980 – 1037гг.) в своих книгах «Канон врачебной науки» и «Книга исцеления» описывал разные виды массажа (раздел «О сохранении здоровья, О массаже»), писал, что массаж должен быть «сильным, продолжительным, комбинированным, восстановительным, с маслом и без». В Индии и Китае массаж выполняли священнослужители, на Тибете его могли делать только монахи.
Массаж был известен в глубокой древности. В Древнем Китае он описан за 3000 лет до Рождества Христова, а в Древней Индии 700 лет. В Древнем Риме применяли восстановительный массаж после боев для уничтожения кровоподтёков и травматических отёков на теле. Благодаря Гиппократу в Древней Греции на массаж смотрели как на средство, верно и хорошо помогающее при многих болезнях.
Ученики Гиппократа указывали на то, что массаж служит «временным средством для уничтожения выпотов и утолщений в тканях». В средневековой Европе массаж был заброшен, его даже изгоняли, смотрели на него, как на остаток язычества и «происки дьявола». Во времена инквизиции любое прикосновение к обнаженному телу считалось преступлением перед церковью и строжайше наказывалось, знахарей и лекарей, которые пытались облегчить боль при помощи массажа сразу же объявляли «колдунами или ведьмами» и жгли на кострах. В Европе только 300 лет тому назад начали снова появляться работы врачей по массажу, в которых указывались его целебные свойства при многих болезней суставов и параличах. Стали появляться первые так называемые «костоправы» (ныне – мануальные терапевты).
Но несмотря на эти работы, массаж все-таки оставался в стороне от медицины, он был в руках людей, не имевших никакого понятия ни о его действии на организм, ни о самом организме, ни о болезнях, для лечения которых массаж применяли. Вследствие этого, научных показаний для назначения массажа не было, и сам массаж, как наука, не существовал.
Под словом «массаж» в настоящее время подразумевается способ лечения многих болезней при помощи систематических ручных приёмов: поглаживания, растирания, разминания, поколачивания и вибрации или сотрясения.
Первый, занявшийся серьёзно изучением влияния массажа и телодвижений на тело и дух человека, был шведский врач Петр Генрих Линг, родившийся в 1776 году.
Генрих Линг, сын священника, готовился продолжать деятельность отца. Окончив курс в университете города Упсала, он уехал в Европу, сопровождая своего знатного соотечественника. В дороге Линг заболел ревматизмом, от которого лечился у многих знаменитых врачей, но не получил исцеления. В Копенгагене Линг познакомился с двумя французскими эмигрантами и брал у них уроки фехтования. Занятия фехтованием облегчили его ревматические боли, после чего он всецело занялся изучением физических упражнений и, тщательно и всесторонне ознакомившись с анатомией и физиологией, написал учебник по гимнастике, что сегодня называют лечебной физкультурой (ЛФК).
В последствие Линг, благодаря своей целеустремленности и упорному труду, открыл в Стокгольме центральный королевский институт гимнастики. Институт этот существует и до настоящего времени. Изо дня в день в стенах его собираются больные для лечения, дети школьного возраста для занятий педагогической гимнастикой, и ученики и ученицы для изучения гимнастики.
Но Линг обработал, главным образом, вопрос о теории движений, но именно развитие массажа в Европе, как лечебного действа, началось с доктора Метцгера из Германии. Он своей личной, в высшей степени успешной работой над больными, заставил говорить о себе всю Европу и приобрёл себе многих последователей в лице выдающихся врачей.
Германский профессор Мозенгейль был одним из первых, начавших работать над физиологией массажа. Путём опытов над животными он поставил дело массажа на научную основу.
За последние 30 лет лечение массажем заняло прочное положение в медицине, им занимаются многие из выдающихся врачей в Германии, Франции, Англии и Америке.
В России массаж применялся издавна в русских банях виде простого растирания и похлопывания веником. В настоящее время он используется как лечебное средство при многих болезнях.
Общие сведения о массаже, лечебный массаж
Массаж — это совокупность приемов механического дозированного воздействия на поверхность тела человека руками или специальными аппаратами (вибрационный, вакуумный вибромассажер, ультразвуковой и др.).
Действие массажа на организм
- нервно-рефлекторный. Механические раздражения возбуждают механорецепторы кожи, мышц, суставов, сухожилий. Механическая энергия превращается в нервный импульс. Нервное возбуждение по чувствительным путям направляется в ЦНС, откуда по эфферентным путям – в различные органы и ткани, изменяя их функции;
- гуморальный. В коже образуются биологически активные вещества (гистамин, ацетилхолин), которые с током крови разносятся по всему организму и участвуют в расширении сосудов и передаче нервных импульсов;
- механическое действие в месте непосредственного воздействия: усиление тока крови, лимфы и тканевой жидкости (что облегчает работу сердца), устранение застоя, усиление обмена веществ и кожного дыхания.
Кожа. Удаляются роговые чешуйки, улучшается крово- и лимфообращение, повышается местная температура кожи, улучшается обмен веществ, секреторная функция сальных и потовых желез, повышается кожно-мышечный тонус, кожа становится гладкой и эластичной.
Мышцы. Улучшается кровоснабжение, увеличиваются приток кислорода и удаление продуктов обмена, повышается тонус мышц, эластичность и улучшается сократительная способность.
Связочный аппарат укрепляется, повышается его эластичность, улучшается подвижность суставов.
Виды массажа
Виды массажа | Задачи |
Гигиенический | Профилактика заболеваний, укрепление здоровья и сохранение работоспособности |
Косметический | Профилактика старения кожи лица и шеи (профилактический), улучшение ее состояния, укрепление волос головы, устранение косметических недостатков (лечебный косметический массаж) |
Лечебный | Лечение различных заболеваний и травм |
Спортивный | Повышение спортивной работоспособности, быстрое восстановление различных функций организма спортсмена после физических и умственных нагрузок |
Самомассаж проводится самим больным |
Формы массажа
- Общий – массируют все тело.
- Местный – массируют отдельные части тела.
Лечебный массаж
Лечебный массаж широко используется в медицинских учреждениях в сочетании с медикаментозным лечением (для лечения заболеваний внутренних органов, нервной системы, хирургических и гинекологических заболеваний; при заболеваниях уха, горла, носа, глаз, зубов и десен). После оперативного вмешательства проводится функциональное лечение и восстановление физической работоспособности с помощью реабилитационного массажа. Этот массаж обычно проводится в сочетании с лечебной физкультурой, механотерапией и другими методами. При заболеваниях и травмах массаж назначают как можно раньше для нормализации кровотока, снятия болевого синдрома, рассасывания отека, гематомы, восстановления тканей, нормализации обменных процессов. Первый этап такого лечения проводится в сочетании с холодом, второй – с тепловыми процедурами. Сразу после травмы массаж делают льдом. Через некоторое время холодный массаж чередуют с теплым. Холод действует на травмированную часть тела как обезболивающее (снижает чувствительность нервных окончаний) и противовоспалительное средство. Обычно после массажа льдом улучшается подвижность массируемого сустава, уменьшается отек тканей. Массаж прост в исполнении. Лед кладут в специальный пузырь со льдом или в плотный целлофановый пакет. Зону травмы (или заболевания) 2-3 минуты массируют льдом, затем пациент плавает в бассейне или выполняет простые физические упражнения. Эта процедуру выполняется несколько раз. Лечебный массаж при простудных заболеваниях (бронхиты, пневмонии и пр.) в первые 2-5 дней осуществляется как баночный массаж, затем – перкуссионный массаж в сочетании с ингаляциями (лекарственные вещества и кислород). На ночь рекомендуется согревающий массаж.
1. Классический – не учитывает рефлекторное воздействие и проводится в зоне больного органа или вблизи него
2. Сегментарно-рефлекторный – воздействуют на зоны отраженной боли – дерматомы, иннервация которых связана с определенными сегментами спинного мозга, в которых возбуждаются чувствительные клетки под влиянием нервных импульсов, поступающих по симпатическим нервным волокнам от больного органа. Например, при заболеваниях печени и желчных путей рефлекторно изменяется чувствительность и тонус трапециевидной мышцы. Воротниковая зона (задняя поверхность шеи, затылка, надплечий, верхней части спины и груди) связана с сегментами спинного мозга (Д2-Д4) и шейной частью вегетативной нервной системы, которая имеет связь с вегетативными центрами головного мозга. Массаж воротниковой зоны изменяет функцию центральной нервной системы и рефлекторным путем нормализует функции организма (обмен веществ, терморегуляцию и др.). Пояснично-крестцовая зона (ягодицы, нижняя часть живота и верхняя треть передней поверхности бедер) иннервируется нижними грудными (Д10-Д12), поясничными и крестцовыми сегментами. Массаж этой области применяют при болях в этой зоне, травмах и сосудистых заболеваниях нижних конечностей, нарушениях гормональной функции половых желез. Используют классические приемы массажа и модифицированные в соответствии с рефлекторными изменениями. Главной задачей сегментарного массажа является снятие напряжения в тканях обнаруженных зон поражения. Массажист должен точно знать соответствующие сегменты.
Сегментарная иннервация внутренних органов
Название органа | Сегменты спинного мозга |
Сердце, восходящая часть аорты, дуга аорты | C3-4, D1-8 |
Легкие и бронхи | СЗ-4, D3-9 |
Желудок | СЗ-4, D5-9 |
Кишечник | СЗ-4, D9-L1 |
Прямая кишка | D11-12, L1-2 |
Печень, желчный пузырь | СЗ-4 |
Поджелудочная железа | СЗ-С4, D7-9 |
Селезенка | СЗ-4, D8-10 |
Почки, мочеточники | C1, D10-12 |
Мочевой пузырь | D11-L3, S2-S |
Предстательная железа | D10-12, L5, S1-3 |
Яички, придаток яичка | D12-L3 |
Матка | D10-L3 |
Яичник | D12-L3 |