2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Механизм развития и особенности остеохондроза грудного отдела

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

По статистике около 30% взрослого населения страдает от хронической боли в спине. И наиболее частой причиной этих болей является остеохондроз позвоночника. В памяти сразу всплывают образы жалующихся на боли в спине бабушек/дедушек, а то и людей трудоспособного возраста.

Содержание

Введение

Остеохондроз позвоночника – это дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках.

Чаще всего остеохондроз поражает шейный и поясничный отделы позвоночника, т.к. это самые подвижные отделы. Про них часто и пишут. Но есть ведь и остеохондроз грудного отдела позвоночника, хоть он и редко встречается. А редко встречается он потому, что грудной отдел наименее подвижен, скреплен ребрами и мышечным корсетом. Плюс ко всему, в грудном отделе позвоночника много дисков: больше чем в поясничном и шейном вместе взятых.

В этой статье мы постараемся максимально глубоко и без лишней информации описать данный недуг.

Общие сведения

Немного анатомии для понимания процесса

Позвоночник – это столб вроде конструктора, который состоит из позвонков, надетых друг на друга. Позвонки между собой скреплены и отделены эластичными дисками (позвонок-диск-позвонок-диск и т.д.), которые амортизируют и препятствуют трению этих самых позвонков. На долю дисков приходится ¼ всей длины позвоночника. В каждом из позвонков есть одно большое отверстие, через которое проходит спинной мозг (на самом деле, отверстие не одно, в других меньших в размерах проходят сосуды) почти на всем протяжении этого столба. Сзади и спереди позвоночника проходят мощные связки, которые делают конструкцию еще более прочной.

Как развивается остеохондроз?

Но все существует и работает красиво до тех пор, пока что-нибудь не дает сбой. А сбой дают именно эти самые диски, которые между позвонками. Они со временем/возрастом/нагрузками теряют свои эластичные свойства, стираются, выпячиваются и задевают лежащий впереди них спинной мозг или отходящие в разные стороны от него корешки. А корешки по мере отхождения от позвонков образуют нервы, которые идут к органам и туловищу (к руке, ноге, шее и т.д.). А нерв — это как провод: заденешь в одном месте – и импульс с электричеством пойдет на всем его протяжении. Отсюда и «стреляющие» корешковые боли.

Если вы внимательно прочитали эти два абзаца выше, то я вас поздравляю! Вы наверняка вникли в примерный механизм развития боли при остеохондрозе позвоночника.

Далее поговорим конкретно о грудном отделе позвоночника и его остеохондрозе

Как диагностируют?

На первом этапе диагностики остеохондроза грудного отдела позвоночника, как правило, исключают патологию со стороны сердца банальным снятием ЭКГ. Может быть назначена рентгенография позвоночника в двух проекциях.

Наиболее информативны в отношении диагностики остеохондроза — компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография ( МРТ). Первое, между прочим, более информативно в данном случае, т.к. КТ лучше визуализирует скелетные структуры, нежели МРТ.

Почему он развивается?

Болеют остеохондрозом (именно грудного отдела) позвоночника чаще всего люди которые нерационально нагружают свой позвоночник, это:

  • водители;
  • люди, которые постоянно работают за компьютером;
  • офисные работники;
  • спортсмены (тяжелоатлеты);
  • также те, которые получали когда-то травмы спины;
  • те, у кого есть искривление осанки;
  • или попросту очень худые люди со слабым мышечным корсетом.

Также спровоцировать обострение болей в грудном отделе позвоночника могут такие факторы, как переутомление, поднятие тяжестей, стресс, переохлаждение.

Стадии развития

Выделяют 4 степени развития остеохондроза

  1. Диски постепенно теряют свою упругость, уже становятся чуть меньше в размерах. Это доклиническая стадия, то есть на данном этапе люди не отмечают болезненность и могут не догадываться, что у них есть дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках.
  2. Процесс принимает дальнейшие обороты, диск становится всё меньше по размерам, менее упругим, может выпячиваться в различные стороны и даже могут появляться трещины фиброзного кольца диска. В таком случае уже появляются боли в спине.
  3. На этой стадии фиброзное кольцо диска повреждено, и появляется межпозвонковая грыжа. Она затрагивает спинной мозг или корешки, вызывая боли и неврологические симптомы.
  4. Диск истончается до минимальных размеров и вовсе теряет свои амортизирующие свойства. Позвонки становятся ближе друг к другу и защемляют нервы и сосуды.

Симптомы грудного остеохондроза

Самый основной из множества вариантов симптом – это боль. И всё зависит от того, на каком уровне грудного отдела остеохондроз, на какой он стадии, пережимаются ли нервы или корешки позвонками.

На картинке изображены болезненные области при грудном (слева) и поясничном (справа) остеохондрозе.

Классические болевые симптомы грудного остеохондроза:

  • Боль между лопаток
  • Боль при поворотах туловища
  • Боль при глубоком вдохе
  • Боль при нагрузке
  • Боль при высоком поднятии рук

Помимо вышеперечисленных симптомов есть множество других, связанных с поражением корешков, нервов и сосудов: боли в области сердца, боли и онемение в области плеча, предплечья, ночное онемение рук, ощущение жжения, холода или «мурашек» в разных участках кожи.

При грудном остеохондрозе процесс протекает хронически, и болезненные ощущения также проявляются вяло в виде неприятных ощущений в области спины. Это называется дорсалгией. С ней люди часто свыкаются и игнорируют.

Но почти всё хроническое имеет свойство обостряться, и тогда симптомы у данного недуга очень яркие. Такая боль носит резкий, в виде «прострелов», приступообразный характер, может отдавать в плечи, шею, руки, поясницу, грудь (в таком случае все сразу грешат на сердце). Даже название есть для этой боли — дорсаго. Боль описывают так: «будто воткнули кинжал между лопаток».

Чем опасен остеохондроз грудного отдела?

  • Образование грыж, которые сдавливают сосуды, питающие спинной мозг.
  • Сдавливание позвонками спинного мозга.
  • Так как у некоторых может болеть в груди больше чем на спине, боли можно перепутать за сердечные. Поэтому есть риск не распознать болезнь и принимать некорректное лечение, тем самым позволив остеохондрозу развиваться глубже.
  • При поражении нескольких сегментов грудного отдела могут пострадать корешки и нервы, регулирующие работу внутренних органов (симпатическая иннервация), таких как: бронхи, легкие, сердце, желудок, кишечник, почки и др.
  • Явление межреберной невралгии (сдавливание межреберных нервов) и дорсаго могут помешать человеку в нормальном дыхании.

Как диагностируют?

На первом этапе диагностики остеохондроза грудного отдела позвоночника, как правило, исключают патологию со стороны сердца банальным снятием ЭКГ. Может быть назначена рентгенография позвоночника в двух проекциях.

Наиболее информативны в отношении диагностики остеохондроза — компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография ( МРТ). Первое, между прочим, более информативно в данном случае, т.к. КТ лучше визуализирует скелетные структуры, нежели МРТ.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Все опять же индивидуально. В одних случаях можно обойтись физиотерапевтическим и медикаментозным лечением, а в других – требуется хирургическое вмешательство.

Так, при 1 и 2 степени показаны физиопроцедуры, гимнастика, лечебная физкультура, массаж, бассейн. Огромное значение имеют эти процедуры. Так что возможно излечение без медикаментов.

Основные моменты немедикаментозного лечения остеохондроза:

  • Массаж мышц спины: очень важно выполнять массаж, по крайней мере иногда, это предотвращает спазм мышц грудного отдела позвоночника.
  • Физиотерапия: дарсонвализация, электрофорез, прогревание воспаленной области, грязелечение.
  • Гимнастика: правильно подобранная схема упражнений предотвратит болевые ощущения между лопаток. Существует множество способов, мы предлагаем вам наиболее эффективные по нашему мнению

Медикаментозное лечение:

Прибегать к медикаментозному лечению нужно при обострении остеохондроза. Применяется блокада и обезболивание инъекциями (диклофенак, нимесулид). Внутрь принимаются анальгетики (Ибуфен, Пенталгин), спазмолитики (Спазматон, Но-Шпа), витамины группы b (B6, B12, В-комплекс)

К операциям прибегают при развитии грыжи и выпячиваниях диска. Могут также имплантировать искусственный диск.

Тренажер Древмасс

Что такое грудной остеохондроз и как с ним бороться?

Остеохондроз грудного отдела позвоночника или грудной остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвонков и межпозвоночных дисков, которое имеет хроническое течение и встречается не так часто, как другие виды остеохондроза.

Симптомы грудного остеохондроза часто маскируются под заболевания легких, плевры, сердца, поджелудочной железы, поэтому он диагностируется на поздних стадиях, когда уже существуют осложнения в виде протрузий и грыж межпозвоночных дисков, компрессии спинного мозга, межреберной невралгии или патологии внутренних органов.

Остеохондрозом грудного отдела позвоночника чаще болеют женщины в возрасте старше 55 лет, хотя известны случаи заболевания в более раннем возрасте.

Особенности грудного остеохондроза

Грудной отдел позвоночника является самым малоподвижным. Но, несмотря на это, нагрузка на него ложиться не меньше, чем на поясничный отдел позвоночника.

Малоподвижность грудных позвонков объясняется тем, что они соединены с ребрами, которые ограничивают их движение. Также эта прочная конструкция меньше подвергается травмам.

Небольшая нагрузка на грудной отдел позвоночника способствует редкому развитию протрузий и грыж межпозвоночных дисков, ну, а, если они появляются, то на поздних стадиях заболевания.

Самые частые проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника – корешковый синдром. Компрессия спинного мозга при данной патологии наблюдается редко.

Патогенез (механизм развития) грудного остеохондроза

В основе патогенеза грудного остеохондроза лежит нарушение обмена веществ, микроциркуляции и повышенная нагрузка на межпозвоночные диски.

Межпозвоночный диск представляет собой дисковидный хрящ, по краю которого проходит фиброзное кольцо с пульпарным ядром в центре.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника, как говорилось раньше – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит дистрофия пульпарного ядра.

Вследствие этих процессов межпозвоночный диск теряет свою эластичность и амортизационную способность, а фиброзное кольцо рано или поздно разрывается.

Важно! Также возможно разрастание костной ткани – остеофитов, которые травмируют нервы, сосуды, спинной мозг.

В результате выше описанных изменений позвонков и межпозвоночных дисков корешки спинальных нервов ущемляются в межпозвоночных отверстиях, что проявляется выраженным болевым синдромом.

Причины остеохондроза грудного отдела позвоночника

Основная причина остеохондроза грудного отдела позвоночника – дистрофические процессы в хрящевой и костной тканях, нарушение обмена веществ и нерациональная нагрузка на межпозвоночные диски.

Грудной остеохондроз – это мультифакториальная болезнь, которая возникает при негативном воздействии следующих факторов:

  • малоподвижный образ жизни;
  • длительное пребывание в сидячем положении или неудобной позе;
  • травмы грудного отдела позвоночника в прошлом;
  • неправильно сформированная осанка в детстве (сколиоз, кифоз, кифосколиоз);
  • эндокринная патология;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыточный вес;
  • большая грудь у женщин.

Клинические типы грудного остеохондроза

Различают два типа грудного остеохондроза – дорсалгия и дорсаго.

Дорсалгия (лат. Dorsum – спина, греч. Algos – боль) – это боль в спине. Больные жалуются на длительную боль в спине и скованность движений в пояснично-грудном отделе позвоночника.

Дорсаго переводится как удар или прострел в спине. Для него характерны острые приступы интенсивной боли, а также затруднение дыхания, скованность движений. Больные иногда сравнивают дорсаго с колом, который вонзили в грудную клетку.

Симптомы грудного остеохондроза

Все признаки грудного остеохондроза можно условно разделить на болевые и неврологические.

Болевой синдром может проявляться в виде дорсалгии или дорсаго, о них рассказывалось выше. Больные жалуются на интенсивные боли между лопатками и/или опоясывающие боли по ходу межреберных промежутков. Болезненность существенно нарастает при движениях туловищем, смехе, чихании, кашле, глубоком дыхании.

Интересно! Из-за большого количества нервных волокон вегетативной нервной системы в грудном отделе позвоночника, грудной остеохондроз часто имитирует клинические проявления острого коронарного синдрома, острого холецистита или панкреатита, язвы желудка или гастрит.

К неврологическим признакам грудного остеохондроза можно перечислить следующее:

  • нарушение чувствительности кожных покровов нижних конечностей, грудной клетки и верхних отделов живота (онемение, жжение, ползание «мурашек», покалывание);
  • спазм мышц грудной клетки и/или верхней половины спины;
  • нарушение двигательной функции бедер;
  • нарушение функций мочеполовой системы (дизурия, энурез, импотенция);
  • опоясывающий лишай (межреберная невралгия) – острая боль по ходу межреберных промежутков, которая отдает в лопатку.
Читать еще:  Общее описание и чем опасна патология

Чтобы не спутать грудной остеохондроз с заболеваниями органов грудной клетки и брюшной полости, нужно провести тщательное обследование больного, используя весь арсенал лабораторных и инструментальных методов.

С какими заболеваниями нужно проводить дифференциальную диагностику грудного остеохондроза?

  • Острый коронарный синдром. Для грудного остеохондроза характерны: неэффективность нитроглицерина, отсутствие изменений на электрокардиограмме, нормальный уровень Тропонинов и Креатинфосфокиназы в крови.
  • Острый аппендицит, острый панкреатит, печеночная и почечная кольки диагностируются при помощи ультразвукового обследования, биохимического анализа крови и специфичных симптомов.
  • Патология молочных желёз дифференцируется от грудного остеохондроза при помощи ультразвукового обследования молочных желез или маммографии.
  • Гастрит и язву можно отличить от грудного остеохондроза проведя фиброэзофагогастроскопию, которая прояснит диагноз.
  • Воспаление легких и грудной остеохондроз отличаются наличием интоксикации, кашля, одышки и инфильтрацией на рентгенограмме.

Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника

После, того как будут исключены заболевания внутренних органов и вы склонитесь к мысли, что это грудной остеохондроз, нужно определить степень поражения межпозвоночных дисков и наличие осложнений.

С этой целью применяются такие методы как рентгенография грудного отдела позвоночника, компьютерная и магнитно-резонансная томографии грудного отдела позвоночника.

Рентгенография грудного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях. На рентгеновских снимках можно четко увидеть сужение межпозвоночных щелей и отверстий, Грыжи Шморля, наличие остеофитов (костные разрастания);

Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночного столба, которая позволяет достаточно точно определить локализацию и распространенность процесса, компрессию спинного мозга и сосудов, смещение межпозвоночных дисков и их грыжи;

Компьютерная томография проводится с той же целью, что и магнитно-резонансная томография. При помощи компьютерной томографии отлично визуализуются мягкотканые компоненты (мышцы, сосуды, спинной мозг).

Лечение остеохондроза грудного отдела

Основной целью, которая поставлена в лечении грудного остеохондроза – устранить болевой синдром (дорсалгию и дорсаго). Ведь в данной болезни действует порочный круг – боль приводит к усилению спазма мышц, который в свою очередь усиливает боль.

Медикаментозная терапия грудного остеохондроза предполагает использование таких групп препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства – основное лечение грудного остеохондроза. Благодаря этим препаратам снимается воспалительный процесс корешков спинальных нервов и болевой синдром. Широко применяются такие нестероидные противовоспалительные средства, как Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам и Кеторал;

Важно! Прием препаратов на основе Диклофенака может вызвать язвы и эрозии желудка, которые опасны кровотечением.

Для профилактики этих побочных эффектов назначаются ингибиторы протонной помпы – Омепразол, Пантопразол или Рабепразол.

  • миорелаксанты назначаются для расслабления спазмированных мышц позвоночника (Мидокалм, Баклофен). Терапия препаратами этой группы проводиться обязательно под контролем врача, для избежания негативного действия на дыхательные мышцы;
  • гормональные противовоспалительные препараты, такие как Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон обладают выраженным и стойким противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Основные побочные действия данной группы лекарств – ульцерогенное действие, артериальная гипертензия, иммунодепрессия, остеопороз;
  • противоотечные препараты ускоряют выведение жидкости из организма, тем самым снимая отек корешков спинальных нервов. Больным назначаются Фуросемид, Спиронолактон или Гидрохлортиазид;
  • хондропротекторы являются неотъемлемой частью терапии грудного остеохондроза, так как содержат компоненты хрящевой ткани и восстанавливают поврежденные межпозвоночные диски. Самые популярные хондропротекторы – Артрон, Алфлутоп, Хондроксид;
  • препараты, которые улучшают питание и обмен веществ в нервной ткани – Актовегин, Пентоксифилин, витамины В1, В6 и В12;
  • препараты для местного применения – мази, гели, кремы, пластыри, имеют отвлекающее, раздражающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Самые известные мази и гели при грудном остеохондрозе – Вольтарен, Кетонал, Олфен, Дип Релиф кремы и другие, а также пластыри Олфен, Нанопласт, Салонспас и Перцовый пластырь.

Консервативная терапия грудного остеохондроза также осуществляется при помощи немедикаментозных методов:

1. Массаж проводится, чтобы устранить болевые ощущения, снять спазм мышц грудной клетки и позвоночника, улучшить подвижность грудного отдела позвоночника. Используют такие техники массажа, как лечебную, точечную, соединительно-тканную, аппаратно-баночную и рефлекторно-приостальную;

2. Мануальная терапия заключается в дозированном ручном воздействии на позвоночник. При помощи различных приемов мануальной терапии врачу мануальному терапевту удается устранить смещение межпозвоночных дисков, расслабить мышечный корсет позвоночника и освободить защемленные корешки спинальных нервов. Метод должен проводиться квалифицированным специалистом аккуратно и бережно, чтобы избежать травм и переломов;

3. Лечебная физкультура (ЛФК) позволяет добиться улучшения подвижности грудного отдела позвоночника, устранения защемления нервов и расслабления мышц. Лечебную физкультуру больным остеохондрозом должен назначать только врач ЛФК с учетом стадии заболевания и наличия осложнений. ЛФК проводиться в четыре этапа:

  • упражнения для устранения мышечного спазма и болевого синдрома;
  • упражнения для коротких мышц спины;
  • упражнения для восстановления микроциркуляции в межпозвоночных дисках;
  • упражнения для возобновления нормальной структуры позвоночника.

4. Иглоукалывание или акупунктура – это воздействие на активные точки тоненькими иголками. Во время процедуры иглы стимулируют активные точки, и происходит выброс в кровь эндогенных опиатов и кортизола, которые имеют противовоспалительный и обезболивающий эффекты;

5. Физиотерапевтические методы – электрофорез, прямое растяжение, вакуумная терапия, лазеротерапия, магнитолечение, электростимуляция, ударно-волновая терапия, бальнеотерапия, грязелечение и другие.

Профилактика грудного остеохондроза

Профилактика данной болезни несложная, нужно просто придерживаться некоторых правил:

  • чтобы снять нагрузку на позвоночник – один раз в день полежите на твердой поверхности 30-40 минут;
  • при длительном сидении за компьютером старайтесь менять позу, держать осанку прямо и каждые 1.5-2 часа делайте небольшую двигательную разминку;
  • плаванье – это отличная профилактика грудного остеохондроза;
  • одевайте спину тепло, чтобы не промерзать;
  • питайтесь правильно и следите за своим весом;
  • делайте такое упражнение – в положении лежа на животе, прогнитесь в спине назад, упершись руками в пол. Выполняйте упражнение каждый вечер по 10 раз.

Сидите ровно или вас ждет шейно-грудной остеохондроз

Привет друзья и коллеги. Сегодня опять об остеохондрозе, который затронул меня в том году, о чем я писал в этой статье. Сегодня продолжим эту тему и затронем самые уязвимые в нашем случае места – шею и грудь, или вы сейчас сидите идеально ровно, читая эту статью?

В основе заболевания лежит целый комплекс патологических процессов, начиная от деформирования межпозвонковых дисков с их истончением, расслаиванием, потерей функции амортизации и заканчивая развитием серьезных осложнений в виде защемления нервных окончаний и сосудистых нарушений в головном мозге.

Остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника страдают люди любого возраста. У пожилых в силу старения организма и возрастного состояния костной ткани, хрящей и связок болезнь диагностируется значительно чаще. У молодых патологические изменения могут протекать сначала бессимптомно, но по мере прогрессирования процесса боли при повороте шеи, головные боли и другие признаки заболевания постепенно нарастают.

Остеохондроз этого отдела чаще выявляется у людей трудоспособного возраста от 25 до 50 лет. И хотя разрушение межпозвонковых дисков наиболее характерно для пожилых, в настоящее время заболевание «молодеет». Из-за стремительного внедрения в повседневную жизнь компьютерных технологий и общей производственной компьютеризации множество профессий связано с работой на компьютере. Соответственно, люди вынуждены проводить за компьютером 5–6, а некоторые и 12 часов.

Отсутствие двигательной активности в молодом возрасте сказывается на состоянии костно-суставной системы, приводя к развитию остеохондроза, особенно шейно-грудного отдела позвоночного столба. К 40–45 годам изменения в позвоночнике обнаруживаются практически у каждого человека.

Механизм развития шейно-грудного остеохондроза

Шейный отдел – самая подвижная часть позвоночника, грудной отдел считается самым статичным. Из-за своих анатомических особенностей эти отделы наиболее подвержены различным патологическим изменениям. Межпозвонковые диски, располагаются между каждым позвонком. Состоят из пульпозного ядра (внутренней части) и фиброзного кольца (наружной оболочки), которое ограничивает ядро.

Они представляют собой своеобразную «подушку» и выполняют функцию амортизатора, обеспечивая легкость движения позвоночника.

В силу ряда причин нарушаются обменные процессы в дисках, что проводит к их деформации и разрушению. Дистрофические изменения характеризуются сморщиванием межпозвоночного хряща, при этом он обездвиживается, теряет свою упругость и эластичность. При прогрессировании остеохондроза происходят настолько сильные изменения, что фиброзное кольцо покрывается микротрещинами и даже разрывается. В образовавшийся разрыв выходит часть или же все пульпозное ядро, формируется межпозвонковая грыжа диска.

Заболевание развивается медленно, протекает хронически в течение многих лет. Патологический процесс не ограничивается только хрящами, переходя на сами позвонки. Разрастание костной ткани проявляется костными наростами на телах и отростках позвонков. Эти наросты называются остеофитами.

Они приводят к еще большему сужению межпозвонковых отверстий и просвета спинномозгового канала. Результатом этих изменений может быть защемление отходящих от спинного мозга нервов, сопровождающееся интенсивными болями не только при движении шеи и туловища, но и в покое.

Относительно остроты и выраженности заболевания, а также от того, в какую сторону выпячивается грыжа, зависит появление симптомов остеохондроза шейного и грудного отдела.

Варианты изменений при межпозвонковых грыжах:

  • Нарушается работа вегетативной нервной системы, т.е. той части нервной системы, которая отвечает за правильное функционирование внутренних органов. При этом возникает недостаток кровоснабжения этих органов.
  • Боковая грыжа пережимает кровоток по позвоночной артерии, по которой доставляется кровь к головному мозгу, вестибулярному и слуховому аппарату.
  • Заднебоковое выпячивание грыжевого мешка приводит к пережиманию нервных окончаний и сосудов. Теряется чувствительность отдаленных от области поражения участков кожи (нарушается трофика ткани). При более выраженном течении остеохондроза наблюдается нарушение двигательной функции рук или ног.
  • Нарушается кровообращение в головном мозге.

Причины возникновения шейно-грудного остеохондроза

Причин этой болезни множество, причем еще не все до конца изучены. Первые симптомы появляются после 30–35 лет, но это не говорит, что остеохондроз только появился, патологические изменения в хрящах и позвонках происходят уже продолжительное время. В последние годы из-за гиподинамии, ожирения и других «прелестей» современной жизни заболевание развивается в гораздо раннем возрасте. Встречается даже у молодежи 18–20 лет.

Основные факторы-провокаторы остеохондроза шейно-грудного отдела:

  • Гиподинамия: сидячая работа, отсутствие полноценной двигательной активности, ослабление мышц спины, поддерживающих позвоночный столб.
  • Длительное нахождение в неудобной позе, чаще во время сидения.
  • Избыточный вес.
  • Врожденное или приобретенное искривление позвоночника.
  • Ношение сумки на одном плече либо регулярное ношение тяжестей в одной руке.
  • Травмы соответствующих отделов позвоночника.
  • Неравномерное развитие костно-мышечной системы при усиленных тренировках в тренажерных залах.
  • Частые стрессы.

Своевременное обращение к врачу-неврологу либо вертебрологу при появлении первых симптомов остеохондроза и четкое выполнение всех рекомендаций по лечению поможет приостановить процесс разрушения межпозвонковых сочленений и позволит еще долго вести активный образ жизни.

На этом прощаюсь с вами и желаю крепкого здоровья.

Нам с женой помогает это видео, рекомендую:

Грудной остеохондроз

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Причины и факторы риска

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Читать еще:  Колено человека и его краткая характеристика

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

  • аномалии строения позвоночника;
  • ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
  • врожденная сужение спинномозгового канала;
  • спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
  • длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
  • физическое перенапряжение;
  • ожирение;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

  • компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
  • рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
  • миоадаптивный.

Симптомы грудного остеохондроза

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

По статистике около 30% взрослого населения страдает от хронической боли в спине. И наиболее частой причиной этих болей является остеохондроз позвоночника. В памяти сразу всплывают образы жалующихся на боли в спине бабушек/дедушек, а то и людей трудоспособного возраста.

Содержание

Введение

Остеохондроз позвоночника – это дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках.

Чаще всего остеохондроз поражает шейный и поясничный отделы позвоночника, т.к. это самые подвижные отделы. Про них часто и пишут. Но есть ведь и остеохондроз грудного отдела позвоночника, хоть он и редко встречается. А редко встречается он потому, что грудной отдел наименее подвижен, скреплен ребрами и мышечным корсетом. Плюс ко всему, в грудном отделе позвоночника много дисков: больше чем в поясничном и шейном вместе взятых.

В этой статье мы постараемся максимально глубоко и без лишней информации описать данный недуг.

Общие сведения

Немного анатомии для понимания процесса

Позвоночник – это столб вроде конструктора, который состоит из позвонков, надетых друг на друга. Позвонки между собой скреплены и отделены эластичными дисками (позвонок-диск-позвонок-диск и т.д.), которые амортизируют и препятствуют трению этих самых позвонков. На долю дисков приходится ¼ всей длины позвоночника. В каждом из позвонков есть одно большое отверстие, через которое проходит спинной мозг (на самом деле, отверстие не одно, в других меньших в размерах проходят сосуды) почти на всем протяжении этого столба. Сзади и спереди позвоночника проходят мощные связки, которые делают конструкцию еще более прочной.

Как развивается остеохондроз?

Но все существует и работает красиво до тех пор, пока что-нибудь не дает сбой. А сбой дают именно эти самые диски, которые между позвонками. Они со временем/возрастом/нагрузками теряют свои эластичные свойства, стираются, выпячиваются и задевают лежащий впереди них спинной мозг или отходящие в разные стороны от него корешки. А корешки по мере отхождения от позвонков образуют нервы, которые идут к органам и туловищу (к руке, ноге, шее и т.д.). А нерв — это как провод: заденешь в одном месте – и импульс с электричеством пойдет на всем его протяжении. Отсюда и «стреляющие» корешковые боли.

Если вы внимательно прочитали эти два абзаца выше, то я вас поздравляю! Вы наверняка вникли в примерный механизм развития боли при остеохондрозе позвоночника.

Далее поговорим конкретно о грудном отделе позвоночника и его остеохондрозе

Как диагностируют?

На первом этапе диагностики остеохондроза грудного отдела позвоночника, как правило, исключают патологию со стороны сердца банальным снятием ЭКГ. Может быть назначена рентгенография позвоночника в двух проекциях.

Наиболее информативны в отношении диагностики остеохондроза — компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография ( МРТ). Первое, между прочим, более информативно в данном случае, т.к. КТ лучше визуализирует скелетные структуры, нежели МРТ.

Почему он развивается?

Болеют остеохондрозом (именно грудного отдела) позвоночника чаще всего люди которые нерационально нагружают свой позвоночник, это:

  • водители;
  • люди, которые постоянно работают за компьютером;
  • офисные работники;
  • спортсмены (тяжелоатлеты);
  • также те, которые получали когда-то травмы спины;
  • те, у кого есть искривление осанки;
  • или попросту очень худые люди со слабым мышечным корсетом.

Также спровоцировать обострение болей в грудном отделе позвоночника могут такие факторы, как переутомление, поднятие тяжестей, стресс, переохлаждение.

Стадии развития

Выделяют 4 степени развития остеохондроза

  1. Диски постепенно теряют свою упругость, уже становятся чуть меньше в размерах. Это доклиническая стадия, то есть на данном этапе люди не отмечают болезненность и могут не догадываться, что у них есть дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках.
  2. Процесс принимает дальнейшие обороты, диск становится всё меньше по размерам, менее упругим, может выпячиваться в различные стороны и даже могут появляться трещины фиброзного кольца диска. В таком случае уже появляются боли в спине.
  3. На этой стадии фиброзное кольцо диска повреждено, и появляется межпозвонковая грыжа. Она затрагивает спинной мозг или корешки, вызывая боли и неврологические симптомы.
  4. Диск истончается до минимальных размеров и вовсе теряет свои амортизирующие свойства. Позвонки становятся ближе друг к другу и защемляют нервы и сосуды.

Симптомы грудного остеохондроза

Самый основной из множества вариантов симптом – это боль. И всё зависит от того, на каком уровне грудного отдела остеохондроз, на какой он стадии, пережимаются ли нервы или корешки позвонками.

На картинке изображены болезненные области при грудном (слева) и поясничном (справа) остеохондрозе.

Классические болевые симптомы грудного остеохондроза:

  • Боль между лопаток
  • Боль при поворотах туловища
  • Боль при глубоком вдохе
  • Боль при нагрузке
  • Боль при высоком поднятии рук

Помимо вышеперечисленных симптомов есть множество других, связанных с поражением корешков, нервов и сосудов: боли в области сердца, боли и онемение в области плеча, предплечья, ночное онемение рук, ощущение жжения, холода или «мурашек» в разных участках кожи.

При грудном остеохондрозе процесс протекает хронически, и болезненные ощущения также проявляются вяло в виде неприятных ощущений в области спины. Это называется дорсалгией. С ней люди часто свыкаются и игнорируют.

Но почти всё хроническое имеет свойство обостряться, и тогда симптомы у данного недуга очень яркие. Такая боль носит резкий, в виде «прострелов», приступообразный характер, может отдавать в плечи, шею, руки, поясницу, грудь (в таком случае все сразу грешат на сердце). Даже название есть для этой боли — дорсаго. Боль описывают так: «будто воткнули кинжал между лопаток».

Чем опасен остеохондроз грудного отдела?

  • Образование грыж, которые сдавливают сосуды, питающие спинной мозг.
  • Сдавливание позвонками спинного мозга.
  • Так как у некоторых может болеть в груди больше чем на спине, боли можно перепутать за сердечные. Поэтому есть риск не распознать болезнь и принимать некорректное лечение, тем самым позволив остеохондрозу развиваться глубже.
  • При поражении нескольких сегментов грудного отдела могут пострадать корешки и нервы, регулирующие работу внутренних органов (симпатическая иннервация), таких как: бронхи, легкие, сердце, желудок, кишечник, почки и др.
  • Явление межреберной невралгии (сдавливание межреберных нервов) и дорсаго могут помешать человеку в нормальном дыхании.

Как диагностируют?

На первом этапе диагностики остеохондроза грудного отдела позвоночника, как правило, исключают патологию со стороны сердца банальным снятием ЭКГ. Может быть назначена рентгенография позвоночника в двух проекциях.

Наиболее информативны в отношении диагностики остеохондроза — компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография ( МРТ). Первое, между прочим, более информативно в данном случае, т.к. КТ лучше визуализирует скелетные структуры, нежели МРТ.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Все опять же индивидуально. В одних случаях можно обойтись физиотерапевтическим и медикаментозным лечением, а в других – требуется хирургическое вмешательство.

Так, при 1 и 2 степени показаны физиопроцедуры, гимнастика, лечебная физкультура, массаж, бассейн. Огромное значение имеют эти процедуры. Так что возможно излечение без медикаментов.

Основные моменты немедикаментозного лечения остеохондроза:

  • Массаж мышц спины: очень важно выполнять массаж, по крайней мере иногда, это предотвращает спазм мышц грудного отдела позвоночника.
  • Физиотерапия: дарсонвализация, электрофорез, прогревание воспаленной области, грязелечение.
  • Гимнастика: правильно подобранная схема упражнений предотвратит болевые ощущения между лопаток. Существует множество способов, мы предлагаем вам наиболее эффективные по нашему мнению

Медикаментозное лечение:

Прибегать к медикаментозному лечению нужно при обострении остеохондроза. Применяется блокада и обезболивание инъекциями (диклофенак, нимесулид). Внутрь принимаются анальгетики (Ибуфен, Пенталгин), спазмолитики (Спазматон, Но-Шпа), витамины группы b (B6, B12, В-комплекс)

К операциям прибегают при развитии грыжи и выпячиваниях диска. Могут также имплантировать искусственный диск.

Тренажер Древмасс

Грудной остеохондроз и его последствия для человека

Приветствую, вас читатели блога! В этой статье я расскажу о грудном остеохондрозе, причинах его появления и опасностях, которым подвергается человек, страдающий этим заболеванием. Статья является логическим продолжением цикла статей про остеохондроз позвоночника.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – явление не очень распространенное, как в шейном и поясничном отделах, но от этого заболевание не становится менее опасным. К тому же стоит помнить, что именно этот тип заболевания достаточно сложно диагностировать, поэтому в большинстве случаев он проявляется слишком поздно, что создает дополнительные трудности в лечении. Иногда, эту болезнь называют болезнью-хамелеоном, поскольку её симптомы совпадают с симптомами многих других болезней. Дело в том, что грудной отдел позвоночника менее подвижен, а соединения позвонков, ребер и грудины образуют достаточно прочную конструкцию, которая, в результате внешних воздействий, менее подвержена травмам. Поэтому клинические проявления этого заболевания значительно реже приводят больного к врачу, и в результате возникает впечатление, что это вид остеохондроза менее распространен. Но это не так. Практически у всех, кто вынужден по роду своей деятельности годами непрерывно сидеть за компьютером, рабочим столом или за рулем автомобиля, наблюдаются изменения в позвоночнике. А при наличии факторов риска, таких как плохая осанка, сколиоз, травмы, слабые или ослабленные мышцы спины, заболевание грудным остеохондрозом практический неизбежно.

Что бы понять особенности остеохондроза грудного отдела позвоночника, для начала необходимо изучить анатомическое строение данного части человеческого тела. Итак, начинаем изучать анатомию. Не пугайтесь, — крови, непонятных хирургических терминов, латинских слов и ужасных картинок не будет.

Читать еще:  Основные правила ношения корректоров осанки

Анатомия

Как и весь позвоночник или позвоночный столб, грудной отдел состоит из особых косточек, которые, называются позвонками. В этом отделе их всего 12, они обозначаются литерой «Т» или «Th» с присвоением порядкового номера. Получается такая нумерация позвонков: Th1-Th12 (или Т1-Т12). Th1 (T1) – верхний позвонок, граничащий с шейным отделом, — Th12 (T12) нижний, граничащий с поясничным отделом.

Между позвонками располагаются особые «прокладки» — межпозвоночные диски. Межпозвоночные диски повышают устойчивость позвоночника к вертикальным нагрузкам, амортизируя сотрясения при беге, ходьбе, прыжках; наряду с другими соединениями позвонков, участвуют в обеспечении подвижности и гибкости позвоночника.

Каждый диск состоит из особой хрящевой ткани и делится на три составляющие части. Внутренняя часть – пульпозное ядро, представляет собой гелеобразную массу, богатую водой. Наружная часть — фиброзное кольцо, имеет твердую и волокнистую структуру. Волокна этого кольца переплетены между собой в разных направлениях, что позволяет диску выдерживать высокие нагрузки при сгибании и скручивании. С возрастом внутреннее ядро диска теряет воду, становится тверже, и различие между пульпозным ядром и фиброзным кольцом становится не столь четким. Третий составляющая часть диска — тонкий слой особого гиалинового хряща, отделяющий диск от тела позвонка. У взрослых межпозвоночный диск не имеет собственных кровеносных сосудов, и его питание осуществляется за счет соседних тканей, в частности, связок и тела позвонка. Нервные волокна имеются только в наружной зоне диска.

В норме грудной отдел выглядит в виде буквы «С», обращенной выпуклостью назад, что с научной точки зрения называется физиологическим кифозом. Этот отдел позвоночника участвует в формировании задней стенки грудной клетки. К телам и поперечным отросткам грудных позвонков при помощи суставов полуподвижно прикрепляются ребра. В передних частях ребра соединяются в единый жесткий каркас при помощи грудины, формируя грудную клетку. Следует заметить, что только 10 пар рёбер прикрепляются к грудине, остальные 2 пары свободны.

Межпозвонковые диски в грудном отделе имеют очень небольшую высоту, что значительно уменьшает подвижность этой части позвоночника. Кроме того, его подвижность ограничивают длинные остистые отростки позвонков, расположенные в виде черепицы, а также грудная клетка, предающая всему отделу дополнительную жесткость. Позвоночный канал здесь очень узкий, поэтому даже небольшие объёмные образования такие, как грыжи, опухоли, остеофиты приводят к сдавливанию нервных корешков и спинного мозга.

Возникновение заболевания

Причины остеохондроза грудного отдела позвоночника такие же, как и в других его частях, являются следствием патологических изменений в межпозвонковых дисках. Более подробно об этом я писал в статье «Что такое остеохондроз». Для тех, кто её ещё не прочитал, я кратко опишу саму суть возникновения заболевания.

Процесс заболевания медленно, но верно развивается следующим образом. С возрастом или под действием других причин таких, как неправильное питание, длительный сидячий, малоподвижный образ жизни, некоторые заболевания и так далее, пульпозное ядро межпозвонкового диска начинает постепенно терять влагу, а фиброзное кольцо истончаться. В результате теряются его опорные и амортизационные свойства. Увеличивается нагрузка на нижележащий позвонок. В нем появляются микротрещины и образуются дополнительные «костные наросты»-остеофиты.

В результате этих изменений возникает сдавливание корешковых структур спинномозговых нервов, сдавливание и поражение спинного мозга, нарушение кровоснабжения из-за пережатия, сужения подводящих артерий и вен. Появляются первые боли. И это еще не всё…

Что бы компенсировать сжатие межпозвонкового диска и устранить пережатие нервных корешков и кровеносных сосудов, мышцы спины начинают напрягаться для поддержания позвоночника в первоначальном состоянии. Длительное перенапряжение мышц ведёт к их спазмированию. Спазмированная мышца ещё больше пережимает кровеносные сосуды и нервные корешки. Нормальное кровоснабжение и питание тканей мышц нарушается, боли усиливаются. Со временем мышцы устают, и вся нагрузка опять приходится на поврежденный позвонок… Организм снова даёт команду мышцам на поддержание позвоночника. Процесс повторяется, причем по замкнутому кругу. Если во время его не разорвать, то последствия будут печальны.

Одним из осложнений остеохондроза является межпозвоночная грыжа. Заболевание может возникнуть из-за нарушения питания дисков. В межпозвоночных дисках нет кровеносных сосудов. Они питаются за счёт движения глубоких мышц спины. Если мышцы не получают достаточную нагрузку, питание дисков ухудшается, они становится менее прочными. Тогда одного резкого или неосторожного движения достаточно, чтобы фиброзное кольцо диска разорвалось. Через его трещины жидкость из пульпозного ядра вытекает и, словно воздушный шарик при сжатии, выпячивается в разные стороны, защемляя нервные окончания спинного мозга. Так возникает грыжа межпозвоночного диска.

Болезнь расстраивает работу сердца, вызывает гастрит, трудноизлечимый радикулит, хронический бронхит. В шейном отделе межпозвонковая грыжа нарушает кровообращение мозга и способствует развитию инсультов. В грудном отделе заболевание может вызвать воспаление поджелудочной железы, или хронический колит — воспаление слизистой оболочки толстой кишки, в этом случаи никакие диеты не помогут. В запущенных стадиях болезнь приводит к нарушению функции тазовых органов, расстройству чувствительности и даже параличу рук и ног.

Основные симптомы болезни

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника очень часто сходны с симптомами других заболеваний — в частности, со стенокардией, инфарктом миокарда, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, пневмонией. Объясняется это просто. При болезни сдавливаются и раздражаются нервные корешки. Спиной мозг это чувствует, но не может «понять» в какой именно части нерва возникло раздражение, поэтому «связывает» боль с тем органом или частью тела, откуда приходит нерв. Например, если нерв идёт от желудка, то его раздражение в результате защемления будет расценено, как болезнь желудка. Поэтому очень важно проводить разностороннюю диагностику с применением всевозможных инструментальных и лабораторных методов обследования. Основные симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника следующие:

  • болезненность в грудной клетке, усиливающаяся при длительном пребывании в одном положении и при физических нагрузках;
  • тупая боль в межлопаточном пространстве;
  • боль при подъеме правой или левой руки;
  • болезненность при наклонных движениях корпуса, при вращательных движениях верхней части корпуса;
  • усиление боли при глубоком вдохе и выдохе;
  • боли в межреберных промежутках, появляющиеся во время ходьбы;
  • ощущение сдавливания груди или спины;
  • ощущение ползания по телу мурашек, онемение отдельных участков кожи;
  • беспричинные расстройства работы желудочно-кишечного тракта: запоры, поносы, метеоризм, тошнота.

Корешковый синдром

Корешковый синдром — это тяжелая неврологическая патология, возникающая из-за сдавливания спинномозговых корешков. Точно локализовать источник проблемы не так просто, так как эффект компрессии (сдавливания) возникает в местах отхождения нервов от спинного мозга, а симптомы могут долгое время отсутствовать, лишь изредка напоминая о себе незначительной болью. Двигательные и чувствительные нарушения зависят от того возле какого позвонка (Th1-Th12) пострадал нервный корешок. Рассмотрим их подробнее:

  • Th1 – боль локализована в области лопаток, подмышечной области и до локтя, по внутренней поверхности руки. Онемение кожи – в тех же областях. Боли или дискомфорт в области шеи, глотки;
  • Th2 – Th6 – боли в области позвоночника между лопатками, вокруг лопаток, в подмышечной области и спереди между ребрами до нижнего края грудины. Лопатка может слегка отступать от своего нормального расположения. Это связано со слабостью мышц в данной области. Боли и дискомфорт в области глотки, пищевода, иногда – желудка. Могут возникать ощущения инородного тела в области глотки или пищевода;
  • Th7 – Th8 – боль носит опоясывающий характер и располагается от угла лопаток и ниже сзади, и по нижнему краю ребер и спереди подложечной области. Там же отмечается и онемение кожи, и напряжение мышц. Боли и дискомфорт в области желудка, за грудиной, в области сердца;
  • Th9 – Th10 – опоясывающая боль спереди от нижнего края ребер до пупка, сзади — на этом же уровне. В средней части живота онемевшая кожа и напряженные мышцы. Боли в области живота, расстройства желудка и кишечника;
  • Th11 – Th12 – боль от пупка и ниже, достигающая паховой области, и по нижней части грудных позвонков. Там же онемевшая кожа, а мышечный тонус повышен в нижней части живота. Боли в области живота.

Боли при грудном корешковом синдроме усиливаются при глубоком дыхании, кашле, чихании, при резких движениях в этом отделе позвоночника. Также не всегда помогает положение лежа на спине, потому что может увеличиваться нагрузка на позвонки.

Дорсаго

Дорсаго или грудной прострел — это внезапная острая боль в грудном отделе позвоночника. Обычно наблюдается у людей, чья работа связана с длительным сидением в одной позе, нахождением в неудобном положении, выполнением однообразной монотонной работы.

Во время приступа мышцы настолько напряжены, что бывает даже трудно дышать. При этом боль в грудном отделе позвоночника может распространяться по типу межреберной невралгии то, есть по ходу ребер в сторону грудины, иногда отдавать в лопатку. Подобные симптомы сходны с симптомами при инфаркте миокарда. Но в отличие от инфаркта миокарда при дорсаго у больного электрокардиограмма в пределах нормы, а прием «сердечных» лекарственных препаратов не приводит к улучшению состояния. Кроме того, боли усиливаются при вращательных движениях верхней части туловища, а при прощупывании позвоночника у страдающих остеохондрозом, может наблюдаться болезненность в месте выхода спинномозгового нерва.

Дорсалгия

Болезнь начинается постепенно, незаметно и продолжается до двух-трех недель. Характерны слабые боли в пораженном отделе позвоночника и различные явления дискомфорта. Болевые ощущения усиливаются при глубоком дыхании и наклонах вперед или в стороны. Определяются напряжение мышц и ограничение объема движений. Мышечный спазм бывает весьма выраженным, поэтому у больных возникает ощущение нехватки воздуха. Неприятные ощущения усиливаются при наклонах туловища вбок и вперед, что ограничивает любые движения в смежных отделах позвоночника. Боли обычно усиливаются ночью. После пробуждения, если немного походить или сделать зарядку — боль проходит. Боли усиливаются при глубоком дыхании, длительном вынужденном положении тела.

Дорсалгию необходимо отличать от пневмонии, при которой наблюдаются сходные симптомы, однако они дополняются легочными симптомами: кашлем, одышкой, повышением температуры тела.

Межреберная невралгия

Нередко остеохондроз грудного отдела позвоночника осложняется межреберной невралгией. Боль по ходу ребер распространяется на грудину. Усиливают неприятные ощущения любые движения, включая кашель, чихание, даже вдох. Изредка боль может ощущаться и в передней брюшной стенке. Приступ межреберной невралгии, вызванный грудным остеохондрозом, может длиться от нескольких часов до нескольких недель. Он может пройти и без лечения, однако позже возникают длительные повторы заболевания. Провоцирующими факторами подобного приступа межреберной невралгии могут служить подъем тяжести, длительная неудобная поза, переохлаждение, простудные заболевания и стресс.

Выводы

1. Особенности остеохондроза грудного отдела позвоночника связаны с особым строением грудной клетки, которая сильно ограничивает движения в этой части позвоночного столба. Это самый малоподвижный отдел позвоночника. Но, тем не менее, причины возникновения заболевания точно такие, как в шейном и поясничном отделах.

2. Симптомы заболевания часто совпадают с симптомами других болезней, что затрудняет их диагностику. Поэтому очень важно проводить разностороннюю диагностику с применением всевозможных инструментальных и лабораторных методов обследования, благо, что таких методов сейчас очень много.

3. Болезнь проще предупредить, чем лечить. Ведь хрящевая ткань межпозвонковых дисков очень трудно восстанавливается, из-за отсутствия питающих кровеносных сосудов.

На этом я прощаюсь с вами! Пойду готовить материал о лечении остеохондроза. Будьте здоровы!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector