1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Межреберная невралгия рекомендации врачей по лечению невралгии грудной клетки

Лечение невралгии грудной клетки

Случившийся внезапно приступ может вывести человека из равновесия, напугать и заставить насторожиться. Рассекающая грудь боль «бьет» сильно, отдает в поясничный отдел или живот и возвращается к сердцу. Все это дополняет ощущение нехватки воздуха, невозможность сделать вдох полной грудью. Среди всех причин развития такого состояния самой вероятной является межреберная невралгия, что в переводе с греческого означает «боль по ходу пролегания нервов».

Что такое невралгия грудной клетки

Заболевание всегда сопровождается болью, которая идет вдоль межреберного нерва. Его ответвления пронизывают каждый промежуток между ребрами по обе стороны грудной клетки. Нервные структуры этой области территориально пролегают вниз до передней брюшной стенки. Это основная причина, по которой резкая боль отдает в разные части тела. Ее часто приписывают к симптомам заболеваний легких, сердца, желудка, печени и поджелудочной железы.

При повреждении чувствительных волокон нервов появляются болевые ощущения, двигательных ― одышка и проблемы с дыханием, вегетативных ― чрезмерная потливость в области груди. Эксперты говорят, что боль настолько сильная, что часто ее принимают за инфаркт, язву желудка или другую серьезную патологию. Главные отличия:

  • врач может нащупать источник боли;
  • дискомфорт интенсивен и длится часами (иногда днями).

Проявляется патология преимущественно в среднем и старшем возрасте. До этого момента болезнь практически не встречается.

Невралгия с левой стороны грудного отдела

Признаки болезни часто проявляются с одной стороны тела, из-за этого приступ принимают за симптом нарушений работы какого-либо внутреннего органа. При боли слева легко перепутать патологию с инфарктом. При межреберной невралгии болевые ощущения в левой части груди очень сильны. Иногда они дополняются одышкой, которая очень смахивает на сердечную.

Наиболее сильная боль может проявляться ниже лопатки, в области позвоночного столба и в передней части грудной клетки. Неприятные ощущения часто очень резко отдают в левое плечо и руку, простреливая конечность до самой кисти. Сильный дискомфорт пронизывает тело при простых вдохах, смене положения тела, при кашле и громком разговоре.

Немного легче становится, когда человек с межреберной невралгией наклоняется в здоровую (в данном случае в правую) сторону. Такой поворот торса позволяет снизить давление на нервные корешки за счет расширения межреберных пространств. Когда врач-невролог проводит обследование, он может акцентировать внимание на участках с пониженной чувствительностью, покраснениях кожи или бледности покровов.

Признаки такого рода не вызывают беспокойства у пациентов, но они учитываются врачом для дифференциальной диагностики. Состояние не представляет опасности для жизни, поэтому терапия ведется амбулаторно. При отсутствии эффекта возможна непродолжительная госпитализация пациента.

Невралгия справа под ребрами

Правосторонняя патология встречается реже. Боли в этой области обычно не воспринимаются, как смертельно опасные, а потому пациенты в большинстве случаев не обращаются к врачам. Такое поведение не вызывает одобрения у специалистов, ведь дискомфорт можно быстро снять, не обязательно терпеть его длительное время.

В некоторых ситуациях невралгия способна лишить человека способности выполнять обычные трудовые функции. Она буквально парализует пациента, лишая его возможности нормально двигаться. Болевые симптомы часто уходят по межреберью, словно опоясывая тело. Малейшее перенапряжение способно принести мучения. При пальпировании боль нарастает, приобретает простреливающий характер.

Лечение заболевания не имеет особых отличий от терапии левосторонней межреберной невралгии. Из общих рекомендаций ― сон на жестком матрасе, отказ от больших подушек, ограничение физических упражнений и разного рода активности. Специалисты назначают коррекционные меры для снятия острой стадии и нормализации самочувствия.

Симптомы невралгии грудной клетки

Межреберная невралгия грудной клетки возникает из-за раздражения нервных ответвлений отдела. Распознать ее можно по следующим симптомам:

  • боль в боковой части туловища или груди;
  • непреходящий дискомфорт в спине, опоясывающие болевые прострелы к грудному отделу;
  • при надавливании на нерв-провокатор развивается болевой симптом, он интенсивно нарастает, становится сильнее при поворотах, наклонах, кашле.

Дополнительно могут наблюдаться онемение кожи в местах прострела, подергивания мышц, повышенный тонус мышечных волокон, вегетативные нарушения. Поскольку в грудной клетке развивается частичный паралич мышечного корсета, может проявиться одышка из-за сдавливания легких.

Диагностика грудной невралгии

Первым делом на приеме врач собирает жалобы пациента, выясняет обстоятельства появления симптоматики болезни. Специалист задает наводящие вопросы, которые помогают ему выявить:

  • когда появились первые симптомы заболевания;
  • как проявляет себя боль, сколько длится приступ, какими лекарствами он снимается;
  • есть ли в анамнезе больного травмы и механические повреждения груди;
  • были ли не так давно инфекционные заболевания легких.

В кабинете клиники выполняется неврологический осмотр с пальпацией пораженной зоны. Для уточнения клинической картины пациент направляется на сдачу анализов. Ему назначаются общий анализ крови (ОАК), способный показать отклонения от нормы и признаки воспаления в организме. Также делается электрокардиография для оценки электроактивности сердца, что позволяет исключить патологии в работе сердечной мышцы. Для исключения болезней желудка и пищевода проводится фиброгастродуоденоскопия.

Лечение межреберной невралгии

Во время приступов рекомендуется постельный режим с размещением на жесткой поверхности, прикладывание тепла к груди (грелка), использование разогревающих мазей, прием препаратов с обезболивающим действием. Когда острый момент проходит, врач может назначить витаминотерапию с преимущественным потреблением витаминов группы B, иглоукалывание, медикаментозные средства против воспаления, боли. Также могут рекомендоваться гормоносодержащие формулы противовоспалительного значения.

Медикаментозное лечение

Ослабить боль во время приступа межреберной невралгии помогут обезболивающие лекарства типа «Спазган», «Спазмалгон», нестероидные противоболевые средства ― «Диклофенак», «Ибупрофен» и противосудорожные препараты. Могут назначаться антидепрессанты, миорелаксанты.

Для притупления дискомфорта выполняется дыхательная гимнастика. Самостоятельно назначать себе прием препаратов категорически запрещено. Пациент нуждается в тщательном обследовании под контролем врача. В обратном случае принятие таблеток и использование мазей может дать прямо противоположное действие.

Физиотерапия

Физиотерапевтические техники дают хороший эффект, снимая дискомфорт и болезненность. В качестве примеров действенной терапии можно привести микроволновое воздействие через энергию электромагнитного поля и дарсонвализацию. Последняя методика подразумевает использование профильного аппарата, который позволяет работать импульсными токами высокой частоты.

  • стимулирует кровообращение в зоне обработки;
  • активизирует клеточный метаболизм;
  • обезболивает, снимает спазматические приступы.

В моменты спазмов хорошо проявило себя УФ-облучение, УВЧ и ДМВ терапия. Часто пациенту назначается электрофорез с использованием ледокаиновой добавки.

При возникновении межреберной невралгии на фоне болезней позвоночного столба назначается лечебная грязь в виде аппликаций на болезненные участки, парафинотерапия, облучение ламповым светом Соллюкс. Повышая температуру тела на обрабатываемых участках, врач расширяет сосуды, улучшает кровоснабжение тканей, усиливает обменные процессы.

Мануальная терапия

Бережное мануальное воздействие позволяет деликатно обрабатывать болезненные участки тела, восстанавливая физиологично правильные параметры расположения внутренних органов и структур. В результате работы мастера:

  • встают на место позвонки;
  • приходит в норму мышечный тонус;
  • достигается эффект общего оздоровления.

Опытный специалист клиники доктора Длина быстро и безошибочно находит нарушения, незамедлительно устраняет их, добиваясь восстановления нормального самочувствия.

Основатель клиники С.В.Длин известен авторскими методиками, основанными на лучших достижениях российской медицины и прогрессивных западных направлений. В ходе использования подобных средств удается получить стойкий эффект, который сохраняется максимально длительное время.

Сделайте первый шаг – запишитесь на бесплатную консультацию.

Межреберная невралгия: первые симптомы, рекомендации врачей при лечении

Межреберная невралгия: симптомы, причины, профилактика

Если вы вдруг почувствовали страшную боль в области сердца и вас пронзила мысль об инфаркте, не спешите готовиться к худшему. Возможно, это всего лишь межреберная невралгия. Хорошего тоже мало. Но вылечиться, если не откладывать визит к врачу, вполне можно.

Термин «невралгия» происходит от греческих слов neuron – «нерв» и algos – «боль» . Ноющие или приступообразные боли распространяются по ходу ствола нерва или его ветвей, сопровождаясь и другими неприятными ощущениями, например, жжением, покалыванием, онемением. Кстати, поэтому межреберная невралгия может отзываться болью не только в сердце, но и под лопаткой, в спине, пояснице.

«Боли в нерве» вызывают повреждения чувствительных нервных волокон. А причины невралгии калейдоскопически разнообразны: травмы, воздействие тяжелых металлов, бактериальных токсинов, некоторых медикаментов, ряд заболеваний нервной системы, например, рассеянный склероз, полирадикулоневрит, инфекции (грипп, опоясывающий лишай, туберкулез), снижение иммунитета, аллергия, врожденные аномалии или патология позвоночника (добавочные ребра, остеохондроз, грыжи дисков и другие).

К появлению межреберной невралгии приводят сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертония, атеросклероз, малокровие) вследствие недостаточного притока кислорода к нервам. Невралгия может возникнуть и при изменениях в позвоночнике, обусловленных гормональными нарушениями у женщин в менопаузе.

Посильный вклад в развитие болезни вносят злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, нарушения обмена витаминов группы В, которое чаще всего наблюдается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах, поскольку при этих заболеваниях страдает обмен веществ в нервной ткани.

Судите сами, насколько велико число причин, приводящих к межреберной невралгии (а ведь мы перечислили далеко не все!). Болезнь редко развивается под действием только одного фактора. Так что самолечение бессмысленно: визита к врачу и обследования не избежать.

Возрастная категория людей болеющих межреберной невралгии

Межреберной невралгией болеют в основном люди старшего возраста, когда все перечисленные причины действуют на фоне возрастных изменений в сосудах. У детей этот недуг практически не встречается.

Нервные окончания есть повсюду, поэтому межреберная невралгия может имитировать, к примеру, почечную колику, заболевания легких, боли, возникающие при опоясывающем лишае, и очень часто – сердечные патологии. И наоборот, другие недуги нередко принимаются невнимательными докторами за невралгию.

Как же отличить боли в сердце от межреберной невралгии? При невралгии боль в груди часто не отпускает человека ни днем, ни ночью. Она усиливается при прощупывании межреберных промежутков, от перемены положения тела (при поворотах), резких сгибательных или вращательных движениях, а также при ходьбе, глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании и даже из-за волнения.

Стенокардия у мужчин и женщин любого возраста: главные симптомы и причины возникновения

При стенокардии боль быстро возникает и быстро проходит (через 3 – 5 минут), как правило, снимается нитроглицерином. Сердечная боль не изменяется при глубоком вдохе или выдохе, от перемены положения или при движении, может сопровождаться нарушением ритмичности пульса, падением или повышением артериального давления.

Вообще, если болит под лопаткой с левой стороны, обязательно сделайте кардиограмму. Для уточнения причины болей в груди может понадобиться магнитно-резонансная томография, рентгенография.

Чтобы справиться с невралгией необходимо комплексное лечение. В остром периоде болезни рекомендуют постельный режим в течение 1 – 3 дней. Больной должен лежать на твердой, ровной поверхности, лучше всего подложить под матрац щит. Во время приступов помогает легкое, сухое тепло. Можно перевязать грудную клетку шерстяным платком, поставить горчичники на околопозвоночную область, нащупав соответствующие болевые точки. Неплохо также помассировать эти места противовоспалительной обезболивающей мазью.

Читать еще:  Если ребенок сутулится что делать и к какому врачу идти

При сильных болях не обойтись без анальгетиков. Проблема в том, что действие лекарств со временем не дает нужного обезболивающего эффекта, поэтому пользоваться ими надо осторожно, только по назначению врача. И не надейтесь только на одни лекарства. Хороший эффект при межреберной невралгии дают физиотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия. Желательно принимать витамины группы В (В1, В6, В12).

Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму с частыми приступами, постарайтесь уменьшить физические нагрузки, не злоупотребляйте алкоголем, избегайте по возможности стрессовых ситуаций.

Причины, симптомы и методика лечения межреберной невралгии грудного отдела

Такое явление, как невралгия грудного отдела, затрагивает многих людей, но в большинстве случаев проблема носит временный характер. При хронических болях следует обратиться к врачу для получения рекомендаций по физиотерапевтическому и медикаментозному лечению.

Для невралгического расстройства в грудном отделе характерен в первую очередь резкий болевой синдром с вовлечением нервных узлов, расположенных в межреберной области. Из-за ее специфики патологию часто можно спутать с признаками сердечно-сосудистого или легочного заболевания, поэтому требуется немедленная диагностика и врачебная помощь.

Этиология

Грудная невралгия вызвана десятками причин, имеющих разную природу возникновения. В 75% случаев врачи сталкиваются с наличием у пациента в анамнезе патологий позвоночника. Среди них самой распространенной является грыжа позвоночника: костно-мышечное заболевание, вызывающее смещение позвонков и межпозвоночных дисков.

И хотя в грудном отделе они встречаются редко, из-за сложной структуры нервной системы боль в грудь может отдаваться и от поясничной грыжи. Почти столь же часто, как и при грыжах, к врачам с невралгией грудного отдела обращаются пациенты, у которых диагностирован остеохондроз с соответствующим ущемлением нервных корешков (либо иные искривления позвоночника).

Ко второй категории факторов относятся травматические повреждения. Это любые ушибы, растяжения, трещины или переломы ребер, которые могут вызывать невралгию в той или иной степени. Они считаются менее сложными в плане лечения невралгии грудного отдела, ведь диагностируются и устраняются они легко. В определенной степени это справедливо и для проникающих ранений (ножевых, пулевых), затронувших нервные сплетения в грудном отделе либо спине.

Третьим по распространенности комплексом причин, способных вызывать боли в грудной клетке, считаются воспаления мышц, вызванные инфекционным процессом. Чаще всего миозиты возникают как следствие вирусного или бактериального заражения. Некоторые токсичные вещества, травмы, паразиты и наследственные особенности также могут привести к мышечной невралгии грудной клетки.

Читайте также по теме

Другие причины

Что касается причин, провоцирующих кратковременные преходящие боли в грудине при невралгии, с подобными факторами в своей жизни сталкивается большинство людей:

  • гипертонус мышечных тканей;
  • спазмы в неподготовленных мышцах при резких нагрузках или растяжениях;
  • долгое пребывание тела в неудобном положении (на работе или во время отдыха);
  • искривленная осанка;
  • стрессы или переутомления;
  • гормональный дисбаланс.

Существует ряд патологий и болезненных состояний, которые тоже могут привести к болям и невралгическим ощущениям в груди, хотя и встречаются во врачебной практике они значительно реже. Во-первых, это солевые отложения в плечевых суставах или позвоночнике, а также ряд нарушений в работе кровеносной системы и недостаток витаминов группы B. Наконец, при определенных условиях болевые ощущения в грудной клетке возникают из-за новообразований доброкачественного или злокачественного характера в груди.

Клиническая картина заболевания

Основным диагностическим симптомом является болевой синдром – характерный по своему проявлению, что и позволяет отличить его, например, от сердечного приступа или воспаления легких. Чаще всего боль является острой, но не пульсирующей, а ровной, усиливающейся при воздействии внешних факторов – поворотов или наклонов тела, поднятия тяжестей, бега или активной ходьбы с вовлечением рук.

Для такой боли свойственно затихать, если человек неподвижно находится в удобном для себя положении, и активизироваться при любой физической активности, вплоть до кашля или чихания.

В состоянии покоя у больного можно выявить дискомфорт путем пальпации предполагаемых участков невралгии. При этом пациент будет рефлекторно стремиться изменить положение тела или задержать дыхание, чтобы избавиться от болей. В некоторых случаях отмечается локальное онемение мышц и кожного покрова в области патологии, а также слабо выраженная гиперемия и появление субфебрильной температуры вместе с учащением дыхания и потливостью.

Перечень специфических симптомов, свидетельствующих об этиологии заболевания, выглядит так:

  • визуально определяемое искривление позвоночника, характерные признаки патологии позвонков, включая грыжи, на рентгеновских снимках и МРТ;
  • выявление отклонений в состоянии ребер при различных травмах (на фоне частичной или полной иммобилизации пациента);
  • наличие в крови больного признаков инфекционного или вирусного заражения, вызвавшего воспаление и спазмы мышц;
  • определение новообразований в тканях груди с помощью сканирования, анализ их природы;
  • нарушение гормонального фона, наличие отклонений в функции эндокринной системы.

Большая часть признаков, относящихся к клинической картине заболевания (кроме болей в грудной клетке при невралгии), выявляется только путем дополнительных исследований и анализов. В некоторых случаях этиология болезни носит комбинированный характер, поэтому и набор симптомов выявляется смешанный.

Лечение

Чтобы понять, что делать при невралгии грудной клетки, следует провести тщательную диагностику и выявить причину заболевания. От этого будет зависеть выбор терапевтического комплекса. Тем не менее в самых распространенных случаях – при искривлениях позвоночника, защемлениях нервов или механических травмах спины – наиболее эффективными будут консервативные методы терапии.

В первую очередь это лечебная физическая культура, базирующаяся на кинезитерапии: дозированных нагрузках, направленных на декомпрессию нервных корешков, коррекцию мышечного корсета и выправление осанки.

Не менее полезными считаются и такие способы лечения, как массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия (иглоукалывание), вытяжение позвоночника, необходимое для увеличения межпозвонкового расстояния. Отдельно рассматривается комплекс физиотерапевтических мероприятий, включающий в себя воздействие токами низкой частоты, ультразвуком, лазером и магнитными полями.

Медикаменты

Лекарства при межреберной невралгии подбираются индивидуально, в зависимости от причины патологии, но если заболевание носит инфекционную природу, потребуется применять антибактериальные или противовирусные препараты, а также противовоспалительные средства. Следовательно, при расстройствах эндокринной системы, вызвавших межреберную невралгию грудного отдела, актуальными будут гормональные препараты, а при выявлении онкологического заболевания – комплекс соответствующих мер и лекарственных средств.

Немалую роль в процессе восстановления играют обезболивающие таблетки от невралгии, снимающие болевой синдром вплоть до устранения причины патологии. Чаще всего применяют:

  • Кетанол (Кеторолак, Кетанов, Торадол);
  • Кетопрофен (Фламакс, Флексен);
  • Ибупрофен (Нурофен, Налгезин);
  • Ксефокам, Мовалис, Нимесулид;
  • Мидокалм, Сирдалуд;
  • Баралгин, Спазган, Финалгон.

Некоторые из перечисленных лекарств, выпускаемые в виде мазей и кремов, обладают также расслабляющим, охлаждающим и регенерирующим эффектами. Не стоит забывать и о витаминных комплексах, в частности, содержащих витамины группы B, благодаря которым костные и мышечные ткани получат необходимые для восстановления вещества.

Операция

Что касается хирургического вмешательства, к нему прибегают только в экстренных случаях и при неэффективности консервативной терапии. Речь идет о переломах или проникающих ранениях, требующих репозиции ребер и устранения последствий травмы.

В некоторых ситуациях возникает необходимость в операции при лечении межпозвоночных грыж и онкологических патологий. Например, когда образование, сдавливающее нервный корешок, должно быть удалено из спины. За такой операцией всегда следует продолжительный период восстановления с ограниченной подвижностью пациента.

Лечение на дому и профилактика невралгии

Лечение в домашних условиях – это отличное дополнение к основной терапии. Например, упражнения ЛФК можно дополнять разминкой или занятиями йогой, соблюдая врачебные предписания и занимаясь по профессионально разработанным методикам. Тренировки будут включать в себя преимущественно разведения и амплитудные махи руками, повороты и наклоны тела, а также дыхательную гимнастику с максимальным раскрытием грудной клетки.

Выявив ключевые симптомы, лечение невралгии грудного отдела позвоночника можно проводить с помощью горячих ванн с добавленными туда полезными солями и эфирными маслами. Это хорошо прогреет, расслабит мышцы спины и груди, а заодно успокоит возбужденные нервные окончания. Кроме того, специалисты в области народной медицины рекомендуют попробовать применять компрессы из распаренных льняных семян, растирания настойкой березовых почек и пероральный прием отвара перечной мяты по утрам.

В предупреждении как временных, так и хронических невралгий важную роль играет профилактика и элементарные меры предосторожности. Например, следует избегать длительного пребывания в одной позе, особенно на работе или во время учебы, а также следить постоянно за собственной осанкой. Не менее важно заниматься спортом для всестороннего укрепления мышечного корсета и суставов, придерживаться сбалансированной диеты и вести здоровый образ жизни.

Межрёберная невралгия

Л.С. Манвелов
кандидат медицинских наук

ГУ Научный центр неврологии РАМН

Термин «невралгия» происходит от греческих слов «neuron» — «нерв» и «algos» — боль. Эта боль распространяется по ходу нервов, сопровождаясь и другими неприятными ощущениями, например ползания мурашек, жжения или онемения.

Причины невралгии калейдоскопически разнообразны: травмы, внешние (тяжелые металлы, бактериальные токсины, некоторые медикаменты) и внутренние (связанные с заболеваниями внутренних органов) интоксикации; некоторые заболевания нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит и др.); инфекции (опоясывающий лишай, туберкулез, бруцеллез и др.); снижение иммунитета; аллергия; патология позвоночника (добавочные ребра, остеохондроз, деформирующий спондилез, грыжи дисков); сдавливание нервных стволов в костно-мышечных и костно-связочных каналах. Кроме того, возможно возникновение невралгии при сдавлении нервов рубцово-измененными тканями, опухолями. Существенное значение имеют злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, нарушение обмена витаминов группы В, которое чаще всего отмечается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах, сопровождающихся нарушениями обмена веществ в нервной ткани.

К появлению невралгии вследствие гипоксии нервных стволов (недостаточного притока кислорода) ведут сердечно-сосудистые заболевания: артериальная гипертония, атеросклероз, ревматизм и др., а также анемия (малокровие).

Межреберная невралгия может возникнуть и при изменениях в позвоночнике у женщин в менопаузе вследствие гормональных нарушений, реже — при эндокринных заболеваниях, например при тиреотоксикозе, заболеваниях надпочечников, а также при длительном лечении гормональными препаратами. Она встречается и при других заболеваниях, сопровождающихся остеопорозом (разрежением костной ткани).

Как мы видим, число причин, приводящих к межреберной невралгии, чрезвычайно велико, а ведь здесь были перечислены далеко не все из них. Поэтому при возникновении болей в груди нельзя заниматься самолечением, считая «свой» диагноз безошибочным, — это грозит развитием тяжелых осложнений. Нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Читать еще:  Инфаркт тазобедренного сустава симптомы лечение гипертонии

Невралгия очень редко развивается под действием только одного фактора. Заболевание преимущественно наблюдается у людей старшего возраста, когда все перечисленные причины его возникновения действуют на фоне возрастных сосудистых изменений. У детей невралгия практически не встречается.

При невралгии межреберных нервов могут отмечаться изменения как их функции, так и структуры. Однако только нарушениями в периферических нервных волокнах нельзя объяснить приступы болей, которые могут по-
явиться без какого-либо дополнительного воздействия. В формировании болевого приступа принимают участие образования центральной нервной системы, контролирующие поступление импульсов от периферических нервных стволов. Изменения в центральной нервной системе при болях подтверждаются данными электроэнцефалографии, позволяющей выявить характерные «вспышки» электрической активности мозга.

Ведущим проявлением межреберной невралгии являются боли по ходу межреберных нервов постоянного характера, временами приступообразно усиливающиеся, особенно при движениях и кашле. Межреберные промежутки болезненны при ощупывании, резко повышена их чувствительность. Боли в грудной клетке могут быть обусловлены самыми разнообразными причинами. Приведем лишь отдельные примеры, помогающие отличить боли при межреберной невралгии от болей при некоторых широко распространенных сердечно-сосудистых заболеваниях, опасных для жизни. При стенокардии боль быстро возникает и быстро проходит (в течение 3-5 минут). Типичное ее расположение — за грудиной, в области сердца, она может отдавать в плечо, шею, левую руку и лопатку. У больного может выступить холодный пот, появиться страх смерти. Картина острого инфаркта миокарда сходна с признаками стенокардии, но характерные боли сохраняются дольше и снимаются труднее. Состояние больного при инфаркте тяжелее, возможно падение сердечной деятельности, артериального давления, тошнота, рвота.

Установить настоящую причину болей в груди помогают современные методы диагностики. Поистине революционный переворот в диагностике заболеваний произвели рентгеновская компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, позволяющие выявить опухоли, сосудистые, воспалительные и другие признаки поражения головного и спинного мозга, позвоночника и внутренних органов. В настоящее время эти методы широко применяются в практической медицине.

Лечение межреберной невралгии прежде всего направлено на устранение или коррекцию вызывающих ее причин. В остром периоде заболевания рекомендуют постельный режим в течение 1-3 дней. Больной должен лежать на твердой, ровной поверхности, лучше всего подложив под матрац щит. Помогает легкое, сухое тепло: электрическая грелка, нагретый песок в мешочках, горчичники, перцовый пластырь на болезненные места. Следует избегать наклонов и поворотов туловища, длительного сидения, а тем более резких движений, поднятия тяжестей. Хорошо действует ношение корсета в течение нескольких дней, но не длительно, чтобы не развилась мышечная слабость.

Медикаментозное лечение включает анальгетики (анальгин, седалгин, спазган), нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, вольтарен, индометацин, пироксикам) внутрь, в ректальных свечах или внутримышечно. Все эти препараты следует принимать систематически по часам, профилактически, не дожидаясь усиления болей. Перечисленные средства не назначают при острых желудочно-кишечных заболеваниях и с очень большой осторожностью — при хронических поражениях желудочно-кишечного тракта. В данном случае может быть с успехом применен Флексен (кетопрофен) в силу особенностей двух его форм выпуска — капсул и раствора для инъекций. В бесшовных капсулах запаяно действующее вещество в виде липофильной суспензии, контакт со слизистой желудка полностью исключен, вследствие чего обеспечена высокая безопасность и переносимость Флексена. Что касается инъекционной формы, то благодаря приготовлению раствора непосредственно перед введением отсутствует необходимость в стабилизаторах и консервантах. Эффективны также и две другие формы выпуска Флексена — гель и ректальные свечи.

Проводят витаминотерапию, особенно витаминами группы В (В1, В6, В12), комбинированным препаратом мильгамма. Для расслабления спазмированных мышц назначают миорелаксанты (тизанидин, сирдалуд, баклофен, клоназепам), а также комбинированные препараты, включающие анальгетик и миорелаксант (миал-гин). При необходимости назначают успокаивающие средства.

При резких болях показана блокада растворами новокаина, лидокаина. При длительном течении заболевания применяют глюкокортикостероиды (преднизолон и др.). Эффективность лечения больных с поражениями позвоночника тканевыми препаратами (румалон, хондроитин сульфат) не доказана. Применяются также аппликации с димексидом.

Широко используются физиотерапевтические методы лечения: диадинамические и синусоидально модулированные токи, электрофорез и фонофорез лекарственных средств, ультрафиолетовое облучение и др. Показана рефлексотерапия: иглоукалывание, прижигание, лазеротерапия.

Чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму с частыми обострениями, важно исключить или значительно уменьшить действие вредных факторов, таких как тяжелые физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение, злоупотребление алкоголем, заболевания нервной системы, внутренних органов и др. Еще раз подчеркнем, что безусловно необходимым является как можно более раннее обращение к врачу при возникновении болей в груди, которые могут быть одним из симптомов не только межреберной невралгии, но и целого ряда других, в том числе и тяжелых, опасных для жизни заболеваний. Недаром восточная мудрость гласит: «Лечи легкую болезнь, чтобы не пришлось лечить тяжелую».

Лечение межреберной невралгии

  • Избавим от боли за 1-2 сеанса
  • Лечение межреберной невралгии без таблеток и побочных эффектов
  • Первичная консультация врача БЕСПЛАТНО

Межреберная невралгия – это боль в груди по ходу межреберных нервов, чаще с одной стороны.

Боль при межреберной невралгии может быть настолько сильной, что человек боится вдохнуть полной грудью. Никакие обезболивающие мази и таблетки в лечении боли не помогают. Например, при невралгии в левой половине груди бесполезен прием нитроглицерина, так как боль связана не c сердцем.

Как и все неврогенные болевые синдромы, в восточной медицине межреберная невралгия относится к заболеваниям системы Рлунг (Ветер). Однако это не значит, что лучшим лечением боли будет воздействие на нервную систему седативными средствами. Успокаивающие средства в этом случае так же бесполезны, как и нитроглицерин или нестероидные мази. Чтобы надежно устранить боль, необходимо направить лечение туда, откуда она приходит.

1. Межреберная невралгия – болезнь позвоночника!

Боль в груди при межреберной невралгии имеет отраженный характер. Например, мы считаем, что болит сердце, на самом деле источник боли – защемленный нервный корешок в грудном отделе позвоночника. Обычно защемление межреберного нерва происходит из-за остеохондроза, реже из-за протрузии или грыжи диска или смещения грудных позвонков. От него болевые ощущения расходятся по нервным ответвлениям – межреберным нервам.

2. Межреберная невралгия – болезнь недостатка движений

Грудной отдел позвоночника стабильнее других отделов и защищен мышечным корсетом. Поэтому причиной межреберной невралгии служат не нагрузки, а мышечные спазмы спины. Эти мышечные спазмы образуются при ежедневном, длительном пребывании в статичной позе, например, за письменным столом или за рулем автомобиля, при малоподвижном образе жизни.

3. Межреберную невралгию можно вылечить!

Методы восточной медицины позволяют полностью избавиться от межреберной невралгии. Обычно, она не сопровождается значительным изменением, а тем более разрушением межпозвоночного диска (как при грыже).

По опыту клиники «Тибет», в 95-99% случаев межреберную невралгию можно вылечить. Чтобы избежать ее повторного возникновения, достаточно соблюдать врачебные рекомендации и раз в полгода-год проходить профилактический курс в «Тибете».

Факты о нас

  • Клиника «Тибет» — клиническая база ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
  • Клиника «Тибет» — лауреат престижной европейской премии «Aurora Health&Beauty», победитель в номинации «Лучшая клиника восточной медицины»

Лечение межреберной невралгии

1-й этап лечения
(облегчение острой боли, комплексная диагностика, составление плана лечения)

Как правило, при межреберной невралгии пациенты обращаются в клинику «Тибет» с острой болью. Боль вызывает ответное сокращение спинных мышц, которые и без того находятся в напряженном состоянии. Это делает спину твердой, как камень, и не позволяет проводить полноценное лечение.

В нашей клинике острую боль при межреберной невралгии снимают иглоукалыванием. Тонкие, как волосок, иглы, вводятся в определенные точки спины. Обычно, применение обезболивающих блокад при этом не требуется.

В комплексе с иглоукалыванием выполняется точечный массаж – сильное нажатие на болевые (триггерные) точки спины. Это устраняет первопричину боли и реакцию на нее – спазмированность спинных мышц.

После этого может быть применена мануальная терапия в виде мягкой, щадящей тракции – вытяжения позвоночника. Тракция грудного отдела, выполняется вручную после снятия основного мышечного напряжения. Она увеличивает высоту зазоров между позвонками и помогает высвободить зажатый нерв.

Перед дальнейшим лечением невралгии врач проводит комплексную диагностику. Исследует рефлексы и мышечную силу рук, проводит ряд механических тестов, чтобы точно установить между какими позвонками произошло защемление межреберного нерва. Для определения степени остеохондроза, назначается МРТ шейно-грудного отдела. На основе результатов диагностики составляется индивидуальный план лечения, в том числе схемы иглоукалывания, моксотерапии и др.

Случай из практики

В клинику «Тибет» обратилась женщина 36 лет с сильной колюще-жгучей невралгией в правой половине груди. Болевые приступы возникали регулярно и длились обычно несколько минут. На этот раз приступ был особенно сильным и затяжным и сопровождался онемением пальцев руки. Дополнительные симптомы — мышечное напряжение спины, головная боль в затылке. Снимок МРТ показал распространенный остеохондроз в грудном отделе позвоночника.

Было назначено следующее лечение: два сеанса иглоукалывания в сочетании с точечным массажем. После этого было проведено курсовое лечение остеохондроза, включавшее 9 комплексных сеансов. По окончанию лечения боль в груди не возобновлялась. Контрольный снимок МРТ показал улучшение состояния дисков в грудном отделе и увеличение высоты зазоров между позвонками.

  • В клинике «Тибет» — проводится БЕСПЛАТНАЯ первичная консультация, на которой врач проведет диагностику и сообщит план по лечению межреберной невралгии в Вашем случае!

Записаться на прием

2-й этап лечения
(устранение причины защемления нерва, лечение остеохондроза или смещения позвонков)

Лечение межреберной невралгии в клинике «Тибет» проводится с помощью комплексных сеансов, которые устраняют причины защемления нервного корешка в грудном отделе позвоночника.

Тонкие иглы, установленные в определенные точки вдоль позвоночника и на меридианах тела, устраняют онемение в пальцах руки, боль в грудной клетке и в спине, облегчают дыхание и дают возможность глубоко дышать. Кроме того, иглоукалывание дает противовоспалительный эффект, снимает отек вокруг зажатого нервного корешка.

Точечный массаж идеально дополняет иглоукалывание и устраняет главную причину остеохондроза и связанного с ним болевого синдрома. С помощью сильных нажатий на точки спины врач устраняет мышечные спазмы, расслабляет напряженные мышцы и восстанавливает нормальное кровообращение. Снятие спинных спазмов облегчает нагрузку на позвонки и межпозвоночные диски и способствует высвобождению нервных корешков.

Моксотерапия – еще одна обязательная часть лечения межреберной невралгии методами клиники «Тибет». Терапевтический эффект достигается прогреванием определенных точек с помощью полынной сигары или тлеющих полынных или угольных конусов, которые устанавливаются на поверхность тела.

Читать еще:  Ишиас воспаление седалищного нерва причины симптомы и лечение

Точечное воздействие тепла усиливает кровообращение, создавая дополнительный приток крови к межпозвоночным дискам. Помимо спины эта процедура применяется в лечении по отдаленным точкам на меридианах тела. С помощью моксотерапии врач стимулирует процессы естественного восстановления дисков позвоночника и улучшает процессы метаболизма, мобилизует защитные механизмы и ускоряет заживление поврежденных тканей.

Моксотерапия повышает естественный иммунитет, что особенно полезно в лечении межреберной невралгии. Нарушение иннервации (нервной связи органов с центральной нервной системой) в области грудной клетки, связанное с защемлением нерва, негативно влияет на местный иммунитет и нередко вызывает герпес. Использование моксотерапии помогает устранить эти кожные проявления.

Далее применяется стоунтерапия – прогревание спины нагретыми до определенной температуры гладкими камнями (вулканическим базальтом). Стоунтерапия еще больше усиливает кровообращение и помогает полностью устранить мышечное напряжение. Процедура может проводиться статично (выкладыванием камней вдоль позвоночника) и в виде активного массажа (растирания) спины нагретыми камнями.

При наличии сосудистых отеков и застойных явлений в области спины при межреберной невралгии используются медицинские пиявки (как правило, не более 10 штук). Эта процедура называется гирудотерапией. Она улучшает кровообращение, дает обезболивающий, противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект.

Вакуум-терапия при межреберной невралгии может применяться в виде постановки банок вдоль спины или в виде растирания спины банками. Эта процедура хорошо разгоняет кровь и улучшает ее циркуляцию. Она положительно влияет на работу сосудов, очищает мышечные и подкожные ткани от шлаков и токсинов и расслабляет мышцы, снимая напряжение, гипертонус и спазмы.

В комплексе эти процедуры способствуют восстановлению поврежденного диска и увеличению высоты зазоры между позвонками, которые он разделяет. Благодаря этому нагрузка на нервный корешок исчезает на уровне причины – он высвобождается, и боль в грудной клетке надежно устраняется.

При наличии смещения позвонков, сколиоза, спондилеза и других причин защемления нервного корешка могут быть применены дополнительные процедуры, в частности, сеансы мануальной терапии.

3-й этап лечения
(закрепление достигнутых результатов)

Как правило, лечение межреберной невралгии в клинике «Тибет» занимает от 7 до 10-11 лечебных сеансов. Для улучшения состояния нервной системы рекомендуются тибетские фитопрепараты. Они действуют мягко, без побочных эффектов и значительно повышают результат лечебных процедур.

Обычно, через 6 месяцев, проводится дополнительный курс лечения остеохондроза для закрепления достигнутого результата. После этого приступы невралгии более не возобновляются, при условии соблюдения врачебных рекомендаций и проведения профилактических сеансов массажа в «Тибете».

Наряду с тибетским массажем, эффективным средством профилактики межреберной невралгии является лечебная физкультура (ЛФК). Комплекс упражнений подбирается индивидуально врачом, проводившим лечение в клинике «Тибет».

Почему мы?

  • Лечение межреберной невралгии в клинике Тибет проводят более 30 врачей с высшим медицинским образованием, в совершенстве владеющих методами восточной медицины.
    Наши специалисты.

В клинику «Тибет» обратился мужчина 48 лет с пронизывающей невралгией в левой половине груди и в области сердца, которая сопровождалась покраснением по ходу межреберных нервов. ЭКГ не показывало причин для стенокардии, а снимок МРТ показал полисегментарный остеохондроз шейного и грудного отделов. После комплексного лечения, включавшего 11 комплексных сеансов, боль в груди и области сердца полностью прошла. Болевые приступы межреберной невралгии более не возобновлялась, прошли сопутствующие симптомы — головокружения и головные боли, онемение и физическая слабость кисти.

Основные методы лечения межреберной невралгии и его результаты

Продолжительность комплексных лечебных сеансов при межреберной невралгии в клинике «Тибет» обычно составляет от 1 до 1,5 часов. Сеансы включают ряд обязательных процедур, которые дополняют и усиливают эффект друг друга. Это иглоукалывание (иногда в сочетании с фармакопунктурой), точечный массаж, моксотерапия, стоунтерапия, вакуум-терапия.

Дополнительно по индивидуальным показаниям используются мануальная терапия, магнитно-вакуумная терапия, гирудотерапия, кинезиология, электропунктура, медовый массаж.

Применение этих процедур по индивидуальной схеме позволяет достичь долговременного, комплексного эффекта:

устранить боль в грудной клетке,

восстановить иннервацию и мышечную силу кисти, устранить онемение в руке,

восстановить нормальный объем дыхания, нарушенный невралгией,

избавить от болей в спине и головной боли, связанной с позвоночником,

остановить развитие остеохондроза и предотвратить его осложнения,

улучшить гибкость и объем движений в спине,

укрепить мышцы спины, привести в норму их тонус,

улучшить иннервацию всего организма и состояние нервной системы,

снять физическое и нервное напряжение,

повысить работоспособность и качество жизни.

  • Лечение межреберной невралгии в клинике Тибет
    от 2800 руб 2520 руб

Преимущества лечения межреберной невралгии в «Тибете»

1. Безопасность и отсутствие побочных эффектов

Методы клиники «Тибет» гарантируют безопасность лечения и отсутствие побочных эффектов. Боли и воспаления снимают без инъекций стероидных и нестероидных препаратов.

2. Высокая эффективность, долговременность результатов

Лечение воздействует на причину межреберной невралгии, его результаты имеют стойкий характер и сохраняются длительное время после окончания лечебного курса. При соблюдении рекомендаций врача и проведении профилактических мероприятий вы можете забыть про межреберную невралгию надолго или навсегда.

3. Комплексное оздоровление

Лечение межреберной невралгии в «Тибете» улучшает здоровье межпозвоночных дисков и препятствует развитию остеохондроза. Это способствует комплексному оздоровлению организма, включая дыхательную, пищеварительную, сердечно-сосудистую, эндокринную и иммунную системы. Лечебное воздействие на нервную систему служит профилактикой нервных расстройств и хронической усталости.

  • Москва: ул. Садовническая, д. 11, стр. 2
  • Санкт-Петербург: ул. Фуршатская, д. 12

Частые вопросы о межреберной невралгии

1. Как отличить межреберную невралгию от болезни сердца?

Боль при межреберной невралгии отличается от стенокардии тем, что усиливается при вдохах и движениях. Прием нитроглицерина при стенокардии обычно облегчает боль, а при невралгии – нет. Объективный диагноз определяется с помощью ЭКГ. В случае межреберной невралгии ЭКГ не показывает изменений в работе сердца.

2. Можно ли вылечить межреберную невралгию инъекциями витаминов?

Нет, нельзя. Инъекции витаминов группы В улучшают питание нервов, что положительно влияет на состояние нервной систем в целом. Однако они не устраняют защемление нервных корешков – причину межреберной невралгии, поэтому нисколько не облегчают боль.

3. Может ли мануальное воздействие при межреберной невралгии быть опасным?

Да, может. Если мануальная терапия используется без предварительного расслабления мышц, снятия мышечных спазмов и гипертонуса. Опасно применение мануальной терапии и в тех случаях, когда причиной невралгии послужила грыжа позвоночника. Особенно опасны при межпозвоночной грыже аппаратные методы вытяжения позвоночника.

Как лечить межреберную невралгию – рекомендации практикующего врача

Основные симптомы межреберной невралгии

Межреберной невралгией (торакалгией) называют болевой синдром, возникающий при воспалении, раздражении или сдавливании межреберных нервов. Основным симптомом межреберной невралгии является боль в левой или правой части грудной клетки.

Причины возникновения болезни:

  • переохлаждение организма;
  • заболевания нервной системы и патология грудного отдела позвоночника;
  • травмы грудной клетки;
  • инфекционные и аллергические заболевания;
  • онкология;
  • гормональные нарушения, ослабленный иммунитет;
  • заболевания сердца и внутренних органов;
  • анемия, недостаток витаминов, интоксикация организма.

Причиной межреберной грудной невралгии у женщин может стать ношение тесного нижнего белья.

Симптомы болезни

Основным проявлением патологии является боль (приступообразная, опоясывающая) с локализацией в правой или левой части грудины. При активных действиях и кашле болезненность усиливается.

Если причиной является перенапряжение одной или нескольких мышц, боль нарастает при наклонах вперед. В ряде случаев болезнь сопровождается онемением или жжением по ходу нервов, с иррадиацией в спину, поясницу и лопатку.

В зависимости от того, какие нервы поражены, синдром может напоминать желудочные боли и боли при остром аппендиците. При поражении верхних сегментов грудины больной будет жаловаться на чувство инородного тела в глотке, мешающего процессу глотания.

На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на прием к врачу, который расскажет о признаках межреберной невралгии в спине и методах ее лечения.

Межреберная невралгия грудной клетки при беременности

Основными причинами такого состояния у беременной женщины являются гормональная перестройка, увеличивающаяся матка и большое количество жидкости в организме. В отдельных случаях заболевание развивается на фоне ущемления нервных окончаний в позвоночнике, нарушения осанки и нехватки витаминов группы В. Межреберная невралгия грудной клетки при беременности проявляется болевым синдромом, усиливающимся при активных движениях. Кроме того, неприятные ощущения могут появиться в области печени, селезенки, желудка и лопаток.

Сердечные боли и межреберная невралгия: отличия

Сердечная боль, как правило, не усиливается при смене положения тела, вдохе и выдохе. Для состояния характерен скачок артериального давления и учащение пульса. Устранить боль поможет нитроглицерин.

Для межреберной невралгии характерно усиление боли при вдохе-выдохе, повороте туловища, кашле и чихании. Пальпация межреберных промежутков усиливает болевой синдром. Нитроглицерин в данном случае не поможет. О том, как снять острую боль при межреберной невралгии, вам расскажет врач во время консультации.

Важно вовремя отличить межреберную невралгию от других тяжелых заболеваний, способных привести к летальному исходу. К последним относятся:

  • инфаркт миокарда, стенокардия;
  • болезни легких;
  • всевозможные опухоли;
  • болезнь Бехтерева;
  • опоясывающий лишай.

Диагностика и лечение межреберной невралгии

После осмотра больного и сбора анамнеза врач назначит УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, рентгенографию легких и консультацию узкопрофильных специалистов (при необходимости). Очень важно исключить сердечно-сосудистую патологию.

Основной целью лечения межреберной невралгии является:

  • снятие болевого синдрома;
  • устранение первопричины заболевания;
  • устранение воспаления (защемления) нерва.

Как облегчить страдания больного и что делать при межреберной невралгии в домашних условиях, расскажет врач.

Схема лечения: медикаментозная терапия (антибиотики, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные, витамины), щадящий двигательный режим, физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапия. Массаж при межреберной невралгии хорошо сочетать с ЛФК.

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях

Растирание. С этой целью можно использовать спиртовой настой валерьяны или березовых почек. Сок черной редьки втирают в пораженный участок.

Хороший эффект даст прогревание. Однако прямого воздействия на пораженный участок следует избегать. Рекомендованы компрессы с распаренными семенами льна.

Настои. Внутрь врачи рекомендуем принимать отвар мяты или мелисы.

Ванны с шалфеем. 3 ст. л. шалфея залить стаканом кипятка. Дать отвару настояться в течение 60 минут, процедить. Получившийся настой добавляют в ванну. Курс лечения – 10 дней.

Если вам нужна консультация специалиста, запишитесь на прием. Только врач расскажет, как лечить межреберную невралгию и какие препараты будут наиболее эффективны в вашем случае.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector