2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Микроциркуляция крови нарушения улучшение препараты

2.5.6. Лекарства, корректирующие мозговое кровообращение, ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

Мозг, по сравнению с другими тканями, наиболее чувствителен к недостатку кислорода и питательных веществ. Нарушения кровоснабжения мозга могут привести к инвалидности и даже к смертельному исходу. Поэтому любые проявления подобных нарушений требуют немедленного врачебного вмешательства.

Причиной ухудшения кровоснабжения мозга могут быть функциональные или органические поражения сосудов, питающих мозг, в частности — спазмы, тромбоз, атеросклероз и так далее. Помимо острых повреждений мозга в виде инсульта, приводящего к быстрому поражению центральной нервной системы, часто отмечается и хроническая недостаточность мозгового кровообращения. При этом страдают память, снижаются интеллектуальные способности, ухудшаются поведенческие и моторные реакции. Эти проявления усиливаются с возрастом и становятся тяжелым грузом для пациента и его близких.

Основными направлениями лекарственной терапии и профилактики недостаточности мозгового кровообращения являются применение сосудорасширяющих средств, препаратов, понижающих склеивание (агрегацию) тромбоцитов и свертывание крови, а также психостимуляторов и ноотропов.

В качестве сосудорасширяющих применяют лекарства с различными механизмами действия — блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики и другие средства, однако их основным недостатком является отсутствие необходимой избирательности действия. Расширяя наряду с сосудами головного мозга (церебральными) и периферические сосуды, они вызывают понижение артериального давления, а вследствие этого кровоснабжение мозга может, наоборот, снизиться.

Поэтому больший интерес представляют лекарства, которые оказывают преимущественное действие в отношении сосудов головного мозга, не влияя существенно на системный кровоток. Из блокаторов кальциевых каналов таким эффектом обладают нимодипин, циннаризин.

Специфическим средством, улучшающим мозговое кровообращение, является производное алкалоида растения барвинка — винпоцетин. Это средство оказывает спазмолитическое действие, расширяя преимущественно сосуды мозга. Кроме того, оно нормализует обмен веществ в тканях мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, что в итоге улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга.

Улучшают мозговое и периферическое кровообращение ницерголин, ксантинола никотинат, производные гамма-аминомасляной кислоты.

Из средств, влияющих на агрегацию и свертывание крови, наибольшее применение, главным образом в профилактических целях, находят антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, тиклопидин) и антикоагулянты. Подробнее эти лекарства рассмотрены в соответствующих главах.

Психостимуляторы повышают концентрацию и активность медиаторов центральной нервной системы, поэтому могут применяться при астенических и неврозоподобных состояниях, сопровождающих нарушения мозгового кровообращения, особенно после травм головного мозга. Эти средства также повышают физическую и умственную работоспособность. Однако применяют их с большой осторожностью, так как при длительном лечении эти препараты могут вызывать бессонницу, раздражительность, беспокойство, лекарственную зависимость.

Ноотропные средства стимулируют обмен веществ в нервных клетках, защищают их от кислородного голодания при нарушениях мозгового кровоснабжения. Они улучшают память, интеллектуальные функции, повышают устойчивость мозга к гипоксии, уменьшают проявления неврологических расстройств. Такими свойствами обладают пирацетам, глицин, натрия оксибат, производные гамма-аминомасляной кислоты, пиритинол и другие вещества.

Ангиопротекторы (от греческого angeion — сосуд и protector — защитник) и корректоры микроциркуляции не являются специфическими средствами для нормализации мозгового кровообращения. Но некоторые из них: ксантинола никотинат,пентоксифиллин, бетагистин весьма эффективны при сосудистых нарушениях в головном мозге. Они усиливают кровоток в микроциркуляторном русле, улучшают текучесть крови, снижают хрупкость и ломкость капилляров. За счет активации обменных процессов в стенках кровеносных сосудов снижаются их отечность, застойные и воспалительные явления.

Механизмы действия лекарств этой группы различны, и, как правило, они оказывают многостороннее влияние, не обладая высокой избирательностью к определенным рецепторам или субстратам в организме. Именно этим определяется большой выбор таких средств, так как разная степень взаимодействия с различными рецепторами обусловливает индивидуальные особенности каждого препарата.

Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции широко используют при различных ревматических и атеросклеротических поражениях, нарушениях тонуса кровеносных сосудов, заболеваниях вен с застойными и воспалительными явлениями (включая варикозное расширение вен) и так далее.

Сосудистые препараты нового поколения для головного мозга

Мозговое кровообращение может нарушаться по разным причинам в любом возрасте. Для улучшения здоровья сосудов всегда назначают специальные препараты, расширяющие артерии и капилляры, укрепляющие их стенки и устраняющие спазмы.

Читать еще:  Массаж простаты шлюхи

Кому могут понадобиться сосудистые лекарства?

В раннем детстве изменения кровотока в мозге являются следствием перинатальной энцефалопатии, родовых травм, гипоксии в родах, перепада давления в ходе кесарева сечения. При правильном составлении плана лечения за 2-3 года состояние ребенка нормализуется. Если у малыша есть ДЦП и другие серьезные заболевания, принимать сосудистые средства придется всю жизнь.

Дети в школьном возрасте быстро растут, и препараты для сосудов могут понадобиться из-за возросшей нагрузки.

У взрослых нарушения церебрального кровообращения встречаются еще чаще — из-за болезней сердца, остеохондроза, ишемии, тромбоза, перенесенных травм, операций.

У пожилых людей сосуды головного мозга страдают от атеросклероза — закупорки артерий бляшками. Все указанные категории пациентов имеют показания для приема сосудистых средств.

Блокаторы кальциевых канальцев

Данные лекарства — одни из самых популярных среди назначений неврологов и терапевтов. Благодаря уменьшению количества кальция в клеточных мембранах сосудистые стенки расслабляются, просвет их расширяется, кровоток усиливается. Количество питательных веществ и кислорода, поступающих к мозгу, тоже возрастает. Тонус вен при этом не меняется, что важно для сохранения нормального венозного оттока. Существует ряд проверенных лекарств, а также препаратов нового поколения. Какие лучше выбрать? Список самых популярных приведен в таблице.

ПоколениеНазвание лекарстваГруппа
ПервоеВерапамилПроизводные фенилалкиламина
ПервоеНифедипинПроизводные дигидропиридина
ПервоеДиаземПроизводные бензотиазепина
ВтороеИсрадипинПроизводные бензофуразанила
ВтороеПлендилПроизводные дигидропиридина

Сейчас разрабатываются препараты третьего поколения, имеющие еще меньше «побочек» и противопоказаний. Указанными выше средствами можно также лечить артериальную гипертонию. Сосудорасширяющие средства противопоказаны при беременности, лактации.

Антиоксиданты и антигипоксанты

Такие лекарства всегда назначаются в комплексной терапии для улучшения функции сосудов мозга. Они быстро устраняют симптомы кислородного голодания, помогают в укреплении сосудистых стенок. Вот список лучших лекарств:

    Актовегин (630 рублей). Активирует тканевый метаболизм, устраняет гипоксию, оптимизирует трофику и процессы восстановления. Препарат получают из крови животных, поэтому, кроме аллергии, он имеет небольшое количество побочных действий.

Также улучшают работу церебральных сосудов Компламин, Глутаминовая кислота, Пикамилон и прочие антигипоксантные, антиоксидантные средства.

Витамины и минералы

Следующая группа сосудорасширяющих препаратов для головного мозга представляет собой витаминные средства, остро необходимые для нормальной работы сосудов. Чаще всего пациентам рекомендуются препараты на основе никотиновой кислоты в уколах.

Лекарство улучшает обмен азотистых веществ и углеводов, расширяет сосуды, снижает содержание холестерина. Также никотиновая кислота улучшает микроциркуляцию крови в мозге, восполняет дефицит витамина В3.

Основные препараты с витамином — Никотинамид, Ниацинамид, Никотиновая кислота в ампулах.

Рутин — еще одно средство, укрепляющее сосуды. На его основе делают Троксерутин, Аскорутин, их назначают против ломкости мелких капилляров, для уменьшения проницаемости сосудистых стенок, как антиоксидант.

Также пациентам с сосудистыми заболеваниями рекомендуется регулярно принимать таблетки с ретинолом, токоферолом, калием, селеном, кремнием. При остеохондрозе шеи и прочих заболеваниях позвоночника в курс терапии всегда вводят комплекс витаминов группы В — Нейромультивит, Комплигам, Мильгамма.

Ноотропы

Данные лекарства действуют на сосуды не напрямую, но они улучшают общий метаболизм в тканях, стабилизируют мембраны нейроцитов, повышают стойкость тканей к кислородному голоданию, тем самым, кровоснабжение головного мозга оптимизируется. Ноотропы назначают даже детям, они показаны большинству пожилых людей, применяются в комплексном лечении остеохондроза, атеросклероза, гипертонии, последствий ДЦП и т.д.

Наиболее дешевыми и доступными являются рацетамы — Пирацетам, Ноотропил, Луцетам, Фенотропил и другие.

К последнему поколению лекарств относится Кортексин, который представляет собой комплекс полипептидов из коры мозга животных. Лекарство вводят в мышцу, оно представлено только в инъекционной форме. Цена за 10 ампул — 1300 рублей.

В уколах также вводят пациентам:

  • Церебролизин;
  • Винпоцетин;
  • Кавинтон;
  • Телектол;
  • Бравинтон.

Многие ноотропы положительно влияют на состав крови — они не дают склеиваться тромбоцитам, улучшая микроциркуляцию крови за счет повышения ее текучести. Это помогает избежать тромбозов и прочих тяжелых осложнений сосудистых патологий.

Лекарства от атеросклероза

Если у человека диагностирован атеросклероз, далеко не всегда достаточно лечения народными средствами, проведения так называемых чисток сосудов. Атеросклероз церебральных сосудов — очень серьезное заболевание, без терапии оно приводит к инсульту.

Улучшить кровообращение при данной патологии помогут:

    Статины — Розувастатин, Аторвастатин, Ловастатин. Принимать эти лекарства многим приходится по нескольку лет, они нормализуют уровень холестерина и не дают ему откладываться в сосудах. К сожалению, статины плохо влияют на печень, другие внутренние органы и могут вызывать ряд побочных действий.

В легких случаях атеросклероза бывает достаточно приема Омега-3 кислот, которые укрепляют стенки сосудов и не дают прогрессировать заболеванию.

Другие препараты

Зачастую у человека возникают спазмы сосудов (при приеме сосудосуживающих лекарств, при гипертонии, курении и т.д.). В этом случае наладить кровоток помогут спазмолитики — Но-шпа, Ревалгин, Дротаверин, Папаверин. Также врачи назначают в качестве сосудистых средств:

    антиагреганты (разжижают кровь) — Варфарин, Гепарин, Аспирин;

Самостоятельно подбирать схемы терапии нельзя — важно делать назначения с учетом точных показаний и типа течения заболевания, знать противопоказания, побочные действия и эффективность активных веществ.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Препараты для улучшения кровообращения

Периферическое кровообращение – это беспрерывный процесс циркуляции крови в мелких венах и артериях, капиллярах, а также артериолах и венулах. К нарушению циркуляции крови приводят самые различные факторы, среди них: опухоли, травмы, болезни сердца и сосудов, болезни почек, нарушение обмена веществ и т.д.

Признаками нарушенного кровообращения могут быть: боль в ногах, отечность, изменение цвета конечностей, головные боли, проблемы со слухом, нарушение равновесия, онемение конечностей и т.д.

Лечение нарушенного кровообращения

При нарушенном кровообращении возникают следующие заболевания:

  • артериальная и венозная гиперемия
  • тромбоз
  • ишемия
  • стаз
  • эмболия
  • варикоз
  • болезнь Рейно

Для лечения нужно точно определить причину и в зависимости от нее назначать медикаментозное лечение. При острых нарушениях может потребоваться хирургическое вмешательство. Кроме того, лечение необходимо сочетать с правильным питанием (употреблять еду с низким содержанием жира и соли), отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь) и проходить специальные процедуры для улучшения кровотока (вибротерапия, электромагнитная терапия и т.д.).

Препараты для улучшения кровообращения

Для улучшения кровообращения используются следующие группы препаратов:

1) Препараты, улучшающие микроциркуляцию – данная группа препаратов действует на сосуды микроциркулярного русла. В результате сосуды расширяются, а кровь становится менее вязкой. Как правило, препараты данной группы используют при нарушении кровообращения на фоне различных болезней (сахарный диабет, атеросклероз):

2) Препараты простагландина E1 – лекарства данной группы оказывают положительное действие на микроциркуляцию и кровоток, а также обладают гипотензивным эффектом:
вазапростан

3) Блокаторы кальциевых каналов, в основном, применяются для улучшения кровообращения головного мозга. Способствуют улучшению микроциркуляции сосудов и ограничивают повреждение мозговой ткани. К ним относятся:

  • циннаризин
  • логимакс
  • нафадил
  • нимотоп
  • циннасан
  • брейнал
  • норвакс
  • арифон
  • кордипин
  • форидон
  • нифекард
  • кордафен

4) Препараты низкомолекулярного декстрана – лекарства данной группы положительно влияют на текучесть крови, за счет привлечения дополнительных объемов крови из межклеточного пространства. К ним относятся:

  • реомакродекс
  • гемостабил
  • реополиглюкин

5) Миотропные спазмолитики – данная группа лекарств расширяет сосуды и расслабляет гладкую мускулатуру. Миотропные спазмолитики показывают высокую эффективность при спазмах сосудов головного мозга:

6) Фитопрепараты – препараты, которые создаются на основе растительного сырья. Фитопрепараты показывают высокую эффективность при болезнях сосудов головного мозга, а также при облитерирующем атеросклерозе и эндартериите. К ним относятся:

7) Альфа-адреноблокаторы – препараты данной группы способствуют лучшему кровоснабжению периферических тканей. К ним относятся:

8) Ганглиоблокаторы – данные препараты улучшают кровообращение в нижних конечностях, а также обладают выраженным гипотензивным эффектом (понижают давление):

9) Биофлавоноиды – вещества растительного происхождения, которые усиливают ток крови и улучшают состояние сосудов:

10) Стимуляторы допаминовых рецепторов – данная группа лекарств оказывает действие на допаминовые рецепторы, что, в свою очередь, приводит к расширению сосудов. Улучшают кровообращение в нижних конечностях — проноран.

Какие препараты можно принимать, чтобы улучшить кровообращение головного мозга

Препараты для улучшения кровообращения головного мозга назначаются при патологиях, вызванных сужением просвета церебральных артерий: остеохондрозе, атеросклерозе, артериальной гипертензии.

Применяются они также для восстановления после перенесенного ишемического или геморрагического инсульта. В список лекарств, нормализующих кровоток, входят несколько групп медикаментов: антиагреганты, сосудорасширяющие средства, ноотропы.

Зачем они нужны?

Нарушения мозгового кровоснабжения вначале проявляются головной болью, быстрой утомляемостью, расстройствами памяти и внимания. Постепенно прогрессируя, они приводят к снижению интеллекта, полной или частичной утрате навыков самообслуживания и трудоспособности. Часто повышенное давление крови на стенки сосудов приводит к их разрыву – мозговому кровоизлиянию или геморрагическому инсульту.

Недостаточность мозгового кровоснабжения впервые может проявиться достаточно рано. Детям препараты для улучшения церебрального кровообращения назначают в связи с родовыми травмами или наследственностью. Люди средних лет попадают в группу риска из-за образа жизни: гиподинамия, несбалансированное питание, наличие вредных привычек отрицательно сказываются на тонусе церебральных артерий. В пожилом возрасте ухудшение кровообращения – частое явление. Старение организма неизбежно сопровождается дисфункцией его тканей и органов.

Виды препаратов

Для улучшения мозгового кровообращения и предотвращения осложнений следует принимать специальные лекарственные средства. Они по механизму действия подразделяются на несколько групп:

  • Вазодилататоры – сосудорасширяющие препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру мышечного слоя сосудов. За счет увеличение просвета артерии к тканям мозга поступает больше крови с кислородом и питательными веществами.
  • Ноотропы – лекарства комплексного действия, влияющие на обменные процессы в клетках головного мозга. Это позволяет избежать кислородного голодания, предотвратить гибель нервных клеток.
  • Антиагреганты, антикоагулянты – группа препаратов, улучшающих реологические свойства крови. Препятствуя ее загустению и склеиванию форменных элементов, эти лекарства обеспечивают нормальный кровоток.

Сосудистые средства выпускаются преимущественно в таблетках, лекарственных форм для инфузий или инъекции немного, используются они в условиях стационара. Все лекарства для улучшения мозгового кровообращения предназначены исключительно для лечения.

Применять их для профилактики или улучшения интеллектуальных способностей (ноотропы) бесполезно, а с учетом возможных противопоказаний – даже опасно.

Вазодилататоры

Так называется обширная группа лекарственных препаратов, влияющих на тонус сосудов. За счет различных механизмов действия они расслабляют сосудистую стенку, увеличивая просвет артерии.

Причиной сужения могут быть врожденные аномалии, спазмы, тромбы или атеросклеротические холестериновые бляшки. Лечащий врач после обследования подбирает подходящее лекарство в соответствии с диагнозом из представленных ниже вариантов.

Антагонисты кальция

Ионы Ca 2+ при прохождении через мембраны миоцитов гладкой мускулатуры способствуют их возбудимости. В результате сосуды головы сокращаются, давление крови в них возрастает, а ткани не получают достаточно кислорода и необходимых питательных веществ. Лекарственные средства, называемые антагонистами кальция, блокируют каналы, через которые в мышечные клетки поступают ионы кальция. Соответственно, гладкая мускулатура расслабляется, а просвет артерии увеличивается.

Первыми были синтезированы такие блокаторы кальциевых каналов, как Верапамил, Дилтиазем и Нифедипин. Эти лекарства для улучшения мозгового кровообращения применяются и сегодня, однако предпочтение отдается антагонистам кальция второго поколения. Новые препараты действуют более избирательно и менее токсичны, то есть вызывают гораздо меньше побочных эффектов. К тому же они характеризуются пролонгированным эффектом: Ломир, Галлопамил, Октидипин, Клентиазем можно принимать всего один раз в сутки вместо трех-четырех.

Корректоры мозгового кровообращения

Лекарственные средства этой группы улучшают кровоснабжение головного мозга за счет комплексного действия. Прежде всего, они блокируют кальциевые каналы, способствуя таким образом расширению сосудов. Также активные вещества препаратов-корректоров принимают участие в транспорте глюкозы, необходимой клеткам для жизнедеятельности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector