1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение коксартроза стволовыми клетками sustavybol

Факты о лечении коксартроза тазобедренного сустава различными методами: что это за болезнь

Коксартроз – тяжелое дегенеративно-дистрофическое заболевание структурных элементов тазобедренного сустава. Патология тяжело поддается лечению, если разрушительный процесс в костно-хрящевых тканях зашел слишком далеко. У заболевания нет возрастных рамок, оно развивается как в молодом, так и пожилом возрасте на почве травм, гормональных нарушений, системных болезней, местных и общих воспалительных инфекций.

Коксартроз левого тазобедренного сустава.

Внимание! Коксартроз тяжелых форм (3-4 ст.) – это уже тот диагноз, при котором неизбежно потребуется операция по замене родного с сочленения имплантатом, и никакие нехирургические или малоинвазивные способы уже не спасут.

А это удаленная головка левого тазобедренного сустава во время операции. Посмотрите на нее внимательно, Вам наверно кажется что ее повредили инструментом во время хирургии? Но нет, это ее исходное состояние, из-за которого потребовалась операция.

Консервативное лечение

Если степень коксартроза невелика, в домашних условиях возможно проведение своеобразного комплекса ЛФК. Методике выполнения упражнений лечебной физкультуры вас обучат в медучреждении, можно изучить алгоритм физических занятий на форумах, где консультируют людей с проблемами ТБС профессиональные врачи. Благоприятное действие оказывает массаж, не исключается его выполнение в домашних условиях. Технику самомассажа лучше освоить у хорошего специалиста.

Массаж это не лекарство, конечно, если у Вас коксартроз и Вам проведут 10 сеансов массажа, Вам станет легче. Но вспомните отсеченную головку сустава, сможет массаж залечить такие разрушения?

При выраженном болевом синдроме и воспалении мягких тканей над суставом будет назначен прием препаратов из серии НПВС в виде таблеток, инъекций и мягких составов (диклофинак, мовалис и пр.). Для улучшения питания в хрящевых структурах прописываются хондропротекторы. Хорошее влияют на состояние суставных тканей физиотерапевтические процедуры, оказывающие противовоспалительный, обезболивающий, тонизирующий и миостимулирующий эффект.

Нужно снизить вес, чтобы освободить сустав от избыточной весовой нагрузки. Пациентам необходимо наладить и обмен веществ в организме.

Лишний вес это краеугольный камень людей жалующихся на суставы. Поймите, скелет человека может носить на себе 60 килограмм плоти, а может 120. Как считаете есть разница для суставов?

Резюмируя вышесказанное, подведем итог. Безоперационная традиционная терапия включает следующие виды профилактики и лечения коксартроза:

  • лечебную гимнастику (ЛФК, аквагимнастика и пр.);
  • массаж и процедуры физиотерапии (ультразвук, магнитотерапия, лазеролечение, УВЧ и пр.);
  • специально подобранную диету;
  • медикаментозную терапию (НПВС, хондропротекторы, сосудорасширяющие лекарства, витамины и пр.);
  • санаторно-курортное оздоровление.

Кортикостероиды прописываются если нестероидные лекарства не производят должного анальгезирующего эффекта.

Хирургическое вмешательство

Итак, в современной ортопедии при масштабных разрушениях и/или отсутствии положительной динамики после консервативных способов лечения задействуют эндопротезирование тазобедренного сустава, подразумевающую резекцию бедренной головки и частично шейки, подготовку вертлужного ложа с дальнейшей установкой полноценных керамических или металлических протезов (эндопротезов);

Эндопротезирование наиболее эффективный способом оперативного вмешательства, полностью возобновляет функции тазобедренного отдела и избавляет от инвалидности. Может использоваться взрослым даже преклонного возраста. Эндопротез функционирует так же, как здоровое «родное» сочленение и работает на протяжении 15 и более лет (до 30 лет).

Достаточно «модная» методика поверхностной замены бедренного сустава.

Поверхностное протезирование, в отличие от общепринятого, недолговечное, имплантаты служат примерно 7 лет. Обновление только поверхностей сустава у многих пациентов становится причиной перелома шейки бедра в будущем, что потребует в любом случае проведения классического эндопротезирования.

Альтернативные способы терапии

Кроме народной и всем известной китайской медицины, появилось слишком много появилось новых препаратов, средств для борьбы с косксартрозом и альтернативных тактик. Как говорят специалисты, смысл новых нетрадиционных технологий, какими пестрит интернет, иногда есть, но очень часто – это бесполезная трата денег и времени

Если у Вас 2-я или 3-я степень коксартроза, то это Ваш сустав.

Не нужно рассчитывать на излечение после использования «чудодейственных» лекарственных средств, они никаким образом повлиять на деформированные части сустава не могут. На симптоматический результат, в принципе, уповать можно, но сугубо на начальной ступени развития коксартроза. На поздних стадиях, когда клинические симптомы носят стойкий и выраженный характер, что объясняется высокой степенью разрушений, их польза практически равна нулю.

Плазмолифтинг вылечит артроз?

Его суть состоит во введении в полость ТБС плазмы, насыщенной тромбоцитами, которую выделяют из собственной крови пациента. Процедура обещает активизирование восстановительных процессов в зоне очага и регенерацию гиалинового хряща за счет «включения» в хрящевых структурах механизма самообновления.

Любите эксперименты на себе? Тогда смело можете пробовать этот способ.

На первых двух стадиях, не исключено, но и не гарантируется, что хрящевые покровы, лишенные нервных окончаний и кровеносной системы, улучшаться до нормального состояния. Но запущенный патогенез процедура не вылечит! Есть только мизерная доля вероятности того, что будет достигнута его ремиссия. Стоит учесть, что многие ученые уже сошлись во мнении, что подобная аутогемотерапия способна вызвать развитие раковых опухолей, поскольку она побуждает выработку стволовых клеток в большом количестве, влияние на организм которых до конца не изучено.

Слева гладкая головка здорового тазобедренного сустава, а справа коксартроз 3 степени. Представьте с каким трудом она вращается во вертлужной впадине.

Лечение по Бубновскому

Всенародно признанный врач Сергей Бубновский известен как создатель уникальной методики, принадлежащей к кинезотерапии. Ее главная задача – восстановление утраченной трудоспособности и купирование болезненных ощущений в больных суставах. Без лекарств и операций заслуженный доктор помогает расширить диапазон двигательной активности и распрощаться с невыносимыми болями. Восстановление происходит за счет специально разработанного комплекса физических упражнений.

Как отмечает доктор, кости не могут болеть, болят именно мышцы, которые при заболевании перестают нормально работать, ослабевают и атрофируются. Нельзя не заострить внимание, что занятия успешно тренируют, повышают выносливость и увеличивают спектр движений не только в проблемном сегменте опорно-двигательной системы, но и в других отделах костно-мышечного аппарата. Более того, они способствуют укреплению организма в целом.

НО, если болят не кости, а мышцы которые атрофируются в процессе болезни, то возникает вопрос — а почему они атрофируются если ничего не болит? А они потому и атрофируются, что боль настолько сильна, что человека начинает хромать и разгружать конечность. А когда нет нагрузки нога «усыхает». Вот и все объяснение. Заболело, захромал, нога атрофировалась, а потом еще и вторая заболела. Если бы гимнастика помогала, то в мире не делалось бы более миллиона операций в год.

Предполагаемый терапевтический эффект следующий:

  • восстановление подвижности;
  • улучшение кровообращения в околосуставных тканях;
  • насыщение питательными веществами мышечных, хрящевых и костных структур;
  • ликвидация болевого синдрома.

Но есть и положительная сторона в работе уважаемого доктора, если относится к ней как способу подготовки к операции в виде усиления мышечной силы ног.

Популярное лечение по методу Бубновского, в отличие от способа по Евдокименко, не предусматривает использование лекарств из аптеки. По словам ведущего реабилитолога страны, достаточно прикладывать холодные компрессы на больную область и систематически выполнять предложенные им упражнения. Регулярно тренируясь в домашних условиях, мышечный комплекс придет в норму, и боль полностью отступит, при этом качество жизни значительно повысится.

Лечение двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава

Двухсторонний коксартроз поражает сразу оба тазобедренных сустава, повреждения обычно носят разной тяжести характер. Болевые и физические ограничения при нем присутствуют и в правой, и в левой конечности. Боли зачастую концентрируются не только в пораженной части, они отдают в пах и колени.

С каждой последующей стадией болезнь прогрессирует, происходит истончение хряща, вплоть до полной его гибели. Так, человек начинает испытывать дискомфорт все больше и больше, даже после легких нагрузок. Со второй стадии может появиться хромота и предельное сокращение амплитуды движений, с 3-ей ст. обычно появляется зависимость от вспомогательных средств для передвижения, таких как трость, ходунки, инвалидная коляска.

Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава.

  • физиотерапевтические сеансы (электрофорез, УВЧ, парафинолечение, магнитотерпия и т. д.);
  • ЛФК и местный массаж (исключительно после назначения ортопедом и только под его контролем);
  • лекарственная терапия (болеутоляющие, сосудистые, противовоспалительные, препараты из классификации хондропротекторов и миорелаксантов и др.);
  • оперативное вмешательство на двух суставах (если форма патологии критическая).

Предлагаем к обзору некоторые тактики, которые, по словам пациентов и народных врачевателей, могут облегчить симптоматику.

Желатинолечение

Лечение коксартроза желатином – это нетрадиционный способ, принцип которого заключается в локальном и внутреннем использовании обычного порошка желатина. Кулинарный продукт используется для приготовления компрессов, мазей и растирок, а также суспензий для приема внутрь. Поскольку желатин является гидролизированным белком и богатым источником коллагена и витаминов, он дает подпитку хрящам, костям и связкам, утратившим прочность и эластичность, происходит регрессия дегенеративных изменений.

Вспоминаем картинки разрушенных суставов в начале статьи и отвечаем на вопрос — может желатин помочь залечить такие разрушения или нет?

Грязелечение

Лечебная грязь продуктивное действие окажет на ранних этапах коксартроза, а также после проведенной на суставе операции, особенно после эндопротезирования. Она позволяет нормализовать кровообращение на ослабшем участке, сократить до минимума болевые приступы, и в целом добиться положительной динамики в восстановлении двигательного потенциала сочленения. Пройти курс терапии грязями можно только в санаториях, где принимают людей с нарушенной работой опорно-двигательной системы. Рекомендуется проходить раз в полгода курс грязелечения, состоящий из 15-20 процедур. Чаще всего прописывают сульфидно-иловые грязи. Будьте бдительны, у данного способа существует масса противопоказаний по здоровью.

Лазеротерапия

Лечение лазером прекрасно себя зарекомендовало как эффективное дополнительное средство к основной лечебно-восстановительной программе. Процедура предполагает использование лазера, генерирующего поток электромагнитного излучения – световой луч, состоящий из инфракрасных и ультрафиолетовых волн различной длины. Лазерный луч проникает глубоко в мягкие ткани, прогревая их, стимулируя регенерационные процессы в мышцах и активизируя биохимические реакции в самом суставе. Уменьшается отечность, подавляется боль, улучшается мышечный тонус и водно-солевой обмен в сочленении. Тактика дает на начальных стадиях патологии.

Лечение Витафоном

Витафон – это виброакустический аппарат, который обладает физиотерапевтическим действием. Он образует вибрирующие микроволны, за счет чего улучается трофика тканей, микроциркуляция крови, лимфо- и венозный отток, обмен веществ, а также происходит стимуляция репаративно-восстановительных процессов и местного имммунитета. Витафоном лечат артрозно-артритные патологии. К сеансам можно приступать только после консультации с лечащим ортопедом. Запрещено использовать аппарат при обострении заболевания и при наличии активных воспалений в суставе.

По доктору Евдокименко

Система терапии доктора Евдокименко П., который является ведущим российским врачом-ревматологом, подразумевает сочетание традиционных лекарственных способов (официально принятых) с мануальными и лечебно-физкультурными методиками. Комплекс ЛФК состоит из 11 упражнений, продуктивно воздействующих на восстановление биомеханики ТБС, который претерпел дегенеративные и дистрофические изменения в ходе сложного заболевания под названием коксартроз (1-2 ст.). После каждого занятия проводится облегченный массаж (растирания и поглаживания конечностей) с нанесением согревающей мази. Терапевтический курс должен осуществляться под пристальным контролем специалиста.

Лечение коксартроза стволовыми клетками

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 3

МСК могут стать практически любым типом клетки, в зависимости от того, в какую часть тела их поместят при проведении стволовой терапии.

Такие компании, как Regennex и StemCell Arts предлагаю стволовую терапию людям, страдающим от остеоартрита на протяжении долгого времени. Стоимость лечения составляет от $5,000 to $10,000. Стволовые клетки извлекаются из гребня кости пациента (самый поверхностный участок бедренной кости, или таза), забор крови происходит из руки.

После нескольких часов обработки стволовые клетки вводят с область сустава. Стволовая терапия должна способствовать восстановлению костей, хрящей и прочих тканей пациента. После процедуры пациенты чувствуют снижение болевых ощущений, к ним возвращается подвижность. Теоретически, стволовая терапия должна дать толчок для восстановления поврежденных остеоартритом суставов.

Многие травмированные спортсмены проходят стволовую терапию, чтобы быстро восстановиться и вернуться в спорт. Один из самых известных примеров — Пейтон Мэннинг, который в 2001 году отправился в Европу для того, чтобы пройти стволовую терапию для лечения травмы шеи. Однако, это решения вызвало неоднозначную реакцию публики, многие говорили о «жесте отчаяния» со стороны квотербека.

Заболевания суставов, особенно в хронической и запущенной форме, приводят к постепенному их разрушению. Применение стволовых клеток позволяет полностью или частично справиться с заболеванием, устранить его причины и последствия.

Чаще всего у пациентов диагностируются такие патологии, как артрит, артроз, коксартроз и др. Заболевания сопровождаются практически всегда слабыми, умеренными или сильными болями, изменением формы сустава и пр.

Причины, приводящие к проблемам с суставами, бывают разные: травмы (в том числе и профессиональные, спортивные), нарушение обмена веществ, инфекции и воспаления, недостаток витаминов, проблемы нервной системы, вредные привычки, генетическая предрасположенность и пр.

По всем вопросам обращайтесь по телефону: 7 (906) 618-80-00

Регенерация поврежденных тканей суставов.

Восстановление и укрепление иммунитета.

Нормализация обмена веществ и улучшение состояния трофики тканей в поврежденном суставе.

Устранение инфекционных и воспалительных процессов.

Лечение должно быть комплексным: курс и план лечения подбирается индивидуально. Специалисты Центра Регенеративной Медицины могут дать предварительную оценку вашей проблеме, при этом вам даже не потребуется приезжать к нам.

История болезни, анализы и прочая документация отправляются вами по электронной почте. Далее собирается консилиум, по результатам которого специалисты Центра дают предварительную оценку состоянию здоровья пациента и разрабатывают план действий.

Стоимость всегда рассчитывается индивидуально, исходя из особенностей и специфики каждого конкретного случая. Так же индивидуально разрабатываются планы лечения и определяются сроки и прогнозы выздоровления.

В нашем Центре работают высококвалифицированные специалисты, которые занимаются разработкой современных средств и технологий, а также методик лечения онкологических и других заболеваний, опираясь на собственный и мировой опыт в регенеративной медицине.

Проконсультироваться и записаться на прием можно по телефону 7 (906) 618-80-00

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Врачом назначаются препараты, усиливающие обменные процессы, кровообращение в тканях – пентоксифиллин, трентал.

Назначаются противовоспалительные препараты в виде таблеток или внутримышечно:

  • ибупрофен,
  • вольтарен,
  • нимесулид
  • и др.
  1. трентал,
  2. пентоксифиллин,
  3. и другие препараты этой группы.

ВАЖНО! Каждый из них обладает своим действием на ткани и противопоказания, поэтому выбор остается за лечащим врачом.

После снижения воспаления показан обязательный курс физиотерапии. Такое лечение направлено на:

  • укрепление мышц вокруг пораженного сустава;
  • увеличение его подвижности.

В случае ярко выраженных симптомов применяются уколы кортикостероидами. Это необходимо для того, чтобы остановить воспаление.

Вместе с ними ревматологом назначаются миорелаксанты – препараты расслабляющего действия, снимающие мышечные спазмы.

Консервативное лечение включает в себя:

  • Прием медикаментов.
  • лечебный массаж.
  • Курс ЛФК.
  • Правильное питание.
  • Физиотерапию (грязелечение, электропроцедуры, парафиновые аппликации).
  • Плазмолифтинг.
  • Мануальную терапию.

Коксартроз 3 степени – это запущенный остеоартроз таза, при котором поражаются абсолютно все структуры больного сустава.

  • бедра;
  • паха;
  • верхней части коленного сустава.

Вся правда о: лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 и другая интересующая информация о лечении.

  • Лечебная гимнастика
  • Массаж
  • Диета
  • Физиотерапия
  • Медикаменты
  • Резюме
  • ЛФК,
  • массаж,
  • соблюдение строгой лечебной диеты,
  • физиотерапия.

К медикаментозным методам больные обращались по мере необходимости (в основном, для устранения боли).

Коксартроз 1 и 2 степени лечат точно такими же способами терапии.

Лечением коксартроза тазобедренного сустава 3 степени занимается артролог, ревматолог, ортопед.

Читать еще:  Методы лечения остеохондроза сколиоза

ІІІ стадия

Если коксартроз 3 стадии не имеет запущенной формы, то для сохранения функций сустава, применяют следующее лечение:

  1. отсутствием здоровой синовиальной жидкости;
  2. уменьшением суставного пространства;
  3. сильным повреждением хрящей и трением костей друг о друга;
  4. воспалительным процессом, ригидностью и болями в суставах.

Введенные стволовые клетки улучшают метаболизм в пораженном суставе. Это происходит благодаря:

  • уплотнению тканей;
  • укреплению хрящей;
  • образованию новых сосудов;
  • увеличению мышечной массы.

Для аутологичной трансплантации клеток при артрите и артрозе, материал выделяют:

  • из жировой ткани живота или бедер. Процедура проводится под общей анестезией;
  • из костного мозга пациента. Забор проводят из подвздошной кости;
  • из пуповинной крови пациента (если ее сохранили).

Реже используют донорский материал:

  • из пуповинной крови (или пупочного канатика) родственника;
  • из клеток абортивного плода (фетальные клетки).

Эффект длится от 3 до 5 лет. После этого периода необходима повторная процедура.

Устранение инфекционных и воспалительных процессов.

Проконсультироваться и записаться на прием можно по телефону 7 (906) 618-80-00

Суть метода

Подбирается тактика лечения для конкретного больного только лечащим специалистом.

Цена лечения артрита/артроза стволовыми клетками включает:

  • консультацию доктора;
  • введение стволовых клеток;
  • наблюдение врача после процедуры.
  • рентген, УЗИ сустава, лабораторные анализы;
  • забор материала;
  • культивирование клеток в лаборатории;
  • хранение клеток в криобанке.

Пуповинную кровь собирает акушерка после отсечения пуповины.

Лечение с помощью массажа и вытяжения сустава

Откуда берут стволовые клетки?

По способу получения стволовые клетки делят на 3 типа:

  • эмбриональные — получают от эмбрионов, выращенных в лаборатории;
  • фетальные — тоже получают от эмбриона, но материалом для них служит абортный плод;
  • постнатальные — это клетки, взятые из организма взрослого человека. Их выделяют из костного мозга, пуповинной крови (ее хранят в криобанке с момента рождения) и жировой ткани.

Вызывают ли стволовые клетки рак?

Влияние стволовых клеток на развитие рака изучается. Сами СК не перерождаются в раковые. Но при определенных условиях, они могут стать катализатором для злокачественного процесса. Поэтому в лечении онкологических заболеваний ученые применяют клеточную терапию с осторожностью.

Существует стандартное лечение стволовыми клетками и терапия в рамках клинических испытаний. К стандартному относится лечение заболеваний крови с помощью пересадки гемопоэтических (кроветворных) клеток.

В рамках клинических испытаний лечат:

  • аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз, ДЦП, болезнь Паркинсона, синдром Альцгеймера, БАС, аутизм, инсульт, нейросенсорную тугоухость);
  • метаболические болезни (диабет);
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (артроз, травмы и переломы);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • цирроз;
  • болезни глаз (глаукома);
  • сексуальные расстройства;
  • косметологические проблемы (шрамы, ожоги, синдром диабетической стопы).

Клинические испытания по лечению рассеянного склероза стволовыми клетками показали, что после 3 лет 80% больных избежали инвалидизации и рецидивов.

В испытаниях по лечению ишемического инсульта с помощью клеточной терапии, пациенты были поделены на 2 группы. Одной из них назначалась терапия стволовыми клетками, другой — стандартная. Состояния пациентов, получавших инъекции клеток, оценивалось по 4 клиническим шкалам через год. Неврологические функции у пациентов, получавших клеточную терапию, восстановились в большем объеме, чем у пациентов, получавших стандартное лечение. Побочных эффектов не возникло.

Положительный результат показала трансплантация стволовых клеток больным диабетом 2 типа. Особенно хорошие показатели были у пациентов, которые болеют до 2 лет. Инъекции помогли снизить уровень глюкозы в крови до нормы. При лечении диабета 1 типа общее состояние пациентов улучшилось. Удалось снизить количество и дозировку инсулина. Однако пока что клеточная терапия диабета 1 типа не помогла нормализовать уровень сахара.

Этапы лечения

Терапия стволовыми клетками состоит из 3 этапов. Каждый из них зависит от метода пересадки и типа клеток, которые пересаживают.

СК из жировой ткани

СК из костного мозга

СК из пуповинной крови и/или пупочного канатика

Фетальные СК (абортивный материал)

В случае, если СК выделяют из жировой ткани, доктор делает пункцию с помощью шприца. Жир берут из области живота или бедер пациента. Нужно как минимум 50-250 мл жировой ткани. В редких случаях используется донорская жировая ткань.

Пункция из подвздошной кости таза или грудины. За 1 раз можно взять 30-50 мл костного мозга.

Во время родов акушер собирает материал и помещает в контейнер.

Выделяют из тканей абортивного плода 6-12 недель.

Выделение СК происходит с помощью центрифуги. Затем клетки культивируются несколько недель.

Обработка материала в лаборатории

Из собранного материала выделяют концентрат стволовых клеток. Его замораживают и при необходимости используют для лечения самого пациента или его родственника.

Материал проверяется на наличие вирусов и дифференцируются в лабораторных условиях.

Внутривенная инъекция. При некоторых заболеваниях СК вводят в пораженную область (например, при артрозе их вводят прямо в сустав).

Эффективность метода лечения стволовыми клетками

Различают 2 метода пересадки:

  • аутологичная трансплантация — пересадка собственных клеток пациента;
  • аллогенная трансплантация — пересадка клеток родственника или неродственного донора.

Создание, изучение и внедрение новых технологий, где применяются стволовые клетки, идет уже давно, и на сегодняшний день достигнут серьезный прогресс. Многие специалисты считают, что за данной методикой большое будущее в лечении тяжелых форм заболеваний.

Стоимость лечения артроза и других заболеваний суставов стволовыми клетками в нашем центре в Москве

От выбранной клиники и квалификации доктора зависит, сколько будет стоить лечение стволовыми клетками. Также на цену влияет диагноз пациента и тип материала, который трансплантируют.

Цена на клеточную терапию включает:

  • диагностику;
  • забор материала;
  • лабораторную обработку (очистка и культивация);
  • введение материала (количество необходимых инъекций индивидуально и определяется доктором);
  • хранение клеток в криобанке;
  • последующее наблюдение доктором.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции

С НАМИ ЛЕЧИТЬСЯ ВЫГОДНО!

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все за 1 день — осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием 0 руб! при лечении у нас до 31 января!

Содержание

Артроз тазобедренного сустава является результатом повреждения суставного хряща, вызванного сочетанным воздействием генетических, метаболических, биохимических и механических факторов на ткани сустава.

Статистика заболевания

Женщины страдают чаще мужчин, преобладают пациенты старшей возрастной группы (50-70 лет). Самые высокие показатели заболеваемости зарегистрированы в Северной Америке (м.1,6% — 2,5% ж.), низкие в Восточной Азии (0,4% — 0,3% соответственно). Люди с избыточным весом больше остальных подвержены коксартрозу, из-за постоянной перегрузки сустава.

Заболевание прогрессирует постепенно, в течение нескольких лет. Хрящ не имеет нервных волокон, поэтому боль носит умеренный характер, болезнь начинается с дискомфорта, усталости. Человек испытывает трудности при вставании с кресла, кровати, дивана, тяжело подниматься по ступенькам лестницы. Продолжительное сидение вызывает мучительные шаги после вставания, облегчение наступает после нескольких шагов, когда человек расходится. Длительное хождение в течении дня — к вечеру вызывает ощутимую боль, отступающую после отдыха.

Причины артроза тазобедренного сустава

Различают первичный (идиопатический) коксартроз, развивается как самостоятельная форма заболевания, без явных причин. А также вторичный коксартроз развивается на фоне некоторых заболеваний:

Травмы сустава — особенно связанные с переломами головки, шейки бедра или вертлужной впадины;

Избыточные перегрузки — вызывают до 85% всех случаев заболеваний;

Патологии костей (врожденные аномалии) — яркий пример врожденная дисплазия (недоразвитие) сустава;

Вывих бедра — часто приводит к повреждению сосудов питающих тазобедренный сустав;

Асептический некроз головки бедренной кости — связывают с нарушенным кровоснабжением хрящевой и костной тканей;

Остеохондропатии (Пертеса) — врожденное заболевание способное привести к деформирующему артрозу;

Воспалительные заболевания сустава — артриты, тендиниты, бурситы, синовиты;

Нейропатии — патологии связанные с нарушением иннервации тканей;

Злокачественные опухоли и метастазы;

Аутоиммунные заболевания — организм борется против самого себя, например ревматоидный артрит;

Генетическая предрасположенность и наследственность;

Гормональные нарушения — частая причина развития коксартроза у женщин, на фоне остеопороза;

Высокий индекс массы тела — вызывает перегрузку сустава;

Профессиональный спорт — приводит к повреждению суставного хряща и развитию остеоартроза;

Симптомы коксартроза

Схема артроза тазобедренного сустава: отчетливо видна деформация головки и изменения суставного хрящаОсновной симптом — сильная боль в верхней трети бедра или в паху:

    Боли усиливаются при ходьбе, после физических нагрузок.

    Боль возникает после сна или длительного сидения.

    Боль ноющего характера на фоне смены погоды.

    Движения в суставе ограничены, могут сопровождаться хрустом.

    Истончение суставного хряща до 1,5 мм (норма 2,5-3 мм).

    Деформация головки бедренной кости.

    Сужение суставной щели.

    Разрастание костных шипов — остеофитов.

    Уменьшение внутрисуставной смазки.

    Стадии остеоартроза

    Заболевание проходит несколько этапов развития, чаще весь процесс растягивается на десятилетия, а иногда болезнь прогрессирует за несколько лет. Спрогнозировать за какой период времени произойдет ухудшение очень сложно.

    Начальная стадия

    Первые проявления едва ощутимы человеком:

    Слабовыраженные ноющие боли, периодического характера, внутри сустава, возникают в конце рабочего дня.

    Дискомфорт появляется при физических нагрузках, при длительной ходьбе или беге, и проходит после отдыха.

    На УЗИ, МРТ и рентгенографии не обнаруживают никаких признаков коксартроза. Толщина хряща в норме (2,5-3,0 мм).

    Изменений со стороны мышц и мягких тканей окружающих сустав нет.

    Походка человека не изменена.

    На этой стадии лечение дает отличный результат, есть все шансы на восстановление сустава. Подробнее о 1 стадии читайте тут >>

    2 стадия

    На второй стадии болезнь проявляется следующими симптомами:

    Боль возникает в паховой или ягодичной области, иногда по передней поверхности бедра.

    Появляется хромота и ограничение движений в суставе.

    Боль присутствует при ходьбе, и в состоянии покоя.

    По утрам ощущается скованность движений — характерный признак остеоартрита сустава.

    Появляется гипотрофия мышц бедра.

    Движения в суставе сопровождают хруст и щелчки.

    Нарушены движения: отведение в сторону и сгибание бедра вперед.

    УЗИ, МРТ, рентгенография — обнаруживают: сужение суставной щели, толщина суставного хряща 1,5-2,0 мм. По краям суставных поверхностей видные единичные остеофиты до 1-2 мм.

    Большинство людей именно на этой стадии обращаются за медицинской помощью. Лечение позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов, а в некоторых случаях избежать хирургического лечения в будущем. Подробнее о 2 стадии читайте тут >>

    3 стадия

    Третья стадия — связана с разрушением тазобедренного сустава, симптомы ярко выражены:

    Боль беспокоит как в покое, так и при нагрузке, появляется ночная боль.

    Движения в суставе ограничены во всех плоскостях, развивается тугоподвижность.

    При движениях отчетливо слышен хруст и щелчки.

    Заметно укорочение конечности.

    Появляется хромота, пациенты вынуждены пользоваться тростью.

    Мышцы бедра имеют дряблый вид, прогрессирует мышечная атрофия.

    Заметно укорочение конечности.

    На рентгенограмме, УЗИ и МРТ — головка бедренной кости деформирована, суставная щель резко сужена, толщина хряща не превышает 1-1,5 мм, по краям сустава видны множественные остеофиты и оссификаты.

    Лечение направлено на купирование болей, улучшение подвижности тазобедренного сустава. В некоторых случаях на этой стадии показана операция по замене сустава. Подробнее о 3 стадии читайте тут >>

    4 стадия

    На четвертом этапе заболевания показана замена сустава эндопротезом:

    Подвижность практически полностью утрачена.

    Перемещение затруднено даже с тростью или на костылях.

    Боли носят постоянный характер и не стихают даже по ночам.

    Движения в суставе практически невозможны.

    Вокруг сустава видны множественные остеофиты.

    Костные разрастания охватывают весь сустав.

    Головка бедренной кости сильно деформирована. иногда смещена, суставная щель практически не видна.

    Оставшаяся хрящевая ткань сустава представлена единичными участками. На этой стадии безоперационные методы лечения мало эффективны. Подробнее о 4 стадии читайте тут >>

    В случае отказа от хирургического лечения проводят лекарственную терапию и блокады направленные на облегчение симптомов.

    На рисунке показаны 3 стадии течения остеоартрита: видны изменения суставного хряща и подлежащей кости

    Диагностика

    • УЗИ-диагностика

    Помогает измерить степень износа суставного хряща, определить наличие суставной жидкости, признаки воспаления мягких тканей тазобедренного сустава.

    Рентгенография

    Помогает определить стадию заболевания: признаки сужения суставной щели, деформацию головки бедра, остеофиты.

    Анализы

    Общие анализы крови и мочи, биохимия крови​ показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях. Помогают в диагностике сопутствующих заболеваний.

    Магнитно-резонансная томография

    Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%, позволяет проводить срезы тканей. Поможет диагностировать коксартроз на ранней стадии.

    Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава

    Лечение всегда комплексное и зависит от стадии заболевания. Применяют лекарственные препараты, лечебную физкультуру, физиотерапию и инъекционную терапию.

    Лекарственные препараты

    Нестероидные противовоспалительные средства – снимают воспаление и болевой синдром (вольтарен, диклофенак, аркоксиа, найз, мелоксикам, мовалис).

    Ацетилсалициловая кислота — снижает риск тромбообразования.

    Хондропротекторы – стимулируют синтез коллагена, тормозят хрящевую дегенерацию, улучшают регенерацию костной ткани, эластичность суставной связки.

    Миорелаксанты – снимают спазмы бедренных и ягодичных мышц, возникающих в результате гипертонуса опорно-двигательного аппарата;

    Препараты, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию, снижают агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови («Кавинтон Форте», «Пентоксифиллин»).

    Стероидные противовоспалительные препараты –внутрисуставные инъекции для острого состояния, избавляют от болевого синдрома на продолжительный срок, но частое применение противопоказано.

    Препараты гиалуроновой кислоты – уменьшают боль, является естественным и безопасным заменителем синовиальной жидкости, имеет пролонгированное действие. Гиалуронат повышает устойчивость хряща к компрессии.

    Препараты укрепляющие костную ткань, препятствующие костной резорбции.

    Физиотерапия

    Применяют методы направленные на улучшение циркуляции крови, восстановление гиалинового хряща, уменьшение утренней скованности.

    Ударно-волновая терапия — разрушает кристаллы кальция, рубцы, участки фиброза, стимулирует кровоснабжение сустава;

    Ультразвук (фонофорез) — помогает доставлять глубоко в ткани лекарственные препараты с помощью ультразвука;

    Магнитотерапия — усиливает противовоспалительный эффект;

    Лазеротерапия — улучшает кровоток тканей;

    Электрофорез — воздействие электрического тока на ткани;

    Электромиостимуляция — укрепляет мышцы бедра, стимулирует кровоснабжение тканей;

    Профессиональный массаж — повышает тонус мышц бедра;

    Вытяжение сустава — увеличивает суставную щель.

    Инъекционные методы

    Помогают доставлять лекарственные препараты непосредственно к месту разрушения суставного хряща и очагу воспаления. Назначают:

    Лекарственные блокады и внутрисуставные инъекции помогают быстро купировать боль в суставе;

    Препараты гиалуроновой кислоты — выступают в роли “смазки” сустава, известно более 100 препаратов;

    Плазмотерапия — стимулирует регенерацию поврежденного хряща;

    Внутрисуставное введение мезенхимально-стромальной фракции жировой ткани.

    Противопоказания к лечению

    После согласования с врачом, некоторые манипуляции не рекомендуют проводить, если:

    Имеются признаки интоксикации организма.

    Высокий риск образования тромбов в сосудах.

    Имеются признаки сердечной недостаточности.

    Если возникло обострение коксартроза, следует:

    Свести к минимуму нагрузки на суставы

    Исключить: подъем тяжестей, долгое пребывание на ногах, прыжки и бег.

    С целью купирования боли назначают лекарственные блокады сустава.

    Новые методики в лечении заболеваний тазобедренного сустава

    плазмолифтинг сустава – стимулятор регенерации, лечебный эффект оказывают факторы роста, выделенные из плазмы богатой тромбоцитами, полученной из крови пациента. Факторы роста влияют на рост клеток, синтетическую активность хондроцитов, тем самым регулируя физиологическое ремоделирование и заживление при остеоартрозе тазобедренного сустава.

    Инъекции мезенхимально-стромальной фракции собственного жира пациента — SVF-терапия, технология подразумевает получение готовых клеток предшественников разрушенного хряща.

    Инъекции стволовых клеток — препарат получают из костного мозга пациентов.

    Информационная поддержка — индивидуальная программа реабилитации пациента, включает: школу артроза, индивидуальные упражнения, подробную информацию об образе жизни.

    Сроки лечения

    Сроки лечения зависят от:

    Читать еще:  Лечение содой по неумывакину ревматоидного артрита

    Степени артроза тазобедренного сустава.

    Причин возникновения коксартроза.

    Образа жизни пациента.

    Курсовое лечение занимает в среднем 4-6 недель. Через 6-12 месяцев рекомендуется провести курс поддерживающей терапии. Важно вовремя обнаружить признаки болезни — это первый шаг на пути к выздоровлению.

    Какой врач лечит коксартроз?

    Диагностикой и лечением заболевания занимается врач ортопед, он же проводит все внутрисуставные инъекции. Проведением физиопроцедур занимается врач физиотерапевт. Эффективное лечение деформирующего коксартроза в Москве можно пройти в нашей клинике. В день обращения — проведем необходимое обследование, снимем боль и начнем восстановительное лечение.

    При коксартрозе тазобедренного сустава не рекомендуют:

    Сидеть на низких стульях и диванах.

    Прием продуктов с высоким содержанием углеводов, способствующих набору веса.

    Заниматься тяжелыми видами спорта так как силовые нагрузки вредны.

    Коксартроз 3 степени: чем опасно и как лечить поражение сустава

    Коксартроз 3 степени – тяжелая инвалидизирующая патология. Без операции восстановить нормальную подвижность сустава невозможно, но консервативная терапия помогает улучшить общее самочувствие и устранить симптомы. Как правило, ее назначают за некоторое время для плановой операции в качестве подготовки, либо пациентам, которые имеют противопоказания к хирургическому лечению.

    Третья степень коксартроза – что это?

    Коксартроз представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс в тазобедренном суставе. Патология приводит к деформации сустава из-за истончения и разрушения хрящевой ткани. Различают три стадии болезни – от самой легкой, первой, до самой тяжелой, третьей.

    При коксартрозе 3 степени человек теряет возможность нормально опираться на пораженную ногу и вынужден передвигаться с тростью или костылем. Эта форма болезни приводит к инвалидности, восстановить сустав уже невозможно, но вернуть прежнюю легкость движения можно, если сделать операцию.

    Причины

    Человек может навсегда оказаться прикованным к инвалидному креслу

    Коксартроз третьей степени – это весомый повод для прохождения медико-социальной экспертизы для получения инвалидности. При этом заболевании человек не может нормально передвигаться, теряет работоспособность, качество жизни сильно ухудшается.

    Патология может быть осложнена некрозом головки бедра, что приводит к полному обездвиживанию сустава.

    Диагностика

    При коксартрозе 3 степени лечение начинается с точного определения состояния сустава. Для этого нужно сделать рентген. По снимку врач определяет тяжесть патологического процесса, возможные осложнения и даже причины, приведшие к развитию болезни.

    Однако предположить диагноз специалист может уже на осмотре. Ревматолог (именно он лечит коксартроз) на первом приеме попросит пациента сделать несколько несложных движений, проверяя подвижность сустава. Как правило, при запущенных формах болезни у пациентов возникают серьезные трудности с отведением бедра назад и в сторону. Также характерным признаком патологии является атрофия мышц на ногах со стороны пораженного сустава, что не может остаться незамеченным врачом.

    Лечение без операции

    При коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени лечение без операции является временной поддерживающей мерой. Если болезнь уже достигла этой стадии, операция все равно должна быть проведена, ведь восстановить разрушенные структуры сустава таблетками и уколами невозможно.

    Как можно лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени без операции – это зависит от тяжести дегенерации хрящевой ткани. Схему терапии подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке.

    Медикаментозная терапия

    Лекарство хорошо убирает болевой синдром (принимать следует после приема пищи)

    При артрозе тазобедренного сустава 3 степени лечение начинается с назначения эффективных обезболивающих средств. Дополнительно применяют уколы, восстанавливающие препараты и лекарства для улучшения кровоснабжения тканей.

    1. Снять суставную боль помогают сильнодействующие нестероидные противовоспалительные средства, поэтому при коксартрозе 3 степени лечение начинается именно с них. Наиболее эффективны препараты Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид. Минус – негативное влияние на желудок и кишечник и множество противопоказаний, поэтому такие лекарства применяют коротким курсом.
    2. Для лечения коксартроза 3 степени без операции применяют внутрисуставные инъекции гормональных препаратов. Они уменьшают отек, вызванный застоем синовиальной жидкости, снимаю воспалительную реакцию, спровоцированную давлением остеофитов, и уменьшают боль. Для этого применяют препарат гидрокортизон и аналоги. Уколы делает только врач.
    3. Для уменьшения боли применяют различные вазодилататоры. Такие лекарства расширяют периферические сосуды и улучшают поступление крови, а вместе с ней и кислорода, в больной сустав. Применяют Циннаризин, Никотинамид и аналоги.
    4. Если хрящ не разрушен, а только истончен, целесообразно использовать хондропротекторы. Эти препараты стимулируют питание хрящевой ткани и постепенно ее восстанавливают. Применяют лекарства на основе хондроитина (Хондроксид), и биостимуляторы, изготовленные из экстракта хрящевой ткани телят.
    5. Для ускорения регенерации, улучшения обмена веществ и нормализации кровообращения врач может рекомендовать общеукрепляющие средства. При патологиях суставов назначают витаминно-минеральные комплексы, пищевые добавки с хондроитином и глюкозамином, комплексы аминокислот и Омега-3.

    Лечить коксартроз 3 степени тазобедренного сустава перечисленными препаратами можно лишь для того, чтобы снять симптомы, однако полностью восстановить поврежденное сочленение никакие лекарства не могут.

    Стволовые клетки

    Пока больные задаются вопросом о том, можно ли вылечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени без операции, и удастся ли обойтись одними препаратами, наука не стоит на месте. Одной из альтернативных методик лечения является терапия стволовыми клетками.

    Стволовой клеткой называется незрелая клетка, способная к росту и самообновлению. Изначально исследования сводились к тому, что в борьбе с различными патологиями помогут эмбриональные стволовые клетки. Такой подход не гуманный и противоречит этике. Исследования человеческих стволовых клеток официально прекращены, а для лечения применяют растительные стволовые клетки.

    Многие люди не понимают, что собой представляет препарат, и готовы платить огромные деньги на лекарство из стволовых клеток сои. Однако такие препараты не могут избавить от коксартроза, разве что благодаря эффекту плацебо. Лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени стволовыми клетками теоретически способно запустить процесс обновления хрящевой ткани, однако метод недостаточно изучен.

    Упражнения для сустава

    Гимнастика целесообразна только при начальных формах патологии

    Разобравшись, что такое коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, и какие стадии этой болезни бывают, следует подробнее остановиться на таком методе лечения, как ЛФК.

    Лечебная физкультура (именно так расшифровывается аббревиатура) отлично помогает на первой стадии заболевания, и неплохо поддерживает движение в суставе на 2 стадии болезни. А вот при коксартрозе 3 степени такая методика не только эффективна, но и опасна, ведь при выполнении специальный упражнений человек сильно нагружает тазобедренный сустав, который деформирован и не может справиться с нагрузкой. Физкультура разрешена только по назначению врача и только в кабинете ЛФК, однако в 80% случаев третьей степени коксартроза упражнения противопоказаны.

    Массаж и вытяжение сустава

    Массаж является хорошим способом устранения симптомов при различных заболевания сустава, в том числе и при коксартрозе тазобедренного сустава, но должен назначаться лечащим врачом. В целом, мануальная терапия не способна быстро восстановить сустав, но существенно уменьшает боли и хромоту. Также мануальный терапевт может вытянуть сустав, тем самым избавляя от хромоты из-за укорочения конечности.

    Физиотерапия

    Разобравшись, как вылечить коксартроз 3 степени без операции, следует обратить внимание на методы улучшения кровоснабжения тазобедренного сустава. Физиотерапия назначается для уменьшения отека, боли и воспаления, но почти не эффективна как самостоятельное средство.

    При коксартрозе 3 степени физиотерапию назначают для ускорения восстановления, уменьшения дискомфорт и в качестве подготовки к операции. Чаще всего применяют лекарственный электрофорез, магнитотерапию, лазерное лечение.

    Диета и народные средства

    Третья степень коксартроза тазобедренного сустава может лечиться без операции, но только не народными средствами. Они неэффективны и являются пустой тратой времени, когда человек стоит в одном шаге от инвалидности и полной потери подвижности в суставе. Тем же, кто не может обойтись без домашних средств, можно попробовать растирания из настойки цветков сирени или прополиса.

    Еще одним сомнительным этапом в лечении коксартроза тазобедренного сустава 3 стадии является диета. Во многих источниках можно встретить описания чудодейственных продуктов от разрушения суставов – бульона из куриных лап, желатинового напитка, холодца и супа из жирной рыбы. Все эти продукты действительно стимулируют выработку коллагена, содержат его и Омега-3 и в целом могут быть полезны для здоровья, но суставы не восстанавливают.

    Диета рекомендована людям с ожирением для уменьшения нагрузки на сустав. Для снижения веса нужно уменьшить калорийность блюд и отдавать предпочтение простой здоровой пищи.

    Когда нужна операция?

    Оперативное вмешательство стоит недешево и осуществляется далеко не во всех медицинских учреждениях

    При коксартрозе 3 степени можно обойтись без операции, но это неминуемо приведет к инвалидности, так как сустав продолжит разрушаться. Обычно на этой стадии болезни проводят плановой эндопротезирование.

    Возможна полная или частичная замена сустава протезом. Операция проводится под общим наркозом, реабилитация длится несколько месяцев, но подвижность в суставе возвращается уже после уменьшения послеоперационного отека. Срок службы протеза – от 15 до 20 лет. Затем проводится повторное протезирование.

    Стоимость зависит от вида протеза и ценовой политики клиники, и в Москве стартует от 110 тыс. руб. Также существуют льготные программы, позволяющие провести операцию бесплатно или с существенной скидкой.

    Профилактика

    Профилактику нужно начинать в молодом возрасте. Чтобы не допустить разрушения сустава, необходимо поддерживать нормальную массу тела, регулярно заниматься спортом, но не перегружать сустав, при этом правильно питаться и вести активную жизнь. Любые травмы и ушибы сустава должны быть правильно вылечены.

    Профилактика для людей с коксартрозом заключается в том, чтобы не допустить прогрессирование болезни. Для этого нужно придерживаться рекомендаций врача и избегать сильных нагрузок на сустав. В качестве профилактики также рекомендуется ЛФК и массаж.

    Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени возможно лечить без операции, но это неминуемо ведет к инвалидности, поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом и принять взвешенное решение о дальнейшей терапии.

    Лечение коксартроза стволовыми клетками в москве

    Что такое взрослые мезенхимальные стволовые клетки?

    Стволовые клетки — это не дифференцированные клетки, которые имеют потенциал трансформироваться в более специализированные типы клеток. Стволовые клетки делятся на “эмбриональных” или “взрослых”. Как следует из названия, эмбриональные стволовые клетки получают из человеческих эмбрионов, в то время как взрослые стволовые клетки получают из взрослого организма.

    В настоящее время насчитывается более 70 проверенных методов лечения с использованием взрослых стволовых клеток, в то время как эмбриональные стволовые клетки никто не использует. У ученых были трудности с контролем над дифференциацией эмбриональных стволовых клеток — эти клетки имеют опасное свойство вызывать образование опухолей, в том числе тератомы. Взрослые стволовые клетки не имеют такой особенности.

    Мезенхимальные стволовые клетки, или МСК являются мультипотентными стволовыми клетками, которые могут дифференцироваться в различные типы клеток, включая остеобласты (клетки костной ткани), хондроциты (хрящевые клетки) и адипоциты (жировые клетки). Это было доказано в культивировании ex vivo (вне организма) и in vitro (в искусственных условиях) и в естественных условиях. МСК получают из костного мозга, обычно с задней части гребня подвздошной кости (“тазовая кость”).

    МСК могут дифференцироваться в различные типы клеток, как показано на рисунке ниже.

    2 стадия остеоартроза

    Первые проявления едва ощутимы человеком:

    Слабовыраженные ноющие боли, периодического характера, внутри сустава, возникают в конце рабочего дня.

    Дискомфорт появляется при физических нагрузках, при длительной ходьбе или беге, и проходит после отдыха.

    На УЗИ, МРТ и рентгенографии не обнаруживают никаких признаков коксартроза. Толщина хряща в норме (2,5-3,0 мм).

    Изменений со стороны мышц и мягких тканей окружающих сустав нет.

    Походка человека не изменена.

    На этой стадии лечение дает отличный результат, есть все шансы на восстановление сустава. Подробнее о 1 стадии читайте тут gt;gt;

    На второй стадии болезнь проявляется следующими симптомами:

    Боль возникает в паховой или ягодичной области, иногда по передней поверхности бедра.

    Появляется хромота и ограничение движений в суставе. .

    Боль присутствует при ходьбе, и в состоянии покоя.

    По утрам ощущается скованность движений — характерный признак коксартроза тазобедренного сустава.

    Появляется гипотрофия мышц бедра. .

    Движения в суставе сопровождают хруст и щелчки .

    Нарушены движения: отведение в сторону и сгибание бедра вперед.

    УЗИ , МРТ, рентгенография — обнаруживают: сужение суставной щели, толщина суставного хряща 1,5-2,0 мм. По краям суставных поверхностей видные единичные остеофиты до 1-2 мм.

    Большинство людей именно на этой стадии обращаются за медицинской помощью. Лечение позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов, а в некоторых случаях избежать хирургического лечения в будущем. Подробнее о 2 стадии читайте тут gt;gt;

    Читать еще:  Лечение невралгии после опоясывающего герпеса

    Третья стадия — связана с разрушением тазобедренного сустава, симптомы ярко выражены:

    Боль беспокоит как в покое, так и при нагрузке, появляется ночная боль.

    Движения в суставе ограничены во всех плоскостях, развивается тугоподвижность.

    При движениях отчетливо слышен хруст и щелчки.

    Заметно укорочение конечности.

    Появляется хромота, пациенты вынуждены пользоваться тростью.

    Мышцы бедра имеют дряблый вид, прогрессирует мышечная атрофия.

    Заметно укорочение конечности.

    На рентгенограмме, УЗИ и МРТ — головка бедренной кости деформирована, суставная щель резко сужена, толщина хряща не превышает 1-1,5 мм, по краям сустава видны множественные остеофиты и оссификаты.

    Лечение направлено на купирование болей, улучшение подвижности тазобедренного сустава. В некоторых случаях на этой стадии показана операция по замене сустава. Подробнее о 3 стадии читайте тут gt;gt;

    На четвертом этапе заболевания показана замена сустава эндопротезом:

    Подвижность практически полностью утрачена.

    Перемещение затруднено даже с тростью или на костылях.

    Боли носят постоянный характер и не стихают даже по ночам.

    Движения в суставе практически невозможны.

    Вокруг сустава видны множественные остеофиты.

    Костные разрастания охватывают весь сустав.

    Головка бедренной кости сильно деформирована. иногда смещена, суставная щель практически не видна.

    Оставшаяся хрящевая ткань сустава представлена единичными участками. На этой стадии безоперационные методы лечения мало эффективны. Подробнее о 4 стадии читайте тут gt;gt;

    В случае отказа от хирургического лечения проводят лекарственную терапию и блокады направленные на облегчение симптомов.

    На рисунке показаны 3 стадии развития коксартроза: видны изменения суставного хряща и подлежащей кости

    Как делают инъекции стволовых клеток?

    Все инъекции стволовых клеток и PRP проводятся под контролем УЗИ. Сначала обезболивают участок кожи небольшим количеством Лидокаина. Затем, под контролем УЗИ, мы направляем иглу в определенный участок и вводим стволовые клетки. Ультразвуковой контроль обеспечивает точность и безопасность инъекций. После инъекции пациенты должны избегать осевой нагрузки на суставы в течение 24-48 часов (голень/стопа, колено, бедро).

    В большинстве случаев пациенты хорошо реагируют даже на один курс лечения. Однако, в очень тяжелых случаях, может понадобиться 2-3 процедуры. Лечение не проводят чаще, чем каждые 6-12 месяцев. Целесообразно провести курс PRP терапии и озонотерапии через 6-12 месяцев после лечения стволовыми клетками.

    Инъекции стволовых клеток наиболее часто используются для лечения заболеваний, при которых не помогли другие, консервативные методы лечения. Например, пациентам, страдающим:

    • Артрозом суставов
    • Хроническими частичными разрывами ротаторной манжеты плеча
    • Постоянными частичными разрывами сухожилий, такими как теннисный локоть, подошвенный фасцит (пяточная шпора), разрывы четырехглавой мышцы и собственной связки надколенника
    • Частичными разрывами мышц
    • Хондромаляцией надколенника (пателлофеморальный синдром)

    Какой врач лечит коксартроз?

    Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава? Лечением коксартроза занимаются ортопеды. Выбор методов лечения зависит от симптомов и стадии заболевания. Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени? На первой и второй стадиях коксартроза проводится консервативная терапия. Обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава применяются в период обострения патологического процесса.

    Анальгетическим эффектом обладают нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, диклофенак, пироксикам, ибупрофен.). Препараты этой группы не рекомендуется принимать в течение длительного времени, поскольку они могут оказывать негативное влияние на внутренние органы и подавлять способность гиалинового хряща к восстановлению. Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени способствует восстановлению функции конечности.

    Для восстановления повреждённого хряща при коксартрозе тазобедренного сустава применяют хондропротекторы (хондроитина сульфат, экстракт хрящей телят). С целью улучшения кровообращения и устранения спазма мелких сосудов врачи назначают сосудорасширяющие препараты (циннаризин, пентоксифиллин, кислоту никотиновую, ксантинола никотинат). По показаниям используют миорелаксанты – лекарственные препараты, расслабляющие мышцы.

    При упорном болевом синдроме пациентам делают уколы при коксартрозе тазобедренного сустава. Внутрь сустава вводят гормональные препараты (гидрокортизон, метипред, триамцинолона). При коксартрозе применяют местные средства – согревающие мази, которые не оказывают выраженного терапевтического эффекта, но снимают спазм мышц и уменьшают выраженность болевого синдрома за счёт «отвлекающего» действия. В клинике реабилитации при коксартрозе назначают физиотерапевтические процедуры:

    • светолечение;
    • ультразвуковую терапию;
    • лазеролечение;
    • токи ультравысокой частоты;
    • индуктотермию;
    • магнитотерапию.

    Пациентам делают массаж и мануальную терапию.

    Без операции возможно лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 и 2 степени. Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени? На поздних стадиях заболевания единственным эффективным способом лечения является операция – замена разрушенного сустава эндопротезом. В зависимости от характера поражения применяют однополюсный (заменяющий только головку бедра) или двухполюсный (заменяющий как головку бедра, так и вертлужную впадину) протез.

    Диагностикой и лечением заболевания занимается врач ортопед, он же проводит все внутрисуставные инъекции. Проведением физиопроцедур занимается врач физиотерапевт. Эффективное лечение деформирующего коксартроза в Москве можно пройти в нашей клинике. В день обращения — проведем необходимое обследование, снимем боль и начнем восстановительное лечение.

    При коксартрозе тазобедренного сустава не рекомендуют:

    Сидеть на низких стульях и диванах.

    Прием продуктов с высоким содержанием углеводов, способствующих набору веса.

    Заниматься тяжелыми видами спорта так как силовые нагрузки вредны.

    Как лечить коксартроз на любой стадии

    На первой и второй стадиях лечение коксартроза тазобедренного сустава будет наиболее эффективным. Нежели лечебные меры при запущенном заболевании. Так как разрушение сустава на раннем этапе возможно замедлить. А значит сохранить подвижность бедра. Сначала в независимости от степени деформации сустава доктор проводит классическое лечение.

    Основное лечение тазобедренного сустава при коксартрозе

    Препараты, восстанавливающие хрящевую ткань — хондропротекторы

    Они питают ткань хрящей, восстанавливают их структуру. Несомненный плюс таких препаратов в том, что они действуют на основу болезни, первопричину.

    Глюкозамин служит регулированию работы клеток и является материалом для образования молекул – протеогликанов. Задача которых удержать больше воды в хряще. Обеспечивая его упругие свойства.

    Глюкозамин таким образом способствует производству элементов хряща. Природные механизмы защиты работают по сохранению хрящей в суставе.

    Помогает насытить сустав влагой хондроитинсульфат. Но он не способствует выработке воды, а стимулирует захват и удержание жидкости. Также восстанавливает коллагеновые волокна в хряще.

    Оба вещества улучшают амортизацию в суставе, смазочные свойства. Возможность препаратов указанной группы значительна в начале коксартроза. Далее по мере деформации суставов, вырастить молодую хрящевую ткань уже невозможно, даже применяя глюкозамин с хондроитином.

    Курс использования этих средств не менее, чем полгода. Они как правило не дают побочных неприятных эффектов.

    Здоровый сустав

    Деформированный сустав

    Миорелаксанты, снижающие спазм мышц

    Сирдалуд и мидокалм — распространённые медикаменты данной группы, устраняют болезненность из-за спазма.

    Препараты снижают значительно боль, восстанавливают кровообращение вокруг повреждённого сустава. Как самостоятельный метод лечения их не применяют. Только вместе с хондропротекторами.

    Потому что боль и спазм в мышце — это сигнал защиты разрушающегося сустава. Если не принять мер к поддержанию сустава, но убрать спазм, разрушение его ускорится.

    Нестероидные противовоспалительные препараты

    Медикаменты этой группы снижают острые болевые ощущения. Воспаление сустава снимают, чтобы начать основное лечение бедра. Постепенно переходят к гимнастике, массажу. Физиотерапию назначают тоже после утихания боли.

    Нестероидные медикаменты не только имеют ряд побочек, но и не лечат болезнь. Длительный приём ведёт к ухудшению синтеза протеогликанов, обеспечивающих поступление воды в хрящи.

    При длительном использовании обезболивающих средств имеет смысл применять селективные противовоспалительные, например, Мовалис. Их преимущество в меньшей вероятности побочек и отсутствии воздействия, разрушающего хрящ.

    Лечебные кремы и мази для сустава

    Суставные кремы целесообразно использовать при коксартрозе только в комплексном лечении, совмещая с другими методами.

    Просто мазями вылечить разрушение сустава нельзя. Но это не значит, что они полностью бесполезны. С успехом можно применять раздражающие или согревающие кожу мази (Эспол, Гевкамен, Меновазин, Никофлекс, Финалгон).

    Согревание стимулирует усиление кровообращения вокруг сустава, частично убирая болевые ощущения. Спазмированные мышцы около сустава расслабляются.

    Препараты для расширения сосудов

    Способствуют восстановлению сустава посредством улучшения кровотока, питания тканей. Снимется спазм мелких сосудов и с их помощью облегчается доставка строительного материала к суставу. Ночные сосудистые боли тоже проходят при приёме этих препаратов.

    К этой группе относятся: Теоникол, Пентоксифиллин, Трентал. Сосудорасширяющие препараты в сочетании с хондропротективными обеспечивают максимальную циркуляцию поступающих веществ в суставе бедра.

    Инъекции в бедренный сустав

    Уколы при коксартрозе редко делаются. Потому что сустав тазобедренный имеет суставную щель довольно узкую, попасть в неё проблематично. При развитии деформации эта щель ещё сужается.

    Так в полость повреждённого сустава ввести препарат сложно. Из-за того, что игла вводится через паховую область, существует риск повредить нервные пучки и сосуды, расположенные по пути к суставу.

    Поэтому инъекции делаются в околосуставную область на самом бедре. Благодаря чему снимается болевой спазм. Кортикостероидные гормоны используют для этой цели: Флостерон, Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан. Чтобы снять обострение воспаления и боль. При относительно спокойном протекании болезни во введении этих гормонов нет смысла.

    Но помнить необходимо об ограничении возможного количества таких уколов. То есть не более пяти инъекций за всё время в один больной сустав. И не чаще одного раза в месяц.

    Полезнее проводить околосуставные инъекции хондропротекторов. Афлутоп, Артепарон, Цель Т проводят курсом от десяти до пятнадцати уколов. Соблюдая интервал в два дня.

    Помимо улучшения суставной ткани и питания её, данная группа медикаментов лечит коксартроз. Эффект достигается не быстро, но результат будет долговременный. Метод лечения уколами с хондропротекторами является ключевым при артрозе бедра.

    Магнитотерапия при коксартрозе

    Курсовое лечение аппаратами Алмаг-01, Алмаг +, Алмаг-02 возможно в домашних условиях. Магнитотерапевтический прибор действует бегущим импульсным либо неподвижным постоянным высокочастотным магнитным полем в зависимости от модели.

    Терапевтические эффекты магнитных аппаратов:

    ◉ Понижение свёртываемости крови

    ◉ Улучшающий восстановление тканей

    ◉ Прекращает дегенеративные процессы суставов

    Магнитное поле способствует самовосстановлению суставов. При поражении тазобедренного сустава катушки прибора накладываются на больное бедро по центру ягодицы. Можно проводить процедуру поверх нанесённых мазей с противовоспалительным свойством, что усилит их действие.

    Курс продолжается двадцать дней по специальной схеме, указанной в инструкции к приборам. Повторные курсы делаются через два месяца.

    Лечебный массаж при коксартрозе

    Применяется как дополнительный метод терапии при коксартрозе 1-2 стадии. В сочетании с тракцией сустава, мануальной терапией, постизометрической релаксацией дает хороший длительный эффект. Нет ли противопоказаний к массажу, определит только врач.

    Польза массажа при артрозе бедренного сустава

    ● Улучшается циркуляция суставной жидкости

    ● Ускоряется доставка к хрящу питательных веществ

    ● Повышается эластичность связок и мышц

    ● Функция синовиальной оболочки восстанавливается

    Лечение пиявками (гирудотерапия)

    Даёт хороший результат при начальной степени болезни. Пиявки впрыскивают под кожу человека специальные ферменты.

    Их действие похоже на действие вещества вводимой околосуставной жидкости.

    Также улучшается циркуляция крови благодаря гирудотерапии. Питание околосуставных тканей активируется. За один сеанс ставят от четырёх до восьми пиявок. Всего делают 5-8 процедур. Начинается улучшение самочувствия пациента в середине курса. По прошествии десяти дней после лечения происходит облегчение в полной мере.

    При развитом артрозе бедренного сустава, в третьей стадии применение пиявок медицинских помогает убрать ночные боли покоя. Если операция уже состоялась, при помощи пиявок быстрее восстанавливаются костные, суставные структуры.

    Мануальная терапия

    Древнее искусство, с помощью которого вправляют суставы и позвоночник. Остеопаты мягкими движениями действуют на сустав:

    ◍ Мобилизацией — мягким вытяжением сустава тазобедренного. Производятся движения в нужных направлениях костей выше и ниже сустава. Правильные манипуляции освобождают сустав от спазмов мышц.

    Уменьшая давление на хрящи, мануальная терапия даёт возможность хрящу самовосстанавливаться. Коксартроз лечится тремя-четырьмя сеансами с повторением каждый год.

    Манипуляцией. Проведённая грамотно она быстро снимает боль и возвращает подвижность бедренному суставу. Проводится резким коротким движением. Целесообразно проводить при начальной стадии.

    При онкологических поражения суставов, ревматических заболеваниях, травмах мануальную терапию не проводят. Лечиться можно только у дипломированного мануального терапевта с медицинским дипломом.

    Вытяжение тазобедренного сустава

    Аппаратная тракция или вытяжение проводится для увеличения суставной щели и снижения нагрузки на хрящевые структуры. На специальном столе проводят вытягивание ноги у пристёгнутого пациента в течение двадцати минут.

    Трактационная терапия включает десять процедур, по два раза в году. Проводится с интервалом в один день и сочетается с прочими лечебными методами.

    Несмотря на то, что вытяжение приносит видимый результат, эффективность её ниже мануальной терапии. Потому что аппарат вытягивает сустав лишь в продольном направлении, а мануальный терапевт сможет разработать сустав в различных направлениях. Врач может лучше определить, где воздействие усилить, где ослабить.

    Электромиостимуляция мышц

    Электростимуляция является гимнастикой для ленивых. Благодаря действию на мышцы импульсных токов различной частоты происходит сокращение мышечных волокон, восстанавливается сила мышц. Стимуляция электрическими токами позволяет укреплять мышцы и нормализовать кровоток в области тазобедренного сустава.

    Укреплённые мышцы отлично поддерживают сустав, являясь естественным бандажом для сустава. Имея поддержку, сустав меньше разрушается, получая меньше нагрузки.

    Стимуляция не способна заменить гимнастику, но служит хорошим дополнением к ней. Человек, лёжа и отдыхая, хоть и получает толчок током к работе мускулатуры, но не на все группы. Отдельные мышцы можно прокачать только работой при физической зарядке.

    Противопоказаниями к электромиостимуляции служат онкологические болезни, гипертония, тромбофлебит, инсульт, инфекционные заболевания, инфаркт.

    Вытяжение связок и мышц

    Известна как постизометрическая релаксация ( ПИР ) является сравнительно новым лечебным методом. Применяется при коксартрозе для устранения боли и спазма. Релаксация проводится предварительно перед курсом мануальной терапии и тракции на аппарате.

    Одна из самых продуктивных процедур при артрозе 1 и 2 степени. Во время манипуляций больной пытается напрячь или расслабить по очереди определённые мышцы под контролем врача. Который в этот момент проводит растяжку мышц ноги, бедра. Квалифицированный специалист сумеет высвободить зажатые мышцы, снизив боль.

    Меры, которые пациент использует самостоятельно при лечении коксартроза:

    Использование трости

    Не стоит прислушиваться к тем, кто говорит, будто больной привыкает к трости и потом без неё не сможет передвигаться. Трость забирает часть нагрузки с бедренного сустава на себя. Помощь оценивается на 40 % от общей нагрузки при движении.

    Важно чтобы высота трости была верно подобрана по росту. Чтобы не перенапрягать опирающуюся руку, плечо. Пациент не должен сильно наклонятся, чтобы не перегружать поясницу.

    Диета

    Полные люди склонны больше к болезням суставов. Главной проблемой является сам факт лишнего веса. Какие-то кулинарные предпочтения на состояние суставов не влияют.

    Не стоит голодать, но пересмотреть своё меню надо. Здоровый сбалансированный рацион поможет плавно снижать вес.

    Бандажи, ортезы

    Обеспечат фиксацию разрушающегося сустава. Благодаря компрессии и дополнительным вставкам позволят дольше выполнять активную работу сустава. Поддержат тазобедренный сустав во время движений.

    Гимнастика лечебная

    Существует комплекс разработанных для мышц бедра упражнений. Которые направлены на повышение подвижности сустава, амплитуды движений. При активной физической нагрузке улучшается питание тканей, мышц около бедренного сустава. Укрепляя мышцы, вы обеспечите поддержку суставу, предотвращая его разрушение.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector