18 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Можно ли спать при переломе ключицы на здоровом боку

CPHealthGroup

Разрушение ключицы может быть очень раздражающим, поэтому важно принять необходимые меры и меры предосторожности, чтобы иметь возможность восстановиться как можно скорее. Принимайте лекарства, рекомендованные врачом, не делайте резких движений и, прежде всего, отдых будет основным средством, помогающим быстро сварить кости и вернуть их в нормальное состояние.

Поскольку мы знаем, что одним из самых сложных, раздражающих и утомительных моментов является час отдыха, в .com мы собрали ключи, чтобы вы научились спать с сломанной ключицей . Следуйте нашим следующим советам, и вы не только сможете лучше выспаться, но и почувствуете облегчение от боли после перерыва. Мужество!

Вы также можете быть заинтересованы в: Как вылечить сломанную ключицу Шаги, чтобы следовать: 1

Отек, боль, ушибы, провисание плеча, покалывание, хруст, дискомфорт . Это некоторые из наиболее распространенных симптомов, когда вы ломаете или ломаете ключицу . Если вы узнаете какой-либо из них, вы должны обратиться к врачу для постановки конкретного диагноза, вы должны изменить положение кости, если она вышла из строя, и дать вам необходимые рекомендации для скорейшего выздоровления.

Как правило, если перелом не настолько тяжелый или экстремальный, чтобы проходить через операционную, это нормально — продавать ключицу на 8 недель и даже давать слингу, чтобы вы могли поддерживать руку в течение 2 или 4 месяцев, в зависимости от перерыва. С помощью этого инструмента вы сможете поддерживать хорошую осанку, чтобы быстро сварить кость ключицы.

Во время выздоровления важно облегчить боль, так как она наиболее раздражающая. Одним из лучших методов для достижения этой цели является применение холода, которое не только уменьшит раздражающее ощущение, которое вызывает перелом, но также уменьшит припухлость, если таковая имеется. Важно применять холод в ключице в часы отдыха, каждые 3 или 4 часа в течение примерно 20 минут.

Как мы уже говорили, отдых необходим для восстановления после перелома ключицы, но мы понимаем, что это, как правило, самая сложная и утомительная часть дня. Чтобы хорошо выспаться, важно сохранять спокойствие, постарайтесь не терять терпение, так как это затруднит вам сон, ваши мышцы напрягутся, а боль усилится. Сохранение вашего ума расслабленным поможет вам расслабиться, ваше тело и лучше спать.

С другой стороны, важно контролировать осанку, чтобы избежать более серьезных повреждений. Помните, что не рекомендуется делать какие-либо внезапные движения, которые могут усугубить травму, поэтому постарайтесь расположиться так, чтобы сломанная рука была удобной для сна и правильного отдыха.

Наиболее рекомендуемое положение во время сна со сломанной ключицей — сбоку, но при этом вес всего тела должен поддерживаться рукой, которая не повреждена. Подумайте, что сделать обратное было бы фатальным, так как ваша сломанная ключица не сможет выдержать весь ваш вес и в конечном итоге причинит больше вреда. Таким образом, вы можете держать сломанную ключицу неподвижной, что должно поддерживать положение стропы. Для большего комфорта вы можете поместить подушку внизу .

Несмотря на то, что предыдущая позиция хороша для того, чтобы спать всю ночь, вы должны позаботиться о своем собственном комфорте без риска дальнейшего повреждения ключицы. Еще одна хорошая позиция — спать на спине, держа руку в сложном положении, если вам удобнее держать ее всю ночь, не стесняйтесь. Конечно, помните, что вы должны стараться избегать резких движений, поэтому, если вы один из тех, кто много двигается ночью, это может быть не самым подходящим.

Употребляйте назначенные врачом лекарства, соблюдайте правильную и сбалансированную диету и посещайте физиотерапевтические упражнения, которые помогут вам лучше спать и в то же время быстрее восстановиться. Старайтесь употреблять большое количество витамина D, как на солнце, так и в пищу. Основывайте свое меню на богатых кальцием продуктах для укрепления костей, таких как молочные продукты и молочные продукты, рыба, такая как сардины или лосось или зеленые овощи.

В этой другой статье мы обнаружили богатые кальцием продукты, чтобы вы могли включить их в свой рацион.

Наконец терпение и позитивизм. Мы знаем, что перелом ключицы не очень приятен, но если вы хотите хорошо выспаться, отдохнуть и быстро восстановиться, очень важно иметь желание и отношение. Расслабление перед сном с хорошей ванной с солью поможет устранить стресс и ослабить мышцы, поэтому вы будете спать намного лучше. Удачи

В этой другой статье мы расскажем вам, как сделать расслабляющую ванну дома.

Эта статья является просто информативной, у нас нет возможности назначить какое-либо медицинское лечение или поставить какой-либо диагноз. Мы приглашаем вас пойти к врачу в случае возникновения каких-либо условий или дискомфорта.

Перелом ключицы — первая помощь. Повязки при переломе ключицы, лечение, восстановление и реабилитация

Парная кость плечевого пояса считается одной из самых уязвимых ввиду ее расположения и строения. Она имеет продолговатую, S-образную форму, главным предназначением которой является сцепка между свободной верхней конечностью и туловищем.

Как можно сломать ключицу

Особенности строения кости не предусматривают наличие жесткой защитной поверхности, поэтому ключицу можно сломать несколькими способами. Одним из самых распространенных является вывих акромиального конца (код МКБ S42.0). Это может случиться вследствие удара по плечевому суставу, при падении на локоть или ушибе руки в транспортной аварии. Редко можно встретить переломы патологического характера, которые возникают при воздействии на кость злокачественных новообразований. Также трещина в ключице иногда образуется при резком сокращении мышц.

Признаки перелома ключицы

Характерные клинические признаки, указывающие на отклонения от естественного состояния кости, являются прямым показателем наличия недуга. Основные симптомы перелома ключицы имеют прямую связь с сильными болевыми ощущениями в области поражения, которые испытывает пациент после получения травмы. Попытки совершить какое-либо движение поврежденной конечностью будут обречены на неудачу, так как сильная боль не позволит пострадавшему даже поднять руку. Помимо этого, на предплечье появится отек или припухлость, которые явно свидетельствуют о наличии ушиба.

Перелом ключицы — лечение

Процесс терапии при наличии травмы будет зависеть от возраста пациента, но не следует проводить лечение в домашних условиях. Как известно, у новорожденных и детей до трех лет лечение перелома ключицы происходит очень быстро с минимальным вмешательством со стороны докторов. Для тех пациентов, чей возраст превышает указанную цифру, срастаться кость будет 6-7 месяцев. Перед началом процедуры пострадавшему вводят обезболивающее, после чего накладывается специальная гипсовая повязка в качестве жесткого фиксатора.

Первая помощь

Травмированный участок тела нуждается в неотложной госпитализации, поэтому первая медицинская помощь при переломе ключицы должна обеспечить максимально безопасный способ передвижения пострадавшего до ближайшей больницы. Для начала следует дать пациенту любой имеющийся анальгетик и приложить холод к месту ушиба, чтобы унять боль. После этого, нужно попытаться остановить кровотечение, зафиксировав травмированную область с помощью повязки. Врачи используют крестообразный способ фиксации, при котором плечевой пояс остается неподвижным.

Операция при переломе ключицы

Операбельное вмешательство необходимо далеко не во всех случаях, однако, если пациент не хочет иметь видимые деформации на теле, лечебный массаж тут не поможет. В процессе операции при переломе ключицы проводится скрепление кости с помощью особой металлической конструкции, которая устраняет смещение отломков. Остеосинтез может быть проведен как с использованием винтов, так и с применением пластин, выбор делает лечащий врач исходя из характера перелома (открытый, закрытый).

Шина при переломе ключицы

Перелом ключицы – это сложная травма, лечение которой требует особого подхода, поскольку шинировать непосредственно парную плечевую кость не представляется возможным. По этой причине шина при переломе ключицы накладывается с помощью эластичного бинта или перевязки. Успех мероприятия будет зависеть от того, насколько эффективно удастся зафиксировать руку и обездвижить плечевой пояс. Не менее важно максимально прижать плечо к телу, поместив под мышкой валик из ваты.

Гипс при переломе ключицы

Правильная терапия всегда включает в себя наложение гипса ввиду исключения осложнений в процессе выздоровления. В случае отсутствия гипса при переломе ключицы возникает опасность повреждения нервных стволов, мышц или группы сосудов, что неминуемо приведет к неправильному срастанию костей. Сломанная ключица требует срочной иммобилизации, если надлежащие меры не будут приняты, пациент рискует навсегда остаться инвалидом. Современные материалы для терапии переломов имеют ряд преимуществ:

  • доступность;
  • прочность;
  • высокие пластические свойства;
  • дешевизна.

Повязка при переломе ключицы

Гипс и шина для лечения переломов ключицы являются неотъемлемыми частями процесса терапии. Однако, не редко требуется использования других атрибутов медицинской практики. Нередко иммобилизация при переломе ключицы включает применение повязок во время оказания доврачебной помощи, но они бывают незаменимы и на стадии прохождения пациентами оздоровительной терапии. Самыми известными повязками для лечения в медицинских кругах считаются:

  • повязка Дельбе;
  • шина Кузьминского;
  • восьмиобразная мягкая повязка;
  • повязка Сейра;
  • овал Титовой.

Кольца Дельбе при переломе ключицы

Существует другой не менее эффективный способ наложения повязки, который восстанавливает длину ключицы – это кольца Дельбе. Согласно правилам десмургии, кольца при переломе ключицы следует заготовить следующим образом: формируется два кольца из ваты, обернутой в марлю, отверстия в которых несколько больше, чем диаметр плеча пострадавшего. Полученную конструкцию надевают через руки, протягивая до мышечных впадин, после чего кольца с помощью специальной резиновой трубочки связывают на спине пациента.

8-образная повязка

Восьмиобразная повязка на ключицу является одним из способов иммобилизации. Она накладывается только после вправления острых осколков врачом, проделывать подобное при оказании первой медицинской помощи противопоказано, иначе травма будет очень долго заживать. Основная задача данной повязки – это предотвратить смещение и вытяжение костных отломков, поэтому ее накладывают очень туго. В случае когда не удается устранить смещение данным способом, проводится хирургическое вмешательство в целях репозиции.

Как спать при переломе ключицы

После получения медицинской помощи пациенту следует придерживаться соблюдения некоторых правил для скорейшего выздоровления. Меры безопасности направлены на обеспечение травмированной области максимально благоприятными условиями для реабилитации, поэтому спать при переломе ключицы разрешается только на спине или здоровом боку. Врачи рекомендуют снимать на ночь повязку и выпрямлять ту руку, где присутствует перелом ключицы. В случае необходимости можно купить специальные гантели для разработки мышц.

Последствия перелома

Никакой процесс лечения не может дать стопроцентную гарантию заживления полученной травмы, поэтому последствия перелома ключицы могут быть самыми разными. И хотя в большинстве случаев данный недуг быстро проходит, у некоторых пациентов отмечались такие осложнения, как медленное заживление в ходе терапии. Помимо этого, может при многооскольчатом переломе возникнуть:

  • артроз суставов;
  • нарушение соотношения мягких тканей;
  • риск разрыва кожного покрова;
  • повреждение сосудисто-нервного пучка;
  • костные инфекции или наросты.

Повязка Смирнова-Вайнштейна

Бандаж для лечения используется очень редко, особенно если сломана ключица. Такое решение объясняется необходимостью хирургического вмешательства при получении пациентом перелома. Положение травмированной кости влияет на выбор метода терапии, поэтому в некоторых случаях применяют специальные средства такие, как повязка Вайнштейна. По принципу наложения она похожа на повязки Вельпо или Дезо, однако, имеет свои нюансы:

  1. Руку сгибают под прямым углом в локтевом суставе.
  2. Плечо приподнимают под углом 45 градусов и слегка отводят назад.
  3. В подмышечную область кладут валик.
  4. На надплечье противоположной стороны накладывают ватно-марлевую повязку.
  5. Плечевой пояс фиксируется с помощью разглаженных лонгетов.
  6. Лонгеты закрепляются гипсовым бинтом.
Читать еще:  Незрелость тазовых костей и дисплазия в чем разница

Повязка Дезо при переломе ключицы

С помощью этой повязки можно обездвижить определенную часть тела пациента, в основном она используется при травмах плечевой кости или ключицы. Помимо этого, данную повязку можно делать в период реабилитации или после проведения операций. Повязку Дезо при переломе ключицы накладывают только для вправления вывиха, если таковой был. Перед проведением процедуры важно осмотреть мышечную впадину на наличие мацерации кожи. Для наложения повязки понадобится ватный валик, булавка и широкие бинты.

Осложнения перелома ключицы

Риск появления осложнений при получении травмы присутствует всегда, например, неправильно сросшийся перелом у ребенка. В такой ситуации придется еще раз сломать кость, чтобы она могла заново срастись. Часто появление осложнений перелома ключицы приводит к замедлению процесса выздоровления или появлению внутреннего кровоизлияния. Оптимальный срок лечения для взрослых пациентов составляет 16 недель, реабилитация ребенка занимает гораздо меньше времени.

Восстановление после перелома ключицы

ЛФК после перенесения травмы включает в себя три основных этапа, каждый из которых является важной составляющей процесса выздоровления для любого пациента, будь то взрослый или ребенок. Сперва больной проходит иммобилизацию с помощью повязок, она включает в себя простые упражнения для кисти и пальцев. Второй этап восстановления после перелома ключицы проводится с использованием специальных гимнастических палок. В этот период пациенту нужно разрабатывать плечевой сустав. После снятия гипса добавляется лечебная физкультура, включающая дополнительные процедуры:

  • амплипульстерапия;
  • высокочастотная магнитотерапия;
  • дистанционная ударно-волновая терапия;
  • минеральные воды;
  • низкочастотная магнитотерапия;
  • сероводородные ванны;
  • СУФ-облучение в эритемных дозах;
  • УВЧ-терапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • физиопроцедуры;
  • физиотрапия;
  • хлоридно-натриевые ванны;
  • электрофорез обезболивающих средств;
  • электрофорез сосудорасширяющих препаратов.

Как спать при сломанной ключице в период восстановления

Реабилитация после перелома ключицы — очень важный этап, от которого зависит функция плечевого сустава в дальнейшем. Сроки восстановления зависят строго от оперативности принятых мер по оказанию первой помощи при получении травмы.

Как разрабатывать ключицу после переломов

Чтобы кости ключицы правильно срослись, необходимо им обеспечить неподвижное состояние на 30 дней. В дальнейшем обездвиженные мышцы и суставы необходимо как следует разрабатывать, чтобы вернуть силу рукам и предупредить атрофирование тканей. Существует несколько действенных методов.

Курс ЛФК

Восстановительный курс по разработке ключицы проводит инструктор или травматолог. Специалист дает задания, которые создают постепенную нагрузку на плечевой сустав и спину. Это предупредит растяжения, разрыв связок и поможет восстановить работоспособность конечностей.

Упражнения при переломе ключицы выбираются для каждого пациента индивидуально, учитывая состояние травмы, наличие смещения, а также степень сложности деформации. Начинают тренировки кисти и пальцев по следующему алгоритму:

  1. Сведите и разведите пальцы руки, которая повреждена. Повторите это упражнение медленно, не напрягая руку. Можно ладонь расположить на столе. Сделайте до 10 таких повторений.
  2. Сгибание кисти в кулак и обратно. Вместе с этим необходимо сгибать большой палец внутрь и наружу поочередно. Повторить это упражнение нужно 5-7 раз. Если процедура даётся слишком тяжело, можно ограничиться двумя подходами.

Тренируются только кисть и пальцы. Данные процедуры допускается выполнять на 2-3 сутки после установки гипса, фиксирующей повязки или проведенной операции.

Разработка локтевого и плечевого сустава допустима после снятия гипса и успешного срастания костей. Все упражнения можно выполнять только после получения результатов рентгена.

Занятия ЛФК после перелома ключицы могут быть противопоказаны в таких случаях:

  • сильный болевой синдром, сопровождающий движения;
  • инфекционные заболевания;
  • высокий риск открытия кровотечения;
  • шоковое состояние пациента;
  • ранение легкого осколками ключицы;
  • злокачественные новообразования.

Специальные упражнения

Усиленные упражнения после перелома ключицы назначаются непосредственно после снятия повязки. Первая процедура выполняется под контролем травматолога. Состоит из следующих движений:

  1. Пальцами обеих рук возьмитесь за плечи, поднимайте и опускайте оба локтя одновременно. Недопустимы рывки, упражнения выполняются плавно. Необходимо сделать 5-7 раз.
  2. Оставайтесь в таком же положении и выполните десять круговых движений локтевыми суставами. Если мышцы не устали, можно повторить упражнение после 20 секундного отдыха.
  3. Упражнение «мельница». Выполните махи руками назад и вперед. Достаточно данную процедуру выполнять в течение 2-3 минут. Можно повторить еще раз в течение дня.
  4. Возьмите гимнастическую палку обеими руками. Поднимайте и опускайте, держа руки прямо. Делайте движения медленно, не перегружая мышцы плечевого сустава. На первое время достаточно двух минут.

Физическую нагрузку на мускулы и ключицу после переломов следует распланировать. Курс таких процедур может длиться в течение 20 дней. Все зависит от степени сложности перелома и возраста пациента. Чем старше организм, тем дольше происходит заживление.

Перелом ключицы обязательно оперируют, если есть осколки кости. Они способны повредить сосуды и нервы. ЛФК в таких случаях разрешена на следующий день после хирургического вмешательства.

Техника массажа

Массирование мягких тканей стимулирует приток крови к ним, активирует питание кожи, подкожных слоев и суставов. Начинать процедуру можно на второй день после наложения фиксирующей повязки или проведения операции. Методика выполняется, когда пациент сидит.

  1. Круговыми легкими движениями выполняется массаж здоровой лопатки, плеча и руки. Массируется в течение 6-8 минут.
  2. Переходят на травмированную руку и соответствующую часть грудной клетки. Массаж делается поглаживающими движениями.
  3. Когда ткани уже немного разогреты, приступают к разминанию и выжиманию. Данный этап проводится не более пяти минут.

Лечебный массаж обязательно выполняет специалист (ортопед) или профессиональная медсестра. Только они могут почувствовать необходимую силу нажима и проблемную зону. Если переусердствовать, восстановление после перелома ключицы может обернуться повторной операцией.

Лечение перелома ключицы у новорожденных

Среди новорожденных перелом ключицы как следствие родовой травмы встречается нечасто. Однако такая патология требует обязательного лечения, иначе есть риск, что ребенок останется инвалидом.

  1. Для начала обездвиживают конечность с помощью эластичной повязки (гипс не накладывают, операцию не делают).
  2. В подмышечную впадину помещают валик из мягкой ткани или бинта. Поврежденную конечность фиксируют к туловищу ребенка. Следят за тем, чтобы бинт не ложился слишком туго.
  3. Детская ключица срастается в течение 7 дней. Менять повязку следует по мере загрязнения. В течение последующего месяца требуют не прекращать прибинтовывание, чтобы полностью восстановить функцию сустава.

Массажи и разминание конечностей в период новорожденности не требуются. Такие манипуляции показаны только взрослым и детям от 3 лет.

Перелом ключицы во время родов может быть сделан намеренно профессиональным гинекологом, если ребенок не проходит через родовые пути. Дополнительное лечение потребуется, если появится кефалогематома в области перелома.

Особенности реабилитации при переломе со смещением

При наличии смещения после перелома ключицы проводят вправление кости хирургическим (установка пластины) или мануальным способом. В послеоперационном случае необходимо пройти три этапа восстановления: упражнения на кисть, на локтевой сустав, на грудину и плечо. В приоритете плавные круговые движения и медленные махи руками с последующим увеличением нагрузки на суставы.

Восстановление на первом этапе занимает 20 дней, последующий этап лечения — с 21 дня еще 25 дней. Завершающий курс должен продлиться еще 35 дней. Вместе с этим желательно проходить физиопроцедуры дважды в неделю.

Как спать при переломе ключицы

Медики рекомендуют спать со сломанной ключицей на спине, но допустима поза и на животе. Это необходимо, чтобы обломки костей под повязкой не имели возможности смещаться. Часто это происходит, если пациент спит на боку.

Поверхность кровати должна быть всегда ровной: только матрас и простынь. Исключите все валики, подушки и комья одеял. Они негативно влияют на способность суставов восстанавливаться.

Период восстановления и правильное питание

Обычно переломы ключицы срастаются в течение 30-45 дней, если своевременно была наложена фиксирующая повязка и другие ткани не задеты. Однако для этого должен соблюдаться специальный комплекс лечения. Также важно здоровое питание. Предпочтение отдается следующим продуктам:

  • молочные и кисломолочные продукты;
  • мясо и рыба, приготовленные на пару или в духовке;
  • блюда из курицы и свинины: холодец, бульоны, домашняя тушенка;
  • десерты: смородиновые, апельсиновые персиковые;
  • желе, соки, смузи.

Вместе с лечебными физическими нагрузками во время реабилитационного периода рекомендуется совмещать правильное питание и здоровый сон. Комплексная реабилитация дает возможность стимулировать иммунную систему ускорить процесс заживления тканей после травмы.

Лечение перелома ключицы

Перелом ключицы считается очень болезненной травмой, при которой человек может ощутить болевой шок. И хотя его диагностика не вызывает затруднений, характер травмы часто принимают за ушиб или вывих, что является причиной необращения к врачу. Эта опасность несет за собой неправильное срастание кости и плохую функциональность руки в дальнейшем. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

Анатомия ключицы

Процесс формирования скелета у эмбриона начинается в 5-6 недель, и первая образующаяся косточка это ключица, она же и будет одной из последних полностью сформированных. Своим видом она напоминает латинскую букву S, имеет две поверхности – верхнюю и нижнюю, а также два конца – грудной, акромиальный. Это единственная кость, которая соединяет кисти рук со скелетом туловища и формирует плечевой пояс. Функциональное назначение ее велико: она отставляет плечевой сустав на должное расстояние от грудной клетки, позволяя конечностям свободно совершать круговые движения. Позади ключичных костей располагаются нервные волокна, которые управляют чувствительностью и мышцами руки. Вокруг ключицы располагаются вены и нервные сплетения, они нередко разрываются при переломе ключицы со смещением.

Причины переломов

Причиной перелома ключицы может быть сильный удар или падение на согнутую в локте руку. Часто травмируются новорожденные дети при прохождении родовых путей. Травма образуется вследствие падения тяжелого предмета на плечи. Повреждения такого рода неизбежны при занятиях контактными видами спорта: футболом, хоккеем, борьбой, боксом, вело- и мотоспортом. В редких случаях ключица ломается из-за злокачественного новообразования – остеосаркомы. Также сломаться ключичная кость может при резком, сильном спазме мышц, которые к ней прикреплены, случающемся при эпилептическом приступе.

При переломе ключицы выделяют три вида степени локализации травмы: внутренней, внешней и средней трети ключицы. Лидером по количеству переломов является срединная треть ключицы, как самая тонкая.

Симптомы при переломе

Сильная ноющая боль в области плеча характерный симптом для подобной травмы. Сломанная ключица не дает делать движения рукой, больной вынужден придерживать ее за предплечье или локоть, плотно прижимая к телу. Нет возможности опрокинуть голову назад, поврежденный сустав по сравнению со здоровым опускается, может сильно выставляться вперед. На месте травмы начинают появляться признаки локального воспаления отек и покраснение.

При переломе ключицы сломанная кость заметно выступает, под кожной поверхностью можно хорошо разглядеть положение отломков.

Классификация переломов

В зависимости от повреждения кожных покровов различают закрытый и открытый вид повреждения. Открытые переломы опасны проникновением инфекции и кровотечением. Кроме того, перелом ключицы может быть без смещения и со смещением отколовшихся косточек.

По линии разлома различают следующие виды переломов ключицы:

  • продольный – характеризуется трещиной вдоль ключицы,
  • поперечный – линия перелома делит кость поперек,
  • косой – линия перелома проходит по косой,
  • винтообразный – сложный перелом, характеризующийся закручиванием переломанной кости,
  • оскольчатый – часто сопровождается операционным вмешательством, размер осколков может быть разным.

Степень тяжести при переломе ключицы может быть простой или сложной. Сложные травмы, в свою очередь, подразделяются на безоскольчатые, двухоскольчатые и многооскольчатые.

По времени появления перелом может быть врожденным, его причиной является патологическое предлежание плода. По характеру появления повреждения делятся на патологические (в результате опухоли) и травматические.

Методы диагностики

Диагностировать перелом ключицы не вызывает сложности, опытный травматолог путем пальпации, осмотра и прощупывания определит травму. Однако степень повреждения, как и его вид, выявит только инструментальная диагностика и снимки рентгенографии.

Обязательным считается после перелома ключицы лабораторное исследование на уровень в крови количества лейкоцитов, по которому судят о степени воспалительного процесса.

Первая помощь при травме

Переломы ключицы составляют 6% от всех видов травм. Скорую помощь необходимо вызывать тогда, когда любое движение телом вызывает болезненное ощущение. Если же травмированный может самостоятельно двигаться, то не следует откладывать поездку в травмпункт. Перевозка пострадавшего в травмпункт происходит только в сидячем положении. До врачебной помощи первые действия заключаются в придании неподвижности поврежденной руке. Не следует распрямлять руку, наклонять тело вперед. Рекомендуется принять обезболивающее. Если перелом закрытый, можно наложить холодный компресс. Открытую травму необходимо обработать антисептическим средством. Наиболее эффективный способ обсыпать рану стрептоцидом.

Лечение

Перелом ключицы без смещения требует фиксации плеча в правильном положении с помощью повязки в виде косынки. При этом нужно подложить подмышку ватный валик. Такой метод называется иммобилизация. Кость срастается самостоятельно примерно за 1-1,5 месяца. При необходимости закрытой репозиции больному делают местную анестезию, в это время врач ставит кости на место. В дальнейшем накладывают гипс или специальную повязку, фиксирующие кость в правильном положении.

Оперативное вмешательство проводится при открытом с нарушениями мягких тканей переломе, либо если имеются многочисленные осколочные повреждения кости. Основная задача составить осколки, наложить фиксаторы, при необходимости сшить сосуды и нервы. Примерно через год фиксирующие пластины удаляют. Полезно также знать как происходит операция с пластиной при переломе ключицы со смещением.

Врачи разрешают спать при переломе только на спине или здоровом боку, при этом сняв повязку и выпрямив руку поврежденной ключицы. Пациенту следует делать лечебную гимнастику. Уже на третий день после наложения фиксирующей повязки можно начинать упражнения, первые из которых это сжимание и разжимание пальцев, простые вращательные движения в лучезапястном суставе. Напрягать руку выше локтевого сустава пока нельзя. После снятия повязки применяют упражнения с утяжелителями и эспандером для наращивания мышечной массы. Задача гимнастики восстановить амплитуду движений в плечевом суставе, ликвидировать отечность в области кисти.

Важную роль в восстановлении функций плеча играет массаж. Он усиливает кровообращение и обмен веществ. Легкими массирующими движениями растирают спину, грудь. Не забывают про дыхательную гимнастику. Процесс восстановления после перелома ключицы может занять несколько месяцев. К занятиям спорта разрешается приступать через 7-8 недель после травмы.

Последствия

Вероятные осложнения после перелома ключицы:

  • Плохое сращивание места повреждения. Как правило, это связано с многооскольчатым характером повреждения, неправильным подбором металлофиксатора, низким уровнем кальция в костях.
  • Инфекционные осложнения – остеомиелит. Возникает при несоблюдении антисептики. Пострадавшему назначают антибиотики с целью профилактики (внутривенно до проведения операции).
  • Вторичный перелом является последствием первичного повреждения. Даже если после травмы прошло уже несколько лет, повторное ударное воздействие на ключицу может обернуться сломанной костью. Повторные повреждения тяжелее срастаются, вызывают осложнения.

Для выздоровления, быстрого сращивания костей необходим прием витаминов, минералов (кальций, магний, витамин Б, фолиевая кислота). Также чтобы избежать последствия перелома ключицы, потребуется полноценное питание, состоящее преимущественно из овощей, морепродуктов, орехов.

Перелом у ребенка

У ребенка плечевая кость довольно хрупкая и сравнима по ломкости с молодой веточкой. Целостность костной ткани может не нарушаться, и только рентгенографическое исследование позволяет выявить трещину в самой кости. Наблюдается все признаки перелома, но нередко родитель может принять травму за вывих и попытаться вправить кость. Это очень опасно, так как дальнейшее физическое воздействие может привести к разрыву мягких тканей.

Первое обезболивающее, когда ребенок сломал ключицу наложить холодный компресс. Холод уменьшает риск возникновения гематомы и отёчности, снимает боль. При открытой травме следует сначала остановить кровотечение путем наложения стерильной салфетки, затем сделать перевязку. До того момента, как пострадавшего доставят в травмпункт, необходимо стараться обеспечить полный покой руке.

При своевременном обращении к врачу перелом ключицы у детей срастается правильно и в дальнейшем никак не напоминает о себе.

Перелом ключицы хелп

Тема в разделе «Таверна», создана пользователем Ziber, 02 Nov 2017 в 06:36 .

Оценить пост #

Ziber

Начну с того, что я занимаюсь вело-фрирайдом и в конце августа убрался на трассе, в итоге оскольчатый перелом ключицы со смещением. 6 сентября сделали операцию остеозинтез с пластиной, операция успешная, сделал снимок 5 октября и сегодня, в итоге разницы на снимке почти нет, т.е. видно что осколок еще отделен от кости. Но сказали в любом случае пора снимать сапорт и разрабатывать руку в плече(типо пластина держит), еще отправили в грязелечебницу.

Прост читал что люди часто переделывают операции из-за того что не срастается из-за пластины и т.д. У меня вроде как мозоль есть, но чет как то подозрения закрадываются, ибо операцию в другом городе делал а тут два врача в мнении сойтись не могут.

Может есть кто с опытом переломов, насколько долго срастается. поделитесь опытом. Не хотелось бы траблов еще на 3 месяца, сидеть дома ад.

п.с. на других форумах тоже создавал тему, но я знаю что тут топ врачи и экстремалы, хелп.

Маленькое Семечко Пшена

  • Когда ты уже смиришся, что никогда не срастется и теперь будет так всю жизнь, вот тогда и срастется. А так от перелома зависит и возраста. Если мелкий, то 2-3 месяца до фула.

kATIC

у меня пару знакомых очень долго в гипсе ходили с переломом ключицы, около 3х месяцев, точно не помню и один остался то ли с пластиной, то ли со спицами (зато в армию не пошел, кек), крч жесткая травма, удачи в реабилитации

Ziber

Ziber

Molander

Elefant

ReLicTroSs

отправили в грязелечебницу

вся суть снг медицины. болеть в этой стране хоть чем-то — очень опасно.

советую тебе просто посетить как можно больше врачей (травматологов), просто собрать десяточек мнений. если особых разногласий не будет — действуй, как скажут. Но на моей практике они говорят совершенно разные вещи и дело заходит в тупик.

Chrome#1

Здарова. Имел неосторожность тоже сломать ключицу, было это в лихом 2013, кажется. Не суть. Ну так вот. Смещение было 2.5 см. Понимаешь насколько это серьёзно, да?

Для начала хочу сказать что тебя скорее всего развели на бабки, убедив в необходимости делать операцию. Это нормально в наше время. Врачам платят мало, они пытаются максимально развести больного на бабки. Так вот меня тоже убеждали что необходимо делать операцию, вставлять спицы какие-то или пластины, не помню. Затем снова делать операцию, доставать их, а это всё деньги, деньги.

Но благо у семьи был хороший знакомый, который порекомендовал нам хорошего специалиста. Больница обычная, областная травматология, то есть не супер клиника. Этот специалист сказал что не обязательно делать операцию, можно просто одеть бандаж такой, типа как в форме восьмёрки, понял? Может знаешь, видел, предлагали. И в нём ходить, периодически подтягивать его, и таким образом кость станет обратно на место и срастётся, естественно. Всё это делает, конечно, врач, а ты просто лежишь примерно 2 недели в больничке, потом домой, и спустя еще недели 2-4, точно не помню, но месяц максимум, сам его снимаешь дома.
Дело в том, что у тебя несколько иная ситуация, у меня было без осколков. Тебе повезло меньше, так сказать. Я хз как обстоят дела в этом случае. Если же тебе врачи там всё чётко сделают, то срастается она по идее как я и говорил за месяц. Там нарастает костная мозоль, и спустя месяц после операции, то есть по логике вещей уже сейчас, ты можешь разрабатывать руку пытаться хотя бы, потому что насколько сам помню мышцы атрофируются дико. Спустя ещё месяц, там сам уже будешь чувствовать, ты уже можешь разрабатывать плечо, спать на другом боку. Помню первые 2 месяца после перелома для меня был ад просто, ибо спать можно было только на спине. Всю ночь, каждый день. Думаю ты меня понимаешь. Это жуть.

На самом деле травма сама по себе очень неприятная, и переносится нелегко, ну лично для меня, я думал будет куча последствий на всю жизнь, типа не спортом каким-то заниматься, ни на турнике, ни штангу жать, ну то есть нихера вообще делать не смогу. В итоге прошло вот как уже 4 года, я живу жизнью как и до перелома) Кроме того что иногда ноет ключица и небольшой бугорок на месте перелома, никакого дискомфорта нет.

Пей комплекс витаминов (Кальций вообще мастхэв) и скорейшего выздоровления) От души писал.

toppotma2k

ekstra-

Пфф, сломал на лыжах ключицу, чутка побыл дома и ходил в школу с гипсом, как терминатор

сколько сросталось не помню, но енивей она теперь не прямая, а чутка с углом

Ziber

Пфф, сломал на лыжах ключицу, чутка побыл дома и ходил в школу с гипсом, как терминатор

сколько сросталось не помню, но енивей она теперь не прямая, а чутка с углом

сложность переломов разная понимаешь, если операции не было то скорей всего обычный перелом без смещения. у меня тяжелый считается. да с углом вроде и должна быть, главное что срослась и не мешает движениям.

Здарова. Имел неосторожность тоже сломать ключицу, было это в лихом 2013, кажется. Не суть. Ну так вот. Смещение было 2.5 см. Понимаешь насколько это серьёзно, да?

Для начала хочу сказать что тебя скорее всего развели на бабки, убедив в необходимости делать операцию. Это нормально в наше время. Врачам платят мало, они пытаются максимально развести больного на бабки. Так вот меня тоже убеждали что необходимо делать операцию, вставлять спицы какие-то или пластины, не помню. Затем снова делать операцию, доставать их, а это всё деньги, деньги.

Но благо у семьи был хороший знакомый, который порекомендовал нам хорошего специалиста. Больница обычная, областная травматология, то есть не супер клиника. Этот специалист сказал что не обязательно делать операцию, можно просто одеть бандаж такой, типа как в форме восьмёрки, понял? Может знаешь, видел, предлагали. И в нём ходить, периодически подтягивать его, и таким образом кость станет обратно на место и срастётся, естественно. Всё это делает, конечно, врач, а ты просто лежишь примерно 2 недели в больничке, потом домой, и спустя еще недели 2-4, точно не помню, но месяц максимум, сам его снимаешь дома.
Дело в том, что у тебя несколько иная ситуация, у меня было без осколков. Тебе повезло меньше, так сказать. Я хз как обстоят дела в этом случае. Если же тебе врачи там всё чётко сделают, то срастается она по идее как я и говорил за месяц. Там нарастает костная мозоль, и спустя месяц после операции, то есть по логике вещей уже сейчас, ты можешь разрабатывать руку пытаться хотя бы, потому что насколько сам помню мышцы атрофируются дико. Спустя ещё месяц, там сам уже будешь чувствовать, ты уже можешь разрабатывать плечо, спать на другом боку. Помню первые 2 месяца после перелома для меня был ад просто, ибо спать можно было только на спине. Всю ночь, каждый день. Думаю ты меня понимаешь. Это жуть.

На самом деле травма сама по себе очень неприятная, и переносится нелегко, ну лично для меня, я думал будет куча последствий на всю жизнь, типа не спортом каким-то заниматься, ни на турнике, ни штангу жать, ну то есть нихера вообще делать не смогу. В итоге прошло вот как уже 4 года, я живу жизнью как и до перелома) Кроме того что иногда ноет ключица и небольшой бугорок на месте перелома, никакого дискомфорта нет.

Пей комплекс витаминов (Кальций вообще мастхэв) и скорейшего выздоровления) От души писал.

не, все на халяву делали в местной травматологии. да сейчас пью все что можно, витамины 2 шт, мумиё, железо отдельно для кровооброщения, глютамин и т.д. но врачи говорят что пить нужно было до, типо щас как мертвому припарка.

ну надеюсь что все норм будет и я в некст сезоне смогу на вел сесть, спасибо.

Перелом ключицы

Ключица является длинной тонкой трубчатой костью, поэтому перелом ключицы – явление нередкое. Среди обращений в травматологический пункт обращения с переломами ключицы составляют до 15% всех случаев.

Строение ключицы

Ключица (из лат. – Clavicula) – это длинная трубчатая кость. Она имеет S-образную форму. Ключица состоит из тела и двух концов (грудинного и акромиального). Ценность ключицы неоспорима – именно она соединяет верхнюю конечность с туловищем.

Середина тела ключицы более тонкая, по сравнению с боковыми частями. Именно по этой причине чаще всего перелом происходит в области середины. Травматическое воздействие на ключицу несёт в себе определённую опасность: отломки кости могут повредить сосуды и нервы, расположенные между рукой и шеей. Это чревато нарушением функций верхних конечностей.

Классификация

Классификация зависит от различных факторов. В зависимости от повреждения мягких тканей переломы бывают:

  1. Открытые (повреждены ткани, в ране видно отломки кости);
  2. Закрытые (ткани не утратили целостность).

Перелом ключицы в зависимости от расположения отломков:

  • Без смешения (отломки сопоставлены вместе);
  • Со смещением.

По локализации перелома:

  1. Перелом наружной трети (составляет около 14%);
  2. Перелом средней трети (около 82%);
  3. Перелом внутренней трети (около 4%).

В зависимости от механизма травмы:

  • При прямом воздействии возникают оскольчатый, поперечный и поперечно-косой переломы;
  • При непрямом воздействии возникают косые и косо-поперечные переломы.

Причины

Следствием частоты этой травмы является большое количество возможных причин получения перелома:

  1. Дорожно-транспортное происшествие (часто при ДТП возникают открытые переломы);
  2. Травмы во время занятия спортом (например, падения на вытянутую руку при футболе или акробатике);
  3. Травма у новорождённого во время родов. Перелом возникает из-за несоответствия таза матери (узкий таз) и размера плода (крупный плод).
  4. Эпилептический приступ. Вследствие тетанического сокращения мышц возникает сильное давление на кости. Ключица не выдерживает такого воздействия и ломается.
  5. Криминальные переломы (во время драк);
  6. Неумелое обращение с огнестрельным оружием (отдача при выстреле может стать причиной перелома);

Признаки и симптомы перелома

Даже непрофессионалу легко определить, что произошёл перелом ключицы. Такая травма имеет специфические признаки и симптомы:

  • Исчезновение надключичной ямки вследствие нарастающего отёка мягких тканей;
  • Гематома в области ключицы. Появляется, если повреждены кровеносные сосуды;
  • Трудно поднять руку, а все попытки сопровождает характерный хруст;
  • Если согнуть руку и привести её к туловищу, появляется заметное облегчение боли;
  • Рука на стороне повреждённой ключицы удлиняется;
  • При повреждении нервов отломками кости может нарушаться чувствительность верхней конечности на стороне перелома.

Как и любой перелом, травма ключицы имеет общие для всех видов переломов симптомы:

  1. Боль в месте перелома, которая быстро нарастает;
  2. Крепитация отломков кости (характерный звук, напоминающий шаги по морозному снегу);
  3. Отёк тканей, окружающих кость;
  4. При открытом переломе присутствует зияющая рана, из которой видна кость;
  5. Из-за болевого шока возможна кратковременная потеря сознания;
  6. Патологическая подвижность кости при пальпации (прощупывании).

В медицинской практике встречаются случаи, когда причиной перелома становятся злокачественные опухоли. В этом случае патологический процесс приводит к размягчению кости и перелому ключицы. Симптомами такого процесса будет общее ухудшение состояния, головные боли и повышение температуры до 37,5-38оС.

Диагностика

Когда происходит перелом ключицы, поставить диагноз не составляет труда. Опытный медик быстро сориентируется в ситуации и по имеющимся симптомам определит такую травму.

Диагноз ставится на основании:

  • Анамнеза (имеет место травматический агент);
  • Осмотра и физикального обследования (пальпация, аускультация);
  • Рентгенологического исследования.

Только после получения рентгеновского снимка ставится точный диагноз и назначается лечение. Без рентгена ни один травматолог не имеет права проводить какие-либо мероприятия терапевтического и хирургического назначения.

Первая помощь: что делать?

Оказание первой помощи при переломе ключицы должно сопровождаться определённой осторожностью. Дело в том, что рядом с ключицей находятся важные органы (лёгкие) и системы (кровеносная и нервная). Неосторожные действия при оказании неотложной помощи могут привести к таким осложнениям, как повреждение верхней доли лёгкого или разрывом кровеносных сосудов. А при отсутствии квалифицированной помощи такие осложнения смертельно опасны.

Итак, как правильно оказывать первую помощь при переломе:

  1. Дать пострадавшему обезболивающий препарат (например, анальгин);
  2. Если перелом открытый и есть зияющая рана, необходимо остановить кровотечение и наложить асептическую повязку;
  3. Обязательна транспортная иммобилизация:
  • В подмышечную впадину помещается плотный валик (его можно сделать из полотенца, салфетки или марлевого бинта);
  • Рука сгибается в локте так, что кисть и предплечье располагаются параллельно полу. Такое положение минимизирует болевые ощущения;
  • После этого накладывается специальная повязка при переломе ключицы. Это может быть повязка Дезо или косыночная повязка. Крестообразная повязка на грудную клетку не подходит, так как она не фиксирует руку. Если вы не знаете, как накладываются повязки, то подойдёт обыкновенная косынка. Подвесьте руку на неё и привяжите косынку на шею.
  • Немедленно госпитализируйте пострадавшего в травматологическое отделение.

Повязка при переломе

Травматологами используются несколько видов повязок при переломе ключицы. Они помогают удерживать травмированную кость в статичном положении, не допуская смещения отломков и уменьшая боль в месте перелома. Для иммобилизации используют:

  1. Повязка Дезо. Применяется не только при переломах ключицы, но и при травмах плеча. Суть повязки – зафиксировать верхнюю конечность для уменьшения боли и предотвращения смещения отломков. Широко применяется медиками бригад скорой медицинской помощи в случае перелома ключицы. Выполняют эластичным или обыкновенным марлевым бинтом.
  2. Повязка Вельпо. Менее эффективная повязка. Сейчас практически не используется. Выполняется бинтами.
  3. Кольца Дельбе. Представляют собой два плотных кольца из ваты и марли. Размер колец зависит от возраста пострадавшего. Накладываются кольца в положении сидя, с отведёнными назад плечами. Кольца надевают на плечи и связывают на спине бинтом или жгутом.
  4. Косыночная повязка. Самый доступный способ для придания конечности иммобилизации. Такой метод несовершенен, так как косынка не обеспечивает полную неподвижность. Но в редких случая используется, как альтернатива адекватной иммобилизации.
  5. Овал Титовой. Его располагают в подмышечной впадине и фиксируют руку гипсовыми бинтами к туловищу. Предплечье подвешивают с помощью косынки.
  6. Специальный корсет для фиксации повреждённой ключицы. Обладает определённой жёсткостью, удобством. Поддерживает плечо в нужном положении. Такой фиксатор минимизирует нагрузку на позвоночник. В корсете перелом быстрее срастается и заживает.

Лечение

Консервативное лечение перелома ключицы включает в себя сопоставление отломков и иммобилизацию кисти с помощью гипса. Гипсовая повязка предотвратит смещение отломков. Но сегодня всё чаще отказываются от гипса в пользу специальных фиксаторов, способных удержать кость в физиологическом положении. Это удобней и выглядит приятно, с эстетической точки зрения.

Для детей ясельного возраста (до 3х лет) применяется повязка Дезо или фиксирующий корсет. В пожилом возрасте применение гипсовой повязки нежелательно, так как она способствует развитию артроза.

Оперативное вмешательство при переломе требуется в определённых случаях:

  • Повреждение сосудов и нервов отломком кости;
  • Невозможность провести репозицию при закрытом переломе;
  • Открытая рана;
  • Перелому ключицы сопутствуют другие травмы (например, перелом лопатки или плечевой кости).

Операция проводится под местным анестетиком (1% прокаин) или общим наркозом. В случае травмирования средней трети ключицы для остеосинтеза используют пластины. Они надёжно скрепляют отломки. При переломе акромиального конца ключицы во время операции устанавливается специальная Т-образная пластина , фиксирующая отломки.

Восстановление и реабилитация

В реабилитационный период необходимо выполнять следующие рекомендации для скорейшего восстановления трудоспособности:

  1. Занятия ЛФК. Лечебная физкультура поможет разрабатывать руку, восстановить подвижность суставов и улучшить кровообращение. Упражнения для реабилитации вам подберёт квалифицированный специалист, исходя из ваших индивидуальных особенностей.
  2. Массаж поможет снять спазмы в мышцах, усилить приток крови. Правильно выполненный массаж ускоряет период выздоровления.
  3. Правильное питание. Употребляйте пищу, богатую белком, кальцием и минеральными солями. Пить необходимо не менее 2 л чистой воды в сутки.
  4. Использование специализированного ортеза. Это приспособление на основе бандажа, шины, корсет, спиц и специального эластичного материала. Ортез помогает для скорейшей реабилитации опорно-двигательного аппарата после снятия гипса. Изготавливается индивидуально для каждого пациента.

Как спать при переломе ключицы?

Этот вопрос интересует большую часть пострадавших. Лучше всего спать на спине. Допускается сон на животе. Нельзя спать на боку, особенно на повреждённой стороне. Это увеличивает вероятность смещения отломков.

Последствия

Как и любая травма, перелом ключицы имеет определённые последствия:

  • Неправильно консолидированный перелом. В таком случае создаётся повторный перелом искусственно, и отломки сопоставляются в правильной проекции.
  • Болевые ощущения в области сросшегося перелома;
  • Развитие артроза в пожилом возрасте. Для профилактик не рекомендовано использовать гипсовые повязки;
  • В детском возрасте – развитие сколиоза при неправильном сращении;
  • Инфицирование раны вследствие недостаточной обработки операционного поля или медицинского инструментария;

К счастью, эти последствия после травмы очень редкие. Они возникают только тогда, когда травма носит серьёзный характер, а квалификация врачей недостаточна для корректного лечения. В большинстве случаев перелом ключицы срастается без каких-либо осложнений.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector