0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение стволовыми клетками в регенеративной клеточной медицине

Круг Жизни

Международная конференция по традиционным авторским и научным технологиям для здоровья, красоты и долголетия

Доклад «Лечение стволовыми клетками в регенеративной клеточной медицине»

За всю жизнь ткани и органы человека множество раз подвергаются повреждениям вследствие внешних факторов (химические, физические, травматические и т.д.), а также внутренних заболеваний, но природа дала возможность организму восстанавливаться. Огромную роль в данном процессе играют стволовые клетки, которые возобновляются и стимулируют деятельность окружающих клеточных тканей.

Стволовые клетки производят замену изношенным или поврежденным тканям.

При оплодотворении яйцеклетки одна зигота (оплодотворенная клетка) делится и дает начало клеткам, главной задачей которых является передача генетической информации следующим поколениям клеток. Эти клетки не имеют своей специализации и еще не включены, поэтому такие эмбриональные стволовые клетки и дают возможность использовать их для создания любых органов. Легче всего стволовые клетки обнаружить и выделить у молодых людей.

Но и у людей старшего возраста они есть, но в гораздо меньшем количестве

У человека в 60-70 лет на 5-8 миллионов клеток имеется только одна стволовая, а у эмбриона — одна стволовая клетка на 10 тысяч.

Сегодня активно изучаются возможности их использования в разных областях медицины. Наиболее многообещающее направление-лечение заболеваний центральной нервной системы: ДЦП, инсульты и травмы мозга, болезни Альцгеймера и Паркинсона.

Есть правда один существенный нюанс-проблема получения стволовых клеток. Ведь во избежание иммунной несовместимости для лечения человека лучше использовать его собственные клетки, а их в нашем организме не так уж много. Отсюда популярность идеи сохранения пуповинной крови-точнее, ее стволовых клеток.

Отсюда у меня возникла идея получать эти клетки ментально. Мысленно возвращаясь назад на момент рождения ребенка я попробовал собрать пуповинную кровь сразу после родов из той части пуповины, которая принадлежала матери плода. Однако мне не приходится замораживать эти клетки т.к. я могу получать эти клетки бесконечное количество раз, возвращаясь к моменту рождения ребенка.

Источники, дающие стволовые клетки

Костный мозг (наиболее применяемый материал)

Периферическая кровь (кровь сосудов)

Пуповинная кровь (альтернатива костному мозгу, признана ему равнозначной по ресурсу стволовых клеток)

Амниотическая жидкость (околоплодные воды)

Пульпа молочных зубов

Тем не менее существуют проблемы в применении костного мозга как источника стволовых клеток. Зачастую очень трудно найти совместимого донора для трансплантации, а процедура извлечения биоматериала сложна, предусматривает общий наркоз и требует длительного восстановления. Однако этого удается избежать, получая костный мозг ментально и в неограниченном количестве от самого пациента или с фотографии, когда он был молодым и абсолютно здоровым. Таким образом мне удалось поднять на ноги молодую девушку 20-ти лет с диагнозом — «Рассеянный склероз». В конце августа 2018 года ко мне обратились за помощью родители девушки в тот момент, когда в области головного мозга было обнаружено 13 воспалительных узлов и несколько в спинном мозге. У Наташи к этому времени полностью отнялась правая рука и нога, перекосило лицо и речь ее невозможно было понять. Для работы я использовал ее фотографию в 5-ти летнем возрасте, когда она была абсолютно здорова. Я переносил ментально информацию с фотографии непосредственно на полевую структуру Наташи. Работать приходилось по 2-3 раза в день. Постепенно болезнь начала отступать. Появилась чувствительность в пальцах, рука стала медленно подниматься, затем появилась чувствительность в ноге. И вот через 1,5 месяца сказалась напряженная работа. Полностью восстановилась функция правой руки, исчез перекос лица. Наташа сейчас свободно ходит, правда слегка подхрамывая. Но и это скоро уйдет, благодаря ее стараниям. Сейчас уже спустя 2,5 месяца она активно занимается фитнесом и хочет стать абсолютно здоровой. Во время лечения я использовал стволовые клетки костного мозга, плаценты, жировой ткани, пуповинной крови и периферической крови. Вся работа проводилась дистанционно из моего рабочего кабинета, а девушка в это время находилась в больнице в 40 км от моего дома. При этом расстояние никакой роли не играет, т.к. можно мгновенно мысленно переноситься на любое расстояние и оказывать помощь нуждающимся.

Выделенные из крови клетки замораживают и хранят в жидком азоте в специальном банке до тех пор, пока они не потребуются.

Ценность пуповинной крови заключается в том, что она содержит биологически активные стволовые клетки, и поэтому хорошо подходит для нужд клеточной терапии и трансплантации.

Восстановление нервных клеток позволяет восстановить капиллярное кровообращение и вызвать рост капиллярной сети на месте поражения. Для лечения поврежденного спинного мозга используют введение нервных стволовых клеток. Мезинхимальные стволовые клетки находящиеся в костном мозге используют в ортопедической клинике несколько последних лет. С их помощью восстанавливают разрушенные суставные хрящи, костные дефекты после переломов.

Мезенхимиальные стволовые клетки являются предшественниками целого ряда тканей человека и имеют широкий спектр возможного применения в регенеративной медицине.

Кроме того, эти же клетки в последние 2-3 года используют методом прямого введения в клинике восстановления сердечной мышцы после инфаркта.

Общие принципы лечения стволовыми клетками

Суть лечения заключается в извлечении стволовых клеток и пересадке их больному. Это называется трансплантацией. Подсаженные стволовые клетки воспринимают зараженные болезнью клетки как инородные и посторонние, а затем, разрушая начинают с ними бороться.

Существует 2 вида такой трансплантаций:

1. Аутологичная трансплантация. Процесс заключается в пересадке собственных стволовых клеток, когда из костного мозга самого пациента извлекается биоматериал. Делается это исключительно в тех случаях, когда костный мозг не был поврежден болезнью.

2. Аллогенная трансплантация. Процесс заключается в пересадке стволовых клеток от донора. А сам материал должен быть совместимым, поэтому в наиболее благоприятных условиях донором является кровный родственник (особенно братья и сестры, что предполагает 100% совместимость).

Кроме того, пересадка не может осуществляться от не родственного донора т.к. в 60% случаев вызывает онкологическое заболевание.

Сейчас в России активно развивается использование стволовых клеток при мозговых травмах. Технология эта достаточно отработана; в ней выделяют 2 направления.

Первое: у пациента берут стволовые клетки со слизистой носа и вводятся в субарахноидальное пространство — полость между мозговыми оболочками головного и спинного мозга.

Далее клетки все делают сами: они находят «больное» место и начинают воздействовать на поврежденные клетки мозга, помогая им восстановиться.

Клеточная терапия

К сожалению, несмотря на достижения современной медицины , болеть мы не перестали. Наоборот, современный ритм жизни, экологические проблемы, стрессы, многочисленные новые инфекции и травмоопасная жизнь в условиях современных мегаполисов делают нас всё более уязвимыми.

В поисках новых методов профилактики и лечения заболеваний и травм ученые открыли эффективный и революционный способ лечения и реабилитации организма. Имя ему: клеточная терапия, краеугольными камнями которой являются стволовые клетки, клетки стромально-васкулярной фракции жировой ткани.

Как работают стволовые клетки

Стволовые клетки есть в организме каждого человека, просто с возрастом их количество заметно снижается. Как восполнить их число, чтобы устранить повреждения тканей и органов? В специализированных современных клиниках, применяющих клеточную терапию, стволовые клетки выделяют из биоматериала самого пациента и вводят в организм. Попадая в организм человека, «умные» стволовые клетки сами находят очаги повреждения, прикрепляются к оставшимся здоровым клеткам ткани и начинают делиться, замещая больные клетки полнофункциональными. Результат работы стволовых клеток, конечно, зависит от состояния организма больного, тяжести и длительности заболевания и других факторов, но уже ясно, что применение стволовых клеток так или иначе всегда приводит к положительной динамике в состоянии здоровья пациента. Даже при наличии у больного очень тяжелых недугов вполне возможно достижение существенного улучшения и повышения качества жизни.

Помните, чем раньше будет начато лечение, тем более впечатляющих результатов вы сможете достичь!

Клеточная терапия. Этапы лечения

Одна из самых передовых в Москве клиник – клиника стволовых клеток «Новейшая медицина» — предлагает простое, эффективное и безопасное лечение широкого спектра серьезных заболеваний методиками клеточной терапии.

Обращаем Ваше внимание, что в клинике «Новейшая медицина» не применяются эмбриональные стволовые клетки и абортивный материал (фетальные клетки), которые запрещены к использованию Министерством здравоохранения РФ!

Противопоказания для лечения клеточными технологиями: онкологический процесс, ВИЧ-инфекция, беременность.

Весь процесс лечения состоит всего из двух-трех визитов в клинику с интервалом в 2 месяца. Спустя полгода после последней процедуры можно оценивать результаты лечения. Согласитесь, это звучит неправдоподобно, однако лечение действительно проводится амбулаторно, и после каждой процедуры пациент может отправляться домой.

Преимущества лечения в клинике «Новейшая медицина»

  • Клиника регенеративной медицины «Новейшая медицина» имеет всю необходимую разрешительную документацию на применение клеточной технологии и осуществление медицинской деятельности.
  • Собственная лаборатория клиники, оснащенная современным оборудованием и качественными расходными материалами, полностью отвечает санитарно-эпидемиологическим требованиям, что подтверждено сертификатом аттестации чистых помещений.
  • Мы выдаем пациентам, проходящим лечение в нашей клинике, полный комплект документов: договор, акт выполненных работ, клеточный паспорт, чек.
  • Любой человек, обратившийся в нашу клинику, может рассчитывать на индивидуальный подход и внимательное отношение персонала к своей проблеме.
  • Мы создаем для пациентов максимально комфортные условия и обеспечиваем высокие стандарты клиентского сервиса:
    • трансфер (организация встреч и проводов на вокзал, в аэропорт)
    • выбор и бронирование гостиницы с учетом максимальной транспортной доступности
    • наличие комнаты отдыха, приспособленной для комфортного пребывания в клинике людей с ограниченными физическими возможностями

От каких болезней лечит клеточная терапия?

Кроме того, процедура ревитализации при помощи стволовых клеток позволяет обновить клеточный состав тканей и органов организма, улучшая качество жизни, придавая человеку силы и энергию.

Да, полное излечения возможно не всегда. Но клеточная терапия обязательно поможет Вам!
Стволовые клетки — это безопасно и действенно!

© 2007-2020, ООО «НОВЕЙШАЯ МЕДИЦИНА» Разрешение ФС № 2010/225 от 01.07.2010. Лицензии № ФС-77-01-005865 от 20.04.2011; № ЛО-77-01-004616 от 08.02.2012; № ЛО-77-01-0169-47 от 30.10.2018
О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с специалистом по телефону +7 (495) 665-08-08 .
Вся информация, размещенная на сайте, носит справочно-ознакомительный характер и не является публичной офертой в соответствии со ст. 437 ГК РФ
Политика конфиденциальности | Согласие на обработку персональных данных

Лечение стволовыми клетками в регенеративной клеточной медицине

За всю жизнь ткани и органы человека подвергаются повреждениям множество раз вследствие внешних факторов (физические, химические и т.п.) и внутренних (заболевания), но природа дала возможность организму восстанавливаться и возобновляться. Немаловажная роль в данном процессе у стволовых клеток, которые возобновляются и стимулируют деятельность окружающих клеточных тканей.

Стволовые клетки являются инструментом для своеобразной «починки» внутренней системы и производят замену изношенным либо поврежденным тканям. Данный тип клеток размножается путем дифференциации (деления), и когда стволовая клетка разделяется, каждая новая может либо оставаться стволовой и стимулировать регенерацию, либо стать другим типом клетки с более специализированной функцией, например, построения различных типов тканей.

Читать еще:  Лечение челюстно лицевого сустава суставы

Общие принципы лечения стволовыми клетками

Суть лечения заключается в извлечении стволовых клеток и пересадке их больному, что называется трансплантацией. Подсаженные донорские клетки воспринимают зараженные болезнью клетки как инородные и посторонние, а затем, разрушая, начинают с ними бороться. Нужно отметить, что существует два вида такого рода трансплантации:

  1. Аутологичная трансплантация. Процесс заключается в пересадке собственных стволовых клеток, когда из костного мозга самого пациента извлекается биоматериал. Данный тип пересадки касается исключительно тех случаев, когда костный мозг не был поврежден болезнью.
  2. Аллогенная трансплантация. Процесс заключается в пересадке стволовых клеток от донора, а сам материал должен быть совместимым, поэтому в наиболее благоприятных случаях донором является кровный родственник (особенно братья и сестры, что предполагает 100%-ную совместимость). Кроме того, пересадка может осуществляться от неродственного донора в случае тканевой совместимости донорского материала с реципиентом.

Источники, дающие стволовые клетки

Основной тип — гемопоэтические стволовые клетки, мезенхимальные клетки второстепенны в данной методике. Наиболее щедрыми органическими материалами, которые их содержат, являются:

  • Костный мозг (наиболее применяемый материал).
  • Периферическая кровь (кровь сосудов).
  • Пуповинная кровь (альтернатива костному мозгу, признана ему равнозначной по ресурсу стволовых клеток).
  • Жировая ткань.
  • Плацента.
  • Пуповинная ткань.
  • Амниотическая жидкость (околоплодные воды).
  • Эмбрион (запрещено! ЭСК – эмбриональные стволовые клетки).
  • Пульпа молочных зубов.

Костный мозг вместе с периферической кровью являются наиболее применяемыми материалами. В последнее время пуповинную кровь признают альтернативой костному мозгу, равнозначной по имеющемуся объёму стволовых клеток. Также практическое применение имеют плацента и жировая ткань. Иные источники отличаются высоким травматизмом при извлечении материала, а применение ЭСК часто ограничивается ввиду этических причин.

Сегодня особое внимание клеточная терапия уделяет пуповинной крови, содержащей огромное количество гемопоэтических стволовых клеток. Извлечение пуповинной крови происходит, когда ребенок только рождается, и потом пуповина отделена от ребенка.

Затем она помещается в публичные либо частные банки пуповинной крови, где хранится при низкой температуре (криогенные условия). В России таких банков существует несколько, например, «Банк стволовых клеток ДЗМ», «Клинический Центр Клеточных Технологий» и т.д. Огромным преимуществом является возможность применения пуповинной крови даже при неполной совместимости. Если сравнить костный мозг и пуповинную кровь, то вторая куда реже отвергается организмом.

Лечение артрита и артроза

Вследствие старения, инфекций, аутоиммунного заболевания (ревматоидный артрит) и полученных травм в хрящевых тканях суставов происходит процесс дегенерации в виде заболевания артрозом. Лечение стволовыми клетками признано единственной терапией, которая способна полностью излечить заболевание.

Лечение обычно происходит в амбулаторном порядке, пациенту в течение 10 дней вводятся инъекции прямо в сустав, процедуру необходимо повторить по истечении полугода.

Процесс лечения наблюдается врачом в ходе плановых осмотров.

Лечение сахарного диабета

1-й тип сахарного диабета

Основная проблема пациентов с первым типом сахарного диабета – это отсутствие процесса выработки инсулина в организме. Лечение данного типа заболевания с помощью стволовых клеток происходит путем замены бета-клеток больных на клетки здоровых доноров. Проблема состоит в том, что данные клетки нужно извлечь из поджелудочной железы здорового человека, но спрос на такой биоматериал значительно превышает предложение.

2-й тип сахарного диабета

При сахарном диабете второго типа у пациентов наблюдается нарушение реакции клеток на вырабатываемый организмом инсулин. Ученые-медики предлагают одноразовую инъекцию стволовых клеток и сопровождение данного типа лечения медицинскими препаратами в качестве вспомогательного средства. В процессе поддерживается поджелудочная железа, стимулируется чувствительность восприятия клетками инсулина, укрепляется иммунностимуляция. Нужно отметить, что статистика сообщает о 97% полного выздоровления пациентов.

Лечение рассеянного склероза

Поражение нервной системы и, следовательно, появление неврологических симптомов называется рассеянным склерозом.

Тем не менее лечение предполагает трансплантацию гемопоэтических и мезенхимальных клеток в больших объёмах, а также сопровождение иммунносупрессорными препаратами.

Надо помнить, что лечение стволовыми клетками при такой болезни еще в процессе изучения и исследований, потому что процесс разрушения нервной системы несет огромные негативные последствия.

Лечение цирроза печени

Цирроз печени на сегодняшний день является широко распространенным заболеванием, поскольку печень берет на себя огромную нагрузку в функционировании организма, отчего при влиянии определенных факторов страдает и начинает разрушаться.

Наилучшим вариантом излечения является пересадка печени, но обычно очень трудно найти донора.

Печень сама по себе функционально способна к регенерации. При подсаживании стволовых клеток в отмершие части органа она сам запускает процесс возобновления прежнего объёма и состояния за счет деления здоровых клеток. Таким образом, подсаженный биоматериал способствует росту новой ткани печени. Нужно принять во внимание, что лечение стоит начинать как можно раньше, что дает больше шансов на возобновление тканевых элементов.

Лечение ДЦП

ДЦП по своей природе чаще всего физический недуг, и больные вынуждены постоянно проходить курсы лечения. Заболевание достаточно сложное, и обычно даже при посещении всех необходимых терапий двигательная дисфункция полностью неизлечима. Лечение стволовыми клетками при ДЦП происходит способом замены поврежденных клеток головного мозга на здоровые трансплантированные клетки. Таким образом, активизируется процесс регенерации нервных тканей, что запускает улучшение работы поврежденных участков мозга.

Хотя методика лечения ДЦП таким способом еще полностью не утверждена, медики утверждают, что таким образом лечить заболевание абсолютно реально, более того, нужно начинать как можно раньше.

При начале лечения использование методики действительно улучшает состояние ребенка, начинают возобновляться или проявляться некоторые функции организма, такие как речь, реакция, движение и другие.

Клиники в России

В России можно найти достаточно много клиник для лечения стволовыми клетками. Главное, в стране существует и действует данная методика лечения, что дает надежду многим пациентам. Среди наиболее популярных можно назвать московские клиники «Новейшая медицина» и «Клиника стволовых клеток».

Также отмечают Клиническую больницу № 1, Национальный медико-хирургический центр имени Н.И. Пирогова, Лечебно-реабилитационный центр Минздрава РФ и др. Все подобные лечебные заведения обладают хорошим техническим обеспечением, надежным медицинским обслуживанием и могут предложить методики клеточного способа излечения большого количества заболеваний.

Итоги

Подводя итог, можно подчеркнуть, что лечение стволовыми клетками относится к регенеративной клеточной медицине, а также признать, что она является эффективной в лечении множества тяжелых патологий и заболеваний.

Способность стволовых клеток к возобновлению объясняется их природной функцией трансформироваться в другие клетки. Методика позволяет излечить более 80 заболеваний, улучшить состояние здоровья и даже признана отличным способом омоложения и проведения других косметических процедур. В сотрудничестве с криобанками клиники регенеративной клеточной медицины – не только надежное будущее медицины, но и уже настоящее, что дает шанс множеству пациентов с различными типами заболевания на выздоровление и счастливое будущее.

«Явление древнее, даже античное»: российский учёный — о регенеративной медицине и лечении стволовыми клетками

— Павел Игоревич, что такое регенеративная медицина? Многие слышали о пользе стволовых клеток, о перспективных генетических исследованиях, но далеко не все знают, чем конкретно это инновационное направление научной деятельности может быть полезно человечеству.

— Как ни парадоксально, регенеративная медицина — явление древнее, даже античное. Ещё Аристотель писал о том, что прикладывание костного мозга к ранам и переломам у человека может ускорить их заживление. Эмпирически идея о том, что клетки могут быть лекарством, не нова. Человечество всегда пыталось использовать регенеративный потенциал организма. В Средние века были подходы, напоминающие современную тканевую инженерию. Врачи пересаживали мягкие ткани с плеча для восстановления обезображенных структур лица.

— И при этом они не знали, что такое клетки?

— Не знали определения «клетка», но задолго до формулирования положений клеточной теории люди понимали, что тело способно к восстановлению после травм. Впрочем, самого открытия, что организмы состоят из клеток, а клетка есть малейшая единица жизни, было недостаточно. Дальше надо было открыть клетку стволовую, что удалось в начале ХХ века русскому учёному Александру Максимову. Именно стволовая клетка и является основой всех регенеративных процессов в нашем организме.

Когда мы говорим о регенерации, то сразу вспоминаем про тритонов и морских звёзд, саламандр, с завистью на них смотрим и задаём вопрос: «Почему мы не регенерируем?» На самом деле человеческий организм очень серьёзно регенерирует и делает это постоянно! Например, красный костный мозг весом всего в полтора килограмма даёт почти шесть тонн клеток крови. То есть мы постоянно обновляемся.

— Но всё же не столь успешно, как тритоны и саламандры.

— При катастрофах, болезнях и травмах, мы, конечно, так не регенерируем, но на протяжении всей жизни производим огромное количество клеточного материала, а при болезни или травме пытаемся восстановить структуру ткани. Это как раз возможно за счёт стволовых клеток, которые находятся практически во всех тканях нашего организма.

Этот своего рода резерв и есть стволовые клетки, которые сохранились с внутриутробного периода. Они позволяют поддерживать структуру органа или ткани на протяжении всей жизни, давая новые клетки взамен отмерших естественным путём. В случае катастрофы этот резерв активируется и пытается восстановить хоть какое-то количество материи, нужной для функционирования этого органа.

— Что представляет собой регенеративная медицина в современном виде?

— Регенеративная медицина включает в себя несколько направлений. Клеточная терапия — лечение с использованием стволовых клеток. Терапия генная, где мы пытаемся управлять генами в клетках или использовать сами гены как целебное начало. Тканевая инженерия — создание искусственных органов или тканей из клеток. Сейчас также зародилось направление, которое можно условно назвать регенеративной фармакологией. Это регенеративная медицина без культивирования клеток.

— Понятно, что человечеству всё это нужно, но возникает вопрос о безопасности новых технологий.

— Во всём мире методы регенеративной медицины отнесены к терапии высокого риска. Это говорит о том, что мы ещё слишком мало времени работаем в этой области. Напомню, за много веков развития фармакологии было сделано много ошибок при разработке лекарств, пока не сформировались современные правила их создания и тестирования.

Регенеративной медицине в современном виде около 25 лет, и мы пока не всё знаем об отдалённых последствиях, о том, что будет с пациентами ещё через 20—30 лет. Тем более что это не фармакология, где есть лекарство, его мишень и описываемые эффекты. В случае со стволовыми клетками мы дёргаем за одну струну и не можем предсказать уверенно, сколько ещё струн ответят на наше воздействие. Поэтому мы должны перестраховываться, чтобы не навредить пациенту.

— В каком случае применяются методы регенеративной медицины?

Читать еще:  Лечение и профилактика бурсита стопы

— Регенеративная медицина — это серьёзное вмешательство в организм, и оно должно быть оправданно. Речь идёт о заболеваниях, где у пациента очень низкие шансы на выживание при других, «не регенеративных» методах лечения. Это онкология, тяжёлые наследственные заболевания, орфанные болезни, при которых часто страдают и погибают молодые люди и детки, например.

Если речь идет о необратимо ведущем к смерти и прогрессирующем заболевании, то мы готовы этично вмешаться. В какой-то мере это регенерации после травм, которые приводят к очень тяжёлой жизни для пострадавшего. Например, при дефектах мягких тканей лица после автомобильной катастрофы, или при нарушении целостности важного органа после операции по удалению опухоли.

— А что в принципе разрешено и что запрещено в регенеративной медицине?

— Ограничения есть, и их всё больше. Первое — нельзя лечить технологиями и методами, которые не проверены на животных, то есть не выполнены доклинические исследования. Это должны быть конкретные клеточные или генные продукты, тщательно проверенные и строго стандартизированные, как и любое лекарственное средство.

Второе — в абсолютном большинстве стран не допускается использование эмбриональных клеток, запрещено создание эмбрионов для разрушения и получения клеточных продуктов с целью лечения.

Также продолжается спор о редактировании генома для лечения, которое ограничивается в большинстве стран. Многие известные мне специалисты придерживаются позиции, что совсем это запрещать нельзя, потому что технология перспективная, но временное ограничение необходимо, пока мы не разберёмся с последствиями, рисками и этическими вопросами.

— Каким образом эта сфера регулируется?

— Понятно, что учёные разрабатывают новые технологии, ставят эксперименты, изучают законы функционирования клетки. Это отдельная область фундаментальной науки. Но всё, что касается лечения человека и вмешательства в его здоровье, регулируется профильными органами исполнительной власти.

В России есть федеральный закон «О биомедицинских клеточных продуктах» (№180-ФЗ), которому уже два года. С его помощью регулируется всё, что касается клеточной терапии и стволовых клеток, и по нему нам жить и развивать это направление.

— Скажите, а вы занимаетесь культивированием стволовых клеток? Чем ещё интересна ваша лаборатория? Какие проекты наиболее значимы?

— При разработке препаратов для клеточной терапии мы используем стволовые клетки взрослого организма, которые выделяем из жировой ткани, из кожи. Так как стволовые клетки могут стимулировать рост нервов и сосудов, мы в экспериментах на животных успешно разработали технологию для лечения повреждений нерва и несколько способов стимуляции роста кровеносных сосудов.

Нами разработан метод для лечения дефектов кожи с помощью тканеинженерных конструкций в виде пластов. Также мы в лаборатории задались вопросом, почему у человека после повреждения внешних и внутренних органов формируются рубцы и шрамы, а не здоровая ткань, и можно ли это как-то изменить. Ведь в костях, например, после травмы шрамы и рубцы не формируются.

А ещё у женщин есть клетки эндометрия, которые, подобно печени Прометея, способны отрастать снова и снова в конце каждого месячного цикла. Теперь мы пытаемся понять, чем отличаются такие клетки, почему рубец не формируется, как это регулируется, как заставить другие ткани вести себя похожим образом. Отвечать на эти вопросы помогают исследования, которые мы проводим при поддержке Российского научного фонда.

Сейчас мы также начинаем работу над селезёнкой. Это один из немногих органов, для которого характерно явление эктопии, то есть «отрастания» вне исходного места. В литературе описан случай, при котором после травмы живота селезёнку не удалили, а потом в брюшной полости обнаружили маленькие дополнительные селезёнки, которые сформировались из пролившегося внутреннего содержимого этого органа. И мы сейчас активно задаём себе вопросы, как работают эти уникальные механизмы регенерации и как научить другие органы лучше восстанавливаться.

— Получается, что человечество ещё только в самом начале этого пути? Каковы перспективы лечения стволовыми клетками?

— Если говорить о фундаментальной клеточной биологии, то она дала огромное количество ответов, раскрыла совершенно великие тайны. Но в отношении того, как эти механизмы использовать для лечения человека, можно сказать, что мы действительно в самом начале пути.

Главная идея, что стволовая клетка всё умеет сама, не сработала. Огромное количество клеточных препаратов провалилось, потому что стволовая клетка хорошо работает в ткани на своём месте, а вне этого контекста теряет управление, программу, свои уникальные свойства. Исходная методология была выбрана не идеально, и нам нужна регенеративная медицина 2.0, к которой мы сейчас приближаемся.

Именно поэтому появилось перспективное направление регенеративной фармакологии, которое пытается «достучаться» до стволовой клетки прямо в ткани и помочь ей выжить при повреждении и создать новую ткань вместо погибшей.

— Что с помощью регенеративной медицины можно вылечить уже сейчас?

— Благодаря генной терапии научились эффективно лечить гемофилию. С помощью вирусов в печень доставляется нормально работающий ген фактора свёртывания крови, и у пациентов настолько нормализуется гемостаз, что они больше не нуждаются в пожизненных инъекциях белкового препарата, имеющего очень высокую стоимость.

Блестящие результаты получены в детской онкологии: с помощью противоопухолевых лекарств удалось вызвать длительные эффективные ремиссии у детей с лейкозами. Есть успехи при лечении стволовыми клетками инсультов и аутоиммунных болезней.

В тканевой инженерии успешно проводится восстановление ушей, пластика половых органов, кишки, мочевого пузыря, мочевыводящих каналов. Для этого полимерная конструкция засевается клетками самого пациента, подшивается на нужное место, и ею можно пользоваться долгие годы.

Есть прогресс в лечении нарушений функций сердца. В Японии проводилась клеточная терапия среди пациентов, которые из-за сердечной недостаточности были вынуждены использовать вспомогательное устройство — портативный насос, помогающий качать кровь. В результате терапии сократительная функция сердца увеличилась, и насосы стали не нужны, они смогли обходиться своим сердцем.

— И у нас много пожилых и даже молодых людей, которые столкнулись с похожими проблемами. Насколько доступна клеточная терапия сейчас и когда будет доступна повсеместно?

— В России регенеративная медицина развивалась долгие годы вне контекста регулирования, который существует сейчас. Поскольку правовое поле только сформировалось, у нас нет ещё зарегистрированных клеточных продуктов. Это процесс не быстрый, может занять 5—7 лет. Во всём мире сейчас клеточные продукты очень дороги, и позволить их себе могут немногие. Стоимость лечения оплачивается по страховкам, покрывается благотворительными фондами, которые помогают пациентам с конкретной патологией.

Тем не менее надо сказать, что без богатого опыта многих поколений клеточных биологов, врачей-гематологов, биохимиков и эмбриологов, который предшествовал формальным вопросам, у нас не было бы такого количества эффективно работающих научных групп. Многие из них сейчас готовятся перевести свои перспективные разработки из эксперимента в доклинические исследования, чтобы потом дать нам новые прорывные технологии и продукты.

— Можете дать прогнозы на ближайшее будущее?

— Эта область однозначно во всём мире будет развиваться, потребность в ней будет велика. Мы прошли через ряд разочарований. Многие ожидали, что стволовые клетки смогут вызвать полную регенерацию мозга, остановить процесс гибели миокарда или вызвать его полное восстановление после инфаркта. Этого не случилось, простым путём не сработало. Благотворный эффект, конечно, был, но зачастую сопоставимый с методами лечения без использования клеток.

Дальше уже пошли ухищрения, физиологически оправданные вмешательства в клетку. В ближайшие пять лет отрасль будет расти, доступность технологий будет увеличиваться. В России, думаю, будут завершены доклинические исследования и начаты клинические. Надеюсь, государство найдёт на это деньги, и все, кто нуждается в наших технологиях и продуктах, получат их в нужном количестве.

Нам нужна стабильность, которую может обеспечить симбиоз науки, инвестиций и государственных интересов. Тогда мы сможем решать очень серьёзные задачи, не будем отставать от Европы.

Вопреки распространённому убеждению, на Западе тоже не всё так гладко. Продукты появляются, потом сходят с дистанции. Перспективные проваливаются, а бесперспективные «выстреливают» . Никто в мире ещё не знает в точности, как развивать регенеративную медицину, все набивают шишки. Главное, чтобы эти шишки набивали только мы, а не пациенты.

Регенеративная медицина: будущее уже здесь

В общем смысле процесс регенерации свойственен человеку от природы. Например, до 11 лет наш организм способен самостоятельно восстановить отрезанный кончик пальца, а до конца всей жизни сохраняется способность сращивания тканей на месте травм — порезов, рассечений. При переломе также происходит восстановление костной ткани — это и есть регенеративный процесс, правда, в достаточно скромных пределах. У некоторых животных эти возможности гораздо шире. Например, аксолотли (неотенические личинки некоторых земноводных) способны восстановить после повреждения различные части организма, в том числе позвоночник. Науке также хорошо известны способности саламандр регенерировать как потерянные конечности, так и внутренние органы.

В основе регенеративной медицины находятся стволовые клетки — это строительные блоки организма и базис регенеративной медицины, с которым работают ученые и врачи. Говоря о регенерации, мы говорим о потентности — уникальном свойстве стволовых клеток давать потомство в виде специализированных типов клеток, и чем выше этот показатель, тем больше видов клеток может развиться из одной стволовой. Из стволовых клеток развиваются все органы и ткани нашего организма в течение 9 месяцев созревания плода.

Сами же клетки формируются еще на этапе эмбрионального развития, в разных количествах они сохраняют свое присутствие в организме человека на протяжении всей жизни. У новорожденного на 10 000 клеток приходится 1 стволовая клетка; с возрастом эта цифра меняется, и у пожилого человека стволовых клеток в организме меньше приблизительно в 10 000 раз. Так или иначе, потентность стволовых клеток открывает врачам возможность к проведению широкого спектра операций.

Строго говоря, регенеративная медицина — это достаточно обширная область, и под самим понятием зачастую подразумеваются, казалось бы, несвязанные между собой процессы. Разработки ведутся по самым разным направлениям — от косметологии до онкологии. Но большей частью все это пока остается за закрытыми дверями научных лабораторий. В практической же медицине существует несколько десятков продуктов, которые одобрены к применению в клинической практике. Они обеспечивают восстановление поврежденной ткани разных типов и (что наиболее важно) ее функций: либо с помощью активации эндогенных (внутренних) стволовых клеток, либо с помощью клеточной терапии — трансплантации этих клеток в нужную зону. На отечественном рынке в ближайшие 2 года появятся два подобных продукта.

В косметологию уже активно внедряются возможности регенеративной медицины. Возможно, в будущем мы сможем сохранять свой внешний вид в идеальном состоянии на протяжении всей жизни

Читать еще:  Лечение деформации молоткообразных пальцев на ногах

Клеточная терапия

Подход, при котором из организма выделяют стволовые клетки и пересаживают в нужную область

Исходя из того, что стволовые клетки могут формировать некую произвольную ткань, уже сегодня врачи и ученые используют это свойство при лечении ожогов для создания трансплантатов кожи, для восстановления нервных стволов после травм и «наращивания» новых сосудов, восстановления дефектов костной ткани и хряща. Выше мы упомянули о двух подходах, и первый из них — это клеточная терапия. В России этим занимается компания «Ниармедик», которая анонсировала выход на рынок набора ESVIEF, предназначенного для выделения стромально-васкулярной фракции (СВФ) из жировой ткани.

СВФ — это комплекс клеточных популяций, находящихся в жировой ткани, которые обладают регенеративными свойствами. Важный компонент этого комплекса — клетки, способные порождать клетки разных тканей и самообновляться. Этот материал врачи и используют: из жировой ткани пациента ферментативным способом выделяется СВФ, из которой в последствии получают нужный клеточный продукт под поставленную «задачу».

ESVIEF

Если говорить кратко, ESVIEF — это медицинское изделие, которое позволит получать клеточные продукты, обладающие регенеративным потенциалом из жировой ткани непосредственно у постели пациента. Такой набор может использоваться в широком спектре медицинских операций: это и хирургия, и эстетическая медицина. В первом случае выделенные клетки применяется для лечения повреждений кожи, восстановления поврежденных связок и суставного хряща, при коррекции посттравматических дефектов мягких тканей и в других случаях. Эстетическая медицина предлагает лечение различных повреждений кожи: с помощью СВФ можно устранить рубцы, шрамы, снизить возрастные изменения; также успешно проходит лечение пигментации и алопеции. Набор ESVIEF обещает появиться на рынке в 2020 году.

И будущее СВФ, по мнению специалистов, этим не ограничивается: в России и за рубежом идет ряд клинических исследований, целью которых ставится доказательство эффективности и безопасности применения метода в лечении различных заболеваний.

Активация эндогенных клеток

Подход, при котором вспомогательные конструкции встраиваются в человеческое тело, а затем разлагаются, уступая место живой ткани

Второй продукт, который анонсирует российская компания, это линейка новых биологических материалов BONGRAF, которые предназначены для восстановления дефектов костной ткани. То есть в данном случае используется подход активации эндогенных клеток и собственного регенератирного потенциала человека. BONGRAF рекомендуется для заполнения костных дефектов и наращивания кости в стоматологии, ортопедии, травматологии, реконструктивно-восстановительной хирургии и онкологии в различных случаях.

Сам материал представляет собой коллагеновую и минеральную матрицу, которая имплантируется в нужный участок и выступает в качестве опоры для роста регенераторных клеток, присутствующих в костной ране. Постепенно рассасываясь, материал замещается новой собственной костной тканью пациента. BONGRAF обещает появиться на рынке в 2021 году.

BONGRAF

Одно из наиболее интересных направлений для применения этой линейки — создание комплексной технологии, где BONGRAF выступает матрицей для направленной регенерации тканей, а ESVIEF как источник клеточного материала. В этом случае врач может получить ткане-инженерную конструкцию прямо во время операции. Такой подход может быть применен, когда собственного клеточного потенциала пациента недостаточно: например, при обширных хронических дефектах костной ткани, потере значительного объема костей посте травм или операций.

Выше описаны продукты и подходы, которые уже существуют, а в ближайшем будущем будут совершенствоваться и удешевляться. Для российского рынка появление собственных продуктов и девайсов этой категории является большим шагом вперед.

Будущее и немного прошлого

Современный человек редко задумывается о том, как сильно отличается жизнь в XXI веке от совсем недавнего прошлого. А между тем, 100 лет назад, когда еще не наступила золотая эпоха антибиотиков, внезапная смерть от любого пустяка не была большой редкостью. Каждая случайная царапина могла повлечь за собой проникновение бактериальной инфекции, а бактерии, способов бороться с которыми не было, в короткие сроки убивали молодого и крепкого человека. Открытый в 1928 году пенициллин перевернул этот порядок вещей. В нашем веке открытия и успехи в области регенеративной медицины станут новыми антибиотиками.

Регенеративная медицина: будущее уже здесь

В общем смысле процесс регенерации свойственен человеку от природы. Например, до 11 лет наш организм способен самостоятельно восстановить отрезанный кончик пальца, а до конца всей жизни сохраняется способность сращивания тканей на месте травм — порезов, рассечений. При переломе также происходит восстановление костной ткани — это и есть регенеративный процесс, правда, в достаточно скромных пределах. У некоторых животных эти возможности гораздо шире. Например, аксолотли (неотенические личинки некоторых земноводных) способны восстановить после повреждения различные части организма, в том числе позвоночник. Науке также хорошо известны способности саламандр регенерировать как потерянные конечности, так и внутренние органы.

В основе регенеративной медицины находятся стволовые клетки — это строительные блоки организма и базис регенеративной медицины, с которым работают ученые и врачи. Говоря о регенерации, мы говорим о потентности — уникальном свойстве стволовых клеток давать потомство в виде специализированных типов клеток, и чем выше этот показатель, тем больше видов клеток может развиться из одной стволовой. Из стволовых клеток развиваются все органы и ткани нашего организма в течение 9 месяцев созревания плода.

Сами же клетки формируются еще на этапе эмбрионального развития, в разных количествах они сохраняют свое присутствие в организме человека на протяжении всей жизни. У новорожденного на 10 000 клеток приходится 1 стволовая клетка; с возрастом эта цифра меняется, и у пожилого человека стволовых клеток в организме меньше приблизительно в 10 000 раз. Так или иначе, потентность стволовых клеток открывает врачам возможность к проведению широкого спектра операций.

Строго говоря, регенеративная медицина — это достаточно обширная область, и под самим понятием зачастую подразумеваются, казалось бы, несвязанные между собой процессы. Разработки ведутся по самым разным направлениям — от косметологии до онкологии. Но большей частью все это пока остается за закрытыми дверями научных лабораторий. В практической же медицине существует несколько десятков продуктов, которые одобрены к применению в клинической практике. Они обеспечивают восстановление поврежденной ткани разных типов и (что наиболее важно) ее функций: либо с помощью активации эндогенных (внутренних) стволовых клеток, либо с помощью клеточной терапии — трансплантации этих клеток в нужную зону. На отечественном рынке в ближайшие 2 года появятся два подобных продукта.

В косметологию уже активно внедряются возможности регенеративной медицины. Возможно, в будущем мы сможем сохранять свой внешний вид в идеальном состоянии на протяжении всей жизни

Клеточная терапия

Подход, при котором из организма выделяют стволовые клетки и пересаживают в нужную область

Исходя из того, что стволовые клетки могут формировать некую произвольную ткань, уже сегодня врачи и ученые используют это свойство при лечении ожогов для создания трансплантатов кожи, для восстановления нервных стволов после травм и «наращивания» новых сосудов, восстановления дефектов костной ткани и хряща. Выше мы упомянули о двух подходах, и первый из них — это клеточная терапия. В России этим занимается компания «Ниармедик», которая анонсировала выход на рынок набора ESVIEF, предназначенного для выделения стромально-васкулярной фракции (СВФ) из жировой ткани.

СВФ — это комплекс клеточных популяций, находящихся в жировой ткани, которые обладают регенеративными свойствами. Важный компонент этого комплекса — клетки, способные порождать клетки разных тканей и самообновляться. Этот материал врачи и используют: из жировой ткани пациента ферментативным способом выделяется СВФ, из которой в последствии получают нужный клеточный продукт под поставленную «задачу».

ESVIEF

Если говорить кратко, ESVIEF — это медицинское изделие, которое позволит получать клеточные продукты, обладающие регенеративным потенциалом из жировой ткани непосредственно у постели пациента. Такой набор может использоваться в широком спектре медицинских операций: это и хирургия, и эстетическая медицина. В первом случае выделенные клетки применяется для лечения повреждений кожи, восстановления поврежденных связок и суставного хряща, при коррекции посттравматических дефектов мягких тканей и в других случаях. Эстетическая медицина предлагает лечение различных повреждений кожи: с помощью СВФ можно устранить рубцы, шрамы, снизить возрастные изменения; также успешно проходит лечение пигментации и алопеции. Набор ESVIEF обещает появиться на рынке в 2020 году.

И будущее СВФ, по мнению специалистов, этим не ограничивается: в России и за рубежом идет ряд клинических исследований, целью которых ставится доказательство эффективности и безопасности применения метода в лечении различных заболеваний.

Активация эндогенных клеток

Подход, при котором вспомогательные конструкции встраиваются в человеческое тело, а затем разлагаются, уступая место живой ткани

Второй продукт, который анонсирует российская компания, это линейка новых биологических материалов BONGRAF, которые предназначены для восстановления дефектов костной ткани. То есть в данном случае используется подход активации эндогенных клеток и собственного регенератирного потенциала человека. BONGRAF рекомендуется для заполнения костных дефектов и наращивания кости в стоматологии, ортопедии, травматологии, реконструктивно-восстановительной хирургии и онкологии в различных случаях.

Сам материал представляет собой коллагеновую и минеральную матрицу, которая имплантируется в нужный участок и выступает в качестве опоры для роста регенераторных клеток, присутствующих в костной ране. Постепенно рассасываясь, материал замещается новой собственной костной тканью пациента. BONGRAF обещает появиться на рынке в 2021 году.

BONGRAF

Одно из наиболее интересных направлений для применения этой линейки — создание комплексной технологии, где BONGRAF выступает матрицей для направленной регенерации тканей, а ESVIEF как источник клеточного материала. В этом случае врач может получить ткане-инженерную конструкцию прямо во время операции. Такой подход может быть применен, когда собственного клеточного потенциала пациента недостаточно: например, при обширных хронических дефектах костной ткани, потере значительного объема костей посте травм или операций.

Выше описаны продукты и подходы, которые уже существуют, а в ближайшем будущем будут совершенствоваться и удешевляться. Для российского рынка появление собственных продуктов и девайсов этой категории является большим шагом вперед.

Будущее и немного прошлого

Современный человек редко задумывается о том, как сильно отличается жизнь в XXI веке от совсем недавнего прошлого. А между тем, 100 лет назад, когда еще не наступила золотая эпоха антибиотиков, внезапная смерть от любого пустяка не была большой редкостью. Каждая случайная царапина могла повлечь за собой проникновение бактериальной инфекции, а бактерии, способов бороться с которыми не было, в короткие сроки убивали молодого и крепкого человека. Открытый в 1928 году пенициллин перевернул этот порядок вещей. В нашем веке открытия и успехи в области регенеративной медицины станут новыми антибиотиками.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector