1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Мовлис состав форма выпуска показания дозировка побочные эффекты

Инструкция по применению Мовалиса, показания к назначению и противопоказания, состав и форма выпуска

«Мовалис» – медикамент немецкого происхождения, обладающий противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом. Его назначают при поражениях опорно-двигательного аппарата. «Мовалис инструкция по применению», которую нужно изучить перед началом лечения, описывает показания, противопоказания, способ приема препарата.

Форма выпуска

«Мовалис» выпускается в виде таблеток, суспензии для приема, ректальных суппозиторий и раствора для уколов.

  1. Таблетки упаковываются в блистеры по 10 штук, картонная пачка содержит по 1 – 2 блистера.
  2. Суспензия выпускается во флаконах по 100 мл, в комплект также входит мерная ложечка.
  3. Ректальные свечи упакованы в ячейки по 6 штук в каждой, в пачке может быть по 6 или 12 доз.
  4. Уколы, вводящихся внутримышечно, расфасован в стеклянные капсулы по полтора миллилитра, в упаковке может находиться по 3, 5, 6, 10 штук.

В виде средств для наружного применения: мази или геля «Мовалис» не производится.

Выбор формы препарата мовалиса для применения осуществляется врачом, для расчета необходимой дозировки, учитываются индивидуальные показатели больного и клиническая картина болезни.

Ампулы

Состав

Действующее вещество препарата «Мовалис», в каком виде бы он не производился – мелоксикам.

В состав таблетки входит действующее вещество в дозе 7,5 и 15 мг. К вспомогательным ингредиентам относятся стеарат магния, повидон, лактозы моногидрат, целлюлоза и диоксид кремния.

Таблетки

Суспенизия содержит 7,5 мл мелоксикама на каждые 5 миллилитров, остальную массу составляют сорбитол, моногидрат лимонной кислоты, сахаринат натрия, диоксид кремния и вода.

Ректальная свеча «Мовалис» включают 7,5 или 15 мг активного вещества на одну дозу. В качестве дополнительных компонентов выступают суппозиторная масса и глицерилгидроксистеарат макрогола.

Внутримышечный инъекционный раствор для уколов включает 10 миллиграмм мелоксикама на 1 мл состава, остальную часть ампулы занимают глицин, меглюмин, хлорид натрия, специальная жидкость.

Фармакодинамика

Препарат «Мовалис» относится к группе негормональных противовоспалительных средств, является производным от эноловой кислоты. Его основное действие подтверждено экспериментальным путем, как в лабораторных условиях, так и клинических.

Мелоксикам – действующий компонент препарата, представляет собой блокатор производства простагландинов – веществ, способствующих развитию воспалительного процесса. «Мовалис» же замедляет их выработку в очаге поражения, оказывая меньшее воздействие на почки и ЖКТ.

Механизм действия препарата

Фармакокинетика

Препарат «Мовалис» хорошо всасывается органами пищеварения, в процессе чего происходит усвоение 90% лекарства. Максимальная концентрация мелоксикама в крови наблюдается по истечении 5-6 часов после приема. Заметить стабильный терапевтический эффект можно через 3 – 5 дней курса.

Попадая в кровь, препарат контактирует с белками – альбуминами. Оно также способно проникать в суставную жидкость, составляя в ней 50% концентрацию. Расщепление препарата происходит в печени, почти весь объем вещества распадается на 4 производных элемента. Выведение лекарства из организма осуществляется с мочой и калом. Время полураспада мелоксикама составляет от 13 до 24 часов.

Показания к применению

Современная неврология производит использование «Мовалиса» при лечении патологий позвоночника и других частей двигательного аппарата. Мелоксикам может помогать при:

  • артрозе голеностопного, тазобедренного, коленного сустава;
  • разрушении суставов;
  • ревматоидном артрите;
  • спондилите;
  • межреберной невралгии;
  • дисфункция внчс (височно нижний челюстной сустав);
  • ишиасе;
  • радикулите;
  • остеохондрозе шейного, грудного отдела;
  • болевом синдроме в поясничном отделе;
  • защемлении седалищного нерва;
  • болях в, ноге, пояснице, плече, руке, шее;
  • подагре;
  • межпозвонковой грыже;
  • плечевом периартрите;
  • проблемы связанные с гинекологией.

Показания

Противопоказания

Немаловажным фактором при назначении, каких-либо препаратов является список болезней, когда прием противопоказан. В случае с «Мовалисом» к таким ситуациям относятся следующие патологии:

  • астма;
  • носовые полипы;
  • гиперчувствительность к компонентам;
  • воспалительные процессы в органах пищеварительной системы, язвы, колит, заболевание Крона, кровотечения;
  • сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
  • недавнее шунтирование на сердце;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 12 лет.

Также введение ограничений к приему «Мовалиса», и прослеживание за реакцией при лечении препаратом мелоксикама необходимо при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов, почек, ишемии, нарушении метаболизма, диабете, приеме некоторых лекарств, злоупотреблении спиртным и курении.

Способ применения

Способ, как правильно применять «Мовалис», и дозирование препарата описаны в аннотации к препарату, или указываются врачом, рекомендации которого необходимо соблюдать в первую очередь.

При артрозе дневной прием препарата составляет 7,5 мг, по показаниям доза может быть повышена до 15.

Артрит и спонзилит лечат «Мовалисом» по 15 мг в день, если наблюдается выраженная положительная динамика, то объем мелоксикама уменьшают вдвое.

Если у пациента присутствует риск возникновения побочных реакций, то начинают с приема малой дозировки в 7,5 мг. Сюда входят люди с болезнями почек, печени, сердечной системы. В возрасте от 12 до 18 лет разрешенное количество мелоксикама в сутки рассчитывается по формуле 0,25 мг * на массу тела.

В любом случае максимальная доза препарата в день у взрослых и подростков не должна превышать 15 мг. Длительность приема определяется индивидуально лечащим врачом. Допускается курс длиной в год, после которого нужно сделать перерыв и прекратить прием «Мовалиса» ненадолго.

Уколы мелоксикама необходимо вводить 1 раз в день, обычно можно колоть только первые 3 дня лечебного курса, далее необходимо перейти на таблетки. Максимально можно проколоть 5 инъекцией за 5 дней. Их необходимо пить во время трапезы, утром и вечером, запивая большим количеством чистой воды, заменять ее на другую жидкость не рекомендуется. При выборе ректальной формы «Мовалиса», ставить свечи лучше перед сном. Эта схема приема препарата описана в инструкции, более точные рекомендации даст специалист.

Риск появления побочных реакций зависит от принятой дозировки мелоксикама, а также от продолжительности лечения. Назначаться «Мовалис» должен врачом, принимать решение о приеме препарата самостоятельно нельзя.

Лекарственное взаимодействие

Прием других препаратов при лечении «Мовалисом» также играет роль. Совместимость медикаментов очень важна, их действие может измениться следующим образом:

  1. Блокаторы обратного захвата серотонина одновременно с мелоксикамом повышают вероятность возникновения кровотечения в желудке или тонком кишечнике;
  2. При употреблении подобных «Мовалису» ингибиторов выработки простагландинов повышается вероятность появления кровотечений, язв в органах ЖКТ;
  3. При приеме препаратов для снижения артериального давления в комплексе с мелоксикамом, эффективность их понижается;
  4. Блокаторы рецепторов ангиотензина при приеме «Мовалиса» повышают риск развития острой почечной недостаточности;
  5. Прием «Циклоспорина» и диуретиков повышает негативное влияние на почки;
  6. При лечении «Холестирамином» повышается скорость выведения «Мовалиса» из организма;
  7. Прием внутриматочных контрацептивов становится менее эффективным.
Читать еще:  Массаж простаты при аденоме простаты

Необходимо уделять внимание этому пункту инструкции при приеме какого-либо препарата. Комплексная терапия различных средств может негативно сказаться на состоянии здоровья.

Побочные эффекты

Как и при лечении другими препаратами, терапия «Мовалисом» может привести к появлению некоторых симптомов, влияющих на ухудшение качества жизни пациента. Побочные эффекты могут возникнуть, если долго принимать препарат «Мовалис».

Возможны следующие нежелательные проявления при лечении:

  • боль в животе, метеоризм, колит, гастрит, язва, кровотечение ЖКТ;
  • тошнота и рвота;
  • покраснение эпителия, зуд, жжение, отек, анафилаксия;
  • железодефицитная анемия;
  • приступы астмы;
  • головокружение, общее недомогание, сонливость, гул в ушах, раздражительность, головная боль;
  • ухудшение зрительной способности, развитие конъюнктивита;
  • аритмия, тахикардия, скачки кровяного давления.

Возникновение любого из последствий приема «Мовалиса», представленных в описании является поводом для консультации с врачом. Они могут возникнуть если пациент колет инъекции, или принимает таблетки «Мовалис» в одинаковой мере.

Передозировка

Зафиксированных случаев передозировки мелоксикамом нет. Предположительно она будет проявляться признаками, похожими на побочные реакции, такими как сонливость, потеря сознания, рвота, боль в желудке, почечная дисфункция, кровотечения в ЖКТ, перепады АД, нарушение дыхания.

При возникновении описанной ситуации необходимо промывание желудка и принятие активированного угля. Прием «Колестирамина» ускоряет выведение компонентов «Мовалиса» из организма.

Особые указания

Больные, подверженные появлению болезней ЖКТ, должны быть под регулярным наблюдением, особенно это касается людей пожилого возраста. Также во внимании нуждаются пациенты, жалующиеся на появление аллергических реакций. В такой ситуации прием «Мовалиса» ставится под вопрос.

Мелоксикам способен вызывать нарушения в работе сердца, способствуя развитию тромбоза, инфаркта и других расстройств. Риск возникновения данных патологий выше у тех, кто страдает сердечными заболеваниями, а также длительное время лечится с помощью препарата. Принимать «Мовалис» в этих случаях нужно под контролем врача, это относится и к пациентам страдающих излишней худобой.

Необходимо знать, что из аптек препарат мелоксикам отпускается по рецепту.

Аналоги

«Мовалис» является действенным средством НПВП, существует большое количество препаратов, способных заменить его. Сюда относятся и отечественные разработки, так и лекарства импортного производства. Следует учитывать тот факт, что отечественный производитель выпускает таблетки намного дешевле заграничных с аналогичным составом и действием.

  • гель, таблетки, свечи, раствор для инъекций «Амелотекс»;
  • раствор, свечи, таблетки, гель «Диклофенак»;
  • таблетки и крем «Матарен»;
  • таблетки, раствор, свечи «Мелоксикам»;
  • раствор и таблетки «Мелбек»;
  • таблетки «Мелофлам»;
  • раствор и таблетки «Арторозан»;
  • таблетки и раствор «Мовасин».

Аналоги

Препарат «Мовалис» с легкостью можно найти в аптечной сети, он представлен в разных формах выпуска. Можно подобрать более удобный для себя способ приема препарата. Лечение полностью должен контролировать доктор, которому необходимо сообщать о любых изменениях состояния.

Мовалис — препарат от болевых ощущений в суставах и позвоночнике

Если человек жалуется на болевые ощущения в суставах и позвоночнике, если у него диагностирован ревматоидный артрит, остеоартроз или болезнь Бехтерева, то скорее всего врач пропишет ему Мовалис. Для чего? Мовалис – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который, судя по названию, снимает воспаление, понижает температуру и купирует боль. Причем действующий компонент Мовалиса – мелоксикам – снимает любое воспаление. Это доказано клиническими испытаниями.

Мелоксикам угнетает синтез простагландинов (Pg), а это, как известно, медиаторы воспаления. То есть Мовалис действует точечно.

Что касается хрящевой ткани, то во время курсового приема Мовалиса она не испытывает негативного влияния.

Фармакологический рынок может похвастать разнообразием лекарственных форм препарата: таблетки, раствор для инъекций, ректальные суппозитории (свечи), суспензии.

Рисунок 1 — Мовалис против артрита пальцев на кисте рук

Стоит отметить, что инъекции предназначены для первых 2-3 дней терапии, когда наиболее выражены воспалительный и болевой синдром. После купирования боли и воспаления лечение продолжается с помощью доступных лекарственных форм.

Анальгезирующий эффект можно наблюдать через 30 минут и длится он около суток после приема Мовалиса.

Также, если соблюдать назначенную дозу, то лекарство никак не влияет на время кровотечения и не меняет агрегацию тромбоцитов. Это выгодно отличает Мелоксикам от Ибупрофена, Индометацина, Диклофенака и Напроксена.

Показания

От чего помогают таблетки?

  • симптоматическое лечение обострившегося остеоартроза;
  • продолжительное лечение инфекционного неспецифического полиартрита и ревматоидного спондилита.

От чего уколы Мовалиса?

  • краткосрочное лечение острого приступа инфекционного неспецифического полиартрита или ревматоидного спондилита, когда ректальный и пероральный пути применения лекарства Мовалис невозможны.

Для чего назначают суспензию?

    симптоматическое лечение остеоартроза (в том числе с болевым компонентом), ревматоидного артрита (включая ювенильный артрит), ревматоидного спондилита.

Противопоказания

Применение Мовалиса запрещено в следующих случаях:

  • активное желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;
  • сопутствующая терапия антикоагулянтами, т.к. есть риск образования внутримышечных гематом;
  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • сердечная недостаточность тяжелой степени;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (если не проводится гемодиализ, КК

Мовалис: инструкция по применению уколов и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Противовоспалительное средство избирательного действия. Купирует патологический процесс непосредственно в очаге воспаления и вызывает меньше побочных эффектов, чем другие лекарства группы НПВС. Используется в качестве средства симптоматической терапии, преимущественно при ревматологических заболеваниях. Противопоказан пациентам до 18 лет.

Лекарственная форма

Лекарство Мовалис – продукция фармацевтической компанией «Берингер Ингельхайм» (Австрия). Выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • Таблетки 7,5 мг и 15 мг.
  • Ректальные свечи 7,5 мг и 15 мг.
  • Инъекции для уколов в ампулах 1,5 мл.
  • Суспензия для приема внутрь.

Выбор лекарственной формы всегда остается за лечащим врачом, который сможет подобрать дозу лекарства в зависимости от степени тяжести болезни, диагноза, особенностей организма пациента.

Описание и состав

Мовалис – нестероидный противовоспалительный препарат, на основе мелоксикам. Препарат часто применяется в терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний поражающих опорно – двигательную систему человека. Основной принцип действия лекарства заключается в купировании болевого синдрома, снижение воспалительного процесса. Movalis – препарат из группы феноловых кислот. Лекарство часто используется в терапии таких заболеваний как ревматоидный артрит, остеоартрит, остеохондроз и других. Исходя из отзывов, которые оставляют на разных форумах, можно сделать вывод, что Мовалис – один из эффективных препаратов, но в то же время он имеет множество противопоказаний, поэтому применять его нужно правильно и только по назначению врача.

Фармакологическая группа

Мовалис из группы нестероидных противовоспалительных препаратов обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим свойством. Часто используется для лечения заболеваний воспалительного происхождения. Свойства препарата обусловлены его составом, в котором содержится мелоксикам. Данный компонент вступает в реакцию простагландинами, тем самым устраняет боль и воспаление.

Мовалис относится к препаратам нового поколения, имеет меньший список противопоказаний, но по эффективности не уступает аналогам. Преимуществом препарата считается то, что данное средство относится к ингибиторам ЦОГ-2, что позволяет ему не оказывать никакого негативного воздействия на организм, действовать только в области воспаления. В отличие от других аналогичных препаратов из группы нестероидов, Мовалис сдерживает агрегацию тромбоцитов.

Биодоступность препарата в независимости от формы выпуска практически не отличается, но наиболее быстрый эффект от препарата можно получить при использовании ампул для внутривенного или внутримышечного введения. Процесс метаболизма препарата происходит в печени. Выводиться препарат из организма через 20 часов после применения.

Показания к применению

Лекарство Мовалис может использоваться практически при всех заболеваниях опорно – двигательного аппарата, которые сопровождаются болевым синдромом и воспалительной реакцией.

Для взрослых

Основными показаниями к назначению препарата могут, является следующие заболевания:

  • остеоартроз;
  • остеохондроз шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника;
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный артрит.

Показанием к применению препарата могут выступать и другие заболевания с выраженным болевым синдромом.

Для детей

Мовалис противопоказан детям до 14-ти лет, поэтому информации о показаниях, также как и дозах препарата в инструкции отсутствует.

Для беременных и в период лактации

В период беременности лекарство Мовалис в любой форме выпуска и дозах противопоказано. Более того прием данного средства может спровоцировать патологии в развитии плода, спровоцировать выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на поздних триместрах.

Противопоказания

Мовалис относится к сильнодействующим препаратам, поэтому имеет достаточно широкий список противопоказаний.

  1. сердечная недостаточность;
  2. бронхиальная астма;
  3. непереносимость состава;
  4. язвенное поражение кишечника;
  5. возраст до 14 и после 80 лет;
  6. период беременности.

Применения и дозы

Лекарственный препарат Мовалис может назначаться только взрослым и только тем, кто не имеет к нему противопоказаний. В острый период болезни врач может назначить уколы препаратом, курсом 3 – 4 дня. Когда боль уменьшиться, больной может переходить на таблетки или ректальные свечи.

После проведения внутримышечной или внутривенной инъекции, действие препарата отмечается через 30 минут и сохраняется на протяжении 6 часов. В независимости от диагноза, стадии болезни и симптоматики, суточная доза препарата не должна превышать 7.5 – 15 мг.

Для взрослых

Дозы препарата устанавливаются врачом индивидуально для каждого больного.

  • Ампулы для инъекций назначаются только 1 раз в сутки в дозе 7.5 или 15 мг. Доза устанавливается лечащим врачом. Длительность приема 2 – 3 дня, потом больного переводят на таблетки или суппозитории.
  • Таблетки Мовалис могут применяться 2 раза в день по 7.5 или 15 мг.
  • Суппозитории препарата вводятся в прямую кишку перед сном 1 раз в сутки.

Средний лечебный курс составляет 10 – 28 дней.

Для детей

Детям Мовалис противопоказан, поэтому рекомендуемые дозы лекарства в инструкции отсутствуют.

Для беременных и в период лактации

В период беременности, также как и при лактации, препарат не может использоваться.

Побочные действия

Мовалис имеет достаточно большой список противопоказаний, но все они встречаются слишком редко и только при несоблюдении рекомендуемых доз препарата или присутствии в анамнезе противопоказаний. На практике чаще всего встречаются следующие побочные эффекты:

  • нарушение сердечного ритма;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • кожная сыпь;
  • скачки АД;
  • оттек конечностей.

Жалобы пациента на такие симптомы – причина для отмены препарата или снижения дозы лекарства.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместный прием Мовалиса с другими препаратами может давать нежелательную реакцию организма, поэтому если больной принимает какие-то другие лекарства, об этом нужно сообщить врачу.

Прием диуретиков и Мовалиса повышает риск развития почечной недостаточности или обезвоживание организма.

Особые указания

  • Лица, в анамнезе которых присутствуют тяжелые болезни ЖКТ, почек, печени или сердца, могут принимать препарат в минимальных дозировка и только под наблюдением медицинских специалистов.
  • При длительном приеме препарата нужно следить за функцией почек и печени, сдавать лабораторные анализы мочи и крови.

Аналоги

Вместо Мовалиса можно применять следующее лекарства:

  1. Амелотекс является полным аналогом препарат Мовалиса. В аптеке препарат бывает в уколах, таблетках и свечах. Прописывать его можно пациентам старше 15 лет. Амелотекс противопоказан женщинам в положении и кормящим грудью, а также пациенткам планирующим зачатие.
  2. Артрум относится к нестероидным противовоспалительным средствам. В качестве действующего компонента препарат содержит кетопрофен. В продаже он бывает в пролонгированных таблетках, геле, свечах, инъекционном растворе. Медикамент принимается при патологиях опорно-двигательного аппарата воспалительной и дегенеративной природы, для купирования болевых ощущений различного генеза. Артрум можно назначать пациентам, которым исполнилось 15 лет, в том числе и в I и II триместре беременности.
  3. Нимулид относится к заменителям Мовалиса по терапевтической группе. В качестве действующего компонента медикамент содержит нимесулид. В аптеке лекарство бывает в виде обычных и растворяющих таблеток, суспензии для приема внутрь, геля. Лекарственное средство можно назначать детям, чей вес достиг 7 кг.
  4. Вольтарен в качестве активного компонента содержит диклофенак. Препарат выпускается в ректальных свечах, геле, уколах, трансдермальных пластырях, таблетках. Медикамент рекомендован в качестве болеутоляющего средства при патологиях локомоторной системе, при печеночных и почечных коликах, мигренозных болях, после травм и хирургического лечения. По строгим показаниям его можно применять до 28 недели беременности.

Передозировка

При несоблюдении назначаемых доз препарата, присутствует большой риск развития симптомов передозировки:

  • тошнота, рвота;
  • обморочное состояние;
  • сонливость;
  • повышен риск кишечных кровотечений.

При появлении таких симптомов нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.

Условия хранения

При хранении препарата нужно ограничить доступ света и солнечных лучей. Оптимальная температура препарата 25 градусов. Срок годности лекарства указан на упаковке, составляет 5 лет с момента выпуска.

Цена

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 677 рубля. Цены колеблются от 452 до 1150 рублей.

Мовалис® (15 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки 7,5 мг и 15 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество: мелоксикам 7,5 или 15 мг,

вспомогательные вещества: натрия цитрат дигидрат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, магния стеарат.

Описание

Круглые таблетки от бледно-желтого до лимонно-желтого цвета. Одна сторона выпуклая со скошенным краем и выгравированным логотипом компании BI; на другой стороне по диаметру нанесена риска, по обе стороны которой выгравировано: «59D» для таблеток 7,5 мг и «77С» для таблеток 15 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты.

Код АТХ М01АС06

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Мелоксикам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность при приеме внутрь составляет почти 90 %.

При однократном приеме препарата в виде таблеток средняя максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 5-6 час. При многократном применении устойчивое состояние фармакокинетики достигается в срок от 3 до 5 дней.

Одновременный прием пищи или неорганических антацидных агентов не влияет на всасывание препарата.

Мелоксикам интенсивно связывается с белками плазмы, особенно с альбуминами (99 %).

Проникает в синовиальную жидкость, где концентрация его составляет примерно 50 % от концентрации в плазме.

Объем распределения низкий и в среднем составляет 11 л, при этом коэффициент вариации составляет от 7 до 20 %.

Объем распределения после многократного приема в среднем составляет 16 л, при этом коэффициент вариации лежит в интервале от 11 до 32 %.

Биотрансформация. Мелоксикам подвергается значительной биотрансформации в печени. В моче выявлено четыре различных метаболита мелоксикама, которые не обладали фармакодинамической активностью. Основной метаболит (5´-карбоксимелоксикам (60 % от величины дозы)) образуется путем окисления промежуточного метаболита (5´-гидроксиметилмелоксикама (9 % от дозы). В образовании двух других метаболитов, составляющих 16 % и 4 % от дозы препарата, вероятно, принимает участие активность пероксидазы.

Выведение. Мелоксикам преимущественно выводится в равной степени с калом и через почки, в неизмененном виде – менее 5 % от суточной дозы с калом, в моче в неизмененном виде обнаруживаются только следы первоначальной формы препарата.

Период полувыведения варьирует от 13 до 25 часов после приема. Общий плазменный клиренс составляет 7-12 мл/мин после приема однократной дозы.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Почечная и печеночная недостаточность

Печеночная недостаточность, а также почечная недостаточность от легкой до умеренной степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывают. У пациентов с умеренным нарушением функции почек общий клиренс выше. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью увеличение объема распределения может привести к повышению концентрации свободного мелоксикама за счет снижения связывания препарата с белками.

Лица пожилого возраста

Пожилые мужчины имеют фармакокинетические параметры, сходные с параметрами молодых мужчин.

Пожилые женщины имеют более высокие значения AUC и более длительный период полувыведения по сравнению с молодыми пациентами обоих полов.

Средний плазменный клиренс в равновесном состоянии у лиц пожилого возраста ниже в сравнении с лицами молодого возраста.

Фармакодинамика

МОВАЛИС – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), относится к производным еноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стадиях воспалительного процесса.

Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов (медиаторов воспаления). Благодаря преимущественно селективному ингибированию циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) по сравнению с циклооксигеназой-1 (ЦОГ-1), мелоксикам ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в бóльшей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Селективность мелоксикама по отношению к ЦОГ-2 подтверждается in vivo и ex vivo.

Мелоксикам дозозависимо активнее ингибирует ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина E2, стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Тем самым доказано, что мелоксикам в рекомендуемых дозах не влияет на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения.

Показания к применению

краткосрочное симптоматическое лечение обострения остеоартроза

симптоматическое лечение ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита

Способ применения и дозы

Суточную дозу следует принимать однократно. Таблетки следует принимать во время еды, запивая водой или другой жидкостью.

Следует уменьшить продолжительность лечения и минимальную суточную дозу по возможности во избежание развития нежелательных явлений, связанных с длительностью лечения и увеличением дозы.

Обострение при остеоартрозе:

7,5 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 15 мг/сут.

Ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилоартрит

15 мг/сут. В зависимости от терапевтической реакции дозу можно уменьшить до 7,5 мг/сут.

Рекомендуемая суточная доза препарата МОВАЛИС, применяемого в виде разных лекарственных форм, не должна превышать 15 мг.

Особые группы пациентов

У пациентов пожилого возраста и пациентов с повышенным риском развития нежелательных реакций рекомендованная доза при длительном лечении ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита составляет 7,5 мг/сут. Начальная доза у пациентов с повышенным риском развития нежелательных реакций составляет 7,5 мг/сут.

У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, доза препарата МОВАЛИС не должна превышать 7,5 мг.

У пациентов с почечной недостаточностью от легкой до умеренной степени тяжести (клиренс креатинина снижен не более чем на 25 мл/мин от нормы) снижение дозы не требуется.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек, не находящихся на гемодиализе, прием препарата МОВАЛИС противопоказан (см. раздел «Противопоказания»).

У пациентов с печеночной недостаточностью от легкой до умеренной степени тяжести снижение дозы не требуется.

Рекомендации для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени см. раздел «Противопоказания».

Детский возраст с 16 лет: максимальная суточная доза составляет 0,25 мг/кг и не должна превышать 15 мг.

Побочные действия

Нежелательные явления приведены ниже с использованием следующей классификации: очень часто ≥ 1/10, часто ≥1/100 до

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector