0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аденома простаты у мужчин 1 степени лечение

Чем характеризуются разные стадии аденомы простаты

Многие мужчины, заботящиеся о своем здоровье, задаются вопросом: аденома простаты 1 степени – что это, и как не упустить начало развития болезни? Постараемся ответить на этот вопрос. Рассмотрим каждую из стадий болезни подробно.

Аденома простаты первая стадия

Аденома предстательной железы – довольно распространенное заболевание среди мужчин старших возрастных категорий. Оно представляет собой опухолевидное доброкачественное разрастание железистых тканей. В развитии аденомы предстательной железы различают несколько последовательных этапов, чем же отличаются стадии аденомы простаты?

Начальная стадия развития заболевания может проходить практически бессимптомно.

  • Первым признаком развития аденомы развития аденомы является учащенное мочеиспускание и нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря. При этом увеличение количества походов в туалет не зависит от объемов потребляемой жидкости. Поводом для тревоги должно стать увеличение позывов в ночное время.
  • Одним из первых признаков разрастания железистых тканей является также ослабление напора струи мочи. Может отмечаться кратковременная задержка между началом мочеиспускания и появлением струи.
  • Для опорожнения пузыря приходится дополнительно напрягать мышцы брюшной полости. При аденоме предстательной железы 1 степени не наблюдаются изменения функционирования органов мочевыделительной системы.

Гиперплазия предстательной железы — вторая стадия

Гиперплазия предстательной железы

При аденоме простаты 2 степени начинают проявляться нарушения в работе мочевого пузыря. Необратимые изменения его мышечной оболочки приводят к тому, что во время мочеиспускания часть жидкости остается внутри. Объем ее может варьироваться от 100-200 мл до 500 мл и более.

  • При каждом посещении туалета больному приходится сильно напрягаться. Струя мочи при этом очень вялая, мочеиспускание может проходить с перерывами. Из-за сильного напряжения мышц брюшной полости и таза случаются выпадения прямой кишки, грыжи.
  • На второй стадии аденомы предстательной железы отмечаются нарушения в работе верхних мочевыводящих путей и почек. Сбои в работе мочевыделительной системы и постоянный застой мочи может вызывать развитие воспалительных процессов.
  • На этом этапе сильные нагрузки, переохлаждения, нарушения режима питания и чрезмерное употребление спиртных напитков приводит к острой задержке мочи. При этом состоянии вывод мочи возможет исключительно путем ввода катетера в условиях стационара.
  • Аденома простаты — третья стадия

    • При аденоме простаты 3 степени количество остаточной мочи может доходить до 2 литров. При этом мочевой пузырь достигает максимального растяжения, и его верхняя граница может пальпироваться на уровне пупка.
    • Из-за снижения чувствительности мочевого пузыря пациенты ощущают временное облегчение, ошибочно принимая его за улучшение.
    • На этом этапе у больного может наблюдаться непроизвольное выделение мочи, расширение верхних выводящих путей, нарушение работы почек.
    • Признаками хронической почечной недостаточности на последней стадии аденомы являются жажда, ощущение сухости во рту, тошнота, специфический запах изо рта. У больного появляется апатия, тревожность.

    При неоказании скорой медицинской помощи на последней стадии развития аденомы предстательной железы возможен летальный исход. Выводы делайте сами

    Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
    Стаж работы: 27лет

    В чем особенности аденомы предстательной железы 1 степени?

    Аденома простаты – это хроническое заболевание, которое встречается у большого количества мужчин, старше 50 лет. Она существенно ухудшает качество их жизни. В этой статье детально рассмотрена аденома простаты 1 степени, основные ее стадии развития, симптомы и методы диагностики, лечение.

    Основные причина развития аденомы

    Причины развития аденомы простаты у мужчин до сих пор детально не изучены. Их связывают с возрастным изменением гормонального фона.

    Врачи выделяют факторы риска, которые сопутствуют появлению этого заболевания:

    • нерегулярная половая жизнь;
    • курение;
    • злоупотребление алкогольными спиртными напитками;
    • любовь к пиву (в нем содержаться женские половые гормоны, влияющие на гормональный фон мужчины);
    • малоподвижный образ жизни, вследствие которого происходит застой в органах малого таза;
    • сахарный диабет 1 или 2 типа;
    • сердечнососудистые заболевания;
    • артериальная гипертензия;
    • частые стрессовые ситуации, недосыпание;
    • использование в автомобиле сидений с подогревом.

    Описание стадий простаты

    Аденома предстательной железы имеет несколько стадий развития. Они отличаются друг от друга морфологическими изменениями, которые происходят в простате, симптомами и методами лечения.

    Ниже представлены основные стадии аденомы простаты:

    1. Первая стадия характеризируется незначительным изменением предстательной железы. На этой стадии развития, простата не прорастает в мочевой пузырь, и не преграждает отток мочи. Аденома простаты 1 степени проявляется незначительными клиническими проявлениями, которые мы рассмотрим в следующей части статьи.
    2. Вторая степень изменения предстательной железы проявляется нарушением опорожнения мочевого пузыря. После акта мочеиспускания, в нем остается около 200 мл мочи. Эти изменения сопровождаются слабой и прерывистой струей мочи, мужчину постоянно мучают позывы в туалет.
    3. Третья степень развития аденомы предстательной железы проявляется острой задержкой мочи. Мочевой пузырь становится атоничным, его стенки совсем перестают сокращаться.

    Эти стадии развития заболевания развиваются постепенно. Процесс, за который аденома простаты 1 степени переходит в 3 стадию, может занимать долгий период времени, больше 10 лет.

    Клинические проявления

    Аденома предстательной железы 1 степени проявляется следующими симптомами:

    1. Струя мочи становится менее напористой.
    2. Мужчина начинает ходить в туалет чаще обычного, у него наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию.
    3. Количество мочи незначительно уменьшается.
    4. Мужчине становится сложно терпеть, и удерживать мочу в мочевом пузыре длительное время.
    5. Возможно снижение потенции и либидо.

    Основные методы обследования

    Диагноз «аденома простаты 1 степени» ставиться доктором урологом, после проведения ряда лабораторных и инструментальных обследований. К ним относятся:

    1. Общий анализ крови может показать наличие воспалительного процесса в организме.
    2. Общий анализ мочи. Для уточнения очага воспаления, он может браться прямо из мочевого пузыря, через катетер. Анализ мочи поможет выявить воспалительные клетки в моче, наличие в ней осадка.
    3. Биохимический анализ мочи на мочевину, креатинин и С-реактивный белок покажет работоспособность почек, исключит наличие их патологии. При нарушенной работе почек, могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием.
    4. Анализ крови на ПСА. Это исследование направлено на выявление в крови антител, уровень которых повышается при патологии простаты.
    5. Пальцевое исследование простаты. Проводится доктором урологом, который через прямую кишку прощупывает простату. Так он может выявить изменения в ее размере, структуре, выявить очаги уплотнения.
    6. Ультразвуковое исследование (УЗИ) проводится специальным датчиком, который заводится через прямую кишку. Таким образом, удается детально рассмотреть этот орган, а также исключить прорастание аденомы в мочевой пузырь.
    7. Пункция аденомы проводится при подозрении на развитие злокачественного новообразования.
    Читать еще:  25 средств народной медицины для лечения простатита

    Основные методы лечения

    Аденома простаты 1 степени лечиться консервативным способом. Лечение назначается урологом. Оно может занимать длительный период времени. Согласно статистике, это заболевание поддается медикаментозной терапии только на первых этапах своего развития. Поэтому своевременное его выявление и начало лечения поможет избежать оперативного вмешательства.

    Обратите внимание, что все медикаментозные препараты должны быть назначены лечащим врачом. Самолечение этого заболевания очень опасно. Наша статья носит ознакомительный характер.

    Лечение заболевания состоит из следующих компонентов:

    1. Физическими упражнениями, которые помогут укрепить мышечный каркас живота, спины и бедер. Так же, физическая активность будет способствовать улучшению кровообращения в органах малого таза.
    2. Полный отказ от курения и употребления алкоголя.
    3. Нормализация режима сна. Спать необходимо минимум 7-8 часов. Продолжительный сон способствует нормализации гормонального фона, так как некоторые гормоны вырабатываются именно во время ночного отдыха.
    4. Препараты – спазмолитики, которые улучшают мочеиспускание.
    5. Препараты, влияющие на гормональный фон. Они на время блокируют выработку тестостерона.

    Аденома предстательной железы – серьезное заболевание, которое часто встречается у мужчин. На первой стадии оно проявляется нарушением мочеиспускания. Своевременная диагностика и лечение необходимы для остановки прогрессирования болезни. Аденома поддается консервативному лечению только на первой степени. При ее прогрессировании требуется оперативное вмешательство. Заниматься самолечением опасно, оно может привести к осложнениям.

    Аденома простаты

    Говоря о мужском здоровье, а также патологиях, которые его подрывают, важно выделить самую распространенную – это аденома простаты (предстательной железы). Существует и другое, новое название этой болезни – доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

    Аденома простаты у мужчин, или ДГПЖ: в чем суть?

    Предстательная железа локализована в области малого таза книзу от мочевого пузыря. Она затрагивает семявыбрасывающие протоки, мочеиспускательный канал, имеет эластичную консистенцию и состоит из железистых и мышечных клеток. Важные функции этой железы – выработка секрета для обеспечения жизни сперматозоидов, создания нормального гормонального фона, блокировка элементов мочевого пузыря в момент семяизвержения.

    При развитии гиперплазии предстательной железы в простате образуются доброкачественные опухолевидные образования, которые по мере своего роста все сильнее передавливают мочеиспускательный канал, затрудняя нормальное отхождение мочи.

    Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) нарушает и половую функцию мужчины – сокращается время полового акта, при эякуляции появляется ощущение дискомфорта, боль.

    При аденоме простаты железа прекращает секретировать. Она наполняется фиброзно-мышечной тканью. Это разновидность соединительной ткани, которая отличается относительно высокой прочностью на растяжение. Состоит она из коллагеновых иупругих волокон.

    Один из главных факторов развития болезни – возраст. Зачастую аденома предстательной железы поражает мужчин, чей возраст превышает 40 лет.

    Как проявляются симптомы и какие признаки аденомы простаты

    Проявление признаков аденомы предстательной железы у мужчин идет поэтапно. Развитие болезни проходит достаточно медленно, и если локализуется фиброзное новообразование далеко от уретры, первые стадии ее развиваются бессимптомно. Далее по мере развития не заметить заболевание уже не получится.

    Симптомами аденомы простаты, или гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) у мужчины являются:

    • Значительный рост количества позывов к мочеиспусканию ночью (до 8 раз).
    • Неотложные и внезапные позывы помочиться днем.
    • Затрудненное отхождение мочи.
    • Неинтенсивная струя мочи.
    • При переполненном мочевом пузыре моча выделяется по капле.
    • После мочеиспускания чувства опорожнения мочевого пузыря нет, желание сходить в туалет все равно остается.
    • Сбои в эрекции.
    • Болевые ощущения в паху, отдающие в область яичек.

    Обращаться за врачебной помощью мужчине нужно при обнаружении первых, даже слабовыраженных признаков аденомы простаты.

    Причины возникновения у мужчин аденомы простаты

    Главной причиной и фактором, провоцирующим возникновение аденомы предстательной железы, считается возраст. По данным исследований, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) встречается приблизительно у 50% мужчин после сорока лет. При этом, конечно, нельзя сказать, что патология возникает абсолютно у всех мужчин после этого возраста. Есть и другие причины данного заболевания, которые в совокупности и сказываются на мужском здоровье:

    • Генетическая предрасположенность.
    • Воспалительные процессы половых органов хронической формы. В стадию хронических могут перейти воспаления острой формы, при которых не назначалось нужное лечение (или пациент сам не уделял внимания своему здоровью, не обращался к доктору).
    • Неправильное, несбалансированное питание.
    • Гормональный дисбаланс.
    • Атеросклероз и артериальная гипертензия.
    • Сахарный диабет.
    • Избыточная масса тела.
    • Пассивный образ жизни, малоподвижность.

    Причинами аденомы простаты могут стать и вредные привычки мужчины – алкоголизм, курение.

    Как видно из столь длинного списка причин, некоторые из них не зависят от мужчины (например, наследственность). Но некоторые факторы риска можно и предотвратить, следя за своим здоровьем, питанием и образом жизни.

    Виды и стадии развития

    Гиперплазия предстательной железы разделяется в диагнозе по видам:

    • Железистая – в структуре простаты количество железистых элементов возрастает.
    • Фиброзная – формируется из соединительной и железистой ткани. На её разрастание уходит много времени. Несмотря на свою доброкачественность, при долгом отсутствии лечения может переродиться в рак.
    • Мышечная – формируется в результате роста гладкомышечной ткани предстательной железы.
    • Смешанная.

    По виду локализации заболевание подразделяется на формы:

    • Внутрипузырная – опухоль частично заходит в полость мочевого пузыря.
    • Предпузырная – расширяются боковые части простаты, смежные с мочевым пузырем.
    • Подпузырная – опухоль направлена в сторону кишечника.
    Читать еще:  Аденома простаты лечение народная медицина

    Развивается болезнь постепенно, медленно переходя из одной стадии в другую.

    1-я степень. Заболевание имеет слабую симптоматику и выражается в небольшом изменении динамики оттока мочи, учащенном ночном мочеиспускании, несколько оттянутом оттоке мочи днем. Возможно, патология затронет эректильную функцию, но данный симптом многие мужчины склонны списывать на усталость и стрессы, нежели на проблемы своего здоровья. Нередко аденому простаты первой степени можно спутать со схожими заболеваниями, такими как цистит и нефрит.

    2-я степень. Мужчина просыпается ночью от позывов к мочеиспусканию, но не может легко опорожнить мочевой пузырь (в нем постоянно есть остаточная моча). Желание помочиться не пропадает.

    3-я степень. На этой стадии ко всем вышеописанным симптомам прибавляется еще и боль, которая появляется и при мочеиспускании, и при семяизвержении. Боль в области живота может беспокоить мужчину и в состоянии покоя. Опустошить мочевой пузырь становится очень сложно. Все время наполненный, он растягивается, его стенки теряют чувствительность, мышцы прекращают сокращаться. Постоянный дискомфорт делает мужчину раздражительным, нарушается его сон, аппетит, появляется слабость, хроническая жажда. Другими словами, практически полностью нарушается нормальная жизнедеятельность и работоспособность.

    Последствия и осложнения аденомы простаты у мужчин

    Последствия не вовремя вылеченной аденомы таковы:

    • Дисфункция почек.
    • Воспалительные заболевания мочевых путей.
    • Уролитиаз (или мочекаменная болезнь).
    • Варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря.
    • Импотенция.

    Названные выше осложнения не оставляют сомнений в том, опасна ли для мужчин аденома простаты. Однозначно – да.

    Диагностика аденомы простаты: какие процедуры назначает врач для обследования предстательной железы у мужчины?

    Диагностика ДГПЖ начинается с пальпации предстательной железы, которая позволяет врачу сделать выводы о размерах самой простаты и примерном объеме доброкачественной гиперплазии. Далее для диагностики аденомы простаты назначается УЗИ или TPУЗИ (либо обе процедуры). TPУЗИ более информативное обследование, и проводится оно трансректально.

    При аденоме простаты пациенту выписывается и направление на анализ крови, который покажет количество присутствующих в ней антигенов.

    Для того чтобы убедиться, что речь идет именно о доброкачественной опухоли, а не о раке, пациенту назначают биопсию аденомы (узлов гиперплазии) предстательной железы. Далее биологический материал передается в лабораторию для микроскопического исследования на предмет наличия атипичных клеток.

    Данные диагностические процедуры могут выполняться на любой стадии развития аденомы предстательной железы.

    Современное лечение аденомы простаты у мужчин: методы устранения ДГПЖ

    Лечится ли аденома простаты без операции? Да, но только если пациент обратил внимание на сбои в своем здоровье на ранних стадиях заболевания.

    Лечение на 1-й и 2-й стадиях образования аденомы предстательной железы может осуществляться при помощи медикаментов, массажа простаты и других неинвазивных методик. Наиболее действенным такое лечение окажется, если пациент будет его совмещать с диетой, специальными упражнениями и отказом от вредных привычек.

    Лечение аденомы предстательной железы на поздней стадии развития гиперплазии, скорее всего, будет предполагать малоинвазивные или хирургические способы: криотерапию, ультразвуковую терапию, эмболизацию артерий простаты, баллонную дилатацию и так далее.

    Устранение болезни: лазерная вапоризация аденомы простаты как один из передовых методов лечения предстательной железы у мужчин

    Наиболее известным из сравнительно неопасных методов хирургического лечения гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) является операция лазерной вапоризации образовавшейся аденомы простаты. Реализуется она без надрезов, при помощи эндоскопического оборудования, вводимого через уретру. Эффективна такая операция для аденомы, объемы которой не превышают 80 мл.

    В ходе операции применяется специальная лазерная система. Она продуцирует лучи определенной длины. Вапоризация (или, если проще, выпаривание) производится с помощью гибкого световода, на конце которого располагается небольшое устройство. При вапоризации проводится выборочное удаление тканей, прижигание сосудов, чтобы предотвратить вероятность возникновения кровотечений.

    Многих пациентов волнует вопрос: как лечить доброкачественную гиперплазию предстательной железы, если упущено много времени и болезнь находится в последней стадии?

    При слишком запущенной гиперплазии предстательной железы врачи могут назначить другую хирургическую операцию – методом лазерной энуклеации (или удаления) аденомы простаты любого размера. Одной из разновидностей лазерной энуклеации является трансуретральная резекция аденомы простаты (ТУР аденомы предстательной железы). Новообразование убирают кусочками, которые предварительно были отделены (вырезаны) от общей массы опухоли при помощи лазера.

    Выбор конкретного вида лазерной операции по удалению аденомы простаты – вапоризация или ТУР – зависит от запущенности заболевания, общего состояния пациента, наличия других болезней и прочих факторов.

    Последствия и реабилитация пациента после операции по удалению аденомы простаты

    Послеоперационный период после операции по удалению аденомы простаты может длиться 2–4 недели. Последствия могут быть следующими:

    • Кровопотеря.
    • Инфицирование.
    • Сбои в работе сердца (из-за наркоза).
    • Кровь в моче.
    • Недержание мочи.

    Профилактика аденомы простаты у мужчин

    Для профилактики аденомы важно заботиться о своем здоровье, и начинать лучше с молодых лет. Следует придерживаться здорового, сбалансированного питания (употреблять продукты, богатые цинком), исключить алкоголь и табак, вести активный образ жизни и наладить регулярную половую жизнь (желательно с одним партнером – кроме аденомы простаты это поможет избежать многих других проблем со здоровьем).

    Снизить вероятность возникновения аденомы простаты у мужчин не так сложно, как кажется – все меры профилактики, перечисленные выше, должны стать образом жизни и восприниматься как должное.

    Что такое аденома простаты у мужчин и как ее можно вылечить

    Аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия, ДГПЖ) диагностируется у мужчин среднего и старшего возраста. После 50 лет это новообразование обнаруживают у каждого шестого. Из-за увеличившейся железы затрудняется процесс мочеиспускания, развиваются воспалительные заболевания мочеполовой системы. До определенной степени разрастание можно сдерживать, но в итоге большинство мужчин все же вынуждено прибегать к хирургическому вмешательству.

    Читать еще:  2 лабораторные методы исследования

    Что такое аденома простаты

    Аденома простаты – это патологическое увеличение количества ее клеток. В результате железа теряет функциональные ткани и увеличивается в размере.

    Собственно аденомой называется одиночная (моноцентрическая) опухоль, которая возникает в железистом эпителии. Гиперплазия – это, как правило, множественные узелковые образования различной величины. Большинство обывателей и специалистов отождествляют эти понятия.

    Простата на 70% состоит из железистой ткани (паренхимы). Остальное – это уретральная часть и фиброзно-мышечная строма (своеобразный каркас органа), представленная рыхлой соединительной и гладкомышечной тканью. Она образует прослойки внутри тела простаты. В зависимости от того, в какой области начался процесс гиперплазии и какие клетки у нем участвуют, выделяют аденоматозную (железистую), фиброзную (из соединительной ткани), миоматозную (из гладкомышечной ткани) и стромально-железистую формы. Чисто стромальная гиперплазия предстательной железы встречается редко.

    Зональная анатомия простаты в поперечных срезах на трех уровнях

    Гиперпластические процессы возникают преимущественно в железистой ткани и проходят в своем развитии несколько стадий. Очаг зарождения аденомы – это две-три плотно прилегающих друг к другу железы, в которых начинается процесс патологического деления клеток (образуется пролиферативный центр). Новообразование окружают стромальные ткани, со временем они становятся более волокнистыми и плотными.

    Первый этап развития аденомы (окрашенный препарат)

    На втором этапе уже происходит активное размножение клеток, в результате чего образуются узелки. Соединительная ткань вокруг них еще больше уплотняется, создавая видимость капсулы.

    Второй этап развития аденомы

    На третьем этапе образуются и другие очаги пролиферации клеток (дочерние центры)

    Из-за постоянного разрастания клеток начинается сдавливание протоков железы, отток секрета нарушается. В результате стенки протоков расширяются, образуются кисты – это 4 этап развития аденомы.

    Четвертый этап развития аденомы

    На пятой терминальной стадии развития аденомы кисты разрастаются, окружающие их железистые клетки атрофируются.

    По вышеприведенному сценарию развивается 90% гиперплазий простаты, остальные называются атипическими. Из последних наиболее часто встречающейся формой является базальноклеточная.

    Определение структуры доброкачественного образования простаты очень важно для выбора тактики лечения. Истинная аденома развивается из одного очага (очаговая форма), не вызывает диффузного поражения железы (много очагов) и не рецидивирует после удаления. Гиперплазия напротив – отличается выраженной способностью к возобновлению роста, сильно зависит от гормонального фона.

    Еще один важный момент: после удаления гиперплазии функции простаты не восстановятся, а после удаления аденомы это возможно. Она растет из парауретральных желез, расположенных рядом с уретрой, расширяется и постепенно придавливает паренхиму простаты к внешней оболочке. В итоге образуется так называемая хирургическая капсула. Придавленная паренхима после удаления опухоли способна «развернуться» и восстановиться через 6-7 месяцев. Истинная аденома (аденоматозная гиперплазия) встречается нечасто. Обычно удаляют смешанную форму − аденофибромиому (включает железистую, соединительную и мышечную ткани).

    По размерам выделяют три типа опухоли:

    • Малая – до 30 г;
    • Средняя – до 70 г;
    • Большая – до 250 г.

    Аденома более 250 г уже считается гигантской.

    Отличия от рака

    При гиперплазии или истинной аденоме не происходит злокачественного перерождения клеток, поэтому новообразования данного класса и называются доброкачественными. Ткань разрастается, но не окружает себя дополнительной сосудистой сетью для питания, не оказывает токсического воздействия на организм продуктами своего метаболизма.

    Другие отличия аденомы от рака:

    • Растет в пределах капсулы простаты, растягивает ее;
    • Не прорастает в окружающие органы, но может их сдавливать;
    • Не метастазирует;
    • Благоприятный прогноз на лечение.

    Однако расслабляться не следует ни врачу, ни пациенту, поскольку на фоне гиперплазии вполне могут появиться очаги предрака, склонные к последующему онкологическому перерождению.

    Причины возникновения

    Точной причины развития аденомы до сих пор не названо. Основным провоцирующим фактором врачи считают возрастное снижение уровня тестостерона. Доказано, что парауретральные железы простаты реагируют на женские эстрогены разрастанием. С возрастом уровень мужских гормонов снижается, начинают преобладать женские, что и становится одной из причин аденомы. Провокатором разрастания желез может стать и активная форма тестостерона – дигидротестостерон.

    По статистике аденома реже всего встречается у жителей сельской местности, а также у китайцев и африканцев. Из чего можно сделать вывод, что развитие патологии провоцирует не только возрастное изменение гормонального фона, но и малоподвижный образ жизни, обильное употребление жирной и рафинированной пищи, атеросклероз. Подвижные мужчины, питающиеся преимущественно растительной пищей, аденомой страдают редко.

    Факторы риска развития аденомы предстательной железы

    Стадии заболевания

    С точки зрения клинической картины, выделяют следующие стадии аденомы:

    1. Компенсированная. Название обусловлено тем, что проблемы с мочеиспусканием пока еще компенсируются напряжением выталкивающей мочу мышцы (детрузора) и гипертрофией мускулатуры стенок мочевого пузыря. Аденома увеличивается в объеме до 30-50 мл, начинает давить на уретру, но мочевой пузырь еще удается полностью опорожнять. Позывы становятся частыми, напор струи снижается. После ночного сна мочеиспускание начинается с задержкой. Остаточной мочи пока нет, почки работают нормально.
    2. Субкомпенсированная. Происходит дальнейшее разрастание аденомы до 60 см 3 , в связи с чем затрудненное мочеиспускание компенсируется лишь частично. Появляется остаточная моча, объем которой может достигать 400 мл, стенки мочевого пузыря растягиваются, их способность к нормальному сокращению снижается. Мочеиспускание становится прерывистым, требует напряжения брюшного пресса. Происходит расширение мочеточников, ведущих к почкам, что способствует их инфицированию из-за заброса мочи.
    3. Декомпенсированная. Объем аденомы может достигать 100-120 см 3 . Мочеиспускание нарушено настолько, что мочевой пузырь постоянно переполнен (до 1 л мочи), раздут, характерны боли в животе и капельное выделение мочи. По мере истощения нервных рецепторов боли ослабевают, позывы к мочеиспусканию тоже, моча продолжает подкапывать (парадоксальная ишурия).

    При отсутствии медицинской помощи на фоне аденомы разовьется хроническая почечная недостаточность, острая задержка мочи, возможно воспаление яичек и придатков.

    Процесс развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы:

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector