0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Основные группы обезболивающих препаратов при артрозе

Обезболивающие уколы при коксартрозе тазобедренного сустава

При коксартрозе поражается тазобедренный сустав, что может привести к инвалидности. В современной фармакологии нет препарата, который устранил бы патологию. Но есть обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени и его раннем развитии, которые купируют боль в кратчайшие сроки. Медикаменты выпускаются в разных формах. Их принимают после обследования и под контролем врача.

Необходимость проведения терапии

При рассматриваемом заболевании сустав разрушается постепенно. На фоне возрастных изменений, обменных расстройств либо сосудистых патологий изменяется состав синовиальной жидкости, разрушается хрящ. В здоровом состоянии он выполняет функцию прокладки между костями, амортизируя нагрузки при движении.

При давлении он выделяет специальную жидкость, облегчая скольжение соприкасающихся поверхностей костей. Синовиальная жидкость присутствует в суставной капсуле, поэтому хрящ не пересыхает. При нарушенной выработке жидкости возникает дефицит питательных веществ, в хряще развиваются дегенеративные и дистрофические процессы.

Хрящ становится хрупким, шероховатым, появляются трещины. На фоне его истончения деформируется костная ткань, атрофируются мышцы. Все процессы сопровождаются сильной болью. Чтобы избавить пациента от отрицательной симптоматики, назначают консервативную терапию. Она одновременно устраняет воспаление и восстанавливает подвижность в сочленениях бедра.

В терапию включают препараты разных фармакологических групп. Медикаменты для обезболивания считаются вспомогательными. Они не восстанавливают хрящевую ткань, а только купируют болевой синдром, помогая пациенту вернуться к нормальной жизни.

Фармакологические группы препаратов

В список обезболивающих при артрозе тазобедренного сустава входят медикаменты с разными активными компонентами. При патологии таза первой степени пациенту назначают Парацетамол и средства с ненаркотическим анальгезирующим воздействием. Такие средства эффективно блокируют болевые импульсы, поступающие к центральной нервной системе.

Для купирования опиоидного рецептора, который отвечает за восприятие боли, пациенты выписывают наркотическое анальгезирующее средство. При коксартрозе 1−3 степени часто назначаются обезболивающие таблетки комбинированного типа. В эту группу входит, к примеру, препарат Трамадол.

При патологии также выписывают локальные анестетики, антидепрессанты, антигистамины, спазмолитики и хондропротекторы.

Прием обезболивающих таблеток

Если появились боли при коксартрозе тазобедренного сустава, что делать в каждом конкретном случае решает врач после осмотра пациента. Если сердечная и кроветворная система в норме, отсутствуют патологии ЖКТ, пациенту выписывают нестероидные противовоспалительные средства в таблетках. Детям чаще назначают Ибупрофен и Нурофен.

Терапия для взрослых пациентов может осуществляться следующими средствами:

  1. Кеторолак. Оказывает выраженное обезболивающее воздействие. Лекарство принимается по 1 таблетке с интервалом в 4 часа. Его включают в схему с наркотическим анальгетиком.
  2. Кетонал. Терапия начинается с дозировки 300 мг в день. Постепенно ее снижают до 150 мг.
  3. Диклофенак. Принимается по 25 мг дважды в день.
  4. Адвил. Назначается в дозе 400 мг трижды в день.
  5. Найз. Принимается по 100 мг 2 раза в сутки.
  6. Асинак. Рекомендуется пить ежедневно по 2 таблетки.

  1. Кеторолак. Оказывает выраженное обезболивающее воздействие. Лекарство принимается по 1 таблетке с интервалом в 4 часа. Его включают в схему с наркотическим анальгетиком.
  2. Кетонал. Терапия начинается с дозировки 300 мг в день. Постепенно ее снижают до 150 мг.
  3. Диклофенак. Принимается по 25 мг дважды в день.
  4. Адвил. Назначается в дозе 400 мг трижды в день.
  5. Найз. Принимается по 100 мг 2 раза в сутки.
  6. Асинак. Рекомендуется пить ежедневно по 2 таблетки.

Терапия любым НПВП длится 15 дней. Если за указанный срок боль не купировалась, препарат отменяется и врач заменяет таблетки инъекциями. К эффективным обезболивающим при коксартрозе 3 степени ревматологи и ортопеды относят Трамадол.

Лекарство обладает анальгезирующим воздействием, характерным для опиатов но в отличие от них, Трамадол не угнетает дыхание, не влияет отрицательно на ЖКТ и кровеносную систему. Медикамент нельзя принимать длительно, так как он вызывает привыкание.

Трамадол выпускается не только в таблетках, но и в суппозиториях, каплях, инъекционных растворах. Его суточная доза составляет 400 мг. Таблетка начинает действовать через 30 минут после приема, терапевтический эффект наблюдается на протяжении 5 часов.

Если коксартроз выявлен у подростка, назначается хондропротектор. Медикаменты этой фармакологической группы не только стимулируют и регенерируют хрящевую ткань, но и оказывают обезболивающее воздействие. Хондропротекторами врачи заменяют НПВС. Для подростков при тяжелом течении болезни показан прием хондропротекторов 2−3 поколения. В их состав входит хондроитина сульфат и глюкозамин.

К эффективным средствам относится Артра, Дона, Кондронова, Терафлекс. К последнему поколению относят комбинированные хондропротекторы, в состав которых входят компоненты хрящевой ткани, вещества с противовоспалительным воздействием. Терапия такими средствами длится несколько дней. Точный срок лечения определяет врач в каждом случае индивидуально.

Использование мазей при заболевании

Бальзамы, гели, мази и крема с обезболивающим воздействием по своей эффективности уступают средствам для системного приема. От коксартроза легкой степени помогают медикаменты наружного использования. Чаще пациентам назначают:

  1. Нестероиды (мазь Индометацин, гель Диклак, Финалгель).
  2. Сосудорасширяющие с обезболивающим воздействием (Капсикам, Эфкамон, Финалгон).
  3. Комбинированные средства (Эспол, Апизартрон, Випросал, Бом-Бенге).

Лечение инъекционными растворами

Обезболивающие уколы при коксартрозе тазобедренного сустава назначают пациентам при наличии серьезных показаний. В инъекциях выпускаются многие препараты из группы НПВС, включая Диклофенак, Вольтарен, Кеторолак. Уколы ставят в мышцу.

Для ввода обезболивающего средства в сустав используют глюкокортикостероиды. Они не являются обезболивающими препаратами, но для них характерно выраженное противовоспалительное воздействие. Дополнительно глюкокортикостероиды предупреждают шоковое состояние пациента. На фоне их приема наблюдается десенсибилизирующий эффект.

Из глюкокортикостероидов при коксартрозе пациентам выписывают:

Эти средства показаны к приему при остром воспалении и умеренной боли. Инъекция глюкокортикостероидом называется артикулярной блокадой, так как она помогает блокировать болевые ощущения. В некоторых случаях гормональные средства комбинируют с местными анестетиками, включая Лидокаин, Новокаин, Меркаин.

В такой схеме лечения анестетики эффективно купируют болевой синдром при коксартрозе, дополняя действие стероида. Так как у тазобедренного сустава сложное строение, при его поражении рекомендуется выполнять периартикулярную блокаду в околосуставные ткани.

Выраженная боль без воспаления устраняется новокаиновой блокадой. Раствор вводится в мягкие околосуставные ткани. Манипуляцию выполняет специалист. Хондропротекторы и гиалуроновая кислота способствуют устранению болевого синдрома при коксартрозе.

Гиалуроновая кислота считается главным компонентом синовиальной жидкости. Внутрисуставные инъекции нормализует её состав, стимулируя выработку естественной синовиальной жидкости, при этом хрящ защищен от пересыхания. Укол рекомендуется делать после сеанса мануальной терапии. После введения инъекции проводится контрольное УЗИ.

Применение Димексида при лечении

Препарат не относится к НПВС, при этом он обладает выраженным анестезирующим и противовоспалительным эффектом. Синтетическое средство с очищенным диметилсульфоксидом оказываем местное воздействие, применяется наружно. Он проникает в ткани глубже, чем гели и мази из фармакологической группы НПВС.

Димексид широко используют от суставной и мышечной боли. Препарат облегчает проникновение в ткани иных средств, усиливая их действие. В качестве дополнительного компонента его включают в следующие медикаменты:

  1. Эспол. Содержит в себе экстракт перца и димексид. Препарат оказывает сосудорасширяющее и местно-раздражающее воздействие.
  2. Хондрофен. В состав входят хондропротекторы, димексид и Диклофенак.
  3. Ремисид гель. Эффективно снимает боль, на 20% быстрее, чем аналоги без димексида.

  1. Эспол. Содержит в себе экстракт перца и димексид. Препарат оказывает сосудорасширяющее и местно-раздражающее воздействие.
  2. Хондрофен. В состав входят хондропротекторы, димексид и Диклофенак.
  3. Ремисид гель. Эффективно снимает боль, на 20% быстрее, чем аналоги без димексида.

Пациентам, страдающим от коксартроза, чаще назначают раствор либо концентрат для приготовления инъекций. Раствор используется для электрофореза, компрессов. В последнем случае приготавливается раствор 25−50% концентрации. В нем смачивается марля, сложенная в несколько слоев. Её прикладывают к суставу на 20 минут, накрывая пленкой и теплой тканью. Димексид для компресса применяется в чистом виде либо вместе с капустным соком. Для усиления эффекта манипуляции, предварительно рекомендуется принять теплую ванну. Можно приложить к проблемному месту грелку.

Для электрофореза используется 25% раствор. К нему могут быть добавлены НПВС, Анальгин, фермент лидазы, гормональное средство. Для Димексида характерен минимальный список побочных эффектов, в отличие от НПВС. Он способен спровоцировать аллергию, бронхоспазм. Перед манипуляцией проводится проба на чувствительность.

Медикаментозные и немедикаментозные методы

На ранней стадии развития коксартроза к медикаментозной терапии не прибегают. Необходимость в ней возникает при острой боли, стремительном прогрессировании болезни. Чаще боль носит умеренный характер. Она может проявляться после физических нагрузок.

На 2 стадии для обезболивания специалисты используют НПВП. При серьезном поражении сустава прописывают наркотические либо комбинированные анальгетики. Отдельно медики рассматривают иные способы обезболивания. Схема терапии подбирается с учетом интенсивности болевого синдрома и совокупности иных признаков.

К немедикаментозным методам обезболивания специалисты относят:

  1. Физиотерапию. Большинство физиотерапевтических процедур обладает болеутоляющим эффектом. При коксартрозе чаще назначается электрофорез, магнитотерапия, парафин и озокеритовое обертывание.
  2. ЛФК. Нагрузка, которая оказывается на сустав, способствует снижению болевого порога.
  3. Массаж. Улучшает кровообращение, устраняя застой. После процедуры пациент сразу испытывает облегчение.
  4. Мануальное лечение и компьютерная вытяжка. Процедуры в комплексе уменьшают давление на сустав, прекращая разрушение хряща и трение костей.

  1. Физиотерапию. Большинство физиотерапевтических процедур обладает болеутоляющим эффектом. При коксартрозе чаще назначается электрофорез, магнитотерапия, парафин и озокеритовое обертывание.
  2. ЛФК. Нагрузка, которая оказывается на сустав, способствует снижению болевого порога.
  3. Массаж. Улучшает кровообращение, устраняя застой. После процедуры пациент сразу испытывает облегчение.
  4. Мануальное лечение и компьютерная вытяжка. Процедуры в комплексе уменьшают давление на сустав, прекращая разрушение хряща и трение костей.

Из медикаментозных методов обезболивания специалисты используют таблетки, мази с НПВС, околосуставные и внутрисуставные блокады гормональными и местными анестетическими средствами. Инъекция показана к вводу при интенсивной боли, остром воспалении. Если болевой синдром спровоцирован мышечным спазмом, применяется миорелаксант. Умеренным болеутоляющим воздействием обладают составные вещества хондропротекторов. Гиалуроновая кислота не производит анальгезирующий эффект, но после инъекции трение костей уменьшается.

Отзывы пациентов о лекарственных средствах

В задачи лечения коксартроза медики включают облегчение боли. Для этого показан прием различных препаратов. Большинство из них принимаются на протяжении длительного времени. Если синдром купирован, терапия прекращается. Ревматологи и ортопеды не советуют купировать боль сильнодействующими препаратами, включая опиаты, медикаментозные блокады, если нет серьезных показаний.

Если боль умеренная, а болезнь протекает на ранней стадии, для устранения боли принимают хондропротекторы. Пациенты переносят терапию без побочных эффектов, если соблюдают все предписания врача. При поражении тазобедренного сустава 3 степени больному показаны блокады.

От коксартроза 1 степени мне назначили хондропротекторы в таблетках. Я пил их дольше 10 дней. Боль исчезла на седьмой день лечения. Побочных эффектов я не испытывал, после терапии прошел повторное обследование. Все жизненно важные процессы в суставе восстановились.

После травмы у меня появилась сильная боль в суставе. Прошел обследование. Врач поставил диагноз коксартроз 2 степени, хрящ уже разрушался. Чтобы восстановить все процессы, устранить боль, мне назначили комплексное лечение. В схему включили Диклофенак в инъекциях. Он помог мне вернуться к прежней жизни, боль исчезла быстро. Побочных эффектов не было.

После перелома бедра и неправильного лечения у меня начал развиваться коксартроз. Болезнь запустила. Обратилась за медицинской помощью, когда был коксартроз 3 степени. Из-за боли я не могла спать. Чтобы её снять, врач назначил медикаментозные блокады. Состояние улучшилось.

Обезболивающее при артрозе суставов: список

Артроз является очень распространенным заболеванием, поражающим суставы. Раньше считалось, что эта патология встречается только в пожилом возрасте, так как она характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой прослойке суставов. Чаще всего такое случается из-за естественного замедления обменных процессов, происходящего с возрастом. Но возникнуть заболевание может у молодых людей из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания или повышенных нагрузок на суставы. Если артроз не начать вовремя лечить, процесс разрушения хрящевой прослойки может зайти далеко. Часто это приводит к полной неподвижности сустава. Лечение патологии должно быть комплексным. Чаще всего применяется обезболивающее при артрозе. Такие препараты только устраняют симптомы, но не лечат само заболевание. Но несмотря на это, они являются основной частью комплексной терапии.

Зачем нужны обезболивающие

Артроз развивается медленно. Сначала человек может даже не понять, что с его суставами что-то не так. Появляются небольшие ноющие боли при нагрузках, потом может возникнуть хруст и пощелкивание во время движения. В отличие от последствий травм и воспалительных явлений, болевые ощущения при артрозе чаще всего развиваются при начале движения после длительной неподвижности. А по утрам наблюдается скованность в суставе.

Со временем боли становятся сильными, продолжительными. Поэтому очень нужны обезболивающие при артрозе. Это первый обязательный этап лечения. Желательно, чтобы препараты выбрал врач, который будет учитывать индивидуальные особенности и степень разрушения хрящевой ткани. Большинство таких препаратов продаются только по рецепту.

Читать еще:  Остеопат для грудничка чем может помочь видеоинструкция

Снять боль при артрозе возможно только тогда, когда прекратятся дегенеративные процессы. Одними только анальгетиками не обойтись, ведь заболевание все равно будет прогрессировать.

Как снимать боль при артрозе

На начальных стадиях заболевания болевые ощущения обычно несильные. Они могут возникать по утрам или после отдыха и самостоятельно проходят через некоторое время. Но в процессе разрушения хрящевой прослойки сустава происходит деформация суставных поверхностей, разрушение головок костей. Может произойти защемление нервных корешков или сосудов. Все это вызывает сильные боли, которые сами уже не исчезают.

Особенно часто применяются обезболивающие при артрозе коленного сустава, тазобедренного и при спондилоартрозе. Ведь эти сочленения подвергаются самой большой нагрузке, и часто боли такие сильные, что не дают человеку двигаться.

Снять боль можно разными способами. При артрозе чаще всего применяются такие:

  • внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков;
  • новокаиновые блокады;
  • внутрисуставные инъекции гормональных средств;
  • нанесение обезболивающих мазей;
  • компрессы;
  • прием обезболивающих препаратов внутрь.

Анальгетики и спазмолитики

«Анальгин» относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Это самый известный и распространенный препарат. Но из-за большого количества побочных действий он в последнее время стал применяться все реже. Тем более что при артрозе он может снять только слабые и средние боли.

Иногда боли при артрозе возникают из-за спазма мышц вследствие воспалительных явлений или раздражения разрушенными суставными поверхностями. В этом случае помогут спазмолитики, которые снимают боль за счет расслабления мышц. Это «Баклофен», «Мидокалм», «Сирдалуд». Они обычно хорошо переносятся и почти не имеют противопоказаний.

НПВС: особенности применения

Чаще всего для снятия болей при артрозе используются нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, уменьшать воспаление. Существует множество видов НПВС. Большинство из них изготовлены на основе органических кислот. Поэтому могут повреждать поверхность пищеварительного тракта. Кроме того, такие средства влияют на состав крови, снижая ее свертываемость, нарушают работу почек. Поэтому они принимаются только по назначению врача и в строго ограниченной дозировке.

Кроме того, особенностью НПВС является то, что у разных препаратов разное действие. Например, «Диклофенак» или «Индометацин» действуют местно, снимая болевые ощущения на уровне пораженных тканей. А «Парацетамол» воздействует на центральную нервную систему, подавляя болевые импульсы. Поэтому часто используют комбинацию из двух препаратов или комплексные средства.

Лучшие препараты группы НПВС

Всего существует около 40 разных видов лекарств из этой группы. Но не все они одинаково эффективны при болях в суставах. Чаще всего применяются несколько обезболивающих при артрозе, содержащих НПВС:

  • «Аспирин» — это самое известное и давно используемое средство. Оно снимает боль и воспаление, а также помогает замедлить разрушение сустава. Но действие ацетилсалициловой кислоты несильное, поэтому помогает она только на начальных стадиях недуга.
  • «Индометацин» — это одно из самых распространенных обезболивающих при артрозе. Ведь этот препарат быстро снимает боль, эффективен он также для устранения воспаления и отека. Он может продаваться под названиями «Метиндол», «Индотард», «Индобене», «Ревматин».
  • «Диклофенак» и препараты на его основе часто назначают при артрозе. Его действие хорошо сбалансировано, препараты быстро снимают боль и воспаление. Существует много средств на основе диклофенака: «Ортофен», «Диклофен», «Диклобене», «Раптен», «Наклофен», «Баратен» и другие.
  • «Ибупрофен» — это самое безопасное нестероидное противовоспалительное средство. Его разрешено принимать даже во время беременности и лактации. Но с сильными болями при артрозе препарат может не справиться. Ибупрофен содержится в таких лекарствах: «Нурофен», «Бруфен», «Мотрин», «Реумафен».
  • «Кеторолак» способен снимать даже сильные боли. Его можно купить под названиями «Кеторол», «Кеталгин», «Долак».
  • «Мовалис» — это препарат нового поколения. Он лучше переносится пациентами. А при правильном применении быстро снимает боли и воспаление. Его целесообразно использовать в том случае, если необходима длительная терапия.
  • «Фенилбутазон» — это довольно сильное обезболивающее. При артрозе тазобедренного сустава обычно применяют именно его, так как боли при этом очень сильные. Но из-за большого количества побочных эффектов его назначают на короткое время, только для снятия приступа.

Гормональные средства

Кортикостероидные гормоны при артрозе применяются реже. Только если невозможно снять сильные боли другими средствами. В основном их используют для кратковременной терапии, так как они приводят к еще более сильному разрушению хрящевой ткани. Такое лечение должен выбирать только врач, так как гормональные средства имеют много противопоказаний. Чаще всего применяются такие препараты:

  • «Дексаметазон».
  • «Кеналог».
  • «Гидрокортизон».

Самые современные препараты

В последнее время стали применяться новые обезболивающие препараты при артрозе. Они появились недавно, но уже зарекомендовали себя как эффективные средства. Какие препараты могут применяться при артрозе:

  • «Амбене» — комплексный препарат, содержащий кроме обезболивающих веществ витамины группы В.
  • «Дроксарил» можно применять ограниченное время из-за наличия побочных эффектов.
  • «Нифлурил» — препарат на основе нифлумовой кислоты, может вызывать поражение слизистой пищеварительного тракта.
  • «Мерван» может применяться длительное время.
  • «Арлеф» хорошо переносится пациентами и быстро снимает боли.

Обезболивающие уколы при артрозе

Это заболевание, особенно на поздних стадиях, может сопровождаться сильными болями. При приступе артроза коленного или тазобедренного сустава распространенным методом лечения часто становятся инъекции. Причем наиболее эффективными являются внутрисуставные блокады.

Один из самых распространенных препаратов для этого – «Новокаин». Именно новокаиновая блокада применяется в больницах при поступлении пациентов с острым приступом артроза. Вводится 1%-й раствор в количестве 20 мл в сам сустав или околосуставные ткани. Инъекция делается каждые 4 дня несколько раз.

Внутримышечно или внутривенно часто вводятся препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств. В этом случае они дейстуют быстрее, снимая боль в течение нескольких минут. Например, при единовременном введении «Теноксикама» обезболивающий эффект держится до 3 суток. Его особенностью является то, что он воздействует на ЦНС, подавляя боль, а также проникает в пораженные ткани, снимая вспаление и болевые ощущения.

При неэффективности других средств применяются инъекции гормональных препаратов, например «Дипроспана» или «Дексаметазона». Делать их нужно только по назначению врача. Допустимо проведение не более 5 инъекций, причем между ними должен быть перерыв 5 дней.

Наружные средства

В некоторых случаях применение обезболивающих таблеток при артрозе, а также инъекций может быть невозможным из-за противопоказаний. Иногда это нецелесообразно из-за слабой интенсивности болей. В этом случае применяются наружные обезболивающие средства. Чаще всего это компрессы с «Димексидом». Они хорошо снимают отек, уменьшают воспаление и боль. Хорошим обезболивающим эффектом обладает такой раствор: смешать в одинаковых количествах воду, «Димексид» и «Кетонал» для инъекций.

Могут применяться и такие наружные обезболивающие средства при артрозе, как «Бишофит», медицинская желчь, йод, скипидар, уксус, вытяжки из растений. Народной медициной накоплен немалый опыт применения отваров трав и других веществ для снятия болей.

Обезболивающие мази при артрозе

Препараты в форме мази или крема при болях в суставах наиболее применимы. Ими удобно пользоваться, они имеют мало побочных эффектов и эффективно снимают болевые ощущения. Сейчас существует большое количество разных препаратов, которые можно поделить на несколько групп:

  • Мази на основе НПВС применяются при артрозе чаще всего. Это «Найз», «Индометациновая», «Кетонал», «Финалгель», «Бутадион», «Долгит» и другие.
  • Препараты, содержащие капсаицин, вызывающий ускорение обменных процессов и приток крови к тканям. Это «Никофлекс», «Капсикам», «Финалгон», «Эспол» и другие.
  • Мази, имеющие в своем составе салициловую кислоту, обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием. Это «Випросал», «Бен-Гей», «Эфкамон».
  • Препараты, содержащие пчелиный яд, эфирные масла и экстракты ратений. «Апизартрон», «Гевкамен», «Сабельник», мазь Дикуля и много других средств, которые можно приобрести без рецепта врача.

Вспомогательные средства

Обязательным методом лечения артроза является применение хондропротекторов. Эти средства сами по себе не снимают боль. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Поэтому они тоже могут оказывать обезболивающий эффект, но значительно медленнее. Все хондропротекторы применяются в составе комплексной терапии длительное время.

Наиболее эффективны те средства, которые содержат несколько веществ. Это могут быть хондроитин, глюкозамин. Самыми распространенными являются такие препараты:

Стоит помнить, что только обезболивающие при артрозе суставов не приведут к излечению. Это лишь один из методов комплексной терапии. После того как стихла боль, лечение необходимо продолжать, иначе симптомы опять вернутся.

Можно ли применять обезболивающие препараты при артрозе

Артроз нередко сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, в особенности на поздней стадии заболевания. Острые симптомы мешают пациенту вести нормальную жизнь, создают значительный дискомфорт и мешают лечению.

Препараты, которые назначают в рамках комплексной терапии, снимают воспаление и отек в области поражения, увеличивают подвижность сустава и нормализуют температуру тела. Обезболивающие при артрозе применяются в виде мазей, кремов, пластырей и гелей, растворов для внутривенных и внутрисуставных инъекций, а также таблеток для перорального использования.

Основные группы обезболивающих препаратов при артрозе

Обезболивающие препараты назначаются врачом исходя из симптоматики, характера боли и ее интенсивности.

Ряд препаратов применяется только для снятия болевого синдрома и сопутствующих симптомов, а их длительное использование может представлять опасность для здоровья человека. Выделим основные группы обезболивающих, которые применяются при лечении артроза, и рассмотрим их влияние на течение болезни.

Анальгетики и неспецифичные противовоспалительные средства

Препараты данной группы воздействуют на очаг воспаления и блокируют передачу болевых сигналов в мозг. Существуют наркотические (опиоидные) и ненаркотические анальгетики. Ко вторым относятся такие часто применяемые лекарства, как Анальгин, Парацетамол и ацетилсалициловая кислота (Аспирин).

Неспецифичные противовоспалительные средства оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие, уменьшают отек и восстанавливают подвижность суставов. Препараты данной группы блокируют выработку простагландинов, биологически активных веществ, отвечающих за боль и воспаление.

Однако прием такие средств лучше ограничивать, некоторые лекарства способны активизировать процесс разрушения хрящевой ткани, прежде всего это касается Индометацина и его аналогов.

Наиболее известными препаратами данной группы являются:

  • Аспирин;
  • Индометацин;
  • Фенилбутазол;
  • Диклофенак;
  • Кетанол;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Нимесулид;
  • Мелоксикам.

При выборе обезболивающих следует внимательно изучить список противопоказаний и предосторожностей. Ряд препаратов негативно влияет на желудочно-кишечный тракт, что чревато образованием язв. Другие вызывают скачки артериального давления, повышают риск инфаркта и инсульта.

Людям с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы следует использовать анальгетики с большой осторожностью.

Существуют селективные средства избирательно действия (Целекоксиб, Рофекоксиб, Эторикоксиб), которые блокируют рецепторы простагландинов, не воздействуя на слизистую желудка.

Кортикостероиды

Глюкокортикостероиды — гормональные препараты, которые назначаются при артрозе только лечащим врачом, когда другие виды обезболивающих малоэффективны. Данные средства не только оказывают мощное обезболивающее действие, но и обладают множеством противопоказаний и побочных эффектов.

Стероидные гормоны восстанавливают подвижность суставов и способствуют регенерации тканей. Результат терапии заметен сразу после введения, но последующее применение уже не вызывает настолько сильных реакций. Это связано с механизмом воздействия таких препаратов на организм, поэтому для длительного использования они не подходят.

Хотя глюкокортикостероиды дают очень быстрый эффект, при долгом применении результат лечения может быть противоположный.

Самые известные препараты из группы кортикостероидов, которые применяют при артрозе:

Для длительного лечения их используют только в самых тяжелых и сложных случаях. Стероидные средства выпускаются в виде таблеток, мазей и растворов для инъекций. Следует знать, кортикостероиды не восстанавливают поврежденные ткани и не лечат само заболевание, они эффективны только в рамках комплексной терапии.

Рекомендуется дополнять лечение гормональными препаратами инъекциями витаминов группы В.

Спазмолитики

Спазмолитики облегчают боль, устраняя спазмы в мышцах и снижая тонус скелетной мускулатуры. При остеохондрозе такие обезболивающие подавляет спинальные рефлексы, снимают напряжение и оказывают седативное действие.

Мышечные релаксанты повышают эффективность лечебной физкультуры, массажа и других терапевтических методов. Рекомендуется принимать их очень короткими курсами из-за множества побочных эффектов, в числе которых нередко присутствует увеличение массы тела.

При артрозе чаще всего назначают следующие спазмолитики:

Ингибиторы интерлейкина-1

Препараты, являющиеся ингибиторами интерлейкина-1, начали применяться для устранения болевого синдрома относительно недавно. Как и простагландины, интерлейкин-1 является медиатором боли и воспаления.

Прекращение его выработки значительно облегчает состояние пациента и уменьшает дискомфорт. Его ингибирование не только устраняет болевые ощущения, но и тормозит дегенеративные процессы в хрящевой ткани.

При минимуме побочных явлений и противопоказаний такие средства можно принимать длительное время без вреда для здоровья. Самые известные препараты данной группы:

Для достижения лучшего эффекта ингибиторы интерлейкина назначают в комплексе с другими обезболивающими и противовоспалительными препаратами.

Опиоидные наркотические анальгетики

Для снятия сильной боли в самых тяжелых случаях применяют наркотические опиодные анальгетики. Обезболивающие этой группы назначаются только лечащим врачом, если глюкокортикостероиды и другие виды терапии не дают эффекта. Опиоды оказывают сильнейшее влияние на центральную нервную систему и легко вызывают зависимость.

Препараты отпускаются в строго ограниченном количестве, отсутствуют в свободной продаже и обычно хранятся у врача.

К наркотическим анальгетикам относятся следующие препараты:

Опиоидные обезболивающие вызывают не только физическую, но и психическую зависимость. В больших дозах они могут привести к летальному исходу или вызвать необратимые изменения в нервной системе.

Новокаиновая блокада

Новокаиновая блокада суставов и поясничного отдела позвоночника применяется в экстренных случаях, когда пациент страдает от сильной и длительной боли. Препарат вводят внутримышечно, дополняя его инъекциями витаминов для нейтрализации токсичного воздействия.

В домашних условиях процедуру проводить нельзя, она требует стерильности, а от врача — знания хирургической анатомии и периферической иннервации тела человека.

Для ее выполнения специалист должен иметь дополнительную квалификацию в области анестезиологии. Самому пациенту ни в коем случае нельзя применять данный метод самостоятельно, опираясь на поверхностные знания в области медицины.

Новокаин иногда используют в сочетании с кортикостероидами, что дает лучший эффект, снимает отек и убирает воспаление. Блокаду нельзя применять чаще 3 раз в месяц.

Средства местного воздействия

Обезболивающие мази и гели помогают устранить несильную боль на ранних стадиях артроза, когда сустав поражен незначительно, а дегенеративные процессы еще не привели к его значительному разрушению.

Такие средства могут содержать нестероидные противовоспалительные препараты, продукты пчеловодства, змеиный яд, экстракты и эфирные масла лекарственных растений, а также вещества, активизирующие кровообращение.

При правильном использовании лечебные составы быстро проникают в хрящевую ткань, но не попадают в кровоток, их влияние на сердце и сосуды минимально. Препараты наносят на чистую кожу в месте дискомфорта и осторожно втирают в сустав.

Самые известные средства от боли при артрозе, выпускаемые в форме мазей и гелей:

  • Кетонал гель;
  • Фастум гель;
  • Диклофенак;
  • Долгит;
  • Найз гель;
  • Индометацин;
  • Вольтарен эмульгель.

При интенсивных болях и сильном поражении сустава такие средства могут оказаться малоэффективны, в этом случае используются другие формы препаратов — таблетки и растворы для инъекций.

Как правильно применять обезболивающие

Обезболивающие нестероидные препараты могут представлять серьезную опасность для здоровья пациента, в особенности при длительном и бесконтрольном использовании. Они нежелательны для пациентов с гипертонией или стенокардией, поскольку оказывают сильное влияние на сердечно-сосудистую систему и угнетают кроветворение. Входящий в состав многих обезболивающих фенилаланин в больших дозах вызывает смертельное повреждение почек.

После нанесения на больной сустав геля или мази рекомендуют дополнительно делать компрессы с препаратом Димексид. При его воздействии лекарственные вещества лучше проникают в пораженную область, впитываются в кожу и быстрее достигают очага воспаления.

Препараты местного воздействия дополняют приемом неспецифических противовоспалительных средств, которые чаще всего назначают в таблетках. Если обезболивающие в виде мази не дает желаемого эффекта, пациент продолжает страдать от боли, приступают к внутримышечным и внутрисуставным инъекциям.

Уколы в суставы

В отдельных случаях уколы делают прямо в пораженный сустав, так можно добиться самого лучшего эффекта, поскольку препарат сразу попадает в очаг воспаления. Внутрисуставные инъекции выполняют только опытные специалисты в медицинских учреждениях.

Процедура требует большой осторожности и определенных навыков. Одно из самых неприятных явлений при использовании данного метода — развитие бактериальной инфекции, также высок риск случайного повреждения тканей, окружающих сустав.

При введении стероидных гормонов у метода есть строгие ограничения — не чаще одной инъекции в 10-14 дней и не более 5 уколов в год, поскольку существует вероятность появления накопительного эффекта. Если после первого укола не наступает заметных улучшений, препарат заменяют.

Методы народной медицины

Для снятия боли при артрозе применяют различные травяные сборы для растирания пораженных суставов и наложения компрессов. Эффективна мазь из зверобоя, донника и хмеля, а также спиртовая настойка из ягод можжевельника, сухого багульника и лопуха.

От артроза на ночь делают компрессы из овсяных хлопьев. Берут 3 столовые ложки сухих хлопьев, заливают 500 мл горячей воды и ставят на медленный огонь. Через 15 минут полученную смесь снимают с плиты, дают ей настояться и остыть до температуры тела. Из теплой овсяной кашицы делают компресс, прикладывают его к больному месту и оставляют на всю ночь. Рекомендованный курс лечения составляет 2 недели. Каждый день нужно готовить новую свежую смесь.

Обезболивающих препараты помогают нормализовать самочувствие пациента и избавить его от болевых ощущений. В то же самое время дегенеративные процессы в суставах не прекращаются, а заболевание приобретает все более серьезный характер. Не используя комплексную терапию и занимаясь самолечением, можно значительно усугубить ситуацию.

Схему лечения, препараты и их дозировку должен подбирать только специалист после анализа симптоматики, осмотра больного и проведения всех необходимых исследований. Для нормализации состояния при артрозе применяется терапия, включающая в себя не только прием медикаментов, но и физиопроцедуры, диету и лечебную физкультуру.

Какие обезболивающие можно при артрозе?

На протяжении заболевания обезболивающие средства при артрозе играют важную роль в поддержании нормального ритма жизни пациента. Используются нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, глюкокортикостероиды и другие. Каждая группа обладает специфическими чертами, как-то фактическое обезболивание, противопоказания и побочные эффекты, форма выпуска и прочие.

Цель приема обезболивающих при артрозе

Основное назначение лекарств — устранение болевого симптома. Многие из препаратов параллельно помогают снять воспаление, то есть устраняют одну из основных причин боли при артрозе. Такие средства, как хондропротекторы, хотя и не являются обезболивающими, по сути, приводят к облегчению состояния за счет восстановительного воздействия на сустав, который и есть источник проблемы. НПВП широко используются, как эффективное обезболивающее при артрозе ног и других суставов. Глюкокортикостероиды призваны купировать сильные боли при обострениях, когда другие средства не помогли, особенно при патологиях 3 степени и хуже.

Формы приема

Лекарственные средства выпускаются в различных формах, каждая из которых имеет специфику и используется исходя из насущных потребностей и возможностей. Например, если ехать в автобусе на работу, то нет возможности купировать острую суставную боль инъекцией или ждать эффекта от воздействия мази, да и наносить ее неудобно, в таком случае лучше принять таблетку. Существуют следующие формы выпуска препаратов, чтобы облегчить болевой симптом:

Таблетки при суставных болях

Обладают удобной формой. Легко принимать лекарство при различных обстоятельствах. Некоторые препараты негативно влияют на ЖКТ, кроме того, сорбция активного вещества в желудке меньше непосредственного инъекционного воздействия. Обезболивающие, применяющиеся в пероральной форме:

  • «Целебрекс» — селективный НПВС коксибовой группы;
  • «Кеторол» — нестероидное средство на основе кетаролака;
  • «Индометацин» — НПВП с мощным обезболивающим эффектом.

Вернуться к оглавлению

Обезболивающие инъекции

Непосредственная доставка препарата в пораженную зону обеспечивает максимальную эффективность воздействия активного вещества. Подразделяются на внутрисуставные и внутримышечные уколы. Используется при продолжительных курсах лечения, как основной метод введения лекарства в организм. Для этой манипуляции требуется квалифицированный специалист, что не всегда возможно, например, на работе или в дороге при остром приступе, на отдыхе, в командировке.

Внутрисуставные

Самая эффективная форма — ведение препарата непосредственно в сустав. Применяют такие средства:

Внутримышечные

Эта форма введения при артрозе подходит для таких групп препаратов:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • НПВП, например, «Кеторол»;
  • стероидные средства.

Инъекционная форма приема должна обязательно быть одобрена врачом. Это же касается использования глюкокортикостероидов.

Мази, пластыри и другие местные средства

Удобны в применении, часто применяются, чтобы уменьшить боли коленных суставов, не оказывают негативного влияния на желудочно-кишечный тракт. Эффект от воздействия менее сильный и более отсроченный чем у инъекций или таблеток. Содержат вещества, улучшающие кровоснабжение, чем косвенно оказывают дополнительное благоприятное воздействие на сустав. Для обезболивания при артрите и артрозе суставов используют:

  • «Найз гель», активный компонент — нимесулид;
  • «Вольтарен эмульгель» на основе диклофенака;
  • «Фастум гель», действующее вещество — кетопрофен;
  • примочки «Димексид+Лидокаин»;
  • «Нанопласт-форте»;
  • «Китайский пластырь».

Вернуться к оглавлению

Препараты при артрозе

Народные рецепты для обезболивания

В домашних условиях также возможно делать обезболивающие лекарства при артрозе. Рецепты:

  • На 2 стакана воды добавляется 30 грамм овсяных хлопьев, нагревается до кипения и держится на огне 10 минут. Полученная кашица накладывается как компресс. Снятие проводится через полчаса-час после наложения.
  • Перетереть как можно мельче по 10 грамм трав донника, зверобоя и хмеля и тщательно перемешать с 50 граммами вазелина. Мазь сразу готова, способна облегчить боль в колене или другом беспокоящем суставе ног или рук.
  • На 50 грамм растопленного свиного жира берется по 10 грамм измельченных цветов багульника и корня чемерицы. Тщательно перемешивается и настаивается 12 часов в тепле, после процеживания втирается в беспокоящий участок над суставом.

Вернуться к оглавлению

Краткие выводы

Обезболивающие препараты при артрозе выпускаются в форме удобно подходящей при разных обстоятельствах и на основе разнообразных компонентов, применяемых пациентами, с учетом специфики протекания болезни, а также учитывая побочные эффекты медикаментов. Народная медицина предлагает альтернативные решения в ситуациях, когда воспаляется и болит сустав.

Обезболивающие уколы при коксартрозе тазобедренного сустава

При коксартрозе поражается тазобедренный сустав, что может привести к инвалидности. В современной фармакологии нет препарата, который устранил бы патологию. Но есть обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени и его раннем развитии, которые купируют боль в кратчайшие сроки. Медикаменты выпускаются в разных формах. Их принимают после обследования и под контролем врача.

Необходимость проведения терапии

При рассматриваемом заболевании сустав разрушается постепенно. На фоне возрастных изменений, обменных расстройств либо сосудистых патологий изменяется состав синовиальной жидкости, разрушается хрящ. В здоровом состоянии он выполняет функцию прокладки между костями, амортизируя нагрузки при движении.

При давлении он выделяет специальную жидкость, облегчая скольжение соприкасающихся поверхностей костей. Синовиальная жидкость присутствует в суставной капсуле, поэтому хрящ не пересыхает. При нарушенной выработке жидкости возникает дефицит питательных веществ, в хряще развиваются дегенеративные и дистрофические процессы.

Хрящ становится хрупким, шероховатым, появляются трещины. На фоне его истончения деформируется костная ткань, атрофируются мышцы. Все процессы сопровождаются сильной болью. Чтобы избавить пациента от отрицательной симптоматики, назначают консервативную терапию. Она одновременно устраняет воспаление и восстанавливает подвижность в сочленениях бедра.

В терапию включают препараты разных фармакологических групп. Медикаменты для обезболивания считаются вспомогательными. Они не восстанавливают хрящевую ткань, а только купируют болевой синдром, помогая пациенту вернуться к нормальной жизни.

Фармакологические группы препаратов

В список обезболивающих при артрозе тазобедренного сустава входят медикаменты с разными активными компонентами. При патологии таза первой степени пациенту назначают Парацетамол и средства с ненаркотическим анальгезирующим воздействием. Такие средства эффективно блокируют болевые импульсы, поступающие к центральной нервной системе.

Для купирования опиоидного рецептора, который отвечает за восприятие боли, пациенты выписывают наркотическое анальгезирующее средство. При коксартрозе 1−3 степени часто назначаются обезболивающие таблетки комбинированного типа. В эту группу входит, к примеру, препарат Трамадол.

При патологии также выписывают локальные анестетики, антидепрессанты, антигистамины, спазмолитики и хондропротекторы.

Прием обезболивающих таблеток

Если появились боли при коксартрозе тазобедренного сустава, что делать в каждом конкретном случае решает врач после осмотра пациента. Если сердечная и кроветворная система в норме, отсутствуют патологии ЖКТ, пациенту выписывают нестероидные противовоспалительные средства в таблетках. Детям чаще назначают Ибупрофен и Нурофен.

Терапия для взрослых пациентов может осуществляться следующими средствами:

  1. Кеторолак. Оказывает выраженное обезболивающее воздействие. Лекарство принимается по 1 таблетке с интервалом в 4 часа. Его включают в схему с наркотическим анальгетиком.
  2. Кетонал. Терапия начинается с дозировки 300 мг в день. Постепенно ее снижают до 150 мг.
  3. Диклофенак. Принимается по 25 мг дважды в день.
  4. Адвил. Назначается в дозе 400 мг трижды в день.
  5. Найз. Принимается по 100 мг 2 раза в сутки.
  6. Асинак. Рекомендуется пить ежедневно по 2 таблетки.

  1. Кеторолак. Оказывает выраженное обезболивающее воздействие. Лекарство принимается по 1 таблетке с интервалом в 4 часа. Его включают в схему с наркотическим анальгетиком.
  2. Кетонал. Терапия начинается с дозировки 300 мг в день. Постепенно ее снижают до 150 мг.
  3. Диклофенак. Принимается по 25 мг дважды в день.
  4. Адвил. Назначается в дозе 400 мг трижды в день.
  5. Найз. Принимается по 100 мг 2 раза в сутки.
  6. Асинак. Рекомендуется пить ежедневно по 2 таблетки.

Терапия любым НПВП длится 15 дней. Если за указанный срок боль не купировалась, препарат отменяется и врач заменяет таблетки инъекциями. К эффективным обезболивающим при коксартрозе 3 степени ревматологи и ортопеды относят Трамадол.

Лекарство обладает анальгезирующим воздействием, характерным для опиатов но в отличие от них, Трамадол не угнетает дыхание, не влияет отрицательно на ЖКТ и кровеносную систему. Медикамент нельзя принимать длительно, так как он вызывает привыкание.

Трамадол выпускается не только в таблетках, но и в суппозиториях, каплях, инъекционных растворах. Его суточная доза составляет 400 мг. Таблетка начинает действовать через 30 минут после приема, терапевтический эффект наблюдается на протяжении 5 часов.

Если коксартроз выявлен у подростка, назначается хондропротектор. Медикаменты этой фармакологической группы не только стимулируют и регенерируют хрящевую ткань, но и оказывают обезболивающее воздействие. Хондропротекторами врачи заменяют НПВС. Для подростков при тяжелом течении болезни показан прием хондропротекторов 2−3 поколения. В их состав входит хондроитина сульфат и глюкозамин.

К эффективным средствам относится Артра, Дона, Кондронова, Терафлекс. К последнему поколению относят комбинированные хондропротекторы, в состав которых входят компоненты хрящевой ткани, вещества с противовоспалительным воздействием. Терапия такими средствами длится несколько дней. Точный срок лечения определяет врач в каждом случае индивидуально.

Использование мазей при заболевании

Бальзамы, гели, мази и крема с обезболивающим воздействием по своей эффективности уступают средствам для системного приема. От коксартроза легкой степени помогают медикаменты наружного использования. Чаще пациентам назначают:

  1. Нестероиды (мазь Индометацин, гель Диклак, Финалгель).
  2. Сосудорасширяющие с обезболивающим воздействием (Капсикам, Эфкамон, Финалгон).
  3. Комбинированные средства (Эспол, Апизартрон, Випросал, Бом-Бенге).

Лечение инъекционными растворами

Обезболивающие уколы при коксартрозе тазобедренного сустава назначают пациентам при наличии серьезных показаний. В инъекциях выпускаются многие препараты из группы НПВС, включая Диклофенак, Вольтарен, Кеторолак. Уколы ставят в мышцу.

Для ввода обезболивающего средства в сустав используют глюкокортикостероиды. Они не являются обезболивающими препаратами, но для них характерно выраженное противовоспалительное воздействие. Дополнительно глюкокортикостероиды предупреждают шоковое состояние пациента. На фоне их приема наблюдается десенсибилизирующий эффект.

Из глюкокортикостероидов при коксартрозе пациентам выписывают:

Эти средства показаны к приему при остром воспалении и умеренной боли. Инъекция глюкокортикостероидом называется артикулярной блокадой, так как она помогает блокировать болевые ощущения. В некоторых случаях гормональные средства комбинируют с местными анестетиками, включая Лидокаин, Новокаин, Меркаин.

В такой схеме лечения анестетики эффективно купируют болевой синдром при коксартрозе, дополняя действие стероида. Так как у тазобедренного сустава сложное строение, при его поражении рекомендуется выполнять периартикулярную блокаду в околосуставные ткани.

Выраженная боль без воспаления устраняется новокаиновой блокадой. Раствор вводится в мягкие околосуставные ткани. Манипуляцию выполняет специалист. Хондропротекторы и гиалуроновая кислота способствуют устранению болевого синдрома при коксартрозе.

Гиалуроновая кислота считается главным компонентом синовиальной жидкости. Внутрисуставные инъекции нормализует её состав, стимулируя выработку естественной синовиальной жидкости, при этом хрящ защищен от пересыхания. Укол рекомендуется делать после сеанса мануальной терапии. После введения инъекции проводится контрольное УЗИ.

Применение Димексида при лечении

Препарат не относится к НПВС, при этом он обладает выраженным анестезирующим и противовоспалительным эффектом. Синтетическое средство с очищенным диметилсульфоксидом оказываем местное воздействие, применяется наружно. Он проникает в ткани глубже, чем гели и мази из фармакологической группы НПВС.

Димексид широко используют от суставной и мышечной боли. Препарат облегчает проникновение в ткани иных средств, усиливая их действие. В качестве дополнительного компонента его включают в следующие медикаменты:

  1. Эспол. Содержит в себе экстракт перца и димексид. Препарат оказывает сосудорасширяющее и местно-раздражающее воздействие.
  2. Хондрофен. В состав входят хондропротекторы, димексид и Диклофенак.
  3. Ремисид гель. Эффективно снимает боль, на 20% быстрее, чем аналоги без димексида.

  1. Эспол. Содержит в себе экстракт перца и димексид. Препарат оказывает сосудорасширяющее и местно-раздражающее воздействие.
  2. Хондрофен. В состав входят хондропротекторы, димексид и Диклофенак.
  3. Ремисид гель. Эффективно снимает боль, на 20% быстрее, чем аналоги без димексида.

Пациентам, страдающим от коксартроза, чаще назначают раствор либо концентрат для приготовления инъекций. Раствор используется для электрофореза, компрессов. В последнем случае приготавливается раствор 25−50% концентрации. В нем смачивается марля, сложенная в несколько слоев. Её прикладывают к суставу на 20 минут, накрывая пленкой и теплой тканью. Димексид для компресса применяется в чистом виде либо вместе с капустным соком. Для усиления эффекта манипуляции, предварительно рекомендуется принять теплую ванну. Можно приложить к проблемному месту грелку.

Для электрофореза используется 25% раствор. К нему могут быть добавлены НПВС, Анальгин, фермент лидазы, гормональное средство. Для Димексида характерен минимальный список побочных эффектов, в отличие от НПВС. Он способен спровоцировать аллергию, бронхоспазм. Перед манипуляцией проводится проба на чувствительность.

Медикаментозные и немедикаментозные методы

На ранней стадии развития коксартроза к медикаментозной терапии не прибегают. Необходимость в ней возникает при острой боли, стремительном прогрессировании болезни. Чаще боль носит умеренный характер. Она может проявляться после физических нагрузок.

На 2 стадии для обезболивания специалисты используют НПВП. При серьезном поражении сустава прописывают наркотические либо комбинированные анальгетики. Отдельно медики рассматривают иные способы обезболивания. Схема терапии подбирается с учетом интенсивности болевого синдрома и совокупности иных признаков.

К немедикаментозным методам обезболивания специалисты относят:

  1. Физиотерапию. Большинство физиотерапевтических процедур обладает болеутоляющим эффектом. При коксартрозе чаще назначается электрофорез, магнитотерапия, парафин и озокеритовое обертывание.
  2. ЛФК. Нагрузка, которая оказывается на сустав, способствует снижению болевого порога.
  3. Массаж. Улучшает кровообращение, устраняя застой. После процедуры пациент сразу испытывает облегчение.
  4. Мануальное лечение и компьютерная вытяжка. Процедуры в комплексе уменьшают давление на сустав, прекращая разрушение хряща и трение костей.

  1. Физиотерапию. Большинство физиотерапевтических процедур обладает болеутоляющим эффектом. При коксартрозе чаще назначается электрофорез, магнитотерапия, парафин и озокеритовое обертывание.
  2. ЛФК. Нагрузка, которая оказывается на сустав, способствует снижению болевого порога.
  3. Массаж. Улучшает кровообращение, устраняя застой. После процедуры пациент сразу испытывает облегчение.
  4. Мануальное лечение и компьютерная вытяжка. Процедуры в комплексе уменьшают давление на сустав, прекращая разрушение хряща и трение костей.

Из медикаментозных методов обезболивания специалисты используют таблетки, мази с НПВС, околосуставные и внутрисуставные блокады гормональными и местными анестетическими средствами. Инъекция показана к вводу при интенсивной боли, остром воспалении. Если болевой синдром спровоцирован мышечным спазмом, применяется миорелаксант. Умеренным болеутоляющим воздействием обладают составные вещества хондропротекторов. Гиалуроновая кислота не производит анальгезирующий эффект, но после инъекции трение костей уменьшается.

Отзывы пациентов о лекарственных средствах

В задачи лечения коксартроза медики включают облегчение боли. Для этого показан прием различных препаратов. Большинство из них принимаются на протяжении длительного времени. Если синдром купирован, терапия прекращается. Ревматологи и ортопеды не советуют купировать боль сильнодействующими препаратами, включая опиаты, медикаментозные блокады, если нет серьезных показаний.

Если боль умеренная, а болезнь протекает на ранней стадии, для устранения боли принимают хондропротекторы. Пациенты переносят терапию без побочных эффектов, если соблюдают все предписания врача. При поражении тазобедренного сустава 3 степени больному показаны блокады.

От коксартроза 1 степени мне назначили хондропротекторы в таблетках. Я пил их дольше 10 дней. Боль исчезла на седьмой день лечения. Побочных эффектов я не испытывал, после терапии прошел повторное обследование. Все жизненно важные процессы в суставе восстановились.

После травмы у меня появилась сильная боль в суставе. Прошел обследование. Врач поставил диагноз коксартроз 2 степени, хрящ уже разрушался. Чтобы восстановить все процессы, устранить боль, мне назначили комплексное лечение. В схему включили Диклофенак в инъекциях. Он помог мне вернуться к прежней жизни, боль исчезла быстро. Побочных эффектов не было.

После перелома бедра и неправильного лечения у меня начал развиваться коксартроз. Болезнь запустила. Обратилась за медицинской помощью, когда был коксартроз 3 степени. Из-за боли я не могла спать. Чтобы её снять, врач назначил медикаментозные блокады. Состояние улучшилось.

Обезболивающие средства при артрозе

Часто врачи назначают обезболивающие при артрозе тазобедренного сустава и других подвижных сочленений. Лекарства такой группы устраняют болевой синдром и оказывают противовоспалительное действие. Облегчить боль можно при помощи мазей, кремов, гелей, которые наносят непосредственно на болезненный участок. Последнее время также используются обезболивающие пластыри, которые удобны в использовании, при этом не менее эффективны.

При артрите и артрозе тяжелого течения, когда острую боль невозможно купировать таблетками и местными средствами, прописывают обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде инъекций, вводимых в сустав или мышцу.

Когда назначают?

Показанием к использованию обезболивающих средств является хронический или острый артроз коленного сустава и другой локализации. Лекарство такого действия прописывается, когда воспаляется подвижное сочленение, и наблюдаются дегенеративные изменения, вызывающие болевые приступы при патологии. Такие медикаментозные средства позволяют не только уменьшить боли при артрозе, но и снять воспаление и отек мягких тканей. Принимать обезболивающие необходимо в таких случаях:

  • нарушенная двигательная способность ног или рук;
  • воспалительная реакция;
  • отечность;
  • выраженная боль в коленном суставе.

Вернуться к оглавлению

Форма производства

Растворы для инъекций

Обезболивание при артрозе суставов можно проводить при помощи уколов. Такое лечение самое эффективное, но назначать его должен врач, поскольку вероятны побочные реакции. Внутрисуставные или внутримышечные инъекции требуются, если требуется срочно снять сильные боли в суставах. Назначаются уколы внутрь мышцы с использованием обезболивающих, представленных в таблице.

Эффективное лекарственное средство с обезболивающим действием должен подбирать доктор, основываясь на клинической картине и тяжести течения артроза. Самостоятельный прием любого средства может вызвать побочные реакции, то осложнит патологию и приведет к необратимым последствиям. Поэтому лучше воздержаться от самолечения и при первых болях и неприятных симптомах обращаться за медицинской помощью.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector