9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Мануальная терапия для лечения сколиоза часть 2

Мануальная терапия при сколиозе

Сколиоз – боковое искривление позвоночника, является излечимым заболеванием. Сколиоз подразделяется на 4 степени:

  1. степень с углом искривление 1-10 градусов.
  2. степень с углом искривления 11-25 градусов.
  3. степень с углом искривления 26-50 градусов.
  4. степень с углом искривления более 50 градусов.

В зависимости от степени запущенности требуется разный набор мер для улучшения состояния. На начальном этапе (это сколиоз 1 или 2 степени) требуется лишь ходить к массажисту и выполнять не очень сложные физические упражнения, назначенные специалистом. При более запущенном варианте придется пройти длительное лечение.

Можно ли мануальной терапией вылечить сколиоз?

Мануальная терапия – определенный набор манипуляция руками, проводящийся для оздоровительных мероприятий костной структуры. Если говорить обычным языком, то мануальная терапия – это лечение руками. Лечение проводиться в три этапа:

  1. Расслабление всех мышц спинного пояса.
  2. Растягивание мышц.
  3. Восстановление подвижности костей.

Мануальная терапия подразделяется на две методики воздействия: мягкая и жесткая. Мягкая методика заключается в релаксирующем воздействии с последующим растяжением, такой метод позволяет за один сеанс проработать 1-2 позвонка. Что позволяет сделать вывод о планомерности данной методики. Жесткий способ заключает в себе расслабление с дальнейшим резким воздействием для направления суставов в правильное положение.

При лечении сколиоза мануальной терапией рекомендуется придерживаться мягкой методики. Главным при лечении является правильный выбор высококвалифицированного и опытного в данной сфере специалиста. В противном случае можно не просто остаться в том же состоянии, но и ухудшить его, вплоть до инвалидности.

Так же следует помнить, что, как и при любом лечении имеются противопоказания. Если у лечащегося имеется хоть одно из перечисленных ниже заболевания, то стоит найти иной способ лечения сколиоза.

  1. Наличие инфекционных заболеваний позвоночника.
  2. Опухоли.
  3. Компрессии спинного мозга.
  4. Остеопорозы.
  5. Онкологические заболевания.
  6. Ранний послеоперационный период.

Так же мануальная терапия противопоказана слишком юным пациентам. В любом случае перед приходом в кабинет массажа требуется консультация с врачом терапевтом.

Кто же такой мануальный терапевт? В первую очередь дипломированный специалист в области ортопедии и невропатологии и только потом – специалист исцеления руками. Лечение у мануального терапевта начинается с осмотра, выяснения всех жалоб и дополнительного осмотра в виде рентгена (при необходимости).

Самым главным в работе данного специалиста является наблюдение за самочувствием пациента. Все мануальные терапевты связаны с медицинскими учреждениями и лишь в запущенных случаях возможен вызов врача на дом.

Мануальная терапия, к сожалению, полностью не решает проблему пациента. Полностью выпрямить позвоночник можно лишь в юном возрасте. Но восстановить его и убрать болевые ощущения вполне возможно.

Также важно помнить, что мануальная терапия действенна в комплексе с лечебной физкультурой, назначаемой врачом после. Выполнять упражнения необходимо после каждого сеанса терапии, для закрепления результатов. И еще то, что невозможно добиться полного выздоровления за один сеанс, в среднем назначается 10 сеансов, хотя почувствовать облегчение и разницу можно уже и после первого сеанса. Каждые пол года необходимо, в профилактических целях проходить курс из нескольких сеансов.

Мануальная терапия при сколиозе

Сколиоз – это заболевание позвоночника, при котором используют консервативный и хирургический методы лечения. На ранних стадиях болезни врачи рекомендуют сочетать несколько методик физического воздействия, например, лечебную физкультуру, плавание, физиопроцедуры, ношение корсета.

Мануальная терапия при сколиозе занимает особое место в этом комплексе мероприятий, помогая «поставить» смещённые позвонки на место, и оказывает хороший оздоровительный эффект при сочетании с другими процедурами. Вовремя начатое лечение минимизирует риск осложнений, устраняет необходимость хирургического вмешательства.

Чем отличается мануальная терапия от массажа

Для коррекции сколиоза применяют методы лечения руками, такие как массаж и мануальную терапию. Массаж подразумевает рефлекторное воздействие на мышечные ткани с использованием приёмов разминания, поглаживания, растирания, поколачивания, вибрации. Мануальная терапия включает более широкий спектр возможностей, что требует более внимательного подхода и высокой квалификации от специалиста. Обязательным для мануального терапевта является наличие высшего медицинского образования со специализацией в ортопедии или неврологии.

Для того, чтоб манипуляционное лечение принесло только пользу, а не вред, мануалисту необходимы теоретические знания так же, как практические навыки. В его компетенцию входит комплекс обязанностей по обследованию пациента, диагностике заболевания, консультированию, лечению.

Манипуляции врача включают разминание, вытягивание, скручивание спины, и способствуют «вправлению» позвонков. Сеанс терапии начинается с выполнения массажа, расслабляющего мышцы, а завершается массажными движениями, укрепляющими мышечный корсет. Таким образом, массаж можно назвать одним из приёмов мануальной терапии.

От чего зависит эффективность терапии

Степень тяжести сколиоза, причины его возникновения, возраст пациента, его индивидуальные особенности, наличие сопутствующих осложнений заболевания, тщательность обследования – всё это влияет на эффективность воздействия мануальной терапии.

Мануальная терапия назначается, если причиной сколиоза является:

  • Разница в длине ног;
  • Нарушение режима труда и отдыха (чрезмерные физические нагрузки или их отсутствие, сидячая работа, особенно при неправильно подобранной мебели, или плохо организованном рабочем месте);
  • Искривление позвоночника 1-3 степеней;
  • Деформация позвонков.

Наиболее действенной методика считается при:

  • Незначительных нарушениях осанки, особенно у детей и подростков;
  • Структурных изменениях позвонков у детей до 9 лет;
  • Сколиозе 1-2 степени у пациентов в возрасте до 25 лет.

Манипуляции с позвоночником противопоказаны при сколиозах, вызванных:

  • Травмами позвоночника, в том числе родовыми;
  • Инфекционными заболеваниями позвоночника;
  • Злокачественными опухолями на позвоночнике;
  • Сдавлением спинного мозга.

Противопоказанием также являются сопутствующие заболевания организма:

  • Излишний вес высокой степени;
  • Воспалительные процессы;
  • Заболевания тканей мышц, связок, суставов;
  • Легочная или сердечная недостаточность;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Ущемление нервных окончаний.

Возрастное ограничение к проведению процедуры – дети до 3 лет.

Спорным является вопрос может ли проводиться мануальная терапия при воспалении позвоночника и межпозвонковой грыже. Эффективность и безопасность данного метода в каждом конкретном случае должна оцениваться квалифицированным специалистом.

Диагностические процедуры

Коррекция сколиоза и применение мануальной терапии требуют осторожного, взвешенного подхода. Установить точный диагноз, принять решение о назначении лечебных мероприятий помогут:

  • Визуальная оценка асимметрии;
  • Рентген позвоночника в нескольких проекциях;
  • Сколиометрия;
  • Измерение роста, веса пациента, объёма его лёгких;
  • Магнитно-резонансная томография позвоночника.

Техники и приёмы мануальной терапии

Мануальное воздействие на позвоночник при сколиозе проводится с соблюдением принципов:

  • Постепенности – занятия проводятся не чаще 2 раз в неделю; за один сеанс задействуются только один участок. Курс лечения включает до 10 занятий, иногда достаточно 1-3, повторяют его максимум 2 раза в год;
  • Плавности – исключено грубое силовое воздействие, тряска;
  • Комплексности – сочетают с другими процедурами для закрепления эффекта.

Воплотить эти принципы и вылечить сколиоз на ранних стадиях могут помочь следующие техники мануальной терапии:

  • Остеопатия – метод исследования мышечного корсета для выявления участков «зажима» и повышенного тонуса, с последующей их коррекцией. Врач-остеопат вправляет вывихи, возвращает скрученные позвонки в правильное положение. Этот метод способствует расслаблению напряжённых мышц, избавляет от боли при ущемлении нерва;
  • Постизометрическая релаксация – методика, также направленная на расслабление мышечного аппарата. Попеременно сочетает кратковременную статическую работу мышц с относительно продолжительным отдыхом. После нескольких повторов упражнения, спазмированные мышцы полностью расслабляются. Этот способ эффективен даже при сколиозе 2-3 степени. ПИР ликвидирует «зажимы», снимает излишнее мышечное напряжение, устраняет дисбаланс между мышцами-антагонистами и агонистами, подготавливает атрофированные мышцы к активной работе.

Типы сколиоза

При сколиозе происходит смещение позвонков относительно позвоночного столба в одной или нескольких плоскостях. Искривление бывает одинарное — с одной дугой в каком-либо из отделов позвоночника, комбинированное — с двумя, и с тремя дугами.

Выделяют 4 степени сколиоза в зависимости от угла деформации, и только самая сложная из них может потребовать хирургического лечения, остальные же поддаются методам консервативного лечения, к которым относится мануальная терапия.

Сколиоз может быть с рождения, приобретён в течение жизни или спровоцирован травмой, в первых двух случаях мануальная методика может существенно помочь в излечении.

Понятие сколиоз включает в себя 3 совершенно разных заболевания:

  • Нарушение осанки;
  • Фронтальное искривление позвоночника, при котором позвонки оказываются развёрнуты или скручены относительно вертикальной оси;
  • Сколиотическая болезнь – структурное изменение позвонков, прогрессирующее в детском и подростковом возрасте.

В 80% случаев причины сколиоза не могут быть выявлены, тогда болезнь называют идиопатической. Такое искривление также эффективно лечится мануальным методом.

Остальные 20% случаев требуют детального обследования, после которого может быть сделан вывод, насколько оправдает себя мануальная терапия при сколиозе.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Какие упражнения нельзя делать при сколиозе?

Можно ли вылечить сколиоз 3 степени?

Как лечить сколиоз 2 степени

Сколиоз – как исправить искривление позвоночника

Все о пользе мануальной терапии при сколиозе

Сколиотическая болезнь чаще всего появляется и прогрессирует в возрасте от 10 до 17 лет, в период ускоренного роста мышц и костных тканей. Сколиоз может развиться из-за привычки ребёнка неправильно сидеть за партой и выдвигать вперёд плечо той руки, которой пишет.

О сколозе

Причиной искривления позвоночника может стать даже занятие спортом, если нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно или наоборот – малоподвижный образ жизни.

Читать еще:  Методы лечения гигромы

Реже причинами сколиотической болезни становятся врождённая или приобретённая впоследствии травмы деформация позвонков, заболевания нервно-мышечной системы, синдром гипермобильности суставов и нарушение обмена веществ в костных тканях.

Остеопороз позвоночника можно выявить по косвенным признакам: изменение осанки, сутулость, уменьшение роста за счёт снижения высоты позвонков, боли в позвоночнике и между лопаток при физических нагрузках и боли при смене погоды. Остеопороз провоцирует переломы при падении с высоты собственного роста, сдавливание спинного мозга и сколиоз.

Величина искривления позвоночника относительно своей оси определяет степень сколиоза:

  • При сколиозе 1-й степени отклонение минимальное, менее 10 градусов;
  • Сколиоз 2-й степени подразумевает отклонение на 11-25 градусов;
  • При 3-й степени сколиоза отклонение составляет 26-50 градусов;
  • Отклонение более, чем на 50 градусов считается 4-й степенью сколиоза.

Сколиоз первой степени считается вариантом нормы и практически не опасен. Если сколиотическая болезнь развилась до второй степени, необходимо как можно быстрее начинать лечение, сколиоз второй степени быстро прогрессирует и переходит в третью степень, это сложная патология и вылечить её нелегко.

Традиционное лечение сколиотической болезни предполагает комплекс физиотерапевтических процедур, при сильном сколиозе требуется хирургическое вмешательство. Избежать операций можно, если вовремя начать лечение.

Мануальная терапия является альтернативным методом лечения сколиотической болезни. Добиться полного исправления сколиоза с помощью мануальной терапии нельзя, но значительно уменьшить угол искривления возможно.

Эффективные техники мануальной терапии

Мануальную терапию часто ошибочно считают массажем. Массаж это комплекс приёмов рефлекторного и механического воздействия на поверхность тела, мышцы и органы. Мануальная терапия направлена на диагностику и лечение структурных и функциональных отклонений в соматической системе при помощи рук.

Мануальный терапевт использует для этого различные техники терапии:

  1. Манипуляционная техника мануальной терапии;
  2. Мобилизационная техника мануальной терапии;
  3. Мягкие техники мануальной терапии.

Мобилизационная и манипуляционная техники терапии направлены на устранение повышенного напряжения в мышцах и суставах. Нормализация напряжения достигается мануальным терапевтом при использовании техники передвижения суставных поверхностей.

Манипуляционная техника делится на специфическую – в движении находится только один сегмент позвоночника, остальные зафиксированы; неспецифическую – работа ведётся со всей поверхностью позвоночника. Специфическая манипуляционная техника более щадящая и не вызывает сильных болевых ощущений.

Мягкие мышечно-энергетические техники мануальной терапии представляют собой работу с мышцами и связками пациента. С помощью мягких техник нормализуется мышечный тонус, восстанавливается подвижность связок и суставов, снимается напряжение мышечной ткани. Такие техники подходят детям, пожилым людям и пациентам в ослабленном состоянии.

Применение тракционной техники позволяет расширить дистанцию между телами позвонков, снять функциональные блоки и стимулировать кровообращение в сосудах позвоночника. С помощью кратковременной или продолжительной тракционной терапии преодолевается мышечное сопротивление, расстояние между позвонками растягивается, позволяя вернуть на место позвонки, отклонившиеся от нормального положения.

Методы тракционной терапии различны и зависят от нескольких факторов, в зависимости от ритма воздействия на поверхность тела, положения тела, на какой отдел позвоночника направлена терапия и в какой среде проводится сеанс лечения.

Постизометрическая релаксация мышц направлена на растяжение мягких тканей, расслабление мышц, снятие нервного напряжения и обезболивание. Эта техника мануальной терапии представляет комплекс манипуляций, в ходе которого достигается синхронизация небольшого напряжения и расслабления мышечного аппарата.

Релаксация мышц не приносит неприятных болевых ощущений. Этот метод эффективен при сколиозе второй и третьей степени.

Применение метода остеопатии направлено на устранение боли при ущемлении нерва, расслабление мышц, коррекцию угла отклонения позвонков. В ходе исследования мышечного корсета мануальный терапевт определяет участки мембранного спазма и работает над их исправлением на фасциальном, костном и жидкостном уровне.

После нормализации подвижности твёрдой мозговой оболочки остеопат приступает к работе с искривлением позвоночника. После устранения причин сколиотической болезни с помощью остеопатии, костные структуры пациента постепенно самостоятельно переходят в нормальное положение.

Помимо раннего детского возраста, противопоказанием является:

  • Сколиоз, возникший в результате травм;
  • Инфекционные поражения позвоночника;
  • Тяжелые формы остеопороза;
  • Компрессия спинного мозга;
  • Воспалительные заболевания позвоночника и спинного мозга;
  • Дисковые миелопатии;
  • Острые нарушения кровообращения;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Выраженный болевой синдром при проведении манипуляций.

Мануальная терапия при лечении сколиоза эффективна только в совокупности с традиционным лечением.

Пренебрежение лечебной гимнастикой, назначенными врачом физиотерапевтическими процедурами и несоблюдение ортопедического режима влечёт прогресс сколиотической болезни и последующее хирургическое вмешательство.

Чтобы успешно вылечить сколиоз с помощью мануальной терапии, рекомендуется предоставить мануальному терапевту полные данные анамнеза, включая травмы, перенесённые в перинатальном периоде, рентгенологические данные, МРТ.

Осложнения в ходе мануальной терапии часто происходят вследствие ошибочной оценки состояния пациента и применения неподходящих технических приёмов для данного диагноза.

Что являет собой мануальная терапия при сколиозе

Исправить искривлене позвонка может мануальная терапия. Такой вариант лечения способствует устранения защемления в мышцах, возобновляет движение позвонков. На первой стадии искривленности проводиться комплекс массажных приемов на позвоночном столбе. Так, лечение помогает вернуть нормальное физиологичное состояние организма.

В период проведения мануальной терапии прорабатывается не больше двух позвонков. Процесс начинается с вытягивания позвоночника, а только после этого прорабатываются проблематичные области туловища – участки сильного ощущения боли. Благодаря методике мануальной терапии нормализуется развитие позвоночного столба и улучшается кровообращение.

Отличия мануальной терапии от массажа

Мануальное лечение отличается от обыкновенного массажа тем, что при массаже совершается работа с мускулами, а при мануальной терапии – с межпозвонковыми дисками, позвоночником и костями. Массирование редко способно освободить человека от заболевания, а вот грамотно проведенные сеансы мануальной терапии очень часто приводят к исчезновению заболевания на многие годы.

Излечив позвоночный столб можно освободиться от многочисленных трудностей, так как состояние позвоночника серьезно воздействует на самочувствие и здоровье организма:

  • проблемы в шейных позвонках заканчиваются головокружениями, сильными головными болями;
  • появление покалывания в области сердца;
  • при сколиозе может измениться положение внутренних органов: легких, сердца, желудка, кишечника.

В данных вариантах мануальное лечение сможет помочь скорее, чем прочие способы.

Сеанс традиционного массажа, к примеру, массажа спины — 25-40 минут, процедура мануальной терапии длиться до 2 часов.

Что представляет собой мануальная терапия

Мануальная терапия — давно известная методика без операционного вмешательства от множества болезней. Лечебный массаж может привести в норму тонус мышц, убрать спазмы и избавиться от болей в суставах. Благодаря лечению устраняются не последствия недугов, а именно предпосылки появления. Сколиоз, грыжа межпозвонкового диска, радикулит (заболевание, которое связано с поражением нервной системы человека, и возникает по причине воспаления спинномозговых корешков) – все это причиняет немалый дискомфорт и ухудшает качество жизни.

Значимость такого вида лечения состоит в том, что она не подразумевает употребление препаратов, поэтому не следует расходовать наличные средства на дорогостоящие медицинские препараты.

Какой должна быть квалификация врача

Основная разница мануальной медицины от работы обычного массажиста заключается в приобретении квалификации. Когда массажные курсы может получить каждый желающий, к тому же в довольно короткий промежуток времени, то квалификацию мануального терапевта могут приобрести исключительно люди, окончившие высшее медицинское образование.

Также врач должен окончить курсы изучения травматологии, неврологии и иных значимых направлений. Естественно доктор доложен изучить понятие, технику проведения и приемы проведения мануального лечения.

Мануальная терапия при сколиозе

Искривление характеризуется устойчивым отклонением позвоночного столба (свыше десяти градусов) от стандартного его положения. Когда кривизна позвоночника не превышает данный порог, то это считается нормой.

Непостоянные перегрузки на кости, суставы и диски, стимулируют систематические отклонения позвоночника в варианте изгибов в одну либо иную сторону от вертикальной оси позвоночного столба. Это совершается вследствие перемены мускульного напряжения – с одной стороны позвоночника мускулы растягиваются, с обратной стороны они подвергаются спастике (завышенному тонусу).

В будущем, перегрузки распределяются неровно, главная их тяжесть ложиться на мышцы, активизируя еще больший их тонус. Повышение мускульного напряжения приводит к сдавливанию компонентов позвоночника.

Искажение хребта рассматривается в двух модификациях:

  1. Как изменение строения позвонков. При этом практически нереально целиком излечить заболевание с помощью курса мануальной терапии. Однако вполне возможно значительно уменьшить боль, немного уменьшить искривление;
  2. Возникает в результате неровной перегрузки на мускулы спины.

При какой степени сколиоза требуется мануальная терапия

Рассмотрим основные показания к проведению лечебной процедуры:

  • искривление позвоночника первого и второго уровня;
  • проблемы с осанкой у ребенка в возрасте до 18 лет;
  • заболевание до 9-лет.

Методы мануальной терапии

Каждое заболевание имеет свою специфику лечения. К примеру, при искривлении позвоночника есть несколько главных моментов и действий, которые осуществляет мануальный терапевт:

  1. расслабляет мышцы спины больного в области прямого влияния, при этом активность мышц на время снижается;
  2. потом доктор вправляет позвонок на место (действие сопровождается характерным щелчком);
  3. завершающим шагом считается массирование около участка, чтобы закрепить лечебную процедуру.

Однако на людей старшего возраста лечение также отлично влияет, в особенности, когда совмещать данную технику с другими методами лечения, к примеру, гимнастика, физиотерапия.

Противопоказания к проведению мануальной терапии

Любые врачебные способы, в том числе и мануальный прием лечения, имеет противопоказания. Рассмотрим основные:

  • если искривление сформировался по причине травмы;
  • при опухолях злокачественного характера;
  • нарушения работы сердца и патологи связанные с циркуляцией крови;
  • в период воспалений;
  • при снижении плотности костей;
  • компрессии спинного мозга разного возникновения;
  • наследственные пороки формирования скелета;
  • молодые годы больного.
Читать еще:  Можно ли отжиматься при остеохондрозе грудного отдела лечение суставов

Так, перечень противопоказаний достаточно обширный, в связи с этим, прежде всего, необходимо пройти кропотливое исследование, чтобы исключить вероятные заболевания и патологические процессы в организме.

Большая часть людей не соблюдает правильный образ жизни. Отсутствие физических нагрузок, мощные физические перегрузки, работа, отсутствие отдыха отрицательным способом сказываются на одном из главных органов человека — на позвоночнике. Люди ощущают постоянные ноющие или же внезапные недомогания в пояснице, обследуются, получают медицинские препараты. Однако к огорчению, все способы излечения ранее приобретенной проблемы остеохондроза или межпозвоночной грыжи малоэффективны. В связи с этим мануальное лечение используется часто и подойдет людям, имеющим:

  1. Больной или поврежденный позвоночный столб.
  2. Радикулит.
  3. Межпозвоночную грыжу и искривление.
  4. Постоянные стремительно образующиеся боли в районе сердца.
  5. Остеохондроз.

Техники и приемы мануальной терапии

Массаж при заболевании I уровня. Все внимание направлено на исправление осанки и укреплению грудных, спинных мускул. Сеансы носят предупредительный характер, они влияют на скелет, предостерегая последующее развитие сколиоза. Также лечение проводиться совместно с ЛФК, плаванием, которое нацеленное на поддержание ровной осанки.

На II степени формирования видны перемены в позвоночнике. Так, необходимо выполнять комплексное лечение для ликвидации признаков деформации позвоночного столба.

На III и IV стадии прогрессирования сколиоза массажные упражнения проводятся с большей интенсивностью и длительностью. Используют технику глубоких растираний, разминания, по выпуклой стороне искривленности.

При S образном искривлении позвонка массирование должен осуществлять квалифицированный специалист. Это наиболее тяжелый вид недуга, поэтому требует особого подхода и умения. Когда присмотреться, то видно, что спина поделена на 4 зоны. Массаж проводиться именно на этих областях по отдельности.

Рассмотрим приемы мануальной терапии:

  • Поглаживающие движения руками. Применяется для расслабления мускул для ликвидирования болезненных ощущений.
  • Мобилизация. Технология предполагает собою несколько повторяющихся ручных влияний на конкретное место позвоночника для устранения блокады.
  • Манипуляция предполагает собою совокупность движений – толчков в области позвоночника.
  • Релаксация – последний этап мануальной терапии. Данным способом можно по максимуму расслабить тело.

От чего зависит эффективность терапии

Один с наиболее известных и эффективных методов излечения сколиоза — мануальное лечение. Однако следует иметь в виду, что верить лечение данным способом можно исключительно профессионалу, пальцы которого обладают нужной для данной деятельности точностью и чувствительностью. Вдобавок специалист сможет определить верное число и периодичность сеансов в любом отдельном случае. По другому имеется угроза не излечить, а нанести вред самочувствию.

Полезное видео

Ниже вы можете больше узнать о сколиозе.

Заключение

Так, мануальная лечение при сколиозе начинается с расслабляющего воздействия на мышцы спины, потом руками профессионал вправляет позвоночный столб на место и принимается укреплять мышцы вокруг него с помощью особой техники массажа. Оставляйте свои комментарии в конце статьи, исходя из личного опыта лечения мануальной терапией. Информация будет полезна всем кто еще не получил ни одного курса терапии или сомневается в эффективности лечения.

Лечение сколиоза 2 степени

Человек со сколиозом 2 степени имеет достаточно существенную асимметрию тела, чтобы увидеть её невооруженным глазом. При этом угол отклонения линии оси позвоночника от нормы не превышает 25 градусов.

Признаки сколиоза 2 степени

  1. Жалобы на усталость выше нормы.
  2. Жалобы на периодические боли в спине.
  3. Патологии внутренних органов. Выраженность той или иной сопутствующей патологии конкретного внутреннего органа зависит от того, как идет дуга искривления. Данный признак всегда имеется и зависит от функционального состояния паравертебральных симпатических узлов. Назначение правой и левой сторон различно. Левая сторона за счет норадренергических нейронов контролирует артериальное кровоснабжение. Эта сторона за счёт серотонинергических нейронов контролирует сфинктерные аппараты внутренних органов. Правая сторона соответственно контролирует венозный кровоотток и межсфинктерное сокращение внутренних органов, особенно полых (желудочно-кишечный тракт, протоки печени, поджелудочной железы, мочеточники, мочевой пузырь).
  4. Изменяются на структурном уровне позвонки и межпозвонковые диски.
  5. Деформируется грудная клетка.
  6. Происходит нарушение функций соседних мышечных тканей.

Задачи лечения при 2 степени искривления

Среди задач лечения 2 степени сколиоза можно выделить разноранговые задачи. Подробнее о них в таблице.

ЗадачаРанг задачи
Полное устранение искривленияЗадача-максимум
Предотвращение быстрого прогрессирования сколиозаПопутная задача
Стабилизация искривления на одном и том же уровнеЗадача-минимум
Восстановление или приближение к норме функций внутренних органовЗадача первой степени важности

Особенности лечения

Правильный подход к лечению сколиоза, когда он достиг 2 степени, даёт хорошие результаты. Сколиоз 2 степени корректируется лучше всего в молодом возрасте, но также поддаётся корректировке и у людей вплоть до 40-42 лет. Коррекция сколиоза 2 степени должна проводиться с учётом индивидуальных особенностей и в случае необходимости под контролем и других специалистов врачебного профиля, которые непосредственно сколиозом и не занимаются. Коррекция искривлений позвоночника, в том числе и сколиоза 2 степени, всегда подразумевает комплексный подход к проблеме.

Комплекс лечебных мероприятий при сколиозе 2 степени должен включать следующие лечебные направления.

    Массаж по особой методике для сколиоза. Процедуру массажа нужно проводить регулярно и он должен быть щадящим. Не допускается применение силы при воздействии на позвоночник. Массаж должен быть направлен на устранение спазма мышц и нормализацию кровоснабжения массируемой области. Из приёмов данного типа массажа можно перечислить поглаживание, растирание, разминание и глубокое трение.

Подробнее о гимнастике для лечения сколиоза 2 степени

Наибольшей эффективностью среди прочих методов обладает особая лечебная гимнастика. При сколиозе 2 степени физкультурный комплекс ведёт к тому, что мышцы около позвоночника укрепляются, их питание и снабжение кровью приходит в норму. Если ребёнок будет иметь крепкие мышцы спины, то это будет способствовать реализации всех задач, на решение которых направлено лечение сколиоза 2 степени.

Важно учитывать, что инструктор-ЛФК подбирает упражнения для больного сколиозом исключительно в индивидуальном порядке. Групповое выполнение упражнений не отменяет индивидуальных программ каждого отдельного больного и в зале ЛФК в поликлинике даже в группах у каждого больного сколиозом будет отдельный особенный набор упражнений. Противопоказано назначать какие-то универсальные гимнастические методики для больных сколиозом 2 степени, но можно обозначить ряд упражнений, которые широко распространены для лечения описываемой патологии.

ЛФК по Бубновскому

Кинезиотерапевт Сергей Бубновский рекомендует 3 упражнения для профилактики и лечения сколиоза.

    Нужно встать лицом к шведской стенке. Ноги поставить на ширину плеч. Взяться руками за перекладину на вытянутые вперёд руки и делать приседания все время держась за эту перекладину и стараясь держать спину как можно ровнее. При подъеме вдох, а при опускании выдох.

Важно! Если у человека сколиоз 2 степени все указанные упражнения обязательно требуют согласования с врачом. Самым лучшим специалистом, кто может вам дать верную рекомендацию по лечению проблем позвоночника является врач-ортопед.

Все упражнения можно чередовать как одно за другим, так и, выполнив, например, 5 повторов одного, переключаться на следующее.

Применение ортезов

Ортезами называют группу приспособлений из эластичных, полужестких, жестких элементов, соединенных вместе в единую систему для не жесткой фиксации суставов. Особые ортезы для позвоночника, для его разных патологических состояний: после перелома позвоночника, после воспалительных заболеваний позвоночника и так далее. В эту группу и входит искривление позвоночника — сколиоз. При сколиозе ортезы назначаются вне лечебных процедур, во время учёбы и работы. Сон проходить должен без ортезов.

Важно! Используйте ортезы только тогда, когда будете иметь достаточную подготовку в их настройке.

Функция ортеза при сколиозе состоит в выпрямлении линии остистых отростков и в формировании нового здорового стереотипа поведения. Натяжением и прикреплением, давлением ортез или его элементы напоминают пациенту со сколиозом о принятии правильного положения тела. Ортез является вспомогательным пассивным приспособлением в лечении сколиоза. Он выполняет определенную положительную роль и с его ношением связан один отрицательный момент. Происходит быстрая атрофия скелетной мускулатуры, участвующей в удержании позвоночного столба.

Ортезы в целом положительно влияют, но нужно их грамотное и умелое их использование. Правильно настроить их самому больному довольно сложно, так как это сопряжено с определенным, дающим лечебный эффект, распределением силовых линий.

Хирургическое лечение

Оперировать больного со сколиозом 2 степени нужно исходя из очень серьёзных показаний к хирургическому вмешательству. Так как угол искривления при 2 степени искривления всегда меньше 30 градусов, то данный фактор не действует на принятие решения об операции. Случаи, когда всё-таки операция показана при 2 степени, очень редки. К ним можно отнести ситуации, когда наблюдается интенсивное прогрессирование недуга от 15 и больше градусов за год. Также, когда сколиоз вызывает серьёзные осложнения неврологического характера или внутренних органов. Во всех указанных ситуациях консервативное лечение сопряжено может быть с неоправданным риском или просто бесполезно, поэтому человека лечат хирургически.

На заметку! Отечественные учёные разработали специальную металлическую вставку на позвоночник, которая способна менять свою длину по мере удлинения растущего позвоночника. Данный конструкт способен удерживаться на позвоночнике в зависимости от темпов роста до 5-7 лет. После окончательного формирования позвоночного столба его хирургически извлекают из тела.

Ключом к здоровому позвоночнику может стать грамотность родителей в медицинских вопросах, их внимательное отношение к физическому развитию своих чад. Очень рекомендовано специалистами плавание даже для детей до 3 лет. Имеет смысл по возможности раньше отдать ребенка в секцию по плаванию или просто приучить посещать бассейн. Также для детей и подростков важны регулярные, минимум раз в год, медицинские осмотры у врача-ортопеда. Стандартный медосмотр в школе не удовлетворяет всем требованиям этого медосмотра, так как чисто физически врачи не успевают обратить внимание на все параметры тела и померить его части для установления отклонений в развитии.

Видео — Лечение сколиоза 2 степени

Сколиоз — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Мануальная терапия для лечения сколиоза. Часть 2

В предыдущей статье мы подробно рассмотрели особенности сколиоза. Сегодня обсудим применение валиков для растяжки, особые методики растяжки и мобилизацию суставов.

ПРИМЕНЕНИЕ ВАЛИКОВ

Если вы включаете в сеанс растяжку, то вам могут пригодиться валики, чтобы сфокусировать растягивающее усилие на дуге искривления. Например, если у клиента правосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника, вы можете попросить его лечь на правый бок (Рис.6А). Затем подложите валик ровно под вершину дуги искривления в поясничном отделе (Рис.6B).

Если у клиента левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника, попросите его лечь на бок и подложите валик под вершину дуги искривления в грудном отделе (Рис.6С). В обоих случаях мы располагаем клиента на боку таким образом, чтобы выпуклость дуги искривления была направлена вниз, к столу. Сила, с которой валик давит на позвоночник, растянет и уменьшит дугу искривления. Можно использовать маленькие и большие валики, твёрдые или мягкие в зависимости от желаемой интенсивности силы растяжения и ощущений клиента.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ РАСТЯЖКА ДЛЯ КОНЕЧНОСТЕЙ

Принцип растяжки крайне прост: удлинение мягких тканей. Растяжка – это механический процесс, однако в совокупности с ним могут применяться такие техники, как нервное ингибирование, использующие реципрокное торможение и/или сухожильный рефлекс Гольджи.

Эффективность этой растяжки можно повысить, приложив растягивающее усилие к конечностям (Рис.7А и 7В). На рисунке 7А бедро клиента опускается со стороны стола и отводится, а таз опускается вниз. Это повысит интенсивность растягивающего усилия, приложенного к дуге искривления в поясничном отделе. В некоторых случаях сочетание растяжки для конечностей и применения валиков может привести к тому, что дуга искривления изменит свое положение во фронтальной плоскости в противоположном направлении. Это значительно повысит эффективность растягивающего усилия, приложенного к дуге искривления в поясничном отделе позвоночника, и улучшит результат терапии. На рисунке 7В показано, как терапевт растягивает верхние конечности и плечевой пояс, чтобы растянуть дугу искривления в грудном отделе позвоночника.

ЛАТЕРАЛЬНЫЕ СГИБАНИЯ НА СЛОЖЕННОМ СТОЛЕ

Если ваш массажный стол можно сложить так, как показано на рисунке 8, вы можете использовать латеральные сгибания в положении лежа с такой же эффективностью, как и валики. Возвышение стола следует поместить ровно под вершину дуги искривления. Затем следует отрегулировать угол наклона латерального сгибания (Рис.8). Это удобнее, чем работать с валиками, поскольку в этом случае вы можете самостоятельно регулировать степень растяжения, регулируя положение стола.

При работе с валиками, если вы захотите изменить интенсивность растяжения, вам придётся просить клиента встать для замены валика. Осторожно увеличивая силу растяжения, вы позволите тканям клиента приспособиться к такому воздействию и обеспечите их адекватный ответ на работу. Начинайте с небольшого угла латерального сгибания, удерживая такое положение в течение 10-30 секунд. Когда клиент будет комфортно чувствовать себя в таком положении, постепенно увеличьте угол латерального сгибания, изменяя положение стола, оставаясь в каждом принятом положении некоторое время, чтобы дать возможность тканям клиента привыкнуть к новому растягивающему усилию. Конечно, к этой технике можно добавить также валик и растяжку верхний конечностей – это повысит интенсивность работы.

МОБИЛИЗАЦИЯ СУСТАВОВ

Несмотря на всю эффективность для уменьшения выраженности дуги искривления, одной только растяжки будет недостаточно для работы с перенапряжёнными мышечно-фасциальными тканями позвоночника клиента, поскольку растягивающее усилие распределяется равномерно по площади дуги искривления. Если необходимо приложить более специфическое растягивающее усилие, например, чтобы растянуть ткани отдельного сегмента позвоночника, можно использовать технику точечной мобилизации.

Данная техника, которую зачастую применяют вместе с медленной вибрацией, является формой точечной растяжки суставов, направленной на работу с внутренними фасциальными тканями дугоотростчатых суставов. Поэтому данную технику также называют артрофасциальной растяжкой. Одними из целей мобилизации суставов позвоночника также являются

внутренние мышцы позвоночника, такие как мышцы-вращатели, межпоперечные мышцы и межостистые мышцы.

ТОЧЕЧНАЯ МОБИЛИЗАЦИЯ СУСТАВОВ

Интересно заметить, что обычная растяжка сустава, представляющая собой приложение растягивающего усилия в крайней точке пассивного диапазона движения части тела клиента можно технически описать как мобилизацию сустава, поскольку растяжка и есть одна из форм мобилизации суставов. Точечная мобилизация суставов отличается тем, что она применяется прицельно и используется для увеличения диапазона неаксиального скользящего движения сустава.

Для применения данной техники терапевт должен понять, на каком уровне должна происходить мобилизация и приложить растягивающее усилие к этому уровню. Как и в случае с любой растяжкой, мобилизация суставов проходит тогда, когда ткани напряжены, поскольку механический барьер напряжения тканей является конечной точкой диапазона движений. Любого расслабления поверхностных тканей (кожи, подкожной ткани и мышц между кожей и костью) следует избегать, чтобы кость чётко фиксировалась при движении. Эта техника довольно трудна, поскольку терапевты привыкают направлять своё внимание на мягкие ткани между костью и кожей, а не воздействовать на ткани так, чтобы они плотнее «прилегали» к кости. После достижения контакта усилие, направленное на мобилизацию, следует применять с вибрацией, используя лёгкие секундные движения протяжённостью 1-2 миллиметра. Как и в случае с массажем и обычной растяжкой, не существует чёткого правила, сколько движений необходимо сделать. Проще всего запомнить, что обычно требуется около 3-5 мобилизаций протяжённостью порядка 10-15 секунд.

Меры предосторожности и противопоказания

Данную технику не следует применять при повышенной подвижности мягких тканей (например, при грыже и остеопорозе).

ДРУГИЕ ТЕХНИКИ МОБИЛИЗАЦИИ СУСТАВОВ

Существуют и другие техники мобилизации суставов, которые можно применять при терапии сколиоза. На рисунке 9 показано проведение мобилизации суставов на боку. Клиент ложится на левый бок, чтобы выпуклость дуги искривления правостороннего сколиоза поясничного отделе позвоночника смотрела вверх. Терапевт использует область кисти, в которой расположена гороховидная кость, чтобы войти в контакт на нужном уровне с остистыми отростками поясничного отдела позвоночника, фиксируя кость. Затем терапевт аккуратно прилагает давление, используя вес своего тела. После достижения необходимой степени растягивающего усилия терапевт аккуратно увеличивает интенсивность прилагаемой книзу силы (по направлению к столу), чтобы растянуть и мобилизовать внутреннюю фасциальную ткань позвоночника на данном уровне.

Повторять данный приём можно столько, сколько необходимо. Затем можно проделать ту же самую работу с другими отделами позвоночника.

Другую технику мобилизации суставов позвоночника можно применять, когда клиента находится в положении сидя (Рис.10А-10С). Клиент сидит таким образом, чтобы выпуклость дуги искривления смотрела на терапевта. Терапевт входит в контакт с остистыми отростками большим пальцем или гороховидной костью в зависимости от удобства клиента и терапевта (Рис.10А). Терапевт аккуратно, но сильно захватывает плечи/корпус клиента другой рукой. Сохраняя контакт с остистыми отростками, терапевт приводит позвоночник клиента в положение латерального сгибания до тех пор, пока не будет достигнут необходимый уровень растягивающего усилия (Рис.10В). Терапевт осторожно прилагает усилие левой рукой или правым большим пальцем (Рис.10С). Этот приём можно повторить несколько раз с одним отделом позвоночника и перейти к другим.

ТЕРАПИЯ ОСНОВНЫХ ПРИЧИН РАЗВИТИЯ СКОЛИОЗА

Непосредственная коррекция дуги искривления крайне важна. Однако в некоторых случаях позвоночник
будет возвращаться в неправильное положение, несмотря на все старания терапевта, если не уделять должного внимания основным причинам развития сколиоза. Например, если у клиента наблюдается уплощение стопы вследствие чрезмерной пронации подтаранного сустава: это приводит также к уменьшению длины нижней конечности с одной стороны и, как следствие, к смещению таза. Если позвоночник останется прямым, положение человека будет напоминать положение Пизанской башни (Рис.А), что неизбежно приведёт к ухудшению проприоцепции. Чтобы это предотвратить, позвоночник адаптируется к такому положению, вследствие чего развивается компенсаторная дуга искривления (Рис.В).

В таком случае непосредственное лечение сколиоза будет являться лишь симптоматическим лечением. Это не означает, что данная терапия не нужна в таком случае. Однако если не вылечить основную причину, обязательно будет рецидив. Точно так же к компенсаторному сколиозу приводят и другие заболевания, при которых смещается таз, например, вальгусная деформация коленных суставов или несимметричное напряжение мышц тазобедренного сустава, отвечающих за отведение/приведение.

Конечно, не каждый случай сколиоза вызван дисфункцией в кинематической цепи нижних конечностей. В некоторых случаях сколиоз имеет идиопатическую природу (идио – неизвестный, патос – страдание, болезнь). Однако если причиной развития искривления позвоночника является структурное нарушение, его необходимо выявить и вылечить.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector