1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Но шпа при беременности инструкция по применению

Но-шпа ® (No-Spa ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки1 табл.
активное вещество:
дротаверина гидрохлорид40 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат — 3 мг; тальк — 4 мг; повидон — 6 мг; крахмал кукурузный — 35 мг; лактозы моногидрат — 52 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки: Круглые, двояковыпуклые, желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, с гравировкой «spa» на одной стороне.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования ФДЭ IV типа (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ , инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры. Снижающий концентрацию ионов Ca 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Ca 2+ .

In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях. ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ .

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении ССС .

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ , желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.

Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

Фармакокинетика

Абсорбция. По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из ЖКТ . После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Cmax в плазме достигается через 45–60 мин.

Распределение. In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95–98%), особенно с альбумином, γ- и β-глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ . Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм. У человека дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

Выведение. T1/2 дротаверина составляет 8–10 ч.

В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через ЖКТ . Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания препарата Но-шпа ®

спазмы гладкой мускулатуры, при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии:

спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ : язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;

головные боли напряжения;

дисменорея (менструальные боли).

Противопоказания

повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ препарата;

тяжелая печеночная или почечная недостаточность;

тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);

детский возраст до 6 лет;

период кормления грудью (клинические исследования отсутствуют);

наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата).

С осторожностью: артериальная гипотензия; пациенты детского возраста (недостаточность клинического опыта применения); беременность (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»).

Применение при беременности и кормлении грудью

В проведенных исследованиях не выявлено тератогенное и эмбриотоксическое действие дротаверина, а также неблагоприятное воздействие на течение беременности. Однако при необходимости применения препарата Но-шпа ® во время беременности, следует соблюдать осторожность, и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период грудного вскармливания назначать не рекомендуется.

Побочные действия

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии с градацией, рекомендованной ВОЗ : очень часто (≥10%), часто (≥1, ЦНС : редко — головная боль, головокружение, бессонница.

Со стороны ССС : редко — ощущение сердцебиения, снижение АД .

Со стороны ЖКТ : редко — тошнота, запор.

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (см. раздел «Противопоказания»).

Взаимодействие

Леводопа. Ингибиторы ФДЭ , подобные папаверину, снижают антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.

Другие спазмолитические средства, включая м-холиноблокаторы. Взаимное усиление спазмолитического действия.

Способ применения и дозы

Взрослые. По 1–2 табл. на один прием 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза — 6 табл. (что соответствует 240 мг).

Дети. Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.

В случае назначения дротаверина детям:

для детей 6–12 лет по 1 табл. на один прием 1–2 раза в день. Максимальная суточная доза — 2 табл. (что соответствует 80 мг).

для детей старше 12 лет по 1 табл. на один прием 1–4 раза в день или по 2 табл. на один прием 1–2 раза в день. Максимальная суточная доза — 4 табл. (что соответствует 160 мг).

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1–2 дня. В случаях, когда дротаверин используется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2–3 дня). Если болевой синдром не уменьшается, пациенту следует обратиться к врачу.

При использовании флакона с ПЭ пробкой, снабженной штучным дозатором. Перед использованием удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Метод оценки эффективности. Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. В случае если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.

Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, и при необходимости, им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая индукцию рвоты или промывание желудка.

Особые указания

Каждая таблетка препарата Но-шпа ® 40 мг содержит 52 мг лактозы моногидрата. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма неприемлема для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы (см. «Противопоказания»).

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При проявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения.

Форма выпуска

Таблетки, 40 мг. По 6, 10, 12, 20 или 24 табл. в блистере ПВХ/Алюминий. По 1, 2, 4 или 5 бл. по 6 табл. помещают в картонную пачку. По 3 бл. по 10 табл. помещают в картонную пачку. По 2 бл. по 12 табл. помещают в картонную пачку. По 1 бл. по 20 или 24 табл. помещают в картонную пачку.

По 10 табл. в блистере Алюминий/Алюминий (ламинирован полимером). По 2 бл. помещают в картонную пачку.

По 60 или 64 табл. во флаконе из полипропилена с ПЭ пробкой, снабженной штучным дозатором. По 1 фл. помещают в картонную пачку.

По 100 табл. во флаконе из полипропилена с ПЭ пробкой. По 1 фл. помещают в картонную пачку.

Флаконы из полипропилена по 60 табл., снабженные штучным дозатором, и по 100 табл. с ПЭ пробкой, по 1 фл. в картонной пачке.

Производитель

Хиноин Завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО, Венгрия. ул. Леваи, 5, 2112 Верешедьхаз, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу в России: 125009, Москва, ул. Тверская, 22.

Тел.: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Но-шпа ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Но-шпа ®

таблетки 40 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Можно ли пить Но-шпу при беременности?

Список лекарственных препаратов, которые можно употреблять беременной женщине, крайне скуден. При нормальном течении гестационного периода она не нуждается в дополнительном медикаментозном лечении, однако бывают случаи, когда женщина начинает испытывать серьезный дискомфорт. Тут-то и возникает вопрос: нужно ли продолжать его терпеть, либо же существует способное помочь, а главное – и безопасное для ребенка, средство?

Общая характеристика препарата

Препарат Но-шпа относится к средствам спазмолитического действия, активным компонентом которого является дротаверин. Он воздействует на мышечные волокна, расположенные в полых стенках внутренних органов (матки, желудка, мочеточника, кишечника и т.п.), расслабляя их и снимая неприятные спазмы. Помимо этого, препарат положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы: расслабляет мелкие периферические сосуды, расширяя их и увеличивая приток крови, что вызывает снижение артериального давления. Пациенткам, склонным к гипотонии, следует иметь это ввиду (но такой эффект вызывает прием больших доз, так что не волнуйтесь раньше времени). Препарат полностью перерабатывается печенью и за сутки выводится из организма. Доступен по цене, не требует особых условий хранения и приобрести его можно в любой аптеке.

Выпускается в таблетированной и инъекционной формах. Стоимость упаковки (24 таблетки) – 126 рублей.

ВНИМАНИЕ! Но-шпа противопоказана женщинам с почечной или печеночной недостаточностью, патологиями сердца, повышенным внутриглазным давлением, хроническим пониженным артериальным давлением, индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. Также не следует дальше принимать препарат, если наблюдаются побочные эффекты: тошнота, рвота, нарушения сна, мигрени, запоры или поносы. Косвенное противопоказания – наличие бронхиальной астмы. Если у женщины гипотония – ей следует лежат во время укола (велик риск развития коллапса).

Показания к применению и дозировка Но-шпы:

— на ранних сроках беременности

В первые недели беременности в организме женщины происходит сильнейшая гормональная перестройка. Перемены возникают не только на физическом, но и на эмоциональном уровне: будущая мама становится плаксивой, капризной, выражает свои эмоции гораздо чаще. К сожалению, на тонусе матки это сказывается негативно. При незначительном дискомфорте в нижней части живота лучше перетерпеть. Не увлекайтесь лекарством, иначе появятся побочные действия. Но если врач настоятельно рекомендует его принимать – слушайтесь. Средство поможет предотвратить выкидыш, снимая спазмы и усиливая кровообращение матки.

— на поздних сроках беременности

На втором и третьем триместре препарат можно принимать без опасений, не злоупотребляя и не увеличивая курс по собственному желанию.

— перед родами

В этот период времени от препарата лучше отказаться, так как расслабление мышц во время родовой деятельности повышает риск возникновения кровотечения. В случае, если раскрытию шейки матки мешают именно спазмы – решение о дозировке препарата принимает врач (и вводится он будет, скорее всего, внутривенно).

Влияние препарата на развитие плода и течение беременности

Негативного воздействия на организм ребенка и матери Но-шпа не оказывает и в большинстве случаев негативные последствия возникают из-за самовольного приема препарата в неподходящих дозировках. Более всего он подходит при гипертонусе. Если же необходимо выбрать препарат для лечения недугов мочевыводительной системы и желудочно-кишечного тракта, стоит подобрать другой препарат, поскольку лишнее воздействие на гладкую мускулатуру будет явно лишним. Особенно касается это поздних сроков беременности – минимальный, но риск преждевременных родов присутствует.

«Но-шпа» при беременности: инструкция по применению

Когда женщина ожидает ребенка, она должна особенно внимательно относиться к приему любых лекарственных средств, так как многие препараты отрицательно сказываются на развитии малыша и течении беременности.

И поэтому при возникновении любых недомоганий самолечение во время вынашивания младенца недопустимо. Решать, нужно ли беременной принимать какие-то медикаменты, должен врач.

Если без использования лекарств не обойтись, будущей маме выпишут безопасные для плода препараты, например, «Но-шпу». Такое средство не повредит развитию малютки, а напротив, позволит нормально выносить малыша и родить его в срок без осложнений.

Особенности препарата

«Но-шпа» – это венгерское лекарство из группы спазмолитиков, название которого произошло от слов «no spasm» и его можно дословно перевести «без спазмов». Оно представлено в аптеках в двух разных формах. Наиболее востребованным вариантом «Но-шпы» являются таблетки, ведь это удобное в применении безрецептурное средство. Они продаются в коробках от 6 до 100 штук упакованными в блистеры или пластиковые баночки.

Читать еще:  Нейродикловит инструкция по применению отзывы дозы

Лекарство имеет круглую выпуклую форму, желтый цвет с зеленоватым или оранжевым оттенком, а на одной стороне таблетки заметна надпись «spa». Хранить такие таблетки дома в течение всего срока годности (3 года) следует в сухом месте при температуре до +25 градусов. Средняя стоимость маленькой пачки с 6 таблетками составляет 60 рублей, упаковки с 24 таблетками – 120 рублей.

Вторая форма «Но-шпы» – это раствор для уколов, которые делают внутривенно либо внутримышечно. Он прозрачный и отличается желто-зеленоватым цветом, продается в пачках по 5 и 25 ампул, вмещающих 2 мл жидкости. Срок годности такого препарата – 5 лет, а средняя цена пяти ампул – 100 рублей, но в отличие от таблеток для приобретения этой формы «Но-шпы» нужен рецепт от доктора.

Помимо таких двух препаратов, в аптеке также можно встретить «Но-шпу форте». Это таблетки продолговатой форм, на одной стороне которых есть надпись «NOSPA». Основное отличие от обычной таблетированной «Но-шпы» – это удвоенная дозировка действующего компонента. В остальном препарат «форте» идентичен, то есть состав, показания и меры предосторожности для такого лекарства те же, что и для «Но-шпы» в таблетках.

Активное вещество всех видов «Но-шпы» называется дротаверина гидрохлоридом. Его дозировка в одной таблетке – 40 мг (в препарате «форте» – 80 мг), а в одном миллилитре инъекционного раствора – 20 мг. В состав таблеток дополнительно включены крахмал, лактоза, повидон и некоторые другие вещества для плотной структуры. В растворе для уколов дротаверин дополнен дисульфитом натрия, стерильной водой и 96% спиртом.

При покупке «Но-шпы» в аптеке важно не перепутать это лекарство с препаратом «Но-шпалгин».

Состав таких таблеток от компании «Санофи» тоже включает дротаверин в дозе 40 мг, но он дополнен 500 мг парацетамола и 8 мг кодеина. Это средство относят к спазмоанальгетикам, поскольку оно хорошо обезболивает и устраняет спазмы. Однако во время беременности эти таблетки противопоказаны.

Как действует?

Дротаверин в составе любой из форм «Но-шпы» способен влиять на гладкомышечную ткань, которая присутствует в стенках сосудов и многих внутренних органах – желчном пузыре, бронхах, матке, кишечнике и других. Когда это активное соединение поступает в кровь пациентки, оно направляется к мышечным клеткам и вызывает их расслабление. Благодаря этому пропадают спазмы, которые являются причиной колик и тянущих болевых ощущений, а нормальная работа органа восстанавливается.

Вследствие влияния дротаверина на сосудистые стенки происходит их расширение, в результате чего артериальное давление немного понижается, что важно учитывать при склонности к гипотониии. В отличие от препаратов из группы мышечных релаксантов, «Но-шпа» не оказывает существенного влияния на состояние нервной системы, поэтому она менее вредна и может использоваться как для маленьких детей, так и для будущих мам.

Принятая внутрь таблетка всасывается достаточно быстро и лечебный эффект наблюдают примерно через полчаса.

Если нужно, чтобы «Но-шпа» подействовала быстрее, выбирают инъекционное введение, так как после укола эффект наступает примерно через 3-5 минут.

Метаболические изменения дротаверина проходят в печени, а полное выведение препарата происходит за 72 часа – с желчью и через почки.

В каких ситуациях назначается беременным?

Основное показание к использованию «Но-шпы» у женщин в положении – это повышенный тонус стенок матки. Такое состояние является опасным и для будущей мамы, и для плода. Если оно возникает в первые недели беременности, то может нарушить процесс прикрепления плодного яйца и спровоцировать выкидыш. И поэтому использование «Но-шпы» в 1 триместре полностью оправдано, так как помогает избежать самопроизвольного аборта и сохранить беременность.

Во 2 триместре «Но-шпу» тоже применяют при гипертонусе, ведь сокращение мышечной оболочки матки мешает нормальному кровотоку, из-за чего малютка недополучает важные для развития питательные вещества. Однако начиная с конца второго триместра (с 26-30 недель), средство используют с осторожностью, чтобы не вызвать расслабление шейки матки, из-за которого родовая деятельность может начаться раньше, чем это должно произойти в соответствии со сроками.

Акушеры-гинекологи применяют «Но-шпу» и во время родов, если возникает риск преждевременного отслоения плаценты и разрыва матки, а излишне сокращенная мышечная ткань сдавливает плод, что может привести к травмированию его внутренних органов. В таких ситуациях капельница со спазмолитиком позволяет восстановить нормальную родовую деятельность и избежать осложнений.

Когда еще применяется?

Спазмолитическое действие «Но-шпы» позволяет использовать такой медикамент практически при любых спазмах, ставших причиной дискомфорта и болевых ощущений. Средство выписывают:

  • при холецистите, перихолецистите, холангите и желчекаменной болезни, если у пациентки появились боли или желчная колика;
  • при гастрите, энтерите, спастическом колите, функциональных расстройствах пищеварения со спазмами в животе;
  • при пиелите, цистите и прочих воспалительных процессах в выделительных органах;
  • при сухом кашле, если он вызван спазмом бронхов;
  • при повышении температуры тела с одновременной бледностью кожи, когда происходит спазм периферических сосудов;
  • от головной боли.

Вопрос о возможности приема «Но-шпы» во время беременности при всех этих показаниях должен решаться индивидуально. Как правило, на ранних сроках препарат использовать можно без опаски, а в конце беременности при урологических, гастроэнтерологических и прочих заболеваниях подбирают другие средства, которые не будут влиять на состояние шейки матки.

Противопоказания

Стоит напомнить, что при всей безопасности «Но-шпы» для плода применять это лекарство бесконтрольно запрещается, ведь для лечения таким средством есть свои ограничения. К примеру, «Но-шпу» не назначают при болезнях почек, так как это повлияет на скорость выведения медикамента.

Такой препарат также противопоказан:

  • при сердечной недостаточности, так как он может нарушать сердечный ритм, особенно в высоких дозах;
  • при глаукоме, поскольку «Но-шпа» может вызывать увеличение внутриглазного давления;
  • при тяжелых нарушениях работы печени, ведь это скажется на метаболизме дротаверина;
  • при гиперчувствительности к любому компоненту в составе, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.

Кроме того, средство в таблетках противопоказано женщинам с наследственными заболеваниями, при которых нарушено усвоение углеводов, например, если у беременной диагностировали глюкозно-галактозную мальабсорбцию или дефицит лактазы.

Если у будущей мамы снижено давление крови, от лечения «Но-шпой» тоже желательно отказаться, так как препарат может ухудшить состояние.

В случае болей в животе сначала нужен осмотр врача, ведь такой болевой синдром может возникать не только из-за спазмов и функциональных расстройств, а при многих опасных патологиях, например, при аппендиците.

Побочные эффекты

Изредка у будущих мам «Но-шпа» может вызвать разные побочные явления, среди которых головокружения, тошнота, запор, головная боль, падение давления крови, аллергическая реакция и прочие отрицательные симптомы. Если хотя бы один из них возник после приема таблетки или инъекционного введения раствора, от дальнейшего использования такого спазмолитика лучше отказаться, заменив его вместе с врачом таким аналогом, который не будет провоцировать нежелательные реакции.

Инструкция по применению

Препарат в таблетках следует проглатывать, запивая водой в небольшом объеме. Средняя разовая доза такой «Но-шпы» составляет 40 мг (одну стандартную таблетку), но может повышаться до 80 мг (двух обычных таблеток или одной таблетки препарата «форте»). Этого количества дротаверина зачастую достаточно для устранения всех дискомфортных симптомов.

В сутки препарат назначается в дозировке 120-240 мг, которую делят на 2-3 приема в течение дня. Превышать дозу 240 мг в день нельзя, то есть принимать больше шести обычных таблеток или трех штук «Но-шпы форте» небезопасно.

Если в течение часа после приема боли и прочие симптомы сохраняются, нужно сообщить об этом врачу, чтобы он подобрал другое лечение.

При назначении «Но-шпы» в инъекциях специалист индивидуально определяет и способ введения раствора, и необходимую дозировку. В сутки женщине могут назначить от 40 до 240 мг активного вещества, которое вводится с помощью 1-3 внутримышечных уколов. Если у пациентки острая колика, лекарство могут вводить медленно в вену, в дозе 40-80 мг. Как правило, «Но-шпу» в уколах дополняют и другими лекарствами, помогающими устранить гипертонус или другую причину спазмов.

Очень важно правильно соблюдать назначенную специалистом дозу, поскольку ее превышение приводит к ухудшению работы сердца. Поэтому не нужно пытаться получить более быстрый эффект, увеличивая дозировку «Но-шпы» самостоятельно. Такие действия не ускорят избавление от болей, а могут лишь навредить.

Как долго принимать «Но-шпу» в таблетках или делать инъекции, зависит от клинической ситуации и многих других факторов. Во многих случаях препарат используется лишь 1-2 дня и после улучшения состояния сразу же отменяется, но иногда лекарство выписывают на более длительный срок.

Отзывы

Об использовании «Но-шпы» во время беременности встречаются в основном положительные отзывы. В них женщины называют такой препарат эффективным и подтверждают, что он помог при «каменении» живота, коликах и прочих проблемах, никак не сказавшись на развитии малыша. По словам пациенток, переносится такой спазмолитик преимущественно хорошо, так как аллергическая или другая побочная реакция возникает редко.

Среди минусов иногда называют высокую стоимость, если сравнивать с другими препаратами с тем же механизмом действия.

Аналоги

Если возникла необходимость заменить «Но-шпу» другим лекарством, врач порекомендует один из аналогов по действующему веществу:

Эти препараты представлены и таблетками с дозировкой 40 мг или 80 мг, и ампулами со стерильным раствором, который может вводиться в вену или в мышечную ткань. Их выпускают компании из России, Израиля, Беларуси, поэтому многие такие аналоги обходятся дешевле.

При гипертонусе «Но-шпа» также может заменяться «Папаверином». Этот спазмолитик разрешен при беременности и действует похожим образом, избавляя от спазмов и понижая давление крови. Одним из его плюсов можно назвать наличие еще одной лекарственной формы – ректальных свечей.

Такой вид «Папаверина» часто применяют у беременных как в первом триместре, так на поздних сроках, поскольку он действует быстрее таблеток, отличается простым составом (реже провоцирует аллергию) и может использоваться в домашних условиях.

Если угроза прерывания беременности высокая, врач назначит «Папаверин» в уколах, которые выполняются в стационаре.

Но-шпа при беременности: когда и как принимать препарат

Но-шпа обладает спазмолитическими свойствами и очень часто рекомендуется к использованию при повышенном тонусе матки. Активные компоненты препарата быстро проникают в кровь, устраняют спазм гладкой мускулатуры и купируют болезненность. К тому же, у таблеток практически нет противопоказаний. Именно с этим и связано частое назначение препарата Но-шпа при беременности.

Показания к использованию

Согласно инструкции к лекарству, Но-шпа является эффективным препаратом при лечении патологий, связанных со спазмами в гладкой мускулатуре. Широкое применение она нашла при болевых ощущениях в области живота у беременных женщин, так как большинство других медикаментов на данном этапе им противопоказаны (читайте, что делать, если При беременности тянет низ живота?>>>) .

Основными показаниями к применению препарата являются:

  • Кишечные и почечные колики;
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Желчнокаменная и мочекаменная болезнь;
  • Хронический холецистит;
  • Повышенный тонус матки, который является причиной угрозы преждевременных родов.

Но-шпа во время беременности назначается гинекологами при жалобах женщины на тянущие боли в нижней части живота или ощущение его распирания. В таких случаях всего 1 таблетка поможет будущей маме купировать неприятные ощущения и избавиться от угрозы прерывания. Также, возможно использование Но-шпы от головной боли при беременности (статья по теме: Головная боль при беременности>>>).

Кроме того, лекарство используется во время родов, если врач заметил мышечный спазм шейки матки. Это связано с тем, что напряжение мышц препятствует изгнанию плода из полости матки и его продвижению через родовые пути. В таких случаях роженице ставят капельницу для восстановления родовой деятельности.

Противопоказания

Использование Но-шпы оказывает системное действие на мускулатуру абсолютно всех внутренних органов женщины, что в некоторых случаях может вызвать неприятные последствия. Поэтому ее не советуют принимать при:

  1. Повышенной чувствительности будущей мамы к любым компонентам, входящим в состав лекарственного средства. Если вы замечали, что после выпитой таблетки, резко снижалось артериальное давление, появлялась сыпь на коже, отечность или даже потеря сознания, то от использования Но-шпы следует отказаться;
  2. Глаукоме. Входящий в состав таблеток дротаверин повышает внутриглазное давление. Поэтому, если вы страдаете данным заболеванием, то выпитая таблетка от тонуса матки может вызвать обострение глаукомы и даже временное нарушение зрения;
  3. Сердечной недостаточности или нарушении ритма сердца. Если принимать препарат часто или в больших дозах, то это может негативно отразиться на работе сердца. Следовательно, женщинам, у которых имеются любые патологии сердечно-сосудистой системы, Но-шпа назначается с осторожностью, а ее использование должно проводиться под медицинским контролем.

В состав таблеток входит лактоза, поэтому использовать Но-шпу в такой лекарственной форме запрещено женщинам, у которых есть любые ферментативные нарушения желудка.

Побочные действия

Можно ли пить Но-шпу при беременности именно вам, может решить только врач. Но, медики отмечают, что частота возникновения побочных эффектов от употребления таблеток крайне низка и составляет 1 к 1000. При этом, среди нежелательных эффектов, которые может спровоцировать этот препарат, можно выделить:

  • учащение сердцебиения;
  • тошнота (которая и так может быть частым спутником беременности. О том, что делать, если вас мучает токсикоз, читайте в статье Тошнота во время беременности>>>);
  • запоры;
  • снижение артериального давления;
  • головокружение или головная боль.
Читать еще:  Обезболивающие таблетки при болях в суставах

Обычно такие реакции происходят при превышении рекомендованных доз, что бывает чрезвычайно редко, так как для достижения ожидаемого эффекта, достаточно однократного приема Но-шпы.

Сколько можно Но-шпы в день при беременности? Для снятия основных симптомов повышенного тонуса матки, как правило, хватает 1 таблетки препарата. В редких случаях, беременным советуют выпить еще 1 таблетку через некоторое время. Поэтому вероятность передозировки практически равна нулю. Однако, если женщина по каким-либо причинам выпьет много таблеток, возможно появление признаков передозировки, среди которых:

  1. Тошнота, иногда со рвотой;
  2. Запор;
  3. Общая слабость организма;
  4. Потеря сознания;
  5. Боль в груди;
  6. Угнетение дыхания.

Заметив у себя любые из этих признаков, важно сразу же очистить желудок, вызвав рвоту. После чего беременную нужно доставить в больницу.

Использование на ранних сроках

Во время первого триместра беременности, у плода происходит закладка и формирование всех жизненно-важных систем и органов, поэтому будущей маме нужно внимательно следить за своим самочувствием (о том, как развивается малыш на протяжении беременности, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>).

  • Но-шпа при беременности на ранних сроках может использоваться при возникновении спазма в мышцах матки, что способно спровоцировать выкидыш;
  • Действие препарата направлено на снятие спазма и восстановления нормального маточного тонуса. Таким образом, плод получает возможность полноценно развиваться.

Использование на поздних сроках

  1. А вот, что касается второй половины беременности, то использовать Но-шпу следует очень аккуратно. Это связано с тем, что при расслаблении мышц, Но-шпа при беременности на поздних сроках, способна оказывать влияние на шейку матки, что может спровоцировать ее раскрытие и запуск родовой деятельности. С этим связано назначение препарата до 38-39 недели беременности только в исключительных случаях;
  2. Но-шпа при тонусе матки при беременности способна облегчить сам процесс родовой деятельности. Поэтому иногда гинекологи назначают ее женщинам непосредственно перед родами. Это позволяет снять гипертонус матки и помогает шейке раскрыться;

Медики любят решать возникающие сложности в родах через применение лекарств. Это вполне понятно – когда женщины в родах, то уже нет времени применять психологические техники для расслабления или работать со страхом женщины перед родами.

Но если вы читаете эту статью и ваш срок беременности еще позволяет заняться дородовой подготовкой, обратите внимание на интернет-курс по подготовке тела к предстоящим родам — Пять шагов к успешным родам>>>.

«Пять шагов к успешным родам» – это система, которая позволит вам войти в гармоничное состояние перед родами, уберет страхи и тревоги перед предстоящим событием. Все это оказывает положительное влияние на состояние матки. Это значит, что в родах не понадобится Но-шпа, Бускопан и любые другие стимулирующие мероприятия.

Как принимать препарат

Разобравшись в показаниях и противопоказаниях к применению препарата на разных сроках, следует рассмотреть, как принимать Но-шпу при беременности.

  • Согласно инструкции по применению Но-шпы при беременности, стандартная разовая доза составляет 1, максимум 2 таблетки. Этого будет вполне достаточно, чтобы избавиться от неприятных ощущений в течение 30-60 минут;
  • В сутки допускается принимать не более 3-4 таблеток, разделенных на несколько приемов. Продолжительность лечения Но-шпой не должна превышать 2 суток, иначе повышается риск развития побочных действий препарата;
  • Несмотря на то, что лекарство считается безвредным и не способным оказать негативного воздействия ни на плод, ни на будущую маму, использовать его нужно только при наличии абсолютных показаний или по назначению лечащего врача. Это связано с тем, что все выявленные случаи передозировки или появления нежелательных последствий, были связаны с самостоятельным назначением женщиной этих таблеток;
  • Если врач рекомендует принимать препарат для лечения других заболеваний, таких, как патологии мочевыделительной или пищеварительной системы, то делать это нужно с осторожностью, так как лекарство способно расслаблять мышцы матки. Если повышенный тонус матки у беременной не наблюадется, то медики обычно отдают предпочтение другим медикаментам, особенно во второй половине беременности.

Аналоги

У Но-шпы есть огромное количество различных аналогов, которые также обладают обезболивающим и спазмолитическим свойством. Среди них: Папаверин, Ниаспам, Дюспаталин и т.д.

Однако, несмотря на схожесть их действий, на состояние плода и мамы они могут оказывать разное воздействие, а некоторые даже противопоказаны к использованию в этот период.

  1. Врачи чаще всего назначают Папаверин или Но-шпу при беременности. Но-шпа считается идеальным медикаментом для женщин, столкнувшихся в период беременности с проблемой боли или спазма в области живота;
  2. Препарат безопасен, эффективен и имеет доступную цену;
  3. Как часто можно пить Но-шпу при беременности, зависит от симптомов, которые беспокоят будущую маму.

Однако нужно помнить, что, как и все медикаменты, этот имеет свои противопоказания, которые всегда следует учитывать. Заниматься самолечением в период вынашивания малыш может быть очень опасно, поэтому как пить Но-шпу при беременности, должен рассказывать лечащий врач.

Можно ли Но-Шпу беременным на ранних и поздних сроках

В статье обсуждаем Но-Шпу при беременности. Рассказываем, можно ли ее пить на ранних и поздних сроках, помогает ли средство от головной и зубной боли, эффективно ли при тонусе матки. Вы узнаете о рекомендуемой дозировке препарата и как его принимать в 1, 2, 3 триместрах, отзывы беременных.

Что такое Но-Шпа

Но-Шпа — круглые, двояковыпуклые таблетки желтовато-оранжевого или желтовато-зеленого цвета, на одной из сторон у которых есть гравировка “spa”. Действующим веществом препарата является дротаверин — мощный спазмолитик миотропного действия.

Лекарственное средство оказывает непосредственное воздействие на гладкие мышечные волокна, находящиеся в стенках половых органов, а также желудка, кишечника, матки, мочеточника и других. Применение препарата способствует расслаблению мышечной оболочки этих органов, устранению спазмов, благодаря чему снижается интенсивность болезненных ощущений или они полностью исчезают.

Но-Шпа производится в виде таблеток и раствора для инъекций

Главным плюсом Но-шпы по сравнению с другими миорелаксантами центрального действия, снимающими спазм гладкой мускулатуры, является то, что она не влияет периферическую и центральную нервную систему. Вследствие этого нет такиз серьезных побочных эффектов, как угнетение дыхания из-за паралича диафрагмы. Благодаря этому Но-шпу часто рекомендуют к применению при болезнях ЖКТ, урологического и гинекологического характера, во время беременности.

Важно: из-за системного влияния на гладкую мускулатуру препарат воздействует на деятельность сердечно-сосудистой системы. Вследствие расслабления мелких периферических сосудов медикамент способствует понижению кровяного давления, поэтому его можно принимать при повышенном артериальном давлении. В то же время такой эффект у лекарственного средства не сильно выражен, и давление может упасть только после приема больших доз.

Состав

Действующим веществом препарата является дротаверина гидрохлорид. Одна таблетка содержит 40 мг этого компонента. Дополнительные компоненты:

  • магния стеарат — 3 мг;
  • тальк — 4 мг;
  • повидон — 6 мг;
  • крахмал кукурузный — 35 мг;
  • лактозы моногидрат — 52 мг.

Таблетки Форте имеют такой же состав. Но с одним отличием — концентрация активного вещества составляет 80 мг.

Но-Шпа в ампулах содержит:

  • 20 мг/мл дротаверина гидрохлорид;
  • 96%-ный этанол;
  • метабисульфит натрия;
  • дистиллированная вода.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.

  • блистеры по 6 или 24 штуки, по одному блистеру в пачке;
  • флакон из полипропилена, снабженный штучным дозатором, в упаковке 60 таблеток, по флакону в 1 пачке.

Таблетки Но-Шпа Форте №20 производятся по 10 штук в блистерах, в одной пачке 2 блистера.

Уколы Но-Шпа №25 (5×5) — одна ампула содержит 2 мл активного вещества, в одном поддоне присутствует 5 ампул, в картонной пачке 5 поддонов.

Эти препараты производятся несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями:

  • Но-Шпа — производитель венгерская компания Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
  • Спазмонет — производитель КРКА-Рус, являющийся российским филиалом словенской компании KRKA.
  • Спазмол — отечественный производитель Фармстандарт-УфаВИТА.
  • Дротаверин — отечественная фармацевтическая компания АЛСИ Фарма.

Где купить

Приобрести препарат можно в аптеке. Средние цены:

  • таблетки 6 шт, 40 мг — от 60 руб;
  • таблетки 24 шт, 40 мг — от 115 руб;
  • ампулы 2 мл, 5 шт — от 95 руб;
  • ампулы 2 мл, 25 шт — от 430 руб.

Для чего назначают

Но-Шпа рекомендована при наличии патологий, которые сопровождаются спазмом гладкой мускулатуры. Чаще всего ее назначают при болях в животе, так как обычные обезболивающие средства в таком случае нежелательно использовать.

Показания к применению:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холецистит в хронической форме;
  • спазмы кишечника;
  • уролитиаз;
  • почечная и печеночная колики;
  • гипертонус матки;
  • угроза преждевременных родов;
  • желчнокаменная болезнь.

В акушерско-гинекологической практике Но-Шпу назначают при маточном гипертонусе, риске родов раньше положенного срока. В ряде случаев однократный прием препарата при первых симптомах преждевременных родов или самопроизвольного аборта, которые проявляются в виде тянущих болей внизу живота или ощущения распирания в этой области, помогает устранить гипертонус матки и сохранить ребенка.

Другим показанием для применения Но-Шпы является спазм гладкой мускулатуры матки и шейки матки при родах. Такое состояние опасно тем, что ребенок как будто зажат тисками — чересчур напряженные мышцы миометрия стараются изгнать его из маточной полости, но сокращенная шейка матки не дает малышу продвигаться по родовым путям. Как правило, применение одной капельницы с дротаверином достаточно для восстановления нормальной родовой деятельности.

Так как средство оказывает спазмолитическое и обезболивающее действие, его можно использовать от зубной и головной боли. Но лишь в том случае, если врач разрешил это делать.

Перед приемом Но-Шпы нужно ознакомиться с инструкцией по применению

Польза и вред

Несмотря на то, что препарат безопасен для организма матери и плода, принимать его можно только по назначению своего лечащего врача. Большая часть побочных эффектов и других осложнений после приема Но-Шпы возникает по причине того, что беременная сама назначила себе этот препарат и дозировку.

Если средство используют не для устранения маточного гипертонуса или угрозы прерывания беременности, а с целью терапии болезней ЖКТ и мочевыделительной системы, в этом случае нужно быть предельно осторожным с приемом лекарства. Это связано с тем, что Но-Шпа провоцирует системное расслабление гладкой мускулатуры, в том числе мышцы матки.

Если нет гипертонуса, то желательно подобрать иной препарат для лечения недугов гастроэнтерологического и урологического характера. Особенно это актуально в третьем триместре, когда прием лекарства способен спровоцировать роды раньше положенного срока.

Применение

Использование препарата в период вынашивания ребенка имеет ряд особенностей. Помните, пить Но-Шпу можно только после назначения врача, самостоятельный прием запрещен.

На ранних сроках

В первом триместре закладываются все системы и органы будущего ребенка. По этой причине в это время рекомендуется минимизировать прием лекарственных средств и внимательнее отнестись к своему здоровью.

На этом этапе Но-Шпу назначают при спазмах гладкой маточной мускулатуры, так как подобное состояние часто приводит к выкидышу. Медикамент способствует расслаблению гладких мышечных клеток, находящихся в миометрии, восстанавливая ее тонус. Такие условия необходимы для полноценного развития плода. По этой причине Но-Шпу активно применяют в 1 триместре и с 13 по 15 недели.

На поздних сроках

Во 2 и 3 триместрах Но-Шпу нужно использовать с осторожностью. В это время главной задачей врача является сохранение беременности и доведение ее до физиологических сроков. По этой причине медикаменты, которые могут спровоцировать роды, не применяют совсем или в очень редких случаях.

Опасна ли Но-Шпа на поздних сроках? Она способствует расслаблению гладкой маточной мускулатуры, а также оказывает непосредственное воздействие на мышечные элементы шейки матки. Вследствие этого может произойти ее спонтанное раскрытие, что приведет к преждевременным родам. Из-за этого спазмолитическое средство во 2 и 3 триместрах назначают крайне редко. Как правило, ее применяют на 39 неделе беременности.

Перед родами

Дротаверин активно применяют для облегчения родовой деятельности, а также устранения гипертонуса матки. Некоторым роженицам перед родами назначают стандартную дозировку Но-Шпы во время беременности для нормализации тонуса матки и обеспечения раскрытия ее шейки. Если гипертонус матки возник непосредственно во время родов, справиться с ним поможет капельница с дротаверином или внутривенный укол.

В третьем триместре одним из опасных побочных эффектов использования Но-Шпы является гипотония матки, характеризующаяся задержкой отделения последа или образования гипотонических кровотечений. В то же время большая часть современных лекарств способна снизить риск появления этих осложнений.

Дозировка

Какая доза Но-Шпы разрешена беременным? Стандартная дозировка составляет 1 таблетку (40 мг), при этом за раз нельзя принимать более 80 мг средства, то есть, двух таблеток. Этого количества хватит для устранения недомогания.

Средняя суточная дозировка лекарства — 120-240 мг, которые нужно разделить на 2-3 приема. В инструкции по применению указано, суточная доза Но-Шпы в период вынашивания ребенка не должна быть больше 240 мг (6 таблеток).

Читать еще:  Миорелаксанты эффективные препараты от радикулита

При самостоятельном приеме курс лечения не может быть дольше 2 дней, иначе повышается вероятность проявления побочных действий.

Также во время беременности могут быть назначены уколы Но-Шпы. Но инъекции должен делать только специалист.

Перед применением Но-Шпы необходимо проконсультироваться с врачом

Противопоказания и побочные действия

Так как препарат воздействует на гладкую мускулатуру внутренних органов, в ряде случаев он может нанести вред организму. Воздержаться от его использования нужно в таких случаях:

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав. Если после приема лекарства наблюдается покраснение и зуд кожи, общее ухудшение самочувствия, отеки губ и рта, то в дальнейшем использовать его запрещено.
  • Тяжелая сердечная недостаточность, аритмия — высокие дозы лекарства отрицательно воздействуют на сердечную деятельность. По этой причине принимать средство людям с сердечно-сосудистыми болезнями необходимо с осторожностью и лишь по назначению специалиста.
  • Глаукома — дротаверин имеет свойство увеличивать внутриглазное давление, вследствие чего увеличивается вероятность появления острого приступа глаукомы, временной потери зрения у предрасположенных лиц.

Если будущая мамочка страдает от дефицита лактазы, а также иных ферментативных сбоев желудочно-кишечного тракта, в этом случае следует отказаться от приема Но-Шпы в виде таблеток по причине наличия в ней галактозы, лактозы.

Согласно статистике, на фоне применения Но-Шпы примерно у одного человека из тысячи наблюдаются побочные эффекты, которые проявляются в следующем:

  • тахикардия;
  • снижение кровяного давления;
  • мигрень;
  • проблемы с отхождением каловых масс;
  • головокружение;
  • тошнота, в редких случаях рвота.

Обычно подобные признаки возникают вследствие чрезмерного употребления лекарственного средства для получения более стойкого обезболивающего и спазмолитического эффекта. В большинстве случаев такие мероприятия не нужны, так как достаточно рекомендуемой дозировки препарата для устранения недомогания.

Передозировка

Случаи передозировки дротаверином довольно редки. Чаще всего они возникают по причине использования средства без знания инструкции по применению или для ускорения эффекта обезболивания.

  • общее ухудшение самочувствия;
  • тошнота и рвота;
  • проблемы со стулом;
  • кишечная непроходимость;
  • потеря сознания и сильный дискомфорт за грудиной, что возникает из-за тяжелых нарушений сердечной проводимости, в том числе развитие атриовентрикулярной блокады;
  • угнетение дыхания вплоть до его полной остановки из-за ядовитого влияния на дыхательный центр головного мозга.

Если наблюдаются вышеописанные симптомы, необходимо выпить 2-3 стакана воды, после чего сразу вызвать искусственную рвоту и вызвать “скорую помощь”. Терапия пациентов с передозировкой Но-Шпы, особенно будущих матерей, проходит только в стационарных условиях.

Аналоги

Препарат Но-Шпа имеет множество аналогов, имеющих спазмолитический и обезболивающий эффект. Несмотря на то, что эти медикаменты оказывают схожее действие, перед их применением требует проконсультироваться с гинекологом, так как каждое средство по-разному действует на организм беременной и плод.

Список аналогичных Но-Шпе миотропных спазмолитиков, разрешенных при беременности:

  • Папаверин — запрещен при почечной и надпочечниковой недостаточности (подробнее в статье Свечи с папаверином при беременности). Преимущественно используется в хирургической практике.
  • Спарекс, Ниаспам, Дюспаталин — используются при лечении болезней кишечника, практически не оказывают никакого вреда.

Отзывы

Варвара, 36 лет, педиатр

Принимала Но-Шпу в первом триместре, когда сильно беспокоили боли в спине. Конечно, можно было бы без нее обойтись, но дискомфорт появился ночью, в больницу не хотелось ехать.

Марика , 22 года, консультант

Пила Но-Шпу во 2 триместре от сильной головной боли и вздутия живота. Одной таблетки хватило, чтобы справиться с недомоганием. Правда, в дальнейшем пришлось изменить образ жизни и отказаться от газировки, чтобы избежать повторения этой ситуации.

Елизавета, 25 лет, бармен

В самом начале беременности принимала Но-Шпу при угрозе выкидыша. Сначала появились кровянистые выделения, потом начал сильно болеть живот. Обратилась к врачу, меня сразу отправили в стационар на сохранение.

Но-Шпа при беременности полезна, но в то же время ее можно пить только после назначения врача и при постановке верного диагноза. Помните, любое недомогание при беременности может привести к выкидышу. Поэтому при ухудшении самочувствия сразу обращайтесь за врачебной помощью, а не занимайтесь самолечением.

Видео: Угроза выкидыша. Как сохранить беременность

Но-шпа при беременности: инструкция и особенности применения

Но-шпа — препарат спазмолитического действия, часто назначаемый женщинам в период беременности при тонусе матке. Он быстро поступает в кровь, снимая спастические боли в полых органах, и редко вызывает побочные эффекты. Но-шпа лежит в сумочке у каждой беременной женщины как безопасное средство, эффективно помогающее при угрозе выкидыша.

Но-шпа на разных сроках беременности

Прием Но-шпы при беременности допустим на любом сроке. Несмотря на то что в 1 триместре происходит закладка органов ребенка, а плацентарного барьера еще нет, всё равно первый триместр не является противопоказанием для лечения препаратом. Напротив, средство помогает предотвратить выкидыш на ранних сроках, снимая спазмы гладкой мускулатуры матки.

При угрозе выкидыша беременная женщина начинает чувствовать тянущие продолжительные боли внизу живота. Первоочередными мерами в таком случае являются:

1. Консультация в телефонном режиме с врачом, ведущем беременность. Очень хорошо, если у вас есть номер его телефона, в противном случае следует обратиться за помощью, позвонив в службу скорой помощи.

В любом случае при первой же возможности посетите своего гинеколога.

2. Прием 2-х таблеток Но-шпы. Если у вас Но-шпа Форте, то выпейте 1 таблетку, так как препарат более сильный.

Действующим веществом препарата является дротаверин. При его попадании в организм, снижается сократительная активность мышечных волокон, в том числе и матки. Она расслабляется, гипертонус больше не угрожает, и риск выкидыша сходит на нет.

К тому же препарат способствует расширению сосудов, что усиливает кровоснабжение матки. Таким образом улучшается обеспечение малыша кислородом и питательными веществами, что идёт ему только на пользу.

Дротаверин считается эффективнее папаверина, лекарственное действие которого менее выражено и не настолько продолжительное.

На протяжении 2 триместра принимать средство следует строго по показаниям. Несмотря на то что угроза для плода не выявлена, злоупотреблять Но-шпой не стоит. Не превышайте максимальную суточную дозу и не увеличивайте курс лечения самовольно.

В 3 триместре также можно принимать Но-шпу без опасения за здоровье ребенка. Дротаверин отлично помогает справиться с болью при тренировочных схватках. Почувствовав сокращения матки, выпейте 1-2 таблетки Но-шпы, и боль отступит.

Если же в течение часа после приёма таблетки Но-шпы схватки закончились, то они были тренировочными. Если их периодичность начинает нарастать, а болевые ощущения усиливаются, то это говорит о начале родовой деятельности. Позвоните в скорую или отправляйтесь в роддом самостоятельно.

На поздних сроках воздержитесь от приема лекарства. Оказывается, при расслаблении мышц во время родовой деятельности повышается риск развития кровотечения. Поэтому на 39 неделе беременности старайтесь не использовать Но-шпу для устранения спастических болей.

Однако раскрытию шейки матки часто мешают именно спазмы мускулатуры самой матки. Тогда использование средства оправдано, но решение о его назначении принимает только врач. Им же определяется дозировка и способ применения, чаще всего это внутривенное введение препарата.

Когда принимать Но-шпу?

Лекарственное средство используется при возникновении болей спастического характера. Показаниями к лечению препаратом являются:

  • холецистит и другие заболевания желчевыводящих путей (вне стадии обострения);
  • заболевания воспалительного характера мочевыделительной системы (пиелит, цистит, мочекаменные болезни и прочие), сопровождающиеся спазмами;
  • кишечные колики (вне зависимости от природы происхождения);
  • болезни пищеварительной системы (локальные язвы двенадцатиперстной кишки и/или желудка, гастрит, колит и прочие);
  • спастическая головная боль (так называемая боль напряжения).

Во время беременности Но-шпа, как правило, назначается при гипертонусе, ведь лекарственный препарат способствует снятию напряженности матки и сохранению беременности, также он помогает устранить кишечные спазмы и боль в области печени. Но самолечение не избавляет от необходимости посещения врача с жалобой на возникновение тех или иных болей.

Как влияет Но-шпа на плод?

Дротаверин, являющийся активным веществом препарата, вводился беременным животным для изучения его влияния на плод. Исследования показали, что он не обладает тератогенным и токсическим влиянием на детёныша. Поэтому данный медикамент широко применяется в отечественной практике для лечения беременных женщин.

На западе ученые считают, что чрезмерный приём дротаверина во время беременности, может негативно влиять на ребенка в будущем, а именно притормаживать развитие речи малыша. Специальных исследований для доказательства этой гипотезы не проводилось. Однако врачи рекомендуют воздержаться от чрезмерного приема Но-шпы в период вынашивания малыша.

Поэтому соблюдайте предписанную инструкцией дозировку и другие особенности приёма препарата.

Инструкция по применению Но-шпы: дозировка и противопоказания

При беременности назначают одну из трех лекарственных форм препарата Но-шпа. Это могут быть:

  • таблетки 40 мг (или 80 мг для Но-шпы Форте);

1 таблетка Но-шпа Форте приравнивается по содержанию дротаверина к 2 обычным таблеткам

  • свечи 40 мг;
  • раствор в ампулах по 40 мг.

Таблетки принимают перорально (глотают). Действенность препарата при использовании такой формы начинается спустя полчаса. Чтобы ускорить наступление лечебного эффекта, следует рассосать таблетку, держа ее под языком.

Свечи вводятся ректально (в задний проход). Они всасываются в кровь за 10-15 минут. Но их редко назначают беременным из-за неудобной лекарственной формы.

Уколы Но-шпы начинают действовать: при внутримышечном – через 20 минут, а при внутривенном – через 5 минут.

Дозировка и длительность курса лечения

Максимальная доза Но-шпы составляет 6 таблеток (по 40 мг) в сутки или 3 таблетки (по 80 мг) в сутки.

Врачи рекомендуют принимать не более 1-2 таблеток (40 мг) 2-3 раза в сутки, для Но-шпа Форте – не более 1 таблетки трижды в день. Разово принимать более 1 таблетки Но-шпа Форте нельзя.

Если препарат используется в уколах, то максимальная суточная доза остается прежней: 6 ампул по 40 мг. Но точная дозировка и способ приема Но-шпы определяется лечащим врачом.

Без консультации врача беременной женщине не следует пить таблетки Но-шпы более 1-2 суток подряд. Если боли внизу живота при этом не исчезают, то необходимо обратиться к врачу для уточнения причин их возникновения и изменения тактики лечения. Если Но-шпа назначается как вспомогательный, а не основной препарат, то без консультации его можно принимать на протяжении 2-3 дней.

Противопоказания

Лечение Но-шпой исключается при наличии:

  • тяжелых форм сердечной, почечной или печеночной недостаточности;
  • повышенной чувствительности к составляющим лекарственного средства;
  • повышенной чувствительности к дисульфиду натрия, который входит в состав лекарственного раствора для внутримышечного или внутривенного введения;
  • непереносимости галактозы, передающейся наследственным образом. А также при дефиците лактазы (особого фермента) и синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы. Этот пункт противопоказаний относится только к лекарственной форме Но-шпы в таблетках. Их вспомогательным веществом является лактоза.

Но-шпа должна с осторожностью приниматься больным вегетососудистой дистонией по типу гипотонии. Если у беременной низкое артериальное давление, то во время укола пациентка должна принять горизонтальное положение. Это связано с повышенным риском развития коллапса.

При приёме гипотониками таблетированной формы препарата нужно соблюдать бдительность, систематически измеряя давление.

При приёме таблеток Но-шпы женщинами с непереносимостью лактозы, беременная может жаловаться на расстройство пищеварительной системы.

При недостатке фермента, участвующего в гидролизе лактозы, лечение таблетками недопустимо.

В двух этих случаях, когда процесс усваивания галактозы и глюкозы нарушен, рекомендуется использовать ректальный, внутривенный или внутримышечный способ введения препарата.

Если к дисульфиду натрия у беременной женщины повышенная чувствительность, то возможно проявление аллергической реакции в виде бронхиального спазма. По этой причине не допускается прием Но-шпы в уколах при наличии аллергии в анамнезе. Косвенным противопоказанием является также наличие у пациента бронхиальной астмы.

Передозировка

Передозировка наступает при чрезмерном приеме препарата. При превышении максимально допустимой дозы возможно нарушение сердечного ритма. В исключительных случаях возможна даже остановка сердца со смертельным исходом.

Если пациент принял слишком много таблеток за один раз, то он нуждается в постоянном наблюдении медицинским работником. В случае необходимости назначается симптоматическое лечение, и поддерживаются главные функции организма. Пациенту искусственно вызывают рвоту и промывают желудок.

Взаимодействие с другими препаратами

Если вместе с дротаверином был принят другой спазмолитический медпрепарат, то они усиливают действие друг друга.

Если артериальное давление было понижено в результате лечения трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом или хинидином, то дротаверин в уколах способствует усилению этого эффекта.

Побочные эффекты

После приема Но-шпы в редких случаях возникают:

  • сбои со стороны сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления и учащение сердцебиения);
  • сбои в работе нервной системы, проявляющиеся в виде головокружения, головной боли, нарушений сна;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта (возможно появление тошноты и запора);
  • аллергические реакции (крапивница, сыпь с зудом, отек Квинке).

Но-шпа – безвредный препарат, если соблюдать правила его приема. Он помогает сохранить беременность и избавиться от боли спастического характера. Побочные эффекты проявляются очень редко. Но при их возникновении стоит всё же отказаться от приема данного препарата, и вместе с врачом подобрать другое спазмолитическое средство.

Аналогами Но-шпы являются Спазмол, Спазоверин, Спаковин, Спазмонет, Дротаверин, Нош-бра и прочие.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector