20 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диагностика халюс вальгус и степени болезни

Первый по ортопедии

Халюс вальгус: причины, симптомы, стадии, лечение и реабилитация

Халюс вальгус — это искривление большого пальца ноги. Болезнь наиболее характерна для женщин, хотя также случается среди мужчин и детей.

Основные причины халюс вальгус

  • Нарушения в работе эндокринной системы. «Шишка» быстро увеличивается в размерах во время климакса.
  • Наследственность. Болезнь передается генетически.
  • Поперечное плоскостопие. Необходимо приостановить развитие этого заболевания, воспользовавшись предложенными ортопедом методами: стельками-супинаторами, физиопроцедурами , массажем и др.
  • Избыточный вес. Ожирение приводит не только к увеличению нагрузки на стопу, но и переутомляет позвоночник и является причиной болезней сердечно-сосудистой системы.
  • Тесная обувь. Наибольшая угроза — от высоких шпилек с острым носком, которые направляют основную нагрузку на переднюю часть стопы.

Старайтесь минимизировать влияние упомянутых факторов, чтобы предупредить развитие заболевания.

Основные симптомы вальгусной деформации:

  • болевые ощущения при ходьбе в зоне первого сустава большого пальца;
  • дискомфорт в области плюсневой кости;
  • резкая боль нижней части большого пальца и плюснефалангового сустава;
  • деформация большого пальца;
  • искривление второго пальца;
  • образование утолщений кожи;
  • механические повреждения стопы.

Иногда первый и второй симптом проявляются параллельно. Со временем болевые ощущения могут исчезнуть и дать о себе знать через несколько лет. С увеличением дискомфорта растет и отклонение сустава большого пальца от нормы. Если «шишка» только начинает развиваться, болевые ощущения могут и отсутствовать.

Стадии заболевания

Ключевые параметры определения стадии (степени) деформации халюс вальгус — угол искривления большого пальца и плюсневой кости. В соответствии с ними выделяют следующие стадии развития заболеваний.

  • I стадия. Межпюсневый угол менее 12 градусов, а искривление большого пальца не превышает 25.
  • II стадия. Межпюсневый угол составляет 12-18 градусов, а искривление большого пальца — 25-35 градусов.
  • III стадия. Межпюсневый угол угол превышает 18 градусов, а искривление большого пальца — 35 градусов.

Обнаружив первые симптомы заболевания, сразу обращайтесь к врачу.

Способы лечения вальгусной деформации большого пальца стопы

Лечение болезни народными методами

На первой стадии заболевания минимизировать его симптомы поможет лечение халюс вальгус в домашних условиях.

  • Перед сном на проблемный участок приложите немного прополиса.
  • Нанесите смесь из 20 граммов йода и мелко порезанных таблеток аспирина на суставы перед ночным отдыхом.
  • Устранить болевые ощущения и приостановить воспалительные процессы поможет смесь из 1 литра воды, 2 столовых ложек соли и 10 капель йода.

Не забывайте, что данные подходы предназначены только для снятия симптомов. Чтобы получить профессиональное лечение, обратитесь к ортопеду или хирургу.

Консервативный подход при лечении халюс вальгус

Для преодоления первой стадии заболевания актуальным является следующее.

  • Физические упражнения и здоровый способ жизни;
  • Использование супинатора, специальных стелек или межпальцевых прокладок;
  • Ношение ортопедической обуви;
  • Наложение бандажа на ночь;
  • Применение ортопедических ортезов.

Халюс вальгус лечение сводится к приему противовоспалительных препаратов и осуществлению физиотерапевтических процедур. Также актуальна ударно-волновая терапия. Если упомянутые выше подходы не эффективны или имеется II или III стадия заболевания, то не обойтись без оперативного вмешательства.

Оперативное вмешательство

Вальгусная деформация большого пальца стопы решается за счет таких радикальных мер:

  • действие лазера;
  • эндоскопия;
  • хирургическая операция.

Современными подходами считаются лазер и эндоскопия. Их преимущества — минимальная потеря крови, небольшие шрамы и быстрое восстановление. Местная анестезия используется чаще, чем общая. Во время лазерного воздействия вероятность занесения инфекции сводится к нулю.

Хирургическое вмешательство — традиционный метод. Используется как местная, так и общая анестезия. Врач делает небольшой разрез в плюсневой зоне и устраняет лишние костные образования. В результате корректирует угол сустава с помощью специального устройства. Подобным способом убирается и «шишка». Халюс вальгус операция длится в среднем 1 час.

Реабилитация

После хирургического вмешательства пациент находится в больнице в течение 2-3 суток. Продолжительность зависит от самочувствия больного и запущенности болезни. После 7-14 дней после операции врачи снимают швы.

В течение месяца пациент носит туфли Барука. В дальнейшем халюс вальгус реабилитация предусматривает использование рекомендованных врачом ортопедические стелек и ношение удобной обуви. Женщинам стоит забыть о туфлях на высоких каблуках, чтобы болезнь не вернулась.

Степени вальгусной деформации стоп

Вальгусная деформация стоп развивается постепенно: вначале пациент жалуется на то, что болят ноги при длительном хождении, особенно на каблуках, начинает воспаляться сустав большого пальца, где со временем образуется шишка, затем очень трудно становится подобрать обувь, искривляется большой палец и передний отдел стопы. На подошве нарастает уплотнение – натоптыши или мозоли, второй палец поднимается к верху и обретает форму молотка, он согнут и не разгибается. Нарушается кровоснабжение сустава, сопровождающееся сильными болями при хождении, впоследствии грозит инвалидностью.

Вальгусная деформация стопы имеет большое распространение среди женщин после 40, а также среди младенцев в период с 9 месяцев до 1,5 лет, когда формируется навык ходьбы. Патология представляет собой внутреннее и внешнее изменение костной ткани ступни, вызванное негативным внешним воздействием, сопровождающееся болезненными ощущениями, выявлением «шишечки» возле большого пальца ноги и его искривления. Образуется от неправильной нагрузки на внутреннюю часть стопы, за счет чего ее внешняя часть и мизинец чуть приподняты.

Запущенное состояние болезни имеет крайне негативные последствия: режущие боли, чрезмерная нагрузка на позвоночник, его искривление, появление артрита и артроза, косолапость, бурсит. Необходимо правильное своевременное лечение, а также использование индивидуально подобранной ортопедической обуви.

Причины болезни и hallux valgus степени

Основные причины деформации стопы:

  • поперечное плоскостопие,
  • наследственность,
  • эндокринные заболевания,
  • остеопороз.

Болезнь также могут вызвать варикоз, плоскостопие, врожденные дефекты, травмы, интенсивная подвижность суставов и другие.

Даже неудобные туфли или сапоги благоприятствуют возникновению косточки на ноге, однако не являются первопричиной. Деформация образуется от неправильной нагрузки на внутреннюю часть стопы, за счет чего ее внешняя часть и мизинец чуть приподняты. Происходит нарушение работы соединительной ткани (связочного аппарата).

Главное, что мы можем сами предупредить заболевание подобрав правильную обувь или же применив ортопедическую стельку вовремя, не упуская время.

Халюс вальгус (hallux valgus) степени измеряются при помощи нижеприведенных величин:

  • углом между I и II плюсневыми костями;
  • углом отхождения большого пальца ноги от I плюсневой кости.

Итак, имеется несколько степеней вальгусной деформации большого пальца стопы:

  1. Вальгусная деформация стопы 1 степени: характеризуется наличием угла размером менее 12° между 1 и 2 плюсневыми костями, и отклонением первого пальца менее 25°.
  2. Вальгусная деформация стопы 2 степени представляет собой угол отклонения между плюсневыми костями менее 18 градусов, и угол отклонения большого пальца более, чем 25°.
  3. Вальгусная деформация 3 степени, она же заключительная, имеет угол отклонения более 18° первого критерия и угол более 35° второго критерия.

Правильно поставить диагноз, выявив стадию развития болезни может только квалифицированный специалист. Чем быстрее будет проведено обследование и назначено лечение, тем больше шансов вернуть здоровье вашим ногам.

Причины болезни у детей и степени Халюс Вальгус

Данное заболевание у детей может быть врожденным или приобретенным. Однако первый вид болезни встречается очень редко, тогда как причинами второго являются чаще всего дисплазия соединительной ткани, что приводит к ослабеванию связок, которые не могут выдержать чрезмерного давления позвоночника. Кроме того, неверно подобранная детская обувь, плохая экология, избыточный вес, генетическая предрасположенность также способствуют развитию этой болезни.

В медицине принято выделять четыре hallux valgus степени болезни:

  1. Наклон пяточной части не превышает 15°. При этом достаточно профилактических мер для устранения причин заболевания.
  2. Отклонение от нормы до 20°. В данном случае помогут несложные физические процедуры.
  3. Угол отклонения не превышает 30°. Для его устранения рекомендуется интенсивное и продолжительное лечение, однако хирургического вмешательства можно избежать.
  4. Угол наклона более 30°, являющийся критическим показателем, при котором необходимо хирургическое вмешательство.

Обращаем ваше внимание, что для определения степени деформации необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который выявив на рентгене степень вальгусной деформации, назначит эффективное лечение.

Даже «запущенную» косточку можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день.

Симптомы вальгусной деформации

Каким же образом мы можем распознать наличие данного недуга?

Во-первых, пациентов беспокоит боль в ступнях, а именно в области I плюсневой кости. Она проявляется после длительной ходьбы либо нагрузок на ноги. Проявление вальгусной деформации стоп в зависимости от ее степени деформации и стадии отличается по характеру и силе – от дискомфорта до острой и ноющей боли.

Во-вторых – это визуальная деформация большого пальца стопы. Как показано на фото, сама ступня теряет нормальную форму, развивается костный экзостос (уплотнение костной ткани – «шишка»), а большой палец со временем начинает отклоняться от своей оси и придвигается к остальным, ложась на второй палец.

Кроме того, под фалангами второго и третьего пальцев появляются натоптыши, чувствительность ступни снижается, наблюдается отечность и покраснение кожного покрова.

Плосковальгусная деформация стоп, как указано выше, представляет собой патологическое нарушение положения ступни. Тяжесть давления искривляется, высота снижается, а ее функционирование протекает неестественным образом. Характерные симптомы:

  1. Ярко выраженная деформация стопы. Ее ось резко смещается в бок, расстояние между лодыжками увеличивается в положении стоя. Обратите внимание: ноги и стопы на этой стадии имеют х-образную форму.
  2. Явные косметические дефекты сопровождаются дискомфортом при ходьбе, неудобством при выборе обуви. Кроме того, вальгусная деформация способствует развитию патологий: плоскостопия, артроза и других болезней, ввиду неправильной работы сустава.

Все эти симптомы позволяют сделать вывод о наличии отклонений, но для достоверности информации необходим рентген и иные процедуры.

Диагностика вальгусной деформации

На начальном этапе необходимо тщательное обследование пациента специалистом, осмотр стопы, костей. Своевременное обращение может являться главным фактором при назначении лечения. Рентгеновский снимок покажет какая из стадий имеется у пациента. Учитывая, что данный недуг провоцирует развитие сопутствующих заболеваний, после проведения вышеуказанных процедур картина прояснится.

Диагностика вальгусной деформации стопы у детей проходит несколько сложнее. Для полного исследования, выявления наличия, причин и осложнений болезни рекомендовано обращение к нескольким специалистам: детскому ортопеду, неврологу и хирургу. В зависимости от внешних проявлений врач назначает:

  • проведение рентгенограммы;
  • УЗИ диагностика суставов и связочного аппарата;
  • Компьютерная плантография.

Лечение вальгусной деформации стопы

Данная болезнь поддается щадящим методам лечения в большинстве случаев. Основными способами борьбы с вальгусной деформацией большого пальца стопы являются:

  1. Регулярное ношение специально подобранной ортопедической обуви с корректирующими стельками.
  2. Занятия спортом (спортивной ходьбой, бегом, гимнастикой).
  3. Использование разделяющих пальцы ног прокладок.
  4. Применение ортезов для сустава первого пальца.
  5. Назначение массажей определенных участков ног.

Данные методы лечения также показаны при вальгусной деформации стопы у детей. Опытным врачом могут быть назначены электрофорез, электрическая или магнитная стимуляция мышц, полезными будут парафинотерапия и плавание.

В зависимости от стадии искривления, применяются разные способы выпрямления.

  1. При начальной степени, когда начинает воспаляться косточка, необходимо поднять свод стопы с помощью стельки с поперечным бугорком. Затем компресс с димексидом, ванночки солевые, физиотерапевтические процедуры, массаж. Но самое главное — правильная обувь.
  2. При второй степени, когда небольшая деформация переднего пальца стопы: обязательно стелька, применение силиконовых вставок между большым и вторым пальцем, или применение вальгусной шины для отведения большого пальца. Физиопроцедуры, массаж, народные методы снятия воспаления сустава.
  3. При наиболее тяжелой последней степени деформации стопы применение народных методов, физиотерапевтического лечения не принесет нужного результата. Необходимо хирургическое вмешательство.

При запущенной 3 степени болезни может потребоваться крайняя мера – операция. Подразделяется на несколько видов:

  • метод Доббса, состоящий из 6 сеансов коррекции стопы с дальнейшим наложением гипса;
  • артодезирующие операции, связаны с увеличением работы и усилением мышц стопы, вместе с тем такой метод сопровождается длительными болями, а потому применяется не часто;
  • малоинвазивные операции позволяют увеличить натяжение связочного аппарата, за счет изменения угла между костями.

Как следует из изложенного, плосковальгусная деформация стопы встречается довольно часто, особенно у женщин. Хорошо поддается эффективному лечению, как у взрослых, так и у детей. Своевременное выявление и правильная терапия воспрепятствуют ее развитию и осложнениям. Следите за здоровьем своих ног, и они будут вас радовать своей силой, красотой, выносливостью на протяжении долгих лет.

Читать еще:  Если ноют суставы причины диагностика и лечение

Hallux valgus ( Вальгусная деформация первого пальца стопы )

Hallux valgus – это заболевание, при котором первый палец стопы деформируется на уровне плюснефалангового сустава и отклоняется кнаружи. Патология сопровождается прогрессирующим артрозоартритом первого плюснефалангового сустава. Болезнь развивается постепенно и обычно усугубляется с возрастом. Проявляется болями при ходьбе, возможны ночные боли. При выраженной деформации возникает ограничение движений в I плюснефаланговом суставе. Диагноз выставляется на основании клинических признаков и данных рентгенографии. Лечение на ранних стадиях консервативное, симптоматическое. При значительной деформации выполняется хирургическая коррекция.

МКБ-10

Общие сведения

Hallux valgus – вальгусная деформация первого пальца стопы в плюснефаланговом суставе. Вследствие деформации палец отклоняется кнаружи под углом к остальным. Заболевание широко распространено в травматологии и ортопедии, выявляется у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин. Предполагается, что причиной такой разницы является слабость связочного аппарата у представительниц слабого пола, а также ношение неудобной узкой обуви на высоких каблуках. Патология широко распространена, диагностируется у лиц всех возрастов.

Причины

Основной причиной развития Hallux valgus обычно является недостаточность соединительной ткани, которая может проявляться поперечным плоскостопием, чрезмерной подвижностью суставов, варикозной болезнью, повышенной растяжимостью связок, фасций и кожи. Выявляется наследственная предрасположенность – как правило, у ближайших родственников больных (мам или бабушек) также есть данная деформация.

Остальные факторы: высокие каблуки, хождение в неудобной узкой, тесной или короткой обуви – вторичны и лишь способствуют формированию Hallux valgus. Вторая группа причин развития патологии – врожденные деформации стоп, травмы и некоторые другие патологии. В частности, в эту группу входит ряд заболеваний, при которых наблюдается нарушение нервной регуляции мышц голени и стопы (например, полиомиелит).

Патогенез

Наряду со слабостью связок определенную роль в развитии Hallux valgus играет неравномерное натяжение мышц, приводящих и отводящих I палец, а также генетическая склонность к образованию экзостоза по внутренней поверхности головки I плюсневой кости. При формировании деформации неравновесие в натяжении мышц еще больше усугубляется, плюснефаланговый сустав становится нестабильным.

Внутренняя поверхность сустава постоянно раздражается при контакте с обувью, в результате чего смещение головки I плюсневой кости дополняется образованием костного нароста, что еще больше усугубляет деформацию. Из-за изменения формы стопы происходит перераспределение нагрузки – область головок III и II плюсневых костей постоянно перенагружается во время ходьбы. Это приводит к возникновению болей и формированию артроза не только в области I, но и в области II и III плюснефаланговых суставов.

Классификация

Степень выраженности патологии определяют с учетом двух величин: угла между II и I плюсневыми костями (Intermetatarsal angle) и угла, под которым I палец отклонен по отношению к I плюсневой кости (Hallux valgus angle). Степени Hallux valgus:

  • 1 степень – угол между плюсневыми костями менее 12 градусов, угол отклонения I пальца менее 25 градусов.
  • 2 степень – величина угла колеблется от 12 до 18 градусов, I палец отклоняется более чем на 25 градусов.
  • 3 степень – угол между костями плюсны составляет более 18 градусов, угол отклонения первого пальца достигает более 35 градусов.

Симптомы Hallux valgus

Пациенты жалуются на боль в области I плюснефалангового сустава. Боль усиливается после продолжительной ходьбы или длительного пребывания на ногах и уменьшается в покое. Возможны ночные боли, особенно после значительной нагрузки на стопу. Болевой синдром может значительно различаться как по характеру, так и по силе – от ощущения дискомфорта (обычно на ранних стадиях) до резкой жгучей или постоянной ноющей боли.

Выраженность болей не всегда четко коррелирует с тяжестью артроза и величиной деформации, хотя при значительном смещении головки I плюсневой кости симптоматика обычно более яркая. По мере развития деформации стопа все больше теряет нормальную форму, расширяется и уплощается, I палец «ложится» на II, нередко возникают сопутствующие деформации II пальца (молоткообразный палец).

Все перечисленное в сочетании с «шишкой» в проекции I плюснефалангового сустава существенно влияет на внешний вид стопы. Поэтому, наряду с болью, причиной обращения пациентов с Hallux valgus к ортопедам зачастую становится косметический дефект и проблемы при подборе обуви. Особенно часто подобные жалобы предъявляют молодые женщины.

Диагностика

Диагноз Hallux valgus выставляется травматологом-ортопедом. При установлении диагноза и определении степени выраженности патологии специалист ориентируется на данные внешнего осмотра и результаты визуализационных методик. Применяются следующие методы исследования:

  • Внешний осмотр. Стопа распластана. Выявляется видимая деформация и незначительная или умеренная гиперемия в проекции I плюснефалангового сустава. Первый палец отклонен кнаружи под углом к остальным. Пальпация безболезненна или нерезко болезненна, по внутренней поверхности I плюснефалангового сустава определяется костный экзостоз и уплотнение кожи. Движения обычно ограничены, при максимальном разгибании I пальца может возникать боль.
  • Рентгенография стопы. Является основным диагностическим методом при Hallux valgus. Рентгенолог производит специальные измерения, на основании которых определяет степень патологии. Наряду со степенью деформации при изучении рентгеновских снимков оценивают выраженность артрозных изменений. О наличии артроза свидетельствует сужение суставной щели, деформация суставной площадки, краевые разрастания и остеосклероз субхондральной зоны.
  • Томография. Применяется в отдельных случаях. При необходимости детализировать перечисленные изменения пациента направляют на КТ стопы. По показаниям назначают МРТ стопы для исследования мягких тканей.

Лечение Hallux valgus

Консервативная терапия

Заболевание невозможно устранить без операции. Тем не менее, на ранних стадиях болезни у молодых пациентов, а также при любых степенях деформации в старческом или пожилом возрасте рекомендуется консервативное лечение. Основными целями являются устранение болевого синдрома и предотвращение прогрессирования болезни. Лечение осуществляется в условиях амбулаторного приема. При болях используют противоспалительные и согревающие мази. В период ремиссии применяют:

  • индуктотермию;
  • озокерит;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • электрофорез с новокаином или тримекаином.

При наличии признаков воспаления больного направляют на УВЧ или магнитотерапию. Пациентам советуют снизить вес (при излишней массе тела). Следует оптимизировать нагрузку: выполнять комплекс упражнений для укрепления связок и мышц стопы, по возможности исключить длительное стояние и ходьбу. Необходимо использовать специальную ортопедическую обувь применять вкладыши, чтобы устранить чрезмерное давление на область I плюснефалангового сустава и предотвратить дальнейшее вальгусное отклонение I пальца.

Хирургическое лечение Hallux valgus

При неэффективности консервативной терапии показано оперативное лечение, проводимое в условиях стационара. Существует около 300 вариантов операций при Hallux valgus. Все методики можно разделить на 3 группы:

  • На мягких тканях. Эффективны только при I степени деформации. Возможно использование методики Сильвера, при которой отсекается сухожилие приводящей мышцы I пальца, или операции Мак-Брайда, при которой это сухожилие перемещается. Цель лечения – восстановить равномерность тяги приводящей и отводящей мышц.
  • На костных и мягкотканных структурах. Нередко перечисленные хирургические операции выполняются в сочетании с иссечением костного нароста и подкожной слизистой сумки в области I плюснефалангового сустава (операция Шеде).
  • На костях. При лечении II и III степени Hallux valgus выбор делается между двумя методами: шевронной и Scarf остеотомией. При шевронной остеотомии удаляют небольшой V-образный фрагмент в дистальной части I плюсневой кости. При Scarf остеотомии выполняют Z-образный разрез (распил) практически на всем протяжении I плюсневой кости, а затем «сдвигают» фрагменты с тем, чтобы устранить угол между I и остальными плюсневыми костями. Отломки фиксируют винтами.

Реабилитация

В послеоперационном периоде больному сразу разрешают дозированно нагружать ногу в специальном ортезе, который обязателен для ношения в течение 6 недель. В этот период рекомендуют чаще держать ногу в возвышенном положении и избегать перегрузок. В последующем следует носить широкую обувь, выполнять специальный комплекс ЛФК и проводить самомассаж свода стопы с использованием теннисного мяча.

Прогноз

Прогноз определяется стадией заболевания. При незначительной деформации и отсутствии выраженных артрозных изменений консервативная терапия и соблюдение врачебных рекомендаций позволяют устранить болевой синдром, существенно замедлить развитие болезни. На поздних стадиях перечисленные меры неэффективны, однако операция обеспечивает хороший функциональный и косметический результат. При несоблюдении рекомендаций врача в отдаленном периоде после вмешательства возможны рецидивы.

Профилактика

Профилактические меры включают подбор удобной обуви, сокращение периодов стояния и длительной ходьбы. Людям, имеющим предрасположенность к данному заболеванию (выявленное поперечное плоскостопие, наличие Hallux valgus у ближайших родствеников) следует использовать ортопедические стельки, отказаться от обуви на высоком каблуке, выполнять специальные комплексы упражнений.

Диагностика халюс вальгус и степени болезни

В современном мире появилось очень много заболеваний, которые ранее были чужды человеку. То, что считалось единичным случаем, начало проявляться практически у каждого. Одним из таких явлений стала болезнь Hallux valgus – искривление большого пальца ноги.

Что такое Hallux valgus

Человеческие ноги, особенно в области фаланг пальцев, очень часто подвержены разному роду болезням. О некоторых их них большинство людей до определенного момента даже не подозревает. Именно к ним относят Hallux valgus, хотя что это такое, по статистике не знает 99 человек из 100.

10 мифов о вальгусе и его лечении

Hallux valgus – это недуг, поражающий большой (первый) палец стопы, а точнее, его плюснефаланговый сустав. Из-за этого происходит искривление кнаружи.

Согласно международной классификации (сокращенно МКБ 10), Халюс Вальгус – так болезнь называется в русскоязычном варианте – относится к ортопедическим патологиям широкого распространения. Деформация фаланги пальца может встречаться у представителей обоего пола приблизительно в возрасте от 30-35 лет, однако, как показывает статистика, у женщин это заболевание прослеживается в 10 раз чаще.

Вместе с искривлением большого пальца ноги у больного появляются мозоли и натоптыши. Таким людям тяжело подобрать обувь, которая не доставляла бы дискомфорта. Также при ходьбе они чувствуют боль – неприятное давление как в области пальцев, так и на пятке. Чем выше стадия, тем труднее человеку передвигаться.

Причины появления

Халюс Вальгус отчасти является врождённой болезнью стопы. Однако данную патологию также вызывает ряд факторов, к которым врачи относят:

Hallux Valgus или косточка на ноге

  • ношение неудобной обуви (как слишком узкой, так и, наоборот, – чересчур широкой; высокий каблук – от 6 см, и другое);
  • врождённые проблемы, которые в дальнейшем могут активизировать процесс искривления;
  • ранее полученные травмы;
  • осложнения после неврологических заболеваний;
  • отсутствие нужного количества соединительных тканей (при варикозном заболевании, плоскостопии, повышенной растяжимости связок или излишней подвижности суставов);
  • нарушение циркуляции крови в голени и стопе, а также проблемы с нервной регуляцией мышц;
  • генетическая предрасположенность к экзостозу по внутренней поверхности;
  • чрезмерные физические нагрузки или их адекватное отсутствие;
  • избыточная масса тела (особенно последние стадии ожирения);
  • наличие в организме инволютивных процессов;
  • сбои в работе эндокринной системы — проблемы с гормонами, недостаточное количество эстрогенов, климакс (у женщин).

Халюс Вальгус имеет разные причины развития. Даже один фактор увеличивает риск возникновения деформации, тогда как их совокупность только приумножает столь неприятные шансы.

Стадии Hallux valgus

Халюс Вальгус деформирует стопу человека в зависимости от степени своего развития. Всего их выделяют три:

  • Степень I: межплюсневое отклонение составляет 5-20º, плюснефаланговое — 10-40º.
  • Степень II: межплюсневое — 20-30º, плюснефаланговое — 40-70º.
  • Степень III: более 30º и 70º соответственно.

На всех стадиях развития врачи смотрят на два показателя: отклонение самого пальца и отклонение его фаланги.

Hallux valgus на каждой степени развития имеет разные клинические проявления. Для первой степени характерны минимальные отклонения и изменения тканей. Кстати говоря, неопытному человеку распознать деформацию невооружённым глазом практически невозможно. Вторая степень характеризуется проявлением тяжести в ногах при движении. На третьем этапе отчётливо видно вальгусную деформацию. Здесь пациент ощущает боль и дискомфорт при ходьбе. Также, помимо сильно выраженного искривления, большой палец теряет возможность двигаться, практически застывая в одном положении.

Внешний вид и методы лечения деформации халюс вальгус у взрослых

Стоит отметить, что некоторые врачи выделяют нулевую степень – нормальное положение, при котором ступня ещё не подвергнута деформации.

На разных стадиях заболевания разнятся и виды лечения.

Читать еще:  Как лечить остеопороз костей как определить симптомы

Причины воспалений

Однако деформация и острые боли – это не единственное, что поражает ноги пациента при появлении заболевания. Бывают случаи воспаления большого пальца стопы, для которых характерны отёчность и покраснение как самого пальца и области вокруг него, так и стопы в целом.

Причин для воспаления несколько:

  • подагра и её активные проявления;
  • острый ревматоидный артрит;
  • инфекционные артриты, в том числе, остеопороз;
  • бурсит (воспаление слизистых сумок суставов).

Все эти заболевания имеют практически одинаковые симптомы, однако отличаются воспалительными процессами и особенностью их протекания в момент обострения. Именно в этот период они способны спровоцировать начало воспалительного процесса.

Данное заболевание может проявиться только спустя несколько месяцев после возникновения, тем самым усугубляя процесс лечения

В зависимости от общей симптоматики можно определить, что именно стало причиной воспаления. Например, для артрита характерным является покраснение косточек, резкие сильные болевые приступы и повышение температуры тела. Из-за подагры кожа становится темно-бордовой, поражённое место припухает и заметно пульсирует. Все это сопровождается периодическими приступами боли. Однако наиболее коварным является бурсит. Данное заболевание может проявиться только спустя несколько месяцев после возникновения, тем самым усугубляя процесс лечения.

Лечение

Hallux valgus имеет множество способов лечения, которые напрямую зависят от стадии развития заболевания. В свою очередь врачи все способы делят на методы лечения этой деформации, развитой вследствие Халюс Вальгус. Их два:

  • консервативные (применялись ещё до стремительного развития современной медицины);
  • оперативные (благодаря хирургическому вмешательству).

Hallux valgus имеет множество способов лечения

Не признанным среди врачей остаётся третий метод – народный. К нему эксперты относятся с долей скептицизма, но не исключают, что обращение к нетрадиционной медицине может помочь остановить болезнь на ранних этапах развития.

Консервативные методы

Помощь при Халюс Вальгус предполагает ряд консервативных методов, при использовании которых лечение происходит без операции.

Главной особенностью таких приёмов является ношение ортопедической обуви и принятие противовоспалительных препаратов. Среди лекарственных препаратов наиболее популярными и действующими признаны:

Ортопедическая обувь позволяет снизить нагрузку на стопу и поврежденные суставы. Для большего эффекта врачи советуют также использовать специальные прокладки и стельки.

Ортопедическая обувь позволяет снизить нагрузку на стопу и поврежденные суставы

Роль медикаментозного лечения заключается в снятии болезненных симптомов. Без специальной обуви и профилактических действий лекарство не излечит пациента от искривления.

К данным методам лечения врачи также относят:

  • снижение веса;
  • оптимизацию физических нагрузок (в особенности выполнение специального комплекса упражнений, предназначенных для укрепления мышц и связок);
  • использование расслабляющих ванн с морскою солью и эфирными маслами;
  • применение специального вкладыша, позволяющего предотвратить дальнейшее искривление пальца, а на начальной стадии — и вовсе вылечить заболевание;
  • прохождение терапии с использованием ультразвука, магнитных или электрических полей;
  • выполнение комплекса массажей, предназначенных для приведения в тонус мышц и суставов;
  • при сильных болях — использование специальных согревающих мазей.

Важно: лечебная гимнастика должна проводиться по несколько минут (до 3-4), повторяясь 4-5 раз в течение всего дня.

Оперативное лечение

Если не помогает терапия, болезнь необходимо лечить с помощью хирургии, то есть прямого вмешательства. Однако прежде чем ложиться под нож, необходимо точно выяснить стадию заболевания, а также выбрать хорошего специалиста.

Оперативное лечение Hallux – это непосредственное хирургическое вмешательство. Прежде чем отправлять пациента на операцию, врач определяет, насколько это необходимо. Для этого учитываются такие показатели:

  • степень деформации пальца;
  • периодичность и интенсивность боли;
  • влияние болезни на психологическое состояние пациента.

Всего существует более 300 видов операций, которые направлены на исправление искривления. Их делят на такие группы:

  • на мягких тканях;
  • на костях;
  • комбинированные.

Оперативное лечение Hallux – это непосредственное хирургическое вмешательство

При первой стадии наиболее оптимальным является оперирование мягких тканей. Здесь распространёнными методами считается операция Сильвера и операция Мак-Брайда, немного реже — операция Шеде.

Вторая и третья степень лечится шевронной или Scarf-остеотомией. Оба случая требуют прямого вмешательства в кости пациента и извлечения из них поражённых фрагментов.

После операции пациент должен пройти длительный курс реабилитации. Несколько недель ему необходимо использовать специальный ортез или гипсовую повязку, минимально нагружать ногу, а при ходьбе стараться не наступать на всю стопу — только на пятку. Во время отдыха прооперированную ногу кладут на возвышение. Уже спустя несколько недель врач назначает лечебную физкультуру.

Народные методы

Народное лечение предназначено для устранения болевых ощущений, однако, как отмечают врачи, никак не способствует полному выздоровлению.

Народные методы лечения халюс вальгуса

К наиболее распространённым способам относят:

  • использование кусочков прополиса, которые необходимо прикладывать к фаланге;
  • 20 г йода и 10 г измельчённого аспирина смешивают с несколькими граммами воды или отвара шалфея. Настоем намазывают стопу вечером;
  • расслабляющая ванна с морской солью и йодом;
  • ванна из отвара картофельной кожуры;
  • лист лопуха смазывают скипидаром, прикладывают к стопе и обматывают тёплым шарфом (можно использовать носок).

В зависимости от интенсивности болевых ощущений и степени их повторов, данные процедуры следует выполнять как минимум два раза в неделю. Наиболее оптимальными являются ночные компрессы, которые не только не мешают двигаться и работать в дневное время суток, но также сильнее прогревают больное место, снимая боль и отёчность.

Важно: даже ежедневные компрессы и ванны не излечат искривление фаланг. Они способствуют устранению боли – и только!

Профилактика

После того, как вы узнали, что такое Hallux valgus, как протекает это заболевание и насколько осложняет жизнь, вряд ли будете затягивать до необратимых процессов в стопе. К тому же, всегда можно проводить профилактический комплекс мероприятий.

В первую очередь, врачи советуют следить за своим весом. Лучше всего, если индекс массы тела находится в положении «нормально». Так вы не только не перегрузите свои стопы, но и сможете избежать ряда других заболеваний.

Не менее важной составляющей профилактики является качество обуви, которую вы постоянно носите. Не обувайте постоянно высокие каблуки, босоножки, шлепки и все то, что плохо фиксируется на ноге, слишком сдавливает стопу или просто приносит дискомфорт при движении. Не забывайте об ортопедических вставках.

Делайте специальную гимнастику – разминайте ступни и пальцы, катайте по полу мелкие предметы, пытайтесь пальцами ног поднимать их.

Не забывайте об отдыхе – хотя бы дважды в неделю делайте массаж ступней и принимайте расслабляющие ванны с морской солью и эфирными маслами.

Причины развития и методы лечения халюс вальгуса (hallux valgus)

Халюс вальгус (Hallux valgus) — патология, при которой первый палец ноги искривляется в области плюснефалангового сустава, в результате чего происходит его отклонение наружу.

Болезнь представляет собой вальгусную деформацию первого пальца, который становится кривым по отношению к остальным пальцам. Чаще всего заболевание возникает у женщин, мужчины страдают от халюс вальгус в 10 раз реже. У детей патология может быть врожденной.

Причины и механизм развития

Считается, что основная причина искривления пальца по типу халюс вальгус — нарушение функции соединительной ткани, которое имеется с рождения. У таких людей изначально проявляется поперечное плоскостопие, отмечается гипермобильность суставов ступни, голеностопа и прочих.

Может отмечаться раннее развитие варикозной болезни, сильная растяжимость кожи, сколиоз, искривления грудной клетки. Позже на ноге начинает деформироваться сустав большого пальца, на нем растет косточка.

Факторы риска по появлению болезни при наличии наследственной предрасположенности:

  • ношение обуви на высоких каблуках;
  • хождение в неудобной обуви — с узким носком, тесной, очень короткой;
  • неврологические заболевания.

Если каблуки высокие, давление на переднюю часть стопы растет. Это способствует развитию плоскостопия, а пальцы как бы вжимаются в обувь. При узком носике ботинка пальцы не могут двигаться, что вызывает деформацию костей и суставов. Короткая обувь провоцирует нахождение стопы в неестественном положении, что способствует появлению воспаления в суставах пальца.

Халюс вальгус (хальгус) может не зависеть от наследственной предрасположенности и развиваться по ряду причин, действующих в течение жизни человека: травмы и перенесенные заболевания, которые дали осложнения. Например, вальгусная деформация большого пальца стопы может возникать на фоне полиомиелита, который нарушает нервную регуляцию мышц конечностей.

Как развивается болезнь? Из-за слабости связок, неравномерного натяжения мышц, по иным причинам угол между 1 и 2 плюсневыми костями увеличивается. Это вызывает еще большее усугубление проблем, плюснефаланговый сустав становится нестабильным. Его внутренняя часть раздражается обувью, поэтому головка 1 плюсневой кости сильнее смещается, на ней формируется костный нарост. Сам первый палец отклоняется наружу. Из-за перегрузки головок 2 и 3 плюсневых костей появляются боли, постепенно развивается артроз, артрит, бурсит.

Симптомы патологии

Халюс вальгус развивается длительно — не за один месяц, порой процесс растягивается на годы. На первой стадии косточки на пальце еще нет, патология протекает смазано. Далее возникает лишь эстетический дефект, а только на запущенных стадиях появляются мешающие жить симптомы.

Боль в области плюснефалангового сустава при халюс вальгус бывает разной — от легкого дискомфорта до жгучей, дергающей, нестерпимой. Сила болевого синдрома зависит от степени деформации стопы по вальгусному типу. Ношение неудобной обуви, слишком большие физические нагрузки на ногу всегда усиливают боль, а в покое и после сна она уменьшается. У некоторых людей боль особенно сильна ночью, если днем были высокие нагрузки на ногу.

Прочие возможные признаки заболевания:

  • визуально заметное деформирование ноги, смещение пальцев вплоть до накладывания одного на другой;
  • уплощение стопы, отклонение большого пальца;
  • разрастание косточки на первом плюснефаланговом суставе;
  • трудности с выбором и ношением обуви;
  • ограничение подвижности в суставе, при сильном разгибании — резкая боль;
  • появление зоны покраснения, воспаления, отека;
  • наличие твердой мозоли в местах наибольшего трения обуви.

Со временем кожа может обретать синюшный оттенок. Начинает нарушаться кровообращение пальца, его иннервация. Отеки могут быть стойкими, усугубляется течение варикоза (если есть). До ноги становится больно дотрагиваться даже в покое.

Степени деформации ноги

В зависимости от того, насколько может отклоняться первый палец ноги, выделяют несколько степеней развития вальгусной деформации:

  1. Первая степень. При первой стадии развития заболевания искривление пальца не превышает 25 градусов, угол между плюсневыми костями — не более 12 градусов. Болевые признаки могут появляться только после серьезных физических нагрузок.
  2. Вторая степень. При второй степени болезни угол между плюсневыми костями равен 12 – 18 градусам, а палец отклоняется более чем на 25 градусов. Дискомфорт становится регулярным, боли появляются все чаще.
  3. Третья степень. Угол между плюсневыми костями на третьей стадии — более 18 градусов, первый палец отклонен на 35 градусов и более. Боль становится практически постоянной, на пальце появляется плотный костный вырост. Лечение на этой стадии преимущественно оперативное, консервативные методы могут лишь сгладить симптоматику болезни.

Диагностика халюс вальгус

Обычно опытный ортопед без труда ставит правильный диагноз и подбирает терапию. Для определения стадии патологии обязательно назначают делать рентген стопы и пальцев.

На рентгеновском снимке можно увидеть тяжесть отклонения большого пальца, степень деформации сустава, высчитать аномальный угол между большим и остальными пальцами и т. д. Рентгенография позволит визуализировать подвывих, вывих первой фаланги пальца, выявить признаки бурсита, артроза, расхождения головок плюсневых костей.

Если в дальнейшем планируется операция, проводится более точное исследование — КТ. Основным методом диагностики остается рентген, тем более что его можно сделать по медполису.

Варианты лечения заболевания

Пациентов интересует, можно ли лечить халюс вальгус без оперативного вмешательства. Полностью удалить вырост на ноге на запущенной стадии патологии может только хирургия. На ранней стадии чаще всего назначается консервативная терапия. Подбирается индивидуальная программа коррекции положения большого пальца, регулярно проводятся обследование и замена, добавление новых методов.

В народе есть ряд средств для нетрадиционного лечения косточки на ноге. Истинного терапевтического эффекта такие рецепты не принесут, но снизить боль и отек могут.

От воспаления и покраснения хорошо помогают соляные растворы. На литр воды кладут 2 ложки соли, вливают 10 капель йода. В таком растворе делают ванночки для ног по 15 минут дважды в сутки.

Читать еще:  Лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника

При сильной боли можно накладывать компрессы из лопуха и скипидара. На лист растения капают немного белого скипидара, привязывают к ноге, надевают носок. Носят компресс 2 часа ежедневно, до месяца.

Консервативное лечение

На 1 – 2 стадиях халюс вальгус возможно лечение в домашних условиях без операции. Для начала меняют образ жизни. Важно снизить массу тела, чтобы уменьшить нагрузку на стопу, обязательно заниматься ЛФК, гимнастикой. Для предотвращения дальнейшей деформации и с целью выправления пальца проводят курсы массажа. Первые сеансы обычно причиняют боль, повторные переносятся намного легче.

При сильном болевом синдроме при халюс вальгус назначаются обезболивающие средства — нестероидные противовоспалительные препараты. Можно купить крем или мазь с НПВС, которые быстро снимут неприятные ощущения. Поможет облегчить симптомы физиотерапия — электрофорез, магнитотерапия, микротоки. Полностью избавиться от боли на несколько месяцев может укол с кортикостероидом — Кеналогом, Дипроспаном.

Еще один хороший способ снять боль — носить специальный пластырь для косточки Вальгус Флекс. Средство не только способствует возвращению пальца в нормальное положение, но и согревает, обезболивает благодаря содержанию озокерита.

Прочие консервативные методы лечения:

  • тейпирование стопы (кинезиотейпирование) — наложение специальных эластичных лент для бережной коррекции положения ступни и пальцев;
  • лечение лазером — разрушение косточки на пальце лучом медицинского лазера;
  • ударно-волновая терапия — удаление косточки и восстановление положения стопы.

В целях исправления деформации большого пальца назначается ношение ортопедической обуви. Пара включает особой формы каблук, стельку и супинатор, жесткий задник, прочный широкий носик. Регулярное применение способствует нормализации положения ноги.

Существуют специальные фиксаторы (корректоры) положения большого пальца, которые бывают на шарнирах, с винтами, сделанными из силикона — точную модель укажет врач после тщательной диагностики.

Оперативное лечение

Операции по поводу лечения патологии могут быть разными, уровень их сложности и конкретная разновидность выбирается специалистом в зависимости от показаний.

Основные разновидности вмешательств:

  1. Миниинвазивные операции. Делаются при минимальных разрезах, через проколы, лазером, мягкие ткани и сухожилия почти не затрагиваются. Вероятность рецидива после такого вмешательства сохраняется, зато реабилитация проходит быстро и почти без боли. Используются на 1 – 2 стадиях болезни.
  2. Реконструкция. Рекомендована при серьезной стадии патологии. Предполагает применение специальных креплений для возвращения нормального положения пальцу.

Намного реже рекомендуется артродез, ведь такая операция делает сустав неподвижным, зато убирает боль при ходьбе. Иногда проводится операция скарф — в ее ходе из большого пальца удаляют клиновидный участок, края костей сопоставляют.

К выполнению хирургии есть ряд противопоказаний:

  • облитерирующий атеросклероз и прочие серьезные болезни сосудов ног;
  • запущенная стадия диабетической стопы;
  • патологии крови;
  • гнойные заболевания.

к содержанию ↑

Анализы и обследования на операцию

В обязательном порядке перед вмешательством проводят рентгенографию или КТ в прямой и боковой проекциях. Из анализов потребуются общие анализы крови и мочи, биохимия крови, на группу крови и резус-фактор.

Прочие необходимые исследования:

  • ВИЧ/сифилис/гепатиты;
  • свертываемость крови;
  • флюорография;
  • ЭКГ.

Самые популярные операции

Миниинвазивная операция выполняется под рентген-контролем (ЭОП), открытого хирургического поля у врача нет. Вначале делают два малых прокола с каждой стороны большого пальца.

Последующие действия хирурга:

  • открывается суставная капсула;
  • восстанавливается верное положение оси большого пальца;
  • ряд косточек подпиливаются микрофрезами;
  • проколы ушиваются или остаются без швов для самостоятельного заживления, какие-либо фиксаторы, скобы, винты не устанавливаются.

Реконструктивные операции выполняются таким образом:

  • производится небольшой разрез на боковой поверхности стопы;
  • выполняется латеральный релиз плюснефалангового сустава 1-го пальца (возвращается нормальное положение);
  • удаляется костный нарост с дальнейшим восстановлением суставной связки.

Затем проводится остеотомия — перепиливается плюсневая кость, после чего костные фрагменты закрепляются титановыми конструкциями, которые удержат кости от деформации в будущем.

Реабилитация после операции

Скорость восстановления пациента будет зависеть от вида проведенной операции. В первые сутки соблюдается постельный режим, так как возможны осложнения (кровотечения, тромбоз, инфекция раны и прочие).

Сразу после вмешательства человеку назначается курс антибиотиков на 7 – 10 суток, при боли вводят обезболивающие средства. Перевязки вначале выполняют в больнице, затем — дома. Швы снимают на 12 день, торчащие спицы (если есть) убирают через 21 день.

Против отеков в течение 1,5 месяца выполняется эластическое бинтование ноги вместе с голенью. Ходить обычно разрешается через 3 дня, но только в специальной обуви. Заменить ее может только гипсование на несколько месяцев.

После миниинвазивных операций используют полужесткие корректоры большого пальца. В дальнейшем рекомендуется ходить в ортопедической обуви со специальными стельками.

Профилактические меры

Для недопущения халюс вальгус надо исключать ожирение, правильно питаться, пить больше жидкости, чтобы предотвращать сбои водно-солевого баланса. При склонности к ортопедическим проблемам надо носить правильную обувь, не злоупотреблять высокими каблуками и узкими носиками.

Полезен для ног и профилактический массаж, ЛФК, применение ортостелек. Дополняют комплекс мер профилактики регулярные осмотры у ортопеда, которые помогут вовремя обнаружить болезнь.

Лечение Халюс Вальгус без операции

«Красота требует жертв» слышат девочки с самого раннего возраста и, повинуясь устоявшимся представлениям о красоте, наряжаются в прелестные, но подчас неудобные, платьица и туфельки.

Со временем на смену детской обуви приходят модные босоножки на высокой шпильке, и никакие рекомендации врачей уже не способны снять женщину с пьедестала ее каблуков. Стильная, успешная, уверенная, она несет себя по жизни, невзирая на неудобства, боли и усталость в изящных ножках. Но обратная сторона есть у каждой медали, и, спустя годы, модницы сталкиваются с проблемой, называемой врачами Hallux Valgus.

Это заболевание представляет собой деформацию первого пальца стопы: большой палец отклоняется кнутри, а сбоку у основания пальца появляется шишка-косточка. Сначала подобные изменения не доставляют неудобств, разве что обувь приходится выбирать более широкую. Но со временем, по мере роста косточки, появляются боли при ходьбе, ночные боли, деформация остальных пальцев ног из-за их смещения, стойкие отеки и др. Hallux Valgus в основном диагностируется у женщин, однако и мужчины не застрахованы от его появления.

Причины Халюс Вальгус

Симптомы Халюс Вальгус

  1. Боль в плюснефаланговом суставе большого пальца стопы. Может быть разной интенсивности: от дискомфорта после долгого пребывания на ногах до нестерпимой жгучей боли. Выраженность болевых ощущений во многом обусловлена степенью деформации стопы, однако и провоцирующие факторы играют немаловажную роль. Неправильный выбор обуви, значительная нагрузка на стопу, продолжительная ходьба обычно усиливают болезненные проявления. Боль может уменьшаться в покое или же, наоборот, возникать в ночное время, нарушая сон пациента.
  2. Деформация стопы со смещением пальцев. По мере прогрессирования болезни стопа все больше уплощается, костный нарост в области I плюснефалангового сустава увеличивается, большой палец отклоняется кнутри, смещая и остальные. Свободного пространства для пальцев становится недостаточно, они располагаются один над другим, что существенно ухудшает внешний вид стопы и накладывает ограничения при выборе обуви. Подобное положение пальцев становится привычным и единственно возможным, и после снятия обуви деформация не выправляется.
  3. Ограничение подвижности в I плюснефаланговом суставе. В области сустава может отмечаться покраснение и уплотнение, но пальпация сустава чаще безболезненна. Произвольные движения пальца ограничены, при максимальном его разгибании возникает резкая боль.
  4. На поздних стадиях деформация может приводить к нарушениям иннервации и питания тканей стопы. При наличии сопутствующих заболеваний, например, варикозного расширения вен, формируются стойкие отеки, изменяется внешний вид ногтей на ногах.

Диагностика Халюс Вальгус и степени болезни

  • 1 степень: меньше 12 градусов между плюсневыми костями, I палец отклонен менее чем на 25 градусов;
  • 2 степень: меньше 18 градусов между плюсневыми костями, I палец отклонен более чем на 25 градусов;
  • 3 степень: больше 18 градусов между плюсневыми костями, I палец отклоняется более чем на 35 градусов.

Операция при Халюс Вальгус

Халюс вальгус лечение методом оперативного вмешательства применяется уже много лет. Еще недавно операцией выбора было удаление головки плюсневой кости первого пальца или спиливание выступающего костного участка, однако результатом становилось неправильное перераспределение нагрузки на стопу, нарушение ее свода. Другие вмешательства предусматривали длительный послеоперационный период с обязательным наложением гипса.

Сегодня мастерство хирургов-ортопедов неуклонно растет, и современная хирургия насчитывает почти 300 вариантов операций при Hallux Valgus в зависимости от степени развития болезни. Оперативное вмешательство производится в условиях стационара травматологии или ортопедического отделения. Сразу после операции и в течение, как минимум, 6 недель после нее пациент пользуется специальной ортопедической обувью (ортезом), нагружать ногу разрешено. Наложение гипса, костыли и прочие существенные ограничения подвижности остались в прошлом.

Оперативные вмешательства могут затрагивать только мягкие ткани, только кости или же быть комбинированными. Операции на мягких тканях проводятся на I стадии заболевания и предусматривают коррекцию сухожилия мышц большого пальца. Они направлены на формирование правильного свода стопы и изменение угла между костями фаланг пальца. На II и III стадиях требуется операция на костях или комбинированная операция, в ходе которой кости надсекаются, перемещаются в анатомически правильное положение и фиксируются специальными металлическими конструкциями.

После операции ногу нужно держать в возвышенном положении во избежание образования отеков. Нагрузку на стопу можно увеличивать день ото дня, не допуская перегрузок. Швы будут сняты на 10 день после вмешательства. В период реабилитации рекомендуется выполнять комплекс лечебной физкультуры, носить широкую обувь и самостоятельно регулярно проводить массаж при халюс вальгус посредством теннисного мяча.

Лечение Халюс Вальгус без операции

Халюс вальгус лечение без операции оказывается эффективным только на ранних стадиях болезни. Оно направлено на ограничение роста косточки-шишки в области плюснефалангового сустава и коррекцию положения первого пальца. Нужный эффект достигается посредством использования различных ортопедических разработок: специальных стелек, обуви, межпальцевых валиков и супинаторов. Они помогают правильно распределить нагрузку на стопу и визуально ее корректируют.

Хорошо зарекомендовали себя пальцевые корректоры, надеваемые на ночь. Они почти не ощутимы на ноге и при этом надежно фиксируют первый палец в анатомически правильном положении. Существуют также стяжки-резинки со вставками, предназначенные для формирования свода стопы, однако для постоянного ношения они не подходят. Возможно применение ортопедических шин, надежно удерживающих первый палец. Некоторые из таких шин можно носить и в обуви.

Определенные рекомендации по консервативному лечению применимы ко всем пациентам, вне зависимости от степени болезни.

  • избавление от лишнего веса, в случае его наличия, снизит нагрузку на стопы;
  • щадящая нагрузка, исключающая длительное пребывание на ногах, позволит избежать болей;
  • регулярное выполнение специального комплекса лечебной физкультуры укрепит связки и мышцы стоп;
  • правильный подбор обуви и применение ортопедических приспособлений, таких как пальцевой халюс вальгус корректор, снизят давление на сустав и остановят дальнейшее отклонение первого пальца.

Устранение Халюс Вальгус с помощью ночного бандажа

Ночной бандаж или вальгусная шина разработана ортопедами специально для лечения на начальных этапах развития болезни. Эффективность пальцевого корректора подтверждена исследованиями и опытом использования у многих пациентов. Своевременное применение бандажа позволяет практически остановить прогрессирование болезни и избежать хирургического вмешательства в дальнейшем. Также его использование целесообразно после проведенной операции для формирования правильного положения пальцев.

Корректор надежно удерживает первый палец в анатомическом положении, корректируя форму стопы и ее свода. Деформация останавливается, и болевые ощущения сходят на нет.

Сегодня заболевание встречается даже в подростковом возрасте, и своевременное консервативное лечение позволит избежать дальнейших проблем. Ножки останутся красивыми и легкими, радуя глаз их обладательницы и окружающих.

На нашем сайте «Здоровые ноги» вы найдете подробную информацию о лечебном применении ночного бандажа, а также сможете приобрести его с доставкой по всей России. Подробнее об этом смотрите сейчас по этой ссылке.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector