0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Остеосклероз коленного сустава

Остеосклероз коленного сустава — причины, симптомы и методы лечения

Остеосклероз коленного сустава – патологическое состояние, при котором нарушается структура костной ткани из-за утолщения трабекул. Без соответствующего лечения кости со временем становятся более хрупкими, что значительно повышает шансы получить перелом.

Данное заболевание довольно распространено и в основном встречается у людей пожилого возраста, однако бывают исключения.

Причины заболевания

Данная болезнь может являться следствием генетической предрасположенности. Чаще всего недугом болеют женщины, имеющие врожденную склонность к заболеваниям костной ткани и суставов. Очень часто остеосклероз является следствием наличия в организме хронических воспалительных болезней (например, костного туберкулеза). Кроме генетических факторов, есть и другие причины развития данного недуга:

  1. Лишний вес.
  2. Снижение эстрогена при климактерических изменениях.
  3. Заболевания суставов и костей.
  4. Большая нагрузка на коленные суставы.
  5. Травма или повреждение суставов.

Недуг может возникнуть из-за сильной интоксикации организма или при таких заболеваниях, как гонартроз, артроз, онкологические заболевания костной ткани.

Чем это опасно?

Опасность болезни состоит в том, что на ранних стадиях развития она никак себя не проявляет. Человек узнает это или случайно или же уже на последней стадии недуга, когда медикаментозное лечение не дает положительного результата.

В запущенном состоянии возникают постоянные сильные боли, потеря двигательной активности и деформация коленного сустава.

Симптомы

На ранних стадиях болезни чувствуется легкий дискомфорт в области колена только после физической нагрузки. В это время уже начинают происходить изменения в костной ткани, но многие этого не замечают. Затем боль усиливается до такой степени, что мешает человеку нормально передвигаться.

В состоянии покоя болезненные ощущения также не проходят. Даже незначительная травма может привести к перелому. Чаще всего именно на этом этапе больной первый раз обращается к врачу, что очень поздно. Лечение длительное и малорезультативное. Лучший метод лечения запущенного остеосклероза – это эндопротезирование коленного сустава.

Диагностика

Для диагностирования болезни врач проводит осмотр и опрос пациента. Немаловажно выяснить, есть ли генетическая предрасположенность к данному заболеванию. Для этого нужно изучить историю болезни самого пациента и его родных.

На ранних стадиях увидеть болезнь можно только на рентгеновском снимке. При этом можно заметить сужение суставной щели. На поздних сроках можно заметить значительное снижение двигательной активности вплоть до полной ее потери.

Часто этого достаточно, чтобы поставить диагноз, но вот для лечения необходимо понять, является ли данный недуг генетическим или приобретенным. Для этого пациенту необходимо пройти полное обследование организма.

Лечение

Чаще всего остеосклероз коленного сустава – сопутствующая патология. Лечить необходимо заболевание, которое ее вызвало. Главное что можно сделать при данном заболевании – это купировать его симптомы, а особенно боль. Для этого используют обезболивающие препараты (диклофенак), нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, пироксикам, кетопрофен) или кортикостероиды. Также необходимо употреблять витамины группы В и минералы.

Лечение зависит от того, какая болезнь спровоцировала данное заболевание. И тут для каждого пациента применяется индивидуальный комплекс лечения.

При данном недуге очень важно правильное питание. Рацион больного человека должен быть богат белками, кальцием и аминокислотами. Важно придерживаться правильного питания и не набирать лишний вес. Необходимо употреблять больше молочных продуктов, постного мяса, овощей и фруктов. Нельзя употреблять фастфуд, соленые, жареные и копченые блюда.

Врач также может назначить специальную лечебную физкультуру. Упражнения должны стимулировать кровообращение и лимфообращение в коленном суставе, а также укреплять мышцы ног.

Часто неправильное и несвоевременное лечение данного недуга не приносит положительного эффекта. На поздних стадиях происходит разрушение и деформация суставов, исправить это можно только оперативным методом с помощью эндопротезирования.

В чем состоит профилактика данного недуга?

Профилактика недуга состоит в ведении здорового образа жизни. Очень важно придерживаться правильного питания, регулярно заниматься спортом. Неплохим вариантом будет записаться в бассейн. Важно помнить, что все физические нагрузки должны быть умеренными.

Ношение удобной обуви также очень важно. Не стоит давать коленям дополнительную нагрузку. Самое главное постоянно проверяться у врача, а при малейших подозрениях на заболевание сразу же идти в больницу.

Питание должно быть разнообразным, богатым витаминами и минералами (особенно кальцием). Не стоит переедать, лишний вес – враг коленных суставов.

Желательно отказаться от вредных привычек – алкоголь, табак и наркотические вещества могут вызывать интоксикацию организма, что поспособствует развитию остеосклероза.

Последствия и осложнения

Остеосклероз – коварный недуг, который развивается на первых порах совершенно бессимптомно и дает о себе знать, только на поздних стадиях, В этом случае лечение уже не принесет положительного результата. Болезнь имеет хроническую форму, это значит, независимо от результатов лечения, процессы разрушения костной ткани все равно будут происходить.

Своевременное лечение поможет сохранять двигательную активность многие годы. Однако в запущенном состоянии болезнь может привести к постоянным переломам, срастанию и деформации костей и потере двигательной активности.

Лечение остеосклероза колена: диетотерапия, ЛФК, народные средства

Остеосклероз коленного сустава — это довольно распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, вследствие которого нарушается структура и состояние костной ткани. Патология приводит к уплотнению и однородности кости, при отсутствии терапии последние становятся хрупкими, что повышает риски внезапных переломов. Встречается остеосклероз чаще в пожилом возрасте, но может развиваться также у молодых людей.

Причины болезни

Факторами риска в возникновении остеосклероза коленного сустава выступают такие патологические состояния:

  1. Воспаление костной ткани — к ним относят туберкулез, остеомиелит и сифилис.
  2. Наличие опухолевидных образований в области кости.
  3. Интоксикация организма.
  4. Наследственная предрасположенность к остеосклерозу и другим суставным, костным заболеваниям.
  5. Наличие артроза колена.
  6. Травмирование конечности.

В результате образования остеосклероза, у человека происходит нарушение обменных процессов, из-за чего возникает сбой в функции коленного сустава. В последующем при изменении структуры костей, они становятся однородными, снижается их прочность и повышаются риски переломов.

Симптомы патологии

Выявить патологию на начальном этапе проблематично, поскольку остеосклероз на первой стадии не имеет выраженных симптомов. Может отмечаться лишь незначительный дискомфорт в области колена и легкая болезненность, появляющаяся, преимущественно, после физической нагрузки.

В дальнейшем, с прогрессированием патологии, болевой синдром сильно возрастает и проявляется даже в состоянии покоя, стояния на ногах. Если своевременно не начать терапию, боль может перейти в хронический характер и длиться постоянно, принося человеку сильный дискомфорт.

Изменение структуры и состояния коленного сустава приводит к необратимым патологическим процессам. Главным осложнением такой болезни считаются внезапные переломы даже при малейшей травме или повреждении конечности, и хрупкость костей.

Чаще всего, именно после переломов пациенту устанавливают диагноз, когда болезнь находится далеко не на первой стадии. Это очень усложняет лечение и не обещает полноценного выздоровления больному.

Классификация остеосклероза

Остеосклероз коленного сустава принято подразделять на врожденный и приобретенный, а также патологический и физиологический.

Причинами патологической формы болезни являются уже перечисленные причины заболевания. Физиологический же вид остеосклероза развивается, как правило, в детском возрасте и объясняется интенсивностью роста и развития костной ткани.

С помощью рентгенографии и других методов исследования, врачам удается выявить равномерный и пятнистый вид болезни. В зависимости от локализации остеосклероза и степени его распространения, он может классифицироваться на местную, системную, ограниченную и распространенную форму.

Намного реже, но все таки диагностируют субхондральную форму остеосклероза. Такое заболевание не является самостоятельным, а образуется вследствие перетекания одного вида патологии в другой. Главными причинами возникновения данной болезни считается травматизация конечности и тяжело перенесенные инфекционные заболевания.

Лечение болезни

Лечение остеосклероза коленного сустава заключается в использовании консервативных методов. Главная цель, которую преследуют врачи при назначении терапии — это устранение причины болезни и купирования выраженных симптомов, особенно боли.

В качестве лечения патологии, чаще применяют лечебное питание, гимнастику и при отсутствии противопоказаний, возможно использовать народную медицину.

Предварительно, пациент обязательно проходит комплексное обследование с использованием лабораторных и инструментальных исследований. Благодаря им удается выявить точную локализацию болезни, степень поражения костей и суставов, а также установить стадию патологии и ее причины.

Продолжительность терапии при остеосклерозе колена может быть очень длительным. Все зависит от стадии болезни, возраста пациента и предрасполагающих факторов.

Вначале обязательно назначают симптоматическое лечение, которое характеризуется применением лекарств — обезболивающих, противовоспалительных и гормональных препаратов.

Если патологию запустить, лечение в дальнейшем будет очень трудоемким и полного выздоровления не будет. В таком случае, все используемые методы будут направлены только на то, чтобы любыми способами улучшить жизнедеятельность человека, повысить качество жизни и устранить сильную боль.

Диетотерапия при остеосклерозе

Чтобы ускорить выздоровление остеосклероза, больным рекомендуется придерживаться правильного питания. Для этого меню пациентов обогащают продуктами, богатыми белком, аминокислотами и кальцием, чтобы укрепить костную ткань и суставы.

Питание больных должно быть сбалансированным. Необходимо употреблять больше молочных блюд, мяса, желательно постных видов, а также свежие овощи и фрукты.

Исключить из рациона желательно жареное, копченое и жирное. Также ограничивают количество соли и еду быстрого приготовления.

Лечебная физкультура

Если остеосклероз коленного сустава находится не в остром состоянии и стадия не последняя, врач может назначить в качестве вспомогательной терапии лечебную гимнастику.

Читать еще:  Почему болеют суставов

Для каждого пациента с таким заболеванием подбирается определенный комплекс упражнений, который подходит ему по возрасту, особенностям патологии и физическому развитию. Правильно составленные упражнения помогают ускорить лимфообращение и кровообращение, то есть предупреждаются застойные явления и параллельно купируется боль.

Также физкультура способствует укреплению мышц и скелета. А если физкультуру совместить с правильным питанием, то лечение станет более эффективным. Вместе с таким методом терапии используют массаж, плавание и занятия на специальных тренажерах.

Народные методы терапии

Нередко в качестве лечения остеосклероза коленного сустава, выбор пациентов останавливается на народных методах. Безусловно, рецепты на основе природных компонентов могут помочь в таком случае, но только на начальном этапе и в качестве вспомогательной терапии. И предварительно перед использованием народной медицины, необходимо проконсультироваться с врачом.

Самыми распространенными средствами лечения считаются компрессы, домашние мази и растирки, а также ножные ванночки и отвары для внутреннего применения.

Причины и лечение остеосклероза коленного сустава

При постановке диагноза остеосклероз коленного сустава пациента, прежде всего, волнует, что это такое и как бороться с патологией. Ведь медики предупреждают, что без специфического лечения заболевание провоцирует серьезные осложнения. Попытаемся выяснить, насколько опасен субхондральный остеосклероз, и как предотвратить его развитие.

Общая характеристика заболевания

Для любого вида остеосклероза характерно изменение плотности костной ткани. Фактически заболевание является антагонистом остеопороза, когда кости становятся хрупкими из-за снижения этого показателя.

На первый взгляд, более плотные, а значит и крепкие, кости должны выдерживать большие нагрузки. Но на практике измененные участки костей теряют свою упругость. Значит, при остеосклерозе вероятность патологических переломов ничуть не меньше, чем при остеопорозе.

Механизм развития такой патологии объясняется нарушением баланса между работой остеобластов и остеокластов, клеток, отвечающих за разрушение и продуцирование костной ткани. То есть костные трабекулы, компактное и губчатое вещество в костной ткани синтезируется на порядок быстрее, чем старые клетки успевают разрушаться.

Нередко такие отклонения фиксируются на фоне инфекционных и опухолевых поражений, генетических и гормональных изменений, интоксикации и дегенеративных заболеваний. Поэтому при обнаружении остеосклероза медики стараются лечить не сам признак, а выясняют, что привело к таким проблемам.

Виды остеосклероза

Заболевание считается довольно распространенным, так как сопровождает многие патологии колена. Поэтому назвать с ходу, что привело к таким изменениям, довольно проблематично. Именно этот факт заставил медиков глубоко классифицировать остеосклероз, причем одновременно по нескольким направлениям.

Разобравшись с видом патологии, можно понять, какие факторы стали причиной уплотнения костей.

  • врожденное, что чаще всего является генетическими отклонениями или патологиями внутриутробного развития;
  • приобретенное, то есть появившееся уже на протяжении жизни.
  • физиологического характера, которые не считаются серьезными патологиями, так как возникают в точках роста у детей и подростков и не вызывает тревог;
  • патологические, которые являются признаком определенного заболевания – для их устранения требуется специфическое лечение.
  1. Местный или очаговый, то есть поражающий определенный участок кости. Чаще всего встречается в местах сращивания переломов.
  2. Ограниченный или локальный, который охватывает четко ограниченную часть кости. При этом здоровая ткань отделена патологически уплотненным участком от поврежденных клеток. Встречается при поражении кости остеомиелитом, костным туберкулезом, склерозирующимсакроилеитом, болезнью Броди и развивается стремительно.
  3. Распространенный, охватывающий одновременно несколько участков скелета. Причем места патологии могут обнаруживаться как на нижних, верхних конечностях, так и на позвоночнике.
  4. Системный, поражающий практически всю костную ткань. В основном причины таких изменений имеют генетический характер.

Благодаря такой классификации медики относят конкретные случаи заболеваний к определенному типу.

Причины развития заболевания

Ярко характеризирует происхождение и причины патологии причинно-следственная классификация.

  1. Идеопатическом. Причина остается не выясненной, что усложняет выбор тактики лечения.
  2. Посттравматическом. Начинает развиваться в местах переломов костей.
  3. Физиологическом. Диагностируется исключительно у детей на фоне активного роста.
  4. Реактивном. Неадекватная и стремительная реакция организма на развивающийся патологический процесс, поражающий костную ткань. Таким способом здоровая ткань как бы защищается от негативного воздействия.
  5. Токсическом. Возникающем на фоне тяжелого отравления токсическими веществами или тяжелыми металлами.
  6. Наследственном, который имеет чаще всего генетический характер.
  7. Дегенеративно-дистрофическом, который выражается повышением плотности суставных поверхностей при артрозе или остеохондрозе.

В каждом случае будут свои причины, которые могут пересекаться и сочетаться.

Почему развивается заболевание субхондрального типа

При поражении суставных сочленений или позвонков ставится диагноз субхондральный остеосклероз.

Причины такой патологии изучены хорошо, так как заболевание достаточно распространенно и все чаще обнаруживается у пациентов средней возрастной группы.

Внутренние факторы или эндогенные причины, которые провоцируют субхондральный остеосклероз,

  1. Эндокринными заболеваниями, на фоне которых хрящевая ткань истончается или изменяется структура костной ткани. С проблемами коленей такого типа чаще всего связан сахарный диабет, так как при этом заболевании нарушается кровоток в нижних конечностях.
  2. Старением организма. Практически у 80% пожилых людей наблюдаются артрозные изменения в коленях, что и становится толчком для развития остеосклероза.
  3. Наследственной предрасположенностью. Риск появления таких заболеваний как артроз или остеохондроз увеличивается в разы, если ими страдали кровные родственники пациента.
  4. Иммунными нарушениями. Уплотняется сочленение костей нередко на фоне воспалительных заболеваний, связанных со сбоями в работе иммунитета. Поэтому такой признак может сигнализировать о наличии ревматоидного артрита, системной красной волчанки.
  5. Сосудистыми патологиями. На фоне варикоза, тромбоза, эмболии кровоснабжение и питание костей нижних конечностей нарушается, что и приводит к патологическим изменениям в их структуре.
  6. Обменные нарушения. Остеосклероз часто развивается на фоне подагры, болезни Вильсона-Коновалова.

Но кроме внутренних причин, существует и ряд внешних факторов, которые способны спровоцировать или ускорить негативные процессы в костях.

  1. Микротравмы. С такими повреждениями сталкиваются танцоры, спортсмены, которые регулярно превышают норму нагрузки на колени. Также микротравмы встречаются у людей, чья профессиональная деятельность связана с использованием пневматического инструмента.
  2. Внутрисуставные переломы. На фоне такого повреждения нарушается принцип питания сустава, что и приводит к патологическим изменениям.
  3. Дефекты врожденного характера.
  4. Лишний вес. У тучных людей нагрузка на колени превышена в десятки раз, что и приводит к необратимым процессам в суставе.
  5. Отсутствие двигательной активности. Когда коленный сустав не нагружается в достаточном объеме, происходят застойные процессы, что приводит к уменьшению объема суставной смазки и притока к суставу крови.

Поэтому лечение такого заболевания обычно строится как на принципах устранения болезней-провокаторов, так и на изменении образа жизни.

Видео

Видео — Упражнения для профилактики заболеваний коленных суставов

Диагностика

Остеосклероз не является обособленным заболеванием. Чаще всего такая патология выступает признаком другой болезни.

На рентгенологических снимках могут отражаться признаки различной яркости,

  1. На начальной стадии обнаруживаются краевые разрастания кости . При этом суставная щель на снимке не уменьшена. При осмотре обнаруживается частичное ограничение движений в суставе.
  2. При дальнейшем развитии патологии снимки показывают существенное разрастание костной ткани и сужение суставной щели . Больные жалуются не только на боли, но и на невозможность выполнять повседневную работу.
  3. Для запущенной стадии характерна деформация колена с уплощением. Разросшиеся края кости проникают в хрящ и суставную щель, что провоцирует полную потерю подвижности сустава.

В зависимости от стадии остеосклероза подбирается и лечение.

Как проводится лечение

Терапия будет намного эффективнее, если пациент обратился за помощью на начальной стадии патологии. Следует помнить, что разросшиеся края кости удалить можно только хирургическим путем. Никакие таблетки и массажи не помогут избавиться от такого изменения.

Чтобы назначить правильное лечение, доктор должен выяснить причину, спровоцировавшую патологию, то есть определить, признаком какого заболевания является остеосклероз.

Учитывая, что такой признак выявляется при кардинально различных заболеваниях, единой тактики лечения просто не может быть.

Для уменьшения болезненных ощущений могут назначаться препараты нестероидной противовоспалительной группы или кортикостероиды. Кроме этого, курс лечения может включать витамины группы В, миорелаксанты, сосудистые лекарства. Такая тактика способствует уменьшению болевого синдрома и воспалительных реакций.

Параллельно должна проводиться терапия основного заболевания специфическими препаратами.

В период ремиссии назначается восстанавливающее лечение. Здесь будут уместны физиотерапевтические процедуры, с упором на массаж, а также процедуры, которые разгоняют кровь и питают ткани.

Не на последнем месте стоит лечебная гимнастика, дающая умеренную нагрузку на пораженные области. Больным с проблемами коленей рекомендованы пешие прогулки, плавание, йога.

Возможно и применение хондропротекторов, которые помогут запустить регенерацию хряща, что, в свою очередь, поможет затормозить разрастание костной ткани.

Больным с подобными проблемами суставов рекомендуется санаторно-курортное лечение, где большинство назначаемых процедур направлено на восстановление здоровья суставов.

Также пациентам необходимо уделить внимание питанию. Сбалансировав меню по витаминам и минералам, питательным нутриентам, нельзя допускать перееданий, что приводит к увеличению веса.

И главное, необходимо проводить периодически диспансеризацию, чтобы не допустить ухудшения состояния.

Что такое остеосклероз коленного сустава?

Остеосклероз коленного сустава – это патологический процесс, который заключается в нарушении структуры ткани костей. Изменения заключаются в увеличении количества костных балок (перекладин) и уменьшении межбалочных пространств. Эти патологические процессы отмечаются и в губчатом, и в корковом веществе. Размер кости при остеосклерозе не изменяется. При высшей степени заболевания кость становится совершенно однородной и плотной. Лечение такого патологического состояния на поздней стадии становится весьма затруднительным.

Читать еще:  Пластырь от боли в тазобедренном суставе все про суставы

Причины развития

Причины развития такого заболевания заключаются в нарушении баланса функционирования остекластов и остеобластов. Может развиваться из-за следующих патологических состояний:

• воспалительные процессы в костной ткани, образующей коленный сустав (туберкулез, остеомиелит, сифилис);

• некоторые виды опухолей;

• интоксикации (в том числе отравления свинцом или стронцием);

• некоторые наследственные заболевания;

• период восстановления после травмы;

• артроз коленного сустава.

Остеосклероз высокой степени приводит к тому, что кость становится хрупкой, и увеличивается вероятность переломов. Этот процесс нарушения строения костей в клинической практике стоит на втором месте после остеопороза.

Классификация

Остеосклероз сустава может быть врожденным и приобретенным, физиологическим и патологическим. Причины патологической формы этой болезни были перечислены выше.

Физиологический остеосклероз возникает в период интенсивного роста всех тканей, в том числе и костной, в детском возрасте.

При помощи такого исследования, как рентгенограмма, можно выделить пятнистый и равномерный остеосклероз. По месту расположения и объему патологического поражения кости существует местная, распространенная, ограниченная и системная формы.

Очаговая форма заболевания (например, в области коленного сустава), проявляется чаще всего при наличии расположенного рядом очага воспаления, который находится на границе со здоровой костной тканью.

Иногда выявляется субхондральный остеосклероз. Чаще всего он не определяется как отдельная нозологическая единица, то есть не является самостоятельным заболеванием, сопровождает другие патологические процессы в суставе. Поражает он костные суставные пластины, которые замыкают суставную полость. Возникает под действием хронической травматизации коленного сустава, или после перенесения вирусной инфекции.

Симптомы

На начальных стадиях при локализованном процессе поставить диагноз довольно трудно. Поскольку симптомы в данном случае не выражены. Человек ощущает незначительные внутренние боли, усиливающиеся при нагрузке.

Со временем боль усиливается, и может проявлять себя уже при длительном статическом положении – стоянии или сидении, а в дальнейшем болевой синдром становится постоянным спутником такого больного.

Изменение состава костей коленного сустава при запущенной форме остеосклероза могут спровоцировать перелом даже при незначительной травме – ушибе или падении. К сожалению, при таком заболевании часто диагноз ставится после начала деформации или повреждения кости. Это очень сильно ухудшает прогноз и лечение.

Лечение

Лечение остеосклероза должно заключаться в устранении причины его развития, если ее удается точно установить. Для этого следует обратиться к опытному ортопеду и сделать рентгеновский снимок, на котором хорошо будет заметно участок уплотнения костной ткани, так что постановка диагноза не вызовет затруднений.

Лечение заболевания может быть достаточно длительным, особенности подхода и методики зависят от распространенности процесса, основной патологии, которая его сопровождает, общего состояния организма и возраста больного. Основными методами улучшения состояния являются симптоматическое и ортопедическое лечение.

К сожалению, если процесс заходит слишком далеко и кость становится плотной и гомогенной, то полного излечения не произойдет. В таком случае все способы направляются на повышение качества жизни такого больного и устранение болевых ощущений.

Симптоматическая терапия

Для улучшения качества жизни больного при выраженном болевом синдроме лечение включает в себя применение анальгетиков, противовоспалительных средств. Используется также применение глюкокортикоидной терапии в эквивалентной дозировке.

При развитии гемолитической анемии вследствие нарушения функционирования костного мозга проводится переливание крови.

Диета

Для больных остеосклерозом важную роль в лечении играет диета, которая рекомендуется врачом. В меню пациента должно быть достаточно продуктов, которые богаты аминокислотами и белком. Питание должно быть полноценным и сбалансированным.

Употреблять рекомендуется мясные и молочные продукты, а также как можно больше свежих овощей и фруктов. От жирной и жареной пищи рекомендуется полностью отказаться.

Лечебная физкультура

При невыраженной патологии или устранении острого состояния, лечение предусматривает использование специальных упражнений. Они должны быть направлены на укрепление костно-мышечной системы. Хорошо также помогает плаванье и массаж.

При физиологической форме заболевания полноценное питание и двигательная активность являются основными методами лечения.

Наблюдение

Постоянное наблюдение у специалиста является непременным условием. Высокий риск развития переломов или деформации костей и суставов требует постоянного контроля и оказания необходимой помощи, если это случается. При значительных функциональных нарушениях применяется коррегирующая остеотомия.

При диффузном и выраженном процессе пациенту становится необходимой операция по пересадке костного мозга.

Народные способы лечения остеосклероза коленного сустава

Данное заболевание является очень серьезным и может привести к инвалидизации больного. Некоторые больные предпочитают обращению к профессионалу лечение народными средствами. Следует сказать, что их использование возможно, но только как вспомогательный метод, который можно применять в домашних условиях для снятия боли и устранения воспаления.

Но отказываться от помощи врача нельзя ни в коем случае, иначе болезнь будет продолжать прогрессировать и человек станет совершенно беспомощным.

Субхондральный склероз: что это за болезнь и как она лечится?

Дегенеративные заболевания костей и суставов опорно-двигательной системы возникает под влиянием многих факторов. Субхондральный склероз развивается преимущественно у пожилых людей, имеет необратимое течение и значительно усложняет жизнь больного.

Что такое субхондральный остеосклероз?

Субхондральным остеосклерозом называется патологическое состояние, при котором развивается уплотнение костной ткани непосредственно под нижней поверхностью хряща, нарушая кровоснабжение и структуру последнего. Склероз суставов опасен тем, что приводит к ранней инвалидности и ограничению двигательной активности. Плотная, но истонченная кость ломается при незначительных травмах, а иногда и под весом собственного тела.

Причины формирования субхондрального склероза

Болезнь костей не развивается внезапно, а формируется долгие годы под влиянием причин, прямо или косвенно влияющих на здоровье опорно-двигательного аппарата. Факторы, провоцирующие развитие субхондрального остеосклероза, разделяются на две группы.

К эндогенным (внутренним) факторам относятся:

  1. Физиологическое старение организма. Нарушение минерального обмена, изменение баланса между «старыми» и «новыми» костными клетками и другие признаки характерные для пожилого организма приводят к остеосклерозу.
  2. Наследственный характер развития.
  3. Эндокринными нарушениями по типу сахарного диабета, гиперпаратиреоза.
  4. Нарушения обмена веществ, например болезнь Вильсона-Коновалова, подагра.
  5. Сосудистые болезни, приобретенные в процессе жизни и ухудшающие кровообращение в конечностях.
  6. Аутоиммунные заболевания, при которых собственные иммунные клетки наносят ущерб организму. К ним относятся системная красная волчанка и ревматоидный артрит.

К экзогенным (внешним) факторам относятся:

  1. Травмы опорно-двигательного аппарата. В отношении развития субхондрального остеосклероза к особо опасным повреждениям относятся переломы суставных поверхностей.
  2. Микроповреждения, возникающие у танцоров, спортсменов, военных под влиянием длительных и чрезмерных нагрузок на стопы, колени.
  3. Избыточная масса тела из-за неправильного образа жизни и переедания один из наиболее разрушительных факторов для опорно-двигательной системы. Он способствует повышенному травматизму и пассивной деструкции скелета.
  4. Ограничение двигательной активности, которое способствует ослаблению вспомогательных структур опорного аппарата, нарушению оттока или притока внутрисуставной жидкости.

Стадии развития остеосклероза

Течение субхондральных заболеваний кости разделяются на 4 стадии. Переход от начального этапа до последней стадии сопровождается характерными рентгенологическими симптомами.

  • Начальная стадия характеризуется краевыми остеофитами, образующимися на поверхности суставов.
  • Умеренный субхондральный склероз соответствует 2 стадии. На рентгенограмме проявляется сужением межсуставного пространства. Определяется очаг склероза под суставом в виде просветления (негатив на снимке) на фоне относительно здоровой костной ткани.
  • На 3 стадии суставная щель существенно сужена, остеофиты увеличиваются в размерах, повреждают хрящ за счет трения деформированных поверхностей. Клинически это проявляется болью в суставах при движении и нарушением подвижности. Нередко на этой стадии появляется «суставная мышь» — отломок от остеофита или деформированной поверхности, который скалывается под действием дополнительных травмирующих факторов. При проведении артроскопии заметно разрушение хряща.
  • Четвертая стадия характеризуется значительными деформациями суставов с образованием плоских неконгруэнтных поверхностей. Межсуставная щель не определяется, остеофиты вклиниваются в кость, провоцируя сколы, которые определяются в околосуставном пространстве. В эпифизах кости на рентгене заметно чередование обширных очагов остеосклероза с участками остеопороза. При проведении артроскопии хрящ полностью разрушен и не визуализируется. Человек теряет способность к самостоятельному передвижению, чувствует постоянную боль, также невозможно выполнить активные и пассивные движения.

Формы субхондрального остеосклероза

По распространенности остеосклероза в скелете человека можно выделить такие клинические формы:

  • Ограниченная форма выглядит как очаг остеосклероза на фоне здоровой ткани в пределах одного анатомического образования.
  • Распространенный склероз поражает более 1 конечности или анатомической области. К заболеваниям вызывающим распространенную форму относятся болезнь Педжета, мелореостоз Лери и злокачественные новообразования с метастазами.
  • Системный остеосклероз возникает под влиянием многих факторов и тотально поражает скелет.

Субхондральный склероз позвоночного столба

К наиболее проблемной форме заболевания относится субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок тел позвонков. Развитие склероза в одном позвонке часто не ощущается человеком. Однако когда остеофиты постепенно вклиниваются и создают давление на нервы исходящие из спинного мозга. Склероз замыкательных пластинок позвоночника поражает разные отделы костной структуры, вызывая соответствующие симптомы:

  • Склероз замыкательных пластинок шейных позвонков наиболее коварный, так как нарушает важные функции организма. Сдавление нервов и сосудов приводит к головокружению и звону в ушах, зрение снижается, прогрессирует глухота, нарушается координация целенаправленных действий. Плохими прогностическими знаками являются – нарушение дыхательного ритма, учащение сердцебиения и кардиальная боль, снижение памяти, внимания. При малейших движениях шеей появляется тупая или «стреляющая» боль. Субхондральный склероз замыкательных пластинок шейного участка приводит к снижению чувствительности и мышечной силы. Выраженный приводит к полной потере движений в руках за счет сдавления и разрушения нервных волокон на уровне 4-7 позвонков шеи.
  • Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков грудного отдела проявляется нарушением дыхания, заметным искажением осанки. Боль в этом участке сковывает движения.
  • Склероз поясничного отдела позвоночника проявляется стреляющей болью при наклонах и поворотах корпуса. При прогрессировании болезни появляется слабость в ногах, из-за которой человек может потерять способность к самостоятельному передвижению.
Читать еще:  Постгерпесная невралгия отзывы

Очевидно, что субхондарльный склероз замыкательных пластинок тел позвонков требует своевременного лечения, без которого происходит быстрое развитие неврологической симптоматики с тяжелыми двигательными и чувствительными расстройствами.

Остеосклероз суставов верхней конечности

Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей костей верхней конечности при начальной стадии дегенеративного процесса проявляется хрустом при сгибании и разгибании руки, который не сопровождается болью. Через небольшой промежуток времени у человека появляется ощущение инородного тела, мешающего нормальному движению в локтевом суставе.

При выраженной деформации суставной поверхности руку не разгибается, а любая попытка выпрямить руку сопровождается сильным болевым синдромом.

Остеосклероз суставов нижней конечности

Субхондральный склероз тазобедренного сустава наиболее неблагоприятная локализация дегенеративно-дистрофического процесса у стариков. Развитие остеосклероза этой локализации значительно повышает риск перелома шейки бедра. Если произошла деформация со стороны вертлужных поверхностей, то у больного появляется ноющая боль в области поясницы и таза. При локализации патологического очага в бедренной кости ощущение боли возникает с наружной стороны одноименной анатомической области. Вначале заболевание напоминает субхондральный склероз позвоночника, однако позже появляются признаки нарушения движений в тазобедренном суставе, что подтверждает истинную локализацию патологии.

Остеосклероз коленного сустава начинается с появления характерных «щелчков» при движении в полном объеме. Боль часто вызывается из-за разволокнения связок. Процесс ходьбы усложняется, сгибать ногу практически невозможно и человек начинает передвигаться на «прямых» ногах или хромает. Склероз суставных поверхностей колена без лечения приводит к инвалидной коляске.

Диагностика субхондрального остеосклероза

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата особое значение занимают методы визуализирующие структуру кости и сустава. К ним относятся:

  • Рентгенография. Наиболее простой и доступный метод повсеместно используется для диагностики субхондрального склероза.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Несмотря на всеобщее одобрение этого метода при исследовании нервной системы и паренхиматозных органов для опорно-двигательного аппарата метод имеет меньшую ценность. Это связанно с тем что на МРТ визуализация мягких тканей лучше, чем твердых соответственно для исследования костей менее информативно.
  • Компьютерная томография. Для исследования опорно-двигательной системы метод является информативным. На КТ отлично просматривается твёрдая ткань кости и сустава, позволяет практически без ошибок выявить участок субхондрального остеосклероза.

Лабораторные исследования и другие методы используются для проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями или в случае неясного клинического случая.

Способы лечения

Лечение остеосклероза требует комплексного подхода, включающего:

  1. Модификацию образа жизни и режима питания.
  2. Медикаментозное воздействие.
  3. Хирургическое лечение.
  4. Лечебные физкультурные мероприятия.

Изменять образ жизни рекомендуется людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Ежедневная зарядка и разработка суставов поможет замедлить дегенеративно-дистрофические заболевания, а также уменьшить избыточную массу тела. По режиму питания особых ограничений нет, но не рекомендуется употреблять соль в большом количестве.

Базовые принципы лечения остеосклероза предполагают использование лекарственных средств из таких групп:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Индометацин, Диклофенак).
  • Хондропротекторы (Хондроитин).
  • Препараты, содержащие хондратин и глюкозамин, необходимые для регенерации хрящевой ткани.

Хирургическое лечение остеосклероза применяется на последних стадиях остеосклероза, когда суставные поверхности уже полностью деформированы. Оперативные вмешательства предполагают установку титановых протезов, которые восстанавливают утерянные функции.

ЛФК используется в период восстановления, после обострения основного заболевания или его осложнений. По специально разработанной программе выполняется ряд упражнений, направленных на реабилитацию суставов и костей.

Причины и лечение субхондрального остеосклероза

Такое патологическое состояние, как субхондральный остеосклероз является основным признаком остеоартроза и провоцирует уплотнение отдельных элементов кости. Развивается под действием чрезмерных физических нагрузок на суставные сочленения и позвоночный столб, что приводит к сильному воздействию на костную ткань вследствие истощения суставного хряща.

Причины развития

Остеосклероз кости является основным признаком таких болезней, как остеохондроз и остеоартроз, характеризуется уплотнением костной структуры, что прилагает к очаговому поражению суставного сочленения. Затрагивает структуры, которые располагаются за хрящевой тканью. Патология суставных поверхностей развивается постепенно и бессимптомно. Проявление недуга отмечается при дегенеративных процессах на фоне основной болезни.

Спровоцировать изменение в плотности костной ткани способны следующие негативные факторы:

  • наследственность;
  • травмы опорно-двигательного аппарата (ОДА);
  • врожденные аномалии костей;
  • чрезмерные нагрузки на суставы;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • нарушение обменных процессов;
  • естественные возрастные изменения;
  • скудное питание;
  • сопутствующие патологии сосудистой системы;
  • ревматические поражения тканей.

Вернуться к оглавлению

Виды патологии и симптомы

Остеосклероз не имеет клинического проявления. Только по мере прогрессирования основного недуга возникает негативная симптоматика, которая указывает на патологическое состояние кости. Чаще субхондральное осложнение диагностируется при проведении рентгенографии. А также симптомы и их выраженность зависят от формы патологического состояния, что классифицируется согласно локализации дегенеративных поражений.

Склероз позвоночного столба

Поражение позвоночника развивается на фоне остеохондроза и влияет на те структуры кости, которые контактируют с измененными хрящевыми дисками. Основным симптомом патологии считается умеренный болевой синдром, интенсивность которого возрастает по мере прогрессирования дегенеративных процессов. Может поражать область шеи, грудины и поясницы в зависимости от формы хондроза. На поздних стадиях отмечается нарушение подвижности в позвоночной оси и чувство скованности в месте поражения.

При деформации позвонков на фоне склероза увеличивается риск возникновения компрессионных переломов.

Патология тазобедренного сустава

Остеосклероз развивается на фоне артроза суставного сочленения. Поражение тазобедренного сустава проявляется постоянными ноющими болями в области бедра с заметным нарушением подвижности в суставе. На поздних стадиях отмечается изменение походки в виде хромоты. Если вовремя не остановить распространение склероза, тогда сустав разрушается, что приводит к нарушению функции нижней конечности и увеличивает риск возникновения перелома шейки бедра и некроза головки кости.

Склеротическое поражение колена

Является осложнением при активном развитии артроза коленного сустава деформирующей формы. Первым признаком недуга считается болевой синдром, что возникает при выполнении активных действий, а позже и в покое. При движении возникает характерный хруст, который сопровождается снижением амплитуды движения в суставе. Отмечаются деформационные изменения в области колена и нижних конечностях в целом.

Склероз костей плечевого сустава

Из-за постоянной подвижности суставного сочленения нередко развивается остеоартроз, который сопровождается осложнением в виде уплотнения костной ткани. К основным симптомам патологии относятся:

  • боли в плече при выполнении движений;
  • хруст в суставе;
  • нарушение подвижности;
  • изменение функциональности верхней конечности.

Вернуться к оглавлению

Диагностика субхондрального остеосклероза

Чтобы установить причину развития недуга, врач собирает анамнез жалоб и историю сопутствующих болезней. Далее проводится осмотр пораженной области. В обязательном порядке проводятся исследования, что наведены в таблице:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector