0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как проводится узи бедер

УЗИ мягких тканей бедра

Ультразвуковое исследование любых мягких тканей организма основано на физических принципах эхолокации. В основе лежит факт, что ткани по-разному отражают ультразвуковые волны. Сказанное зависит в первую очередь от плотности тканей. Известный физический закон позволил разработать метод обследования, называемый УЗИ, определяющий наличие новообразований, врождённые патологии, гипертонус мягких тканей ног.

Основные принципы ультразвукового исследования

Аппарат УЗИ снабжён специальным датчиком ультразвуковых сигналов, передающим в мягкие ткани бедра звуковые импульсы ультравысокой частоты. Импульсы начинают распределяться по тканям. Часть волн отражается, поступает обратно к датчикам, другая часть продолжает путь дальше по тканям организма. Происходящие изменения воспринимают высокочувствительные датчики аппарата УЗИ.

Полученные данные о состоянии мягких тканей бедра направляются в центральный процессор, где информация обрабатывается. После обработки информационные данные выводятся на экран монитора, показывающий состояние мягких тканей бедра. Процессор аппарата УЗИ рассчитывает толщину ткани либо расстояние до определённого органа или сосуда при помощи данных о скорости распространения звука и времени, по истечению которого звук возвращается к датчику от мягких тканей бедра, голени или стопы. Счёт идёт на миллионные доли секунды.

Аппарат УЗИ снабжён элементами управления датчиком, при помощи прибора врач функциональной диагностики способен изменять частоту и интенсивность звуковых сигналов, управлять режимом сканирования.

Обследование считается точным, безопасным, безболезненным, позволяет врачу назначить больному полноценное лечение. В последнее время в ряде клиник чаще находят применение портативные аппараты УЗИ, позволяющие провести обследование лежачего пациента на дому, избегая трудностей при транспортировке тяжелобольных для проведения обследования. Аппарат для ультразвукового сканирования на дому по техническим характеристикам не отличается от стационарного.

Когда назначается обследование

Датчик ультразвука за секунду способен принимать и передавать сотни тысяч звуковых сигналов, отражённых от мягких тканей бедра, голени и стопы.

Показаниями для проведения ультразвукового исследования мягких тканей бедра становятся патологические состояния:

  1. Гематомы мягких тканей, возникающие в результате переломов или ушибов в области бедра, стопы.
  2. Воспалительные процессы в суставах.
  3. Наличие уплотнения в мягких тканях бедра.

Проводят ультразвуковое обследование с целью верификации диагноза, для оценки действенности проводимого лечения. В отдельных случаях оперативные вмешательства на маленьких суставах стопы проводятся под контролем УЗИ аппаратов.

Особенностью диагностической процедуры считается не постановка диагноза, а оценка состояния мягких тканей бедра. Окончательную постановку диагноза осуществляет врач-клиницист на основе полученных клинических и инструментальных данных.

Как проводится обследование

Процедура ультразвукового сканирования мягких тканей бедра не подразумевает специальной подготовки со стороны пациента. Единственным требованием станет наличие чистой простыни и салфетки для удаления излишков контактного геля. Потребуется лечь или сесть поудобнее, обнажить участок нижней конечности, который подлежит обследованию. Обычно конечность обнажается полностью до стопы.

На кожу наносится специальный гель, усиливающий проводимость ультразвука к мягким тканям через кожу. Врач приставляет датчик к кожным покровам бедра, водит прибором по поверхности тела. При обследовании доктор порой просит пациента занять указанное положение либо повернуться, чтобы лучше рассмотреть нужный участок. Возможно проведение сканирования на дому.

При проведении УЗИ исследования врач оценивает наличие новообразований в мягких тканях бедра, глубину залегания, локализацию, размеры, характер и консистенцию ткани. При необходимости проводится дополнительное исследование кровотока в интересующей области при помощи допплерографического датчика. Функция соноэластографии, которой снабжены избранные аппараты, позволяет оценить эластичность исследуемой ткани. У детей первого года жизни возможно определить гипертонус мышц ног. У взрослых людей гипертонус мышц ног может наблюдаться при травматических поражениях либо сосудистой патологии, сопровождающейся болью и отёком.

Информативность исследования ощутимо снижается, если пациент имеет избыточный вес тела, гипертонус мышц ног, либо очаг патологической ткани расположен чрезмерно глубоко. Подобное требует назначения дополнительных методов исследования, магниторезонансной или компьютерной томографии.

Какие изменения обнаруживаются при исследовании

При диагностике травмы бедренной кости либо мягких тканей мышц ног на УЗИ часто обнаруживается скопление жидкости. На мониторе аппарата явление выглядит как ограниченный конгломерат, наполненный кровью. Вокруг образования может определяться гипертонус мышц. При смещении в пространстве жидкости структура и плотность образования меняется, в связи с указанным врач часто просит пациента повернутся другой стороной, поменять положение травмированного бедра, обнаруживая нагноительный процесс гематомы, назначая лечение.

При исследовании составных полостей возможно обнаружить кистовидные образования синовиальной оболочки, заполненные прозрачной жидкостью. УЗИ аппарат отчётливо отображает травматические повреждения связочного аппарата, нарушение целостности нервных стволов, воспалительные процессы, гипертонус мышц ног. Наличие воспалительных острых процессов в сухожилиях мышц бедра и ног возможно определить по утолщению и отёчности.

Какие диагнозы можно поставить на основании ультразвукового исследования

Проведя ультразвуковую диагностику состояния мягких тканей бедра, можно верифицировать следующие диагнозы:

  1. Липома (другое название – жировик). Это доброкачественное новообразование из жировой клетчатки. Наиболее часто можно обнаружить на спине или бедре. Сканер УЗИ обнаруживает очаг сниженной эхогенности, имеющий чёткие границы и иногда фиброзные элементы, обусловливающие неоднородную структуру. Внутри такого очага отсутствуют кровеносные сосуды, что определяется при помощи допплерографии.
  2. Атерома отличается от липомы однородностью эхогенной структуры и представляет собой кисту сальной железы.
  3. Злокачественные новообразования мягких тканей бедра на УЗИ выглядят хорошо васкуляризированными, и могут иметь как чёткие границы, так и быть размытыми из-за прорастания в соседние органы. При наличии онкологического заболевания характерный вид имеют поражённые лимфатические узлы. Нормальные лимфоузлы на УЗИ различить бывает весьма затруднительно, а при поражении они обретают более плотную структуру и большие размеры.

Проведение исследования в домашних условиях

В последние годы разработаны портативные переносные аппараты, позволяющие проводить обследование пациентов на дому. Часто тяжелобольные пациенты прикованы к постели, доставить их в поликлинику для проведения обследования невозможно. В этой ситуации ряд клиник осуществляет ультразвуковое сканирование пациентов на дому.

Такая процедура, проводимая на дому, полностью отвечает требованиям диагностики, считается не менее точной, чем в условиях клинки. Часто на дому обследуют пожилых людей с переломами шейки бедра, новорожденных детей.

Что показывает УЗИ мягких тканей бедра у взрослых и детей

Исследование ультразвуком работает по принципу эхолокатора. УЗИ строится на том, что мягкие ткани бедра обладают различной плотностью и дают разный отражающий эффект. Благодаря этому выявляют наличие опухолей, врожденные дефекты, избыточный тонус мышц. Обследование точное, неопасное, безболезненное, оно помогает доктору подобрать для пациента правильный терапевтический курс. Процедура разрешена к применению не только взрослым, но даже новорожденным. Не запрещена она и для будущих мам.

Общие характеристики исследования мягких тканей с помощью ультразвука

Устройство для сканирования оборудовано особым датчиком, который получает и направляет звуковые импульсы в ультравысокочастотном (УВЧ) диапазоне. Сигналы проходят через ткани тела и «собирают информацию». Полученные данные передаются в основной процессор для обработки и анализа.

УВЧ-датчик за секунду может принять и передать сотни тысяч ультразвуковых импульсов, отраженных от бедренных тканей. Врач-сонолог меняет режимы сканирования, подбирая нужную частоту и интенсивность ультразвуковых сигналов.

Изображение, передаваемое на экран – обработанное отражение звуковых импульсов от структур организма. Процессор аппарата ультразвукового исследования высчитывает толщину стенок органа либо сосуда или дистанцию до него с помощью данных о скорости распространения звука и времени, требующегося сигналу для возврата.

Различная проницаемость структур в обследуемых областях сигнализирует о деструктивных изменениях и патологии.

Исследовательская процедура не направлена на точное утверждение диагноза. Она дает представление о клинической картине внутренних отделов бедра. Финальной постановкой диагноза занимается терапевт или узкий специалист, основываясь на собранных клинических и инструментальных показаниях.

При обилии достоинств сканирование ультразвуком обладает только одним несовершенством: изображение не такое четкое и наглядное, как при МРТ. В сложных случаях требуется инструментальное или лабораторное дообследование.

Назначение обследования

Во время процедуры производится УЗИ мышц бедра, подкожно-жирового слоя, сухожилий, связок, нервных окончаний. Показателями для исследования ультразвуком мягких бедренных структур являются патологические состояния:

  • гематомные образования вследствие переломов либо ушибов;
  • воспаления в суставах;
  • болезненные ощущения непонятной этиологии в течение длительного времени;
  • подозрения на системную болезнь;
  • грыжи паха и зоны тазобедренного сочленения;
  • рост лимфоузлов;
  • уплотнения и опухоли.

Доктор производит оценку наличия новообразования: глубину расположения, величину, характер и плотность.

При необходимости проводят дополнительную проверку системы кровоснабжения в обследуемом районе с помощью допплеровского измерителя. Технологии соноэластографии помогают оценить эластичность изучаемой ткани.

Подготовка к проведению исследования ультразвуком

В специальной подготовке перед УЗИ мягких тканей бедра пациент не нуждается. Пожалуй, единственное требование – это чистая простыня и салфетки для вытирания контактного состава. Непосредственно перед исследованием не рекомендуется употребление спиртного, курение.

Для посещения кабинета сонолога выбирают свободную одежду, которая легко снимается перед процедурой.

Если за несколько суток до мероприятия пациенту делали рентгеноскопию с введением контрастного вещества, необходимо сказать об этом доктору. То же самое касается приема обязательных фармпрепаратов в системном режиме.

Проведение процедуры

Процесс ведется стационарно или амбулаторно по стандартной схеме:

  1. Обследуемый ложится или садится на кушетку, оголяя конечность от верхней части до стопы.
  2. Сонолог наносит контактный гель, увеличивающий проводимость ультразвуковых волн сквозь кожный покров.
  3. Затем доктор приставляет датчик к коже, водит им по поверхности бедра. Иногда он просит исследуемого занять нужную позу или повернуться для лучшего исследования той или иной области.

Длительность процедуры составляет 10–20 минут. В процессе ее выполнения обследуемый не чувствует боли и даже дискомфорта, он ощущает лишь легкую прохладу и слабое надавливание. Подобный метод диагностики безопасен и не имеет противопоказаний. Он может применяться столько раз, сколько потребуется.

После проведения процедуры пациент получает распечатку данных, которые он должен отнести клиницисту для подтверждения диагноза.

УЗИ в домашних условиях

Современные технологии позволяют облегчить исследования лежачим больным или семьям с крошечными детьми. Изобретены мобильные установки для проведения обследования на дому: не нужно заказывать специальный транспорт, чтобы доставить инвалида в клинику. Заказать подобную процедуру может любой человек, не желающий тратить время на поход в медцентр. Аппарат для исследования на дому по техническим характеристикам не имеет отличий от стационарного.

Возможные результаты и их расшифровка

При помощи исследования ультразвуком обнаруживаются опухоли и кисты, повреждения связок и сухожилий, отслеживается процесс восстановления в посттравматический период, к примеру, после сложного перелома.

Что может показывать исследование ультразвуком:

Патологическое изменение

Как отображается

Липома – доброкачественная опухоль, образованная жировой тканью.Однородное либо неоднородное (при наличии фиброзных включений) разрастание сниженной эхогенности. Обладает четкими границами без полости и может сжиматся при давлении. Допплерография показывает отсутствие сосудов в отличие от злокачественной опухоли.Атерома – киста сальной железы.Отличается от липомы однородной эхогенной структурой.Киста Бейкера – полость с суставной жидкостью.Образование с высокой эластичностью, отчетливыми очертаниями и жидким содержимым.Гематома – тканевая сумка, заполненная кровью.Полость отображается наполненной однородной жидкостью с изменяющимся уровнем при наклоне или повороте тела.Злокачественные опухоли.Обильно насыщенны тонкими сосудами и капиллярами. Могут обладать как четкими границами, так и быть размытыми из-за прорастания в близлежащие органы.Увеличенные лимфоузлы при воспалениях и инфекциях.Их размер превышает 1 см. Иногда они меняют овальную форму, являющуюся нормой, и отличаются по плотности структуры в сторону увеличения от окружающих тканей.Патологии сухожилий.Утолщения сигнализируют о воспалениях, а области с пониженной эхогенностью свидетельствуют о процессах дегенеративного характера.

Процедура помогает выявить вывихи, травмы связок и поражения нервных волокон, а также мускульную гиперактивность. На УЗИ бедра у взрослых последний показатель может отмечаться при травматических повреждениях или сосудистой патологии в сопровождении боли и отека.

УЗИ не следует считать конечным пунктом при определении диагноза. Подобная процедура нужна для анализа строения тканей и обнаружения возможных патологий. После ее проведения необходимо подготовится к сдаче дополнительных анализов и дальнейшим диагностическим мероприятиям.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

УЗИ тазобедренного сустава (лекция на Диагностере)

Статья находится в разработке.

Жалобы на боль в бедре могут появляться вследствие различных причин. УЗИ позволяет оценить изменения внутри сустава и в окружающих связках, мышцах, синовиальных сумках.

Используют линейный датчик 7,5-15 МГц, у пациентов с ожирением полезен конвексный датчик 3,5-7 МГц. Все находки документируют в 2-х перпендикулярных плоскостях, всегда сравнивают с контрлатеральной стороной.

Передняя поверхность бедра на УЗИ

Вертлужная впадина и переднее синовиальное пространство

Пациент лежит на спине, бедро в нейтральном положении (отведение 10-15°). Датчик располагают над паховой связкой косо-продольно через длинную ось шейки бедренной кости. На продольных срезах край вертлужной впадины, суставная губа, головка и шейка бедренной кости.

Над суставной губой капсула сустава, головка и большая часть шейки оказываются в полости сустава.

Переднее синовиальное пространство между шейкой и капсулой в норме представлено единой линией, но выпот отстраняет капсулу кнаружи. Если расстояние между шейкой бедренной кости и капсулой >7 мм или разница между бедрами > 1 мм говорят о выпоте переднее синовиальном пространстве. Аспирацию жидкости и внутрисуставные инъекции проводят латерально от датчика, вдали от медиально расположенного нейро-сосудистого пучка.

Тендопатия сухожилия подвздошно-поясничной мышцы, щелкающее бедро, бурсит

Датчик в продольно-косом направлении над вертлужной впадиной и головкой бедренной кости, в поперечном положении сухожилие располагается латерально от нервно-сосудистого пучка. Кнаружи от бедренных сосудов поверх капсулы сустава лежит подвздошно-поясничная мышца. Сухожилие подвздошно-поясничной мышцы — это гиперэхогенная волокнистая структура находится глубоко эксцентрично между задней и медиальной частью брюшка мышцы и лежит над подвздошно-гребешковым выступом. При тендопатии из-за отека сухожилие гипоэхогенное, теряет фибриллярную структуру.

Между сухожилием и передней капсулой тазобедренного сустава лежит подвздошно-поясничная сумка, которую в нормальных состоянии на УЗИ не видно. Посколько в 15% случаев бурса сообщается с тазобедренным суставом, бурсит может быть следствием патологии сустава. На поперечных срезах бурса лежит между подвздошно-поясничной мышцей латерально и нейро-сосудистым пучком медиально. Бурса представлена гипо- или анэхогенной структурой без видимых стенок. Не путайте бурсу с паралабиларной ганглиозной кистой — дольчатая кистозная структура с четкой границей, не сжимаемое под давлением датчика.

Терапевтические инъекции бурса/перитендинозные датчик размещают в косо-поперечном положении над внутренним крылом подвздошной кости. Игла вводится латерально от датчик в медиальном направлении между капсулой сустава и сухожилием или непосредственно в растянутую бурсу.

Аномальное движение сухожилия пояснично-подвздошной мышцы — причина внесуставного щелчка бедра. Для диагностики датчик располагают в поперечно-косом направлении на уровне верхней ветви лобковой кости. В нейтральном положении сухожилие ППМ лежит под мышцей, на верхней ветви лобковой кости. Пациента просят отвести согнутое бедро в положение «лягушки», сухожилие ППМ смещается кнаружи, ложится на брюшко ППМ, брюшко мышцы попадает в ловушку между сухожилием и лобковой костью. Когда бедро плавно возвращается в исходное положение, сухожилие скользит по ППМ резкое возвращение сухожилия из латерального в медиальное положение сопровождается щелчком.

На продольных срезах проверьте прикрепление сухожилия подвздошно-поясничной мышц к малому вертелу.

Сухожилие широкой фасции, портняжной и прямая мышца бедра

Датчик в поперечной плоскости в проекции передне-верхней ости подвздошной кости. Медиально крепится короткое сухожилие портняжной мышцы, а латерально — сухожилие широкой фасции бедра. Между брюшком портняжной и широкой мышцы располагается прямая мышца.

Широкая фасция начинается от латеральной части передне-верхней ости подвздошной кости. На продольном срезе короткое сухожилие ШФБ — тонкая гиперэхогенная лента начинается от ПВПО. При тендопатии сухожилие из-за отека гипоэхогенноей, конусовидное, теряет фибриллярную структуру.

Рисунок. ASIS — передне-верхняя и AIIS — передне-нижняя ость подвздошной кости, 1 и треугольники- сухожилие широкой фасции, 2 и стрелки — портняжная мышца, 3 — прямая мышца, 4 — подвздошно-поясничная мышца, 5 — гребешковая мышца, ∗ — большой вертел; изогнутая стрела — боковой кожный нерв, gm — ягодичная мышца, белая стрелка — вставка сухлжилия широкой фасции, vl — латеральной мышца бедра.

Бедренный нейрососудистый пучок

Медиально от паховой связки к передне-верхней подвздошной ости видно боковые бедренные кожные нервы. Сдвигая датчик вверх видно брюшную часть подвздошно-поясничной мышцы, которые лежат внутри крыла подвздошной кости.

Медиально от подвздошно-поясничной мышцы и сухожилия видно бедренный нерв (латеральный), общую бедренную артерию и общую бедренную вену (медиальную). Вена больше артерии и сжимается датчиком. Проверьте увеличенные лимфатические узлы. Далее медиально над лобком видно гребенчатую мышцу.

Рисунок. а — бедренная артерия, v — бедренная вена, стрелка — бедренный нерв, im — подвздошная мышца, pm — гребенчатая мышца.

Прямая мышца бедра

Чтобы исследовать сухожилие прямой мышцы бедра датчик располагают продольно над передне-нижней остью ПК. При тендопатии УЗИ-картина схожа с ШФ. Разрывы в сухожилии проксимального отдела прямой мышцы встречаются реже чем в средней части брюшка или в мышечно-сухожильном соединении.

Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава

Для выявления негативных изменений в области таза необходимы аппаратные методы обследования. Среди них информативны МРТ, рентгенография и УЗИ бедра. УЗД (ультразвуковая диагностика) назначается как дополнительный метод к клиническому или рентгенологическому исследованию. УЗИ превосходит МРТ по информативности при выявлении небольших выпотов, объемом менее 1 мл. Применение ультразвуковых волн в приборах для диагностики абсолютно безопасно для всех возрастных категорий пациентов. Процедура исследования безболезненна и позволяет исследовать мышечную и хрящевую ткани сустава.

Симптоматика, требующая УЗ-диагностики

Тазобедренный сустав представляет собой самое массивное сочленение в организме. Его функциональность сказывается на всей двигательной активности. Со временем подвижность Т Б суставов снижается, составляющие их элементы изнашиваются, вызывая болевой синдром и дискомфортные ощущения во всем теле.

Иногда проблемы с суставными сочленениями вызваны наследственными причинами, неправильным внутриутробным развитием, травмами и проявляются в молодом возрасте, и у детей до года.

При первичном осмотре врач не всегда может определить причину болевого синдрома в области таза и назначает диагностические процедуры, среди которых УЗИ суставов. Исследование требуется, если у пациента:

  • проявляется боль и дискомфорт при движении;
  • болевой синдром при отсутствии резких движений;
  • стартовые боли;
  • травма;
  • постоянно или время от времени возникает отечность;
  • повреждения мышц;
  • внешнее изменение структур тазобедренного сустава.

Вернуться к оглавлению

Симптомы у малышей

УЗ-исследование тазобедренных суставов у детей первого года жизни является обязательным скрининговым исследованием наряду с нейросонографией головного мозга. Обязательное УЗИ проводится с целью диагностики дисплазии тазобедренных сочленений в детском возрасте. Причинами появления патологии являются:

  • наследственный фактор;
  • тазовое прилежание плода;
  • маловодие;
  • заболевания матери в 1 триместре беременности.

Ультразвуковую диагностику проводят при диагностировании дисплазии у детей.

Симптомы дисплазии детей до года:

  • ограниченное или чрезмерное разведение бедер;
  • отчетливые щелчки при отведении бедер;
  • асимметрия ягодичных или бедренных складок.

Эти видимые признаки не являются основанием делать заключение о наличии или отсутствии патологии. Иногда у детей старше 5 месяцев, тазобедренное сочленение отстает в развитии и не соответствует возрасту ребенка, тогда такая дисплазия считается приобретенной. Очевидным доказательством нормального или патологического состояния тазобедренного соединения является объективное обследование — рентген или ультразвуковое исследование.

Как проводится УЗИ бедер?

Для проведения УЗИ не требуется подготовки, что допускает ее выполнение после назначения. Входя в кабинет УЗ-диагностики, пациент должен с собой принести маленькое детское полотенце, подстилающую простынь или пеленку. Тканью застилают кушетку и укладывают на нее пациента. Место обследования врач увлажняет прозрачным гелем. Он облегчает перемещение датчика и позволяет лучше проводить ультразвук, что способствует качественному отображению исследуемого органа на экране монитора.

Процедура не требует специальной подготовки и проходит в присутствии родителей малыша.

При движении датчика, генерируемый им ультразвук отражается от различных по структуре и плотности тканей, и эхосигнал возвращается в компьютер. На экране визуализируется картина внутреннего строения тазобедренного сустава, которое позволяет определить состояние сочленения. Длительность процедуры — четверть часа. Соответствующий вариант проведения диагностического исследования выбирает врач в зависимости от предварительно установленного диагноза и размещения областей поражения. После УЗИ полотенцем снимаются остатки прозрачного геля. Результаты готовы сразу после исследования, оформлены в виде медпротокола, на основании которого лечащий врач ставит уточненный диагноз.

Что показывает?

УЗИ тазобедренных суставов у взрослых, кроме патологий сочленения, показывает изменения в мышечных и других близлежащих тканях. С помощью УЗ-исследования выявляют:

  • артрит;
  • артрозы;
  • остеомиелит — гнойно-некротический процесс в костях;
  • бурсит — воспаление околосуставной сумки;
  • протрузию;
  • коксартроз — разрушение сочленения;
  • подвывих;
  • аваскулярный некроз — омертвение костной ткани;
  • синовит — воспаление синовиальной оболочки.

При наличии костных наростов диагностируют остеоартроз.

В процессе процедуры изображение на экране компьютера отражает состояние сухожильно-суставного аппарата. Врач во время просмотра констатирует — норма или патология в отдельных структурах тазобедренного сочленения. За время диагностического исследования тщательно изучают связочно-суставную систему, определяют:

  • тяжесть дегенерации твердых тканей;
  • размер гиалинового хряща;
  • образование остеофитов (костных наростов);
  • у новорожденных дисплазию сочленения.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

УЗИ тазобедренных сочленений популярный, доступный, не требующий дополнительной подготовки метод сбора данных для диагностики тяжести травм и патологических процессов в сочленении. УЗ-исследование щадящая и безвредная диагностическая процедура как для взрослых, так и для детей. Методику запрещено использовать, если у пациента высокая температура, индивидуальная непереносимость ультразвуковых волн, в момент проведения процедуры отмечаются судороги у больного.

Что показывает УЗИ тазобедренного сустава у взрослых?

При появлении боли и дискомфорта в области тазовых костей, следует незамедлительно обратиться к врачу. УЗИ тазобедренных суставов у взрослых помогает выявить заболевания опорно-двигательной системы на ранней стадии развития.

Самое важное про УЗИ

Ультразвуковое исследование или сонография назначается при подозрении на травмы или болезни сочленений. Этот метод диагностики помогает определить изменения в мягких тканях, хрящах и костях с помощью ультразвуковых волн. УЗИ тазобедренного сустава у взрослых обычно используют для комплексного обследования организма.

Показания к проведению

УЗИ тазобедренного сочленения определяет состояние хряща, сухожилий, мышц и мягких тканей. Чаще всего его назначают при жалобах пациента на боль, дискомфорт и нарушения двигательной активности в суставе.

Основные показания для проведения ультразвукового исследования тазобедренного сустава (ТБС):

  • Наличие травм, в том числе застарелых;
  • Спазмы в ягодичных и бедренных мышцах;
  • Болезненность в суставе в покое или при ходьбе;
  • Ограниченность амплитуды движений;
  • Болевой синдром;
  • Отеки в тазобедренной области;
  • Характерный хруст сочленения;
  • Укорачивание одной конечности;
  • Наличие заболеваний, способных спровоцировать осложнения: системная красная волчанка, ревматоидный артрит.

У данного метода диагностики нет противопоказаний, его можно применять беременным и кормящим женщинам. Также проводится УЗИ тазобедренного сустава у детей любого возраста.

Преимущества способа исследования

Несмотря на разнообразие методик диагностики, у УЗИ имеется ряд преимуществ, которые отличают его от остальных. Основные плюсы ультрасонографии:

  • Безопасность. Может применяться беременными, детьми и людьми с имплантатами и протезами;
  • Безболезненность. Это особенно важно для проведения исследования у детей;
  • Не инвазивность. Метод не требует введения никаких веществ в кровь, поэтому кожные покровы не повреждаются;
  • Информативность. Отслеживает состояние организма в реальном времени;
  • Доступность. Имеет относительно невысокую стоимость, аппаратура для диагностики имеется в большинстве медицинских учреждений.

Рекомендуется проводить ультразвуковую диагностику один раз в два месяца.

Стоимость УЗИ для взрослого

В государственных поликлиниках, больницах, а также в коммерческих клиниках можно пройти сонографию. Стоимость диагностики зависит от используемого оборудования и статуса медицинского учреждения. В среднем цена УЗИ тазобедренного сустава составляет до 1500 рублей.

Диагностируемые патологии

УЗИ – это один из самых распространенных методов диагностики, его применяют для исследования различных состояний человека. При сонографии костных и хрящевых структур можно заметить изменения не только в самом сочленении, но и тканях его окружающих. Основные заболевания, которые определяются с помощью УЗИ суставов и костей бедра:

  • Артрит;
  • Коксартроз;
  • Синовит;
  • Дисплазия;
  • Протрузии;
  • Бурсит ТБС;
  • Остеомиелит бедра;
  • Туберкулез кости;
  • Вывихи и подвывихи;
  • Мышечные разрывы;
  • Травмы;
  • Опухоли и новообразования;
  • Некротические изменения головки бедра.

Как проходит процедура

Еще одно преимущество УЗИ – отсутствие специальной подготовки. Пациент приходит в лечебное учреждение и сразу идет на процедуру. Исследование проходит в положении лежа, следует оголить нижнюю часть спины и живота, чтобы обеспечить доступ врачу. На осматриваемую зону наносится специальный гель.

В зависимости от состояния пациента и предположительных патологий, УЗИ бедра может быть выполнено в разных плоскостях:

  • Передняя. Для обследования пациент ложится прямо на спину, вытягивает ноги, валик устанавливается вдоль оси бедра. Такое положение показывает состояние бедренной головки, тазовую кость, лимфоузлы, мышцы и связки паховой области;
  • Задняя. Больной ложится на бок и подтягивает колени к груди, так проходит исследование седалищного нерва, сухожилий бицепса бедра и ягодичных мышц;
  • Латеральная. Также из положения лежа на боку пациенту необходимо повернуть бедро внутрь, так лучше всего заметны изменения в берцовых костях и вертельной сумке;
  • Медиальная. Пациент должен лечь на спину, согнуть ногу и немного отвести ее в сторону. УЗИ визуализирует патологии в мышцах сгибателях таза, лобковой кости, а также возможные воспаления в связках и сухожилиях.

Только специалист может порекомендовать, как делать УЗИ тазобедренных суставов у взрослых, с какого ракурса лучше рассмотреть очаг поражения. Для этого он изучает состояние и жалобы пациента.

УЗИ тазобедренного сустава не занимает много времени, обычно 15-30 минут достаточно, чтобы осмотреть сочленение. После процедуры пациенту выдают протокол исследования, по которому ставится диагноз. Даже при жалобах на боли в одном бедре, исследование проводят в двух конечностях, потому что патологические процессы часто имеют симметричный характер.

Результаты проведения УЗИ

В протокол УЗИ тазобедренного сустава вносится вся основная информация о состоянии сочленения пациента. Врач внимательно оценивает данные, и, опираясь на них, ставит диагноз, затем прописывает соответствующее лечение. В заключении УЗИ указываются следующие параметры:

  • Количество и качество синовиальной жидкости;
  • Защемления нервов;
  • Состояние хрящевой ткани;
  • Уплотнение и наросты на капсуле сустава, выпот в сочленении;
  • Патологии в сочленении;

УЗИ мягких тканей бедра показывает:

  • Наличие гематом и ушибов;
  • Травмы и разрывы мышечных волокон;
  • Кровообращение в сосудах, окружающих сустав;
  • Новообразования в теле тазобедренного сустава, их характер и размер.

У каждого патологического состояния имеются свои характерные признаки. Рассмотрим, что показывает УЗИ тазобедренного сустава у взрослых при разных заболеваниях:

  • При синовите на снимке будет заметен выпот в полости сустава;
  • Травмы и остеоартрит отличаются наличием мелких инородных фрагментов в синовиальной жидкости;
  • Отечность и кровоизлияние в мягких тканях характерны для вывиха;
  • Наросты на суставе визуализируются при коксартрозе;
  • Онкологические заболевания проявляются в виде новообразований и метастазов.

Физиологические показатели при УЗИ

У всех людей анатомические параметры индивидуальны, но существуют нормы, по которым врач определяет, здоров ли пациент:

  • Отсутствие отечности в мягких тканях;
  • Равномерная поверхность хряща, которая имеет толщину 3-4 мм;
  • В суставах нет деформации;
  • Костных новообразований нет;
  • На снимке не должна просвечиваться внутрисуставная жидкость;
  • У сустава визуализируется сложная структура: присутствуют складки и разветвления.

Альтернативные методы инструментальной диагностики

Чаще всего УЗИ назначают совместно с иными способами диагностики. Отследить состояние сустава можно с помощью рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Чаще всего КТ и рентген используют для изучения состояния костных структур, а УЗИ и МРТ применяют для мягких тканей. Несмотря на то, что ультразвуковое исследование уступает томографии в четкости картинки, стоимость и распространенность сонографии делают этот способ диагностики более доступным. Также она подходит для людей с протезами и имплантатами, чего нельзя сказать об остальных методиках исследований.

УЗИ тазобедренных суставов – одно из наиболее распространенных и точных способов диагностики. Его можно безбоязненно применять большинству лиц, в том числе детям и беременным женщинам. Сонография помогает определить болезни суставов на самых ранних стадиях, из-за чего появляется шанс избавиться от недуга в кратчайшие сроки, пока болезнь не перешла в запущенную форму. Сделать УЗИ тазобедренного сустава можно практически в каждом медицинском учреждении.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Какой врач поможет если на локте выросла шишка
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector