0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Когда нужно обращаться к врачу

Действуй быстро: 7 симптомов, с которыми к врачу надо бежать прямо сейчас

При любых неожиданных изменениях здоровья стоит как можно скорее обращаться к врачу — это правило, которое позволит захватить заболевание на более ранней стадии и сделать лечение более простым и успешным. Но, положа руку на сердце, кто из нас его соблюдает? К сожалению, тянуть до последнего и обращаться к врачам только тогда, когда терпеть уже больше нельзя — очень распространенная привычка, которой подвержены жители практически всех стран. Но, как бы там ни было, врачи предупреждают: есть такие симптомы, после появления которых счет идет буквально на часы. Если вы заметили что-то подобное у себя или близких, немедленно обращайтесь к врачу.

Очень сильная головная боль

Внезапная головная боль чудовищной силы, при которой кажется, что череп вот-вот треснет или взорвется — это повод бросать все и немедленно вызывать врача. Боль, которая не снимается привычными обезболивающими, не ослабевает и даже усиливается, несмотря на все принятые меры, может говорить о разорванной аневризме. Если головная боль к тому же сопровождается невнятной речью или ухудшившейся работой одной стороны тела, это, вероятнее всего, инсульт — и у вас есть буквально несколько часов, в течение которых врачи могут что-то исправить.

Мигрень с аурой

До недавнего времени мигрени считались неприятным состоянием, которое тем не менее не требуют немедленного реагирования. Но исследования, проведенные в последние несколько лет, изменили эту точку зрения. Так, исследователи из Национального института геронтологии США подтвердили, что каждая мигрень с аурой приносит микроповреждения головного мозга, что в перспективе может привести серьезным поражениям этого органа. Поэтому важно обратиться к неврологу и вместе с ним попробовать подобрать схему, которая позволит управлять триггерами мигрени и предотвратить ее развитие.

Депрессия

Депрессия — это серьезное расстройство, которое следует начинать лечить как можно раньше — в противном случае симптомы будут ухудшаться, а болезнь может перейти в серьезную стадию, в том числе до той, при которой появляются навязчивые мысли о самоубийстве. Поэтому если вы замечаете у себя или у кого-то из близких грустное и тревожное настроение, подавленность, отсутствие интереса к работе или увлечениям, которые ранее приносили радость, как можно скорее обратитесь к врачу.

Растяжение связок голеностопного сустава

Та самая «подвернутая» нога, с которой хоть раз в жизни сталкивался каждый — это повод принимать меры и даже, возможно, обращаться к врачу. Если не лечить связки голеностопного сустава, волокна в них могут заживать в ненадлежащим образом укороченном или удлиненном положении, из-за чего вероятность новых травм возрастает многократно. Обязательно стоит обратиться к врачу, если вы не можете наступать на ногу или чувствуете постоянную боль при ходьбе. Кроме того, важно сразу оказать пострадавшему первую помощь: приложите лед на 20 минут и делайте ледяной компресс каждые два часа в течение первых двух суток, держите ногу максимально высоко поднятой, сделайте фиксирующую повязку.

Стеснение в груди

Недавнее исследование подтвердило: каждый второй пациент, переживший сердечный приступ, игнорировал его первые симптомы в течение шести часов. Между тем, сердечная мышца начинает умирать уже через 50 минут после начала приступа. Такое позднее обращение к врачу связано в том числе с тем, что многие пациенты уверены, что по‑настоящему серьезный симптом — это боли в груди, и не обращаются за помощью в ожидании, пока не начнет болеть. Важно помнить, что самый опасный симптом — это именно чувство давления и стеснения в груди, а вовсе не боль. И при его появлении важно сразу обращаться к врачу.

Боли в животе

Острые боли в животе, которые усиливаются при движении или даже будят посреди ночи — это повод немедленно обратиться к врачу, так как могут свидетельствовать о приступе аппендицита или проблемах желчным пузырем. Никогда не снимайте боль в животе медикаментами и не пытайтесь ее терпеть, немедленно обращайтесь к врачу.

Внезапные изменения зрения

Небольшие пятнышки, помутнение зрения или его расфокусировка — все это должно стать немедленным поводом обратиться к врачу. Отслоение сетчатки, инсульт и даже диабет — все это может стать причиной внезапных изменений зрения. И помните, чем дольше мы откладываем обращение к врачу, тем в большей опасности может оказаться наше здоровье.

Оптимизация пациента: когда нужно идти к врачу?

Как выбрать правильное время для визита в поликлинику

Все говорят о оптимизации здравоохранения, однако пока единственным результатом этой «оптимизации» стало то, что на получение помощи у квалифицированного специалиста требуется потратить еще больше времени и усилий. Так можно ли как-то самостоятельно оптимизировать — но уже по-настоящему, не «для галочки», — этот процесс?

Понятно, что человек предполагает, а природа располагает, и если у вас произошла какая-то экстренная ситуация, то тут уж не до заблаговременного планирования.

Но все же большинство визитов в поликлинику — это коррекция лечения хронических заболеваний, получение рецептов, справок, документов и т.д. К сожалению, при планировании таких визитов пациенты руководствуются своими личными соображениями, а не здравым смыслом и особенностями работы ЛПУ. А это — очереди, затягивание с обследованием, и нервы, нервы, нервы… Того специалиста нет, этот в отпуске, лаборатория «уже не принимает», запись на рентген и УЗИ — отсюда и до следующего месяца… Знакомо, да?

«Напряженные» дни

Помимо объективных причин, связанных с оргздравом (той самой оптимизацией, нехваткой специалистов, техники) и неравномерностью приема, которая вызвана сезонностью заболеваний, имеют место перекосы, обусловленные психологией пациента.

Как правило, наибольший наплыв отмечается в понедельник (или первый день после праздников) и в пятницу. В понедельник приходят все, кто терпел, оттягивая визит до выходных, надеясь «а вдруг пройдет», также хронические больные из-за нарушений диеты на семейных праздниках/пикниках, да и просто люди решившие с понедельника начать новую жизнь. В пятницу — те, кто, переделав «более важные» дела, решают: а почему бы не зайти к доктору?

Результат — очередь, и без того переполненная всевозможными «кому без очереди» и теми «кому только спросить», в эти дни особенно растянута, а время приема из-за этого ограничено. В общем, даже если в пятницу вы и попадете ко врачу, то, увы, не факт, что вам помогут…

Кстати, у помощников врача — медсестер, лаборантов, санитарок — и других докторов, например рентгенологов. в пятницу чаще всего короткий рабочий день, поездка на дачу и и т.д. И даже если вам повезет и вы сдадите необходимые анализы в пятницу или в субботу утром (многие коммерческие лаборатории так работают) — до понедельника их смотреть, скорее всего, никто не будет.

Итак, если визит плановый, его лучше совершить в середине недели. Людей поменьше плюс максимальная вероятность, что все вспомогательные службы находятся на рабочем месте.

Игра пациентов — «Тяни-толкай»

О том, как опасно затягивать визит к врачу при различных заболеваниях, написано немало. Не буду повторяться, это действительно опасно, и у разумного человека здесь не должно быть сомнений.

Однако это справедливо не только для заболеваний. Куча разных справок, медкомиссий, плановых осмотров… Когда на них записываются большинство посетителей? В лучшем случае за неделю, а то и за день-два до дедлайна, контрольного срока, к которому документы должны быть готовы.

В результате по приходу в поликлинику вы обнаруживаете себя в «теплой» компании таких же, как и вы, страдальцев за бумажки. Которые тоже перенесли поход в поликлинику к дедлайну поближе. Даже если ваше здоровье (или здоровье вашего ребенка) совершенно не вызывает вопросов, прохождение самых простых анализов вызывает затор и толкучку в очередях. А уж если вопросы есть… Каких только скандалов, мольб, жалоб не приходится выслушивать докторам от пациентов.

Читать еще:  Как проходит исследование мрт колена

Не хотите толкаться в очередях на получение документов — не тяните с визитом для их оформления, приходите заблаговременно!

Запас карман не тянет

Время, необходимое на прием конкретного человека, заранее предсказать невозможно, тяжесть каждого случая — различна. Поэтому должен быть определенный временной люфт. Надеяться на электронную запись, «личную договоренность» с врачом перед отъездом поезда или вылетом за рубеж — неразумно. Даже если вы записаны на 13:30, принять вас могут и существенно позже. Тут ничего не поделаешь, такая специфика, просто учитывайте это при планировании дня.

Не назначайте важные мероприятия на время после предполагаемого визита к врачу! Вы можете на них просто не успеть!

Долог день до вечера…

Приходить сильно раньше времени начала приема врача и требовать от него начала приема сразу, как только он переступит порог, — невежливо и портит карму. То же самое — прибегать за полчаса до окончания приема, если вы специально не договорились на такое время заранее.

Врачебная работа состоит не только из оказания помощи, но еще из многих аспектов, не таких очевидных для посетителей. Врач, сидящий без пациента и «что-то там пишущий», — тоже работает. Требовать принять именно вас вне часов приема, попрекая Гиппократом и всеми известными вам врачами-бессребрениками, конечно, можно. Но если так делать будут все — уволится еще один врач, и время ожидания для следующих пациентов затянется еще больше.

Если ваш визит плановый — соблюдайте обычную деловую этику. Если экстренный — обращайтесь туда, где оказывают именно экстренную помощь, а не к первому попавшемуся человеку в белом халате.

Надеюсь, мои советы помогут сэкономить время и усилия при визитах к врачу.

14 причин для обращения к терапевту

Не каждый из нас знает, в каких случаях обращаться к врачу широкого профиля, каким является терапевт. Но не следует медлить, когда речь идет о вашем здоровье или здоровье ваших близких.

Терапевт – это врач широкого профиля, в компетенции которого находятся вопросы диагностики и лечения болезней внутренних органов: легких, сердца, желудочно-кишечного тракта, печени, мочеполовой системы и др. Терапевт ведет первичный прием пациентов, консультирует, назначает лечение, направляет к специалистам узкого профиля.

Когда обращаться к терапевту

Терапевт – это первый специалист, к которому попадает пациент в поликлинике. Терапевт – это координатор и менеджер в одном лице: если больной не знает, какой врач ему может помочь, то нужно обращаться именно к терапевту.

Когда идти к терапевту? Если у пациента наблюдаются следующие признаки недомогания:

  1. высокая температура или озноб, лихорадка;
  2. сухой или мокрый кашель, хрипы, кровохаркание, боль в горле;
  3. затрудненное дыхание, удушье, одышка;
  4. снижение остроты зрения, потеря зрения;
  5. специфические выделения из носа;
  6. боль в ухе, потеря слуха, выделения из ушной раковины;
  7. боли в груди, в области сердца, покалывания в конечностях;
  8. боль в желудке, икота, изжога, тошнота, рвота, понос, запор, нарушение стула;
  9. резкие изменения артериального давления, общая слабость;
  10. бессонница, чувство тревожности, депрессия;
  11. сыпь на коже, шелушение, язвочки, зуд;
  12. постоянное чувство жажды, сухости во рту, быстрой утомляемости;
  13. патологическое изменение пигментации участков кожи и слизистых оболочек, глаз;
  14. внезапные резкие или острые боли в области поясницы;

Или какие-либо другие симптомы, то необходимо обратиться в медицинское учреждение и посетить терапевта. Один или сочетание нескольких этих симптомов свидетельствуют о заболевании.

Как проходит прием

На приеме врач-терапевт собирает анамнез: выясняет причину обращения, а также основание и результаты предыдущих визитов в клинику, изучает его историю болезни, проводит медицинский осмотр. По итогам проведенного осмотра, после изучения результатов анализов и исследований терапевт назначает курс лечения или при необходимости направляет к врачу узкой специализации (например, если выявлена ишемия миокарда – к кардиологу, при подозрении на простатит – к урологу).

Добро пожаловать в Victory Clinic!

Victory Clinic – это многопрофильное лечебное учреждение с большим штатом сотрудников, которые являются ведущими специалистами республики в различных областях.

Приоритет работы Victory Clinic — оказание комплексной медицинской помощи в комфортных условиях. Клиника объединяет высококвалифицированных специалистов: профессоров, кандидатов медицинских наук, врачей высшей категории, опытных медицинских сестер. В арсенале клиники — современное оборудование, собственная лаборатория (КДЛ), МРТ-центр и высокое качество медицинского сервиса. Доктора и специалисты клиники всегда стремятся помочь любому обратившемуся к ним человеку, оказать квалифицированную медицинскую помощь, создать доверительные отношения.

Вы можете выбрать удобную для Вас форму обслуживания: консультацию врача в клинике, визит доктора на дом, комплекс профилактических, диагностических и лечебных услуг, объединенных в специализированные программы.

Практикующие врачи терапевты Victory Clinic чаще всего становятся первыми профильными специалистами, к которым обращаются пациенты. Жалобы на недомогание, беспокойство в связи с общим ухудшением состояния здоровья или все настойчивее напоминающие о себе болезненные ощущения приводят людей в кабинет терапевта. И уже с первых минут общения опытный специалист, хороший терапевт Victory Clinic сумеет не только установить возможную причину недомогания, но и вселить такую важную для каждого пациента надежду на исцеление.

Консультация врача терапевта (900 руб) включает:

-назначение обследования, рекомендаций и лечения

Консультация врача терапевта с последующим заполнением формы № 1 «Декларация о состоянии здоровья» (1300 руб) включает:

-назначение обследования, рекомендаций и лечения

-заполнение Формы №1

Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к опытным и внимательным докторам Victory Clinic!

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Когда при простуде нужно обратиться к врачу

Некоторые признаки могут свидетельствовать об осложнениях при простуде или даже быть симптомами других опасных заболеваний.

Какую пользу можно получить от обращения к врачу при симптомах простуды

У большинства людей появление симптомов простуды связано с неопасной вирусной инфекцией, которая заканчивается полным выздоровлением в течение 7–10 дней.

В таких ситуациях пациенты не могут получить никакой пользы от обращения к врачу. Доктор может осмотреть больного и назначить обследования, но все эти действия не нужны. Они не ускорят выздоровление и не снизят вероятность осложнений. Единственное, что может помочь в таком случае — симптоматическое лечение, — пациенты могут применять и сами.

Обращение к врачу может быть целесообразным в относительно редких ситуациях:

  • когда простудная инфекция протекает агрессивно;
  • когда к вирусной инфекции присоединяется опасная бактериальная инфекция.

В таких ситуациях при помощи осмотра и дополнительной диагностики врач может подтвердить присутствие осложнений и на этом основании предложит специфическое лечение. В свою очередь, лечение может ускорить выздоровление и снизит риск дальнейших осложнений.

Случается также, что за проявления обычной простуды ошибочно принимаются симптомы других болезней, в том числе опасных. В подобных ситуациях врачебный осмотр повышает вероятность постановки правильного диагноза и того, что специальное лечение будет начато вовремя.

При простудном насморке

  • сильный насморк (с выделением окрашенной слизи), заложенность носа или ощущение «давления» в лице сохраняются в течение 10 дней или больше после начала простуды, без признаков облегчения;
  • насморк, заложенность носа или боли в лице сначала становились слабее, но потом снова начали усиливаться;
  • одновременно с насморком у заболевшего человека появилась высокая температура (39 °С или выше), и эти симптомы сохраняются уже 3–4 дня без признаков облегчения.

Чем может помочь обращение к врачу

В большинстве случаев описанные симптомы связаны с бактериальным синуситом (воспалением околоносовых пазух).

После диагностики врач может предложить пациенту Руководство для пациентов по вопросам, связанным с насморком, заложенностью носа, различными формами ринита и синусита либо понаблюдать за развитием болезни ещё несколько дней, либо сразу начать лечение антибиотиками, чтобы ускорить выздоровление и снизить риск осложнений.

Читать еще:  Диагностика заболеваний вызывающих боли в локтевом суставе

При простудном кашле

Через 7–10 дней после начала простуды кашель проходит почти у половины заболевших людей. У второй половины детей и взрослых простудный кашель сохраняется в течение ещё нескольких дней или недель. Этот феномен называется постинфекционным кашлем и не требует никакого лечения.

Пациентам с симптомами простуды рекомендуется обратиться к врачу, если:

  • кашель сопровождается учащённым дыханием* и/или учащённым пульсом**;
  • кашель сопровождается шумным дыханием или ощущением нехватки воздуха;
  • при дыхании заметно, как у заболевшего человека втягиваются межрёберные промежутки;
  • у пациента появились боли в груди, в спине или в верхней части живота, которые усиливаются при кашле или глубоком вдохе;
  • у пациента начались приступы очень сильного удушающего кашля;
  • кашель постепенно нарастает в течение нескольких недель, без признаков улучшения состояния заболевшего;
  • температура сначала прошла, но через несколько дней снова поднялась выше 38 °С;
  • во время кашля происходит выделение мокроты с кровью.

*Когда следует считать дыхание учащённым

ВозрастДыхательных движений в минуту в состоянии покояДо 2 месяцев> 602–12 месяцев> 501–5 лет> 40Старше 5 лет> 30Взрослые> 25

**Когда следует считать пульс учащённым

ВозрастУдаров в минуту в состоянии покоя6–12 месяцев> 160–1701–2 года> 1503–4 года> 1405–11 лет> 130Старше 12 лет> 120Взрослые> 100

Чем может помочь обращение к врачу

По отдельности или в разных комбинациях Кашель. Научно обоснованное руководство для пациентов перечисленные симптомы и признаки могут быть связаны с целым рядом состояний, при которых пациент может получить большую пользу от незамедлительного врачебного осмотра, более сложной диагностики и специального лечения.

В частности, кашель, сопровождаемый температурой, частым пульсом и частым дыханием может указывать на развитие пневмонии.

Постепенно нарастающий кашель может быть симптомом туберкулёза.

Приступы удушающего кашля могут указывать на коклюш — инфекцию, которая у некоторых людей может привести к серьёзным осложнениям.

При болях в горле

Как и другие симптомы простуды, у большинства пациентов боли и воспаление в горле заметно облегчаются или проходят в течение 5–7 дней.

  • одновременно с болью в горле появилась сильная боль в ухе;
  • заболевшему человеку постепенно становится хуже (температура повышается до 40–41 °С, боли в горле усиливаются);
  • в горле появилась «выпуклость»;
  • пациенту стало трудно дышать или глотать слюну;
  • пациенту больно поворачивать голову или открывать рот;
  • у пациента появилась сильная головная боль или боль в области правой или левой щеки;
  • заболевшему долго не становится лучше (температура выше 38 °С и сильные боли в горле сохраняются больше 10 дней после начала болезни);
  • заболел ребёнок в возрасте от 3 до 15 лет и одновременно с болями в горле у него развилось очевидное гнойное воспаление миндалин (беловатые отложения на поверхности нёбных миндалин).

Чем может помочь обращение к врачу

Перечисленные симптомы могут быть связаны с развитием гнойных осложнений ангины, при которых пациенту поможет операция и/или лечение антибиотиками.

Некоторые дети в возрасте 3–15 лет с гнойной ангиной, вызванной бета-гемолитическим стрептококком из группы А, могут получить пользу от лечения Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле антибиотиками. Такое лечение лишь немного уменьшает продолжительность болезни, однако значительно сокращает риск некоторых тяжёлых ревматологических осложнений.

Другие ситуации, в которых нужно обратиться к врачу

Кроме уже перечисленных выше ситуаций, пациентам с симптомами простуды стоит обратиться к врачу в таких случаях:

  1. Одновременно с другими симптомами появилась сильная боль в ухе (или в обоих ушах). В таком случае может назначаться лечение антибиотиками, которые ускоряют выздоровление при среднем отите.
  2. Появилась необычайно выраженная слабость (например, если заболевший настолько ослаб, что ему трудно подняться с постели).
  3. Если болезнь началась с высокой температуры и выраженной слабости, а человек заболел в сезон гриппа и относится к группе повышенного риска развития осложнений этой инфекции. В такой ситуации при незамедлительном обращении к врачу пациенту может быть предложено раннее начало лечения противовирусными препаратами (осельтамивиром).

Согласно современным руководствам для специалистов CDC| People at High Risk of Developing Flu–Related Complications , к категории людей с повышенным риском осложнений гриппа относятся:

  • дети младше 5 лет, в особенности младше 2 лет;
  • люди старше 65 лет;
  • беременные женщины, а также женщины в период первых двух недель после родов;
  • пациенты с хроническими заболеваниями дыхательных путей (бронхиальной астмой, муковисцидозом, хронической обструктивной болезнью лёгких);
  • взрослые со значительным избыточным весом;
  • взрослые и дети с серьёзными сердечнососудистыми заболеваниями, почечной недостаточностью, циррозом печени, серповидноклеточной анемией или с другими значительными гематологическими нарушениями;
  • взрослые и дети, которые принимают лекарства, подавляющие функцию иммунной системы;
  • пациенты с воспалительными заболеваниями, которые нуждаются в продолжительном приёме аспирина (ацетилсалициловой кислоты);
  • взрослые и дети с сахарным диабетом (пациенты с диабетом 1-го типа не только подвержены более высокому риску осложнений, но и могут нуждаться в коррекции лечения инсулином);
  • пациенты с заболеваниями нервной системы и/или с умственными нарушениями (из-за риска скопления мокроты в дыхательных путях).

Пациентам из этих групп риска следует обратиться к врачу для консультации.

Наконец, обращение к врачу — верное решение для всех людей, которые не уверены в том, что могут правильно оценить своё состояние и характер развития болезни.

Повод насторожиться. При каких симптомах нужно срочно идти к врачу?

Конечно, далеко не всякая боль – признак серьёзного заболевания. И всё же есть несколько признаков, при которых наличие болевого синдрома является неотложным поводом обратиться к врачу. Это срочно нужно сделать, если боль:

  • день ото дня нарастает;
  • сопровождается повышением температуры тела;
  • снижением веса;
  • чувством слабости в ногах, руках;
  • онемением в области ануса, промежности, наружных половых губ, мошонки и нарушением функции тазовых органов (мочеиспускания, дефекации).

К кому обратиться: к терапевту, неврологу.

Одышка

Для одышки, требующей серьёзного внимания, характерно внезапное, острое начало. Особенно если ощущение нехватки воздуха возникло впервые, в состоянии покоя или при привычной для человека физической нагрузке (уборке квартиры, прогулке, по пути на работу). За этим симптомом могут скрываться такие проблемы, как:

  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • лёгочная гипертония;
  • острая коронарная недостаточность;
  • безболевая форма инфаркта миокарда;
  • пневмоторакс (проникновение воздуха в плевральную полость).

К кому обратиться: к терапевту, кардиологу.

Похудение

О наличии серьёзных патологических процессов в организме свидетельствует снижение индекса массы тела (её можно получить, разделив свой вес в килограммах на квадрат роста в метрах) ниже 16.

Серьёзного отношения заслуживает и снижение веса у людей пожилого и зрелого возраста, более склонных к набору веса (из-за замедления обмена веществ) без каких-либо ограничений питания и экстремальных физических и эмоциональных нагрузок. В этом случае сильное похудение может быть следствием:

  • гипертиреоза (гиперфункция щитовидной железы);
  • атрофического гастрита, стеноза пищевода, колита, цирроза печени, панкреатита;
  • туберкулёза;
  • онкологических заболеваний.

К кому обратиться: к терапевту.

Потеря сознания

Внезапное нарушение сознания может быть вызвано как вегетососудистой дистонией, остеохондрозом, длительным пребыванием в неудобной позе, так и такими опасными состояниями, как:

  • нарушение ритма сердца;
  • нейроинфекция (менингит);
  • снижение уровня сахара в крови (гипогликемия);
  • анемия;
  • почечная, печёночная недостаточность;
  • кровотечения (желудочно-кишечные, маточные).

К кому обратиться: к терапевту, кардиологу, эндокринологу.

Кровотечение

Особого внимания заслуживают кровотечения из желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся болью в области желудка, тошнотой, кашлем, иногда рвотой с примесью крови, кровью в стуле, что может быть признаком язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, полипов, рака кишечника.

Читать еще:  Как диагностируется и лечится распространенный остеохондроз

Не так безобидны и носовые кровотечения, а также кровоизлияния в белую оболочку глаза, что чаще всего связано с повышением артериального давления и может смело расцениваться как симптом артериальной гипертензии.

К кому обратиться: к терапевту, кардиологу, гастроэнтерологу.

Тошнота

Поводом для срочного обращения к врачу, а то и вызова «скорой» является тошнота, которая сопровождается:

  • сильной болью (отдающей в спину, под лопатку, в ключицу, шею), рвотой, не приносящей облегчения. Такие симптомы бывают при приступе острого панкреатита, холецистита;
  • головной болью (особенно при наклоне головы вперёд), светобоязнью, сонливостью, высокой температурой, что может быть признаком менингита;
  • преходящей потерей зрения, речи, слабостью в руке и/или ноге (как правило, на одной стороне тела), внезапной амнезией, дезориентацией. В этом случае нужно исключить острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
  • нарушением зрения (вплоть до частичного выпадения полей зрения), одышкой, сжимающими болями за грудиной. Так проявляет себя гипертонический криз.

К кому обратиться: вызвать «скорую помощь».

Нарушение чувствительности (парестезия)

Покалывание иголками, жжение либо онемение руки, ноги или другой части тела может иметь совсем безобидное происхождение, а может быть признаком таких грозных недугов, как сахарный диабет, инсульт, опухоль мозга. Особого внимания заслуживает нарушение чувствительности:

  • одностороннего характера (половины тела, части лица, одной руки);
  • сопровождающееся нарушениями координации, зрения, речи.

К кому обратиться: к терапевту, неврологу.

Когда обязательно обращаться к врачу

Ежегодно в России регистрируется около 800 тысяч кишечных инфекций

03.07.2015 в 18:57, просмотров: 9680

Лето гастроэнтерологи и инфекционисты не случайно называют периодом кишечных инфекций. В тепле разного рода болезнетворные бактерии размножаются с утроенной энергией, а сроки хранения продуктов сокращаются. Ведь мы нередко обедаем на природе, покупаем что-то на улице, едим зелень с грядки. Итог: боли в животе и частые визиты в туалет.

С диареей наверняка сталкивался каждый из нас, да не раз. И в большинстве случаев к врачу мы не обращаемся — лечимся сами. И лечимся, как правило, совсем не от того.

Ежегодно в России регистрируется порядка 800 тысяч кишечных инфекций. Откуда же попадают кишечные микробы на продукты? Как говорят врачи, из желудочно-кишечного тракта тех, кто сначала их носит в себе, а потом плохо моет руки. Инфекционисты даже мрачно шутят: чтобы заболеть дизентерией, нужно съесть немного фекалий.

Кишечная инфекция может начаться с изжоги (симптом не обязательный, но частый). Жжение за грудиной возникает из-за заброса кислого содержимого желудка в пищевод, где в норме его быть не должно. Бактерии активно продуцируют газы, под давлением которых снижается тонус сфинктера, служащего барьером на пути попадания кислоты в пищевод, поэтому и появляется изжога. Эту стадию врачи считают первой стадией отравления.

Вторая стадия — вздутие живота. Оно бывает при кишечных инфекциях обязательно. Как мы уже говорили, кишечные бактерии начинают вырабатывать газ и активно размножаться, пытаясь задавить врага (полезную микрофлору) массой. Из-за гигантского количества газа кишечник раздувается, поэтому появляется чувство распирания живота и нередко боль.

Следующий симптом — тошнота, которая появляется в результате интоксикации организма, то есть отравления выделяемыми бактериями токсинами. Они всасываются в кровь и раздражают центры головного мозга, отвечающие за тошноту.

Потом наступают спазмы — хаотические сокращения гладких мышц стенок кишечника. В норме кишка должна проталкивать пищу сверху вниз, но в данной ситуации сжатие и расширение мышц происходит хаотично, что вызывает боль.

И, наконец, главный симптом отравления — диарея. «Понос — защитная реакция организма, который стремится избавиться от токсинов. Массивная диарея небезопасна, особенно у детей, пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом. Из-за интенсивной потери жидкости и солей нарушается ионный состав крови, что может привести к нарушениям сердечной деятельности и даже к летальным исходам», — говорит профессор кафедры медико-социальной экспертизы и поликлинической терапии ФППОВ Первого МГМУ им. Сеченова Алексей Буеверов.

Что делать? «Для начала нужно сказать, чего не делать, — отмечает Буеверов. — Основное правило гигиены в жару — хорошо мыть руки и не оставлять продукты надолго даже в холодильнике, а тем более на открытом воздухе. Никогда не трогайте продукты грязными руками».

Но если все же вы уже отравились, первое, что советуют доктора, — соблюдать щадящий режим. Кроме того, очень важно восполнять потерю жидкости и электролитов.

В случае поносов используются три различных вида препаратов, однако для каждого из них есть свои показания и противопоказания.

Первый вид — лекарства, которые тормозят моторику кишечника (это группа препаратов с действующим веществом лоперамид). Фактически болезнь они не лечат — просто запирают содержимое в кишечнике. «Эти лекарства предназначены для лечения неинфекционной диареи, хронической, которая случается при некоторых воспалительных заболеваниях кишечника или синдроме раздраженного кишечника. Однако наши люди пьют такие лекарства при любом поносе. В результате симптомы диареи уменьшаются, но все токсины «запираются» в кишке, в результате чего болезнь может затягиваться, а в некоторых случаях даже возникает кишечная непроходимость», — продолжает Буеверов.

Второй вид — лекарства-адсорбенты (уголь, смекта, смектин и пр.). «Сорбенты довольно безобидны и могут купировать симптомы изжоги. Однако надо иметь в виду, что они борются с последствиями — связывают токсины, которые вырабатываются в процессе жизнедеятельности бактерий, но самих бактерий не убивают. Если диарея вирусная (а такая проходит в среднем в течение 12–24 часов даже без препаратов), то адсорбенты могут облегчить ее течение. Однако если диарея происходит на фоне повышения температуры, болей в животе, спазмов, а в кале присутствуют слизь и кровь, адсорбенты могут замаскировать картину заболевания. Эти симптомы являются противопоказаниями для приема таких средств», — считают врачи.

К третьему виду относятся лекарства с антибактериальным действием, которые убивают бурно размножающиеся болезнетворные бактерии (энтерофуцил, нифуроксазид, рифаксимин и пр.). Такие средства помогают при бактериальной диарее, которая сопровождается температурой, тошнотой, изжогой, спазмами, вздутием. Ну а если этих симптомов нет, диарея скорее всего пройдет и сама.

Кстати, даже после приема антибиотиков, как уверяет специалист, полезная микрофлора кишечника чаще восстанавливается самостоятельно. Исключение — антибиотик-ассоциированные диареи, для лечения которых требуется прием пробиотиков. «Но прежде чем их принимать, нужно остановить диарею — ведь для колонизации пробиотика требуется восемь часов, а если понос транзитом, он просто вымоется из кишечника», — предупреждает Буеверов.

Некоторые медики советуют во время кишечного отравления воздерживаться от еды и устраивать «чайные паузы». «Голодать не имеет никакого смысла, поскольку то, что вы теряете, нужно восполнять. Поэтому, как только появится аппетит, нужно поесть — приемы пищи должны быть не обильными и частыми. И есть можно то, что вам хочется. В чае (но только в крепком) и вправду есть полезные для такой ситуации сорбенты. А вот водку с солью (такой метод популярен в народе) принимать не советую. Возможно, на какое-то время после такого «лекарства» вы о диарее и забудете, однако вряд ли надолго. К тому же я не советовал бы добавлять в водку соль — и продукт испортите, и диарея лишь усилится», — отмечает наш эксперт.

КОГДА ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ

Если диарея у маленького ребенка.

Если есть высокая температура.

Если в кале кровь.

СПРАВКА «МК»

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется 1,7 миллиарда случаев диареи. Диарея — вторая по значимости причина смерти детей до 5 лет.

Заголовок в газете: Грустный танец живота
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №26850 от 4 июля 2015

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector